wenlafaksyna
Wenlafaksyna jest lekiem przeciwdepresyjnym z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Wykazuje działanie poprzez blokowanie transporterów odpowiedzialnych za wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny w ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do zwiększenia stężenia tych neuroprzekaźników w szczelinie synaptycznej.
Lek ten jest stosowany w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych uogólnionych, fobii społecznej, zespołu lęku napadowego oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. W wyższych dawkach wykazuje silniejsze działanie na wychwyt noradrenaliny, co może przekładać się na lepszą skuteczność u pacjentów z ciężką depresją.
Wenlafaksyna dostępna jest w formie tabletek o natychmiastowym uwalnianiu oraz kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (XR/ER). Najczęstsze działania niepożądane obejmują nudności, bóle głowy, suchość w ustach, nadmierną potliwość, bezsenność i zawroty głowy. Należy zachować ostrożność przy odstawianiu leku ze względu na możliwość wystąpienia zespołu odstawiennego.
Przy stosowaniu wenlafaksyny istotne jest monitorowanie ciśnienia tętniczego, gdyż lek może powodować jego wzrost, szczególnie w wyższych dawkach. Wenlafaksyna wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami, w tym z inhibitorami MAO, z którymi nie powinna być stosowana ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Faxigen XL 75 mg 75 mg
Stosowanie wenlafaksyny u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w ciąży i okresie laktacji, wymaga szczegółowej oceny korzyści terapeutycznych względem potencjalnych zagrożeń dla matki i dziecka. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa wenlafaksyny w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych wskazują na możliwe negatywne efekty na płodność. Stosowanie wenlafaksyny w III trymestrze może prowadzić do zespołu odstawienia u noworodków, objawiającego się drażliwością, drżeniem, hipotonią, nieustającym płaczem oraz trudnościami w ssaniu i śnie, pojawiającymi się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin życia. Ponadto, istnieje zwiększone ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodków (PPHN) oraz podwyższone (mniej niż dwukrotnie) ryzyko krwotoku poporodowego u matek stosujących leki z grupy SSRI/SNRI w miesiącu przed porodem.
drażliwość, drżenie, hipotonia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, krwotok poporodowy, lek przeciwdepresyjny, nadciśnienie płucne, O-demetylowenlafaksyna, płaczliwość, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, wenlafaksyna, wspomaganie oddychania, zaburzenia rytmu snu, zespół odstawienia, zespół odstawienia noworodka, żywienie przez zgłębnik - Leksykon leków
Interakcje leku – Velaxin ER 150 mg 150 mg
Wenlafaksyna w dawce 150 mg (Velaxin ER) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym, zwłaszcza z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO). Jednoczesne stosowanie z nieodwracalnymi, nieselektywnymi IMAO jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, który może prowadzić do ciężkich objawów neurologicznych i zgonu. Zalecane są odpowiednie okresy przerw: minimum 14 dni po zakończeniu IMAO przed rozpoczęciem wenlafaksyny oraz co najmniej 7 dni po zakończeniu wenlafaksyny przed podaniem IMAO. Podobne przeciwwskazania dotyczą odwracalnych selektywnych inhibitorów MAO-A (moklobemid) oraz odwracalnych nieselektywnych IMAO (linezolid). Ponadto, wenlafaksyna zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego przy jednoczesnym stosowaniu z lekami serotoninergicznymi, takimi jak SSRI, SNRI, tryptany, opioidy (np. tramadol, fentanyl), lit, czy zioło dziurawca. Alkohol nasila depresyjny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, co wymaga bezwzględnego unikania spożycia alkoholu podczas terapii.
alfa-hydroksymetoprolol, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, arytmia komorowa, demetylodiazepam, dziurawiec zwyczajny, farmakokinetyka diazepamu, haloperydol, imipramina, indynawir, inhibitor CYP3A4, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, izoenzym cytochromu P450, ketokonazol, lek przeciwarytmiczny, linezolid, metoprolol, moklobemid, nieodwracalny inhibitor MAO, O-demetylowenlafaksyna, odwracalny inhibitor MAO-A, ośrodkowy układ nerwowy, rysperydon, torsade de pointes, tryptan, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Skład i postać leku – Velafax 75 mg
Velafax to preparat zawierający wenlafaksynę w postaci chlorowodorku, dostępny w tabletkach o dawkach 37,5 mg oraz 75 mg. Tabletki 37,5 mg mają podłużny kształt i żółty do jasnożółtego kolor z linią dzielącą po obu stronach, natomiast tabletki 75 mg są okrągłe, również żółte do jasnożółtych, z wytłoczoną nazwą PLIVA po jednej stronie i linią dzielącą po drugiej. Substancje pomocnicze obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, żółty tlenek żelaza (E 172), karboksymetyloskrobię sodową, talk, krzemionkę koloidalną bezwodną oraz stearynian magnezu, które wpływają na właściwości fizykochemiczne i farmaceutyczne tabletek.
celuloza mikrokrystaliczna, chlorowodorek, karboksymetyloskrobia sodowa, krzemionka koloidalna, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, postać farmaceutyczna, produkt leczniczy, skrobia kukurydziana, środek poślizgowy, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja rozsadzająca, substancja smarująca, substancja wypełniająca, substancje pomocnicze, tlenek żelaza żółty, Velafax, wenlafaksyna - Leksykon leków
Interakcje leku – ApoZolpin 10 mg
Terapia zolpidemem (ApoZolpin) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego spożywania alkoholu, który nasila działanie uspokajające i zwiększa ryzyko zaburzeń psychomotorycznych, co znacząco ogranicza zdolność prowadzenia pojazdów. Zolpidem w połączeniu z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takimi jak neuroleptyki, leki nasenne, przeciwlękowe, zwiotczające mięśnie, przeciwdepresyjne, przeciwpadaczkowe, narkotyczne leki przeciwbólowe oraz sedatywne leki przeciwhistaminowe, może powodować nasilenie sedacji i zaburzeń psychoruchowych, a także ryzyko depresji oddechowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie z opioidami, które zwiększa ryzyko euforii, uzależnienia, a także ciężkich działań niepożądanych, w tym śpiączki i śmierci, co wymaga ścisłego ograniczenia dawkowania i czasu terapii.
benzodiazepina, bupropion, chloropromazyna, CYP3A4, cyprofloksacyna, cytochrom P450, depresja oddechowa, depresja OUN, dezypramina, digoksyna, działanie uspokajające, dziurawiec zwyczajny, efekt sedatywny, farmakodynamika, farmakokinetyka, fenytoina, fluoksetyna, fluwoksamina, haloperydol, induktor enzymu, inhibitor CYP1A2, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, karbamazepina, ketokonazol, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwlękowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek znieczulający, lek zwiotczający mięśnie, leki hamujące OUN, narkotyczny lek przeciwbólowy, neuroleptyk, okres półtrwania leku, omam wzrokowy, opioidowy lek przeciwbólowy, parametr farmakokinetyczny, ranitydyna, ryfampicyna, sedatywny lek przeciwhistaminowy, sertralina, uzależnienie psychiczne, warfaryna, wenlafaksyna, zaburzenie psychomotoryczne, zolpidem - Leksykon leków
Interakcje leku – SENOLEK 50 mg
Difenhydramina, zawarta w produkcie leczniczym SENOLEK 50 mg, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Bezwzględnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z lekami wydłużającymi odstęp QT, takimi jak przeciwarytmiki klasy Ia (chinidyna, prokainamid) oraz klasy III (amiodaron, sotalol), ze względu na ryzyko torsade de pointes. Difenhydramina nasila działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy innych leków uspokajających, nasennych, przeciwlękowych oraz trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, co wymaga ostrożności i ewentualnej korekty dawki. Ponadto, interakcje z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) mogą prowadzić do przedłużenia i nasilenia działania przeciwcholinergicznego, dlatego zaleca się zachowanie co najmniej 2-tygodniowego odstępu po zakończeniu terapii IMAO przed rozpoczęciem stosowania difenhydraminy.
amiodaron, atropina, chinidyna, cytochrom P450, depresja oddechowa, difenhydramina, dysfagia, działanie przeciwcholinergiczne, działanie przeciwhistaminowe, działanie przeciwmuskarynowe, efekt anksjolityczny, efekt antymuskarynowy, efekt sedatywny, elektrokardiogram, inhibitor CYP2D6, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitory CYP2D6, inhibitory monoaminooksydazy, izoenzym CYP2D6, lek nasenny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwlękowy, lek trójpierścieniowy przeciwdepresyjny, lek uspokajający, leki nasenne, leki przeciwarytmiczne, leki przeciwcholinergiczne, leki przeciwlękowe, metoprolol, ośrodkowy układ nerwowy, prokainamid, sotalol, torsade de pointes, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia psychomotoryczne - Leksykon leków
Interakcje leku – Nasen 10 mg
Zolpidem, substancja czynna preparatu Nasen, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie zolpidemu z alkoholem, co nasila działanie nasenne, zwiększa ryzyko reakcji paradoksalnych (pobudzenie psychoruchowe, agresja) oraz zaburzeń psychomotorycznych, a także może prowadzić do zatrucia zagrażającego życiu. Ponadto, współpodawanie zolpidemu z lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takimi jak neuroleptyki, leki nasenne, przeciwlękowe, przeciwdepresyjne (m.in. bupropion, fluoksetyna, sertralina, wenlafaksyna), narkotyczne leki przeciwbólowe, przeciwpadaczkowe, znieczulające oraz przeciwhistaminowe o działaniu sedatywnym, może prowadzić do nasilenia sedacji, senności, zaburzeń psychoruchowych i ryzyka depresji oddechowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko omamów wzrokowych przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwdepresyjnymi. Zolpidem metabolizowany jest głównie przez enzymy cytochromu P450, co powoduje, że inhibitory CYP450 (np. erytromycyna, fluwoksamina, cyprofloksacyna) mogą zwiększać jego stężenie i działanie, natomiast induktory (np. ryfampicyna) osłabiają efekt terapeutyczny.
bupropion, cyprofloksacyna, cytochrom P450, depresja oddechowa, dezypramina, działanie sedatywne, erytromycyna, fluoksetyna, fluwoksamina, induktor CYP450, inhibitor CYP450, interakcja lekowa, leczenie objawowe, lek nasenny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek znieczulający, narkotyczny lek przeciwbólowy, omam wzrokowy, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, ranitydyna, ryfampicyna, sertralina, węgiel aktywowany, wenlafaksyna, zaburzenie psychoruchowe, zolpidem - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Prefaxine 75 mg
Prefaxine, zawierający wenlafaksynę w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, jest stosowany w leczeniu epizodów dużej depresji, uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego. Dawkowanie rozpoczyna się zwykle od 75 mg raz na dobę (w lęku napadowym od 37,5 mg przez 7 dni, następnie 75 mg), z możliwością stopniowego zwiększania dawki co około 2 tygodnie do maksymalnie 375 mg/dobę w depresji oraz 225 mg/dobę w pozostałych wskazaniach. Leczenie powinno trwać kilka miesięcy lub dłużej, z regularną oceną kliniczną i stosowaniem najmniejszej skutecznej dawki. Nagłe odstawienie leku jest niewskazane; zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki przez co najmniej 1-2 tygodnie, aby uniknąć objawów odstawiennych.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, duża depresja, fobia społeczna, hemodializa, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, klirens, leczenie przeciwdepresyjne, lęk napadowy, nawrót depresji, podanie doustne, reakcja odstawienna, remisja, tabletka o natychmiastowym uwalnianiu, uogólnione zaburzenie lękowe, wenlafaksyna, wenlafaksyna o natychmiastowym uwalnianiu, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Alventa
Produkt leczniczy Alventa, zawierający wenlafaksynę w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, wymaga ścisłego monitorowania klinicznego ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych. Należy bezwzględnie unikać spożywania alkoholu podczas terapii, gdyż może to nasilać depresyjny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy oraz zwiększać ryzyko przedawkowania, które może być śmiertelne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza z dużą depresją, ze względu na ryzyko myśli i zachowań samobójczych, które mogą nasilać się we wczesnych etapach leczenia. Produkt nie jest wskazany dla osób poniżej 18 roku życia z powodu zwiększonego ryzyka zachowań samobójczych i braku danych dotyczących długoterminowego bezpieczeństwa. W trakcie terapii istnieje ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków serotoninergicznych, co wymaga ścisłej kontroli stanu pacjenta. Ponadto, wenlafaksyna może powodować rozszerzenie źrenic, wzrost ciśnienia tętniczego (w tym przypadki wymagające natychmiastowego leczenia), przyspieszenie akcji serca oraz zaburzenia rytmu serca, w tym wydłużenie odstępu QT i torsade de pointes, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka.
akatyzja, częstoskurcz komorowy, dziurawiec zwyczajny, hipertermia, hipomania, inhibitor zwrotnego wychwytu noradrenaliny i serotoniny, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, jaskra z wąskim kątem przesączania, jaskra z zamkniętym kątem, krwotok poporodowy, niedobór sacharazy-izomaltazy, niestabilna choroba wieńcowa, nietolerancja fruktozy, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, SIADH, SSRI, tachykardia, tachykardia komorowa, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie nastroju, zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy, zawał mięśnia sercowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Faxolet ER 150 mg
Wenlafaksyna, substancja czynna preparatu Faxolet ER dostępnego w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, może istotnie wpływać na funkcje psychomotoryczne pacjenta, w tym zdolność oceny sytuacji, procesy myślowe oraz koordynację ruchową. W praktyce klinicznej lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjenta o ryzyku zaburzeń poznawczych i motorycznych, które mogą ograniczać bezpieczne prowadzenie pojazdów mechanicznych oraz obsługę maszyn. Szczególna ostrożność jest wskazana zwłaszcza w początkowym okresie terapii oraz przy zmianie dawki, a indywidualizacja zaleceń powinna uwzględniać dawkę leku, czas stosowania oraz wrażliwość pacjenta.
charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, farmakoterapia, Faxolet ER, funkcja poznawcza, funkcja psychomotoryczna, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, koordynacja ruchowa, objaw niepożądany, ośrodkowy układ nerwowy, proces poznawczy, wenlafaksyna, wrażliwość indywidualna, zaburzenie motoryczne, zaburzenie oceny sytuacji, zaburzenie procesu myślowego, zaburzenie psychomotoryczne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Symfaxin ER 150 mg
Wenlafaksyna, substancja czynna preparatu Symfaxin ER dostępnego w dawkach 37,5 mg, 75 mg i 150 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, może istotnie wpływać na funkcje psychomotoryczne pacjentów. Zaburzenia te obejmują upośledzenie oceny sytuacji, spowolnienie procesów myślowych oraz zaburzenia koordynacji ruchowej, co ma szczególne znaczenie w kontekście prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn. Lekarz ma obowiązek poinformować pacjenta o ryzyku pogorszenia zdolności prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń wymagających precyzji, niezależnie od subiektywnego odczucia pacjenta, a także monitorować objawy takie jak senność, zawroty głowy, zaburzenia widzenia i koncentracji podczas terapii.
charakterystyka produktu leczniczego, funkcje poznawcze, interakcje lekowe, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, koordynacja wzrokowo-ruchowa, lek przeciwdepresyjny, minitabletka, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, senność, spowolnienie psychoruchowe, sprawność psychomotoryczna, wenlafaksyna, zaburzenia koncentracji, zaburzenia koordynacji, zaburzenia percepcji, zaburzenia widzenia, zawroty głowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Axyven 150 mg
Stosowanie wenlafaksyny (Axyven) u kobiet w okresie prokreacyjnym, w ciąży oraz podczas karmienia piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Dane kliniczne są ograniczone, jednak badania przedkliniczne wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję, a epidemiologiczne wskazują na potencjalne ryzyko zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN) oraz zwiększone (mniej niż dwukrotnie) ryzyko krwotoku poporodowego przy ekspozycji na SSRI/SNRI w miesiącu przed porodem. Stosowanie wenlafaksyny w trzecim trymestrze może wywołać u noworodków objawy odstawienia, takie jak drażliwość, drżenie, hipotonia, nieustający płacz oraz trudności ze ssaniem i snem, które pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin życia. Konieczne jest rozważenie zmniejszenia dawki lub stopniowego odstawienia leku przed porodem oraz ścisła współpraca z położnikiem i neonatologiem.
drażliwość, drżenie, działanie serotoninergiczne, hipotonia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, krwotok poporodowy, nieustający płacz, O-demetylowenlafaksyna, toksyczność serotoninergiczna, wenlafaksyna, zaburzenia rytmu snu, zespół odstawienia leku, zespół odstawienia noworodka, zespół przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka, zmniejszona płodność - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Alventa 75 mg
Wenlafaksyna, substancja czynna preparatu Alventa dostępnego w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, może istotnie wpływać na zdolności psychomotoryczne pacjentów, w tym na ocenę sytuacji w ruchu drogowym, procesy myślowe, koordynację wzrokowo-ruchową oraz zdolności motoryczne. Wyższe dawki (75 mg i 150 mg) wiążą się z umiarkowanym do potencjalnie większego ryzyka zaburzeń tych funkcji, co może skutkować obniżeniem bezpieczeństwa podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Szczególną ostrożność należy zachować w początkowej fazie leczenia oraz przy zmianach dawkowania, a także w przypadku współistniejących schorzeń neurologicznych, psychiatrycznych, czy stosowania innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy. Lekarz powinien poinformować pacjenta o możliwych zaburzeniach i ryzyku, zalecając unikanie alkoholu oraz monitorowanie objawów wpływających na funkcje psychomotoryczne.
chlorowodorek wenlafaksyny, działanie wenlafaksyny, funkcje kognitywne, funkcje poznawcze, funkcje psychomotoryczne, interakcje lekowe, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, koordynacja wzrokowo-ruchowa, ośrodkowy układ nerwowy, początkowy okres leczenia, schorzenia neurologiczne, schorzenia psychiatryczne, substancja psychoaktywna, wenlafaksyna, zaburzenia psychomotoryczne, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Venlafaxine Bluefish XL 75 mg
Venlafaxine Bluefish XL w dawce 75 mg (chlorowodorek wenlafaksyny) w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu jest wskazany do leczenia ciężkich epizodów depresyjnych, zarówno pojedynczych, jak i nawracających. Lek ten skutecznie redukuje objawy depresji, takie jak obniżony nastrój, anhedonia, zaburzenia snu i apetytu oraz objawy somatyczne. Ponadto, preparat jest stosowany w terapii podtrzymującej, mającej na celu zapobieganie nawrotom ciężkich epizodów depresyjnych, co jest szczególnie istotne u pacjentów z historią nawracających epizodów. Dawkowanie raz na dobę oraz stabilne stężenie leku w organizmie dzięki formie o przedłużonym uwalnianiu zwiększają komfort i skuteczność terapii.
agorafobia, anhedonia, chlorowodorek, ciężki epizod depresyjny, depresja nawracająca, duszność, fobia społeczna, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, kołatanie serca, lęk napadowy, napad lęku, nawrót choroby, objaw somatyczny, remisja depresji, terapia podtrzymująca, uogólnione zaburzenie lękowe, wenlafaksyna, zaburzenie lękowe, zaburzenie lęku społecznego, zaburzenie snu, zawrót głowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Mirzaten Q-Tab 30 mg
Mirtazapina, substancja czynna leku Mirzaten Q-Tab, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Przeciwwskazane jest łączenie mirtazapiny z inhibitorami MAO ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego i zespołu serotoninowego, wymagając co najmniej 2-tygodniowego okresu wymywania. Jednoczesne stosowanie z lekami serotoninergicznymi (m.in. SSRI, tramadol, tryptany, L-tryptofan, buprenorfina, linezolid, dziurawiec) zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego, co wymaga ścisłej obserwacji pacjenta. Mirtazapina nasila działanie uspokajające benzodiazepin, leków przeciwpsychotycznych, antagonistów receptorów H₁ oraz opioidów, a także może zwiększać INR u pacjentów leczonych warfaryną (np. dawka 30 mg/dobę powoduje statystycznie istotny wzrost INR). Ponadto, stosowanie mirtazapiny z lekami wydłużającymi odstęp QTc zwiększa ryzyko torsade de pointes i innych poważnych zaburzeń rytmu serca.
alkohol etylowy, amitryptylina, antagonista receptora H1, azolowy lek przeciwgrzybiczny, benzodiazepina, błękit metylenowy, buprenorfina, cymetydyna, częstoskurcz komorowy, depresja oddechowa, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, fenytoina, induktor CYP3A4, inhibitor cytochromu P450, inhibitor MAO, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, karbamazepina, ketokonazol, L-tryptofan, lek przeciwmigrenowy, lek przeciwpsychotyczny, linezolid, lit, mirtazapina, Mirzaten Q-Tab, nefazodon, odstęp QTc, opioid, ośrodkowy układ nerwowy, paroksetyna, przełom nadciśnieniowy, ryfampicyna, rysperydon, sedacja, sole litu, SSRI, torsade de pointes, tramadol, tryptan, warfaryna, wenlafaksyna, współczynnik INR, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Oriven 75 mg
Przedawkowanie wenlafaksyny, substancji czynnej Oriven, stanowi poważne zagrożenie dla życia, szczególnie przy dawkach około 3 g i w połączeniu z alkoholem lub innymi lekami. Klinicznie obserwuje się objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, wydłużenie QT, blok odnogi pęczka Hisa, poszerzenie QRS, tachykardia komorowa, bradykardia, niedociśnienie), nerwowego (zaburzenia świadomości od senności do śpiączki, mydriasis, drgawki, zawroty głowy), pokarmowego (wymioty z ryzykiem zachłyśnięcia), metabolicznego (hipoglikemia) oraz oddechowego (depresja oddechowa). Ryzyko zgonu po przedawkowaniu wenlafaksyny jest wyższe niż w przypadku SSRI, ale niższe niż po trójpierścieniowych lekach przeciwdepresyjnych. Pacjenci leczeni wenlafaksyną wykazują większe obciążenie czynnikami ryzyka samobójstwa niż osoby na SSRI.
blok odnogi pęczka Hisa, bradykardia, depresja oddechowa, dializa, drgawka, EKG, hemoperfuzja, hipoglikemia, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, leczenie zatruć, mydriasis, niedociśnienie, odstęp QT, ośrodek toksykologiczny, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, rozszerzenie źrenic, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tachykardia, tachykardia komorowa, transfuzja wymienna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ współczulny, węgiel aktywowany, wenlafaksyna, wymioty, wymuszona diureza, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie świadomości, zawrót głowy pochodzenia błędnikowego, zespół QRS - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Venlafaxine Bluefish XL 75 mg
Wenlafaksyna, stosowana w preparacie Venlafaxine Bluefish XL w dawce 75 mg (kapsułki o przedłużonym uwalnianiu), może istotnie wpływać na zdolności psychomotoryczne pacjenta, co ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Lek ten może upośledzać proces oceny sytuacji, spowalniać procesy myślowe oraz zaburzać zdolności motoryczne, takie jak czas reakcji i koordynacja ruchowa. Wpływ ten jest zmienny i zależy od indywidualnej wrażliwości pacjenta, dawki, czasu trwania terapii oraz współistniejących schorzeń, co wymaga indywidualnej oceny klinicznej przez lekarza.
charakterystyka produktu leczniczego, czas reakcji, dawka leku, dokumentacja medyczna, funkcja poznawcza, funkcja psychomotoryczna, indywidualna wrażliwość, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, koordynacja ruchowa, ośrodkowy układ nerwowy, początkowy okres leczenia, proces psychiczny, Venlafaxine Bluefish XL, wenlafaksyna, współistniejące schorzenie, zdolność psychomotoryczna, zmiana dawkowania - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Velafax
Wenlafaksyna (Velafax 37,5 mg oraz 75 mg) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko zachowań samobójczych, zwłaszcza w początkowej fazie leczenia oraz podczas zmian dawkowania. Depresja i inne zaburzenia psychiczne leczone wenlafaksyną wiążą się ze zwiększonym ryzykiem myśli i działań samobójczych, które mogą nasilić się przed uzyskaniem pełnej remisji. Szczególnie narażeni są pacjenci z historią zachowań samobójczych, osoby wykazujące tendencje samobójcze przed terapią oraz pacjenci poniżej 25 roku życia, u których metaanalizy wykazały podwyższone ryzyko w porównaniu z placebo. Konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu psychicznego pacjentów oraz edukacja ich i opiekunów w zakresie rozpoznawania objawów ostrzegawczych, takich jak nasilenie objawów choroby, pojawienie się myśli samobójczych czy nietypowe zmiany w zachowaniu.
ciężkie zaburzenie depresyjne, depresja, lek przeciwdepresyjny, myśl samobójcza, nasilenie objawów, objaw niepożądany, objaw samobójczy, obserwacja kliniczna, próba samobójcza, remisja objawów, rozwój behawioralny, rozwój poznawczy, sygnał ostrzegawczy, tendencja samobójcza, wenlafaksyna, zaburzenie psychiczne, zachowanie buntownicze, zachowanie samobójcze, zmiana zachowania - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Velafax 37,5 mg
Lek Velafax, zawierający wenlafaksynę w dawkach 37,5 mg oraz 75 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na wenlafaksynę lub substancje pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zespołu serotoninowego przy jednoczesnym stosowaniu z nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO), objawiającym się pobudzeniem psychoruchowym, drżeniem oraz hipertermią. Zaleca się zachowanie co najmniej 14-dniowego odstępu po zakończeniu terapii IMAO przed rozpoczęciem leczenia Velafaxem oraz przerwanie wenlafaksyny na 7 dni przed planowanym podaniem IMAO, aby uniknąć niebezpiecznych interakcji.
choroby układu sercowo-naczyniowego, drżenie, hipertermia, inhibitory MAO, inhibitory monoaminooksydazy, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z wąskim kątem przesączania, leki serotoninergiczne, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, padaczka, pobudzenie psychoruchowe, próg drgawkowy, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, tryptany, wenlafaksyna, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Velafax 75 mg
Velafax (wenlafaksyna) w dawkach 37,5 mg i 75 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na bezwzględne przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania wenlafaksyny z nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, objawiającego się pobudzeniem psychoruchowym, drżeniem mięśniowym oraz hipertermią. W przypadku zmiany terapii z IMAO na wenlafaksynę, konieczne jest zachowanie co najmniej 14-dniowego okresu karencji, natomiast przy przejściu z wenlafaksyny na IMAO – co najmniej 7 dni przerwy w stosowaniu leku.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Symfaxin ER 37,5 mg
Przedawkowanie wenlafaksyny, substancji czynnej leku Symfaxin ER, stanowi poważne zagrożenie dla życia, szczególnie w połączeniu z alkoholem lub innymi lekami. Retrospektywne badania wskazują na wyższe ryzyko zgonu w porównaniu do SSRI, choć niższe niż w przypadku trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Objawy kliniczne przedawkowania obejmują tachykardię (>100 uderzeń/min), zaburzenia świadomości (od senności do śpiączki), rozszerzenie źrenic, drgawki, wymioty, zmiany w EKG (wydłużenie QT, blok odnogi pęczka Hisa, poszerzenie zespołu QRS), tachykardię komorową, bradykardię (<60 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze oraz zawroty głowy. Mechanizmy obejmują modulację przekaźnictwa serotoninergicznego i noradrenergicznego oraz wpływ na kanały jonowe mięśnia sercowego. Ze względu na ryzyko, wenlafaksynę należy przepisywać w minimalnej skutecznej dawce.
badanie EKG, blok odnogi pęczka Hisa, bradykardia, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dializa, hemoperfuzja, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, lek trójpierścieniowy przeciwdepresyjny, mydriaza, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, odstęp QT, płukanie żołądka, próg drgawkowy, ryzyko samobójcze, tachykardia, tachykardia komorowa, transfuzja wymienna, węgiel aktywowany, wenlafaksyna, wymuszona diureza, zaburzenie świadomości, zespół QRS - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Velaxin ER 150 mg 150 mg
Velaxin ER, zawierający wenlafaksynę w dawkach 37,5 mg, 75 mg i 150 mg, może wpływać na zdolności psychomotoryczne niezbędne do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Lek ten, działając na ośrodkowy układ nerwowy, może powodować zaburzenia oceny sytuacji, procesów myślowych oraz koordynacji motorycznej, szczególnie w początkowym okresie terapii lub po zmianie dawkowania. Personel medyczny ma obowiązek poinformować pacjenta o tych potencjalnych efektach, zalecając szczególną ostrożność i ewentualne czasowe ograniczenie prowadzenia pojazdów w przypadku wystąpienia objawów takich jak senność, zawroty głowy czy zaburzenia koncentracji.
centralny układ nerwowy, charakterystyka produktu leczniczego, działania niepożądane leku, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, koordynacja psychoruchowa, lek przeciwlękowy, lek sedatywny, upośledzenie zdolności psychomotorycznych, Velaxin ER, wenlafaksyna, zaburzenia koncentracji, zaburzenia oceny sytuacji, zaburzenia procesów myślowych, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Venlafaxine Actavis 37,5 mg
Wenlafaksyna, jako inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), może wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz laktację, co wymaga starannej oceny stosunku korzyści do ryzyka u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych i karmiących. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania wenlafaksyny w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalne ryzyko dla rozrodu. Szczególną ostrożność należy zachować w trzecim trymestrze ciąży, gdyż ekspozycja na wenlafaksynę może prowadzić do zespołu odstawienia u noworodków, objawiającego się m.in. koniecznością wspomagania oddychania, karmieniem przez zgłębnik oraz przedłużoną hospitalizacją. Ponadto, istnieje potencjalne ryzyko zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN), a także objawów neurologicznych takich jak drażliwość, drżenie, hipotonia, trudności z ssaniem i zaburzenia snu, pojawiających się w ciągu pierwszych 24 godzin po porodzie. Dane obserwacyjne wskazują również na zwiększone, choć mniej niż dwukrotne, ryzyko krwotoku poporodowego u pacjentek stosujących SNRI w miesiącu poprzedzającym poród.
drażliwość, drżenie, działanie serotoninergiczne, hipotonia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, karmienie przez zgłębnik, krwotok poporodowy, nadciśnienie płucne, O-demetylowenlafaksyna, trymestr ciąży, Venlafaxine Actavis, wenlafaksyna, wspomaganie oddychania, zaburzenia snu, zespół odstawienia, zespół przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka - Leksykon leków
Interakcje leku – AuroMirta ORO 45 mg
Mirtazapina (AuroMirta ORO) wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Przeciwwskazane jest łączne stosowanie z inhibitorami MAO ze względu na ryzyko przełomu serotoninowego i hipertensyjnego, wymagające 2-tygodniowego odstępu przy zmianie terapii. Jednoczesne podawanie z lekami serotoninergicznymi (SSRI, wenlafaksyna, tramadol, tryptany, L-tryptofan, linezolid, błękit metylenowy, dziurawiec, lit) zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego i wymaga ścisłego monitorowania. Mirtazapina nasila działanie sedatywne benzodiazepin, leków przeciwpsychotycznych, antagonistów H1 oraz opioidów, co może prowadzić do nasilonej sedacji i zaburzeń psychomotorycznych. W dawce 30 mg/dobę obserwuje się statystycznie istotny wzrost INR u pacjentów na warfarynie, co wymaga monitorowania parametrów koagulologicznych. Ponadto, łączenie z lekami wydłużającymi odstęp QT zwiększa ryzyko arytmii komorowych, w tym torsade de pointes.
amitryptylina, antagonista receptora histaminowego, antykoagulant, arytmia komorowa, benzodiazepiny, błękit metylenowy, cymetydyna, cytochrom P450, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, fenytoina, inhibitor MAO, inhibitor proteazy HIV, INR, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, karbamazepina, ketokonazol, L-tryptofan, lek przeciwgrzybiczy azolowy, lek przeciwpsychotyczny, linezolid, lit pierwiastek, mirtazapina, nefazodon, opioid, ośrodkowy układ nerwowy, paroksetyna, przełom serotoninowy, ryfampicyna, rysperydon, SSRI, torsade de pointes, tramadol, tryptany, układ krzepnięcia, warfaryna, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie psychomotoryczne, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – KETREL XR 150 mg
KETREL XR (kwetiapina w postaci fumaranu) w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wskazania terapeutycznego oraz stanu klinicznego pacjenta. W leczeniu schizofrenii i epizodów manii w chorobie dwubiegunowej dawka początkowa wynosi 300 mg w pierwszym dniu, zwiększana do 600 mg w drugim dniu, z zalecanym zakresem terapeutycznym 400-800 mg/dobę, przyjmowanym raz dziennie co najmniej godzinę przed posiłkiem. W epizodach depresyjnych choroby dwubiegunowej dawka początkowa jest stopniowo zwiększana od 50 mg do 300 mg na dobę, przyjmowana przed snem, z możliwością zwiększenia do 600 mg u wybranych pacjentów. W terapii podtrzymującej dawka powinna być najmniejszą skuteczną, mieszczącą się w zakresie 300-800 mg/dobę. W leczeniu wspomagającym ciężkich zaburzeń depresyjnych (MDD) dawka początkowa wynosi 50 mg, zwiększana do 150 mg, z zakresem terapeutycznym 50-300 mg/dobę, również podawana przed snem.
amitryptylina, bupropion, choroba afektywna dwubiegunowa, choroba dwubiegunowa, ciężkie zaburzenie depresyjne, citalopram, duloksetyna, działanie przeciwdepresyjne, epizod depresyjny, epizod dużej depresji, epizod manii, epizod mieszany, escitalopram, fluoksetyna, fumaran kwetiapiny, klirens nerkowy, kwetiapina, leczenie podtrzymujące, lek przeciwdepresyjny, monoterapia, paroksetyna, schizofrenia, sertralina, stabilizacja kliniczna, tabletka o natychmiastowym uwalnianiu, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, wenlafaksyna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Venlectine 150 mg
Venlectine, zawierający chlorowodorek wenlafaksyny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu (dawki 37,5 mg, 75 mg, 150 mg), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęstsze działania niepożądane (≥1/10) to nudności, suchość w jamie ustnej, ból głowy oraz nadmierne pocenie się, w tym poty nocne. Inne istotne działania obejmują zaburzenia psychiczne (np. splątanie, depersonalizacja, myśli samobójcze), neurologiczne (zawroty głowy, parestezje, drgawki), sercowo-naczyniowe (kołatanie, migotanie komór, torsade de pointes), a także zaburzenia hematologiczne (trombocytopenia, agranulocytoza) i skórne (zespół Stevensa-Johnsona). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko myśli i zachowań samobójczych, zwłaszcza na początku leczenia i po zmianie dawki. Nagłe przerwanie terapii może wywołać objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu, pobudzenie, nudności, drżenie i objawy grypopodobne, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
agranulocytoza, akatyzja, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, bruksizm, częstomocz, częstoskurcz, delirium, depersonalizacja, dreszcze, drgawki, drżenie, duszność, dyskineza, dyskineza późna, dystonia, dyzuria, eozynofilia płucna, hipertonia, hipomania, hiponatremia, jaskra z zamkniętym kątem, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwotok miesiączkowy, lęk, majaczenie, mania, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie komór, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, nadmierne pocenie się, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość aplastyczna, niepokój psychoruchowy, niestrawność, nietrzymanie moczu, NMS, nudności, objawy grypopodobne, objawy odstawienia, obniżone libido, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pancytopenia, parestezje, poty nocne, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, samookaleczanie, senność, SIADH, skurcz miokloniczny, stan splątania, suchość w jamie ustnej, szum w uszach, torsade de pointes, trombocytopenia, wenlafaksyna, wybroczyny, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenia czucia, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia pozapiramidowe, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcia, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zawroty głowy błędnikowe, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Interakcje leku – Mirzaten Q-Tab 15 mg
Mirtazapina wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO z mirtazapiną ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, wymagające zachowania co najmniej 2-tygodniowego odstępu między terapiami. Leki serotoninergiczne (m.in. SSRI, tryptany, tramadol, lit, dziurawiec) mogą nasilać ryzyko zespołu serotoninowego, co wymaga ścisłego monitorowania pacjenta. Mirtazapina potęguje działanie sedatywne benzodiazepin, leków przeciwpsychotycznych, antagonistów H1 oraz opioidów, a także nasila depresję ośrodkowego układu nerwowego w połączeniu z alkoholem, co wskazuje na konieczność unikania spożycia alkoholu podczas terapii. Ponadto, stosowanie mirtazapiny z lekami wydłużającymi odstęp QTc zwiększa ryzyko torsade de pointes, co wymaga monitorowania EKG i unikania łączenia tych leków.
amitryptylina, antagonista receptora H1, benzodiazepina, błękit metylenowy, buprenorfina, cymetydyna, działanie uspokajające, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, fenytoina, induktor CYP3A4, inhibitor cytochromu P450, inhibitor MAO, inhibitor proteazy HIV, INR, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, karbamazepina, ketokonazol, L-tryptofan, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwpsychotyczny, lek serotoninergiczny, linezolid, mirtazapina, nefazodon, opioid, paroksetyna, ryfampicyna, rysperydon, sole litu, SSRI, torsade de pointes, tramadol, tryptan, warfaryna, wenlafaksyna, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Phenylephrine Unimedic 10 mg/ml
Fenylefryna, jako sympatykomimetyk, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne, które mogą prowadzić do poważnych powikłań klinicznych. Bezwzględnie przeciwwskazane jest łączenie fenylefryny z nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. iproniazyd, nialamid) ze względu na ryzyko napadowego nadciśnienia tętniczego i potencjalnie śmiertelnej hipertermii, utrzymujące się do 15 dni po zakończeniu terapii inhibitorami MAO. Ponadto, stosowanie fenylefryny z dopaminergicznymi i zwężającymi naczynia alkaloidami sporyszu (np. bromokryptyna, dihydroergotamina) zwiększa ryzyko przełomu nadciśnieniowego. Trójpierścieniowe i noradrenergiczno-serotoninergiczne leki przeciwdepresyjne (np. imipramina, wenlafaksyna) mogą wywołać napadowe nadciśnienie i zaburzenia rytmu serca poprzez hamowanie wnikania katecholamin do włókien współczulnych. Selektywne inhibitory MAO-A (moklobemid, toloksaton) oraz linezolid również stwarzają ryzyko zwężenia naczyń i przełomu nadciśnieniowego. Leki adrenolityczne (guanetydyna) mogą powodować znaczny wzrost ciśnienia krwi, a glikozydy nasercowe i chinidyna zwiększają ryzyko arytmii. Halogenowe środki znieczulające (desfluran, sewofluran) mogą indukować okołooperacyjny przełom nadciśnieniowy i arytmie.
alkaloid sporyszu, amina sympatykomimetyczna, arytmia, bromokryptyna, chinidyna, ciśnienie tętnicze, desfluran, dihydroergotamina, enfluran, ergotamina, fenylefryna, glikozyd nasercowy, guanetydyna, halotan, hipertermia, imipramina, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, iproniazyd, izofluran, kabergolina, lek oksytocyczny, lek pobudzający skurcze macicy, lek przeciwdepresyjny noradrenergiczno-serotoninergiczny, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, linezolid, lizuryd, metoksyfluran, metyloergometryna, metysergid, minalcypram, moklobemid, napadowe nadciśnienie tętnicze, nialamid, pergolid, przełom nadciśnieniowy, sewofluran, toloksaton, udar, układ sercowo-naczyniowy, wenlafaksyna, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Axyven 75 mg
Wenlafaksyna (Axyven) dostępna jest w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazania klinicznego oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W leczeniu epizodów dużej depresji dawka początkowa wynosi 75 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania co około 2 tygodnie do maksymalnej dawki 375 mg/dobę. W przypadku uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz napadów paniki dawka początkowa wynosi odpowiednio 75 mg (fobia społeczna i uogólnione zaburzenia lękowe) lub 37,5 mg (napady paniki przez pierwszy tydzień, następnie 75 mg), z maksymalną dawką 225 mg/dobę. Terapia powinna trwać kilka miesięcy lub dłużej, a w profilaktyce nawrotów dużej depresji zaleca się kontynuację leczenia przez co najmniej 6 miesięcy od uzyskania remisji. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki oraz regularną ocenę kliniczną pacjenta.
ciężkie zaburzenie wątroby, działanie niepożądane, epizod dużej depresji, fobia społeczna, GFR, hemodializa, klirens leku, łagodne zaburzenie wątroby, napad paniki, nawrót depresji, podanie doustne, profilaktyka nawrotów, przekaźnik nerwowy, reakcja odstawienia, remisja, tabletka o natychmiastowym uwalnianiu, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, uogólnione zaburzenie lękowe, wenlafaksyna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Prefaxine 75 mg
Prefaxine, zawierający wenlafaksynę chlorowodorek w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, jest wskazany w leczeniu epizodów dużej depresji (MDD), zapobieganiu nawrotom tej choroby, a także w terapii zaburzeń lękowych, takich jak fobia społeczna, uogólnione zaburzenia lękowe (GAD) oraz lęk napadowy z lub bez agorafobii. Mechanizm działania opiera się na zwiększeniu poziomu serotoniny i noradrenaliny w OUN, co przekłada się na redukcję objawów depresyjnych i lękowych. Kapsułki Prefaxine zawierają odpowiednio 0,76 mg, 1,51 mg oraz 3,03 mg sodu, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniami dietetycznymi. Preparat umożliwia indywidualizację terapii dzięki trzem dostępnym dawkom i zapewnia stabilne stężenie leku w surowicy dzięki przedłużonemu uwalnianiu substancji czynnej.
agorafobia, atak paniki, chlorowodorek, efekt terapeutyczny, epizod depresyjny, epizod dużej depresji, farmakoterapia, fobia społeczna, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, lęk antycypacyjny, lęk napadowy, nawrót depresji, objawy depresyjne, objawy lękowe, serotonina i noradrenalina, stężenie leku, terapia podtrzymująca, układ noradrenergiczny, układ serotoninergiczny, uogólnione zaburzenie lękowe, wenlafaksyna, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe społeczne, zaburzenie paniczne