propafenonu chlorowodorek
Propafenonu chlorowodorek to substancja czynna o działaniu antyarytmicznym zaliczana do klasy IC według klasyfikacji Vaughana-Williamsa. Charakteryzuje się zdolnością do blokowania kanałów sodowych w błonie komórkowej kardiomiocytów, co prowadzi do spowolnienia przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.
Lek stosowany jest głównie w leczeniu zaburzeń rytmu serca pochodzenia nadkomorowego, w tym migotania przedsionków, trzepotania przedsionków oraz częstoskurczów nadkomorowych. W wybranych przypadkach może być również wykorzystywany w leczeniu arytmii komorowych, choć w tym wskazaniu stosuje się go z ostrożnością.
Propafenonu chlorowodorek wykazuje również słabe działanie beta-adrenolityczne i antagonistyczne wobec kanałów wapniowych, co dodatkowo wpływa na jego profil antyarytmiczny. Lek charakteryzuje się biodostępnością po podaniu doustnym na poziomie około 50%, podlega efektowi pierwszego przejścia i jest metabolizowany głównie w wątrobie.
Wśród istotnych przeciwwskazań do stosowania propafenonu wymienia się niewydolność serca, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, bradykardię, hipotensję oraz ciężką niewydolność wątroby i nerek. Ze względu na możliwość proarytmicznego działania, stosowanie leku wymaga regularnego monitorowania EKG, szczególnie u pacjentów z organiczną chorobą serca.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Rytmonorm 150
Propafenon chlorowodorek (Rytmonorm 150) jest lekiem przeciwarytmicznym klasy 1c, którego stosowanie wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko działań proarytmicznych, w tym indukcji nowych zaburzeń rytmu serca lub nasilenia istniejących. Przed rozpoczęciem terapii oraz w trakcie leczenia konieczne jest wykonywanie regularnych badań EKG w celu wczesnego wykrycia potencjalnych niekorzystnych zmian, takich jak ujawnienie lub wywołanie zespołu Brugadów, który predysponuje do groźnych arytmii komorowych. U pacjentów z implantowanymi stymulatorami serca należy kontrolować parametry urządzenia po włączeniu leku i w razie potrzeby dokonać jego przeprogramowania, gdyż propafenon może wpływać na próg stymulacji i czułość stymulatora. Ponadto, lek może powodować przejście napadowego migotania przedsionków w trzepotanie przedsionków z blokiem przewodzenia 2:1 lub 1:1, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej ze względu na ryzyko zaburzeń hemodynamicznych.
arytmia komorowa, astma, badanie EKG, blok przewodzenia, choroba obturacyjna, choroba strukturalna serca, dieta z ograniczeniem sodu, działanie proarytmiczne, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwarytmiczny klasy 1C, napadowe migotanie przedsionków, niedrożność dróg oddechowych, próg stymulacji, propafenonu chlorowodorek, receptor β-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, stymulator serca, trzepotanie przedsionków, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie rytmu serca, zespół Brugadów - Leksykon leków
Skład i postać leku – Tonicard 300 mg
Produkt leczniczy Tonicard dostępny jest w formie tabletek powlekanych zawierających propafenon chlorowodorek w dawkach 150 mg oraz 300 mg. Tabletki o dawce 150 mg są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, o wymiarach około 9,05 mm x 3,75 mm, natomiast tabletki 300 mg mają podobny kolor i kształt, ale większe wymiary – około 11,15 mm × 5,05 mm – oraz posiadają linię podziału umożliwiającą precyzyjne dzielenie dawki. Substancje pomocnicze w rdzeniu to m.in. skrobia kukurydziana, hypromeloza, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa i magnezu stearynian, natomiast otoczka zawiera talk, hypromelozę, dwutlenek tytanu i makrogol 6000. Tabletki pakowane są w blistry z folii Aluminium/PVC/PVDC, dostępne w opakowaniach od 20 do 100 sztuk, choć nie wszystkie wielkości muszą być dostępne w obrocie.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tonicard 150 mg
Propafenonu chlorowodorek, substancja czynna leku Tonicard (dostępnego w tabletkach powlekanych 150 mg i 300 mg), posiada liczne bezwzględne przeciwwskazania w kardiologii. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na propafenon lub substancje pomocnicze, zespołem Brugadów, istotną strukturalną chorobą serca, w tym po przebytym zawale mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy, niewyrównaną zastoinową niewydolnością serca z frakcją wyrzutową lewej komory <35%, oraz wstrząsem kardiogennym (z wyjątkiem wstrząsu wywołanego niemiarowością). Ponadto, propafenon jest przeciwwskazany u pacjentów z objawową ciężką bradykardią, zaburzeniami czynności węzła zatokowego, blokiem przedsionkowo-komorowym II° lub wyższym bez stymulatora, blokiem odnogi pęczka Hisa, blokiem dystalnym, ciężkim niedociśnieniem tętniczym oraz zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej, szczególnie hipokaliemią i hiperkaliemią, które zwiększają ryzyko proarytmii.
arytmia komorowa, astma oskrzelowa, blok dystalny, blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, frakcja wyrzutowa lewej komory, hiperkaliemia, hipokaliemia, inhibitor CYP, miastenia, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość, obturacyjna choroba płuc, preparat antyarytmiczny, propafenonu chlorowodorek, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rytonawir, strukturalna choroba serca, wstrząs kardiogenny, zaburzenie przewodzenia przedsionkowego, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Brugadów, zespół chorego węzła zatokowego, złącze nerwowo-mięśniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rytmonorm 3,5 mg/ml
Rytmonorm w postaci roztworu do wstrzykiwań zawiera propafenonu chlorowodorek w stężeniu 3,5 mg/ml, z dawką pojedynczą wynoszącą 1 mg/kg masy ciała (zakres 0,5-2 mg/kg mc.), a maksymalna dawka dobowa przy powolnym wlewie dożylnym to 560 mg. Wstrzyknięcia dożylne należy podawać powoli przez 3-5 minut, z przerwą między kolejnymi dawkami wynoszącą 90-120 minut. Krótkotrwały wlew dożylny (1-3 godziny) powinien być prowadzony z szybkością 0,5-1 mg/min, stosując do rozcieńczenia 5% roztwór glukozy lub fruktozy, z wykluczeniem 0,9% NaCl ze względu na ryzyko wytrącania leku. Terapia wymaga indywidualnego dostosowania dawki oraz ścisłego monitoringu klinicznego i kardiologicznego pacjenta.
chlorek sodu, ciśnienie tętnicze, elektrokardiogram, fruktoza, izotoniczny roztwór chlorku sodu, monitoring kardiologiczny, odstęp PR, odstęp QTc, perfuzja narządowa, propafenonu chlorowodorek, przepływ krwi, roztwór glukozy, układ krążenia, wlew dożylny, wstrzyknięcie dożylne, zapis elektrokardiograficzny, zespół QRS - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tonicard 150 mg
Lek Tonicard zawiera propafenonu chlorowodorek w dawkach 150 mg oraz 300 mg w postaci tabletek powlekanych i jest wskazany do leczenia objawowych tachyarytmii nadkomorowych, takich jak częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a oraz napadowe migotanie przedsionków. Terapia powinna być rozważana wyłącznie u pacjentów z udokumentowanymi arytmiami powodującymi istotne dolegliwości kliniczne (np. kołatanie serca, zawroty głowy, duszność) i po nieskuteczności innych metod leczenia, w tym manewrów wagowych. Dostępność dwóch dawek (150 mg i 300 mg) oraz możliwość dzielenia tabletek 300 mg umożliwia indywidualizację terapii zgodnie z potrzebami pacjenta.
badanie EKG, częstoskurcz komorowy, częstoskurcz nadkomorowy, częstoskurcz węzłowy, duszność, kołatanie serca, lek antyarytmiczny, manewr wagalny, migotanie komór, monitorowanie holterowskie, napadowe migotanie przedsionków, niestabilność hemodynamiczna, omdlenie, pęczek Hisa, propafenonu chlorowodorek, tachyarytmia komorowa, tachyarytmia nadkomorowa, trzepotanie komór, układ Hisa-Purkinjego, węzeł przedsionkowo-komorowy, zespół Wolffa-Parkinsona-White’a, zespół WPW - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tonicard 300 mg
Propafenonu chlorowodorek, substancja czynna leku Tonicard, jest klasyfikowany jako lek przeciwarytmiczny klasy Ic wg Vaughana Williamsa (kod ATC: C01BC03). Dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 150 mg i 300 mg, propafenon działa poprzez stabilizację błon komórkowych mięśnia sercowego, głównie poprzez blokadę szybkiego prądu jonów sodowych. Efektem jest zwolnienie prędkości depolaryzacji kardiomiocytów oraz wydłużenie czasu przewodzenia impulsów w przedsionkach, węźle przedsionkowo-komorowym oraz układzie Hisa-Purkinjego, gdzie efekt jest najbardziej wyraźny. Ponadto lek podnosi próg stymulacji mięśnia sercowego i migotania komór, co zmniejsza pobudliwość elektryczną serca.
czas refrakcji, depolaryzacja błony komórkowej, dodatkowa droga przewodzenia, klasyfikacja Vaughana-Williamsa, lek przeciwarytmiczny klasy IC, mięsień sercowy, pobudliwość mięśnia sercowego, prąd jonów sodowych, próg migotania komór, próg stymulacji, propafenonu chlorowodorek, przewodzenie impulsów, stabilizacja błony komórkowej, tabletka powlekana, Tonicard, układ bodźcoprzewodzący serca, układ Hisa-Purkinjego, węzeł przedsionkowo-komorowy, właściwość β-adrenolityczna, zaburzenie rytmu serca, zespół Wolfa-Parkinsona-White’a - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Rytmonorm
Propafenon chlorowodorek, stosowany w formie roztworu do wstrzykiwań, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko działań niepożądanych, w tym proarytmicznych. Przed i w trakcie terapii konieczne jest regularne monitorowanie EKG, aby wykryć ewentualne nowe lub nasilone zaburzenia rytmu serca, w tym zmiany charakterystyczne dla zespołu Brugadów, które mogą się ujawnić lub nasilić pod wpływem leku. U pacjentów z wszczepionym stymulatorem serca wskazane jest sprawdzenie funkcjonowania urządzenia oraz jego ewentualne przeprogramowanie, gdyż propafenon może wpływać na próg stymulacji i czułość stymulatora. Istotnym działaniem niepożądanym jest transformacja napadowego migotania przedsionków w trzepotanie przedsionków z blokiem przewodzenia 2:1 lub 1:1, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
astma oskrzelowa, badanie elektrokardiograficzne, choroba strukturalna serca, działanie proarytmiczne, lek antyarytmiczny, lek przeciwarytmiczny klasy 1C, napadowe migotanie przedsionków, niedrożność dróg oddechowych, próg stymulacji, propafenonu chlorowodorek, receptory β-adrenergiczne, Rytmonorm, stymulator serca, trzepotanie przedsionków, zaburzenia rytmu serca, zapis EKG, zespół Brugadów - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Polfenon
Przed rozpoczęciem terapii propafenonem chlorowodorkiem (Polfenon) oraz w trakcie jej trwania konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej oceny pacjenta, obejmującej EKG, pomiar ciśnienia tętniczego oraz ocenę kliniczną. Propafenon może ujawnić lub wywołać zmiany w EKG charakterystyczne dla zespołu Brugadów, dlatego zaleca się kontrolne badanie EKG po rozpoczęciu leczenia. Lek wpływa również na parametry pracy wszczepionego stymulatora serca, w szczególności na próg stymulacji i czułość urządzenia, co wymaga regularnego monitorowania i ewentualnego przeprogramowania stymulatora. Propafenon jest przeciwwskazany u pacjentów z istotną klinicznie chorobą strukturalną serca ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych.
astma oskrzelowa, badanie elektrokardiograficzne, blok przewodzenia, choroba strukturalna serca, ciśnienie tętnicze krwi, laktoza jednowodna, leki przeciwarytmiczne, napadowe migotanie przedsionków, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, próg stymulacji, propafenonu chlorowodorek, receptory beta-adrenergiczne, stymulator serca, trzepotanie przedsionków, zapis EKG, zespół Brugadów, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie oskrzeli - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tonicard 150 mg
Propafenon chlorowodorek, substancja czynna leku Tonicard dostępnego w tabletkach o dawkach 150 mg i 300 mg, jest klasyfikowany jako lek przeciwarytmiczny klasy Ic (kod ATC: C01BC03). Jego podstawowy mechanizm działania polega na stabilizacji błon komórkowych mięśnia sercowego poprzez blokadę szybkiego prądu jonów sodowych, co prowadzi do zwolnienia depolaryzacji komórek oraz wydłużenia czasu przewodzenia impulsów w przedsionkach, węźle przedsionkowo-komorowym oraz układzie Hisa-Purkinjego, z najsilniejszym efektem w tym ostatnim. Propafenon zwiększa próg stymulacji mięśnia sercowego oraz próg migotania komór, co zmniejsza pobudliwość elektryczną serca i stabilizuje rytm serca.
blokowanie kanału sodowego, czas refrakcji, depolaryzacja komórek, dodatkowa droga przewodzenia, działanie adrenolityczne, efekt elektrofizjologiczny, elektrofizjologia mięśnia sercowego, lek przeciwarytmiczny klasy IC, pobudliwość elektryczna, prąd jonów sodowych, próg migotania komór, propafenonu chlorowodorek, stabilizacja błony komórkowej, układ bodźco-przewodzący serca, układ Hisa-Purkinjego, węzeł przedsionkowo-komorowy, właściwość β-adrenolityczna, zespół preekscytacji, zespół Wolffa-Parkinsona-White’a, zespół WPW - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Rytmonorm 150 150 mg
Propafenonu chlorowodorek jest lekiem przeciwarytmicznym klasy 1c według klasyfikacji Vaughan-Williamsa, który działa głównie poprzez blokadę kanałów sodowych w kardiomiocytach, co prowadzi do stabilizacji błon komórkowych i zmniejszenia szybkości powstawania potencjału czynnościowego. Dodatkowo wykazuje słabe działanie β-adrenolityczne (klasa II), co rozszerza jego spektrum działania przeciwarytmicznego. Farmakodynamicznie propafenon powoduje wydłużenie czasu refrakcji w przedsionkach, węźle przedsionkowo-komorowym oraz komorach serca, co skutkuje zwolnieniem przewodzenia bodźców (działanie dromotropowo ujemne) i zapobiega nawrotom arytmii opartych na mechanizmie re-entry.
blokery receptorów beta-adrenergicznych, blokowanie kanałów sodowych, czas refrakcji, częstoskurcz przedsionkowo-komorowy, droga dodatkowa, działanie beta-adrenolityczne, działanie dromotropowo-ujemne, działanie przeciwarytmiczne, elektrofizjologia mięśnia sercowego, kardiomiocyt, klasyfikacja ATC, klasyfikacja Vaughan-Williamsa, lek przeciwarytmiczny, mechanizm re-entry, potencjał czynnościowy, propafenonu chlorowodorek, węzeł przedsionkowo-komorowy, zespół Wolffa-Parkinsona-White’a - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rytmonorm 150 150 mg
Rytmonorm 150 zawiera propafenonii chlorowodorek w dawce 150 mg w formie tabletek powlekanych i jest stosowany w leczeniu arytmii u dorosłych. Zalecana dobowa dawka u pacjentów o masie około 70 kg wynosi 450-600 mg, podawana w 2-3 dawkach podzielonych, z możliwością zwiększenia do 900 mg w wybranych przypadkach. Dawkowanie musi być indywidualnie dostosowane, szczególnie u osób z mniejszą masą ciała, pacjentów w podeszłym wieku, z niewydolnością lewokomorową (EF <35%), strukturalną chorobą mięśnia sercowego oraz niewydolnością wątroby i/lub nerek. W tych grupach dawkę należy rozpoczynać od niskich wartości i stopniowo zwiększać, z odstępem 3-4 dni u dorosłych oraz 5-8 dni u pacjentów z chorobami współistniejącymi. Monitorowanie leczenia obejmuje regularną kontrolę EKG, pomiary ciśnienia tętniczego oraz, w przypadku niewydolności narządów, oznaczanie stężenia leku w osoczu.
blok przedsionkowo-komorowy, ciśnienie tętnicze krwi, dawka podzielona, frakcja wyrzutowa lewej komory, kontrola kardiologiczna, kumulacja leku, leczenie podtrzymujące, monitorowanie EKG, niewydolność lewokomorowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, propafenonu chlorowodorek, Rytmonorm, stan stacjonarny, stężenie leku w osoczu, strukturalna choroba mięśnia sercowego, tabletka powlekana, zespół QRS, znieczulenie powierzchniowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rytmonorm 300 300 mg
Propafenon (Rytmonorm 300) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki preparatu, zespołem Brugadów, istotnymi strukturalnymi chorobami serca (w tym zawałem mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy, niewyrównaną zastoinową niewydolnością serca z frakcją wyrzutową lewej komory <35% oraz wstrząsem kardiogennym, z wyjątkiem wywołanego niemiarowością). Ze względu na działanie zwalniające przewodzenie, lek jest przeciwwskazany przy objawowej ciężkiej bradykardii, zaburzeniach czynności węzła zatokowego, bloku przedsionkowo-komorowym II° lub wyższym oraz bloku odnóg pęczka Hisa u pacjentów bez stymulatora serca. Ponadto, propafenon nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym oraz zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej, zwłaszcza hipokaliemią i hiperkaliemią, ze względu na ryzyko proarytmii.
arytmia komorowa, astma oskrzelowa, blok dystalny, blok odnóg pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, działanie inotropowo ujemne, działanie proarytmiczne, frakcja wyrzutowa lewej komory, hiperkaliemia, hipokaliemia, inhibitor enzymów cytochromu P450, miastenia, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, nieprawidłowy zapis EKG, obrzęk naczynioruchowy, obturacyjna choroba płuc, POChP, propafenonu chlorowodorek, przeciwwskazanie, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, przełom miasteniczny, reakcja anafilaktyczna, rytonawir, rzut serca, skurcz oskrzeli, strukturalna choroba serca, terapia przeciwarytmiczna, układ bodźcoprzewodzący serca, wstrząs kardiogenny, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Brugadów, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Polfenon 300 mg
Polfenon to lek antyarytmiczny dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających propafenonu chlorowodorek w dawkach 150 mg oraz 300 mg. Substancją czynną jest propafenonu chlorowodorek, który odpowiada za działanie przeciwarytmiczne. Tabletki 150 mg zawierają 1,43 mg laktozy jednowodnej, natomiast tabletki 300 mg – 2,86 mg, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Preparat zawiera również substancje pomocnicze takie jak kopowidon, żelatyna, glicerol 85%, skrobia kukurydziana, krzemionka koloidalna bezwodna oraz magnezu stearynian, które wpływają na właściwości fizykochemiczne i proces produkcji tabletek. Otoczka tabletek składa się z hypromelozy, tytanu dwutlenku (E171), laktozy jednowodnej, makrogolu oraz triacetyny, co zapewnia odpowiednią trwałość i estetykę preparatu.
działanie antyarytmiczne, glicerol, hypromeloza, kopowidon, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, makrogol, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, propafenonu chlorowodorek, skrobia kukurydziana, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, triacetyna, tytanu dwutlenek, żelatyna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Rytmonorm 3,5 mg/ml
Propafenon chlorowodorek, substancja czynna leku Rytmonorm, jest przeciwarytmikiem klasy 1c według klasyfikacji Vaughan-Williamsa, charakteryzującym się blokowaniem kanałów sodowych i stabilizacją błon komórkowych. Dodatkowo wykazuje umiarkowane działanie β-adrenolityczne (klasa II), co rozszerza jego profil terapeutyczny. Mechanizm działania obejmuje zmniejszenie szybkości powstawania potencjału czynnościowego oraz wyraźne działanie dromotropowo ujemne, prowadzące do spowolnienia przewodzenia bodźców elektrycznych w sercu. Propafenon wydłuża także czas refrakcji w przedsionku, węźle przedsionkowo-komorowym oraz komorach, co jest kluczowe w kontroli rytmu serca.
bloker receptorów beta-adrenergicznych, blokowanie kanałów sodowych, blokowanie kanału sodowego, czas refrakcji, działanie beta-adrenolityczne, działanie dromotropowo-ujemne, klasyfikacja Vaughan-Williamsa, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwarytmiczny klasy 1C, potencjał czynnościowy, propafenonu chlorowodorek, przewodzenie bodźców elektrycznych, roztwór do wstrzykiwań, stabilizacja błony komórkowej, węzeł przedsionkowo-komorowy, zespół Wolffa-Parkinsona-White’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rytmonorm 3,5 mg/ml
Propafenon w postaci roztworu do wstrzykiwań (3,5 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z zespołem Brugadów, istotną strukturalną chorobą serca (np. zawał mięśnia sercowego <3 miesiące, niewyrównana niewydolność serca z LVEF <35%, wstrząs kardiogenny), ciężkimi zaburzeniami przewodzenia (ciężka bradykardia, zaburzenia węzła zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy II° lub wyższy bez stymulatora, blok odnóg pęczka Hisa), ciężkim niedociśnieniem tętniczym, zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej (hipo- lub hiperkaliemia), ciężką obturacyjną chorobą płuc oraz miastenią. Ponadto, jednoczesne stosowanie z rytonawirem jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia propafenonu i poważnych działań niepożądanych, w tym arytmii.
astma oskrzelowa, automatyzm węzła zatokowego, blok dystalny, blok odnóg pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, ciężka bradykardia, działanie inotropowe, działanie proarytmiczne, frakcja wyrzutowa lewej komory, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor CYP, miastenia, monitorowanie elektrokardiograficzne, myasthenia gravis, nadwrażliwość na składniki preparatu, nagły zgon sercowy, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość, niewydolność nerek, obturacja dróg oddechowych, obturacyjna choroba płuc, pauza zatokowa, POChP, propafenonu chlorowodorek, przełom miasteniczny, remodeling mięśnia sercowego, rytonawir, strukturalna choroba serca, stymulator serca, substancja czynna, torsade de pointes, upośledzenie funkcji wątroby, właściwości beta-adrenolityczne, wstrząs kardiogenny, zaburzenia czynności węzła zatokowego, zaburzenia przewodzenia przedsionkowego, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie krążenia, zawał mięśnia sercowego, zespół arytmogenny, zespół Brugadów - Leksykon leków
Skład i postać leku – Tonicard 150 mg
Tonicard to lek antyarytmiczny dostępny w formie tabletek powlekanych zawierających propafenonu chlorowodorek w dawkach 150 mg oraz 300 mg. Tabletki 150 mg mają wymiary około 9,05 mm x 3,75 mm, są białe, okrągłe i obustronnie wypukłe, natomiast tabletki 300 mg są większe (11,15 mm × 5,05 mm), również białe i okrągłe, z linią podziału umożliwiającą podział dawki. Substancje pomocnicze w rdzeniu to m.in. skrobia kukurydziana, hypromeloza, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa i magnezu stearynian, natomiast otoczka zawiera talk, hypromelozę, tytanu dwutlenek i makrogol 6000, co zapewnia odpowiednią strukturę i barierowość tabletki. Preparat jest pakowany w blistry z folii Aluminium/PVC/PVDC, dostępne w opakowaniach od 20 do 100 tabletek, z okresem ważności 4 lata i bez specjalnych wymagań dotyczących przechowywania.
Propafenon, jako substancja czynna Tonicard, jest stosowany w terapii zaburzeń rytmu serca, a preparat nie wykazuje niezgodności farmaceutycznych. Ze względu na brak specjalnych wymagań dotyczących usuwania, niewykorzystane tabletki należy utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi odpadów leków. Znajomość składu pomocniczego oraz właściwości fizycznych tabletek jest istotna dla prawidłowego stosowania i dawkowania leku, zwłaszcza w kontekście podziału dawki w przypadku tabletek 300 mg. Tonicard stanowi ważny element farmakoterapii arytmii, a jego właściwości farmaceutyczne zapewniają stabilność i skuteczność działania.
blister leku, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, hypromeloza, kroskarmeloza sodowa, lek antyarytmiczny, linia podziału tabletki, niezgodność farmaceutyczna, otoczka tabletki, plastyfikator, postać farmaceutyczna, propafenonu chlorowodorek, rdzeń tabletki, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, substancja aktywna, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, tabletka powlekana, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Skład i postać leku – Rytmonorm 150 150 mg
Rytmonorm 150 to lek antyarytmiczny w postaci tabletek powlekanych, zawierających 150 mg propafenonu chlorowodorku jako substancji czynnej. Tabletki są białe, obustronnie wypukłe, z wytłoczonym napisem „150” ułatwiającym identyfikację dawki. Substancje pomocnicze, takie jak celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, skrobia żelowana, hypromeloza, magnezu stearynian oraz woda oczyszczona, zapewniają odpowiednią masę, rozpad i biodostępność preparatu. Powłoka tabletek zawiera makrogol 400 i 6000, hypromelozę oraz tytanu dwutlenek (E171), nadające im właściwości fizyczne i estetyczne. Lek jest dostępny w blistrach PVC/Aluminium, w opakowaniach po 20, 50 lub 90 tabletek, z okresem ważności 3 lata, przechowywany w temperaturze pokojowej bez specjalnych wymagań.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tonicard 300 mg
Propafenonu chlorowodorek, substancja czynna leku Tonicard (dostępnego w dawkach 150 mg i 300 mg w formie tabletek powlekanych), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z zespołem Brugadów ze względu na ryzyko groźnych arytmii komorowych. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z istotnymi strukturalnymi chorobami serca, takimi jak przebyty zawał mięśnia sercowego w okresie krótszym niż 3 miesiące, niewyrównana zastoinowa niewydolność serca z frakcją wyrzutową lewej komory poniżej 35%, czy wstrząs kardiogenny (z wyjątkiem sytuacji wywołanych niemiarowością). Ponadto, przeciwwskazania obejmują ciężką bradykardię, zaburzenia czynności węzła zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy II° lub wyższy bez stymulatora serca oraz blok odnogi pęczka Hisa lub blok dystalny bez stymulatora.
arytmia komorowa, blok dystalny, blok nerwowo-mięśniowy, blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, działanie beta-adrenolityczne, działanie inotropowe ujemne, działanie proarytmiczne, frakcja wyrzutowa lewej komory, hiperkaliemia, hipokaliemia, inhibitor enzymów wątrobowych, miastenia, niedociśnienie tętnicze, nużliwość mięśni, obturacja oskrzeli, obturacyjna choroba płuc, propafenonu chlorowodorek, rytonawir, Tonicard, wstrząs kardiogenny, zaburzenie przewodzenia przedsionkowego, zaburzenie węzła zatokowego, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Brugadów