Właściwości farmakodynamiczne
Tonicard 300 mg
Propafenonu chlorowodorek, substancja czynna leku Tonicard, jest klasyfikowany jako lek przeciwarytmiczny klasy Ic wg Vaughana Williamsa (kod ATC: C01BC03). Dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 150 mg i 300 mg, propafenon działa poprzez stabilizację błon komórkowych mięśnia sercowego, głównie poprzez blokadę szybkiego prądu jonów sodowych. Efektem jest zwolnienie prędkości depolaryzacji kardiomiocytów oraz wydłużenie czasu przewodzenia impulsów w przedsionkach, węźle przedsionkowo-komorowym oraz układzie Hisa-Purkinjego, gdzie efekt jest najbardziej wyraźny. Ponadto lek podnosi próg stymulacji mięśnia sercowego i migotania komór, co zmniejsza pobudliwość elektryczną serca.
Właściwości farmakodynamiczne leku Tonicard
Lek Tonicard (propafenonu chlorowodorek) należy do grupy farmakoterapeutycznej leków przeciwarytmicznych klasy Ic według klasyfikacji Vaughana Williamsa. Lek jest oznaczony kodem ATC: C01BC03. Dostępny jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 150 mg lub 300 mg propafenonu chlorowodorku.1
Mechanizm działania
Propafenonu chlorowodorek wywiera wielokierunkowe działanie na układ bodźcoprzewodzący serca. Podstawowym mechanizmem działania jest stabilizacja błon komórkowych mięśnia sercowego, co prowadzi do istotnych zmian w elektrofizjologii kardiomiocytów. Propafenon znacząco redukuje szybki prąd jonów sodowych do wnętrza komórki, co ma bezpośrednie przełożenie na procesy elektryczne zachodzące w sercu.2
Efekty elektrofizjologiczne
Działanie propafenonu manifestuje się poprzez następujące efekty elektrofizjologiczne:
- Zwolnienie prędkości depolaryzacji błony komórkowej kardiomiocytów
- Wydłużenie czasu przewodzenia impulsów w różnych strukturach serca, w szczególności w:
- przedsionku
- węźle przedsionkowo-komorowym
- układzie Hisa-Purkinjego (gdzie efekt jest najbardziej wyrażony)
3
Wpływ na pobudliwość serca
Propafenon znacząco wpływa na pobudliwość mięśnia sercowego na dwóch poziomach:
- Zmniejszenie spontanicznej pobudliwości – osiągane poprzez podniesienie progu stymulacji mięśnia sercowego
- Redukcja pobudliwości elektrycznej – następująca dzięki podwyższeniu progu migotania komór
4
Działanie w zespole WPW
U pacjentów z zespołem Wolfa-Parkinsona-White’a (WPW), propafenon wpływa na przewodzenie impulsu w dodatkowych drogach przewodzenia. Efekt ten realizowany jest poprzez dwa mechanizmy:
- Wydłużenie czasu refrakcji w dodatkowych drogach przewodzenia
- Zablokowanie drogi przewodzenia, co uniemożliwia przewodzenie impulsów nieprawidłowymi szlakami
5
Dodatkowe właściwości farmakologiczne
Oprócz głównego działania antyarytmicznego klasy Ic, propafenon wykazuje również słabe właściwości β-adrenolityczne. Ten dodatkowy mechanizm działania może mieć znaczenie kliniczne w niektórych przypadkach zaburzeń rytmu serca, szczególnie tych, w których komponenta adrenergiczna odgrywa istotną rolę.6
Postać farmaceutyczna i dawkowanie
Lek Tonicard dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o dwóch mocach:
| Moc | Opis tabletki | Wymiary | Cechy charakterystyczne |
|---|---|---|---|
| 150 mg | Białe lub prawie białe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane | ok. 9,05 mm x 3,75 mm | Gładkie po obu stronach |
| 300 mg | Białe lub prawie białe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane | ok. 11,15 mm × 5,05 mm | Z linią podziału po jednej stronie i gładkie po drugiej stronie; możliwość podziału na równe dawki |
7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania