częstoskurcz węzłowy
Wskazanie
Częstoskurcz węzłowy, inaczej nawrotny częstoskurcz przedsionkowo-komorowy (AVNRT), to jedna z najczęstszych form częstoskurczu nadkomorowego. Charakteryzuje się nagłym początkiem i nagłym zakończeniem, z częstością rytmu serca zwykle między 140 a 250 uderzeń na minutę. Występuje na skutek obecności dodatkowej drogi przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym, tworząc pętlę nawrotną.
Częstoskurcz węzłowy objawia się kołataniem serca, zawrotami głowy, dusznością, bólem w klatce piersiowej lub utratą przytomności. Występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i może pojawić się w każdym wieku, choć najczęściej ujawnia się w młodym i średnim wieku. U pacjentów bez organicznej choroby serca rokowanie jest dobre, a epizody arytmii zwykle nie zagrażają życiu.
W leczeniu doraźnym stosuje się manewry wagalne (np. próba Valsalvy), a jeśli nie są skuteczne – leki antyarytmiczne podawane dożylnie. W Polsce stosuje się adenozynę (Adenocor), werapamil (Isoptin) oraz beta-blokery jak metoprolol (Metocard, Betaloc). W leczeniu przewlekłym stosuje się doustne leki antyarytmiczne takie jak propafenon (Polfenon), beta-blokery (Nebilet, Bisocard, Concor), werapamil (Staveran) oraz diltiazem (Dilzem, Oxycardil).
Największą trudnością w leczeniu częstoskurczu węzłowego jest nawrotowy charakter arytmii, co prowadzi do częstych nawrotów mimo farmakoterapii. Ponadto niektórzy pacjenci nie reagują na standardowe leczenie farmakologiczne lub doświadczają istotnych działań niepożądanych leków antyarytmicznych. W takich przypadkach metodą z wyboru staje się ablacja przezskórna, która ma wysoką skuteczność (ponad 95%) i niskie ryzyko powikłań. Wyzwaniem bywa również różnicowanie AVNRT z innymi formami częstoskurczów nadkomorowych, co jest kluczowe dla wyboru właściwego leczenia.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Polfenon – Tabletki powlekane – 150 mg
Lek zawiera propafenonu chlorowodorek oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu różnych typów tachyarytmii, takich jak częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolfa-Parkinsona-White’a oraz napadowe migotanie przedsionków. Może być również używany w ciężkich, zagrażających życiu tachyarytmiach komorowych. Preparat występuje w postaci tabletek powlekanych o różnych dawkach substancji czynnej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Rytmonorm – Roztwór do wstrzykiwań – 3,5 mg/ml
Preparat zawiera propafenon chlorowodorek, substancję czynną w stężeniu 3,5 mg/ml w roztworze do wstrzykiwań. Stosuje się go w leczeniu objawowych tachyarytmii nadkomorowych, takich jak częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a oraz napadowe migotanie przedsionków. Lek jest również wskazany w ciężkich objawowych tachyarytmiach komorowych, które mogą stanowić zagrożenie życia, jeśli lekarz uzna to za konieczne. Preparat służy do szybkiego kontrolowania nieprawidłowych rytmów serca poprzez podanie dożylnie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Cordarone – Roztwór do wstrzykiwań – 50 mg/ml
Produkt leczniczy jest roztworem do wstrzykiwań zawierającym 50 mg amiodaronu chlorowodorku w 1 ml oraz alkohol benzylowy jako substancję pomocniczą. Stosowany jest do szybkiego leczenia groźnych zaburzeń rytmu serca, takich jak zaburzenia związane z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a czy napadowe tachyarytmie nadkomorowe i komorowe. Podanie dożylne jest wskazane, gdy konieczne jest szybkie działanie leku lub podawanie doustne jest niemożliwe. Lek ten jest stosowany szczególnie w przypadkach, gdy inne leki przeciwarytmiczne okazują się nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Polfenon – Tabletki powlekane – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera propafenon chlorowodorek w dawkach 150 mg lub 300 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu objawowych tachyarytmii nadkomorowych, takich jak częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolfa-Parkinsona-White’a oraz napadowe migotanie przedsionków. Lek jest również przeznaczony do leczenia zagrażających życiu, ciężkich tachyarytmii komorowych. Tabletki mają postać powlekaną i są dostępne w dwóch dawkach, co pozwala na dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Amiokordin – Roztwór do wstrzykiwań – 50 mg/ml
Roztwór do wstrzykiwań zawiera 50 mg amiodaronu chlorowodorku w 1 ml, co odpowiada 47,33 mg amiodaronu oraz 20,2 mg alkoholu benzylowego jako substancję pomocniczą. Produkt stosuje się dożylnie w celu szybkiego uzyskania efektu terapeutycznego lub gdy podawanie doustne nie jest możliwe. Lek jest przeznaczony do leczenia groźnych dla życia zaburzeń rytmu serca, takich jak zaburzenia w przebiegu zespołu Wolffa-Parkinsona-White’a, migotanie i trzepotanie przedsionków oraz napadowe tachyarytmie nadkomorowe i komorowe. Stosuje się go również w przypadkach, gdy inne leki przeciwarytmiczne są nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Rytmonorm 150 – Tabletki powlekane – 150 mg
Lek zawiera 150 mg chlorowodorku propafenonu w jednej tabletce powlekanej. Stosowany jest w leczeniu objawowych tachyarytmii nadkomorowych, takich jak częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a oraz napadowe migotanie przedsionków. Może być również stosowany w ciężkiej, zagrażającej życiu tachyarytmii komorowej. Preparat pomaga kontrolować uporczywe zaburzenia rytmu serca.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Rytmonorm 300 – Tabletki powlekane – 300 mg
Lek zawiera 300 mg propafenonu chlorowodorku w jednej tabletce powlekanej. Stosowany jest w leczeniu objawowych tachyarytmii nadkomorowych, takich jak częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolffa-Parkinsona-White`a oraz napadowe migotanie przedsionków. Może być również stosowany w ciężkich objawowych tachyarytmiach komorowych, które zagrażają życiu. Preparat pomaga kontrolować nieprawidłowy rytm serca i poprawia komfort pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tonicard – Tabletki powlekane – 300 mg
Lek zawiera propafenon chlorowodorek w dawkach 150 mg lub 300 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu objawowych tachyarytmii nadkomorowych, takich jak częstoskurcz węzłowy czy napadowe migotanie przedsionków. Może być także stosowany w ciężkich, zagrażających życiu tachyarytmiach komorowych. Preparat pomaga w kontrolowaniu zaburzeń rytmu serca u pacjentów wymagających tego typu terapii.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Opacorden – Tabletki powlekane – 200 mg
Tabletki zawierają 200 mg amiodaronu chlorowodorku oraz czerwień koszenilową jako substancję pomocniczą. Lek jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń rytmu serca, m.in. w zespołu Wolffa-Parkinsona-White’a oraz migotania i trzepotania przedsionków. Wskazany jest również przy napadowych tachyarytmiach nadkomorowych, gdy inne leki są nieskuteczne lub nie mogą być zastosowane. Ponadto stosuje się go w groźnych dla życia komorowych zaburzeniach rytmu serca.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tonicard – Tabletki powlekane – 150 mg
Preparat zawiera propafenonu chlorowodorek w dawkach 150 mg lub 300 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosowany jest w leczeniu objawowych tachyarytmii nadkomorowych oraz ciężkich tachyarytmii komorowych zagrażających życiu. Środek pomaga w kontroli częstoskurczy węzłowych, nadkomorowych oraz napadowego migotania przedsionków. Lek powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza specjalisty.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku