cukrzyca steroidowa
Cukrzyca steroidowa to wtórna postać cukrzycy wywoływana przez długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów (GKS). Leki te podnoszą poziom glukozy we krwi poprzez zwiększenie wątrobowej glukoneogenezy, zmniejszenie wrażliwości tkanek na insulinę oraz upośledzenie wydzielania insuliny z komórek β trzustki.
Do rozwoju cukrzycy steroidowej predysponują: wiek powyżej 40-50 lat, wywiad rodzinny cukrzycy typu 2, otyłość, zaburzenia lipidowe, nadciśnienie tętnicze, a także wcześniej występujące nieprawidłowości gospodarki węglowodanowej. Ryzyko jest również związane z dawką i czasem stosowania steroidów, przy czym wyższe ryzyko dotyczy preparatów o długim czasie działania.
Rozpoznanie cukrzycy steroidowej opiera się na standardowych kryteriach diagnostycznych cukrzycy. Należy pamiętać, że hiperglikemia może wystąpić już w pierwszych dniach terapii GKS. Leczenie obejmuje modyfikację stylu życia oraz farmakoterapię, przy czym insulinoterapia jest często konieczna przy wysokich dawkach steroidów. Warto podkreślić, że cukrzyca steroidowa może ustąpić po zakończeniu terapii GKS.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Ondemet 0,25 mg/ml
Przedawkowanie budezonidu w postaci zawiesiny do nebulizacji (Ondemet) w dawkach 0,25 mg/ml (0,5 mg/ampułka 2 ml) oraz 0,5 mg/ml (1 mg/ampułka 2 ml) rzadko prowadzi do ostrych, zagrażających życiu powikłań przy jednorazowym zastosowaniu większych dawek. Jednakże długotrwałe stosowanie dawek wielokrotnie przekraczających zalecane może wywołać istotne działania ogólnoustrojowe charakterystyczne dla glikokortykosteroidów, takie jak hiperkortyzolizm (zespół Cushinga), supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zaburzenia metaboliczne (hiperglikemia, cukrzyca steroidowa), osteoporoza, zaburzenia psychiczne, immunosupresja oraz zmiany dermatologiczne. Objawy te wymagają szczegółowej oceny klinicznej i monitorowania pacjenta pod kątem skutków nadmiernej ekspozycji na glikokortykosteroidy.
budezonid, cukrzyca steroidowa, gęstość mineralna kości, glikokortykosteroidy, hiperglikemia, hiperkortyzolizm, katabolizm białek, kortyzol, nadciśnienie tętnicze, nebulizacja, nietolerancja glukozy, niewydolność kory nadnerczy, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, osteoporoza, ostra niewydolność kory nadnerczy, ostre przedawkowanie, otyłość centralna, psychoza steroidowa, rozstępy skórne, twarz księżycowata, wtórna niedoczynność kory nadnerczy, zaburzenia gospodarki węglowodanowej, zaburzenia hormonalne, zespół Cushinga