Dawkowanie i sposób podawania
Rytmonorm 150 150 mg
Rytmonorm 150 zawiera propafenonii chlorowodorek w dawce 150 mg w formie tabletek powlekanych i jest stosowany w leczeniu arytmii u dorosłych. Zalecana dobowa dawka u pacjentów o masie około 70 kg wynosi 450-600 mg, podawana w 2-3 dawkach podzielonych, z możliwością zwiększenia do 900 mg w wybranych przypadkach. Dawkowanie musi być indywidualnie dostosowane, szczególnie u osób z mniejszą masą ciała, pacjentów w podeszłym wieku, z niewydolnością lewokomorową (EF <35%), strukturalną chorobą mięśnia sercowego oraz niewydolnością wątroby i/lub nerek. W tych grupach dawkę należy rozpoczynać od niskich wartości i stopniowo zwiększać, z odstępem 3-4 dni u dorosłych oraz 5-8 dni u pacjentów z chorobami współistniejącymi. Monitorowanie leczenia obejmuje regularną kontrolę EKG, pomiary ciśnienia tętniczego oraz, w przypadku niewydolności narządów, oznaczanie stężenia leku w osoczu.
Dawkowanie i sposób podawania leku Rytmonorm 150
Rytmonorm 150 zawiera substancję czynną propafenonii chlorowodorek w dawce 150 mg w postaci tabletek powlekanych. Właściwe dawkowanie tego leku wymaga indywidualnego podejścia do każdego pacjenta oraz regularnej kontroli kardiologicznej. 1
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Podczas ustalania dawki oraz w leczeniu podtrzymującym u dorosłych pacjentów o masie ciała około 70 kg, zalecana dobowa dawka propafenonu chlorowodorku wynosi od 450 do 600 mg. Dawkę tę należy podawać w 2 lub 3 dawkach podzielonych. W niektórych przypadkach klinicznych może być konieczne zwiększenie dawki dobowej do 900 mg. 2
U pacjentów z mniejszą masą ciała należy odpowiednio zmniejszyć dawkę dobową. Zwiększanie dawki powinno następować dopiero po 3-4 dniach leczenia, co zapewnia osiągnięcie stanu stacjonarnego i możliwość oceny odpowiedzi klinicznej. 3
Ustalanie indywidualnej dawki podtrzymującej musi odbywać się pod ścisłą kontrolą kardiologiczną, obejmującą monitorowanie EKG oraz wielokrotne pomiary ciśnienia tętniczego krwi. 4
Modyfikacja dawkowania w sytuacjach szczególnych
W przypadku wystąpienia znacznego poszerzenia zespołu QRS lub bloku przedsionkowo-komorowego II° lub III° należy rozważyć redukcję dawki. 5
Dawkowanie u dzieci
Produkt Rytmonorm 150, ze względu na jego moc, nie może być stosowany w populacji pediatrycznej. 6
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku leczenie należy wprowadzać stopniowo, z zachowaniem szczególnej ostrożności. Dotyczy to również pacjentów z:
- istotną niewydolnością lewokomorową (frakcja wyrzutowa lewej komory poniżej 35%)
- strukturalną chorobą mięśnia sercowego
W tych grupach pacjentów należy rozpoczynać terapię od niewielkich, stopniowo zwiększanych dawek. Ta sama zasada dotyczy leczenia podtrzymującego. Jeśli zwiększenie dawki jest konieczne, można to zrobić dopiero po 5-8 dniach leczenia. 7
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby i/lub nerek
U pacjentów z niewydolnością wątroby i/lub nerek może dochodzić do kumulacji leku po zastosowaniu standardowych dawek terapeutycznych. W tej grupie chorych indywidualne ustalanie dawki propafenonu chlorowodorku wymaga regularnej kontroli EKG oraz monitorowania stężenia leku w osoczu. 8
Sposób podawania
Ze względu na gorzki smak propafenonu oraz jego działanie znieczulające powierzchniowo, tabletki powlekane należy połykać w całości, bez rozgryzania, popijając odpowiednią ilością płynu. 9
| Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka dobowa | Dawkowanie | Uwagi specjalne |
|---|---|---|---|---|
| Dorośli (masa ciała ok. 70 kg) | 150 mg 2-3 razy dziennie | 450-600 mg (do 900 mg) | 2-3 dawki podzielone | Zwiększanie dawki po 3-4 dniach |
| Dorośli z mniejszą masą ciała | Odpowiednio zmniejszona | Mniejsza niż standardowa | 2-3 dawki podzielone | Dawkę należy dostosować proporcjonalnie |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Niska dawka początkowa | Indywidualnie dobrana | 2-3 dawki podzielone | Zwiększanie dawki po 5-8 dniach |
| Pacjenci z niewydolnością lewokomorową (EF<35%) | Niska dawka początkowa | Indywidualnie dobrana | 2-3 dawki podzielone | Zwiększanie dawki po 5-8 dniach |
| Pacjenci ze strukturalną chorobą serca | Niska dawka początkowa | Indywidualnie dobrana | 2-3 dawki podzielone | Zwiększanie dawki po 5-8 dniach |
| Pacjenci z niewydolnością wątroby i/lub nerek | Zmniejszona dawka początkowa | Indywidualnie dostosowana | 2-3 dawki podzielone | Konieczna kontrola EKG i stężenia leku w osoczu |
| Dzieci | Nie dotyczy | Nie dotyczy | Nie dotyczy | Lek nie jest zalecany ze względu na moc |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania