wapń folinian
Wapń folinian (folinat wapnia) to aktywna forma kwasu folinowego, który jest pochodną kwasu foliowego (witaminy B9). Jest stosowany jako lek w różnych wskazaniach klinicznych, głównie jako czynnik „ratunkowy” (leukoworyna) po podaniu antagonistów kwasu foliowego, takich jak metotreksat.
W onkologii wapń folinian jest stosowany w celu ochrony zdrowych komórek przed toksycznym działaniem wysokich dawek metotreksatu, nie wpływając jednocześnie na jego działanie przeciwnowotworowe. Jest to możliwe dzięki selektywnemu wchłanianiu folinianu przez komórki prawidłowe. Ponadto, wapń folinian jest składnikiem schematów chemioterapii, np. w skojarzeniu z 5-fluorouracylem w leczeniu raka jelita grubego.
Wapń folinian znajduje również zastosowanie w leczeniu niedokrwistości megaloblastycznej spowodowanej niedoborem kwasu foliowego, a także w terapii zatruć antagonistami kwasu foliowego oraz zatruć metanolem. Jest zwykle dobrze tolerowany, choć może powodować reakcje alergiczne u niektórych pacjentów. W przeciwieństwie do kwasu foliowego, folinat wapnia nie wymaga redukcji enzymatycznej do aktywnej formy tetrahydrofolianu, co czyni go skutecznym nawet przy zaburzeniach metabolizmu kwasu foliowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Calcium Folinate Kabi 10 mg/ml
Calcium Folinate Kabi to roztwór do wstrzykiwań/infuzji zawierający 10 mg/ml kwasu folinowego w postaci wapnia folinianu. Produkt dostępny jest w fiolkach o pojemnościach od 5 ml (50 mg substancji czynnej) do 100 ml (1000 mg). Roztwór ma pH w zakresie 6,5-8,5 oraz osmolalność 225-325 mOsmol/kg, a jego skład obejmuje substancje pomocnicze takie jak chlorek sodu (3,14-3,20 mg/ml, co odpowiada 0,14 mmol/ml sodu), wodorotlenek sodu, kwas solny i wodę do wstrzykiwań. Produkt wymaga przechowywania w lodówce (2-8°C) w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem i jest przeznaczony do jednorazowego użycia. Po rozcieńczeniu roztwór zachowuje stabilność chemiczną i fizyczną do 24 godzin w temperaturze 2-8°C lub 25°C, pod warunkiem ochrony przed światłem, jednak z mikrobiologicznego punktu widzenia powinien być zużyty natychmiast lub w ciągu 24 godzin przy odpowiednich warunkach aseptycznych.
5-fluorouracyl, 5% roztwór glukozy, 9% roztwór chlorku sodu, calcium folinate, chlorek sodu, dieta niskosodowa, droperydol, folinian wapnia, foskarnet, guma chlorobutylowa, kontrola wizualna, kwas solny, niezgodność farmaceutyczna, roztwór do wstrzykiwań, stabilność chemiczna, substancja pomocnicza, wapń folinian, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu, wytrącanie osadu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Calcium Folinate Kabi 10 mg/ml
Calcium Folinate Kabi to roztwór do wstrzykiwań/infuzji zawierający kwas folinowy w postaci wapnia folinianu w stężeniu 10 mg/ml. Produkt dostępny jest w fiolkach o objętościach od 5 ml do 100 ml, co odpowiada dawkom od 50 mg do 1000 mg substancji czynnej. Skład preparatu obejmuje również sód jako substancję pomocniczą w stężeniu 3,14-3,20 mg/ml (0,14 mmol/ml), co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa. Roztwór jest przezroczysty, żółtawy, wolny od cząstek stałych, a jego parametry fizykochemiczne – pH 6,5-8,5 oraz osmolalność 225-325 mOsmol/kg – zostały dobrane tak, aby zapewnić bezpieczne podawanie dożylne.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Calcium folinate Sandoz 10 mg/ml
Calcium folinate Sandoz, zawierający 10 mg/ml kwasu folinowego w postaci wapnia folinianu, wymaga ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Brak jest odpowiednio kontrolowanych badań klinicznych oceniających bezpieczeństwo tego preparatu w tych grupach, a także formalnych badań toksyczności reprodukcyjnej na zwierzętach. Dotychczasowe obserwacje kliniczne nie wykazały negatywnego wpływu kwasu foliowego na rozwój płodu. W przypadku terapii metotreksatem lub innymi antagonistami kwasu foliowego w ciąży, stosowanie folinianu wapnia jest zalecane w celu zmniejszenia toksyczności metotreksatu, jednak metotreksat powinien być stosowany wyłącznie przy jednoznacznych wskazaniach medycznych, gdy korzyści przewyższają ryzyko dla płodu. Stosowanie 5-fluorouracylu jest przeciwwskazane w ciąży i bezwzględnie przeciwwskazane podczas laktacji, również w połączeniu z folinianem wapnia.