działanie rezydualne
Działanie rezydualne (inaczej efekt rezydualny) to utrzymywanie się skutków farmakologicznych leku po jego odstawieniu lub zakończeniu aktywnego okresu stężenia terapeutycznego. Zjawisko to występuje, gdy lek lub jego metabolity pozostają aktywne w organizmie dłużej niż przewidywany okres półtrwania.
W praktyce klinicznej działanie rezydualne może mieć zarówno korzystne, jak i niekorzystne skutki. Pozytywnym aspektem jest przedłużone działanie terapeutyczne, co może zmniejszać częstotliwość dawkowania. Z drugiej strony, może prowadzić do niezamierzonych interakcji lekowych lub działań niepożądanych, szczególnie istotnych przy przejściu na inny lek lub przed zabiegami operacyjnymi.
Zjawisko to jest szczególnie widoczne w przypadku leków psychotropowych (np. benzodiazepin o długim okresie półtrwania), leków immunosupresyjnych, niektórych antybiotyków oraz substancji gromadzących się w tkankach (np. w tkance tłuszczowej). W farmakoterapii geriatrycznej oraz u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby lub nerek efekt rezydualny wymaga szczególnej uwagi z powodu zmienionego metabolizmu i eliminacji leków.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Tiopental sodowy, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w dawkach 500 mg (470 mg tiopentalu sodu) i 1000 mg (940 mg tiopentalu sodu), charakteryzuje się szybkim początkiem działania po podaniu dożylnym (3-4 mg/kg mc.), powodującym utratę przytomności w około 10 sekund i utrzymującym się znieczuleniem przez 3-5 minut. Lek wykazuje wysoką lipofilowość, co umożliwia szybkie przekraczanie bariery krew-mózg i maksymalny efekt na OUN już po 1 minucie. Dystrybucja obejmuje 55% dawki do narządów o dużym przepływie krwi w pierwszych minutach, a okres półtrwania fazy dystrybucji wynosi 8,5 minuty, z fazą redystrybucji trwającą 62,7 minuty. Tiopental przenika również przez barierę łożyskową i do mleka matki, co ma znaczenie kliniczne w kontekście stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących.
barbituran, bariera krew-mózg, bariera łożyskowa, białka osoczowe, działanie nasenne, działanie rezydualne, działanie znieczulające, faza redystrybucji, indukcja znieczulenia, marskość wątroby, mocznica, niewydolność nerek, okres półtrwania dystrybucji, okres półtrwania eliminacji, ośrodkowy układ nerwowy, pentobarbital, tiopental sodu -
Leksykon leków
W praktyce klinicznej stosowanie desfluranu (Suprane) w znieczuleniu ogólnym wymaga szczególnej uwagi w zakresie informowania pacjenta o potencjalnych skutkach ubocznych wpływających na zdolności psychomotoryczne. Pomimo braku bezpośrednich danych dotyczących wpływu desfluranu na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn, standardowo zaleca się powstrzymanie od tych czynności przez co najmniej 24 godziny po zabiegu. Działanie desfluranu na ośrodkowy układ nerwowy może powodować wydłużenie czasu reakcji, zaburzenia koordynacji ruchowej, obniżoną koncentrację, upośledzenie oceny sytuacji oraz trudności z pamięcią krótkotrwałą, co znacząco wpływa na bezpieczeństwo pacjenta i osób trzecich.
anestezjolog, desfluran, działanie rezydualne, efekt rezydualny, okres pooperacyjny, ośrodkowy układ nerwowy, pamięć krótkotrwała, płyn do inhalacji, sprawność psychomotoryczna, środek anestetyczny, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia pamięci, zalecenia pooperacyjne, znieczulenie ogólne -
Leksykon leków
Tiopental sodu, stosowany do indukcji znieczulenia ogólnego, charakteryzuje się szybkim początkiem działania (10 sekund po podaniu dożylnym) oraz krótkim czasem trwania efektu klinicznego (3-5 minut). Po podaniu dawki 3-4 mg/kg masy ciała, około 55% leku dystrybuuje do narządów o wysokim przepływie krwi, co umożliwia szybkie przenikanie przez barierę krew-mózg i osiągnięcie maksymalnego efektu na OUN w ciągu 1 minuty. Farmakokinetyka obejmuje fazę dystrybucji z okresem półtrwania 8,5 minuty oraz fazę redystrybucji z okresem półtrwania 62,7 minuty, po której następuje eliminacja z okresem półtrwania 11,6 godziny. Tiopental łatwo przenika przez barierę łożyskową i do mleka matki, co ma znaczenie kliniczne w przypadku kobiet w ciąży i karmiących piersią.
bariera krew-mózg, bariera łożyskowa, białko osoczowe, biodostępność, biotransformacja, działanie rezydualne, efekt znieczulający, faza dystrybucji, faza eliminacji, faza redystrybucji, indukcja znieczulenia ogólnego, kumulacja leku, marskość wątroby, metabolit, mocznica, nieaktywny metabolit, niewydolność nerek, ośrodkowy układ nerwowy, pentobarbital, szlak metaboliczny, tiopental sodu
