plwocina krwista
Plwocina krwista (łac. haemoptysis) to objaw kliniczny polegający na odkrztuszaniu wydzieliny oskrzelowej zawierającej krew. Może mieć różne nasilenie – od niewielkiej domieszki krwi w plwocinie (plwocina podbarwiona krwią) do odkrztuszania czystej krwi (krwioplucie).
Najczęstsze przyczyny plwociny krwistej to infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica), nowotwory płuc, rozstrzenie oskrzeli, uraz klatki piersiowej oraz choroby układu sercowo-naczyniowego (np. zatorowość płucna, niewydolność lewokomorowa). Rzadziej występuje w przebiegu chorób autoimmunologicznych, wad naczyniowych płuc czy zaburzeń krzepnięcia.
Diagnostyka plwociny krwistej obejmuje badanie podmiotowe i przedmiotowe, badania obrazowe (RTG klatki piersiowej, tomografię komputerową), bronchoskopię oraz badania laboratoryjne. W przypadku masywnego krwawienia z dróg oddechowych konieczne jest natychmiastowe postępowanie ratunkowe mające na celu zabezpieczenie drożności dróg oddechowych i zatrzymanie krwawienia.
Leczenie plwociny krwistej jest ukierunkowane na przyczynę podstawową. W zależności od etiologii może obejmować antybiotykoterapię, leczenie przeciwnowotworowe, embolizację naczyń oskrzelowych lub interwencję chirurgiczną. Obecność plwociny krwistej zawsze wymaga pogłębionej diagnostyki i nie powinna być bagatelizowana przez lekarza.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak płuca – Objawy
Rak płuca, będący jednym z najczęstszych nowotworów złośliwych, często przebiega bezobjawowo we wczesnych stadiach, co utrudnia jego wczesną diagnostykę i pogarsza rokowanie. Objawy takie jak uporczywy kaszel, duszność, odkrztuszanie krwi, ból w klatce piersiowej, chrypka oraz niewyjaśniona utrata masy ciała pojawiają się zwykle w bardziej zaawansowanych stadiach. W stadium IV, diagnozowanym w około 46,6% przypadków, obserwuje się nasilone objawy oraz symptomy przerzutów do mózgu, kości, wątroby i węzłów chłonnych, które manifestują się m.in. bólami głowy, zaburzeniami neurologicznymi, bólem kości, żółtaczką czy obrzękami. Charakterystyczne zespoły paraneoplastyczne, takie jak zespół żyły głównej górnej, zespół Hornera czy zespoły endokrynologiczne (SIADH, zespół Cushinga), mogą dodatkowo komplikować obraz kliniczny. Tempo progresji różni się w zależności od typu histologicznego – drobnokomórkowy rak płuca (SCLC) cechuje się szybkim wzrostem i wczesnym rozsiewem (84% przypadków z przerzutami przy diagnozie), podczas gdy niedrobnokomórkowy (NSCLC) rozwija się wolniej, choć również może dawać przerzuty.
ataksja móżdżkowa, badanie przesiewowe, ból w klatce piersiowej, chrypka, drgawki, drobnokomórkowy rak płuca, krwioplucie, nawracająca infekcja płucna, neuropatia czuciowa, niedrobnokomórkowy rak płuca, niezamierzona utrata masy ciała, nowotwór złośliwy, obrzęk twarzy, palce pałeczkowate, plwocina krwista, przerzut do kości, przerzut do mózgu, przerzut do wątroby, przerzut do węzłów chłonnych, przerzut nowotworowy, rak płuca, stan splątania, świszczący oddech, uporczywy kaszel, utrata apetytu, wczesna diagnostyka, wodobrzusze, wysięk opłucnowy, zaawansowane stadium choroby, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zespół Cushinga, zespół Hornera, zespół miasteniczny Lamberta-Eatona, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół paraneoplastyczny, zespół żyły głównej górnej, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie płuc – Objawy
Zapalenie płuc (pneumonia) to stan zapalny pęcherzyków płucnych, wywołany przez różne patogeny (bakteryjne, wirusowe, grzybicze), charakteryzujący się szerokim spektrum objawów od łagodnych do zagrażających życiu. Bakteryjne zapalenie płuc, często o cięższym przebiegu, manifestuje się wysoką gorączką do 40,55°C, kaszlem z plwociną (żółtą, zieloną lub krwistą), dusznością, tachypnoe, bólem w klatce piersiowej oraz sinicą. Przebieg płatowego zapalenia płuc obejmuje cztery etapy: przekrwienie, czerwone wątrobowacenie, szare wątrobowacenie i ustępowanie, z nasileniem objawów i zmianami morfologicznymi w płucach. Wirusowe zapalenie płuc rozwija się zwykle w ciągu kilku dni, z objawami grypopodobnymi, nasilającymi się do duszności i wysokiej gorączki. U dzieci i osób starszych objawy mogą być nietypowe, z dominującym splątaniem lub brakiem gorączki. Atypowe zapalenie płuc cechuje się łagodniejszym przebiegiem, niską gorączką (<38°C) i przewlekłym kaszlem.
antybiotykoterapia, atypowe zapalenie płuc, bakteryjne zapalenie płuc, ból w klatce piersiowej, duszność, etiologia zapalenia płuc, grzybicze zapalenie płuc, hipoksja, kaszel produktywny, majaczenie, odkrztuszanie plwociny, pęcherzyki płucne, płatowe zapalenie płuc, plwocina krwista, pneumonia, POChP, przewlekła choroba płuc, przyspieszony oddech, ropień płuca, sepsa, sinica, tachykardia, wirusowe zapalenie płuc, wysięk opłucnowy, zaburzenia świadomości, zapalenie gardła, zapalenie płuc, zespół ostrej niewydolności oddechowej