kwas askorbowy
Kwas askorbowy, znany powszechnie jako witamina C, jest organicznym związkiem chemicznym o wzorze C₆H₈O₆, niezbędnym dla prawidłowego funkcjonowania organizmu ludzkiego. Jest to rozpuszczalny w wodzie antyoksydant, który odgrywa kluczową rolę w wielu procesach metabolicznych, w tym w syntezie kolagenu, regeneracji tkanek oraz wspieraniu układu odpornościowego.
W praktyce klinicznej kwas askorbowy jest wykorzystywany w profilaktyce i leczeniu szkorbutu, a także jako suplement diety w stanach zwiększonego zapotrzebowania, takich jak ciąża, okres laktacji, intensywny wysiłek fizyczny czy przewlekły stres. Wykazuje również działanie wspomagające w infekcjach, szczególnie wirusowych, poprzez stymulację produkcji interferonu oraz aktywności fagocytarnej leukocytów.
Niedobór kwasu askorbowego może prowadzić do szeregu zaburzeń, od zmniejszonej odporności na infekcje, przez zaburzenia gojenia ran, aż po szkorbut charakteryzujący się krwawieniami dziąseł, wypadaniem zębów i kruchością naczyń krwionośnych. Z kolei nadmierne spożycie może skutkować zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, biegunką oraz zwiększonym ryzykiem powstawania kamieni nerkowych u predysponowanych osób.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Fervex malinowy (500 mg + 200 mg + 25 mg)/sasz.
Produkt leczniczy Fervex o smaku malinowym zawiera paracetamol (500 mg), kwas askorbinowy (200 mg) oraz maleinian feniraminy (25 mg) w jednej saszetce. Charakterystyka produktu nie zawiera szczegółowych przedklinicznych danych o bezpieczeństwie stosowania, co wynika z faktu, że wszystkie substancje czynne są dobrze poznane i szeroko stosowane w praktyce klinicznej. Brak tych danych w dokumentacji rejestracyjnej (sekcja 5.3) nie oznacza braku informacji o bezpieczeństwie, gdyż profil bezpieczeństwa tych składników został ustalony na podstawie wieloletniego doświadczenia klinicznego u ludzi.
- Leksykon substancji czynnych
Hesperydyna – Przedawkowanie
Hesperydyna w formie metylochalkonu, obecna w produkcie Cyclo 3 Fort w dawce 150 mg na kapsułkę, jest stosowana w terapii chorób naczyniowych. Produkt ten zawiera również 150 mg wyciągu z kłącza ruszczyka kolczastego oraz 100 mg kwasu askorbinowego (witamina C). W dokumentacji medycznej odnotowano przypadki przedawkowania Cyclo 3 Fort, jednak brak jest precyzyjnych danych dotyczących dawek i okoliczności tych zdarzeń. Najistotniejsze ryzyko związane z przedawkowaniem dotyczy kwasu askorbinowego, który w dawkach przekraczających 1 g na dobę może prowadzić do rozwoju kamicy szczawianowej, szczególnie u osób predysponowanych do tego schorzenia. Ponadto, u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) nadmierne dawki witaminy C mogą wywołać niedokrwistość hemolityczną, manifestującą się bladością, zmęczeniem, dusznością i tachykardią.
anemia, biegunka, choroba naczyniowa, Cyclo 3 Fort, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, G6PD, hemoliza, hesperydyny metylochalkon, kamica szczawianowa, kamienie nerkowe, krwiomocz, kwas askorbowy, leczenie objawowe, niedokrwistość hemolityczna, nudności, rozpad czerwonych krwinek, ruszczyk kolczasty, szczawiany, witamina C, wymioty - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sorbifer Durules 100 mg Fe(II) + 60 mg
Sorbifer Durules to preparat przeciw niedokrwistości zawierający 100 mg żelaza dwuwartościowego (Fe²⁺) w postaci siarczanu żelaza(II) oraz 60 mg kwasu askorbinowego w tabletce o przedłużonym uwalnianiu. Żelazo pełni kluczową rolę w transporcie tlenu i dwutlenku węgla dzięki obecności w hemoglobinie oraz uczestniczy w procesach przenoszenia elektronów jako składnik enzymów cytochromowych. W organizmie żelazo występuje w formie funkcyjnej (hemoglobina, mioglobina, enzymy) oraz zmagazynowanej (ferrytyna, hemosyderyna), z głównym magazynowaniem w hepatocytach, układzie siateczkowo-śródbłonkowym i tkance mięśniowej. Całkowita zawartość żelaza jest regulowana głównie przez kontrolę wchłaniania jelitowego, gdyż wydalanie jest ograniczone.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Ascalcin Plus o smaku malinowym 500 mg + 300 mg + 200 mg
Produkt leczniczy Ascalcin Plus o smaku malinowym to proszek musujący zawierający trzy składniki aktywne: kwas acetylosalicylowy 500 mg, kwas askorbinowy 300 mg oraz wapń w postaci wapnia laktoglukonianu 200 mg na saszetkę. Kwas acetylosalicylowy wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne, kwas askorbinowy wspiera układ odpornościowy, a wapń jest niezbędny dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Produkt zawiera również substancje pomocnicze, takie jak 178 mg sodu na saszetkę, co jest istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej, oraz aspartam, ważny dla osób z fenyloketonurią. Proszek po rozpuszczeniu w wodzie tworzy musujący roztwór o malinowym smaku, co ułatwia podanie i przyspiesza wchłanianie leku.
aspartam, betakaroten, cukrzyca, działanie przeciwbólowe, fenyloketonuria, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, kwas cytrynowy, powidon, proszek musujący, przyjmowanie leku, regulator kwasowości, sodu laurylosiarczan, sodu wodorowęglan, układ odpornościowy, wapń laktoglukonian, wchłanianie leku, witamina C - Leksykon leków
Skład i postać leku – Simcovas 20 mg
Simcovas jest dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających symwastatynę w dawkach 20 mg i 40 mg. Tabletki 20 mg są owalne, beżowe, dwuwypukłe z linią podziału, natomiast tabletki 40 mg mają podobny kształt, ale ceglasty kolor i również linię podziału, co umożliwia precyzyjne dawkowanie. Substancją pomocniczą istotną klinicznie jest laktoza jednowodna, obecna w ilości 131,46 mg w tabletce 20 mg oraz 262,92 mg w tabletce 40 mg, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy. Pozostałe składniki pomocnicze obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, skrobię żelowaną kukurydzianą, przeciwutleniacze (butylohydroksyanizol E320, kwas askorbinowy), regulatory kwasowości oraz substancje przeciwzbrylające i poślizgowe.
butylohydroksyanizol, celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropylometyloceluloza, hypromeloza, krzemionka koloidalna bezwodna, kwas askorbowy, kwas cytrynowy, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, powidon, skrobia żelowana kukurydziana, substancja czynna, substancja pomocnicza, symwastatyna, tabletka powlekana, trietylu cytrynian, tytanu dwutlenek, żelaza tlenek czerwony, żelaza tlenek żółty - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Calcium Sandoz + Vitamin C 260 mg Ca2+ + 1000 mg
Produkt leczniczy Calcium Sandoz + Vitamin C w postaci tabletek musujących zawiera 260 mg jonów wapnia (6,5 mmola) oraz 1000 mg witaminy C (kwasu askorbowego) na tabletkę, pochodzących z wapnia laktoglukonianu (1,0 g) i węglanu wapnia (0,327 g). Zarówno wapń, jak i witamina C są naturalnymi składnikami organizmu, co przekłada się na korzystny profil bezpieczeństwa. Przedkliniczne badania toksykologiczne nie wykazały istotnych zagrożeń, takich jak toksyczność ostra, przewlekła, genotoksyczność czy potencjał rakotwórczy, przy stosowaniu dawek terapeutycznych. Substancje pomocnicze, w tym 1,978 g sacharozy oraz 0,275 g sodu na tabletkę, również nie stanowią istotnego ryzyka przy zalecanym stosowaniu.
- Leksykon substancji czynnych
Witamina C – Właściwości farmakodynamiczne
Witamina C (kwas askorbinowy) pełni kluczową rolę w licznych procesach oksydacyjno-redukcyjnych oraz metabolicznych, w tym w syntezie kolagenu i elastyny, co jest istotne dla prawidłowego funkcjonowania tkanek łącznych, naczyń krwionośnych, skóry, ścięgien i kości. Ponadto witamina C zwiększa wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego, co zapobiega anemii z niedoboru żelaza. W badaniach in-vivo i in-vitro wykazano jej działanie immunomodulujące, stymulujące odpowiedź humoralną i komórkową, w tym proliferację limfocytów B i T oraz fagocytozę przez neutrofile. Witamina C hamuje również produkcję cytokin prozapalnych (IL-6, TNF-α, IL-1β) oraz mediatorów zapalenia, co łagodzi procesy zapalne. Wykazuje działanie przeciwwirusowe wobec wirusów RNA (m.in. wirusy grypy A i B, rinowirusy HRV 14, wirusy Coxackie CA9), natomiast nie hamuje replikacji wirusów DNA, takich jak Adenowirus (Adeno 5). Dodatkowo wykazuje szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego wobec bakterii (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa) oraz drożdżaków Candida albicans.
anemia z niedoboru żelaza, Candida albicans, cytokiny prozapalne, działanie immunomodulujące, działanie przeciwgrzybicze, fagocytoza neutrofili, infekcja górnych dróg oddechowych, kwas askorbowy, mediatory zapalenia, methemoglobinemia, nawracające infekcje, niedokrwistość, odpowiedź humoralna, ostre zapalenie oskrzeli, produkcja przeciwciał, proliferacja limfocytów, purpura wzrokowa, rinowirus, syncytialny wirus oddechowy, synteza kolagenu, szkorbut, wchłanianie żelaza, wirus grypy typu A, wirus paragrypy, zapalenie błony śluzowej, zapalenie dziąseł, żywienie parenteralne - Leksykon substancji czynnych
Wapnia laktoglukonian – Działania niepożądane
Wapnia laktoglukonian, stosowany w dawce 1,0 g (260 mg jonów wapnia, 6,5 mmol), może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, w tym rzadkie reakcje nadwrażliwości oraz bardzo rzadkie, potencjalnie zagrażające życiu uogólnione reakcje alergiczne (anafilaksja, obrzęk twarzy, obrzęk naczynioruchowy). Niezbyt często obserwuje się hiperkalcemię i hiperkalciurię, które wymagają monitorowania poziomu wapnia w surowicy i moczu oraz ewentualnej modyfikacji dawkowania. Bardzo rzadko może wystąpić zespół mleczno-alkaliczny, charakteryzujący się hiperkalcemią, zasadowicą, zaburzeniami czynności nerek oraz objawami klinicznymi takimi jak częste oddawanie moczu, ból głowy, nudności i zmęczenie, zwykle w kontekście przedawkowania. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (wzdęcia, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha) występują rzadko i są związane z miejscowym działaniem drażniącym preparatu.
hiperkalcemia, hiperkalciuria, kamica moczowa, kamienie moczowe, krwiomocz, kwas askorbowy, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, preparat wapniowy, reakcja anafilaktyczna, śpiączka hiperkalcemiczna, wapń laktoglukonian, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie rytmu serca, zasadowica, zespół mleczno-alkaliczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Coldrex MaxGrip C –
Przedawkowanie leku Coldrex MaxGrip C, zawierającego paracetamol (500 mg), kofeinę (25 mg), chlorowodorek fenylefryny (5 mg), wodzian terpinu (20 mg) oraz kwas askorbowy (30 mg), stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, głównie z powodu hepatotoksyczności paracetamolu. Dawka toksyczna paracetamolu wynosi ≥ 5 g jednorazowo, co może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby, a w konsekwencji do konieczności przeszczepu lub zgonu. Wczesne objawy zatrucia (nudności, wymioty, potliwość, senność, osłabienie) pojawiają się w ciągu kilku do kilkunastu godzin, a następnie mogą ustąpić, mimo rozwijającego się uszkodzenia wątroby manifestującego się bólem w nadbrzuszu, nawracającymi nudnościami i żółtaczką. Postępowanie obejmuje natychmiastową hospitalizację, wywołanie wymiotów (jeśli od spożycia nie minęła godzina), podanie 60-100 g węgla aktywowanego, oznaczenie poziomu paracetamolu we krwi oraz podanie co najmniej 2,5 g metioniny i kontynuację terapii acetylocysteiną lub metioniną, najlepiej w ciągu pierwszych 10-12 godzin od zatrucia.
acetylocysteina, biegunka osmotyczna, bradykardia, chlorowodorek fenylefryny, dyskomfort w jamie brzusznej, fentolamina, hepatotoksyczność, kwas askorbowy, metionina, nadciśnienie, niepokój ruchowy, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, przedawkowanie paracetamolu, przeszczep narządu, receptory alfa-adrenergiczne, splątanie, tachykardia, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, wodzian terpinu, żółtaczka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vita-Gem C 1000 mg
VITA-GEM C to preparat w formie proszku musującego zawierający 1000 mg kwasu askorbowego na saszetkę, przeznaczony do stosowania doustnego u osób powyżej 12 roku życia. Zalecana dawka wynosi 1 saszetka na dobę, rozpuszczona w około 3/4 szklanki przegotowanej i ostudzonej wody. Produkt nie jest wskazany dla dzieci poniżej 12 lat. Terapia powinna być monitorowana, a w przypadku braku poprawy lub nasilenia objawów po 5 dniach konieczne jest rozważenie alternatywnego leczenia. W trakcie konsultacji należy zwrócić uwagę na sposób podania oraz czas trwania terapii, aby zapewnić skuteczność i bezpieczeństwo stosowania preparatu.
aspartam, choroba sercowo-naczyniowa, czas trwania terapii, dieta niskosodowa, efektywność terapii, fenyloketonuria, kwas askorbowy, leczenie alternatywne, monitorowanie stanu pacjenta, podanie doustne, proszek musujący, sacharoza, substancja pomocnicza, witamina C, wodorowęglan sodu, wywiad medyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Calcium Sandoz + Vitamin C 260 mg Ca2+ + 1000 mg
Preparat Calcium Sandoz + Vitamin C, zawierający 260 mg jonów wapnia oraz 1000 mg witaminy C w formie tabletek musujących, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Do najważniejszych należą reakcje nadwrażliwości immunologicznej, w tym rzadkie przypadki anafilaksji i obrzęku naczynioruchowego, które wymagają natychmiastowej interwencji. Niezbyt często obserwuje się hiperkalcemię i hiperkalciurię, a bardzo rzadko zespół mleczno-alkaliczny, objawiający się m.in. częstym oddawaniem moczu, bólami głowy, nudnościami, zasadowicą i zaburzeniami czynności nerek. Dolegliwości ze strony układu nerwowego (bóle i zawroty głowy) oraz przewodu pokarmowego (wzdęcia, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha) występują rzadko. Zgłaszano także bardzo rzadkie reakcje skórne (wysypka, świąd, pokrzywka) oraz uczucie zmęczenia, które może mieć podłoże metaboliczne.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, Calcium Sandoz + Vitamin C, działanie niepożądane, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kamica moczowa, kwas askorbowy, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, stężenie wapnia we krwi, świąd, uogólniona reakcja alergiczna, wapnia laktoglukonian, węglan wapnia, wymioty, wysypka, wzdęcia, zaburzenie czynności nerek, zaparcie, zasadowica, zawroty głowy, zespół mleczno-alkaliczny - Leksykon leków
Skład i postać leku – ACC mini 100 mg
ACC mini to lek mukolityczny w formie tabletek musujących, zawierający 100 mg acetylocysteiny jako substancji czynnej, stosowany w celu ułatwienia odkrztuszania wydzieliny z dróg oddechowych. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze, takie jak laktoza (75 mg), sód (96 mg) oraz sorbitol (0,06 mg), które mogą mieć znaczenie kliniczne u pacjentów z nietolerancjami lub na diecie niskosodowej. Preparat zawiera także aromat jeżynowy z maltodekstryną, glikolem propylenowym (E 1520) i mannitolem (E 421), co należy uwzględnić u pacjentów z określonymi alergiami lub nietolerancjami. Tabletki musujące rozpuszcza się w około 200 ml wody, co zapewnia szybkie uwolnienie acetylocysteiny i wysoką biodostępność leku, a także poprawia komfort podania, zwłaszcza u pacjentów z trudnościami w połykaniu.
acetylocysteina, aromat jeżynowy, biodostępność, dieta niskosodowa, droga oddechowa, kwas askorbowy, kwas cytrynowy bezwodny, nietolerancja fruktozy, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, odkrztuszanie wydzieliny, sacharyna sodowa, sodu cytrynian dwuwodny, sodu wodorowęglan, środek mukolityczny, tabletka musująca - Leksykon leków
Skład i postać leku – Simvastatin Bluefish 20 mg
Simvastatin Bluefish to lek w postaci tabletek powlekanych zawierających 20 mg symwastatyny jako substancji czynnej. Tabletki są okrągłe, dwuwypukłe, jasno-różowe, z oznaczeniami „A” i „02”. Ważnym składnikiem pomocniczym jest laktoza jednowodna w ilości 140 mg na tabletkę, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy. Rdzeń tabletki zawiera m.in. przeciwutleniacze (butylohydroksyanizol, kwas askorbinowy), regulatory kwasowości (kwas cytrynowy jednowodny), wypełniacze i środki wiążące (celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana), a także magnezu stearynian jako środek poślizgowy. Otoczka powlekająca składa się z hypromelozy, hydroksypropylocelulozy oraz barwników (tlenki żelaza i tytanu dwutlenek), nadających charakterystyczny różowy kolor.
butylohydroksyanizol, celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropyloceluloza, hypromeloza, kwas askorbowy, kwas cytrynowy jednowodny, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, przeciwutleniacz, regulator kwasowości, skrobia żelowana kukurydziana, substancja pomocnicza, symwastatyna, tabletka powlekana, tytanu dwutlenek, żelaza tlenek czerwony, żelaza tlenek żółty - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ultrapiryna Plus (500 mg + 300 mg + 200 mg) /saszetkę
Produkt Ultrapiryna Plus zawiera 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 300 mg kwasu askorbowego oraz 200 mg wapnia w jednej saszetce proszku musującego. Dawkowanie jest ściśle uzależnione od wieku pacjenta: dorośli mogą przyjmować 1-2 saszetki co 4-8 godzin, maksymalnie do 6 saszetek na dobę; osoby powyżej 65 roku życia oraz młodzież powyżej 12 lat (tylko na zlecenie lekarza) stosują pojedynczą dawkę co 4-8 godzin, maksymalnie do 3 saszetek na dobę. Produkt jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 lat. Preparat należy rozpuścić w połowie szklanki letniej wody i przyjmować po posiłku, co zmniejsza ryzyko podrażnienia przewodu pokarmowego związanego z kwasem acetylosalicylowym.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Vitaminum C Teva 100 mg/ml
Vitaminum C Teva, zawierający kwas askorbowy w stężeniu 100 mg/ml (500 mg w 5 ml ampułce), podawany dożylnie lub domięśniowo, prawdopodobnie nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługiwania maszyn. W preparacie obecny jest również pirosiarczyn sodu (0,5 mg/ml), który należy uwzględnić przy ocenie bezpieczeństwa terapii. Dane kliniczne oraz charakterystyka produktu wskazują, że witamina C nie wywołuje negatywnych efektów psychomotorycznych, co jest istotne dla pacjentów wymagających pełnej sprawności podczas wykonywania czynności zawodowych lub codziennych.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Gabitril 10 mg
Produkt leczniczy Gabitril zawiera tiagabinę w postaci chlorowodorku jednowodnego i jest dostępny w trzech dawkach: 5 mg, 10 mg oraz 15 mg tiagabiny, z odpowiednią zawartością laktozy wynoszącą odpowiednio 58 mg, 117 mg i 174 mg na tabletkę. Tabletki są białe, powlekane, niepodzielne, różnią się kształtem i oznaczeniami (5 mg – okrągłe, oznaczone „251”; 10 mg i 15 mg – owalne, oznaczone „252” i „253”). W skład preparatu wchodzą liczne substancje pomocnicze zarówno w rdzeniu (m.in. celuloza mikrokrystaliczna, kwas askorbowy, laktoza bezwodna, skrobia kukurydziana żelowana, krospowidon) jak i w otoczce (hypromeloza, hydroksypropyloceluloza, tytanu dwutlenek E171). Zawartość laktozy jest istotna klinicznie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.
celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, farmakokinetyka, hydroksypropyloceluloza, hypromeloza, krospowidon, krzemionka koloidalna, kwas askorbowy, kwas stearynowy, laktoza, laktoza bezwodna, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, polietylen wysokiej gęstości, polipropylen, przeciwutleniacz, skrobia kukurydziana, środek pochłaniający wilgoć, stearynian magnezu, tabletka powlekana, tiagabina, uwodorniony olej roślinny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Coldrex o smaku cytrynowym (750 mg + 10 mg + 60 mg)/5 g
Analiza danych przedklinicznych dotyczących produktu leczniczego Coldrex o smaku cytrynowym, zawierającego paracetamol (750 mg), chlorowodorek fenylefryny (10 mg) oraz kwas askorbinowy (60 mg) w jednej saszetce, nie wykazała dodatkowych zagrożeń bezpieczeństwa poza tymi już opisanymi w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Szczegółowa ocena trzech głównych składników aktywnych potwierdziła, że ich profil bezpieczeństwa jest zgodny z dotychczasowymi ustaleniami, a wszelkie istotne informacje dotyczące toksyczności, genotoksyczności, potencjalnego działania rakotwórczego oraz wpływu na reprodukcję zostały uwzględnione w dokumentacji produktu.
badanie przedkliniczne, bezpieczeństwo farmakologiczne, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek fenylefryny, Coldrex o smaku cytrynowym, działanie rakotwórcze, fenylefryna, genotoksyczność, kwas askorbowy, paracetamol, preparat złożony, profil bezpieczeństwa, substancja czynna, toksyczność ostra i przewlekła, toksyczny wpływ na reprodukcję - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ascalcin Plus o smaku malinowym 500 mg + 300 mg + 200 mg
Ascalcin Plus o smaku malinowym to preparat złożony zawierający 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 300 mg kwasu askorbinowego oraz 200 mg wapnia w postaci laktoglukonianu (1,55 g wapnia laktoglukonianu) w formie proszku musującego. Lek wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne, wskazany jest w objawowym leczeniu infekcji wirusowych górnych dróg oddechowych, łagodzeniu objawów przeziębienia i grypy, zwłaszcza przy podwyższonej temperaturze ciała. Kwas acetylosalicylowy odpowiada za obniżenie gorączki i działanie przeciwbólowe, natomiast kwas askorbinowy wspiera układ odpornościowy. Preparat jest stosowany także w leczeniu bólów mięśniowo-stawowych, bólów głowy (w tym migrenowych), bólów zębów oraz nerwobóli. Zawiera dodatkowo 178 mg sodu na saszetkę, co jest istotne u pacjentów z nadciśnieniem lub ograniczoną podażą sodu, oraz aspartam jako substancję pomocniczą.
astma oskrzelowa, ból głowy, ból mięśni i stawów, ból zęba, choroba wrzodowa, działanie przeciwbólowe, infekcja wirusowa górnych dróg oddechowych, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, laktoglukonian wapnia, lek przeciwzakrzepowy, migrena, nadciśnienie tętnicze, nerwoból, neuralgia, podwyższona temperatura ciała, proszek musujący, przeziębienie i grypa, układ odpornościowy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zespół Reye’a - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Moviprep –
Produkt leczniczy Moviprep zawiera makrogol 3350 (100 g w saszetce A), który wykazuje minimalne wchłanianie z przewodu pokarmowego i działa osmotycznie w świetle jelita bez istotnej absorpcji systemowej. Wchłonięta niewielka frakcja makrogolu jest wydalana przez nerki w postaci niezmienionej. Kwas askorbowy (4,7 g) oraz sodu askorbinian (5,9 g) z saszetki B charakteryzują się aktywnym wchłanianiem w jelicie cienkim, zależnym od jonów sodu i podlegającym nasyceniu. Przy dawkach doustnych 30-180 mg wchłania się 70-85% kwasu askorbowego, natomiast przy wysokich dawkach do 12 g wchłania się około 2 g. Po przekroczeniu stężenia 14 mg/l w osoczu, kwas askorbowy jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej.
absorpcja systemowa, biotransformacja, biotransformacja w organizmie, działanie osmotyczne, farmakokinetyka kwasu askorbowego, kwas askorbowy, makrogol 3350, profil farmakokinetyczny, przygotowanie jelita, równowaga elektrolitowa, sodu askorbinian, stężenie w osoczu, transport aktywny, wchłanianie z przewodu pokarmowego, wydalanie przez nerki, wydalanie w postaci niezmienionej, zaburzenia elektrolitowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Scorbolamid EXTRA 300 mg + 200 mg + 50 mg + 5 mg
Scorbolamid EXTRA, zawierający 300 mg salicylamidu, 200 mg kwasu askorbowego, 50 mg rutozydu oraz 5 mg cynku (glukonianu cynku), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Salicylamid zwiększa stężenia kwasu acetylosalicylowego i NLPZ (ibuprofen, diklofenak), co podnosi ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu kortykosteroidów, gdzie zalecana jest gastroprotekcja. Ponadto, salicylamid nasila działanie doustnych leków przeciwcukrzycowych z grupy sulfonylomocznika (tolbutamid, chlorpropamid), leków przeciwzakrzepowych (kumaryny, heparyna) oraz kwasu walproinowego i sulfonamidów, co wymaga monitorowania i ewentualnej korekty dawek. Szczególnie przeciwwskazane jest łączenie z metotreksatem w dawkach ≥15 mg/tydzień ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na szpik kostny. Salicylamid może także nasilać działanie digoksyny i zmniejszać skuteczność leków stosowanych w dnie moczanowej (probenecyd, sulfinpirazon).
biodostępność, chinolon, digoksyna, dna moczanowa, doustny lek przeciwcukrzycowy, działanie hipoglikemizujące, działanie sedatywne, efekt przeciwzakrzepowy, flufenazyna, fluorochinolon, gastroprotekcja, glukonian cynku, hepatotoksyczność, klirens nerkowy, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kumaryna, kwas askorbowy, kwas moczowy, kwas walproinowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, neuroleptyk, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, obciążenie wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, penicylamina, pH moczu, probenecyd, rutozyd, salicylamid, sedacja, substancja chelatująca, sulfinpirazon, sulfonamid, sulfonylomocznik, szpik kostny, tetracyklina, tiazydowy lek moczopędny, toksyczność metotreksatu, warfaryna, witamina C - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – AntyGrypin COMPLEX 500 mg + 200 mg + 4 mg
AntyGrypin COMPLEX to preparat w formie granulatu musującego, zawierający 500 mg paracetamolu, 200 mg kwasu askorbinowego oraz 4 mg chlorofenaminy maleinianu, przeznaczony do doraźnego leczenia objawów grypy, przeziębienia i stanów grypopodobnych u dorosłych oraz młodzieży powyżej 15 roku życia. Lek wykazuje działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (paracetamol), przeciwutleniające (kwas askorbinowy) oraz przeciwhistaminowe (chlorofenamina), skutecznie łagodząc ból głowy, gorączkę, ból gardła oraz nieżyt nosa i gardła. Preparat jest wskazany do krótkotrwałego stosowania, co podkreśla jego doraźny charakter w terapii infekcji wirusowych.
ból gardła, ból głowy, chlorofenamina maleinian, choroba serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, cukrzyca, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwhistaminowe, działanie przeciwutleniające, gorączka, granulat musujący, grypa, infekcja wirusowa, kwas askorbowy, nadciśnienie, nieżyt nosa i gardła, paracetamol, podwyższona temperatura ciała, przeziębienie, stan grypopodobny, zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Scorbolamid EXTRA 300 mg + 200 mg + 50 mg + 5 mg
Scorbolamid EXTRA to złożony preparat zawierający salicylamid (300 mg), kwas askorbinowy (200 mg), rutozyd (50 mg) oraz cynk w postaci glukonianu (5 mg). Salicylamid, będący amidowym pochodnym kwasu salicylowego, wykazuje silne działanie przeciwbólowe poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn i innych mediatorów bólu, działając głównie obwodowo, z dodatkowym efektem ośrodkowym na poziomie podwzgórza. Preparat wykazuje także działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, choć mechanizmy tych efektów nie są w pełni poznane. Rutozyd wzmacnia naczynia krwionośne, działa przeciwzapalnie i antyoksydacyjnie, stabilizując kwas askorbinowy i zwiększając jego biodostępność. Kwas askorbinowy wspiera układ immunologiczny, działa przeciwwirusowo i przeciwzapalnie, a także uczestniczy w syntezie kolagenu i metabolizmie wielu związków. Cynk natomiast odgrywa kluczową rolę w procesach gojenia, stabilizacji błon komórkowych oraz funkcjonowaniu enzymów i hormonów.
antyoksydant, cyklooksygenaza, działanie angioprotektywne, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwwirusowe, działanie przeciwzapalne, flawonoid, glukonian cynku, hipotensja, hormon kory nadnerczy, hydroksylacja hormonów, interferon, kolagen, kwas askorbowy, kwas nukleinowy, mechanizm immunologiczny, mediator bólu, naczynie krwionośne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, peroksydacja, podwzgórze, proces oksydacyjno-redukcyjny, rutozyd, salicylamid, substancja międzykomórkowa, synteza prostaglandyn, układ enzymatyczny, witamina C - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Coldrex Junior C (300 mg + 5 mg + 20 mg)/sasz.
Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa produktu leczniczego Coldrex Junior C, zawierającego paracetamol (300 mg), chlorowodorek fenylefryny (5 mg) oraz kwas askorbowy (20 mg) w jednej saszetce, opierają się na szerokiej analizie literatury naukowej dotyczącej poszczególnych składników. Badania niekliniczne nie wykazały specyficznych zagrożeń dla pacjentów przy stosowaniu leku w zalecanych dawkach terapeutycznych, co potwierdza brak nowych, nieujętych wcześniej informacji o bezpieczeństwie tych substancji w Charakterystyce Produktu Leczniczego.
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ascalcin Plus o smaku malinowym 500 mg + 300 mg + 200 mg
Ascalcin Plus to preparat o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym, przeciwzapalnym, przeciwwysiękowym i przeciwobrzękowym, zawierający 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 300 mg kwasu askorbowego oraz 200 mg wapnia w postaci 1,55 g wapnia laktoglukonianu. Kwas acetylosalicylowy hamuje cyklooksygenazę I, co prowadzi do zmniejszenia syntezy prostaglandyn i tym samym redukcji gorączki, bólu oraz stanu zapalnego, a także hamuje agregację płytek krwi przez blokadę uwalniania ADP i tromboksanu A2. Kwas askorbinowy wspiera syntezę kolagenu i regenerację tkanek, uzupełniając niedobory witaminy C, które często występują podczas infekcji. Wapń laktoglukonian wykazuje działanie przeciwwysiękowe, przeciwobrzękowe, przeciwzapalne i przeciwalergiczne, a także uczestniczy w procesach krzepnięcia i przebudowie kości.
agregacja trombocytów, biodostępność, dolegliwość dyspeptyczna, działanie alkalizujące, działanie niepożądane, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwobrzękowe, działanie przeciwwysiękowe, działanie przeciwzapalne, hamowanie agregacji płytek, homeostaza kostna, inhibitor cyklooksygenazy, kaskada krzepnięcia, krzepnięcie krwi, kwas acetylosalicylowy, kwas adenozynodifosforowy, kwas arachidonowy, kwas askorbowy, lek opioidowy przeciwbólowy, mechanizm obronny organizmu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, podrażnienie błony śluzowej żołądka, proces oksydoredukcyjny, przebudowa kości, przepuszczalność naczyń krwionośnych, rozszerzenie naczyń krwionośnych, synteza kolagenu, synteza prostaglandyn, tromboksan A2, układ immunologiczny, wapń laktoglukonian, witamina C, wodorowęglan sodu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rutinoscorbin Witamina C Forte 500 mg
Preparat Rutinoscorbin Witamina C Forte w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu zawiera 500 mg kwasu askorbowego i charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa przy stosowaniu zalecanych dawek terapeutycznych. Działania niepożądane występują bardzo rzadko (<1/10 000) i obejmują reakcje alergiczne (np. skrócenie oddechu, obrzęk naczynioruchowy, wysypka), zaburzenia neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy), objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, ból brzucha) oraz uczucie zmęczenia. Objawy te zazwyczaj ustępują po odstawieniu leku. Każda kapsułka zawiera również 40,57 mg sacharozy, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją sacharozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedoborem sacharazy-izomaltazy oraz cukrzycą, wymagającą monitorowania spożycia sacharydów.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, cukrzyca, duszność, kwas askorbowy, MedDRA, nadwrażliwość, niedobór sacharazy-izomaltazy, niestrawność, nietolerancja sacharozy, nudności, obrzęk naczynioruchowy, przedłużone uwalnianie, reakcja alergiczna, słownik MedDRA, wymioty, wysypka skórna, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zawroty głowy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fervex ból i gorączka C Plus 330 mg + 200 mg
Produkt leczniczy Efferalgan Vitamin C, zawierający 330 mg paracetamolu i 200 mg kwasu askorbinowego, wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, których częstość występowania jest nieznana z powodu dobrowolnego charakteru zgłoszeń. Najistotniejsze klinicznie są reakcje alergiczne, w tym świąd, wysypka, pokrzywka, duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny oraz ciężkie zespoły skórne jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Ponadto odnotowano poważne zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, trombocytopenia, neutropenia, leukopenia), hepatotoksyczność (zapalenie wątroby, podwyższone aminotransferazy), a także rzadkie incydenty kardiologiczne (częstoskurcz) i nefrologiczne (kolka nerkowa, martwica brodawek nerkowych, ostra niewydolność nerek). Objawy ze strony przewodu pokarmowego obejmują biegunkę, ból brzucha, nudności i wymioty, a także ogólne złe samopoczucie.
aminotransferaza wątrobowa, częstoskurcz, hemoliza, hepatotoksyczność, kamica układu moczowego, kolka nerkowa, kwas askorbowy, martwica brodawek nerkowych, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, paracetamol, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja uczuleniowa, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia hematologiczne, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Scorbolamid EXTRA Hot
Produkt leczniczy Scorbolamid EXTRA Hot w dawce 300 mg salicylamidu, 300 mg kwasu askorbowego, 50 mg rutozydu oraz 5 mg glukonianu cynku w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową, niewydolnością wątroby i nerek, a także u osób z historią choroby wrzodowej, krwawień z przewodu pokarmowego oraz nadciśnieniem tętniczym. Salicylamid może nasilać napady astmy i zwiększać ryzyko krwawień, kwas askorbowy wymaga monitorowania u pacjentów z niewydolnością nerek, natomiast rutozyd powinien być stosowany ostrożnie u osób z zaburzeniami krzepnięcia. Cynk, choć w niewielkiej dawce 5 mg, wymaga kontroli przy długotrwałym stosowaniu.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, ciśnienie tętnicze, cyklooksygenaza, glukonian cynku, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas askorbowy, nadciśnienie tętnicze, napad astmy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, owulacja, rutozyd, salicylamid, synteza prostaglandyn, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Scorbolamid 100 mg + 5 mg + 300 mg
Scorbolamid, zawierający 300 mg salicylamidu, 100 mg kwasu askorbowego oraz 5 mg rutozydu w formie tabletek drażowanych, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w tym na salicylamid, kwas askorbowy, rutozyd oraz substancje pomocnicze takie jak sacharoza i żółcień chinolinowa (E104). Nie powinien być stosowany u osób z astmą z polipami nosa, chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, stanami zapalnymi przewodu pokarmowego, zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej (np. cukrzyca, mocznica, tężyczka), hemochromatozą, niedokrwistością syderoblastyczną, hiperurykemią oraz zwiększoną ilością szczawianów w moczu. Ponadto, przeciwwskazaniem są zaburzenia krzepliwości krwi, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, kamica nerkowa, ciąża, okres karmienia piersią oraz wiek poniżej 16 lat (z wyjątkiem specyficznych wskazań jak choroba Kawasaki).
astma z polipami nosa, choroba autoimmunologiczna, choroba Kawasaki, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, encefalopatia, hemochromatoza, hemofilia, hemoliza, hiperurykemia, kamica nerkowa, kamień moczowy, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość syderoblastyczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, reakcja alergiczna, rutozyd, salicylamid, salicylan, stłuszczenie wątroby, szczawiany w moczu, tabletka drażowana, trombocytopenia, zaburzenie krzepliwości krwi, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zespół Reye’a, żółcień chinolinowa - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Coldrex o smaku cytrynowym (750 mg + 10 mg + 60 mg)/5 g
Produkt leczniczy Coldrex o smaku cytrynowym zawiera paracetamol (750 mg), chlorowodorek fenylefryny (10 mg) oraz kwas askorbinowy (60 mg) w formie proszku do sporządzania roztworu doustnego. Spośród tych składników, fenylefryna, jako sympatykomimetyk, może wywoływać zawroty głowy, które upośledzają zdolności psychomotoryczne pacjenta, w tym zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Paracetamol w dawkach terapeutycznych wykazuje minimalny wpływ na funkcje psychomotoryczne, natomiast kwas askorbinowy nie wpływa bezpośrednio na zdolności prowadzenia pojazdów. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy po zastosowaniu leku, pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co jest podkreślone w charakterystyce produktu leczniczego.
charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek fenylefryny, choroby współistniejące, Coldrex, dawka terapeutyczna, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, farmakoterapia, fenylefryna, funkcje psychomotoryczne, interakcja lekowa, kwas askorbowy, lek złożony, obkurczenie naczyń krwionośnych, paracetamol, roztwór doustny, sympatykomimetyk, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Aspirin Effect 500 mg
Aspirin Effect to preparat w postaci granulatu, zawierający 500 mg kwasu acetylosalicylowego w każdej saszetce o łącznej masie 840 mg. Granulat ma biały kolor, co ułatwia identyfikację, a jego forma farmaceutyczna umożliwia szybsze rozpuszczanie i potencjalnie szybszy początek działania w porównaniu do tradycyjnych tabletek. Produkt jest pakowany w saszetki wykonane z wielowarstwowego materiału PETP/Aluminium/LDPE, co zapewnia ochronę przed czynnikami zewnętrznymi. Opakowania zawierają 2 lub 10 saszetek, a okres ważności wynosi 2 lata przy przechowywaniu w temperaturze poniżej 25°C.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Plenvu –
Produkt leczniczy Plenvu, zawierający makrogol 3350 oraz elektrolity (sód, potas, chlorek, siarczan, askorbinian), wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w ciąży i podczas karmienia piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych są ograniczone (mniej niż 300 przypadków), a badania przedkliniczne wskazują na potencjalny, pośredni wpływ na reprodukcję, choć ogólnoustrojowa ekspozycja na makrogol 3350 jest minimalna. Zaleca się unikanie stosowania Plenvu w ciąży, chyba że korzyści przewyższają ryzyko. W przypadku karmienia piersią brak jest wystarczających danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka, co wymaga indywidualnej oceny ryzyka i korzyści oraz rozważenia przerwania karmienia lub zastosowania alternatywnych metod przygotowania jelita.
askorbinian sodu, badania przedkliniczne, chlorek potasu, chlorek sodu, ciąża, ekspozycja ogólnoustrojowa, funkcje rozrodcze, karmienie piersią, kwas askorbowy, makrogol, mleko kobiece, modele zwierzęce, personel medyczny, Plenvu, profil bezpieczeństwa, przenikanie substancji czynnych, przygotowanie jelita, ryzyko terapeutyczne, siarczan sodu, substancje czynne, wiek rozrodczy, wskazania medyczne, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zastosowanie produktu leczniczego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Rennie Extra 625 mg + 73,5 mg + 150 mg
Rennie Extra to preparat w formie tabletek do rozgryzania i żucia, zawierający trzy substancje czynne: węglan wapnia (625 mg), węglan magnezu ciężki (73,50 mg) oraz kwas alginowy (150 mg). Kombinacja ta zapewnia skuteczne zobojętnianie kwasu żołądkowego oraz ochronę błony śluzowej przełyku. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze, w tym 14 mg sodu, 230 mg sacharozy oraz 555,22 mg glukozy, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniem podaży sodu lub cukrów. Produkt jest dostępny w różnych wielkościach opakowań (12-48 tabletek) i przechowywany w temperaturze do 30°C, co gwarantuje stabilność farmaceutyczną przez 3 lata od daty produkcji.
butylohydroksyanizol, dekstran, dieta niskosodowa, ditlenek krzemu, glukoza jednowodna, guma arabska, kwas alginowy, kwas askorbowy, lek zobojętniający, lewomentol, maltodekstryna, olejek cytrynowy, olejek limonkowy, olejek miętowy, olejek pomarańczowy, powidon, sacharoza, sacharyna sodowa, stearynian magnezu, tabletka do rozgryzania, węglan magnezu ciężki, węglan wapnia, wodorowęglan sodu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Calcium Sandoz + Vitamin C
Produkt leczniczy Calcium Sandoz + Vitamin C zawiera 260 mg jonów wapnia (w postaci wapnia laktoglukonianu i węglanu wapnia) oraz 1000 mg kwasu askorbinowego. Stosowanie preparatu wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z łagodną hiperkalciurią (>300 mg/24h wapnia w moczu) lub kamicą dróg moczowych, gdzie konieczne jest monitorowanie wapnia w moczu i ewentualna redukcja dawki. U chorych z zaburzeniami czynności nerek zaleca się regularne kontrolowanie stężenia wapnia i fosforanów w surowicy, aby zapobiec hiperkalcemii i zespołowi mleczno-alkalicznemu, które mogą prowadzić do uszkodzenia nerek. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z glikozydami naparstnicy i lekami moczopędnymi. Ponadto, u pacjentów z nawracającym wapnieniem nerek dawka kwasu askorbinowego powinna być ograniczona do 100-200 mg/dobę, a u dializowanych z ciężką niewydolnością nerek do 50-100 mg/dobę, aby uniknąć ryzyka tworzenia kamieni szczawianowych.
chemioterapia, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, glikozydy naparstnicy, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kamica dróg moczowych, kamień szczawianowy, kwas askorbowy, kwas cytrynowy, laktoglukonian wapnia, lek moczopędny, niedobór sacharozy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, wapnienie nerek, węglan wapnia, zaburzenia czynności nerek, zespół mleczno-alkaliczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy