Właściwości farmakodynamiczne
Sorbifer Durules 100 mg Fe(II) + 60 mg

Właściwości farmakodynamiczne leku Sorbifer Durules

Sorbifer Durules należy do grupy farmakoterapeutycznej preparatów przeciw niedokrwistości, zawierających żelazo dwuwartościowe w postaci doustnej (kod ATC: B03AA07). Lek jest przeznaczony do uzupełniania niedoborów żelaza oraz leczenia niedokrwistości spowodowanej niedoborem tego pierwiastka. Każda tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 100 mg żelaza dwuwartościowego (Fe²⁺) w postaci siarczanu żelaza(II) oraz 60 mg kwasu askorbowego.¹

Mechanizm działania

Żelazo dwuwartościowe pełni kluczową funkcję w organizmie, uczestnicząc w procesach transportu tlenu i dwutlenku węgla. Jego rola jest możliwa dzięki obecności w protoporfirynowej grupie prostetycznej hemoglobiny. Dodatkowo, jako składnik grupy protoporfirynowej enzymów cytochromowych, żelazo odgrywa fundamentalną rolę w procesach przenoszenia elektronów. Procesy te zachodzą dzięki zdolności żelaza do odwracalnego przekształcania się pomiędzy formą dwu- i trójwartościową (Fe²⁺↔Fe³⁺).²

Formy żelaza w organizmie

W organizmie człowieka żelazo występuje w dwóch głównych formach:

• Żelazo funkcyjne – wchodzące w skład:
  • Hemoglobiny – białka transportującego tlen w erytrocytach
  • Mioglobiny – białka magazynującego tlen w mięśniach
  • Licznych enzymów hemowych i niehemowych – uczestniczących w procesach metabolicznych
• Żelazo zmagazynowane – głównie w postaci:
  • Ferrytyny
  • Hemosyderyny

Magazynowanie żelaza odbywa się przede wszystkim w hepatocytach (komórkach wątrobowych), w układzie siateczkowo-śródbłonkowym oraz w tkance mięśniowej.³

Dystrybucja żelaza w organizmie

Dystrybucja żelaza w organizmie przedstawia się następująco:

Całkowita zawartość żelaza w organizmie jest regulowana głównie poprzez kontrolę procesu wchłaniania z przewodu pokarmowego, gdyż organizm ma ograniczone możliwości wydalania tego pierwiastka.⁴

Rola kwasu askorbowego w metabolizmie żelaza

Kwas askorbowy (witamina C) zawarty w preparacie Sorbifer Durules pełni istotną funkcję wspomagającą wchłanianie i wykorzystanie żelaza przez organizm poprzez kilka mechanizmów:

1. Redukcja żelaza – kwas askorbowy przekształca żelazo trójwartościowe (Fe³⁺) do lepiej przyswajalnej formy dwuwartościowej (Fe²⁺) lub zapobiega jego utlenianiu.
2. Tworzenie kompleksów – tworzy rozpuszczalne małocząsteczkowe związki kompleksowe z żelazem w jelicie, co zwiększa jego biodostępność.
3. Zwiększenie wchłaniania – niezależnie od aktualnych zasobów żelaza w organizmie, kwas askorbowy zwiększa wchłanianie tego pierwiastka z przewodu pokarmowego.
4. Mobilizacja żelaza z zapasów – powoduje uwalnianie żelaza z ferrytyny oraz mobilizację żelaza z układu siateczkowo-śródbłonkowego.
5. Aktywacja rezerw – przy niedoborze czynnościowym, kwas askorbowy ułatwia uruchamianie zapasów żelaza w organizmie i ich przechodzenie do puli transportowej.

Dzięki tym właściwościom, sole żelaza(II) zawarte w preparacie charakteryzują się lepszą rozpuszczalnością, co znacząco zwiększa ich wchłanianie z przewodu pokarmowego.⁵