uszkodzenie płodu
Uszkodzenie płodu oznacza zaburzenie prawidłowego rozwoju anatomicznego lub funkcjonalnego organizmu dziecka w okresie życia wewnątrzmacicznego. Może dotyczyć pojedynczych narządów, układów lub całego organizmu i prowadzić do wad wrodzonych, zaburzeń metabolicznych lub nieprawidłowości genetycznych.
Czynniki teratogenne powodujące uszkodzenie płodu można podzielić na biologiczne (infekcje TORCH – toksoplazmoza, różyczka, cytomegalia, opryszczka), chemiczne (alkohol, leki, narkotyki), fizyczne (promieniowanie jonizujące) oraz metaboliczne (cukrzyca matki, niedoczynność tarczycy). Szczególnie niebezpieczny jest okres organogenezy (3-8 tydzień ciąży), kiedy ekspozycja na czynniki szkodliwe może spowodować najpoważniejsze wady strukturalne.
Diagnostyka uszkodzeń płodu obejmuje badania nieinwazyjne (USG, MRI, echokardiografia płodowa) oraz inwazyjne (amniocenteza, biopsja kosmówki, kordocenteza). Wczesne wykrycie nieprawidłowości umożliwia w niektórych przypadkach podjęcie działań terapeutycznych jeszcze w okresie życia płodowego, włączając terapię farmakologiczną, zabiegi wewnątrzmaciczne czy odpowiednie planowanie porodu i opieki postnatalnej.
Profilaktyka uszkodzeń płodu polega na suplementacji kwasu foliowego przed i w trakcie ciąży, unikaniu znanych teratogenów, kontroli chorób przewlekłych matki oraz regularnemu monitorowaniu przebiegu ciąży. W przypadku rozpoznania uszkodzeń wymagających interwencji, kluczowa jest współpraca wielodyscyplinarnego zespołu medycznego, obejmującego położników, neonatologów, genetyków klinicznych i specjalistów medycyny płodowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dalacin T 10 mg/g
Klindamycyna w postaci żelu Dalacin T (10 mg/g) może być stosowana w ciąży jedynie w przypadku wyraźnej konieczności, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Badania przedkliniczne na szczurach i królikach nie wykazały teratogenności ani zaburzeń płodności przy dawkach nieskutkujących toksycznością matczyną. Dane kliniczne dotyczące stosowania układowego klindamycyny w II i III trymestrze nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych, jednak brak jest odpowiednich badań w I trymestrze. W przypadku karmienia piersią brak jest danych o przenikaniu klindamycyny do mleka po miejscowym stosowaniu, natomiast po podaniu ogólnoustrojowym stężenia w mleku wahają się od <0,5 do 3,8 µg/ml. Obecność leku w mleku może potencjalnie zaburzać mikroflorę przewodu pokarmowego niemowlęcia, wywołując biegunkę, krwawienie z przewodu pokarmowego lub wysypkę skórną.
biegunka, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie niepożądane, ekspozycja ogólnoustrojowa, klindamycyna, klindamycyna fosforan, krew w stolcu, mikroflora przewodu pokarmowego, mleko kobiece, pierwszy trymestr ciąży, podanie ogólnoustrojowe, toksyczność matczyna, uszkodzenie płodu, wada wrodzona, wysypka skórna, zaburzenie płodności, zdolność rozrodcza - Leksykon substancji czynnych
Olejek eteryczny z kwiatów goździków – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Olejek eteryczny z kwiatów goździków (Caryophylli flos) stanowi 5,57% mieszanki surowców roślinnych w preparacie Melisana Klosterfrau, który zawiera łącznie 62 mg olejków lotnych na 100 ml produktu. Kluczowym aspektem klinicznym jest wysoka zawartość alkoholu etylowego w preparacie, wynosząca 66,3%-67,3% V/V, który pełni rolę nośnika dla olejków eterycznych. Ze względu na teratogenne właściwości etanolu, w tym ryzyko płodowego zespołu alkoholowego (FAS) oraz negatywny wpływ na rozwój układu nerwowego płodu, Melisana Klosterfrau jest bezwzględnie przeciwwskazana w okresie ciąży. Podobnie, alkohol przenikający do mleka matki stanowi zagrożenie dla niemowląt, co wyklucza stosowanie preparatu podczas laktacji. W charakterystyce produktu brak jest szczegółowych danych dotyczących wpływu olejku goździkowego na płodność, jednak wysoka zawartość alkoholu wymaga ostrożności także w tym kontekście.
alkohol etylowy, Caryophylli flos, FAS, karmienie piersią, kłącze galangi, kłącze imbiru, kłącze omanu, kora cynamonowca, korzeń arcydzięgla, korzeń goryczki, kwiat cynamonowca, kwiat goździka, liść melisy, medycyna oparta na dowodach, Melisana Klosterfrau, olejek goździkowy, olejek lotny, owoc kardamonu, owoc pieprzu czarnego, owocnia pomarańczy, płodność ciąża laktacja, płodowy zespół alkoholowy, rozwój układu nerwowego płodu, teratogen, uszkodzenie płodu - Leksykon substancji czynnych
Retynol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Retynol (witamina A) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych stosowanych miejscowo i ogólnoustrojowo, jednak ze względu na potencjalne działanie teratogenne wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w ciąży i karmiących piersią. W przypadku doustnego podawania witaminy A, dawki powyżej 6 000-8 000 IU/dobę wiążą się z ryzykiem uszkodzenia płodu, co skutkuje przeciwwskazaniami do stosowania niektórych preparatów, np. Vitaminum A Hasco (12 000 j.m.) w ciąży. Preparaty takie jak Vitaminum A Medana (50 000 IU/ml) i Vitalipid N Adult (do 8 000 IU) wymagają ograniczenia dawki, a stosowanie multiwitamin zawierających retynol (np. Juvit Multi 5 000 j.m./ml) jest dopuszczalne jedynie przy wyraźnej przewadze korzyści dla matki nad ryzykiem dla płodu. Miejscowe preparaty (maści zawierające od 300 do 1 000 IU/g) powinny być stosowane z ostrożnością, mimo braku jednoznacznych danych o przenikaniu przez skórę i wpływie na płód.
alternatywna metoda leczenia, aplikacja miejscowa, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, dawka skuteczna, długotrwałe stosowanie, działanie teratogenne, emulsja do infuzji, kapsułka miękka, karmienie piersią, krople doustne, laktacja, maść z retynolem, płodność, płyn doustny, preparat doustny, preparat multiwitaminowy, przeciwwskazanie, przedawkowanie, przenikanie do mleka, przenikanie przez skórę, retynol, retynol palmitynian, ryzyko dla płodu, stosowanie ogólnoustrojowe, suplement witaminowy, uszkodzenie płodu, Vitaminum A, wada wrodzona, witamina A, witamina rozpuszczalna w tłuszczach - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Osaver 20 mg
Olmesartan medoksomil, substancja czynna leku Osaver, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na olmesartan lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (zawartość od 58,5 mg do 233,9 mg na tabletkę w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg), co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu i noworodka. Niedrożność dróg żółciowych stanowi kolejne bezwzględne przeciwwskazanie, gdyż zaburza metabolizm i wydalanie olmesartanu, zwiększając ryzyko działań niepożądanych.
antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, cukrzyca, hiperkaliemia, hipotensja, hipotonia, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, niedobór laktazy, niedrożność dróg żółciowych, nietolerancja galaktozy, obstrukcja dróg żółciowych, olmesartan medoksomil, podwójna blokada układu RAA, reakcja alergiczna, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, uszkodzenie płodu, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Enalapryl – Przeciwwskazania stosowania
Enalapryl, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), jest skutecznym lekiem w terapii nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz profilaktyce powikłań sercowo-naczyniowych. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jego stosowania są: nadwrażliwość na enalapryl lub inne inhibitory ACE, obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie (w tym dziedziczny i idiopatyczny), a także ciąża w II i III trymestrze ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu. Ponadto, enalapryl nie powinien być stosowany jednocześnie z sakubitrilem z walsartanem (z zachowaniem co najmniej 36-godzinnego odstępu) oraz z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR < 60 ml/min/1,73 m². W preparatach złożonych zawierających enalapryl i lerkanidypinę (np. Lercaprel, Coripren) dodatkowe przeciwwskazania obejmują ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek (GFR < 30 ml/min), zaburzenia odpływu krwi z lewej komory, nieleczoną zastoinową niewydolność serca, niestabilną dławicę piersiową, niedawny zawał mięśnia sercowego oraz interakcje z silnymi inhibitorami CYP3A4, cyklosporyną i spożyciem grejpfrutów.
aliskiren, antagonista wapnia, cukrzyca, cyklosporyna, dializoterapia, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, enalapryl, GFR, idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, inhibitor CYP3A4, inhibitor konwertazy angiotensyny, lerkanidypina, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedorozwój czaszki, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, powikłanie sercowo-naczyniowe, sakubitryl z walsartanem, trymestr ciąży, uszkodzenie płodu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie odpływu krwi z lewej komory, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon substancji czynnych
Megestrol – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Megestrol octan, zawarty w leku Megace (40 mg/ml, zawiesina doustna), jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko teratogenności i potencjalne uszkodzenie płodu, zwłaszcza w pierwszych czterech miesiącach ciąży. Ekspozycja na progestageny może zwiększać ryzyko wad narządów moczowo-płciowych, w tym podwojenie częstości spodziectwa u płodów męskich (z 5-8 do około 10-16 na 1000 chłopców). Stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym wymaga zdecydowanego odradzania ciąży podczas terapii, a w przypadku zajścia w ciążę konieczne jest poinformowanie pacjentki o potencjalnych zagrożeniach. Nagłe odstawienie leku wymaga monitorowania objawów takich jak hipotonia, nudności, wymioty, zawroty głowy i osłabienie. U pacjentów z historią zakrzepowego zapalenia żył Megace należy stosować ostrożnie ze względu na ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych.
benzoesan sodu, cukrzyca, działanie rozkurczowe, etanol, glikemia, hipotonia, megestrol octan, nadwrażliwość na benzoesany, nietolerancja cukrów, nudności, osłabienie, poronienie nawykowe, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, progestagen, sacharoza, spodziectwo, uszkodzenie płodu, wirylizacja, wymioty, zagrażające poronienie, zakrzepowe zapalenie żył, zawiesina doustna, zawrót głowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Salbutamol Hasco 2 mg/5 ml
Stosowanie Salbutamolu Hasco (syrop 2 mg/5 ml) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny stosunku korzyści do ryzyka. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania salbutamolu w ciąży są ograniczone, a badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały potencjalne działanie teratogenne przy wysokich dawkach. Lekarz powinien stosować preparat jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, zwłaszcza przy długotrwałej terapii lub wysokich dawkach. W przypadku kobiet karmiących piersią, salbutamol prawdopodobnie przenika do mleka matki, co może narażać niemowlę na działania niepożądane, dlatego zaleca się przerwanie karmienia na czas terapii.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Letrozole Bluefish 2,5 mg
Letrozole Bluefish, zawierający 2,5 mg letrozolu w tabletce powlekanej, jest przeciwwskazany u pacjentek z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (61,5 mg/tabletkę), co jest istotne u osób z nietolerancją tego cukru. Lek nie powinien być stosowany u kobiet przed menopauzą ze względu na mechanizm działania polegający na hamowaniu aromatazy i obniżaniu stężenia estrogenów, co może prowadzić do poważnych zaburzeń hormonalnych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciąża oraz karmienie piersią, gdyż letrozol może uszkadzać płód i przenikać do mleka matki, zagrażając zdrowiu dziecka.
ciąża, FSH i LH, gospodarka hormonalna, hamowanie aromatazy, inhibitor aromatazy, karmienie piersią, laktoza jednowodna, letrozol, nadwrażliwość, obniżenie stężenia estrogenów, reakcja alergiczna, stan pomenopauzalny, stan przedmenopauzalny, status menopauzalny, stężenie estradiolu, substancja czynna, uszkodzenie płodu, zaburzenie hormonalne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ludiomil 75 mg
Stosowanie chlorowodorku maprotyliny u kobiet w ciąży i karmiących wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego ani mutagennego, jednak bezpieczeństwo stosowania u ludzi nie jest w pełni potwierdzone. Pojedyncze przypadki kliniczne sugerują możliwy negatywny wpływ na płód, dlatego lek nie powinien być stosowany w ciąży, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Zaleca się zaprzestanie terapii co najmniej 7 tygodni przed porodem, aby zapobiec u noworodka objawom niepożądanym, takim jak duszność, letarg, drażliwość, częstoskurcz, hipotonia, drgawki, drżączka i hipotermia.
antykoncepcja, chlorowodorek maprotyliny, częstoskurcz, drażliwość, drgawki, drżączka, duszność, działanie mutagenne, działanie teratogenne, hipotermia, hipotonia, karmienie piersią, letarg, maprotylina, napięcie mięśniowe, skurcz mięśni, uszkodzenie płodu, wyładowanie elektryczne w mózgu, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Fair-Med 250 mg
Temozolomid (Temozolomide FAIR-MED) dostępny w kapsułkach o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg i 250 mg wykazuje działanie teratogenne i genotoksyczne, co ma istotne implikacje dla płodności, ciąży i laktacji. W badaniach przedklinicznych na szczurach i królikach przy dawce 150 mg/m² powierzchni ciała stwierdzono uszkodzenia płodu, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku u kobiet ciężarnych. Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania temozolomidu w ciąży, dlatego w przypadku konieczności terapii w tym okresie, pacjentki muszą być szczegółowo poinformowane o potencjalnym ryzyku dla płodu. Ponadto, ze względu na brak danych o przenikaniu leku do mleka kobiecego, karmienie piersią powinno być przerwane podczas leczenia temozolomidem.
antykoncepcja, badania przedkliniczne, bezpłodność nieodwracalna, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, kapsułki twarde, karmienie piersią, kriokonserwacja nasienia, płodność męska, przenikanie leku, temozolomid, uszkodzenie płodu, wiek rozrodczy, właściwości teratogenne, zdolność rozrodcza - Leksykon substancji czynnych
Wirus zapalenia wątroby typu A – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (WZW A) zawierają inaktywowany wirus (szczepy GBM, HM175, CR326F) i są stosowane u dorosłych oraz dzieci. Brak jest jednak kompleksowych danych dotyczących wpływu tych preparatów na płodność u kobiet i mężczyzn. W okresie ciąży dostępne dane bezpieczeństwa są ograniczone, co wymaga ostrożności przy szczepieniu kobiet ciężarnych. Szczepionki, takie jak Avaxim 160 U, Havrix (Junior i Adult) oraz Vaqta (25 U, 50 U), nie mają potwierdzonych badań klinicznych ani na modelach zwierzęcych dotyczących wpływu na rozrodczość i rozwój płodu. Teoretycznie, jako inaktywowane preparaty wirusowe, nie powinny stanowić istotnego zagrożenia dla płodu, jednak ze względu na brak danych klinicznych ich stosowanie w ciąży zaleca się jedynie w sytuacjach wysokiego ryzyka zakażenia, z preferencją przesunięcia szczepienia na II lub III trymestr.
Avaxim, ekspozycja na wirusa, inaktywowana szczepionka wirusowa, inaktywowany wirus, karmienie piersią, kobieta ciężarna, preparat pediatryczny, rozwój płodu, stosunek ryzyka do korzyści, szczep CR326F, szczep GBM, szczep HM175, szczepionka przeciw WZW A, trymestr ciąży, uszkodzenie płodu, wirus HAV, wirusowe zapalenie wątroby typu A, wpływ na płodność, wpływ na rozrodczość, zakażenie HAV, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Storvas CRT 20 mg
Atorwastatyna, substancja czynna leku Storvas CRT, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w tym laktozę jednowodną (38,3–306,8 mg w zależności od dawki) oraz sód (2,8–22,4 mg). Lek nie powinien być stosowany u osób z czynną chorobą wątroby, w tym ostrym i przewlekłym zapaleniem wątroby, oraz u pacjentów z nieustalonym, trwałym podwyższeniem aminotransferaz przekraczającym 3-krotnie górną granicę normy, ze względu na ryzyko hepatotoksyczności. Ponadto, atorwastatyna jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji, ze względu na potencjalne działanie teratogenne i przenikanie leku do mleka matki.
aminotransferazy, antybiotyki makrolidowe, brak laktazy, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, działanie hepatotoksyczne, działanie teratogenne, dziedziczna choroba mięśni, fibrat, glekaprewir z pibrentaswirem, HIV, inhibitor CYP3A4, inhibitor odwrotnej transkryptazy, inhibitor proteazy, laktoza jednowodna, lek hipolipemizujący, leki przeciwgrzybicze, miopatia, nadciśnienie tętnicze oporne, nadwrażliwość na lek, niedoczynność tarczycy, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, rabdomioliza, statyny, toksyczne działanie na mięśnie, uszkodzenie płodu, uszkodzenie wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie funkcji nerek, zapalenie wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Entus Junior 15 mg/5 ml
Dane przedkliniczne dotyczące ambroksolu chlorowodorku, substancji czynnej leku Entus Junior, wykazują bardzo niski potencjał toksyczny. Badania toksyczności ostrej po podaniu doustnym nie wykazały objawów niepożądanych przy dawkach do 150 mg/kg u myszy, 50 mg/kg u szczurów i psów oraz 40 mg/kg u królików. Nie stwierdzono toksyczności narządowej, co potwierdza dobrą tolerancję tkankową. W badaniach rozrodczych i rozwojowych ambroksol nie wykazywał działania embriotoksycznego ani teratogennego przy dawkach do 3000 mg/kg u szczurów i 200 mg/kg u królików. Ponadto, dawki do 500 mg/kg nie wpływały negatywnie na płodność szczurów obu płci, a dawka 50 mg/kg nie wywoływała działań niepożądanych u potomstwa w okresie okołoporodowym i po narodzinach.
ambroksol chlorowodorek, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, działanie toksyczne, margines bezpieczeństwa, potencjał genotoksyczny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, praktyka kliniczna, proces rozrodczy, profil bezpieczeństwa, rozwój okołoporodowy, rozwój płodu, toksyczność matczyna, toksyczność ostra, toksyczność reprodukcyjna, uszkodzenie płodu, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Fair-Med 140 mg
Temozolomid, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg oraz 250 mg (produkt Temozolomide FAIR-MED), wykazuje działanie teratogenne i uszkadzające płód, co potwierdzają badania przedkliniczne na szczurach i królikach przy dawce 150 mg/m² powierzchni ciała. W związku z tym lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży. W wyjątkowych przypadkach, gdy terapia temozolomidem jest niezbędna w ciąży, pacjentka musi zostać szczegółowo poinformowana o ryzyku i wyrazić świadomą zgodę po ocenie bilansu korzyści i zagrożeń. Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży oraz informacji o przenikaniu temozolomidu do mleka kobiecego, dlatego karmienie piersią należy przerwać na czas terapii.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aknenormin 20 mg 20 mg
Izotretynoina zawarta w produkcie Aknenormin (dawki 10 mg i 20 mg) wykazuje silne działanie teratogenne, co wymaga od lekarza szczegółowego poinformowania pacjentek o ryzyku związanym z płodnością, ciążą i laktacją. Stosowanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane w ciąży, gdyż nawet pojedyncza dawka może spowodować poważne wady rozwojowe płodu, takie jak wady ośrodkowego układu nerwowego (wodogłowie, małogłowie), deformacje twarzy, rozszczep podniebienia, wady ucha zewnętrznego, małoocze, wady serca (np. tetralogia Fallota) oraz nieprawidłowości grasicy i przytarczyc. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować co najmniej jedną wysoce skuteczną metodę antykoncepcji lub dwie uzupełniające się metody przez minimum 1 miesiąc przed, w trakcie oraz 1 miesiąc po zakończeniu terapii, aby zapobiec zajściu w ciążę i związanym z tym poważnym powikłaniom.
W przypadku zajścia w ciążę w okresie stosowania Aknenorminu lub w miesiącu poprzedzającym lub po zakończeniu terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia oraz skierowanie pacjentki do specjalisty z zakresu teratologii celem oceny stanu płodu i omówienia dalszego postępowania. Izotretynoina jest również przeciwwskazana podczas karmienia piersią ze względu na jej lipofilny charakter i możliwość przenikania do mleka kobiecego, co niesie ryzyko działań niepożądanych u matki i dziecka. W takich przypadkach zaleca się odłożenie terapii lub przerwanie karmienia piersią przed rozpoczęciem leczenia. Lekarz powinien zapewnić pacjentce pełną edukację na temat zagrożeń oraz konieczności ścisłego przestrzegania zaleceń dotyczących antykoncepcji i monitorowania ciąży.
izotretynoina, kapsułka miękka, małogłowie, małoocze, metody antykoncepcyjne, nieprawidłowości grasicy, nieprawidłowości móżdżku, poronienie samoistne, przełożenie dużych naczyń, rozszczep podniebienia, skuteczna antykoncepcja, teratogenność, teratologia, tetralogia Fallota, uszkodzenie płodu, wada oka, wada ucha zewnętrznego, wady ośrodkowego układu nerwowego, wady rozwojowe płodu, wady układu sercowo-naczyniowego, wodogłowie, związek lipofilny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Alpicort (2 mg + 4 mg)/ml
Produkt leczniczy Alpicort zawiera prednizolon (2 mg/ml) oraz kwas salicylowy (4 mg/ml), co wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Ze względu na obecność kwasu salicylowego, lek nie powinien być stosowany w ciąży, z wyjątkiem bardzo ograniczonych powierzchni skóry (do 5 cm²). Długotrwałe stosowanie prednizolonu w ciąży wiąże się z ryzykiem teratogennym, w tym potencjalnym rozszczepem podniebienia oraz zanikiem kory nadnerczy u płodu, szczególnie przy podawaniu w pierwszym i trzecim trymestrze. W okresie laktacji prednizolon przenika do mleka matki w ilościach do 0,23% pojedynczej dawki, a przy dawkach do 10 mg/dobę ryzyko dla niemowląt jest minimalne. Jednak przy dawkach powyżej 80 mg/dobę stężenie w mleku może być znaczące, co wymaga rozważenia przerwania karmienia piersią.
- Leksykon substancji czynnych
Benazepryl – Przeciwwskazania stosowania
Benazepryl chlorowodorek, substancja czynna preparatu Lotensin (dostępnego w tabletkach powlekanych o dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg), jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE). Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na benazepryl, inne inhibitory ACE, pochodne sulfonamidów oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (od 117 mg do 142 mg w zależności od dawki). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie, zarówno po inhibitorach ACE, jak i dziedziczny lub idiopatyczny. Stosowanie benazeprylu jest także przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu i zwiększonej śmiertelności noworodków.
aliskiren, benazeprylu chlorowodorek, ciężkie zaburzenie czynności nerek, cukrzyca, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, hipotensja, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktoza jednowodna, Lotensin, nadwrażliwość na inhibitory ACE, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, pochodna sulfonamidu, reakcja krzyżowa, sakubitryl z walsartanem, tabletka powlekana, trymestr ciąży, uszkodzenie płodu, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Glenmark 140 mg
Temozolomid jest lekiem przeciwnowotworowym o działaniu genotoksycznym, którego stosowanie u kobiet w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na teratogenne i uszkadzające płód działanie potwierdzone w badaniach przedklinicznych na zwierzętach przy dawce 150 mg/m² pc. Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania temozolomidu w ciąży, a także informacji o przenikaniu leku do mleka kobiecego, co skutkuje zaleceniem przerwania karmienia piersią na czas terapii. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jego zakończeniu, natomiast mężczyźni powinni stosować antykoncepcję przez co najmniej 3 miesiące po terapii, ze względu na ryzyko nieodwracalnej bezpłodności i konieczność rozważenia kriokonserwacji nasienia przed rozpoczęciem leczenia.
badanie przedkliniczne, bezpłodność nieodwracalna, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, kriokonserwacja nasienia, laktacja, leczenie podtrzymujące, lek przeciwnowotworowy, materiał genetyczny, metoda antykoncepcji, mielosupresja, niewydolność wielonarządowa, ocena hematologiczna, ocena kliniczna, pancytopenia, płodność męska, temozolomid, toksyczność hematologiczna, uszkodzenie płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Glenmark 250 mg
Temozolomid wykazuje działanie teratogenne i genotoksyczne, co stanowi istotne przeciwwskazanie do stosowania u kobiet w ciąży oraz w okresie laktacji. Badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały uszkodzenia płodu przy dawce 150 mg/m², a brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych oraz karmiących piersią skutkuje zaleceniem przeciwwskazania stosowania leku w tych grupach. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii oraz co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu, a przed rozpoczęciem leczenia wskazane jest wykonanie testu ciążowego. Karmienie piersią należy przerwać z chwilą rozpoczęcia terapii ze względu na brak danych dotyczących przenikania temozolomidu do mleka i potencjalne ryzyko dla dziecka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Duracef 500 mg
Duracef, zawierający 500 mg cefadroksylu jednowodnego, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w okresie płodności, ciąży oraz karmienia piersią. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych, przy dawkach 11-krotnie wyższych niż stosowane u ludzi, nie wykazały negatywnego wpływu na rozrodczość ani teratogenności. Niemniej jednak brak jest odpowiednio udokumentowanych badań klinicznych u kobiet ciężarnych, co nakłada obowiązek stosowania leku jedynie w sytuacjach, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Cefadroksyl przenika do mleka kobiecego, co może wpływać na dziecko karmione piersią, m.in. poprzez zmiany flory bakteryjnej przewodu pokarmowego lub reakcje alergiczne.
badanie farmakokinetyczne, badanie przedkliniczne, cefadroksyl, cefadroksyl jednowodny, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, działanie teratogenne, flora bakteryjna przewodu pokarmowego, karmienie piersią, kobieta ciężarna, laktacja, mleko kobiece, profil bezpieczeństwa, reakcja alergiczna, rozrodczość, stosunek korzyści do ryzyka, uszkodzenie płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Glenmark 20 mg
Produkt Temozolomide Glenmark jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na brak danych klinicznych oraz wyniki badań przedklinicznych na zwierzętach (szczury i króliki) wykazujące działanie teratogenne i uszkadzające płód przy dawce 150 mg/m² powierzchni ciała. Karmienie piersią jest również przeciwwskazane z powodu braku danych dotyczących przenikania temozolomidu do mleka kobiecego i potencjalnego ryzyka dla dziecka. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu, aby zminimalizować ryzyko genotoksycznego wpływu leku na rozwój płodu.
antykoncepcja, badania przedkliniczne, dane przedkliniczne, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, genotoksyczność leku, kapsułki twarde, kriokonserwacja nasienia, nieodwracalna bezpłodność, płodność męska, przenikanie leku, środki antykoncepcyjne, świadoma zgoda, temozolomid, Temozolomide Glenmark, uszkodzenie płodu - Leksykon substancji czynnych
Witamina B2 – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Suplementacja ryboflawiny (witamina B2) w zalecanych dawkach terapeutycznych jest bezpieczna w okresie ciąży i laktacji. Preparaty takie jak Vitaminum B compositum (5 mg ryboflawiny) oraz Elevit Pronatal mogą być stosowane bez przeciwwskazań, gdyż nie wykazano negatywnego wpływu witaminy B2 na organizm matki ani rozwijający się płód. Ryboflawina przenika do mleka kobiecego, co należy uwzględnić przy dodatkowej suplementacji niemowląt, aby uniknąć nadmiernej ekspozycji na witaminy i minerały. Warto zwrócić uwagę, że ograniczenia w stosowaniu niektórych preparatów złożonych, takich jak Sylimarol Vita 80 (2 mg ryboflawiny), Sylimarol Vita 150 (4 mg ryboflawiny) oraz Vita Buerlecithin (4,8 mg ryboflawiny w postaci soli sodowej fosforanu ryboflawiny, odpowiadające około 3,5 mg witaminy B2), wynikają z obecności innych składników lub braku danych dotyczących bezpieczeństwa całego preparatu, a nie z samej ryboflawiny.
charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, Elevit Pronatal, fosforan ryboflawiny, karmienie piersią, laktacja, mleko kobiece, płodność, preparat witaminowy, przeciwwskazanie, przedawkowanie, ryboflawina, ryboflawiny sodu fosforan, substancja pomocnicza, suplementacja, suplementacja witamin, uszkodzenie płodu, związki mineralne - Leksykon substancji czynnych
Klopamid – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Klopamid, będący diuretykiem tiazydopodobnym, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami przedklinicznymi. Działanie toksyczne obserwowano jedynie przy ekspozycji znacznie przekraczającej maksymalne stężenia stosowane u ludzi, co sugeruje niskie ryzyko toksyczności przy prawidłowym stosowaniu klinicznym. Badania na hodowlach embrionalnych wykazały brak działania teratogennego i embriotoksycznego nawet przy stężeniach wielokrotnie przekraczających dawki terapeutyczne, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania klopamidu w okresie ciąży. W przypadku produktu złożonego Normatens, zawierającego klopamid, dihydroergokrystynę i rezerpinę, badania na zwierzętach wskazały na potencjalne ryzyko uszkodzenia płodu oraz wzrost częstości nowotworów, które przypisuje się składnikom innym niż klopamid, zwłaszcza rezerpinie podawanej w dawkach 300-krotnie wyższych niż zalecane u ludzi. Brak jest danych wskazujących na rakotwórczość samego klopamidu. Podsumowując, klopamid jest substancją o niskim ryzyku toksyczności i teratogenności, co czyni go stosunkowo bezpiecznym w terapii przy zachowaniu odpowiednich dawek i przestrzeganiu przeciwwskazań zawartych w charakterystyce produktu leczniczego.
charakterystyka produktu leczniczego, dawka terapeutyczna, dihydroergokrystyna, diuretyk tiazydopodobny, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, działanie toksyczne, hodowla embrionalna, klopamid, model zwierzęcy, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, przeciwwskazanie, rezerpina, stężenie, toksyczność, uszkodzenie płodu - Leksykon substancji czynnych
Korzeń arcydzięgla – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Korzeń arcydzięgla (Angelica archangelica L.) jest aktywnym składnikiem preparatu Melisana Klosterfrau Original, występującym w formie płynu doustnego i płynu na skórę, zawierającego 714 mg korzenia na 100 ml produktu. Preparat ten rozpuszczony jest w 66,8% (V/V) etanolu, co stanowi kluczowy czynnik wpływający na bezpieczeństwo jego stosowania w okresie ciąży i laktacji. Ze względu na wysoką zawartość alkoholu, Melisana Klosterfrau Original jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, gdyż etanol może przenikać do mleka matki i wywierać szkodliwy wpływ na rozwijający się płód oraz niemowlę. W dokumentacji produktu brak jest danych dotyczących wpływu korzenia arcydzięgla na płodność, jednak ze względu na obecność alkoholu, preparat nie powinien być stosowany przez kobiety planujące ciążę bez konsultacji lekarskiej.
alkohol etylowy, alternatywne metody terapeutyczne, ekspozycja niemowlęcia na alkohol, etanol, karmienie piersią, korzeń arcydzięgla, Melisana Klosterfrau, olejki lotne, planowanie ciąży, płyn doustny, płyn na skórę, postać farmaceutyczna, preparat ziołowy, produkt leczniczy, przenikanie do mleka matki, składnik aktywny, substancja czynna, surowiec roślinny, uszkodzenie płodu, wskazanie kliniczne - Leksykon substancji czynnych
Allopurynol – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przeprowadzone badania przedkliniczne wykazały, że allopurynol nie wykazuje właściwości mutagennych ani karcynogennych. W badaniach cytogenetycznych in vitro na ludzkich komórkach krwi w stężeniach do 100 μg/ml oraz in vivo u ludzi w dawkach do 600 mg/dobę przez średnio 40 miesięcy nie stwierdzono indukcji aberracji chromosomalnych. Długoterminowe badania na myszach i szczurach (do 2 lat) nie wykazały działania rakotwórczego. W zakresie teratogenności wyniki są niejednoznaczne: podanie dootrzewnowe allopurynolu u myszy w dawkach 50 lub 100 mg/kg m.c. w 10. lub 13. dniu ciąży spowodowało uszkodzenia płodu, natomiast podobne badania u szczurów (120 mg/kg m.c. w 12. dniu ciąży) oraz doustne podawanie u myszy (do 100 mg/kg m.c./dobę), szczurów (do 200 mg/kg m.c./dobę) i królików (do 150 mg/kg m.c./dobę) w okresie organogenezy (8.-16. dzień ciąży) nie wykazały działania teratogennego.
aberracja chromosomalna, badanie cytogenetyczne, badanie in vitro, badanie in vivo, cykl komórkowy, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, kamica nerkowa, organogeneza, podanie dootrzewnowe, podanie doustne, transformacja limfocytów, uszkodzenie płodu, właściwość karcynogenna, właściwość mutagenna, wpływ na DNA, związek nitrozowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pneumovax 23 po 25 mcg polisacharydu otoczkowego każdego z 23 serotypów Streptococcus pneumoniae/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka PNEUMOVAX 23 zawiera 25 μg polisacharydu otoczkowego każdego z 23 serotypów Streptococcus pneumoniae w dawce 0,5 ml i jest szczepionką polisacharydową z nieżywymi antygenami, co teoretycznie zmniejsza ryzyko dla płodu w porównaniu do szczepionek z żywymi drobnoustrojami. Brak jest jednoznacznych danych dotyczących wpływu szczepionki na płodność oraz bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią. Decyzja o szczepieniu kobiet w ciąży powinna być podejmowana indywidualnie, po ocenie stosunku korzyści do ryzyka, uwzględniając m.in. ryzyko powikłań zakażenia pneumokokowego, choroby współistniejące, ekspozycję na patogen oraz trymestr ciąży. Szczepionkę można podać ciężarnej wyłącznie, gdy jest to medycznie uzasadnione.
antygen bakteryjny, choroba współistniejąca, drobnoustrój atenuowany, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, kwalifikacja do szczepienia, PNEUMOVAX 23, polisacharyd otoczkowy, serotyp pneumokoka, Streptococcus pneumoniae, szczepionka polisacharydowa, szczepionka przeciw pneumokokom, uszkodzenie płodu, zakażenie pneumokokowe - Leksykon substancji czynnych
Polisacharyd – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Szczepionki polisacharydowe, takie jak PNEUMOVAX 23 (zawierająca 25 μg polisacharydu otoczkowego każdego z 23 serotypów Streptococcus pneumoniae) oraz TYPHIM Vi (zawierająca 25 μg oczyszczonego polisacharydu otoczkowego Vi Salmonella typhi), wymagają szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Brak jest wyczerpujących danych dotyczących wpływu tych szczepionek na zdolności reprodukcyjne oraz bezpieczeństwo dla płodu. Szczepionki te mogą być podawane kobietom ciężarnym wyłącznie w sytuacjach klinicznie uzasadnionych, po indywidualnej ocenie korzyści i ryzyka. W przypadku PNEUMOVAX 23 nie ustalono, czy preparat może powodować uszkodzenia płodu, a także brak jest danych o przenikaniu składników do mleka matki, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności podczas karmienia piersią. Natomiast TYPHIM Vi nie jest zalecany do rutynowego stosowania w ciąży, ale może być bezpiecznie stosowany u kobiet karmiących piersią.
dokumentacja medyczna, karmienie piersią, kobieta ciężarna, korzyść i ryzyko, kwalifikacja do szczepienia, kwalifikacja pacjentki, mleko matki, otoczka bakteryjna, PNEUMOVAX 23, polisacharyd otoczkowy, polisacharyd pneumokokowy, przenikanie składników szczepionki, Salmonella typhi, Streptococcus pneumoniae, szczepionka polisacharydowa, TYPHIM Vi, uszkodzenie płodu, zaburzenie zdolności reprodukcyjnej, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Holoxan 2 g
Przedkliniczne badania toksyczności ifosfamidu wykazały, że dawka śmiertelna (LD50) po podaniu dootrzewnowym wynosi 520-760 mg/kg u myszy oraz 150-300 mg/kg u szczurów, natomiast powtarzane dawki dożylne ≥100 mg/kg u szczurów wywołują objawy toksyczności. Toksyczność przewlekła obejmuje uszkodzenia wielonarządowe, w tym hematotoksyczność (szpik kostny i komórki krwiotwórcze), zmiany patologiczne w przewodzie pokarmowym, nefrotoksyczność i uszkodzenia pęcherza moczowego, hepatotoksyczność oraz negatywny wpływ na gonady. Profil toksyczności przedklinicznej koreluje z obserwowanymi działaniami niepożądanymi u pacjentów podczas terapii ifosfamidem.
dawka śmiertelna, działanie embriotoksyczne, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gonady, hepatotoksyczność, ifosfamid, komórki krwiotwórcze, LD50, lek alkilujący, narządy rozrodcze, pęcherz moczowy, potencjał mutagenny i onkogenny, potencjał teratogenny, substancja genotoksyczna, szpik kostny, toksyczność ostra, toksyczność ostra i przewlekła, toksyczność przewlekła, układ krwiotwórczy, układ moczowy, układ pokarmowy, uszkodzenie płodu, wpływ na reprodukcję - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Neosynephrin-Pos 10% 100 mg/ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne chlorowodorku fenylefryny zawartego w Neosynephrin-POS 10% wykazały, że miejscowa toksyczność oka jest zależna od stężenia substancji. Roztwory o stężeniu 2,5% i 10% powodowały cytotoksyczność śródbłonka rogówki, nadmierne rogowacenie oraz obrzęk i zgrubienie rogówki u królików i kotów, natomiast roztwór 0,125% nie wywoływał takich efektów. U ludzi stosowanie 2,5% roztworu wiązało się z obniżeniem częściowego ciśnienia tlenu, jednak bez istotnych zmian w przepływie krwi przez plamkę oka przy zalecanym stosowaniu. Brak jest danych dotyczących toksyczności przewlekłej u zwierząt, co ogranicza pełną ocenę bezpieczeństwa przy długotrwałym stosowaniu fenylefryny. Badania in vitro nie wykazały działania mutagennego, a długoterminowe badania na myszach i szczurach nie potwierdziły potencjału rakotwórczego, choć u szczurów zaobserwowano dawkozależne przewlekłe zapalenia wątroby i prostaty.
badanie toksykologiczne, chlorowodorek fenylefryny, ciśnienie parcjalne tlenu, działanie mutagenne, działanie niepożądane, inhibitor anhydrazy węglanowej, nadmierne rogowacenie, obkurczenie naczyń, obrzęk rogówki, położenie odwrotne, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, potencjał teratogenny, toksyczność miejscowa, toksyczność przewlekła, ukrwienie macicy, uszkodzenie płodu, zaburzenie wzrostu płodowego, zmiany neoplastyczne - Leksykon substancji czynnych
Azacytydyna – Przeciwwskazania stosowania
Azacytydyna, dostępna w preparatach zawierających 100 mg lub 150 mg substancji czynnej w formie proszku do sporządzania zawiesiny o stężeniu 25 mg/ml, jest stosowana w terapii nowotworów hematologicznych. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jej stosowania są: nadwrażliwość na azacytydynę lub substancje pomocnicze, zaawansowane nowotwory złośliwe wątroby oraz karmienie piersią. U pacjentów z zaawansowanymi nowotworami wątroby istnieje ryzyko nasilenia hepatotoksyczności i niewydolności wątroby, co stanowi poważne zagrożenie życia. Karmienie piersią jest przeciwwskazane ze względu na potencjalne poważne działania niepożądane u niemowląt, a nadwrażliwość może prowadzić do reakcji anafilaktycznych. Przeciwwskazania te są jednolite dla wszystkich preparatów zawierających azacytydynę i nie mogą być obejściem poprzez modyfikację dawki czy schematu podawania.
antykoncepcja, azacytydyna, ciężka niewydolność nerek, ciężka trombocytopenia, funkcja nerek, funkcja wątroby, hepatotoksyczność, karmienie piersią, leczenie objawowe, leczenie paliatywne, mleko kobiece, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność wątroby, nowotwór hematologiczny, nowotwór złośliwy wątroby, parametr hematologiczny, parametr wątrobowy, powikłanie krwotoczne, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skala ECOG, synteza DNA, uszkodzenie hepatocytów, uszkodzenie płodu, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie hematologiczne, zawiesina do wstrzykiwań, zespół mielodysplastyczny - Leksykon substancji czynnych
Karboplatyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Karboplatyna, stosowana w terapii przeciwnowotworowej, wykazuje istotne działanie embriotoksyczne i teratogenne, co potwierdzają badania na zwierzętach, a brak kontrolowanych badań u kobiet w ciąży zwiększa niepewność co do bezpieczeństwa jej stosowania w tej grupie. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które mogą zajść w ciążę, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez kobiety w trakcie leczenia oraz przez okres 6-7 miesięcy po jego zakończeniu. Mężczyźni powinni wstrzymać się z prokreacją podczas terapii oraz przez 3-6 miesięcy po jej zakończeniu, a także stosować antykoncepcję, jeśli ich partnerki są w wieku rozrodczym. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas leczenia karboplatyną ze względu na wykrycie leku i jego metabolitów w mleku (szczególnie w przypadku preparatu Carboplatin Pfizer), a zalecane jest wstrzymanie karmienia przez 1 miesiąc po zakończeniu terapii.
azoospermia, brak miesiączki, ciężkie działanie niepożądane, działanie embriotoksyczne i teratogenne, genotoksyczność, karboplatyna, leczenie skojarzone, lek cytotoksyczny, metoda antykoncepcji, nieodwracalna bezpłodność, organogeneza, schemat wielolekowy, supresja gonad, terapia przeciwnowotworowa, uszkodzenie płodu, zaburzenie płodności, zamrożenie nasienia - Leksykon substancji czynnych
Immunoglobulina królicza przeciw ludzkim tymocytom – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Immunoglobulina królicza przeciw ludzkim tymocytom, dostępna w preparacie Thymoglobuline 5 mg/ml, nie posiada wystarczających danych dotyczących wpływu na płodność, przebieg ciąży, poród oraz laktację. Brak badań na modelach zwierzęcych i klinicznych uniemożliwia ocenę potencjalnego teratogennego działania oraz wpływu na funkcje rozrodcze u kobiet i mężczyzn. Stosowanie leku u kobiet w ciąży jest dopuszczalne wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności medycznej, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Nie ma danych dotyczących wpływu na przebieg akcji porodowej, a bezpieczeństwo stosowania w okresie okołoporodowym pozostaje nieznane.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Varilrix nie mniej niż 10^3,3 PFU wirusa ospy wietrznej, szczep Oka/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka Varilrix zawiera żywy, atenuowany wirus ospy wietrznej szczep Oka w dawce 0,5 ml, zawierającej co najmniej 10³,³ PFU. Stosowanie jej u kobiet w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu, mimo braku udokumentowanych przypadków uszkodzenia płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny unikać zajścia w ciążę przez minimum jeden miesiąc po szczepieniu. Szczególną uwagę należy zwrócić na konieczność wykluczenia ciąży przed podaniem szczepionki oraz dokładne poinformowanie pacjentek o tych zaleceniach. W dokumentacji medycznej powinno być odnotowane przekazanie tych informacji. Szczepionka zawiera także substancje pomocnicze, takie jak 6 mg sorbitolu i 331 µg fenyloalaniny na dawkę, co może mieć znaczenie kliniczne u wybranych pacjentek.
atenuowany wirus, atenuowany wirus ospy wietrznej, dokumentacja medyczna, fenyloalanina, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, ospa wietrzna, PFU, przeciwwskazanie do stosowania, seronegatywność, sorbitol, substancja pomocnicza, sytuacja epidemiologiczna, szczep Oka, szczepionka Varilrix, uszkodzenie płodu, zakażenie ospą wietrzną - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Epimedac 2 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2 mg/ml
U pacjentek w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią stosowanie epirubicyny wymaga szczegółowego omówienia potencjalnych zagrożeń dla płodności, ciąży i laktacji. Epirubicyna wykazuje właściwości rakotwórcze i mutagenne w badaniach na zwierzętach, a jej podanie w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. W drugim i trzecim trymestrze brak jest jednoznacznych danych dotyczących ciężkich wad wrodzonych, jednak zgłaszano przemijającą hipokinezę komorową, podwyższenie enzymów sercowych oraz rzadkie przypadki zgonu płodu z powodu kardiotoksyczności. Zaleca się monitorowanie płodu i noworodka pod kątem działań kardiotoksycznych. Karmienie piersią należy przerwać co najmniej 7 dni po ostatniej dawce epirubicyny, gdyż lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji ze względu na potencjalne ciężkie działania niepożądane u dziecka.
antracyklina, brak miesiączki, chemioterapia nowotworów, drugi trymestr ciąży, działanie mutagenne, działanie teratogenne, enzymy sercowe, epirubicyna, hipokineza komorowa, kardiotoksyczność, konsultacja genetyczna, kriokonserwacja nasienia, kurczliwość komór serca, lek przeciwnowotworowy, marker uszkodzenia mięśnia sercowego, pierwszy trymestr ciąży, przedwczesna menopauza, samoistne poronienie, uszkodzenie płodu