nieodwracalna bezpłodność
Nieodwracalna bezpłodność to stan, w którym zdolność do posiadania potomstwa została całkowicie i trwale utracona. Stan ten różni się od okresowej niepłodności czy subfertility (obniżonej płodności), gdzie zachowane są możliwości terapeutyczne. Nieodwracalna bezpłodność może dotyczyć zarówno kobiet, jak i mężczyzn, i jest diagnozowana po wyczerpaniu wszystkich dostępnych metod leczenia.
W przypadku kobiet, nieodwracalna bezpłodność może być spowodowana przez przedwczesne wygaśnięcie czynności jajników, chirurgiczną histerektomię (usunięcie macicy), obustronną ooforektomię (usunięcie jajników), ciężkie uszkodzenia jajowodów, zaawansowaną endometriozę czy wady strukturalne macicy. U mężczyzn najczęstszymi przyczynami są azoospermia nieodwracalna (całkowity brak plemników w nasieniu), ciężkie uszkodzenia jąder, czy zaburzenia genetyczne.
Diagnozy nieodwracalnej bezpłodności dokonuje się po przeprowadzeniu kompleksowej diagnostyki, obejmującej badania hormonalne, obrazowe, genetyczne oraz ocenę rezerwy jajnikowej u kobiet lub parametrów nasienia u mężczyzn. W niektórych przypadkach jedyną opcją dla par z nieodwracalną bezpłodnością pozostaje adopcja lub techniki wspomaganego rozrodu z wykorzystaniem gamet dawców.
Konsekwencje psychologiczne nieodwracalnej bezpłodności mogą być znaczące, prowadząc do depresji, lęku i problemów w relacjach. Z tego powodu kompleksowa opieka nad pacjentami powinna obejmować również wsparcie psychologiczne oraz informacje o wszystkich dostępnych alternatywach.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Trabectedin EVER PHARMA 1 mg
Trabektedyna jest przeciwwskazana w okresie ciąży ze względu na ryzyko poważnych wad wrodzonych u płodu, co potwierdzają badania na zwierzętach wykazujące przenikanie substancji przez łożysko. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe poinformowanie lekarza oraz ścisła obserwacja medyczna, zwłaszcza jeśli leczenie przypada na późny okres ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez 3 miesiące po jej zakończeniu, a w przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia zaleca się konsultację genetyczną. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas terapii trabektedyną oraz przez 3 miesiące po jej zakończeniu, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i przenikania substancji do mleka.
antykoncepcja, działanie genotoksyczne, działanie niepożądane, karmienie piersią, konserwacja gamet, konserwacja nasienia, konsultacja genetyczna, leczenie trabektedyną, łożysko, mechanizm działania, mleko ludzkie, nieodwracalna bezpłodność, płodność, przenikanie trabektedyny, substancja czynna, trabektedyna, wada wrodzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Glenmark 180 mg
Temozolomid (dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg, 250 mg) wykazuje działanie teratogenne i genotoksyczne, co czyni go przeciwwskazanym u kobiet w ciąży. Badania przedkliniczne na szczurach i królikach wykazały uszkodzenia płodu przy dawce 150 mg/m² powierzchni ciała. Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania temozolomidu w ciąży oraz przenikania leku do mleka kobiecego, co wymaga przerwania karmienia piersią na czas terapii. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jego zakończeniu, a pacjentki powinny być szczegółowo poinformowane o ryzyku dla płodu i konieczności przerwania laktacji.
badanie przedkliniczne, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, ekspozycja płodu, kriokonserwacja nasienia, metoda antykoncepcji, nieodwracalna bezpłodność, poradnictwo antykoncepcyjne, przenikanie leku, temozolomid, Temozolomide Glenmark, terapia temozolomidem, upośledzenie płodności, uszkodzenie płodu, wiek rozrodczy, zaburzenia płodności - Leksykon substancji czynnych
Busulfan – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Busulfan, stosowany dożylne w przygotowaniu do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych (HPCT) oraz doustnie w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej, wykazuje istotne działanie teratogenne i wpływa negatywnie na płodność. Preparaty dożylne (Busulfan Accord, Busulfan Zentiva) są przeciwwskazane w ciąży ze względu na ryzyko dla płodu i przeciwwskazanie do HPCT u kobiet ciężarnych. Doustny busulfan (Myleran) należy stosować ostrożnie, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, po dokładnej ocenie korzyści terapeutycznych względem potencjalnego ryzyka teratogennego, potwierdzonego w badaniach na zwierzętach. Ekspozycja w trzecim trymestrze może prowadzić do zaburzeń wzrostu wewnątrzmacicznego. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii i przez 6 miesięcy po jej zakończeniu. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania busulfanu w ciąży są ograniczone, a przypadki wad wrodzonych po niskich dawkach doustnych nie potwierdzają jednoznacznie związku przyczynowego.
azoospermia, brak miesiączki, dimetyloacetoamid, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, kriokonserwacja nasienia, nieodwracalna bezpłodność, niewydolność jajników, obumieranie zarodków, przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych, przewlekła białaczka szpikowa, substancja cytostatyczna, upośledzenie płodności, wada rozwojowa, wada wrodzona, zaburzenie wzrostu wewnątrzmacicznego płodu, zahamowanie czynności jajników, zanik jąder - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bendamustine Accord 2,5 mg/ml
Bendamustyna chlorowodorek jest cytotoksycznym lekiem przeciwnowotworowym o udokumentowanym działaniu embrio- i fetoletalnym, teratogennym oraz genotoksycznym, co stanowi istotne przeciwwskazanie do stosowania u kobiet w ciąży, chyba że korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko. W przypadku konieczności terapii bendamustyną w ciąży lub zajścia w ciążę podczas leczenia, pacjentka powinna być poinformowana o ryzyku dla płodu, objęta ścisłą opieką lekarską oraz rozważona konsultacja genetyczna. Ze względu na potencjalne mutagenne i teratogenne działanie leku, zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym przed, w trakcie oraz przez co najmniej 6 miesięcy po zakończeniu terapii, a u mężczyzn – w trakcie leczenia i przez minimum 3 miesiące po jego zakończeniu.
antykoncepcja, bendamustyna chlorowodorek, działanie cytotoksyczne, działanie embrioletalne, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, karmienie piersią, konsultacja genetyczna, kriokonserwacja nasienia, lek przeciwnowotworowy, nieodwracalna bezpłodność, przeciwwskazanie, wiek rozrodczy, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bendamustine Eugia 2,5 mg/ml
Bendamustyna chlorowodorek wykazuje działanie teratogenne, genotoksyczne oraz może powodować obumieranie zarodków i płodów, co czyni jej stosowanie u kobiet w ciąży dopuszczalnym jedynie w sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko dla płodu. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie ciąży oraz szczegółowe poinformowanie pacjentki o potencjalnych zagrożeniach, a także o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, pacjentka powinna być objęta ścisłą kontrolą lekarską, a rozważenie konsultacji genetycznej jest wskazane. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas terapii bendamustyną ze względu na brak danych dotyczących przenikania leku do mleka oraz potencjalne ryzyko dla dziecka.
aktywność rozrodcza, Bendamustine Eugia, bendamustyna chlorowodorek, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, konsultacja genetyczna, kriokonserwacja spermy, kwalifikacja do terapii, lek przeciwnowotworowy, metoda antykoncepcji, nieodwracalna bezpłodność, obumieranie zarodków, poradnictwo medyczne, przeciwwskazania do karmienia piersią, przenikanie leków do mleka, ryzyko dla płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Carboplatin Accord 10 mg/ml
Karboplatyna (Carboplatin Accord, 10 mg/ml) wykazuje istotne działanie embriotoksyczne i teratogenne, potwierdzone w badaniach przedklinicznych na szczurach podczas organogenezy. Ze względu na brak danych klinicznych u kobiet ciężarnych, stosowanie karboplatyny w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Kobiety w wieku rozrodczym muszą być szczegółowo poinformowane o potencjalnym ryzyku i konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii. Brak jest danych dotyczących przenikania karboplatyny do mleka ludzkiego, dlatego karmienie piersią powinno być przerwane na czas leczenia, aby zapobiec ewentualnym szkodliwym efektom u noworodka.
azoospermia, brak miesiączki, działanie embriotoksyczne i teratogenne, działanie teratogenne, funkcja gonad, karboplatyna, konserwacja nasienia, laktacja, lek przeciwnowotworowy, mleko ludzkie, nieodwracalna bezpłodność, organogeneza, płodność, supresja gonad, terapia karboplatyną, wiek rozrodczy, zdrowie reprodukcyjne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bendamustine Kabi 2,5 mg/ml
Bendamustyna chlorowodorek (Bendamustine Kabi, 2,5 mg/mL) jest lekiem przeciwnowotworowym o udokumentowanym działaniu genotoksycznym i embriotoksycznym, co wiąże się z istotnym ryzykiem dla płodności oraz rozwijającego się płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować wysoce skuteczne metody antykoncepcji podczas terapii oraz przez 6 miesięcy po ostatniej dawce, natomiast mężczyźni powinni unikać poczęcia przez co najmniej 3 miesiące po zakończeniu leczenia, z zaleceniem kriokonserwacji nasienia przed terapią ze względu na ryzyko nieodwracalnej bezpłodności. Stosowanie bendamustyny w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści przewyższają ryzyko, a pacjentka wymaga ścisłego nadzoru medycznego oraz konsultacji genetycznej. Lek jest również przeciwwskazany podczas karmienia piersią z powodu potencjalnego cytotoksycznego działania na dziecko, a pacjentki muszą być poinformowane o konieczności przerwania laktacji przed rozpoczęciem terapii.
Bendamustine Kabi, bendamustyna chlorowodorek, działanie cytotoksyczne, działanie embriotoksyczne, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, genetyk kliniczny, ginekolog-położnik, konsultacja genetyczna, kriokonserwacja nasienia, lek przeciwnowotworowy, nieodwracalna bezpłodność, obumarcie zarodka, stosunek korzyści do ryzyka, test ciążowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bendamustine Zentiva 2,5 mg/ml
Chlorowodorek bendamustyny, zawarty w preparacie Bendamustine Zentiva (2,5 mg/ml, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji), wykazuje działanie embrio-/fetoletalne, teratogenne oraz genotoksyczne, co potwierdzają dane z badań nieklinicznych. Z tego względu lek nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne z medycznego punktu widzenia. Kobiety w wieku rozrodczym muszą być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji zarówno przed rozpoczęciem terapii, jak i w jej trakcie, aby zapobiec ryzyku uszkodzenia płodu. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia lub konieczności terapii w ciąży, pacjentka powinna być objęta ścisłą opieką lekarską oraz rozważyć konsultację genetyczną.
Bendamustine Zentiva, bezpłodność, chlorowodorek bendamustyny, działanie embriofetalne, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, konsultacja genetyczna, krioprezerwacja nasienia, laktacja, nieodwracalna bezpłodność, roztwór do infuzji, ryzyko dla płodu, stosowanie w ciąży, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Fair-Med 140 mg
Temozolomid, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg oraz 250 mg (produkt Temozolomide FAIR-MED), wykazuje działanie teratogenne i uszkadzające płód, co potwierdzają badania przedkliniczne na szczurach i królikach przy dawce 150 mg/m² powierzchni ciała. W związku z tym lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży. W wyjątkowych przypadkach, gdy terapia temozolomidem jest niezbędna w ciąży, pacjentka musi zostać szczegółowo poinformowana o ryzyku i wyrazić świadomą zgodę po ocenie bilansu korzyści i zagrożeń. Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży oraz informacji o przenikaniu temozolomidu do mleka kobiecego, dlatego karmienie piersią należy przerwać na czas terapii.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Temozolomide Glenmark 20 mg
Produkt Temozolomide Glenmark jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na brak danych klinicznych oraz wyniki badań przedklinicznych na zwierzętach (szczury i króliki) wykazujące działanie teratogenne i uszkadzające płód przy dawce 150 mg/m² powierzchni ciała. Karmienie piersią jest również przeciwwskazane z powodu braku danych dotyczących przenikania temozolomidu do mleka kobiecego i potencjalnego ryzyka dla dziecka. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu, aby zminimalizować ryzyko genotoksycznego wpływu leku na rozwój płodu.
antykoncepcja, badania przedkliniczne, dane przedkliniczne, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, genotoksyczność leku, kapsułki twarde, kriokonserwacja nasienia, nieodwracalna bezpłodność, płodność męska, przenikanie leku, środki antykoncepcyjne, świadoma zgoda, temozolomid, Temozolomide Glenmark, uszkodzenie płodu - Leksykon substancji czynnych
Karboplatyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Karboplatyna, stosowana w terapii przeciwnowotworowej, wykazuje istotne działanie embriotoksyczne i teratogenne, co potwierdzają badania na zwierzętach, a brak kontrolowanych badań u kobiet w ciąży zwiększa niepewność co do bezpieczeństwa jej stosowania w tej grupie. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które mogą zajść w ciążę, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez kobiety w trakcie leczenia oraz przez okres 6-7 miesięcy po jego zakończeniu. Mężczyźni powinni wstrzymać się z prokreacją podczas terapii oraz przez 3-6 miesięcy po jej zakończeniu, a także stosować antykoncepcję, jeśli ich partnerki są w wieku rozrodczym. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas leczenia karboplatyną ze względu na wykrycie leku i jego metabolitów w mleku (szczególnie w przypadku preparatu Carboplatin Pfizer), a zalecane jest wstrzymanie karmienia przez 1 miesiąc po zakończeniu terapii.
azoospermia, brak miesiączki, ciężkie działanie niepożądane, działanie embriotoksyczne i teratogenne, genotoksyczność, karboplatyna, leczenie skojarzone, lek cytotoksyczny, metoda antykoncepcji, nieodwracalna bezpłodność, organogeneza, schemat wielolekowy, supresja gonad, terapia przeciwnowotworowa, uszkodzenie płodu, zaburzenie płodności, zamrożenie nasienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bendamustine Glenmark 2,5 mg/ml
Bendamustyna chlorowodorek, jako lek cytotoksyczny, niesie istotne ryzyko teratogenne, genotoksyczne oraz śmiertelne dla zarodka i płodu, co wymaga bezwzględnego unikania stosowania u kobiet ciężarnych, chyba że korzyści medyczne przewyższają ryzyko. W przypadku konieczności terapii u ciężarnych, zaleca się szczegółowe poinformowanie pacjentki o zagrożeniach, monitorowanie stanu matki i rozwoju płodu oraz rozważenie konsultacji genetycznej. U kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przed i w trakcie leczenia, a także okresowe potwierdzanie braku ciąży przed każdym cyklem terapii. W przypadku podejrzenia ciąży podczas leczenia, pacjentka powinna niezwłocznie zgłosić ten fakt lekarzowi.
antykoncepcja, badanie niekliniczne, Bendamustine Glenmark, bendamustyna chlorowodorek, diagnostyka prenatalna, działanie teratogenne, genotoksyczność, konsultacja genetyczna, kriokonserwacja gamet, kriokonserwacja nasienia, laktacja, lek cytotoksyczny, nieodwracalna bezpłodność, przenikanie do mleka kobiecego, śmiertelność zarodkowo-płodowa, uszkodzenie materiału genetycznego, wada rozwojowa, zaburzenie spermatogenezy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bendamustyna medac 2,5 mg/ml
Bendamustyna chlorowodorek, stosowana w preparacie Bendamustyna medac (2,5 mg/ml, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji), wykazuje istotne działanie genotoksyczne i teratogenne, co przekłada się na wysokie ryzyko uszkodzenia materiału genetycznego komórek rozrodczych oraz rozwijającego się płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez 6 miesięcy po jej zakończeniu, natomiast mężczyźni przez co najmniej 3 miesiące po terapii, ze względu na czas regeneracji materiału genetycznego w komórkach rozrodczych. Stosowanie bendamustyny u kobiet w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że jest to bezwzględnie konieczne dla ratowania życia lub zdrowia matki, a w takich przypadkach wymagana jest ścisła kontrola rozwoju płodu oraz konsultacja genetyczna. Ponadto, ze względu na brak danych dotyczących przenikania leku do mleka kobiecego, karmienie piersią podczas terapii jest przeciwwskazane.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, bendamustyna, chlorowodorek bendamustyny, diagnostyka prenatalna, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, koncentrat do infuzji, kriokonserwacja nasienia, kriokonserwacja oocytów, kriokonserwacja tkanki jajnikowej, nieodwracalna bezpłodność, obumarcie wewnątrzmaciczne płodu, obumieranie zarodka, poronienie, powikłanie rozwojowe, przenikanie leku do mleka, wada rozwojowa, wada wrodzona