pochodna dihydropirydyny
Pochodne dihydropirydyny to grupa związków chemicznych należących do blokerów kanałów wapniowych, które mają istotne zastosowanie w kardiologii i hipertensjologii. Ich struktura chemiczna opiera się na pierścieniu dihydropirydynowym, który jest odpowiedzialny za właściwości farmakologiczne tych leków.
Mechanizm działania pochodnych dihydropirydyny polega na selektywnym blokowaniu kanałów wapniowych typu L w mięśniach gładkich naczyń krwionośnych, co prowadzi do ich rozszerzenia i obniżenia oporu obwodowego. W przeciwieństwie do innych blokerów kanałów wapniowych (werapamil, diltiazem), pochodne dihydropirydyny wykazują znacznie silniejsze działanie naczyniowe niż oddziaływanie na układ przewodzący serca.
Do najczęściej stosowanych pochodnych dihydropirydyny należą: amlodypina, felodypina, nifedypina, lacydypina, lerkanidypina i nitrendypina. Leki te różnią się między sobą właściwościami farmakokinetycznymi, czasem działania oraz profilem działań niepożądanych. Preparaty nowszej generacji (np. amlodypina) charakteryzują się dłuższym czasem półtrwania i mniejszą częstością występowania efektów ubocznych.
Główne wskazania do stosowania pochodnych dihydropirydyny obejmują nadciśnienie tętnicze, stabilną chorobę wieńcową (dławicę piersiową) oraz zespół Raynauda. Działania niepożądane związane są głównie z rozszerzeniem naczyń i obejmują zaczerwienienie twarzy, ból głowy, obrzęki obwodowe (szczególnie kostek) oraz zawroty głowy. Należy pamiętać, że krótkodziałające pochodne dihydropirydyny mogą powodować odruchową tachykardię i nie powinny być stosowane w ostrych zespołach wieńcowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Primacor 20 mg
Lerkanidypina, będąca antagonistą kanału wapniowego z grupy dihydropirydyn, jest substancją czynną leku Primacor. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest szczegółowa ocena pacjenta pod kątem bezwzględnych przeciwwskazań, które obejmują nadwrażliwość na lerkanidypinę lub substancje pomocnicze (w tym laktozę jednowodną: 30 mg w tabletce 10 mg i 60 mg w tabletce 20 mg). Przeciwwskazania kardiologiczne obejmują zwężenie drogi odpływu z lewej komory, nieleczoną zastoinową niewydolność serca, niestabilną dławicę piersiową oraz świeży zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatniego miesiąca. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz nerek (GFR < 30 ml/min), w tym u osób poddawanych dializoterapii.
antagonista kanału wapniowego, biodostępność leku, cyklosporyna, dializoterapia, działanie wazodylatacyjne, enzym CYP3A4, filtracja kłębuszkowa, furanokumaryna, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakokinetyczna, interakcja z grejpfrutem, laktoza jednowodna, lerkanidypina, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pochodna dihydropirydyny, substancja czynna, świeży zawał mięśnia sercowego, tabletka powlekana, zastoinowa niewydolność serca, zwężenie drogi odpływu lewej komory - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Caramlo 16 mg + 5 mg
Lek Caramlo, zawierający 16 mg kandesartanu cyleksetylu oraz 5 mg amlodypiny (w postaci amlodypiny bezylanu), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, ciężkim niedociśnieniem, wstrząsem (w tym kardiogennym), znacznym zwężeniem drogi odpływu z lewej komory (np. stenozą aortalną dużego stopnia), niestabilną hemodynamicznie niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego oraz ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i cholestazą. Ponadto, stosowanie leku jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu, a także u pacjentów jednocześnie przyjmujących aliskiren w przypadku cukrzycy lub upośledzonej funkcji nerek (GFR <60 ml/min/1,73 m²), ze względu na ryzyko hiperkaliemii, niedociśnienia i pogorszenia funkcji nerek. Każda tabletka zawiera również 81,40 mg laktozy jednowodnej, co wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją laktozy.
aliskiren, amlodypina, amlodypina bezylan, antagonista receptora angiotensyny, Caramlo, cholestaza, cukrzyca, dekompensacja hemodynamiczna, hiperkaliemia, hipotensja, kandesartan cyleksetylu, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje czynne, niedobór laktazy, niedociśnienie, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, perfuzja narządowa, pochodna dihydropirydyny, przesączanie kłębuszkowe, stenoza aortalna, trymestr ciąży, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie drogi odpływu lewej komory - Leksykon substancji czynnych
Telmisartan – Przeciwwskazania stosowania
Telmisartan, jako antagonista receptora angiotensyny II (ARB), jest szeroko stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz w profilaktyce sercowo-naczyniowej. Bezwzględne przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, drugi i trzeci trymestr ciąży, zaburzenia odpływu żółci, ciężkie zaburzenia czynności wątroby oraz jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub z GFR < 60 ml/min/1,73 m². Preparaty złożone zawierające hydrochlorotiazyd są dodatkowo przeciwwskazane przy ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min), nadwrażliwości na pochodne sulfonamidowe, opornej hipokaliemii oraz hiperkalcemii. Preparaty z amlodypiną wymagają wykluczenia wstrząsu, zwężenia drogi odpływu z lewej komory oraz hemodynamicznie niestabilnej niewydolności serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. W przypadku leków trójskładnikowych (telmisartan + amlodypina + hydrochlorotiazyd) dodatkowo przeciwwskazane jest ciężkie niedociśnienie tętnicze.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, cukrzyca, filtracja kłębuszkowa, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipokaliemia oporna na leczenie, hipowolemia, hydrochlorotiazyd, klirens kreatyniny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedrożność dróg żółciowych, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna dihydropirydyny, pochodna sulfonamidowa, telmisartan, układ renina-angiotensyna-aldosteron, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie odpływu żółci, zastój żółci, zwężenie aorty - Leksykon substancji czynnych
Olmesartan medoksomil – Przeciwwskazania stosowania
Olmesartan medoksomil, jako antagonista receptora angiotensyny II (ARB), jest skutecznym lekiem hipotensyjnym, jednak jego stosowanie wiąże się z licznymi przeciwwskazaniami, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na olmesartan lub substancje pomocnicze, a także stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu (hipotensja, hipoplazja czaszki, niewydolność nerek). U pacjentów z niedrożnością dróg żółciowych oraz ciężką niewydolnością wątroby (szczególnie w preparatach złożonych zawierających amlodypinę lub hydrochlorotiazyd) stosowanie olmesartanu jest przeciwwskazane. Dawkowanie preparatu Osaver HCT wymaga szczególnej uwagi: dawki 20 mg + 12,5 mg lub 20 mg + 25 mg są przeciwwskazane przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby i nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), natomiast dawki 40 mg + 12,5 mg lub 40 mg + 25 mg są przeciwwskazane już przy umiarkowanych i ciężkich zaburzeniach czynności wątroby oraz we wszystkich stopniach niewydolności nerek.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, cukrzyca, diuretyk oszczędzający potas, hiperkalcemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, hipoplazja czaszki, hydrochlorotiazyd, inhibitor reniny, klirens kreatyniny, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie, niedrożność dróg żółciowych, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, olmesartan medoksomil, pochodna dihydropirydyny, pochodna sulfonamidowa, preparat złożony, stenoza tętnicy nerkowej, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna, układ renina-angiotensyna-aldosteron, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał serca, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telam 80 mg + 5 mg
Telam to lek złożony zawierający 80 mg telmisartanu (antagonista receptora angiotensyny II) oraz 5 mg amlodypiny (antagonista kanału wapniowego z grupy dihydropirydyn). Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze, drugi i trzeci trymestr ciąży (ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu, w tym zaburzenia rozwoju nerek, małowodzie i opóźnienie kostnienia czaszki), niedrożność przewodów żółciowych oraz ciężkie zaburzenia czynności wątroby. Lek jest również przeciwwskazany w stanach takich jak wstrząs (w tym kardiogenny), istotne hemodynamicznie zwężenie zastawki aortalnej oraz niestabilna niewydolność serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Ponadto, jednoczesne stosowanie z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz z GFR < 60 ml/min/1,73 m² ze względu na ryzyko hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek.
antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotensyny II, dekompensacja układu krążenia, hiperaldosteronizm, hiperkaliemia, hipotonia, hipotonia ortostatyczna, leczenie diuretyczne, małowodzie, nadwrażliwość na substancje czynne, niedobór sodu, niedrożność przewodów żółciowych, niestabilna niewydolność serca, niewydolność serca, obciążenie następcze, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna dihydropirydyny, rozszerzenie naczyń, układ renina-angiotensyna-aldosteron, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tolutris 80 mg + 10 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Tolutris jest wskazany do terapii zastępczej u dorosłych pacjentów z samoistnym nadciśnieniem tętniczym, u których ciśnienie jest już skutecznie kontrolowane podczas jednoczesnego stosowania trzech substancji czynnych: telmisartanu (antagonista receptora angiotensyny II), amlodypiny (antagonista kanału wapniowego) oraz hydrochlorotiazydu (diuretyk tiazydowy). Tolutris dostępny jest w czterech dawkach, zawierających odpowiednio: 40 mg telmisartanu, 5 mg amlodypiny i 12,5 mg hydrochlorotiazydu (dawka 1); 80 mg telmisartanu, 5 mg amlodypiny i 12,5 mg hydrochlorotiazydu (dawka 2); 80 mg telmisartanu, 10 mg amlodypiny i 12,5 mg hydrochlorotiazydu (dawka 3); 80 mg telmisartanu, 10 mg amlodypiny i 25 mg hydrochlorotiazydu (dawka 4). Lek ma postać dwuwarstwowych tabletek o różnych kolorach i kształtach, co ułatwia identyfikację dawki.
amlodypina, antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotensyny II, bloker kanałów wapniowych, ciśnienie tętnicze, diuretyk tiazydowy, hydrochlorotiazyd, mięśnie gładkie naczyń, nadciśnienie oporne, objętość krwi krążąca, opór obwodowy, pochodna dihydropirydyny, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych, rozszerzenie naczyń krwionośnych, samoistne nadciśnienie tętnicze, sartan, telmisartan, telmisartan i hydrochlorotiazyd, terapia trójlekowa, terapia zastępcza, wydalanie sodu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Kapizen
Lerkanidypina wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zespołem chorego węzła zatokowego, zwłaszcza bez wszczepionego stymulatora serca, oraz u osób z zaburzeniami czynności lewej komory serca, gdzie wskazany jest monitoring kliniczny i hemodynamiczny. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca należy zachować ostrożność ze względu na potencjalne ryzyko nasilenia objawów dławicy piersiowej, a nawet zawału mięśnia sercowego, mimo długiego czasu działania lerkanidypiny. W przypadku zaburzeń czynności nerek i wątroby, standardowa dawka 10 mg/dobę jest zwykle dobrze tolerowana, jednak dawka 20 mg wymaga ścisłego monitorowania. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz nerek (GFR < 30 ml/min), w tym u osób poddawanych hemodializie. U pacjentów dializowanych otrzewnowo obserwowano mętny płyn otrzewnowy spowodowany wzrostem stężenia triglicerydów, co może być mylnie interpretowane jako zapalenie otrzewnej.
brak laktazy, choroba niedokrwienna serca, dializa otrzewnowa, dławica piersiowa, dysfagia, działanie przeciwnadciśnieniowe, fenytoina, induktor CYP3A4, infekcyjne zapalenie otrzewnej, karbamazepina, laktoza jednowodna, lek przeciwdrgawkowy, lerkanidypina, mętny płyn otrzewnowy, naczynie krwionośne, nietolerancja galaktozy, pochodna dihydropirydyny, ryfampicyna, tabletka powlekana, zaburzenie czynności lewej komory, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół chorego węzła zatokowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nitresan 20 mg 20 mg
Nitresan, zawierający substancję czynną nitrendypinę w dawkach 10 mg i 20 mg, jest selektywnym antagonistą kanałów wapniowych typu L z grupy pochodnych dihydropirydyny, o dominującym działaniu naczyniowym (kod ATC: C08CA08). Mechanizm działania polega na blokowaniu przezbłonowego napływu jonów wapnia do mięśni gładkich naczyń, co prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśniówki, rozszerzenia naczyń obwodowych oraz obniżenia obwodowego oporu naczyniowego. W efekcie obserwuje się istotne obniżenie patologicznie podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi, przy minimalnym wpływie na kurczliwość mięśnia sercowego i przewodnictwo przedsionkowo-komorowe. Dodatkowo, lek wykazuje łagodne działanie natriuretyczne, szczególnie na początku terapii, wspomagając efekt hipotensyjny poprzez zwiększenie wydalania sodu i wody.
antagonista wapnia, działanie hipotensyjne, kanał wapniowy, kanał wapniowy typu L, krążenie obwodowe, kurczliwość mięśnia sercowego, mięśnie gładkie naczyń, naczynie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, napływ jonów wapnia, natriureza, nietolerancja laktozy, nitrendypina, opór naczyniowy obwodowy, pochodna dihydropirydyny, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, selektywność naczyniowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Amlodipine + Valsartan+ Hydrochlorothiazide Polpharma 5 mg + 160 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma jest wskazany do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których ciśnienie tętnicze jest już skutecznie kontrolowane za pomocą skojarzonej terapii zawierającej amlodypinę, walsartan i hydrochlorotiazyd. Lek dostępny jest w trzech wariantach dawkowania: niskim (5 mg amlodypiny, 160 mg walsartanu, 12,5 mg HCTZ), pośrednim (10 mg amlodypiny, 160 mg walsartanu, 12,5 mg HCTZ) oraz wysokim (10 mg amlodypiny, 320 mg walsartanu, 25 mg HCTZ). Preparat łączy trzy substancje o komplementarnych mechanizmach działania: amlodypinę jako antagonista kanału wapniowego, walsartan jako antagonista receptora angiotensyny II oraz hydrochlorotiazyd jako diuretyk tiazydowy, co umożliwia wielokierunkową kontrolę ciśnienia tętniczego.
amlodypina, amlodypina walsartan hydrochlorotiazyd, antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotensyny II, ciśnienie tętnicze, compliance, diuretyk tiazydowy, hydrochlorotiazyd, indywidualizacja terapii, leczenie skojarzone, nadciśnienie tętnicze, pochodna dihydropirydyny, politerapia, rozszerzenie naczyń tętniczych, samoistne nadciśnienie tętnicze, terapia inicjująca, układ renina-angiotensyna-aldosteron, walsartan, wydalanie sodu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Co-Amlessa 4 mg + 5 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy Co-Amlessa jest wskazany jako terapia zastępcza w leczeniu nadciśnienia tętniczego pierwotnego u pacjentów uprzednio leczonych trzema składnikami: peryndoprylem, indapamidem oraz amlodypiną, podawanymi w tych samych dawkach, co w preparacie złożonym. Dostępny jest w formie tabletek o pięciu różnych kombinacjach dawek: 2 mg peryndoprylu + 5 mg amlodypiny + 0,625 mg indapamidu, 4 mg + 5 mg + 1,25 mg, 4 mg + 10 mg + 1,25 mg, 8 mg + 5 mg + 2,5 mg oraz 8 mg + 10 mg + 2,5 mg. Tabletki różnią się kształtem i wielkością, a linie podziału na niektórych dawkach służą jedynie ułatwieniu połknięcia, nie zaś do dzielenia na równe części. Lek nie jest przeznaczony do inicjacji terapii, a jedynie do zastąpienia dotychczasowego schematu leczenia złożonego z tych trzech substancji czynnych.
adherence, amlodypina bezylan, antagonista wapnia, diuretyk tiazydopodobny, działanie niepożądane, indapamid, inhibitor ACE, konwertaza angiotensyny, mechanizm hipotensyjny, monitorowanie leczenia, nadciśnienie tętnicze pierwotne, peryndopryl tert-butyloamina, pochodna dihydropirydyny, schemat leczenia, synergia lekowa, terapia zastępcza - Leksykon leków
Interakcje leku – Egiramlon 5 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Egiramlon, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Ramipryl jest przeciwwskazany w skojarzeniu z sakubitrylem+walsartanem ze względu na ryzyko obrzęku naczynioruchowego – konieczne jest zachowanie co najmniej 36-godzinnego odstępu między podaniem tych leków. Metody leczenia pozaustrojowego z użyciem błon dializacyjnych o ujemnym ładunku elektrycznym (np. poliakrylonitrylowych) zwiększają ryzyko ciężkich reakcji rzekomoanafilaktycznych i wymagają zastosowania alternatywnych błon lub zmiany terapii przeciwnadciśnieniowej. Istotne jest monitorowanie stężenia potasu w surowicy przy jednoczesnym stosowaniu ramiprylu z lekami zwiększającymi potas (sole potasu, diuretyki oszczędzające potas, heparyna, antagoniści angiotensyny II, takrolimus, cyklosporyna) ze względu na ryzyko hiperkaliemii. Ponadto, inhibitory mTOR i inhibitory neprylizyny zwiększają ryzyko obrzęku naczynioruchowego, a niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą osłabiać efekt hipotensyjny ramiprylu i pogarszać funkcję nerek.
afereza lipoprotein, antagonista angiotensyny II, antagonista wapnia, azolowy lek przeciwgrzybiczny, azotan, cytostatyk, diuretyk oszczędzający potas, hemofiltracja, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor CYP3A4, inhibitor mTOR, inhibitor neprylizyny, inhibitor proteazy, kortykosteroid, kotrimoksazol, lek przeciwnadciśnieniowy, lek trójpierścieniowy przeciwdepresyjny, makrolid, niedociśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, pochodna dihydropirydyny, reakcja rzekomoanafilaktyczna, sakubitryl walsartan, sympatomimetyk wazopresyjny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT, łączący lizynopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn), wykazuje profil działań niepożądanych zgodny z charakterystyką poszczególnych składników. W badaniach klinicznych (n=195) częstość działań niepożądanych podczas terapii skojarzonej nie przekraczała częstości obserwowanej w monoterapii. Najczęściej zgłaszane objawy to ból głowy (8%), kaszel (5%) oraz zawroty głowy (3%), zwykle o łagodnym i przemijającym charakterze. Rzadkie, ale istotne działania niepożądane obejmują agranulocytozę, leukopenię, neutropenię, małopłytkowość oraz reakcje anafilaktyczne, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Ponadto, leczenie może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych, takich jak hiperkaliemia i hiponatremia, oraz do wzrostu stężenia mocznika i kreatyniny, co wskazuje na konieczność monitorowania funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z ich dysfunkcją.
agranulocytoza, antagonista wapnia, bezsenność, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, depresja, eozynofilia, ginekomastia, hematokryt, hemoglobina, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, impotencja, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, leukocytoza, leukopenia, lizynopryl i amlodypina, małopłytkowość, mocznik, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedoczulica, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, odczyn Biernackiego, omamy, omdlenie, parestezja, pochodna dihydropirydyny, podwójne widzenie, powiększenie węzłów chłonnych, przeciwciała przeciwjądrowe, reakcja anafilaktyczna, SIADH, splątanie umysłowe, wahania nastroju, zaburzenia autoimmunologiczne, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, zaburzenia węchu, zahamowanie czynności szpiku, zapalenie naczyń, zapalenie stawów, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Coripren 20 mg + 20 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa leku Coripren, zawierającego enalapryl i lerkanidypinę, wykazały brak dodatkowych zagrożeń toksykologicznych wynikających ze skojarzonego stosowania tych substancji w porównaniu do ich indywidualnego profilu. Badania na szczurach trwające do 3 miesięcy oraz testy genotoksyczności nie wykazały istotnych działań niepożądanych. Enalapryl nie wykazuje działania teratogennego ani wpływu na płodność u szczurów, jednak podawanie go samicom w okresie przedkoncepcyjnym, ciąży i laktacji wiązało się ze zwiększoną śmiertelnością młodych. Inhibitory ACE, do których należy enalapryl, mogą indukować poważne działania niepożądane w późnym okresie rozwoju płodowego, takie jak zgon płodu, wady wrodzone czaszki, fetotoksyczność, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu oraz drożny przewód tętniczy, co jest związane z ich wpływem na układ renina-angiotensyna płodu oraz niedokrwieniem wynikającym z niedociśnienia u matki.
antagonista wapnia, drożny przewód tętniczy, dystocja, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, fetotoksyczność, genotoksyczność, inhibitor konwertazy angiotensyny, opóźnienie rozwoju płodu, pochodna dihydropirydyny, poimplantacyjna utrata zarodków, przedimplantacyjna utrata zarodków, układ renina-angiotensyna płodu, wada wrodzona, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu, zaburzenie porodu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 5 mg + 10 mg
Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals to lek łączący inhibitor konwertazy angiotensyny (perindopril) oraz pochodną dihydropirydyny (amlodypinę), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Produkt dostępny jest w czterech wariantach dawkowania, umożliwiających indywidualizację terapii: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, zawierających odpowiednio 41,672 mg lub 83,344 mg laktozy jednowodnej. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne (perindopril, amlodypinę), inne inhibitory ACE, pochodne dihydropirydyny oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania takie jak obrzęk naczynioruchowy po inhibitorach ACE, dziedziczny lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, a także drugi i trzeci trymestr ciąży ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu (np. niedorozwój czaszki, niewydolność nerek, hipotensja).
amlodypina, działanie niepożądane, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedobór laktazy, niedociśnienie, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk naczynioruchowy dziedziczny, peryndopryl, pochodna dihydropirydyny, powikłanie sercowo-naczyniowe, sakubitryl z walsartanem, trymestr ciąży, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie drogi odpływu, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lercanidipine Medreg 10 mg
Lerkanidypina nie jest zalecana do stosowania u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz potencjalne ryzyko, mimo braku bezpośredniego działania teratogennego w badaniach na zwierzętach. U kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas terapii lerkanidypiną. W przypadku karmienia piersią brak jest danych dotyczących przenikania leku do mleka oraz bezpieczeństwa stosowania, dlatego lek jest przeciwwskazany w tym okresie, a w razie konieczności leczenia należy rozważyć zaprzestanie karmienia piersią i zastosowanie alternatywnych metod żywienia niemowlęcia.
Brak jest specyficznych danych dotyczących wpływu lerkanidypiny na płodność u ludzi, jednak antagonisty kanałów wapniowych, do których należy lerkanidypina, mogą powodować odwracalne zmiany biochemiczne w główkach plemników, potencjalnie utrudniające zapłodnienie. W przypadku par z trudnościami w zajściu w ciążę, zwłaszcza przy niepowodzeniach in vitro, należy rozważyć wpływ lerkanidypiny jako możliwego czynnika. Decyzje terapeutyczne powinny być podejmowane indywidualnie, uwzględniając szczegółowy wywiad dotyczący planów prokreacyjnych, stosowanych metod antykoncepcji oraz możliwości karmienia piersią, a także analizę stosunku korzyści do ryzyka.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Co-Prestarium 10 mg + 5 mg
Preparat Co-Prestarium, łączący peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, posiada szereg przeciwwskazań wynikających z właściwości obu substancji czynnych. Peryndopryl jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na inhibitory ACE, obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, ciążą (zwłaszcza w II i III trymestrze), jednoczesnym stosowaniem aliskirenu u chorych z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m², terapią sakubitrylem/walsartanem (konieczny 36-godzinny odstęp), pozaustrojowymi metodami leczenia krwi oraz znacznym zwężeniem tętnic nerkowych. Amlodypina jest przeciwwskazana w ciężkim niedociśnieniu tętniczym, nadwrażliwości na dihydropirydyny, wstrząsie (w tym kardiogennym), zwężeniu drogi odpływu z lewej komory (zwłaszcza zastawki aortalnej) oraz niestabilnej hemodynamicznie niewydolności serca po ostrym zawale. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, co jest istotne u osób z jej nietolerancją.
amlodypina bezylan, funkcja nerek, inhibitor ACE, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostry zawał serca, peryndopryl z argininą i amlodypiną, pochodna dihydropirydyny, sakubitryl walsartan, wskaźnik GFR, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlodipine Fair-Med 10 mg
Amlodypina, będąca pochodną dihydropirydyny, dostępna jest w preparacie Amlodipine Fair-Med w dawkach 5 mg oraz 10 mg (tabletka 10 mg z linią podziału umożliwiającą podział dawki). Przed zastosowaniem leku konieczna jest dokładna ocena przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na amlodypinę lub inne pochodne dihydropirydyny, które stanowią bezwzględne przeciwwskazania. Ponadto, amlodypina jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, stanem wstrząsu (w tym kardiogennego), znacznym zwężeniem zastawki aorty oraz niestabilną hemodynamicznie niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego, ze względu na ryzyko pogłębienia niedociśnienia, pogorszenia perfuzji tkankowej, zwiększenia gradientu ciśnień lub destabilizacji hemodynamicznej.
anafilaksja, bezylan amlodypiny, ciśnienie tętnicze, destabilizacja hemodynamiczna, gradient ciśnień, hipotensja, nadwrażliwość na leki, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność serca, perfuzja tkankowa, pochodna dihydropirydyny, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, rozszerzenie naczyń krwionośnych, wstrząs, wstrząs kardiogenny, zawał mięśnia sercowego, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlodipine Fair-Med 5 mg
Stosowanie amlodypiny (produkt leczniczy Amlodipine Fair-Med) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na amlodypinę lub inne pochodne dihydropirydyny, a także u osób z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, wstrząsem (w tym kardiogennym), zawężeniem drogi odpływu z lewej komory serca (np. dużym zwężeniem zastawki aorty) oraz niestabilną hemodynamicznie niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Mechanizm działania amlodypiny, polegający na rozszerzaniu naczyń obwodowych, może w tych stanach prowadzić do pogorszenia perfuzji, nasilenia niedociśnienia, zwiększenia obciążenia lewej komory oraz destabilizacji hemodynamicznej.
amlodypina, blokery kanałów wapniowych, działanie wazodylatacyjne, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niestabilna niewydolność serca, opór obwodowy, parametry hemodynamiczne, perfuzja tkankowa, pochodna dihydropirydyny, rozszerzenie naczyń krwionośnych, wstrząs, wstrząs kardiogenny, zawał mięśnia sercowego, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zahron Combi 20 mg + 10 mg
Preparat Zahron Combi, zawierający rozuwastatynę i amlodypinę, posiada liczne przeciwwskazania wynikające z właściwości obu substancji czynnych. Rozuwastatyna jest bezwzględnie przeciwwskazana u pacjentów z czynną chorobą wątroby, podwyższoną aktywnością transaminaz przekraczającą 3-krotnie górną granicę normy, ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), miopatią, jednoczesnym leczeniem cyklosporyną, ciążą, karmieniem piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. Amlodypina jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem, wstrząsem (w tym kardiogennym), zwężeniem drogi odpływu z lewej komory (np. stenozą aortalną), hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po zawale oraz nadwrażliwością na dihydropirydyny. Ponadto preparat nie powinien być stosowany u osób z nadwrażliwością na substancje pomocnicze.
amlodypina, antagonista wapnia, choroba autoimmunologiczna, choroba wątroby, cyklosporyna, cytochrom P450, enzymy wątrobowe, fibrat, hepatotoksyczność, hipotensja ortostatyczna, HIV, interakcje farmakodynamiczne, klirens kreatyniny, lek hipolipemizujący, miopatia, niedociśnienie, niedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, niewydolność serca, pochodna dihydropirydyny, rabdomioliza, rozuwastatyna, stenoza aortalna, transaminazy, uszkodzenie mięśni, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności tarczycy, zawał mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlodipine Bluefish 5 mg
Amlodypina, będąca pochodną dihydropirydyny i działająca jako bloker kanałów wapniowych, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu Amlodipine Bluefish (5 mg). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ciężkie niedociśnienie tętnicze, wstrząs (w tym kardiogenny), zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. znaczną stenozę aortalną) oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolność serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Mechanizm działania amlodypiny polega na rozszerzaniu naczyń obwodowych, co w wymienionych stanach może prowadzić do niebezpiecznego spadku ciśnienia tętniczego, hipoperfuzji narządowej oraz pogorszenia funkcji skurczowej mięśnia sercowego.
amlodypina, amlodypiny bezylan, blokery kanałów wapniowych, działanie inotropowe ujemne, działanie wazodylatacyjne, echokardiografia, funkcja lewej komory, funkcja skurczowa lewej komory, hipoperfuzja narządowa, hipoperfuzja wieńcowa, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niedotlenienie narządów, niestabilna niewydolność serca, obciążenie wstępne, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna dihydropirydyny, preload, reakcja alergiczna, rozszerzanie naczyń krwionośnych, stenoza aortalna, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs kardiogenny, zaburzenie perfuzji tkankowej, zwężenie drogi odpływu z lewej komory, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Co-Prestarium Initio 3,5 mg + 2,5 mg
Co-Prestarium Initio, zawierający peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, jest lekiem złożonym stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki aktywne (inhibitory ACE, dihydropirydyny) oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę (31,62 mg w tabletce 3,5 mg + 2,5 mg i 63,23 mg w tabletce 7 mg + 5 mg). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, obrzękiem naczynioruchowym (w tym dziedzicznym i idiopatycznym), a także w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Ponadto, nie powinien być stosowany w stanach kardiologicznych takich jak ciężkie niedociśnienie, wstrząs (w tym kardiogenny), zwężenie drogi odpływu z lewej komory oraz hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po ostrym zawale.
afereza lipoprotein, aliskiren, amlodypina, cukrzyca, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, inhibitor ACE, laktoza jednowodna, metoda pozaustrojowa, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, peryndopryl, pochodna dihydropirydyny, sakubitryl, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał serca, zwężenie drogi odpływu, zwężenie tętnic nerkowych, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ramlolan 5 mg + 5 mg
Ramlolan to lek złożony zawierający ramipryl (2,5 mg, 5 mg lub 10 mg) oraz amlodypinę (5 mg lub 10 mg), stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Ramipryl, jako inhibitor ACE, jest przeciwwskazany u pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, w II i III trymestrze ciąży, przy jednoczesnym stosowaniu aliskirenu u chorych z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m², a także przy zwężeniu tętnic nerkowych i zabiegach pozaustrojowych. Amlodypina jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem, wstrząsem (w tym kardiogennym), istotnym zwężeniem zastawki aorty oraz niestabilną hemodynamicznie niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Kombinacja tych substancji wymaga uwzględnienia sumy przeciwwskazań obu składników.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, beta-bloker, choroba autoimmunologiczna, dekompensacja hemodynamiczna, diuretyk, inhibitor ACE, leczenie skojarzone, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk naczynioruchowy dziedziczny, ostra niewydolność nerek, pochodna dihydropirydyny, ramipryl, sakubitryl z walsartanem, terapia nadciśnienia, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aramlessa 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Aramlessa, łączący peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Peryndopryl, jako inhibitor ACE, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na inhibitory ACE, w przypadku obrzęku naczynioruchowego w wywiadzie, wrodzonego lub idiopatycznego obrzęku naczynioruchowego, w ciąży (zwłaszcza w II i III trymestrze), a także przy jednoczesnej terapii aliskirenem u chorych z cukrzycą lub GFR <60 mL/min/1,73 m². Dodatkowo, niezalecane jest stosowanie Aramlessy w połączeniu z sakubitrylem i walsartanem, u pacjentów poddawanych pozaustrojowym metodom leczenia krwi oraz przy znacznym obustronnym zwężeniu tętnic nerkowych. Amlodypina, antagonista wapnia, jest przeciwwskazana w ciężkim niedociśnieniu tętniczym, nadwrażliwości na dihydropirydyny, wstrząsie (w tym kardiogennym), zwężeniu drogi odpływu z lewej komory oraz hemodynamicznie niestabilnej niewydolności serca po niedawnym zawale mięśnia sercowego.
amlodypina, antagonista wapnia, hiperkaliemia, hipotensja, inhibitor ACE, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, peryndopryl z argininą, pochodna dihydropirydyny, reakcja anafilaktoidalna, sakubitryl i walsartan, wrodzony obrzęk naczynioruchowy, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zwężenie tętnic nerkowych, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lecalpin 20 mg
Lerkanidypina, będąca długo działającym antagonistą kanałów wapniowych z grupy dihydropirydyn, jest substancją czynną leku Lecalpin, dostępną w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg i 20 mg. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze (w tym laktozę jednowodną: 30 mg w tabletce 10 mg i 60 mg w tabletce 20 mg), a także istotne schorzenia kardiologiczne, takie jak zwężenie drogi odpływu z lewej komory, nieleczona zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna oraz pierwszy miesiąc po zawale serca, ze względu na ryzyko pogorszenia hemodynamiki i niekorzystnego remodelowania mięśnia sercowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz nerek (GFR < 30 ml/min), co wiąże się z ryzykiem kumulacji leku i metabolitów oraz zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych.
antagonista wapnia, cyklosporyna, dializoterapia, dysfagia, działanie hipotensyjne, hemodynamika nerkowa, inhibitor CYP3A4, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, laktoza jednowodna, lerkanidypina, niestabilna dusznica bolesna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostry zespół wieńcowy, pochodna dihydropirydyny, rytonawir, tabletka powlekana, zastoinowa niewydolność serca, zawał serca, zwężenie drogi odpływu z lewej komory - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lapress 20 mg
Lerkanidypina, będąca antagonistą wapnia z grupy dihydropirydyn, wykazuje selektywne działanie naczyniowe poprzez hamowanie napływu jonów wapnia do mięśni gładkich naczyń, co prowadzi do obniżenia całkowitego oporu obwodowego i skutecznego działania przeciwnadciśnieniowego. Charakteryzuje się przedłużonym efektem terapeutycznym mimo krótkiego okresu półtrwania w osoczu, co jest związane z wysokim współczynnikiem podziału błonowego. Brak działania inotropowo ujemnego oraz stopniowe rozszerzanie naczyń minimalizują ryzyko ostrego niedociśnienia i odruchowej tachykardii. Działanie przeciwnadciśnieniowe wynika głównie z (S)-enancjomeru lerkanidypiny, co podkreśla jej specyficzność farmakologiczną.
antagonista wapnia, beta-adrenolityk, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, ciśnienie tętnicze, diuretyk, działanie inotropowo ujemne, działanie przeciwnadciśnieniowe, enancjomer, inhibitor ACE, izolowane skurczowe nadciśnienie tętnicze, jon wapnia, lerkanidypina, mięsień gładki, mięsień sercowy, niedociśnienie, okres półtrwania w osoczu, opór obwodowy, pierwotne nadciśnienie tętnicze, pochodna dihydropirydyny, selektywność naczyniowa, tachykardia odruchowa, układ sercowo-naczyniowy, współczynnik podziału błonowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Karnidin 10 mg
Lek Karnidin, zawierający lerkanidypinę chlorowodorek w dawkach 10 mg i 20 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, inne pochodne dihydropirydyny lub składniki pomocnicze. Przeciwwskazania obejmują schorzenia kardiologiczne takie jak zwężenie drogi odpływu z lewej komory, nieleczona zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dławica piersiowa oraz świeży zawał mięśnia sercowego (przez 1 miesiąc od incydentu). Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz nerek, zwłaszcza przy GFR <30 ml/min lub dializoterapii, ze względu na ryzyko kumulacji i nasilenia działań niepożądanych.
biodostępność leku, dializoterapia, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakokinetyczna, interakcja z cyklosporyną, lerkanidypina chlorowodorek, mechanizm działania leku, nadwrażliwość na substancję czynną, niestabilna dławica piersiowa, pochodna dihydropirydyny, tabletka powlekana, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Dironorm 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Dironorm, zawierający lizynopryl (inhibitor ACE) i amlodypinę (antagonista wapnia) w dawkach 10 mg + 5 mg, 20 mg + 10 mg oraz 20 mg + 5 mg, może wpływać na zdolność pacjenta do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Lizynopryl może wywoływać zawroty głowy i zmęczenie, które upośledzają koncentrację i czas reakcji, natomiast amlodypina może powodować zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie oraz nudności, co również negatywnie wpływa na sprawność psychomotoryczną. Szczególnie istotne jest monitorowanie tych objawów w początkowym okresie terapii, gdy ryzyko ich wystąpienia jest największe.
adaptacja do leku, antagonista wapnia, ból głowy, Dironorm, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, edukacja terapeutyczna, inhibitor konwertazy angiotensyny, interakcja lekowa, lizynopryl i amlodypina, nudności, opcja terapeutyczna, ośrodkowy układ nerwowy, pochodna dihydropirydyny, sprawność psychomotoryczna, układ sercowo-naczyniowy, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Co-Prestarium Initio 7 mg + 5 mg
Co-Prestarium Initio, zawierający peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne (peryndopryl, amlodypinę), inhibitory ACE, pochodne dihydropirydyny oraz składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (31,62 mg w tabletce 3,5 mg + 2,5 mg i 63,23 mg w tabletce 7 mg + 5 mg). Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek, obrzękiem naczynioruchowym (w tym dziedzicznym i idiopatycznym), ciężkim niedociśnieniem tętniczym, wstrząsem (w tym kardiogennym), zwężeniem drogi odpływu z lewej komory oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po ostrym zawale. Ponadto, stosowanie jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko teratogenności, w tym hipoplazji kości czaszki i zaburzeń rozwoju nerek płodu.
aliskiren, brak laktazy, ciężkie niedociśnienie tętnicze, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dieta z ograniczeniem soli, drugi i trzeci trymestr ciąży, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, hipotensja, idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, inhibitor ACE, niestabilna niewydolność serca, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, obustronne zwężenie tętnic nerkowych, ostra niewydolność nerek, ostry zawał serca, peryndopryl z argininą i amlodypiną, pochodna dihydropirydyny, sakubitryl i walsartan, wstrząs kardiogenny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie drogi odpływu lewej komory, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlozek 5 mg
Amlodypina, będąca antagonistą kanałów wapniowych z grupy dihydropirydyn, jest składnikiem leku Amlozek dostępnym w dawkach 5 mg i 10 mg. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest szczegółowa ocena pacjenta pod kątem bezwzględnych przeciwwskazań, takich jak nadwrażliwość na amlodypinę, pochodne dihydropirydyny lub substancje pomocnicze. Lek jest przeciwwskazany u chorych z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, gdyż może powodować dalsze obniżenie ciśnienia i zagrożenie dla perfuzji narządowej. Ponadto, stosowanie amlodypiny jest niewskazane w stanach wstrząsu, w tym kardiogennego, ze względu na ryzyko pogorszenia hemodynamiki oraz u pacjentów ze zwężeniem drogi odpływu z lewej komory, np. ciężką stenozą aortalną, gdzie efekt wazodylatacyjny może nasilić niedokrwienie.
amlodypina, antagonista wapnia, ciśnienie tętnicze, działanie hipotensyjne, działanie wazodylatacyjne, niedociśnienie tętnicze, niestabilna niewydolność serca, niewydolność mięśnia sercowego, parametr hemodynamiczny, perfuzja narządowa, pochodna dihydropirydyny, reakcja anafilaktyczna, stenoza aortalna, terapia hipotensyjna, wstrząs, wstrząs kardiogenny, zaburzenie hemodynamiczne, zawał mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu lewej komory - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Primacor
Lek Primacor zawierający lerkanidypinę wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zespołem chorego węzła zatokowego, zwłaszcza bez stymulatora serca, oraz u osób z zaburzeniami czynności lewej komory serca i chorobą niedokrwienną serca. Pomimo braku jednoznacznych dowodów na negatywny wpływ na funkcję serca, zaleca się monitorowanie parametrów hemodynamicznych i EKG. U pacjentów z dławicą piersiową mogą wystąpić rzadkie incydenty nasilonego bólu przedsercowego lub zawału mięśnia sercowego. W przypadku zaburzeń czynności nerek (GFR > 30 ml/min) standardowa dawka 10 mg jest zwykle dobrze tolerowana, jednak dawkę 20 mg należy stosować ostrożnie, monitorując funkcję nerek i ciśnienie tętnicze. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami wątroby wskazane jest indywidualne dostosowanie dawki ze względu na możliwe nasilone działanie przeciwnadciśnieniowe. Lek jest przeciwwskazany u chorych z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, nerek (GFR < 30 ml/min) oraz poddawanych hemodializie.
antybiotykoterapia empiryczna, ból przedsercowy, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie tętnicze, dializa otrzewnowa, dieta niskosodowa, dławica piersiowa, działanie przeciwnadciśnieniowe, hemodializoterapia, induktor izoenzymu CYP3A4, lerkanidypina, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, parametry hemodynamiczne, pochodna dihydropirydyny, rowek dzielący, stymulator serca, zaburzenie czynności lewej komory serca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakaźne zapalenie otrzewnej, zawał mięśnia sercowego, zespół chorego węzła zatokowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zmętnienie płynu dializacyjnego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Agen 5 5 mg
Stosowanie amlodypiny (preparat Agen w dawkach 5 mg i 10 mg) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na amlodypinę, inne pochodne dihydropirydyny oraz substancje pomocnicze zawarte w leku. Tabletki zawierają niewielkie ilości sodu (Agen 5 mg do 0,106 mg sodu, Agen 10 mg do 0,212 mg sodu), co może mieć znaczenie u osób z nadwrażliwością na ten pierwiastek. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciężkie niedociśnienie tętnicze, gdyż działanie wazodilatacyjne amlodypiny może nasilać hipotonię i pogarszać perfuzję narządową. Ponadto lek jest przeciwwskazany we wszystkich typach wstrząsu (kardiogennym, hipowolemicznym, septycznym, anafilaktycznym) ze względu na ryzyko dalszego obniżenia ciśnienia tętniczego i pogłębienia stanu wstrząsowego.
amlodypina, antagonista wapnia, działanie wazodilatacyjne, funkcja hemodynamiczna, hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca, hipotonia, kardiomiopatia przerostowa zawężająca, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, parametr hemodynamiczny, perfuzja narządowa, pochodna dihydropirydyny, postać farmaceutyczna, powikłanie sercowo-naczyniowe, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, wstrząs septyczny, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zwężenie drogi odpływu lewej komory, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon substancji czynnych
Karteolol – Interakcje
Karteolol, beta-adrenolityk stosowany okulistycznie w formie kropli o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje potencjalne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, mimo ograniczonego przenikania do krwiobiegu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko nasilenia bradykardii i niedociśnienia przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, innymi beta-blokerami, antagonistami wapnia (zwłaszcza diltiazemem i werapamilem), digoksyną, pilokarpiną oraz lekami antycholinesterazowymi. Interakcje z fingolimodem i ozanimodem mogą prowadzić do potencjalnie śmiertelnego obniżenia częstości akcji serca, wymagając monitorowania EKG przez 24 godziny (fingolimod) lub co najmniej 6 godzin (ozanimod). W przypadku amiodaronu i beta-adrenolityków stosowanych w niewydolności serca konieczne jest ścisłe monitorowanie kliniczne i elektrokardiograficzne ze względu na ryzyko zaburzeń automatyzmu i przewodzenia oraz nasilenia działań niepożądanych.
alfa-adrenolityk, alfuzosyna, ambenonium, amifostyna, amiodaron, amlodypina, antagonista kanału wapniowego, antagonista wapnia, antagonizm farmakodynamiczny, antycholinesteraza, baklofen, beta-2-mimetyk, beta-adrenolityk, bradykardia, depresja ośrodkowego układu nerwowego, digoksyna, dipirydamol, doksazosyna, donepezil, działanie addytywne, działanie hipotensyjne, działanie inotropowe, felodypina, galantamina, glikozyd naparstnicy, glinid, gliptyna, guanetydyna, guanfacyna, hipoglikemia, insulina, interakcja z alkoholem, karteolol chlorowodorek, klonidyna, komorowe zaburzenie rytmu, krople do oczu o przedłużonym uwalnianiu, lek antycholinesterazowy, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, lidokaina, lotny środek znieczulający chlorowcowany, meflochina, metylodopa, modulator receptora sfingozyno-1-fosforanu, moksonidyna, neostygmina, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, nifedypina, parasympatykomimetyk, pilokarpina, pirydostygmina, pochodna dihydropirydyny, pochodna sulfonylomocznika, prazosyna, propafenon, przewodzenie zatokowo-przedsionkowe, rilmenidyna, rozszerzenie źrenic, rywastygmina, takryna, tamsulozyna, terazosyna, torsade de pointes, zaburzenie automatyzmu, zatrzymanie zatoki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dipperam 5 mg + 80 mg
Lek Dipperam, zawierający amlodypinę (pochodną dihydropirydyny) oraz walsartan (antagonistę receptora angiotensyny II), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, marskością żółciową oraz zastojem żółci. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazanie do stosowania leku w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu (oligohydramnion, hipoplazja czaszki, zaburzenia rozwoju nerek, ryzyko zgonu). Ponadto, Dipperam nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, wstrząsem (w tym kardiogennym), zwężeniem drogi odpływu z lewej komory (kardiomiopatia przerostowa, zwężenie zastawki aorty) oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Jednoczesne stosowanie z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz z GFR <60 ml/min/1,73m² ze względu na ryzyko hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek.
aliskiren, antagonista receptora angiotensyny II, ciężkie niedociśnienie tętnicze, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, drugi trymestr ciąży, dysfagia, hiperkaliemia, hipoplazja czaszki, inhibitor ACE, inhibitor reniny, kardiomiopatia przerostowa zawężająca, łagodne zaburzenie czynności nerek, leczenie diuretyczne, marskość żółciowa wątroby, nadwrażliwość, niewydolność serca, objętość wewnątrznaczyniowa, obrzęk naczynioruchowy, oligohydramnion, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna dihydropirydyny, trzeci trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zastój żółci, zwężenie drogi odpływu z lewej komory, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Telam 40 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Telam to skojarzenie telmisartanu (antagonista receptora angiotensyny II, podtyp AT1) oraz amlodypiny (pochodna dihydropirydyny, bloker kanałów wapniowych), stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Telmisartan wykazuje długotrwałe, selektywne blokowanie receptorów AT1, co prowadzi do istotnego obniżenia ciśnienia tętniczego przez 24 godziny po podaniu dawki 80 mg, bez efektu agonistycznego i bez hamowania konwertazy angiotensyny, co minimalizuje ryzyko suchego kaszlu. Amlodypina działa poprzez rozkurcz naczyń obwodowych, zmniejszając opór naczyniowy i obniżając ciśnienie tętnicze, z powolnym początkiem działania i minimalnym ryzykiem gwałtownych spadków ciśnienia. Kombinacja obu substancji zapewnia addytywne działanie hipotensyjne, skuteczniejsze niż monoterapia, z utrzymaniem efektu przez całą dobę i korzystnym profilem bezpieczeństwa, w tym niższą częstością obrzęków obwodowych w porównaniu do amlodypiny 10 mg w monoterapii.
ABPM, aktywność reninowa osocza, aldosteron, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, bloker kanału wapniowego, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, ciśnienie tętnicze, dusznica naczynioskurczowa, działanie hipotensyjne, filtracja kłębuszkowa, frakcja wyrzutowa lewej komory, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor kanału wapniowego, inhibitor konwertazy angiotensyny, kanał jonowy, konwertaza angiotensyny, nadciśnienie tętnicze, nefropatia cukrzycowa, niedociśnienie, niewydolność serca, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, obrzęk uogólniony, opór naczyń obwodowych, ostre uszkodzenie nerek, pochodna dihydropirydyny, przewlekła choroba nerek, selektywność naczyniowa, układ renina-angiotensyna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Egiramlon 5 mg + 5 mg
Egiramlon to preparat złożony zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn). Przeciwwskazania do stosowania wynikają z właściwości obu substancji. Ramipryl jest przeciwwskazany u pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, znacznym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych, w drugim i trzecim trymestrze ciąży, niedociśnieniem oraz niestabilnością hemodynamiczną. Ponadto, nie należy łączyć ramiprylu z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR < 60 ml/min/1,73 m² ze względu na ryzyko hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek, ani z sakubitrylem+walsartanem z powodu ryzyka obrzęku naczynioruchowego (konieczny odstęp 36 godzin). Amlodypina jest przeciwwskazana w ciężkim niedociśnieniu, wstrząsie (w tym kardiogennym), zwężeniu drogi odpływu z lewej komory (np. ciężkie zwężenie zastawki aorty) oraz niestabilnej hemodynamicznie niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, azorubina, czerwień Allura, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, niedociśnienie, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pochodna dihydropirydyny, ramipryl, reakcja alergiczna, sakubitryl walsartan, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie sercowo-naczyniowe, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Prestozek Combi 8 mg + 5 mg
Prestozek Combi, zawierający peryndopryl z tert-butyloaminą oraz amlodypinę w dawkach 4 mg + 5 mg, 4 mg + 10 mg, 8 mg + 5 mg oraz 8 mg + 10 mg, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań. Lek jest niewskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub pomocnicze, a także u osób z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, zwłaszcza po inhibitorach ACE. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko teratogenności. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, wstrząsem (w tym kardiogennym), zwężeniem drogi odpływu z lewej komory (np. zwężenie zastawki aorty dużego stopnia) oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Przeciwwskazane jest także jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m² oraz z sakubitrylem z walsartanem, z zachowaniem co najmniej 36-godzinnego odstępu między lekami ze względu na ryzyko ciężkiego obrzęku naczynioruchowego.
amlodypina, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, hipotonia, hipowolemia, inhibitor ACE, lek moczopędny, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perfuzja tkankowa, peryndopryl, pochodna dihydropirydyny, sakubitryl z walsartanem, teratogenność, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlodipine Orion 5 mg
Amlodypina, jako bloker kanałów wapniowych, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne pochodne dihydropirydyny, ciężkim niedociśnieniem tętniczym, wstrząsem (w tym kardiogennym), hemodynamicznie istotnym zwężeniem drogi odpływu z lewej komory (np. zaawansowana stenoza aortalna) oraz u osób z niestabilną niewydolnością serca po świeżo przebytym ostrym zawale mięśnia sercowego. W tych stanach stosowanie amlodypiny może prowadzić do krytycznego obniżenia perfuzji narządowej, pogorszenia kurczliwości mięśnia sercowego, nasilenia objawów dławicy lub wywołania zagrażających życiu incydentów. Preparat Amlodipine Orion dostępny jest w dawkach 5 mg i 10 mg, a jego stosowanie wymaga natychmiastowego przerwania w przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości, ostrego zespołu wieńcowego, znacznej hipotensji lub dekompensacji niewydolności serca.
Amlodipine Orion, amlodypina, antagonista wapnia, bloker kanału wapniowego, ciśnienie tętnicze, dekompensacja układu krążenia, dławica piersiowa, działanie inotropowe ujemne, farmakokinetyka leku, hipotensja, incydent wieńcowy, kurczliwość mięśnia sercowego, nadwrażliwość na amlodypinę, niedociśnienie tętnicze, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność nerek, niewydolność serca, obciążenie następcze, objętość wyrzutowa, obrzęk naczynioruchowy, ostry zawał serca, ostry zespół wieńcowy, perfuzja narządowa, perfuzja tkankowa, perfuzja wieńcowa, pochodna dihydropirydyny, reakcja anafilaktyczna, rzut serca, stenoza aortalna, wazodylatacja, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zwężenie drogi odpływu z lewej komory, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lapixen 4 mg
Przedawkowanie lacydypiny, długo działającego antagonisty kanałów wapniowych z grupy dihydropirydyn, może prowadzić do istotnych klinicznie zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, głównie na skutek nadmiernej blokady kanałów wapniowych typu L. Objawy przedawkowania obejmują przedłużone rozszerzenie naczyń obwodowych, niedociśnienie tętnicze, tachykardię jako reakcję kompensacyjną, paradoksalną bradykardię oraz wydłużenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, co może skutkować różnego stopnia blokami przedsionkowo-komorowymi. Niedociśnienie tętnicze może być na tyle ciężkie, że wymaga intensywnego monitorowania i leczenia podtrzymującego, a zaburzenia rytmu serca mogą maskować się nawzajem, co komplikuje diagnostykę kliniczną.
antagonista kanału wapniowego, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, diureza, glukonian wapnia, gospodarka wodno-elektrolitowa, kanał wapniowy typu L, lacydypina, Lapixen, lek wazopresyjny, mięśniówka gładka naczyń, niedociśnienie tętnicze, parametry hemodynamiczne, pochodna dihydropirydyny, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, rozszerzenie naczyń krwionośnych, rozszerzenie naczyń obwodowych, stymulacja serca, tachykardia, układ przewodzący serca, wazodylatacja, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods 5 mg + 160 mg + 12,5 mg
Lek Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods jest wskazany do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których ciśnienie krwi jest już skutecznie kontrolowane terapią skojarzoną trzema substancjami czynnymi: amlodypiną (5-10 mg), walsartanem (160-320 mg) oraz hydrochlorotiazydem (12,5-25 mg). Preparat dostępny jest w pięciu wariantach dawkowania, co pozwala na indywidualne dostosowanie leczenia. Lek stosowany jest wyłącznie jako terapia substytucyjna u pacjentów wcześniej leczonych tymi samymi składnikami w oddzielnych preparatach lub w kombinacjach dwuskładnikowych i jednoskładnikowych, zapewniając utrzymanie skuteczności terapeutycznej oraz zmniejszenie ryzyka błędów dawkowania.
amlodypina walsartan hydrochlorotiazyd, angiotensyna II, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, ciśnienie krwi, compliance, diuretyk tiazydowy, hydrochlorotiazyd, kanały wapniowe, monoterapia, pochodna dihydropirydyny, preparat dwuskładnikowy, preparat jednoskładnikowy, samoistne nadciśnienie tętnicze, terapia dwuskładnikowa, terapia hipotensyjna, terapia substytucyjna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lacydyna 6 mg
Lacydypina, antagonista kanałów wapniowych, jest generalnie dobrze tolerowana, jednak może wywoływać działania niepożądane głównie związane z rozszerzeniem naczyń obwodowych. Do często obserwowanych należą zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, tachykardia, nagłe zaczerwienienie twarzy, dyskomfort w jamie brzusznej, nudności, wysypka, rumień, świąd, wielomocz, osłabienie oraz obrzęki kończyn dolnych. Częstość tych działań mieści się w zakresie ≥1/100 do <1/10. Rzadziej występują omdlenia, dławica piersiowa (≥1/1 000 do <1/100), rozrost dziąseł, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy i pokrzywka (≥1/10 000 do <1/1 000). Bardzo rzadko (<1/10 000) notowano depresję, drżenie oraz kurcze mięśni. Nasilenie dławicy piersiowej, szczególnie u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, wymaga przerwania terapii pod nadzorem lekarza. Przemijające zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej, obserwowane często, może mieć znaczenie kliniczne i wymaga monitorowania.
antagonista wapnia, ból głowy, choroba niedokrwienna serca, depresja, dławica piersiowa, drżenie, dyskomfort w jamie brzusznej, działanie niepożądane, fosfataza alkaliczna, kołatanie serca, kurcze mięśni, lacydypina, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, osłabienie, pochodna dihydropirydyny, pokrzywka, rozrost dziąseł, rozszerzenie naczyń obwodowych, rumień, świąd, tachykardia, wielomocz, wysypka, zaczerwienienie twarzy, zawroty głowy