wstrząs anafilaktyczny
Wstrząs anafilaktyczny jest najcięższą postacią reakcji alergicznej, stanowiącą bezpośrednie zagrożenie życia. To nagła, uogólniona odpowiedź immunologiczna organizmu na alergen, charakteryzująca się gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego, zaburzeniami krążenia i oddychania.
Do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego dochodzi najczęściej w ciągu kilku minut po ekspozycji na alergen. Patofizjologicznie jest to związane z masywnym uwolnieniem mediatorów zapalnych (głównie histaminy) z komórek tucznych i bazofilów, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, zwiększenia ich przepuszczalności, skurczu oskrzeli i obrzęku krtani.
Objawy kliniczne wstrząsu anafilaktycznego obejmują: pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, duszność, świszczący oddech, bóle brzucha, wymioty, biegunkę oraz hipotensję. W najcięższych przypadkach może dojść do utraty przytomności, zatrzymania krążenia i zgonu.
Leczenie wstrząsu anafilaktycznego wymaga natychmiastowego działania. Podstawowym lekiem jest adrenalina podawana domięśniowo, która powinna być zastosowana jak najszybciej. W dalszej kolejności stosuje się tlenoterapię, płynoterapię, leki przeciwhistaminowe i glikokortykosteroidy.
Pacjenci z epizodami wstrząsu anafilaktycznego w wywiadzie powinni być zaopatrzeni w autostrzykawkę z adrenaliną do samodzielnego podania w przypadku wystąpienia objawów. Kluczowym elementem profilaktyki jest identyfikacja i unikanie alergenów wywołujących reakcję, a w niektórych przypadkach rozważenie immunoterapii swoistej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Envil kaszel 30 mg/5 ml
Ambroksol chlorowodorek w postaci syropu Envil kaszel może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, głównie dotyczące układu pokarmowego, immunologicznego, nerek i skóry. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak zgaga, niestrawność, nudności, wymioty, biegunka oraz zaparcia, które mogą prowadzić do zaburzeń wodno-elektrolitowych przy przedłużającej się biegunce lub wymiotach. Rzadko występują reakcje nadwrażliwości, a poważniejsze reakcje immunologiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, świąd, zmiany skórne, duszność i kserostomia, mają częstość nieznaną i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Dodatkowo, rzadko zgłaszano dyzurę oraz wysypkę i pokrzywkę.
ambroksol chlorowodorek, dermatoza, dyzuria, działanie niepożądane, Envil kaszel, glikol propylenowy, hipotonia, kserostomia, kwas benzoesowy, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, ostra uogólniona krostkowica, reakcja anafilaktyczna, reakcja immunologiczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, sorbitol, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczanie naskórka, zmiana krostkowa - Leksykon substancji czynnych
Feksofenadyna – Działania niepożądane
Feksofenadyna, stosowana w preparatach takich jak Allegra czy Telfast, charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa, z działaniami niepożądanymi występującymi z częstością zbliżoną do placebo w badaniach klinicznych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) obejmują zaburzenia układu nerwowego, takie jak bóle głowy, senność i zawroty głowy, oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, głównie nudności. Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) zgłaszano zmęczenie. Po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano również działania o nieznanej częstości, w tym reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), zaburzenia psychiczne (bezsenność, nerwowość, koszmary senne), zaburzenia serca (tachykardia, kołatanie serca), nieostre widzenie oraz reakcje skórne (wysypka, pokrzywka, świąd).
anafilaksja, bezsenność, biegunka, ból głowy, duszność, feksofenadyna, kołatanie serca, nieostre widzenie, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świąd, tachykardia, trudności w oddychaniu, ucisk w klatce piersiowej, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alkeran 2 mg
Melfalan, stosowany w postaci tabletek powlekanych (Alkeran), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującym wpływem na układ krwiotwórczy. Bardzo często obserwuje się zahamowanie czynności szpiku kostnego, prowadzące do leukopenii, małopłytkowości i niedokrwistości, co stanowi główne ograniczenie dawki i wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi. Rzadziej występuje niedokrwistość hemolityczna oraz długoterminowe powikłania, takie jak wtórna ostra białaczka szpikowa i zespół mielodysplastyczny. Częstość występowania nudności, wymiotów i biegunki sięga około 30% przy standardowych dawkach, a zapalenie błony śluzowej jamy ustnej jest szczególnie częste przy dawkach wysokich. Melfalan może także powodować zaburzenia wątroby, łysienie, reakcje alergiczne, a także rzadkie, ale poważne powikłania pulmonologiczne, takie jak śródmiąższowa choroba płuc i zwłóknienie płuc. U pacjentów ze szpiczakiem i uszkodzeniem nerek obserwuje się często zwiększone stężenie mocznika we krwi.
amenorrhoea, azoospermia, biegunka, gorączka, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, melfalan, mielosupresja, morfologia krwi, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk, ostra białaczka szpikowa, parametry wątrobowe, pokrzywka, śródmiąższowa choroba płuc, świąd skóry, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka plamisto-grudkowa, zaburzenia wątroby, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie wątroby, zatorowość płucna, zatrzymanie czynności serca, zespół mielodysplastyczny, żółtaczka, zwiększone stężenie mocznika, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Polfilin 20 mg/ml
Produkt leczniczy Polfilin zawiera pentoksyfilinę w stężeniu 20 mg/ml do infuzji i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, od bardzo często do bardzo rzadko. Do najważniejszych działań należą bardzo rzadkie krwawienia (skóra, błony śluzowe, przewód pokarmowy) oraz pojedyncze przypadki małopłytkowości. Reakcje nadwrażliwości, w tym świąd, rumień i pokrzywka, występują rzadko, natomiast ciężkie reakcje anafilaktyczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli i wstrząs anafilaktyczny, mogą pojawić się już w pierwszych minutach podania leku. Rzadko obserwuje się objawy neurologiczne (zawroty głowy, bóle głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych), szczególnie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (np. toczeń rumieniowaty układowy, kolagenozy mieszane). W zakresie układu sercowo-naczyniowego rzadko występują tachykardia, bardzo rzadko niedociśnienie tętnicze i nagłe objawy dławicy piersiowej, zwłaszcza przy dużych dawkach. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, wzdęcia i biegunka, pojawiają się niekiedy. Bardzo rzadko odnotowuje się cholestazę wewnątrzwątrobową oraz wzrost aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy, fosfataza alkaliczna).
aminotransferaza, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, cholestaza wewnątrzwątrobowa, Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych, dławica piersiowa, fosfataza alkaliczna, kolagenoza mieszana, koncentrat do infuzji, małopłytkowość, mieszana choroba tkanki łącznej, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, pentoksyfilina, pokrzywka, Polfilin, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz oskrzeli, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, uderzenie gorąca, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zastój żółci - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rivaroxaban Bluefish 10 mg
Rywaroksaban, stosowany u ponad 69 000 dorosłych i 488 pacjentów pediatrycznych w badaniach klinicznych fazy II i III, wykazuje profil bezpieczeństwa z dominującym ryzykiem krwawień, które są najczęstszym działaniem niepożądanym. Najczęściej obserwowane powikłania krwotoczne to krwawienia z nosa (4,5%) oraz z przewodu pokarmowego (3,8%). W profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego, przy dawce 10 mg rywaroksabanu, odsetek krwawień wynosił 6,8%, a niedokrwistości 5,9%. Ryzyko krwawień obejmuje zarówno krwawienia jawne, jak i utajone, które mogą prowadzić do niedokrwistości pokrwotocznej o różnym nasileniu, włącznie z ryzykiem zgonu. W porównaniu z antagonistami witaminy K, rywaroksaban częściej powoduje krwawienia z błon śluzowych oraz niedokrwistość, co wymaga monitorowania hemoglobiny i hematokrytu, zwłaszcza u pacjentów z niekontrolowanym ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub stosujących leki wpływające na hemostazę.
alergiczne zapalenie skóry, aloplastyka stawu biodrowego, aminotransferazy, amylaza, antagonista witaminy K, bilirubina sprzężona, dławica piersiowa, działanie przeciwzakrzepowe, fosfataza alkaliczna, GGTP, hematokryt, hemostaza, hipoperfuzja, krwawienie domięśniowe, krwiomocz, krwioplucie, krwotok mózgowy, krwotok oczny, krwotok podspojówkowy, krwotok śródczaszkowy, krwotok z odbytnicy, krwotok z przewodu pokarmowego, lipaza, nadciśnienie tętnicze, nadpłytkowość, nefropatia związana z antykoagulantami, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość, niedokrwistość pokrwotoczna, niedokrwistość pooperacyjna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rywaroksaban, ryzyko krwawienia, stężenie bilirubiny, stężenie hemoglobiny, tachykardia, tętniak rzekomy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wylew krwi do stawu, zaburzenia czynności wątroby, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zespół ciasnoty przedziałów powięziowych, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Panzol 40 mg
Pantoprazol w dawce 40 mg (tabletki dojelitowe) wykazuje profil działań niepożądanych u około 5% pacjentów, obejmujący szerokie spektrum objawów o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się bóle głowy i zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wzdęcia, zaparcia), a także zaburzenia smaku. Niezbyt często występują hipertriglicerydemia, hiponatremia, zaburzenia snu, depresja, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (aminotransferazy, γ-GT) oraz wysypki skórne i świąd. Rzadko notuje się agranulocytozę, złamania kości (biodrowej, nadgarstka, kręgosłupa), a także poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevens-Johnsona, zespół Lyella (TEN) i rumień wielopostaciowy. Hipomagnezemia, z częstością nieznaną, może prowadzić do wtórnych zaburzeń elektrolitowych (hipokalcemia, hipokaliemia) i powikłań mięśniowych (skurcze).
agranulocytoza, depresja, dezorientacja, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, polip żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, tabletka dojelitowa, toczeń rumieniowaty skórny, toksyczna nekroliza naskórka, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia elektrolitowe, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Rovamycine
Rovamycine, zawierający spiramycynę w dawkach 1,5 mln j.m. lub 3 mln j.m., nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 6. roku życia z powodu ryzyka zadławienia, co stanowi bezwzględne przeciwwskazanie. W przypadku wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych, takich jak obrzęk naczynioruchowy czy wstrząs anafilaktyczny, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie leczenia przeciwwstrząsowego. Istotne jest również monitorowanie pacjentów pod kątem rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, zwłaszcza przy wystąpieniu ostrej biegunki podczas lub po zakończeniu leczenia spiramycyną.
antybiotyk o szerokim spektrum, ciężka reakcja alergiczna, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, hemoliza, leczenie przeciwwstrząsowe, lek przeciwbakteryjny, niedobór G6PD, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra biegunka, ostra hemoliza, postępowanie terapeutyczne, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, spiramycyna, tabletka powlekana, wstrząs anafilaktyczny, zadławienie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Osporil 4 mg/100 ml
Osporil (kwas zoledronowy) w dawce 4 mg/100 ml, stosowany jako bisfosfonian, wiąże się z występowaniem charakterystycznych działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania. W ciągu 3 dni po infuzji często pojawia się reakcja ostrej fazy, objawiająca się bólem kości, gorączką, zmęczeniem, bólami stawów i mięśni, dreszczami oraz zapaleniem stawów z obrzękiem, które ustępują samoistnie w ciągu kilku dni. Istotne działania niepożądane obejmują zaburzenia czynności nerek (częstość 3,1-4,3% w różnych populacjach onkologicznych), martwicę kości szczęki (szczególnie u pacjentów onkologicznych z czynnikami ryzyka jak chemioterapia, kortykosteroidy, zabiegi stomatologiczne), hipokalemię prowadzącą do zaburzeń neurologicznych i kardiologicznych, migotanie przedsionków (2,5% vs 1,9% w grupie placebo w badaniu osteoporozy), a także rzadkie przypadki śródmiąższowej choroby płuc i anafilaksji.
anafilaksja, białkomocz, bisfosfoniany, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, hipernatremia, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, krwiomocz, kwas zoledronowy, leukopenia, martwica kości przewodu słuchowego, martwica kości szczęki, migotanie przedsionków, napady padaczkowe, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, parestezje, reakcja ostrej fazy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, szpiczak mnogi, tężyczka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie kości, zapalenie oczodołu, zapalenie spojówek, zapalenie twardówki, zespół Fanconiego, złamania podkrętarzowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ropimol 7,5 mg/ml
Działania niepożądane ropiwakainy chlorowodorku w preparacie Ropimol wykazują profil typowy dla długo działających leków miejscowo znieczulających z grupy amidów. Kluczowe jest odróżnienie objawów niepożądanych od fizjologicznych efektów blokady współczulnej, takich jak nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego (bardzo często, ≥1/10) czy bradykardia (często, ≥1/100 do <1/10), które mogą wystąpić po znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: niedociśnienie tętnicze (bardzo często), nudności (bardzo często), wymioty (często, zwłaszcza u dzieci >1/10), parestezje, zawroty głowy i ból głowy (często), a także zatrzymanie moczu (często). Objawy toksyczności ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN), takie jak drgawki typu grand mal, drętwienie wokół ust i języka, szumy uszne czy dysartria, występują niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) i zwykle wynikają z przypadkowego podania donaczyniowego, przedawkowania lub szybkiego wchłaniania leku.
arytmia serca, blokada współczulna, bradykardia, drgawki grand mal, dysartria, dysfunkcja rdzenia kręgowego, dyskineza, hipotermia, leki znieczulające amidowe, nadciśnienie tętnicze, neuropatia, niedociśnienie, niedoczulica, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, ropiwakaina chlorowodorek, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie pajęczynówki, zatrzymanie akcji serca, zespół ogona końskiego, zespół tętnicy rdzeniowej przedniej, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie przewodowe, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Duracef 250 mg/5 ml
Lek Duracef w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej (250 mg/5 ml oraz 500 mg/5 ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cefadroksyl, inne antybiotyki cefalosporynowe oraz substancje pomocnicze, w tym sacharozę i benzoesan sodu (E 211). Zawiesina zawiera odpowiednio 2433,7 mg sacharozy i 0,72 mg sodu w 5 ml dla dawki 250 mg oraz 2185,75 mg sacharozy i 0,64 mg sodu w 5 ml dla dawki 500 mg, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z cukrzycą lub na diecie niskocukrowej oraz u osób z alergią na benzoesan sodu. Przed zastosowaniem leku konieczne jest zebranie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwracając uwagę na reakcje alergiczne na cefalosporyny, takie jak wysypka, pokrzywka, skurcz oskrzeli, duszność, gorączka czy wstrząs anafilaktyczny.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Ultrapiryna Fast 500 mg
Ultrapiryna Fast zawiera kwas acetylosalicylowy (500 mg w formie tabletek musujących) i wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwuje się zwiększoną skłonność do krwawień, co może prowadzić do powikłań okołozabiegowych, a także do niedokrwistości z niedoboru żelaza lub hemolitycznej, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD). Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksja, występują z częstością nieznaną i stanowią zagrożenie życia. Dodatkowo, rzadko mogą pojawić się krwawienia wewnątrzczaszkowe, a także ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
astma oskrzelowa, atak astmy, ból żołądka, czas protrombinowy, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dysfagia, hemoliza, hiperurykemia, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość pokrwotoczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, reakcja nadwrażliwości, skłonność do krwawień, skurcz oskrzeli, system MedDRA, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie przewodu pokarmowego, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bonacard 150 mg
Kwas acetylosalicylowy w postaci tabletek dojelitowych (Bonacard 150 mg) posiada liczne przeciwwskazania wynikające z jego farmakodynamicznych właściwości oraz indywidualnych cech pacjenta. Bezwzględnie nie powinien być stosowany u osób z nadwrażliwością na ASA lub salicylany, skazą krwotoczną, czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, ciężką niewydolnością nerek, wątroby lub serca, a także u pacjentów z astmą aspirynową. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży oraz u dzieci poniżej 12 roku życia z infekcjami wirusowymi ze względu na ryzyko zespołu Reye’a. Interakcje z metotreksatem w dawkach ≥15 mg/tydzień zwiększają toksyczność tego leku, co wymaga unikania jednoczesnego stosowania. Tabletki zawierają 0,84 mg laktozy jednowodnej, co może stanowić problem u pacjentów z nietolerancją laktozy.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa, doustny antykoagulant, dyspepsja, encefalopatia, glikokortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwkrzepliwy, małopłytkowość, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, pokrzywka, polip nosa, polipragmazja, przewód tętniczy płodu, reakcja alergiczna, salicylan, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, stłuszczenie wątroby, tabletka dojelitowa, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół Reye’a - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tachyben 25 mg
Produkt leczniczy Tachyben (urapidyl) w postaci roztworu do wstrzykiwań (25 mg/5 ml lub 50 mg/10 ml) wykazuje działania niepożądane głównie związane z szybkim obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi, które mogą wystąpić nawet podczas powolnej infuzji i zwykle ustępują w ciągu kilku minut. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak kołatanie serca, tachykardia, bradykardia, uczucie ucisku lub ból za mostkiem (objawy dławicopodobne), duszność oraz hipotonię ortostatyczną, która może prowadzić do omdleń i urazów. Dodatkowo obserwuje się nudności, wymioty, zawroty i bóle głowy, niepokój psychoruchowy oraz reakcje skórne, w tym świąd, zaczerwienienie, wysypkę, obrzęk naczynioruchowy i pokrzywkę. Bardzo rzadko zgłaszano małopłytkowość, choć brak jest potwierdzonego związku przyczynowego z urapidylem. U mężczyzn może wystąpić priapizm, wymagający pilnej interwencji urologicznej.
badanie immunohematologiczne, bradykardia, ciśnienie tętnicze krwi, dławica piersiowa, duszność, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, małopłytkowość, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, priapizm, przekrwienie błony śluzowej nosa, reakcja alergiczna, skaza krwotoczna, tachykardia, urapidyl, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Deflegmin Baby 7,5 mg/ml
Deflegmin Baby (7,5 mg/ml, krople doustne) zawiera ambroksolu chlorowodorek, który może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, szczególnie u pacjentów pediatrycznych. Najczęstsze działania obejmują zaburzenia smaku (≥1/100 do <1/10), nudności (≥1/100 do <1/10), niedoczulicę jamy ustnej i gardła (≥1/100 do <1/10), a także wymioty, biegunkę, niestrawność i ból brzucha (≥1/1000 do <1/100). Rzadziej obserwuje się zgagę, zaparcia, suchość błony śluzowej jamy ustnej oraz reakcje skórne takie jak wysypka i pokrzywka (≥1/10 000 do <1/1000). Ambroksol może wywołać poważne reakcje nadwrażliwości o nieznanej częstości, w tym anafilaksję, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka i ostra uogólniona krostkowica, które stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
ambroksolu chlorowodorek, chlorek benzalkoniowy, Deflegmin Baby, dysgeuzja, dyspepsja, działanie niepożądane leku, hipoestezja, leukocytoza, niedoczulica jamy ustnej, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, ostra uogólniona krostkowica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, suchość błony śluzowej, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie smaku, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Auropect COMFORT 375 mg
Stosowanie karbocysteiny w dawce 375 mg (Auropect COMFORT) wiąże się z ryzykiem wystąpienia różnorodnych działań niepożądanych, które obejmują reakcje nadwrażliwości, takie jak anafilaksja, alergiczne wysypki skórne oraz rumień trwały polekowy. Ze strony przewodu pokarmowego najczęściej obserwuje się biegunkę, nudności, dyskomfort w nadbrzuszu oraz wymioty, które mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych. Szczególnie istotnym powikłaniem jest krwawienie z przewodu pokarmowego, manifestujące się smolistymi stolcami, krwawymi wymiotami lub obecnością świeżej krwi w stolcu, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Częstość występowania większości działań niepożądanych jest określana jako „nieznana”, co podkreśla konieczność dalszego monitorowania bezpieczeństwa leku w praktyce klinicznej.
biegunka, dyskomfort nadbrzusza, działanie niepożądane, kapsułka twarda, karbocysteina, krwawienie z przewodu pokarmowego, niedokrwistość, nudności, pęcherzowe zapalenie skóry, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień trwały polekowy, rumień wielopostaciowy, stolec smolisty, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs hipowolemiczny, wykwit alergiczny, wymioty, wysypka alergiczna, wysypka skórna, zaburzenia elektrolitowe, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Catalet C stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4-5000 JS/ml (leczenie podtrzymujące)
Catalet C to zawiesina do wstrzykiwań zawierająca alergoidy pyłku chwastów (Artemisia sp., Chenopodium album, Plantago lanceolata, Rumex acetosa) dostępna w czterech stężeniach: 25 JS/ml, 250 JS/ml, 2500 JS/ml (leczenie podstawowe) oraz 5000 JS/ml (leczenie podtrzymujące). W trakcie terapii mogą wystąpić reakcje miejscowe, takie jak swędzenie, rumień i obrzęk o średnicy 5-10 cm, pojawiające się do 20 minut po iniekcji (reakcje wczesne) lub w dniu wstrzyknięcia bądź kolejnych dniach (reakcje późne). Charakterystycznym działaniem niepożądanym są ziarniniaki – podskórne, swędzące guzki pojawiające się 2-3 tygodnie po podaniu, utrzymujące się do 6 tygodni lub dłużej, związane z obecnością wodorotlenku glinu. W przypadku mnogich ziarniniaków zaleca się przerwanie immunoterapii, decyzję podejmuje lekarz prowadzący.
alergoid pyłku chwastów, babka lancetowata, bylica, gorączka, immunoterapia, kaszel, kichanie, komosa biała, objaw skórny, obrzęk, obrzęk Quinckego, pieczenie oczu, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja miejscowa, rumień, swędzenie, świszczący oddech, szczaw zwyczajny, ucisk w klatce piersiowej, wodorotlenek glinu, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk atopowy, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu oddechowego, ziarniniak - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na lateks – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Alergia na lateks to immunologiczna reakcja na białka naturalnego lateksu kauczukowego, występująca u 1-2% populacji ogólnej, a u pracowników służby zdrowia nawet w 8-17%. Reakcje alergiczne mogą mieć charakter natychmiastowy (IgE-zależny) z ryzykiem anafilaksji, lub opóźniony (kontaktowe zapalenie skóry typu IV) oraz niealergiczny podrażniający. Objawy obejmują m.in. pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, świszczący oddech, duszność, a w ciężkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, testach skórnych i badaniach serologicznych wykrywających specyficzne IgE. Grupy wysokiego ryzyka to m.in. personel medyczny, pacjenci po licznych operacjach oraz osoby z rozszczepem kręgosłupa. Istotne jest także rozpoznanie zespołu alergii lateksowo-pokarmowej, z reakcjami krzyżowymi na owoce takie jak banany, awokado czy kiwi.
adrenalina, alergia na lateks, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, auto-injektor epinefryny, badanie krwi, bazofil, duszność, dysfagia, epinefryna, komórka tuczna, kontaktowe zapalenie skóry, kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia, kortykosteroid, lateks kauczukowy, lek przeciwhistaminowy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, pracownik służby zdrowia, przeciwciało IgE, reakcja alergiczna, reakcja immunologiczna, reakcja krzyżowa, spina bifida, świszczący oddech, test skórny, wstrząs anafilaktyczny, zespół lateksowo-owocowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Anidulafungina Accord
Anidulafungina Accord (100 mg) jest lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym do infuzji, jednakże brak jest danych klinicznych dotyczących jej skuteczności w leczeniu zapalenia wsierdzia, zapalenia kości i szpiku oraz zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanych przez Candida. Lek nie jest zalecany u noworodków poniżej 1 miesiąca życia ze względu na ryzyko toksyczności polisorbatu 80, który jest substancją pomocniczą w preparacie. U pacjentów leczonych anidulafunginą obserwowano podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych, co wymaga monitorowania funkcji wątroby, zwłaszcza u osób z ciężką chorobą podstawową i przy jednoczesnym stosowaniu innych leków hepatotoksycznych. W trakcie terapii mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs, które wymagają natychmiastowego przerwania podawania leku i wdrożenia leczenia ratunkowego.
anidulafungina, duszność, dziedziczna nietolerancja fruktozy, enzymy wątrobowe, fruktoza, kandydoza rozsiana, lek przeciwgrzybiczny, neutropenia, niedociśnienie, niewydolność wątroby, noworodek, ośrodkowy układ nerwowy, pokrzywka, polisorbat 80, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, świąd, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaczerwienienie, zapalenie kości i szpiku, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wątroby, zapalenie wsierdzia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Scopolan 10 mg
Hioscyny butylobromek, substancja czynna leku Scopolan w dawce 10 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości występowania, klasyfikowanych od bardzo częstych (>1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Do najczęstszych należą objawy ze strony skóry, takie jak rumień, pieczenie, świąd, wysypka, pokrzywka i obrzęk, klasyfikowane jako niezbyt częste (1/1000 do <1/100). Ponadto, ze względu na działanie antycholinergiczne, obserwuje się suchość w jamie ustnej oraz zaparcia, również niezbyt często występujące. Tachykardia (>100 uderzeń/min) i hipotensja są kolejnymi niezbyt częstymi działaniami, które mogą stanowić zagrożenie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Rzadko pojawiają się zaburzenia widzenia oraz anuria, natomiast reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny mają częstość nieznaną, ale stanowią poważne zagrożenie życia wymagające natychmiastowej interwencji.
anuria, ciśnienie tętnicze krwi, działanie antycholinergiczne, hioscyna butylobromek, hipotensja, nerw błędny, niedrożność przewodu pokarmowego, obrzęk, ostra niewydolność nerek, perystaltyka jelitowa, pieczenie skóry, pokrzywka, porażenie akomodacji, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenicy, rumień, skurcz oskrzeli, substancja czynna, suchość jamy ustnej, świąd, tabletka drażowana, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie widzenia, zaparcie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zyrtec 1 mg/ml
Zyrtec (cetyryzyna dichlorowodorek, roztwór doustny 1 mg/ml) jest selektywnym antagonistą obwodowych receptorów H1, stosowanym w dawce 10 mg/dobę. W badaniach klinicznych na ponad 3200 pacjentach dorosłych najczęściej obserwowano działania niepożądane takie jak senność (9,63% vs 5,00% placebo), ból głowy (7,42% vs 8,07%), suchość błony śluzowej jamy ustnej (2,09% vs 0,82%) oraz zmęczenie (1,63% vs 0,95%). W populacji pediatrycznej (6 miesięcy–12 lat) najczęstsze działania niepożądane to biegunka (1,0% vs 0,6% placebo), senność (1,8% vs 1,4%), zapalenie błony śluzowej nosa (1,4% vs 1,1%) oraz zmęczenie (1,0% vs 0,3%). Senność, mimo statystycznie istotnego wzrostu, była zwykle łagodna lub umiarkowana i nie wpływała na codzienną aktywność zdrowych ochotników.
aktywność cholinolityczna, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, cetyryzyna dichlorowodorek, dyskineza, dystonia, dysuria, enzymy wątrobowe, lek przeciwhistaminowy, metoda podwójnie ślepej próby, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, osutka krostkowa, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, receptor H1, senność, stężenie bilirubiny, suchość błony śluzowej jamy ustnej, tachykardia, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia akomodacji, zaburzenia ogólne, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia żołądka i jelit, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ofloxacin-POS 3 mg/ml
Ofloxacin-POS w postaci kropli do oczu zawiera 3 mg/ml ofloksacyny i jest stosowany miejscowo w okulistyce. Pomimo miejscowej aplikacji, substancja czynna może ulegać wchłonięciu do krwiobiegu, co niesie ryzyko działań niepożądanych zarówno miejscowych, jak i ogólnoustrojowych. Do często obserwowanych działań miejscowych (≥1/100 do <1/10) należą podrażnienie gałki ocznej (pieczenie, szczypanie, zaczerwienienie) oraz uczucie dyskomfortu w oku. Inne działania o nieznanej częstości obejmują zapalenie rogówki i spojówek, nieostre widzenie, światłowstręt, obrzęk oczu, uczucie ciała obcego, wzmożone łzawienie, zespół suchego oka, ból i przekrwienie oczu oraz obrzęk okołooczodołowy. Miejscowe działania niepożądane mogą wynikać zarówno z ofloksacyny, jak i substancji pomocniczych, np. chlorku benzalkoniowego.
aplikacja miejscowa, chlorek benzalkoniowy, ciało obce w oku, częstoskurcz komorowy, duszność, dyspnea, działanie niepożądane, fluorochinolon, kortykosteroid, łzawienie, nadwrażliwość, nieostre widzenie, obrzęk jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oka, obrzęk okołooczodołowy, ofloksacyna, okulistyka, podrażnienie gałki ocznej, przekrwienie oka, reakcja anafilaktyczna, ścięgno Achillesa, światłowstręt, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torsade de pointes, wchłanianie do krwiobiegu, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu komorowe, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zawroty głowy, zerwanie ścięgna, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Agapurin SR 400 400 mg
Agapurin SR 400 zawiera 400 mg pentoksyfiliny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Terapia tym lekiem wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które są klasyfikowane według częstości występowania: często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz o nieznanej częstości. Szczególnie istotne są ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny), które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia terapii przeciwwstrząsowej. Ponadto, krwawienia, zwłaszcza do siatkówki, stanowią bezwzględne wskazanie do zaprzestania stosowania leku. Monitorowanie morfologii krwi jest niezbędne ze względu na ryzyko trombocytopenii, niedokrwistości aplastycznej oraz leukopenii, które mogą zwiększać podatność na infekcje i ryzyko krwawień. U pacjentów z cukrzycą należy zachować ostrożność z powodu możliwości wystąpienia hipoglikemii.
aminotransferaza, arytmia, biegunka, ból brzucha, cholestaza, cukrzyca, dusznica bolesna, hipoglikemia, krwawienie do siatkówki, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwistość aplastyczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, palpitacje, pentoksyfilina, POChP, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień, skurcz oskrzeli, świąd, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachykardia, trombocytopenia, uderzenia gorąca, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, wzdęcia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zaparcie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluticomb (25 mcg + 250 mcg)/dawkę odmierzoną
Fluticomb to aerozol inhalacyjny zawierający 25 µg salmeterolu (ksynafonian) oraz flutykazon propionian w dawkach 50, 125 lub 250 µg (dawka dostarczona odpowiednio 21 µg salmeterolu i 44, 110 lub 220 µg flutykazonu). Lek łączy działanie β₂-mimetyku i glikokortykosteroidu, co wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych charakterystycznych dla obu składników. Najczęstsze objawy dotyczą układu oddechowego: zapalenie części nosowej gardła, podrażnienie gardła, chrypka, bezgłos, kandydoza jamy ustnej i gardła oraz zapalenie zatok. Istotnym powikłaniem jest paradoksalny skurcz oskrzeli, wymagający natychmiastowego leczenia i przerwania terapii. U pacjentów z POChP obserwuje się zwiększoną częstość zapalenia płuc i oskrzeli. Długotrwałe stosowanie flutykazonu może prowadzić do zespołu Cushinga, zahamowania czynności kory nadnerczy, spowolnienia wzrostu u dzieci, osteoporozy, hipokaliemii i hiperglikemii.
aerozol inhalacyjny, choroba niedokrwienna serca, chrypka, cushingoidalne rysy twarzy, częstoskurcz nadkomorowy, flutykazon, glikokortykosteroid, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, lek przeciwgrzybiczny, migotanie przedsionków, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga - Leksykon substancji czynnych
Enoksaparyna – Działania niepożądane
Enoksaparyna sodowa, oceniana w badaniach klinicznych u ponad 15 000 pacjentów, wykazuje skuteczność w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG), zatorowości płucnej (ZP), niestabilnej dławicy piersiowej oraz zawału mięśnia sercowego. Profil bezpieczeństwa jest spójny niezależnie od wskazań, jednak najczęstszymi działaniami niepożądanymi są krwotoki (duże krwotoki u ≤4,2% pacjentów pooperacyjnych), małopłytkowość immunoalergiczna z zakrzepicą oraz trombocytoza. Krwotoki zaotrzewnowe i wewnątrzczaszkowe klasyfikowane są jako poważne, a ryzyko ich wystąpienia wzrasta przy obecności czynników ryzyka, takich jak zmiany organiczne powodujące krwawienie, procedury inwazyjne (zwłaszcza neurochirurgiczne) oraz jednoczesne stosowanie leków wpływających na hemostazę. Ponadto, enoksaparyna może wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, oraz poważne zmiany skórne, takie jak martwica skóry, zapalenie naczyń czy pęcherzowe zapalenie skóry.
ból głowy, cholestatyczne uszkodzenie wątroby, enoksaparyna sodowa, eozynofilia, guzek zapalny, hiperkaliemia, krwiak, krwiak okołordzeniowy, krwotok, krwotok wewnątrzczaszkowy, krwotok zaotrzewnowy, łysienie, małopłytkowość, małopłytkowość immunoalergiczna z zakrzepicą, martwica skóry, niedokrwistość pokrwotoczna, niestabilna dławica piersiowa, osteoporoza, ostra uogólniona osutka krostkowa, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, powikłanie krwotoczne, przewlekła niewydolność nerek, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, rumień, siarczan protaminy, świąd, trombocytoza, uszkodzenie komórek wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica żył głębokich, zapalenie naczyń skóry, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tiopental Panpharma 1 g
Przedawkowanie tiopentalu sodu, stosowanego jako lek anestetyczny o działaniu depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy, stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta, manifestujące się głównie nagłym spadkiem ciśnienia tętniczego, niewydolnością oddechową oraz hipotermią. Objawy te wynikają z depresji funkcji sercowo-naczyniowych i oddechowych, a także zaburzeń termoregulacji. W przypadku przedawkowania obserwuje się ryzyko wstrząsu, zatrzymania oddechu, obrzęku płuc oraz reakcji uczuleniowych z towarzyszącym zespołem skórnym. Szczególnie niebezpieczny jest moment odłączenia pacjenta od respiratora, gdyż może dojść do całkowitego zatrzymania spontanicznej czynności oddechowej. Hipotermia, będąca efektem depresji ośrodka termoregulacji, dodatkowo pogarsza rokowanie i wymaga interwencji.
adrenalina, ciśnienie tętnicze krwi, dopamina, gazometria krwi tętniczej, hipoksemia, hipotensja, hipotermia, infuzja preparatów, intubacja dotchawicza, kapnografia, kortykosteroid, kwasica oddechowa, lek anestetyczny, lek przeciwhistaminowy, lek wazopresyjny, niewydolność oddechowa, noradrenalina, norepinefryna, obrzęk płuc, oddział intensywnej terapii, ośrodkowy układ nerwowy, perfuzja narządów, reakcja uczuleniowa, saturacja krwi tętniczej, tiopental sodu, układ sercowo-naczyniowy, wentylacja mechaniczna, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia oddychania, zatrzymanie oddychania - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamol Baxter 10 mg/ml
Paracetamol Baxter 10 mg/ml w formie roztworu do infuzji charakteryzuje się rzadkim (od >1/10 000 do <1/1 000) lub bardzo rzadkim (<1/10 000) występowaniem działań niepożądanych. Najczęściej obserwuje się reakcje miejscowe w miejscu podania, takie jak ból i pieczenie. Istotne są reakcje nadwrażliwości, które mogą przebiegać od łagodnych objawów skórnych (wysypka, pokrzywka) do zagrażającego życiu wstrząsu anafilaktycznego, wymagającego natychmiastowego przerwania infuzji. Rzadko notuje się również objawy takie jak rumień, zaczerwienienie twarzy, świąd, tachykardia oraz poważne reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczną nekrolizę naskórka. Wśród innych działań niepożądanych odnotowano osłabienie, niedociśnienie, podwyższenie aktywności transaminaz wątrobowych oraz zaburzenia hematologiczne (trombocytopenia, leukopenia, neutropenia), które mogą zwiększać ryzyko infekcji i krwawień.
biała krwinka, działanie hepatotoksyczne, leukopenia, morfologia krwi, neutropenia, niedociśnienie, paracetamol, płytka krwi, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, roztwór do infuzji, rumień, świąd, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, transaminazy wątrobowe, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zaczerwienienie twarzy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – AuroFena 200 mcg
Lek AuroFena, zawierający fentanyl w postaci cytrynianu w tabletkach podpoliczkowych o dawkach 100, 200 i 400 µg, posiada ściśle określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie przestrzegać. Nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na fentanyl lub substancje pomocnicze, w tym 67,1 mg sorbitolu na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją fruktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest brak leczenia podtrzymującego opioidami, gdyż brak tolerancji na opioidy zwiększa ryzyko ciężkiej depresji oddechowej i zgonu. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ostrą depresją oddechową, ostrą chorobą obturacyjną płuc oraz u osób stosujących jednocześnie hydroksymaślan sodu ze względu na ryzyko nasilonej depresji ośrodkowego układu nerwowego i potencjalnie śmiertelne powikłania.
ból nowotworowy, ból przebijający, choroba obturacyjna płuc, cytrynian fentanylu, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, fentanyl, hydroksymaślan sodu, narkolepsja, nietolerancja fruktozy, niewydolność oddechowa, ośrodkowy układ nerwowy, reakcja nadwrażliwości, sorbitol, tabletka podpoliczkowa, tolerancja na opioidy, wstrząs anafilaktyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gerdin 20 mg 20 mg
Podczas terapii pantoprazolem (Gerdin 20 mg) działania niepożądane występują u około 5% pacjentów, z najczęstszymi objawami takimi jak biegunka i ból głowy (około 1%). Działania niepożądane klasyfikuje się według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (≤1/10 000) oraz częstość nieznana. Wśród poważnych działań z nieznaną częstością występują agranulocytoza, małopłytkowość, leukopenia, pancytopenia, reakcje anafilaktyczne, hiponatremia, hipomagnezemia, uszkodzenia wątroby, ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona) oraz śródmiąższowe zapalenie nerek. Niezbyt często obserwuje się hiperlipidemię, zaburzenia snu, zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych, wysypki skórne i zmiany masy ciała, natomiast rzadko depresję, zaburzenia widzenia, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy oraz złamania kości biodrowej, nadgarstka lub kręgosłupa.
agranulocytoza, biegunka, ból głowy, depresja, enzym wątrobowy, fotowrażliwość, ginekomastia, hiperbilirubinemia, hiperlipidemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, pantoprazol, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość jamy ustnej, świąd, tabletka dojelitowa, toksyczna nekroliza naskórka, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, wykwit skórny, wymioty, wyprysk, wysypka skórna, wzdęcie, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawrót głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tazocin 2 g + 0,25 g
Produkt leczniczy Tazocin, zawierający piperacylinę i tazobaktam, dostępny w dawkach 2 g + 0,25 g oraz 4 g + 0,5 g do infuzji, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej występującym działaniem niepożądanym jest biegunka (≥ 1/10), natomiast poważne reakcje, takie jak rzekomobłoniaste zapalenie jelit i toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), pojawiają się rzadko (1-10/10 000). Wśród innych istotnych działań niepożądanych wymienia się zaburzenia hematologiczne (małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, pancytopenia), immunologiczne (wstrząs anafilaktyczny, reakcje nadwrażliwości) oraz skórne (wysypka, zespół Stevensa-Johnsona, DRESS). Nefrotoksyczność manifestuje się jako niewydolność nerek lub kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, co wymaga monitorowania parametrów nerkowych, zwłaszcza kreatyniny i mocznika. Ponadto, beta-laktamowa struktura leku może indukować encefalopatię i napady drgawek, szczególnie u pacjentów z predyspozycjami neurologicznymi lub niewydolnością nerek.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, antybiotyk beta-laktamowy, Clostridioides difficile, czas częściowej tromboplastyny, czas krwawienia, czas protrombinowy, encefalopatia, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, epistaxis, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, hipokaliemia, kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, kandydoza, leukopenia, majaczenie, małopłytkowość, mukowiscydoza, napad drgawkowy, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, odczyn Coombsa, ostra uogólniona osutka krostkowa, osutka polekowa z eozynofilią, pancytopenia, pęcherzowe zapalenie skóry, plamica, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, roztwór do infuzji, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, Tazocin, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytoza, wstrząs anafilaktoidalny, wstrząs anafilaktyczny, wysypka plamisto-grudkowa, zaburzenie hematologiczne, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie wątroby, zapalenie żył, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Mydocalm 50 mg
Profil bezpieczeństwa tolperyzonu (Mydocalm 50 mg) opiera się na danych od ponad 12 000 pacjentów, wskazując, że najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu skórnego, ogólnego, neurologicznego oraz przewodu pokarmowego. Reakcje nadwrażliwości stanowią 50-60% zgłoszonych działań niepożądanych, z większością łagodnych i samoistnie ustępujących, jednak bardzo rzadko mogą wystąpić zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, w tym obrzęk naczynioruchowy twarzy i warg. Częstość występowania działań niepożądanych według klasyfikacji MedDRA obejmuje m.in. zaburzenia neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, senność), żołądkowo-jelitowe (dyspepsja, nudności, biegunka), skórne (wysypka, świąd, pokrzywka) oraz rzadkie przypadki anemii, reakcji anafilaktycznych i uszkodzenia wątroby.
alergiczne zapalenie skóry, anemia, bezsenność, białkomocz, biegunka, ból głowy, ból mięśniowy, bradykardia, depresja, dławica piersiowa, duszność, dyspepsja, działanie niepożądane, hipoestezja, hipotensja, krwawienie z nosa, leukocytoza, Mydocalm, nudności, obniżone ciśnienie krwi, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśniowe, osteopenia, padaczka, palpitacje, parestezja, podwyższona kreatynina, pokrzywka, polidypsja, powiększenie węzłów chłonnych, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, senność, świąd, szumy uszne, tachykardia, tolperyzon, trombocytopenia, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zaburzenia skóry, zaburzenia żołądka, zaburzenie neurologiczne, zaparcia, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Palexia retard 25 mg
Palexia retard (tapentadol chlorowodorek) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu jest stosowany w leczeniu bólu, jednak wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, głównie ze strony przewodu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego. Najczęściej obserwowane objawy to nudności, zawroty głowy, zaparcia, bóle głowy oraz senność. W badaniach klinicznych trwających do 1 roku nie stwierdzono istotnych objawów odstawiennych po nagłym przerwaniu terapii, choć zaleca się monitorowanie pacjentów podczas odstawiania. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadkie, ale poważne działania niepożądane, takie jak depresja oddechowa, reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), drgawki oraz ryzyko uzależnienia, zwłaszcza u pacjentów z historią uzależnień. Profil działań niepożądanych u dzieci i młodzieży jest podobny do dorosłych, jednak dane dotyczące objawów odstawiennych w tej grupie są ograniczone.
anafilaksja, ból głowy, ból przewlekły, depresja, depresja oddechowa, drgawki, dysfunkcja seksualna, dyspepsja, dyzartria, euforia, leczenie bólu, majaczenie, myśli samobójcze, nadwrażliwość na lek, niedoczulica, nudności, objawy odstawienne, obrzęk naczynioruchowy, opioidowe leki przeciwbólowe, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pokrzywka, senność, stan splątania, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, tapentadol, układ monoaminergiczny, uzależnienie od leku, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia mikcji, zaburzenia percepcji, zaburzenia snu, zaparcie, zawroty głowy, zespół odstawienny, zmniejszenie apetytu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nalpain 10 mg/ml 10 mg/ml
Chlorowodorek nalbufiny, substancja czynna leku Nalpain 10 mg/ml, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującym wpływem na ośrodkowy układ nerwowy. Najczęściej obserwuje się uspokojenie polekowe (≥ 1/10 pacjentów), pocenie, ospałość, zawroty głowy oraz suchość błon śluzowych (≥ 1/100 do < 1/10). Rzadziej występują objawy odstawienne, parestezje i nerwowość (≥ 1/10 000 do < 1/1 000), a bardzo rzadko euforia i poważne zaburzenia psychiczne, takie jak omamy czy splątanie (< 1/10 000). Wśród działań niepożądanych istotne są również zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, częstość ≥ 1/100 do < 1/10) oraz reakcje alergiczne, które mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego (bardzo rzadko). Nalbufina, jako częściowy agonista receptorów κ i antagonista receptorów μ, może wywoływać zespół abstynencyjny u pacjentów uzależnionych od opioidów.
agonista receptorów opioidowych, antagonista receptorów, bradykardia, chlorowodorek nalbufiny, chlorowodorek naloksonu, depresja krążeniowa, depresja oddechowa, dysforia, nadciśnienie, niedociśnienie, objaw odstawienny, obrzęk płuc, omam, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, splątanie, suchość błony śluzowej jamy ustnej, tachykardia, uspokojenie polekowe, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie krążenia, zespół abstynencyjny - Leksykon substancji czynnych
życica trwała – Przedawkowanie
Życica trwała (Lolium perenne) jest kluczowym alergenem stosowanym w immunoterapii swoistej, obecnym w preparatach takich jak Catalet T, Perosall T13 oraz Pollinex+Rye. Przedawkowanie tych preparatów może wywołać szerokie spektrum działań niepożądanych, od miejscowych reakcji takich jak rumień, obrzęk i ból w miejscu podania, po ciężkie objawy ogólnoustrojowe, w tym pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, duszność, hipotensję, tachykardię, nudności, zawroty głowy, a nawet wstrząs anafilaktyczny zagrażający życiu. Ryzyko powikłań wzrasta przy nieprzestrzeganiu odstępów między dawkami, podaniu nieprawidłowej dawki lub błędnym podaniu donaczyniowym bądź domięśniowym.
adrenalina, alergoid, duszność, hipotensja, immunoterapia alergenowa, immunoterapia swoista, kortykosteroid, lek przeciwhistaminowy, niewydolność wielonarządowa, nudności, obrzęk miejscowy, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, podanie domięśniowe, podanie donaczyniowe, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień, świąd skóry, świszczący oddech, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, życica trwała - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hydroxyzinum VP 25 mg
Hydroksyzyna, stosowana w dawce 50 mg/dobę, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, głównie związanych z depresyjnym i paradoksalnym pobudzającym wpływem na ośrodkowy układ nerwowy, działaniem przeciwcholinergicznym oraz reakcjami nadwrażliwości. W badaniach klinicznych senność występowała u 13,74% pacjentów (vs 2,70% placebo), a inne często zgłaszane objawy to ból głowy (1,63%), zmęczenie (1,36%) i suchość w jamie ustnej (1,22%). Hydroksyzyna może powodować poważne zaburzenia kardiologiczne, w tym rzadką tachykardię oraz groźne dla życia komorowe zaburzenia rytmu serca, takie jak torsade de pointes, związane z wydłużeniem odstępu QT, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z czynnikami ryzyka. Ponadto, lek może wywoływać zaburzenia neurologiczne (drgawki, dyskinezy), reakcje nadwrażliwości (w tym wstrząs anafilaktyczny) oraz zaburzenia psychiczne (pobudzenie, splątanie, dezorientacja, omamy), które są szczególnie niebezpieczne u osób starszych i z chorobami psychicznymi.
drgawki, dyskineza, dystonia, efekt przeciwcholinergiczny, komorowe zaburzenia rytmu serca, małopłytkowość, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, sedacja, senność, skurcz oskrzeli, tachykardia, test czynnościowy wątroby, utrwalona wysypka polekowa, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia psychiczne, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zespół Stevensa-Johnsona, zespół torsade de pointes - Leksykon substancji czynnych
Immunoglobulina końska – Przeciwwskazania stosowania
Immunoglobulina końska przeciw ludzkim limfocytom T (eATG) jest aktywnym składnikiem preparatu Atgam, dostępnym w stężeniu 50 mg/ml, w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji (250 mg eATG w 5 ml). Produkt stanowi oczyszczoną gamma-globulinę, głównie monomeryczną IgG, pozyskiwaną z surowicy koni hiperimmunizowanych ludzkimi tymocytami. Preparat charakteryzuje się pH w zakresie 6,4-7,2 oraz osmolalnością ≥ 240 mOsm/kg, a przed podaniem wymaga rozcieńczenia. W roztworze mogą występować niewielkie ilości ziarnistego lub kłaczkowatego osadu, co nie wpływa na jakość leku.
białko końskie, eATG, gamma-globulina, immunoglobulina końska przeciw limfocytom T, koncentrat do infuzji, konsultacja alergologiczna, limfocyty grasicy, nadwrażliwość na substancję czynną, obrzęk naczynioruchowy, osmolalność, preparat Atgam, reakcja nadwrażliwości, surowica hiperimmunizacyjna, surowica końska, test skórny, tymocyty, wstrząs anafilaktyczny, wywiad alergiczny, wywiad alergologiczny - Leksykon substancji czynnych
Czynnik krzepnięcia II – Działania niepożądane
Czynnik krzepnięcia II (protrombina) jest kluczowym składnikiem zespołu protrombiny, obecnym w preparatach takich jak Prothromplex Total NF, które zawierają również czynniki VII, IX, X oraz białko C. Terapia tym czynnikiem wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych, w tym zakrzepowo-zatorowych incydentów, takich jak zakrzepica tętnicza i żylna, ostry zawał mięśnia sercowego, udar mózgu oraz zator tętnicy płucnej, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Częstość występowania rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC), wstrząsu anafilaktycznego, incydentów mózgowo-naczyniowych, niewydolności serca, częstoskurczu, duszności, zespołu nerczycowego oraz gorączki jest wysoka. Ponadto, stosowanie czynnika II może indukować powstawanie inhibitorów czynników zespołu protrombiny, co skutkuje niedostateczną odpowiedzią na leczenie. Reakcje nadwrażliwości, od łagodnych wysypek po ciężkie wstrząsy anafilaktyczne, również wymagają uwagi klinicznej.
białkomocz, częstoskurcz, hiperlipidemia, hipoalbuminemia, incydent mózgowo-naczyniowy, inhibitor czynnika krzepnięcia, nadwrażliwość, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostry zawał serca, parestezja, pokrzywka, powikłanie sercowo-naczyniowe, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, protrombina, reakcja nadwrażliwości, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, świszczący oddech, udar mózgu, wstrząs anafilaktyczny, wysypka rumieniowata, zakrzepica tętnicza, zakrzepica żylna, zator tętnicy płucnej, zespół nerczycowy, zespół protrombiny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xorimax 500 500 mg
Lek Xorimax 500, zawierający 601,44 mg aksetylu cefuroksymu (odpowiadającego 500 mg cefuroksymu), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cefuroksym lub inne składniki preparatu. Szczególnie istotne jest unikanie tego leku u osób z potwierdzoną alergią na antybiotyki cefalosporynowe, ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości, które mogą obejmować wysypkę, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia oddechowe, a nawet wstrząs anafilaktyczny. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także historia ciężkich reakcji alergicznych na inne antybiotyki beta-laktamowe, takie jak penicyliny, monobaktamy czy karbapenemy, ze względu na możliwość reakcji krzyżowych z cefalosporynami.
aksetyl cefuroksymu, antybiotyk beta-laktamowy, cefalosporyna, cefuroksym, ciężka reakcja nadwrażliwości, karbapenem, monobaktam, nadwrażliwość na cefalosporyny, nadwrażliwość na substancję czynną, obrzęk naczynioruchowy, penicylina, pokrzywka, przeciwwskazanie do stosowania leku, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, wywiad alergologiczny, zaburzenie oddechowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xerdoxo 10 mg
Rywaroksaban, substancja czynna leku Xerdoxo 10 mg, jest doustnym antykoagulantem o dobrze udokumentowanym profilu bezpieczeństwa, potwierdzonym w 13 badaniach fazy III obejmujących 69 608 dorosłych oraz 488 pacjentów pediatrycznych. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są krwawienia, w tym z nosa (4,5%) oraz przewodu pokarmowego (3,8%), co wynika z mechanizmu działania leku. Ryzyko krwawień, w tym utajonych i jawnych, może prowadzić do niedokrwistości pokrwotocznej, a objawy kliniczne zależą od lokalizacji i nasilenia krwawienia. W porównaniu z antagonistami witaminy K, rywaroksaban częściej powoduje krwawienia z błon śluzowych oraz niedokrwistość. Szczególnie narażeni są pacjenci z niekontrolowanym ciężkim nadciśnieniem tętniczym oraz osoby przyjmujące leki wpływające na hemostazę. Powikłania krwotoczne mogą manifestować się osłabieniem, bladością, zawrotami głowy, dusznością czy wstrząsem, a w ciężkich przypadkach mogą prowadzić do zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych, niewydolności nerek lub nefropatii związanej z antykoagulantami.
alergiczne zapalenie skóry, antagonista witaminy K, cholestaza, dławica piersiowa, doustny antykoagulant, eozynofilowe zapalenie płuc, hemostaza, krwawienie z błon śluzowych, krwioplucie, krwotok mózgowy, krwotok oczny, krwotok podspojówkowy, krwotok śródczaszkowy, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadpłytkowość, nefropatia związana z antykoagulantami, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość, niedokrwistość pokrwotocza, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostry zespół wieńcowy, reakcja alergiczna, rywaroksaban, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica żył głębokich, zapalenie wątroby, zatorowość płucna, zespół ciasnoty przedziałów powięziowych, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Eupirin 300 mg
Lek Eupirin zawiera kwas acetylosalicylowy w dawce 300 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ASA lub inne NLPZ, szczególnie u osób z astmą oskrzelową (20% ryzyko nadwrażliwości), przewlekłą pokrzywką, gorączką sienną oraz obrzękiem błony śluzowej nosa. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, a nawet wstrząs anafilaktyczny w ciągu 3 godzin od podania. Eupirin jest także przeciwwskazany u pacjentów z aktywną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, zaburzeniami krzepnięcia (np. hemofilia, małopłytkowość), ciężką niewydolnością wątroby, nerek i serca oraz u osób leczonych jednocześnie lekami przeciwzakrzepowymi (pochodne kumaryny, heparyna) ze względu na ryzyko krwawień. Ponadto, stosowanie u dzieci poniżej 16 roku życia jest zabronione z powodu ryzyka zespołu Reye’a, a w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu. Kwas acetylosalicylowy przenika do mleka matki, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania w okresie laktacji.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, działanie mielotoksyczne, glikokortykosteroid, gorączka sienna, hemofilia, hemoliza, heparyna, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, metotreksat, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, pochodna kumaryny, przewlekła pokrzywka, skurcz oskrzeli, środek przeciwzakrzepowy, stan przedrzucawkowy, wstrząs anafilaktyczny, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa, zespół Reye’a - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Micafungin Accord
Mykafungina, stosowana w leczeniu grzybic, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza hepatotoksyczności. W badaniach przedklinicznych u szczurów obserwowano rozwój ognisk zmienionych hepatocytów oraz nowotworów wątrobowokomórkowych po terapii trwającej ≥3 miesiące, przy ekspozycji zbliżonej do klinicznej u ludzi. W trakcie leczenia konieczne jest regularne monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT) oraz stężenia bilirubiny, zwłaszcza u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, przewlekłymi chorobami wątroby o charakterze przednowotworowym (np. marskość, zaawansowane włóknienie, wirusowe zapalenie wątroby), a także u dzieci poniżej 1 roku życia, które wykazują zwiększoną podatność na uszkodzenie wątroby. W przypadku istotnego wzrostu aktywności AlAT/AspAT zaleca się wczesne przerwanie terapii, aby zminimalizować ryzyko progresji do nowotworów wątroby.
aktywność AlAT, AlAT AspAT, choroba nerek, dezoksycholan amfoterycyny B, hemoliza śródnaczyniowa, itrakonazol, lek przeciwgrzybiczy, marskość wątroby, Micafungin Accord, mykafungina, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nifedypina, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, syrolimus, toksyczna nekroliza naskórka, wirusowe zapalenie wątroby, włóknienie wątroby, wrodzony niedobór enzymatyczny, wstrząs anafilaktyczny, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Dinoproston – Działania niepożądane
Dinoproston (Prostaglandyna E2) jest szeroko stosowany w położnictwie do indukcji porodu i przygotowania szyjki macicy, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, zarówno u matki, jak i płodu. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zaburzenia rytmu serca płodu (6,9%), nieprawidłowe skurcze macicy (6,2%) oraz nieprawidłową akcję porodową wpływającą na stan płodu (2,6%). Do poważnych powikłań należą pęknięcie macicy, przedwczesne odklejenie łożyska, zator tętnicy płucnej lub płynem owodniowym, atonia macicy oraz krwotok poporodowy (>500 ml). U matki mogą wystąpić również reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia ciśnienia tętniczego (niedociśnienie lub nadciśnienie), a także objawy ze strony układu oddechowego (astma, skurcz oskrzeli, duszność) i przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka). Wśród innych działań niepożądanych obserwuje się ból głowy, świąd, wysypkę, gorączkę, ból pleców oraz przejściowe zwiększenie liczby leukocytów.
anafilaktoidalny zespół ciążowy, atonia macicy, dinoproston, encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna, hiperbilirubinemia noworodka, hipertonia, kernicterus, krwotok poporodowy, kwasica płodu, mózgowe porażenie dziecięce, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, nieprawidłowe skurcze macicy, pęknięcie macicy, prostaglandyna E2, przedwczesne odklejenie łożyska, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, skurcz oskrzeli, smółka w płynie owodniowym, tachysystole, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenia rytmu serca płodu, zapalenie błon płodowych, zator płynem owodniowym, zator tętnicy płucnej, zatrzymanie akcji serca, zespół zaburzeń oddychania noworodka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fervex ból i gorączka kids 300 mg
Produkt leczniczy Efferalgan 300 mg, zawierający paracetamol w postaci czopków doodbytniczych, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, klasyfikowane zgodnie z MedDRA. Do najpoważniejszych należą reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny o częstości nieznanej, które stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Inne reakcje nadwrażliwości, takie jak duszność, skurcz oskrzeli i nadmierne pocenie, również o częstości nieznanej, mogą wymagać natychmiastowego odstawienia leku. Obrzęk naczynioruchowy, zwłaszcza w obrębie górnych dróg oddechowych, może prowadzić do niedrożności dróg oddechowych. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka i bóle brzucha, również o częstości nieznanej, mają zwykle łagodny przebieg, ale mogą powodować odwodnienie i zaburzenia elektrolitowe, szczególnie u pacjentów z grup ryzyka (dzieci, osoby starsze).
biegunka, ból brzucha, charakterystyka produktu leczniczego, ciśnienie tętnicze krwi, czopek doodbytniczy, działanie niepożądane, monitorowanie działań niepożądanych, niedociśnienie, niedrożność dróg oddechowych, obrzęk naczynioruchowy, paracetamol, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, tkanka podskórna, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Egidon 120 mg
Etorykoksyb, substancja czynna leku Egidon, jest selektywnym inhibitorem COX-2 stosowanym w leczeniu chorób zapalnych stawów (ChZS, RZS, ZZSK) oraz zespołów bólowych. Profil bezpieczeństwa leku został oceniony na podstawie szerokich badań klinicznych obejmujących 9295 pacjentów, w tym 6757 z ChZS, RZS, przewlekłym bólem lędźwiowo-krzyżowym lub ZZSK, z czego około 600 leczono przez ≥1 rok. Dawkowanie w badaniach wahało się od 30 mg do 120 mg na dobę, a profil działań niepożądanych był spójny niezależnie od wskazania i dawki. W programie MEDAL (17 412 pacjentów, średnio 18 miesięcy terapii dawkami 60 mg lub 90 mg) oraz w badaniach ostrego bólu pooperacyjnego (dawki 90 mg i 120 mg) najczęściej obserwowano obrzęki i zatrzymanie płynów (często, ≥1/100 do <1/10), zapalenie wyrostka zębodołowego (często), a także niedokrwistość, leukopenię i trombocytopenię (niezbyt często, ≥1/1000 do <1/100). Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksja, występowały rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) lecz stanowią poważne zagrożenie życia.
choroba zapalna stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, etorykoksyb, infekcja górnych dróg oddechowych, infekcja układu moczowego, leukopenia, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, ostra dna moczanowa, ostry ból pooperacyjny, przewlekły ból lędźwiowo-krzyżowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retencja płynów, reumatoidalne zapalenie stawów, selektywny inhibitor COX-2, suchy zębodół, trombocytopenia, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie wyrostka zębodołowego, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa