podwyższona ALT
Podwyższona aktywność aminotransferazy alaninowej (ALT) to nieprawidłowość biochemiczna wskazująca na uszkodzenie komórek wątrobowych. ALT jest enzymem występującym głównie w hepatocytach, a jego uwalnianie do krwi następuje w wyniku zwiększonej przepuszczalności lub uszkodzenia błon komórkowych wątroby.
Podwyższone wartości ALT mogą być spowodowane różnorodnymi czynnikami, w tym wirusowym zapaleniem wątroby, alkoholowym uszkodzeniem wątroby, niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD), toksycznym uszkodzeniem wątroby (np. polekowym), chorobami autoimmunologicznymi wątroby, a także schorzeniami pozawątrobowymi, takimi jak zawał mięśnia sercowego czy uszkodzenie mięśni.
Diagnostyka podwyższonego ALT wymaga kompleksowego podejścia, obejmującego szczegółowy wywiad chorobowy, badanie fizykalne oraz dodatkowe badania laboratoryjne (m.in. AST, GGTP, bilirubina, fosfataza alkaliczna, markery wirusowe). Istotny jest stopień podwyższenia enzymu – wartości przekraczające normę 5-10 razy sugerują ostre uszkodzenie wątroby, podczas gdy mniejsze wzrosty mogą wskazywać na przewlekłe schorzenia.
Postępowanie terapeutyczne zależy od przyczyny podwyższenia ALT i polega na leczeniu choroby podstawowej. W wielu przypadkach konieczne jest odstawienie hepatotoksycznych leków, ograniczenie spożycia alkoholu, modyfikacja stylu życia obejmująca redukcję masy ciała i zwiększenie aktywności fizycznej, szczególnie w przypadku NAFLD.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Flomixa 5 mg/ml
Flomixa, zawierająca moksyfloksacynę w stężeniu 5 mg/ml w postaci kropli do oczu, wykazuje profil działań niepożądanych głównie o charakterze miejscowym. Najczęściej obserwowanymi objawami są ból i podrażnienie oka, występujące u 1-2% pacjentów. Inne działania niepożądane o częstości niezbyt częstej (≥1/1000 do <1/100) obejmują punkcikowate zapalenie rogówki, suchość oka, krwawienia spojówkowe, przekrwienie spojówek, świąd, obrzęk powiek oraz zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie i zmniejszona ostrość wzroku. Rzadziej (≥1/10 000 do <1/1000) zgłaszano zmniejszenie stężenia hemoglobiny, parestezje, uczucie dyskomfortu w nosie i gardle, wymioty oraz podwyższenie aktywności aminotransferazy alaninowej i gamma-glutamylotransferazy, co może wskazywać na wpływ leku na funkcję wątroby. U dzieci i młodzieży poniżej 18 lat najczęstszymi działaniami niepożądanymi były podrażnienie i ból oka z częstością 0,9%.
ból oka, chinolon, fluorochinolon, fotofobia, kołatanie serca, krwawienie spojówkowe, moksyfloksacyna, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk powieki, parestezja, podrażnienie oka, podwyższona ALT, podwyższona GGTP, pokrzywka, przekrwienie spojówki, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień powieki, wrzodziejące zapalenie rogówki, zaburzenie immunologiczne, zaburzenie rogówki, zapalenie powieki, zapalenie rogówki punkcikowate, zapalenie spojówki, zapaść sercowo-naczyniowa, zerwanie ścięgna, zespół suchego oka