laktoza bezwodna
Laktoza bezwodna to rafinowana forma cukru mlecznego, która została pozbawiona cząsteczek wody krystalizacyjnej. Jest to disacharyd składający się z glukozy i galaktozy, szeroko stosowany w przemyśle farmaceutycznym jako substancja pomocnicza przy produkcji leków.
W przeciwieństwie do laktozy jednowodnej, forma bezwodna charakteryzuje się lepszą stabilnością chemiczną, mniejszą higroskopijnością oraz wyższą temperaturą topnienia. Te właściwości czynią ją idealnym nośnikiem w tabletkach i kapsułkach, szczególnie dla substancji wrażliwych na wilgoć. Laktoza bezwodna jest też powszechnie wykorzystywana jako wypełniacz w procesie suchej granulacji i bezpośredniego tabletkowania.
Należy pamiętać, że pomimo obróbki, laktoza bezwodna nadal zawiera cząsteczki laktozy, dlatego leki ją zawierające mogą być niewskazane dla pacjentów z nietolerancją laktozy, szczególnie przy ciężkim jej przebiegu. W praktyce klinicznej, przy przepisywaniu leków zawierających laktozozy bezwodną osobom z nietolerancją laktozy, należy rozważyć stosunek korzyści do potencjalnego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Silamil 10 mg
Silamil to lek w postaci tabletek powlekanych o mocy 10 mg, zawierający 10 mg solifenacyny bursztynianu, co odpowiada 7,5 mg solifenacyny. Tabletki mają charakterystyczny jasnoróżowy kolor, średnicę około 7,5 mm i są oznaczone kodem „RK76”. Substancją pomocniczą istotną z klinicznego punktu widzenia jest laktoza jednowodna w ilości 128 mg, co wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją laktozy. Skład rdzenia obejmuje m.in. laktozę bezwodną, hypromelozę 2910, skrobię kukurydzianą oraz magnezu stearynian, natomiast otoczka zawiera m.in. hypromelozę 2910, makrogol 6000, tytanu dwutlenek (E 171) i żelaza tlenek czerwony (E 172).
hypromeloza, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, makrogol, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, opadry, podanie doustne, skrobia kukurydziana, solifenacyny bursztynian, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, tytanu dwutlenek, żelaza tlenek czerwony - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pioglitazone Bioton 15 mg
Pioglitazon, dostępny w dawkach 15 mg, 30 mg i 45 mg w postaci niepowlekanych tabletek, jest lekiem przeciwcukrzycowym stosowanym w terapii cukrzycy typu 2, jednak jego użycie jest obwarowane licznymi przeciwwskazaniami. Bezwzględnie przeciwwskazany jest u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze (w tym laktozę bezwodną: 37,24 mg w dawce 15 mg, 74,46 mg w 30 mg i 111,70 mg w 45 mg), niewydolnością serca (klasy I-IV wg NYHA), zaburzeniami czynności wątroby, kwasicą ketonową, rakiem pęcherza moczowego (aktualnym lub w wywiadzie) oraz krwiomoczem. Pioglitazon może powodować retencję płynów, co zwiększa ryzyko zaostrzenia niewydolności serca, a także jest związany z podwyższonym ryzykiem rozwoju lub nawrotu raka pęcherza moczowego.
cukrzyca typu 2, dysfagia, dysfunkcja wątroby, enzymy wątrobowe, hepatotoksyczność, insulinoterapia, krwiomocz, krwiomocz mikroskopowy, kwasica ketonowa, laktoza bezwodna, lek przeciwcukrzycowy, nadwrażliwość, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, objawy niewydolności serca, pioglitazon, powikłania cukrzycowe, próby wątrobowe, radioterapia miednicy, rak pęcherza moczowego, retencja płynów, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Anagrelid Nordic 1 mg
Lek Anagrelid Nordic, dostępny w dawkach 0,5 mg, 0,75 mg oraz 1 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na anagrelidę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę bezwodną (44,4 mg, 66,6 mg lub 88,8 mg w zależności od dawki). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest zaawansowana choroba układu krążenia: stopień 3 z ujemnym bilansem korzyści do ryzyka oraz stopień 4 według kryteriów toksyczności SWOG. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) oraz umiarkowanymi i ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, ze względu na ryzyko nieprzewidywalnych stężeń leku i zwiększone działania niepożądane.
anagrelid, chlorowodorek jednowodny, choroba układu krążenia, inhibitor fosfodiesterazy, interakcja lekowa, klirens kreatyniny, laktoza bezwodna, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Anagrelid Nordic 0,75 mg
Anagrelid Nordic, będący inhibitorem megakariocytopoezy, wykazuje dawkozależne zmniejszenie liczby płytek krwi poprzez opóźnienie dojrzewania megakariocytów oraz redukcję ich rozmiarów i ploidalności. Lek dostępny jest w dawkach 0,5 mg, 0,75 mg i 1 mg w formie tabletek zawierających chlorowodorek anagrelidu. Charakterystyczną cechą anagrelidu jest jego specyficzność gatunkowa – efekt trombocytopeniczny obserwowany jest wyłącznie u ludzi, co sugeruje działanie metabolitu powstającego specyficznie w organizmie człowieka. W dawkach terapeutycznych anagrelid nie wpływa istotnie na liczbę leukocytów ani parametry krzepnięcia, a jedynie powoduje niewielkie zmiany w liczbie erytrocytów. Przy dawkach nieterapeutycznych wykazuje dodatkowe właściwości, takie jak hamowanie fosfodiesterazy c-AMP oraz agregacji płytek indukowanej ADP i kolagenem.
agregacja trombocytów, akcja serca, anagrelid, biopsja szpiku kostnego, chlorowodorek jednowodny, efekt chronotropowy dodatni, formuła Fridericia, fosfodiesteraza c-AMP, laktoza bezwodna, lek przeciwnowotworowy, megakariocytopoeza, megakariocyty, odstęp QTc, odstęp QTcF, ploidalność, płytki krwi, specyficzność gatunkowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olanzaran 10 mg
Olanzapina w preparacie Olanzaran (dostępna w dawkach 5 mg i 10 mg) posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na olanzapinę oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę bezwodną, której zawartość wynosi 131 mg w tabletce 5 mg i 262 mg w tabletce 10 mg. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Ponadto, olanzapina jest przeciwwskazana u pacjentów z ryzykiem jaskry z wąskim kątem przesączania ze względu na jej działanie antycholinergiczne, które może nasilać objawy lub wywoływać ostre napady jaskry.
działanie antycholinergiczne, jaskra z wąskim kątem przesączania, laktoza bezwodna, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, olanzapina, ostre zamknięcie kąta przesączania, ostry napad, pomyłka lekowa, reakcja niepożądana, substancja czynna, substancja pomocnicza, wywiad okulistyczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Kwikaton 50 mg
Lek Kwikaton w postaci tabletek zawiera 50 mg wildagliptyny jako substancji czynnej, co stanowi podstawę jego działania farmakologicznego. Tabletki mają standardowy rozmiar 8,0 ± 0,2 mm, są okrągłe, płaskie, o barwie od białej do jasnożółtawej, co ułatwia ich podanie doustne. W składzie pomocniczym znajduje się m.in. 45 mg laktozy bezwodnej na tabletkę, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Pozostałe substancje pomocnicze to celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa oraz magnezu stearynian, które wpływają na stabilność, rozpad i proces tabletkowania produktu.
blister jednodawkowy, blister standardowy, celuloza mikrokrystaliczna, interakcja materiałowa, karboksymetyloskrobia sodowa, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, środek rozsadzający, stearynian magnezu, substancja poślizgowa, wildagliptyna, właściwość farmakologiczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Axia Forte Plus 3 mg + 0,03 mg
Produkt leczniczy Axia Forte Plus to tabletki powlekane zawierające 0,03 mg etynyloestradiolu oraz 3 mg drospirenonu, stosowane w terapii hormonalnej. Tabletki aktywne mają żółty kolor i okrągły kształt, zawierają 62 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Tabletki placebo, białe i również okrągłe, nie zawierają substancji czynnych, ale zawierają 89,5 mg laktozy bezwodnej. Skład tabletek aktywnych obejmuje liczne substancje pomocnicze, takie jak skrobia kukurydziana, krospowidon, poliwinylopirolidon oraz barwniki (żółty tlenek żelaza E172), natomiast tabletki placebo mają prostszy skład, z laktozą bezwodną i podstawowymi substancjami wiążącymi i poślizgowymi. Preparat dostępny jest w blistrach z folii aluminiowej i powłoki PVC/PVDC, co zapewnia ochronę przed czynnikami zewnętrznymi.
alkohol poliwinylowy, drospirenon, dwutlenek tytanu, emulgator, etynyloestradiol, etynyloestradiol i drospirenon, folia aluminiowa, krospowidon, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, makrogol, nietolerancja laktozy, polisorbat, poliwinylopirolidon, produkt leczniczy, skrobia kukurydziana, skrobia żelowana, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja rozsadzająca, tabletka aktywna, tabletka placebo, tabletka powlekana, tlenek żelaza - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Doxar
Doksazosyna, jako alfa-adrenolityk, wymaga starannej oceny przed wdrożeniem terapii, zwłaszcza u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, gdzie konieczne jest wykluczenie współistnienia raka prostaty. Kluczowym zagrożeniem jest niedociśnienie ortostatyczne manifestujące się zawrotami głowy, osłabieniem i potencjalnymi omdleniami, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego, szczególnie na początku leczenia. Ponadto, obserwowano przypadki priapizmu, stanowiącego nagły stan wymagający interwencji, a także konieczność ostrożności u pacjentów z ciężkimi chorobami serca (np. obrzęk płuc z powodu zwężenia aorty, niewydolność serca z niskim ciśnieniem napełniania). U pacjentów z niewydolnością wątroby, metabolizujących lek, zaleca się unikanie stosowania doksazosyny w ciężkich przypadkach. Interakcje z inhibitorami PDE-5 (sildenafil, tadalafil, wardenafil) mogą prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego, dlatego zaleca się zachowanie co najmniej 6-godzinnej przerwy między podaniem leków oraz rozpoczęcie terapii inhibitorami PDE-5 od najniższej dawki po stabilizacji hemodynamicznej.
alfa-adrenolityk, brak laktazy, choroba wieńcowa, dolegliwości dławicowe, inhibitor 5-fosfodiesterazy, inhibitor PDE-5, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza bezwodna, lewokomorowa niewydolność serca, niedociśnienie ortostatyczne, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, operacja usunięcia zaćmy, prawokomorowa niewydolność serca, priapizm, rak gruczołu krokowego, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, wysięk osierdziowy, zator płucny, zawroty głowy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie aorty, zwężenie zastawki dwudzielnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Grindeks 25 mg
Lenalidomide Grindeks, dostępny w kapsułkach o mocach od 2,5 mg do 25 mg, zawiera laktozę bezwodną w ilościach proporcjonalnych do dawki (od 20 mg do 197 mg). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lenalidomid lub składniki preparatu, w tym na laktozę, co jest istotne u osób z dziedziczną nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej należy natychmiast przerwać terapię i wdrożyć odpowiednie postępowanie. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko teratogenności – lek jest absolutnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie spełniają wymogów Programu zapobiegania ciąży.
bezpieczna farmakoterapia, całkowity niedobór laktazy, kapsułka twarda, kobieta w wieku rozrodczym, laktoza bezwodna, lenalidomid, Lenalidomide Grindeks, nadwrażliwość na lenalidomid, nadwrażliwość na składniki, nietolerancja galaktozy, postępowanie medyczne, Program Zapobiegania Ciąży, reakcja alergiczna, ryzyko teratogenne, terapia lenalidomidem, wada wrodzona płodu, właściwość teratogenna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Doxar 2 mg
Doxar to lek zawierający doksazosynę w formie mezylanu doksazosyny, dostępny w tabletkach o dawkach 1 mg, 2 mg oraz 4 mg, odpowiadających odpowiednio 1,21 mg, 2,43 mg i 4,85 mg mezylanu doksazosyny. Tabletki są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, przeznaczone do podawania doustnego. Substancje pomocnicze obejmują celulozę mikrokrystaliczną, laktozę bezwodną (istotną w kontekście nietolerancji laktozy), karboksymetyloskrobię sodową, magnezu stearynian oraz sodu laurylosiarczan, które pełnią funkcje wypełniacza, środka rozpadowego, substancji smarującej i surfaktantu. Opakowania zawierają od 20 do 120 tabletek, w zależności od dawki, pakowane w blistry PVC/Al umieszczone w tekturowych pudełkach.
blistry PVC/Al, celuloza mikrokrystaliczna, doksazosyna, droga podania, karboksymetyloskrobia sodowa, laktoza bezwodna, laurylosiarczan sodu, mezylan doksazosyny, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, środek rozpadowy, stearynian magnezu, surfaktant, tabletka, warunki przechowywania leku - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Lapixen
Produkt leczniczy Lapixen, zawierający lacydypinę, wymaga ostrożności w stosowaniu u pacjentów z zaburzeniami czynności węzła zatokowo-przedsionkowego i przedsionkowo-komorowego, mimo braku jednoznacznych dowodów na wpływ na automatyzm i przewodzenie w tych strukturach. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z wrodzonym lub nabytym wydłużeniem odstępu QT oraz tych przyjmujących leki wydłużające QT, takie jak antyarytmiki klasy I i III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre leki przeciwpsychotyczne, antybiotyki (np. erytromycyna) i przeciwhistaminowe (np. terfenadyna). Lapixen powinien być stosowany ostrożnie u pacjentów z ograniczoną rezerwą sercową ze względu na ryzyko zaburzeń hemodynamicznych. Nie zaleca się stosowania lacydypiny w prewencji wtórnej zawału mięśnia sercowego ani w leczeniu nadciśnienia tętniczego złośliwego, gdzie skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały potwierdzone.
antagonista wapnia, kanał jonowy, kardiomiocyt, lacydypina, laktoza bezwodna, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwpsychotyczny, nadciśnienie tętnicze złośliwe, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, objętość wyrzutowa, parametr hemodynamiczny, repolaryzacja komórek, rezerwa sercowa, tolerancja glukozy, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, węzeł przedsionkowo-komorowy, węzeł zatokowo-przedsionkowy, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Capecitabine Glenmark 150 mg
Profil bezpieczeństwa kapecytabiny opiera się na danych klinicznych od ponad 3000 pacjentów leczonych zarówno w monoterapii, jak i w schematach skojarzonych, głównie w terapii raka piersi z przerzutami, raka jelita grubego oraz w leczeniu uzupełniającym raka okrężnicy. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zaburzenia przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej), zespół ręka-stopa (erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa), zmęczenie, jadłowstręt, kardiotoksyczność oraz nasilenie zaburzeń czynności nerek u pacjentów z wcześniejszymi dysfunkcjami. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). W monoterapii, na podstawie analizy ponad 1900 pacjentów, biegunka, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, bóle brzucha, zespół ręka-stopa, zmęczenie i osłabienie występują bardzo często, natomiast kardiotoksyczność, neutropenia, trombocytopenia, neuropatia obwodowa i hiperbilirubinemia występują często lub niezbyt często.
biegunka, ból brzucha, dusznica bolesna, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, hiperbilirubinemia, jadłowstręt, kapecytabina, kardiotoksyczność, laktoza bezwodna, leczenie uzupełniające raka okrężnicy, neuropatia obwodowa, neutropenia, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, nudności, owrzodzenie błony śluzowej, parametry nerkowe, podwyższony poziom bilirubiny, rak jelita grubego z przerzutami, rak piersi z przerzutami, trombocytopenia, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia rytmu serca, zakrzepica i zatorowość, zakrzepica tętnicza, zakrzepica żylna, zapalenie jamy ustnej, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zespół ręka-stopa, zmniejszenie liczby neutrofili, zmniejszenie liczby płytek krwi - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vines 60 mcg + 15 mcg
Produkt leczniczy Vines zawiera 60 μg gestodenu oraz 15 μg etynyloestradiolu w każdej z 24 aktywnych tabletek powlekanych, uzupełnionych 4 tabletkami placebo. Preparat ten jest niskodawkowym, złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, stosowanym doustnie u kobiet w celu zapobiegania ciąży. Niskie dawki hormonów mają na celu minimalizację działań niepożądanych przy zachowaniu wysokiej skuteczności antykoncepcyjnej. Tabletki aktywne są żółte, okrągłe, o średnicy około 5,5 mm, zawierają 40,118 mg laktozy jednowodnej, natomiast tabletki placebo są zielone, o średnicy około 6 mm, zawierają 37,26 mg laktozy bezwodnej oraz 0,003 mg żółcieni pomarańczowej FCF (E 110).
doustna antykoncepcja hormonalna, dwuskładnikowy preparat antykoncepcyjny, estrogen, etynyloestradiol, gestodem, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, progestagen, tabletka placebo, zakrzepica żylna, złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, żółcień pomarańczowa FCF, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Temozolomide Fair-Med 140 mg
Temozolomid jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na substancje pomocnicze, w tym laktozę bezwodną, której zawartość w kapsułkach wynosi od 61,7 mg (100 mg dawka) do 399,3 mg (5 mg dawka). Reakcje alergiczne mogą obejmować od łagodnych wysypek po zagrażające życiu wstrząsy anafilaktyczne. Ponadto, nadwrażliwość na dakarbazynę (DTIC), lek o podobnej strukturze chemicznej, stanowi istotne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Ciężka mielosupresja jest bezwzględnym przeciwwskazaniem, gdyż temozolomid może nasilać neutropenię, trombocytopenię i niedokrwistość, prowadząc do powikłań takich jak ciężkie infekcje, krwawienia i niewydolność narządowa.
choroba hematologiczna, ciężka infekcja, dakarbazyna, działanie niepożądane, krwawienie, laktoza bezwodna, lek cytotoksyczny, lek przeciwnowotworowy, mielosupresja, nadwrażliwość na dakarbazynę, neutropenia, niedokrwistość, nietolerancja laktozy, parametr hematologiczny, potencjał mielosupresyjny, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, substancja czynna, temozolomid, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zahamowanie czynności szpiku kostnego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Prostavasin 60 60 mcg
Prostavasin 60 to lek zawierający 60 mikrogramów alprostadylu w formie liofilizowanego proszku (49,5 mg) przeznaczonego do sporządzania roztworu do infuzji dożylnej. Substancja czynna jest stabilizowana przez α-cyklodekstrynę (Alfadeks) oraz laktozę bezwodną jako wypełniacz. Proszek ma postać białej, zbitą warstwy o grubości około 3 mm, która może wykazywać normalne pęknięcia lub pokruszenia bez wpływu na jakość produktu. Przed podaniem proszek należy rozpuścić w 0,9% roztworze chlorku sodu, co powoduje natychmiastowe rozpuszczenie i powstanie klarownego roztworu po ustąpieniu pęcherzyków powietrza. Roztwór powinien być przygotowany bezpośrednio przed infuzją, a uszkodzone ampułki nie mogą być używane ze względu na ryzyko zawilgocenia i zmniejszenia objętości leku.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pioglitazone Bioton 45 mg
Pioglitazon, dostępny w preparacie Pioglitazone Bioton w dawkach 15 mg, 30 mg oraz 45 mg, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne niezbędne do prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Lek ten jest klasyfikowany jako substancja o nieistotnym wpływie na funkcje psychomotoryczne. Jednakże, ze względu na możliwość wystąpienia zaburzeń widzenia jako działania niepożądanego, klinicysta powinien poinformować pacjenta o konieczności zachowania szczególnej ostrożności podczas prowadzenia pojazdów w przypadku pojawienia się takich objawów. W razie istotnych zaburzeń widzenia zaleca się czasowe powstrzymanie od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ustąpienia objawów.
- Leksykon substancji czynnych
Chlorambucyl – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Chlorambucyl, substancja czynna preparatu Leukeran, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko mielosupresji, szczególnie obniżenia liczby limfocytów, granulocytów obojętnochłonnych, płytek krwi oraz hemoglobiny. Dawka u pacjentów z naciekiem lub hipoplastycznym szpikiem nie powinna przekraczać 0,1 mg/kg mc./dobę. Konieczne jest unikanie stosowania chlorambucylu u pacjentów po radioterapii lub innych lekach cytotoksycznych ze względu na ryzyko nadmiernej toksyczności hematologicznej. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z upośledzoną funkcją wątroby oraz u grup podwyższonego ryzyka napadów padaczkowych (dzieci z zespołem nerczycowym, pacjenci leczeni pulsami wysokich dawek, osoby z wywiadem padaczkowym). Preparat zawiera 67,65 mg laktozy bezwodnej na tabletkę, co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
autologiczny przeszczep komórek macierzystych, chlorambucyl, granulocyty obojętnochłonne, hemoglobina, krzyżowa reakcja nadwrażliwości, laktoza bezwodna, lek alkilujący, lek cytotoksyczny, mielotoksyczność, morfologia krwi, mutagen, naciek szpiku kostnego, napad padaczkowy, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, ostra białaczka, ostra białaczka szpikowa, płytki krwi, radioterapia, szczepionka zawierająca żywe organizmy, upośledzona funkcja wątroby, upośledzona odporność, wtórny nowotwór hematologiczny, zespół mielodysplastyczny, zespół nerczycowy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lacteol Fort 340 mg 340 mg liofilizatu w tym 10 x 10^9 zabitych pałeczek Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii oraz 160 mg podłoża namnażającego zawierającego produkty fermentacji pałeczek Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii
Lacteol Fort 340 mg to preparat w postaci twardych kapsułek zawierających 340 mg liofilizatu bakterii kwasu mlekowego, w tym inaktywowane szczepy Lactobacillus LB (10 × 10⁹ jednostek) będące mieszaniną Lactobacillus fermentum i Lactobacillus delbrueckii. Szczepy te są inaktywowane, co pozwala zachować ich właściwości terapeutyczne bez zdolności do namnażania. Substancją nośną jest zneutralizowane sfermentowane podłoże namnażające (160 mg), zawierające laktozę jednowodną, pepton kazeinowy, wyciąg drożdżowy, sodu octan trójwodny oraz dipotasu fosforan bezwodny, które wspierają stabilność i aktywność preparatu. Produkt zawiera również substancje pomocnicze, takie jak krzemionka koloidalna, talk, magnezu stearynian i laktoza bezwodna, a także dodatki do liofilizacji, w tym laktozę jednowodną i wapnia węglan. Kapsułka wykonana jest z żelatyny i barwiona dwutlenkiem tytanu, co nadaje jej biały, nieprzejrzysty wygląd.
dipotasu fosforan, inaktywacja bakterii, kapsułka twarda, krzemionka koloidalna, Lactobacillus delbrueckii, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus LB, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, liofilizacja, liofilizat bakterii kwasu mlekowego, magnezu stearynian, nietolerancja laktozy, pepton kazeinowy, podłoże namnażające, sodu octan trójwodny, tytanu dwutlenek, wapnia węglan, wyciąg drożdżowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tadalafil Belupo 10 mg
Przedawkowanie tadalafilu, stosowanego w dawce terapeutycznej 10 mg (tabletki powlekane Tadalafil Belupo), może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych typowych dla tej substancji. W badaniach klinicznych zdrowym ochotnikom podawano pojedyncze dawki do 500 mg, a pacjentom wielokrotne dawki do 100 mg na dobę, przy czym obserwowane działania niepożądane były jakościowo podobne do tych przy dawkach terapeutycznych, lecz o większym nasileniu. Objawy przedawkowania nie ulegają eliminacji przez hemodializę, która nie wpływa istotnie na usuwanie tadalafilu z organizmu, co ogranicza możliwości terapeutyczne w przypadku zatrucia. Standardowe postępowanie polega na wdrożeniu leczenia objawowego.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Zofran 8 mg
Ocena wpływu ondansetronu, substancji czynnej produktu leczniczego Zofran (tabletki powlekane 4 mg i 8 mg), na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn wykazała brak negatywnego wpływu na funkcje psychomotoryczne. Badania psychomotoryczne nie potwierdziły upośledzenia koncentracji ani precyzji wykonywanych czynności, a lek nie wywołuje sedacji, co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa farmakoterapii. Tabletki zawierają odpowiednio 81,875 mg (4 mg tabletka) oraz 163,75 mg (8 mg tabletka) laktozy bezwodnej, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy, jednak nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Grindeks 2,5 mg
Lenalidomide Grindeks jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lenalidomid lub substancje pomocnicze, w tym laktozę bezwodną, której zawartość w preparacie waha się od 20 mg w dawce 2,5 mg do 197 mg w dawce 25 mg. Szczególną uwagę należy zwrócić na bezwzględne przeciwwskazanie stosowania u kobiet w ciąży ze względu na udowodnione działanie teratogenne leku. Ponadto, lek nie powinien być przepisywany kobietom w wieku rozrodczym, które nie spełniają wymogów Programu zapobiegania ciąży, obejmującego m.in. testy ciążowe i skuteczną antykoncepcję, mającego na celu zapobieganie ekspozycji płodu na lenalidomid.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Temozolomide Fair-Med 250 mg
Temozolomide FAIR-MED, dostępny w kapsułkach o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg oraz 250 mg, jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym (glioblastoma multiforme). Terapia obejmuje fazę skojarzoną z radioterapią, gdzie temozolomid działa jako radiouczulacz i cytotoksyk, oraz fazę monoterapii podtrzymującej po zakończeniu radioterapii, mającą na celu wydłużenie okresu bez progresji choroby. Ponadto lek jest stosowany u dzieci od 3 roku życia, młodzieży oraz dorosłych z progresją lub wznową glejaków złośliwych, takich jak glioblastoma multiforme (IV stopień wg WHO) oraz gwiaździak anaplastyczny (III stopień wg WHO), po wcześniejszym zastosowaniu standardowych metod terapeutycznych (operacja, radioterapia, chemioterapia).
astrocytoma anaplasticum, działanie przeciwnowotworowe, glejak wielopostaciowy, glejak złośliwy, glioblastoma multiforme, gwiaździak anaplastyczny, kapsułka twarda, laktoza bezwodna, leczenie radioterapeutyczne, lek alkilujący, masa ciała, monoterapia, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nowotwór mózgu, powierzchnia ciała, radioterapia, temozolomid, wznowa lub progresja, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Naramig 2,5 mg
Naramig to lek w postaci tabletek powlekanych zawierających 2,5 mg chlorowodorku naratryptanu jako substancji czynnej, stosowany w terapii migreny. Tabletki zawierają również 94,07 mg laktozy bezwodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Skład rdzenia obejmuje celulozę mikrokrystaliczną, laktozę bezwodną, kroskarmelozę sodową oraz magnezu stearynian, natomiast otoczka zawiera m.in. hypromelozę, tytanu dwutlenek (E171), triacetynę, żelaza tlenek żółty (E172) oraz lak z indygotyną (E132). Tabletki mają charakterystyczny zielony kolor, kształt litery D oraz grawer GX CE5, co ułatwia ich identyfikację.
celuloza mikrokrystaliczna, chlorowodorek naratryptanu, dwutlenek tytanu, hypromeloza, indygotyna, kroskarmeloza sodowa, laktoza bezwodna, naratryptan, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, środek rozpadowy, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, tlenek żelaza żółty, triacetyna - Leksykon leków
Skład i postać leku – MST Continus 200 mg
MST Continus to lek opioidowy w formie tabletek powlekanych o zmodyfikowanym uwalnianiu, dostępny w dawkach 10 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg oraz 200 mg siarczanu morfiny. Tabletki o niższych dawkach (10 mg, 30 mg, 60 mg) zawierają laktozę bezwodną odpowiednio w ilościach 90 mg, 70 mg i 40 mg, natomiast dawki 100 mg i 200 mg są pozbawione laktozy. Różnokolorowe otoczki (od złoto-brązowej dla 10 mg do zielonej dla 200 mg) ułatwiają identyfikację dawki. System modyfikowanego uwalniania zapewnia stabilne stężenie morfiny w osoczu, co jest kluczowe dla kontroli bólu przewlekłego. Tabletki należy połykać w całości, bez dzielenia, gryzienia czy kruszenia, aby uniknąć ryzyka szybkiego uwolnienia morfiny i potencjalnej toksyczności.
alkohol cetostearylowy, alkohol poliwinylowy, dwutlenek tytanu, glikol polietylenowy, hydroksyetyloceluloza, laktoza bezwodna, lek opioidowy, modyfikowane uwalnianie, siarczan morfiny, stearynian magnezu, substancja opioidowa, tabletka powlekana o zmodyfikowanym uwalnianiu, tlenek żelaza czarny, tlenek żelaza czerwony, tlenek żelaza żółty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zofran 4 mg
Bezpieczne stosowanie ondansetronu (Zofran) wymaga bezwzględnego unikania jednoczesnego podawania z chlorowodorkiem apomorfiny ze względu na ryzyko wystąpienia głębokiego niedociśnienia tętniczego oraz utraty przytomności. Kolejnym kluczowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na ondansetron lub substancje pomocnicze zawarte w preparacie, co może prowadzić do reakcji alergicznych o różnym nasileniu. Tabletki powlekane Zofran dostępne są w dawkach 4 mg i 8 mg, zawierając odpowiednio 81,875 mg i 163,75 mg laktozy bezwodnej, co wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
apomorfina, interakcja lekowa, laktoza bezwodna, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, ondansetron, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, tabletka powlekana, utrata przytomności, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Tadalafil Belupo 5 mg
Tadalafil Belupo 5 mg to tabletki powlekane zawierające 5 mg tadalafilu jako substancji czynnej, przeznaczone do stosowania u pacjentów wymagających terapii z użyciem inhibitora PDE5. Każda tabletka ma charakterystyczny żółty kolor, kształt kapletki o wymiarach 8,2 mm na 4,1 mm oraz oznaczenie „T5”. Produkt zawiera substancje pomocnicze, w tym laktozę bezwodną (78,1 mg) i jednowodną (0,7 mg), co jest istotne w kontekście nietolerancji laktozy u pacjentów. Tabletki są pakowane w blistry PVC/PVDC/Aluminium po 28 sztuk, a okres ważności wynosi 3 lata od daty produkcji, bez konieczności specjalnych warunków przechowywania.
hydroksypropyloceluloza, hypromeloza, interakcja lekowa, kroskarmeloza sodowa, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, plastyfikator, polisorbat 80, rdzeń tabletki, sodu laurylosiarczan, środek rozpadowy, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja powierzchniowo czynna, substancja wiążąca, tabletka powlekana, tadalafil, triacetyna, tytanu dwutlenek, żelaza tlenek żółty - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lapixen 6 mg
Lacydypina, będąca substancją czynną leku Lapixen, jest antagonistą wapnia z grupy dihydropirydyn stosowanym w terapii nadciśnienia tętniczego. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jej stosowania są nadwrażliwość na lacydypinę lub substancje pomocnicze (w tym laktozę bezwodną w dawkach 137 mg, 274 mg, 411 mg odpowiednio dla dawek 2 mg, 4 mg i 6 mg), wstrząs kardiogenny, niestabilna dławica piersiowa, zwężenie zastawki aorty oraz ostry zawał mięśnia sercowego i pierwszy miesiąc po jego przebyciu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z reakcjami alergicznymi na inne dihydropirydyny ze względu na ryzyko reakcji krzyżowej. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u osób z trudnościami w połykaniu, a tabletki 2 mg i 6 mg nie posiadają linii podziału, co uniemożliwia ich dzielenie.
antagonista wapnia, beta-adrenolityk, dysfagia, inhibitor cytochromu P450, lacydypina, laktoza bezwodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna dihydropirydyny, reakcja krzyżowa, wstrząs kardiogenny, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Temozolomide Fair-Med 140 mg
Temozolomid, lek alkilujący stosowany w terapii nowotworów złośliwych OUN, jest wskazany przede wszystkim w leczeniu nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego u dorosłych, gdzie stosuje się go w dwuetapowym schemacie: faza skojarzona z radioterapią oraz monoterapia podtrzymująca. Ponadto, temozolomid jest stosowany w nawrotowych lub progresywnych glejakach złośliwych, takich jak glejak wielopostaciowy i gwiaździak anaplastyczny, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 3. roku życia. Lek dostępny jest w kapsułkach o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg oraz 250 mg, zróżnicowanych kolorystycznie dla ułatwienia identyfikacji, zawierających różne ilości laktozy bezwodnej (od 61,7 mg do 399,3 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Temozolomid wymaga monitorowania parametrów hematologicznych ze względu na ryzyko mielotoksyczności oraz dostosowania dawki do wieku, powierzchni ciała, stanu klinicznego i wcześniejszego leczenia pacjenta.
astrocytoma anaplasticum, glejak wielopostaciowy, glejak złośliwy, glioblastoma multiforme, gwiaździak anaplastyczny, kapsułka twarda, laktoza bezwodna, leczenie podtrzymujące, lek alkilujący, mielosupresja, mielotoksyczność, monoterapia, morfologia krwi, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nowotwór ośrodkowego układu nerwowego, radioterapia, synergizm lekowy, temozolomid, terapia onkologiczna, wznowa nowotworu, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Zoxon 1
Lek Zoxon, zawierający doksazosynę w postaci mezylanu, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza w początkowym okresie terapii ze względu na ryzyko niedociśnienia ortostatycznego objawiającego się zawrotami głowy, osłabieniem, a nawet omdleniami. Zaleca się regularne monitorowanie ciśnienia tętniczego oraz edukację pacjentów w zakresie unikania sytuacji zwiększających ryzyko urazów, takich jak prowadzenie pojazdów czy obsługa maszyn. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ciężkimi chorobami serca (np. obrzęk płuc, niewydolność serca o różnej etiologii) oraz z ciężką niewydolnością wątroby, gdzie metabolizm doksazosyny może być zaburzony, co prowadzi do wydłużenia jej półtrwania i wzrostu stężenia w surowicy. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lek Zoxon nie jest zalecany. Ponadto, podczas jednoczesnego stosowania inhibitorów PDE-5 (np. syldenafil, tadalafil, wardenafil) istnieje ryzyko nasilenia niedociśnienia tętniczego, dlatego terapię należy rozpoczynać ostrożnie, stosując najmniejsze dawki i zachowując co najmniej 6-godzinny odstęp między podaniem leków.
alfa-adrenolityk, badanie per rectum, brak laktazy, choroba serca, choroba wieńcowa, ciśnienie tętnicze, doksazosyna, doksazosyna w postaci mezylanu, dolegliwość dławicowa, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza bezwodna, lek rozszerzający naczynia krwionośne, lewokomorowa niewydolność serca, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, omdlenie, operacja usunięcia zaćmy, pojemność wyrzutowa, prawokomorowa niewydolność serca, priapizm, przedłużona erekcja, rak gruczołu krokowego, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, stabilność hemodynamiczna, stężenie PSA, swoisty antygen sterczowy, utrata przytomności, właściwości alfa-adrenolityczne, wysięk osierdziowy, zaburzenie czynności wątroby, zator płucny, zawroty głowy, zespół małej źrenicy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie aorty, zwężenie zastawki dwudzielnej - Leksykon leków
Skład i postać leku – Dostinex 0,5 mg
Dostinex to preparat zawierający 0,5 mg kabergoliny w jednej tabletce, dostępny w formie białych, płaskich, podłużnych tabletek z charakterystycznym oznakowaniem „PU” i „700″, co umożliwia precyzyjne dawkowanie, także w dawkach dzielonych. Substancją pomocniczą jest laktoza bezwodna (75,9 mg), co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Lek podaje się doustnie, a opakowania dostępne są w formie butelek ze szkła oranżowego lub HDPE z systemem pochłaniającym wilgoć, w ilościach 2, 4 lub 8 tabletek. Zalecane jest przechowywanie w temperaturze poniżej 25°C, co zapewnia stabilność substancji czynnej i skuteczność terapii przez okres ważności wynoszący 2 lata od daty produkcji.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Plendil 5 mg
Plendil to lek zawierający felodypinę, antagonista kanałów wapniowych, dostępny w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 5 mg i 10 mg. Każda tabletka zawiera odpowiednio 5 mg lub 10 mg felodypiny oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza bezwodna (28 mg) i hydroksystearynian makrogologlicerolu (5 mg lub 10 mg), które mogą mieć znaczenie kliniczne u pacjentów z nietolerancją tych składników. Tabletki charakteryzują się specyficznym składem rdzenia i otoczki, zawierającym m.in. hydroksypropylocelulozę, hypromelozę o różnej lepkości, celulozę mikrokrystaliczną oraz barwniki (E171, E172), co zapewnia kontrolowane i przedłużone uwalnianie substancji czynnej oraz stabilność farmaceutyczną preparatu. Plendil występuje w różnych formach opakowań (blistry PVC/PVDC/aluminium oraz butelki HDPE) i wielkościach, co umożliwia dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta.
antagonista wapnia, biodostępność, celuloza mikrokrystaliczna, felodypina, hydroksypropyloceluloza, hydroksystearynian makrogologlicerolu, hypromeloza, laktoza bezwodna, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, odpad farmaceutyczny, propylu galusan, przedłużone uwalnianie, sodu stearylofumaran, stężenie terapeutyczne, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tytanu dwutlenek, wosk carnauba, żelaza tlenek - Leksykon leków
Skład i postać leku – Vines 60 mcg + 15 mcg
Produkt leczniczy Vines to doustna antykoncepcja hormonalna dostępna w postaci tabletek powlekanych, zawierająca 24 żółte tabletki aktywne oraz 4 zielone tabletki placebo. Każda aktywna tabletka zawiera 60 μg gestodenu oraz 15 μg etynyloestradiolu, a także 40,118 mg laktozy jednowodnej jako substancję pomocniczą. Tabletki placebo nie zawierają substancji czynnych, zawierają natomiast 37,26 mg laktozy bezwodnej oraz barwniki: żółcień pomarańczową (E 110), indygotynę (E 132), żółcień chinolinową (E 104) i tlenek żelaza czarny (E 172). Tabletki aktywne mają średnicę około 5,5 mm, są żółte, okrągłe i obustronnie wypukłe, z wytłoczonym napisem „G43”, natomiast placebo są zielone, o średnicy około 6 mm, bez oznaczeń. Rdzeń i otoczka tabletek zawierają różne substancje pomocnicze, w tym laktozę, celulozę mikrokrystaliczną, hypromelozę oraz barwniki, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy lub alergiami na barwniki.
alkohol poliwinylowy, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, etynyloestradiol, gestoden, hypromeloza, indygotyna, krzemionka koloidalna, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, makrogol, polakrylina potasowa, skrobia żelowana, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka placebo, tabletka powlekana, tlenek żelaza, triacetyna, żółcień chinolinowa, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Temozolomide Fair-Med 250 mg
Temozolomid (Temozolomide FAIR-MED) w formie kapsułek twardych o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg oraz 250 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę bezwodną, której zawartość w kapsułkach wynosi od 61,7 mg do 399,3 mg w zależności od dawki. Reakcje alergiczne mogą manifestować się wysypką, świądem, obrzękiem naczynioruchowym czy trudnościami w oddychaniu. Ponadto, ze względu na podobieństwo strukturalne i mechanizm działania, temozolomid jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na dakarbazynę (DTIC), co wynika z ryzyka reakcji krzyżowej. Kapsułki zawierają również żelatynę, co może stanowić ograniczenie u pacjentów z alergią na ten składnik lub z powodów dietetycznych i religijnych.
dakarbazyna, duszność, działanie cytotoksyczne, kapsułka twarda, laktoza bezwodna, lek przeciwnowotworowy, małopłytkowość, mielosupresja, monometylotriazenoimidazolo-karboksamid, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na substancję czynną, neutropenia, niedokrwistość, nietolerancja disacharydu, niewydolność narządowa, obrzęk naczynioruchowy, powikłania hematologiczne, supresja szpiku kostnego, temozolomid - Leksykon leków
Skład i postać leku – Crosuvo Plus 20 mg + 10 mg
Crosuvo Plus to lek w formie tabletek powlekanych, zawierający dwie substancje czynne: rozuwastatynę wapniową oraz ezetymib, stosowany w terapii zaburzeń lipidowych. Dostępny jest w czterech dawkach: 5 mg + 10 mg (5,20 mg rozuwastatyny wapniowej odpowiadającej 5 mg rozuwastatyny i 10 mg ezetymibu), 10 mg + 10 mg (10,40 mg rozuwastatyny wapniowej odpowiadającej 10 mg rozuwastatyny i 10 mg ezetymibu), 20 mg + 10 mg (20,80 mg rozuwastatyny wapniowej odpowiadającej 20 mg rozuwastatyny i 10 mg ezetymibu) oraz 40 mg + 10 mg (41,60 mg rozuwastatyny wapniowej odpowiadającej 40 mg rozuwastatyny i 10 mg ezetymibu). Każda dawka zawiera laktozę jednowodną w ilości około 200 mg (odpowiadającą około 190 mg laktozy bezwodnej). Tabletki różnią się kolorem i oznaczeniem, co ułatwia identyfikację dawki, a rdzeń tabletek zawiera standardowy zestaw substancji pomocniczych, takich jak celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, powidon K30, kroskarmeloza sodowa, sodu laurylosiarczan, laktoza jednowodna oraz hypromeloza 2910.
celuloza mikrokrystaliczna, ezetymib, hypromeloza, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, makrogol, powidon, rozuwastatyna, rozuwastatyna wapniowa, sodu laurylosiarczan, substancja poślizgowa, substancja przeciwzbrylająca, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, surfaktant, tabletka powlekana, tytanu dwutlenek, zaburzenie lipidowe, żelaza tlenek czerwony, żelaza tlenek żółty - Leksykon leków
Skład i postać leku – Naraya Plus 0,02 mg + 3 mg
Produkt leczniczy Naraya Plus to tabletki powlekane zawierające dwie substancje czynne: etynyloestradiol w dawce 0,02 mg oraz drospirenon w dawce 3 mg na każdą różową tabletkę. Opakowanie zawiera 28 tabletek, z czego 24 to tabletki aktywne, a 4 białe tabletki placebo nie zawierają substancji czynnych. Różowe tabletki zawierają laktozę jednowodną (44 mg), natomiast tabletki placebo laktozę bezwodną (89,5 mg). Skład otoczki różni się barwnikami – tabletki aktywne zawierają tlenki żelaza (żółty, czerwony, czarny), nadające im charakterystyczny kolor, podczas gdy placebo nie zawiera tych barwników. Tabletki mają średnicę 5,7 mm i są dostępne w blistrach PVC/PVDC/Aluminium w różnych wielkościach opakowań (od 1 do 13 opakowań po 28 tabletek).
Okres ważności leku Naraya Plus wynosi 3 lata od daty produkcji, a przechowywanie nie wymaga specjalnych warunków poza standardową ochroną przed wilgocią i światłem w temperaturze pokojowej. Niewykorzystane tabletki lub odpady należy utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami, unikając wyrzucania do kanalizacji lub domowych pojemników na odpady. Informacje te są istotne dla zapewnienia bezpieczeństwa farmakoterapii oraz prawidłowego postępowania z produktem leczniczym w praktyce klinicznej.
alkohol poliwinylowy, blister PVC/PVDC/Aluminium, drospirenon, dwutlenek tytanu, etynyloestradiol, kroskarmeloza sodowa, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, okres ważności, postać farmaceutyczna, powidon, produkt leczniczy, skrobia żelowana kukurydziana, stearynian magnezu, substancja czynna, tabletka placebo, tabletka powlekana, tlenek żelaza czarny, tlenek żelaza czerwony, tlenek żelaza żółty - Leksykon substancji czynnych
Laktoza – Właściwości farmakodynamiczne
Laktoza, będąca disacharydem złożonym z glukozy i galaktozy, jest powszechnie stosowaną substancją pomocniczą w farmakologii, najczęściej w postaci laktozy jednowodnej. Pełni funkcje wypełniacza, rozcieńczalnika, poprawiającego właściwości przepływowe proszków oraz nośnika substancji aktywnych. Zawartość laktozy w lekach jest zróżnicowana i waha się od 0,2 mg w kroplach Sinusit-Pascoe do 194,17 mg w tabletce Questax 300 mg. Laktoza nie wykazuje działania farmakodynamicznego, nie oddziałuje na receptory ani enzymy, a jej obecność w lekach jest istotna głównie ze względu na potencjalne reakcje u pacjentów z nietolerancją laktozy lub rzadkimi zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak galaktozemia czy niedobór laktazy typu Lapp. W większości przypadków ilość laktozy w preparatach jest zbyt mała, aby wywołać objawy nietolerancji u osób z łagodnym lub umiarkowanym niedoborem laktazy.
bakterie jelitowe, biodostępność substancji czynnej, błona śluzowa jelita cienkiego, disacharyd, Europejska Agencja Leków, galaktozemia, glukoza i galaktoza, kinaza BCR-ABL, kinaza SRC, laktaza, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, przedłużone uwalnianie, przewód pokarmowy, reakcja Maillarda, receptor opioidowy, wychwyt zwrotny noradrenaliny, zaburzenie genetyczne, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Toptelmi 80 mg
Lek Toptelmi zawiera telmisartan w dawkach 40 mg i 80 mg, będący antagonistą receptora angiotensyny II, stosowanym w terapii nadciśnienia tętniczego. Tabletki 40 mg zawierają 153,381 mg laktozy oraz 1,94 mg (0,084 mmol) sodu, natomiast tabletki 80 mg zawierają 306,761 mg laktozy i 3,88 mg (0,169 mmol) sodu. Substancje pomocnicze obejmują m.in. sodu wodorotlenek (regulujący pH), megluminę (poprawiającą rozpuszczalność telmisartanu), powidon K25, krospowidon, laktozę jednowodną i bezwodną oraz stearynian magnezu. Tabletki obu dawek mają biały, podłużny kształt z nacięciem umożliwiającym podział na równe dawki, różnią się jednak wymiarami: 40 mg – 11,5-11,8 mm × 6,4-6,8 mm, 80 mg – 14,7-15,0 mm × 8,2-8,6 mm.
antagonista receptora angiotensyny II, blister perforowany, krospowidon, laktoza, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, meglumina, nadciśnienie tętnicze, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, powidon K25, sodu wodorotlenek, środek rozsadzający, substancja aktywna, substancja czynna, telmisartan - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vibin mini 3 mg + 0,02 mg
Vibin mini to złożony doustny środek antykoncepcyjny zawierający 3 mg drospirenonu oraz 0,02 mg etynyloestradiolu w 24 różowych tabletkach aktywnych oraz 4 białe tabletki placebo. Tabletki aktywne zawierają 44 mg laktozy jednowodnej, a placebo 89,5 mg laktozy bezwodnej, co wymaga ostrożności u pacjentek z nietolerancją laktozy. Przed przepisaniem leku konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu medycznego, ze szczególnym uwzględnieniem ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), w tym historii rodzinnej i indywidualnych czynników ryzyka, a także ocena przeciwwskazań i środków ostrożności zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego (ChPL).
antykoncepcja doustna, choroba zakrzepowo-zatorowa, czynnik ryzyka zakrzepicy, drospirenon i etynyloestradiol, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, preparat antykoncepcyjny, tabletka placebo, złożony hormonalny produkt antykoncepcyjny, złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Grindeks 20 mg
Lenalidomide Grindeks jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lenalidomid lub składniki pomocnicze, w tym laktozę bezwodną, której zawartość w kapsułkach wynosi od 20 mg (w dawce 2,5 mg) do 197 mg (w dawce 25 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciąża oraz kobiety w wieku rozrodczym niespełniające warunków Programu zapobiegania ciąży, ze względu na teratogenne działanie lenalidomidu, które może prowadzić do poważnych wad rozwojowych lub śmierci płodu. Program ten wymaga rygorystycznego stosowania skutecznej antykoncepcji oraz regularnych testów ciążowych przez cały okres terapii i odpowiednio długo po jej zakończeniu.
działanie teratogenne lenalidomidu, interakcja lekowa, kobieta w wieku rozrodczym, laktoza bezwodna, lenalidomid, modyfikacja dawki, nadwrażliwość na lenalidomid, niedobór laktazy typu Lapp, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, Program Zapobiegania Ciąży, wada rozwojowa płodu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hematologiczne, zakrzepica tętnicza, zakrzepica żylna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Andepin 20 mg
Lek Andepin (fluoksetyna) w dawce 20 mg w postaci kapsułek twardych posiada istotne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie respektować. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na fluoksetynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę bezwodną (120 mg) oraz żółcień chinolinową (0,0937 mg), które mogą wywołać reakcje alergiczne. Bezwzględnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie fluoksetyny z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), zarówno selektywnymi (np. selegilina), jak i odwracalnymi (RIMA, np. moklobemid), ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Objawy tego zespołu obejmują hipertermię, sztywność mięśniową, zaburzenia układu autonomicznego (wahania ciśnienia, tachykardia, pocenie się), mioklonie, ataksję, dyzartrię oraz rozchwianie emocjonalne, które w skrajnych przypadkach mogą prowadzić do delirium lub śpiączki, stanowiąc zagrożenie życia.
antagonista receptorów serotoninowych, ataksja, biologiczny okres półtrwania, cyproheptadyna, dantrolen, delirium, dyzartria, fluoksetyna, hipertermia, inhibitor monoaminooksydazy, laktoza bezwodna, lek zwiotczający mięśnie szkieletowe, mioklonie, moklobemid, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, norfluoksetyna, odwracalny inhibitor MAO, politerapia, reakcja alergiczna, rozchwianie emocjonalne, selegilina, selektywny inhibitor MAO, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, śpiączka, SSRI, sztywność mięśniowa, tachykardia, układ serotoninergiczny, wahania ciśnienia tętniczego, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia układu autonomicznego, zespół serotoninowy, żółcień chinolinowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Olanzaran 10 mg
Olanzaran (olanzapina) jest wskazany w leczeniu schizofrenii oraz zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u dorosłych. W schizofrenii stosuje się go zarówno w fazie ostrej, jak i w terapii podtrzymującej, mającej na celu utrzymanie poprawy klinicznej. W zaburzeniach dwubiegunowych olanzapina jest efektywna w leczeniu epizodów manii o nasileniu średnim do ciężkiego oraz w profilaktyce nawrotów u pacjentów, którzy dobrze odpowiedzieli na leczenie podczas epizodu maniakalnego. Lek dostępny jest w formie tabletek 5 mg i 10 mg, zawierających odpowiednio 131 mg i 262 mg laktozy bezwodnej, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.
choroba afektywna dwubiegunowa, działanie niepożądane, epizod maniakalny, epizod manii, laktoza bezwodna, leczenie długoterminowe, leczenie podtrzymujące, lek przeciwpsychotyczny, nietolerancja laktozy, objaw maniakalny, olanzapina, ostra faza choroby, profilaktyka nawrotów, schizofrenia, substancja pomocnicza, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie psychiczne, zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy, zapobieganie nawrotom - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dostinex 0,5 mg
Lek Dostinex (kabergolina) w dawce 0,5 mg w postaci tabletek posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na kabergolinę, inne pochodne sporyszu oraz składniki pomocnicze, w tym laktozę bezwodną (75,9 mg). Ponadto, obecność w wywiadzie zwłóknienia płuc, osierdzia lub przestrzeni pozaotrzewnowej wyklucza stosowanie leku ze względu na ryzyko zaostrzenia procesu zwłóknieniowego. Przed planowaną długotrwałą terapią konieczne jest wykonanie echokardiografii w celu wykluczenia wady zastawkowej serca, która stanowi kolejne przeciwwskazanie do stosowania kabergoliny.
badanie echokardiograficzne, choroba układu sercowo-naczyniowego, długotrwałe leczenie, Dostinex, echokardiografia, hipotensja ortostatyczna, kabergolina, laktoza bezwodna, nadwrażliwość na składniki, nietolerancja laktozy, pochodne sporyszu, wada zastawkowa serca, zaburzenie czynności wątroby, zwłóknienie osierdzia, zwłóknienie przestrzeni pozaotrzewnowej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pravator 20 mg
PRAVATOR, zawierający prawastatynę sodową w dawkach 20 mg i 40 mg, jest wskazany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii oraz mieszanej dyslipidemii jako uzupełnienie diety i modyfikacji stylu życia, gdy te metody okazują się niewystarczające. Lek znajduje zastosowanie zarówno w pierwotnej prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem incydentu sercowo-naczyniowego, jak i w prewencji wtórnej u osób po zawale mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej, niezależnie od poziomu cholesterolu. PRAVATOR jest także stosowany w hiperlipidemii potransplantacyjnej u pacjentów po przeszczepie narządu miąższowego, wymagając szczególnej uwagi na interakcje z lekami immunosupresyjnymi oraz monitorowanie funkcji wątroby.
choroba sercowo-naczyniowa, ciężka hipercholesterolemia, cukrzyca, dyslipidemia mieszana, funkcja wątroby, hiperlipidemia potransplantacyjna, laktoza bezwodna, leczenie immunosupresyjne, lek hipolipemizujący, lek immunosupresyjny, mieszana dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, pierwotna hipercholesterolemia, prawastatyna sodowa, prewencja pierwotna, prewencja wtórna, przeszczep narządu miąższowego, sól sodowa prawastatyny, statyna, substancja pomocnicza, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Skład i postać leku – Gabitril 10 mg
Produkt leczniczy Gabitril zawiera tiagabinę w postaci chlorowodorku jednowodnego i jest dostępny w trzech dawkach: 5 mg, 10 mg oraz 15 mg tiagabiny, z odpowiednią zawartością laktozy wynoszącą odpowiednio 58 mg, 117 mg i 174 mg na tabletkę. Tabletki są białe, powlekane, niepodzielne, różnią się kształtem i oznaczeniami (5 mg – okrągłe, oznaczone „251”; 10 mg i 15 mg – owalne, oznaczone „252” i „253”). W skład preparatu wchodzą liczne substancje pomocnicze zarówno w rdzeniu (m.in. celuloza mikrokrystaliczna, kwas askorbowy, laktoza bezwodna, skrobia kukurydziana żelowana, krospowidon) jak i w otoczce (hypromeloza, hydroksypropyloceluloza, tytanu dwutlenek E171). Zawartość laktozy jest istotna klinicznie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.
celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, farmakokinetyka, hydroksypropyloceluloza, hypromeloza, krospowidon, krzemionka koloidalna, kwas askorbowy, kwas stearynowy, laktoza, laktoza bezwodna, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, polietylen wysokiej gęstości, polipropylen, przeciwutleniacz, skrobia kukurydziana, środek pochłaniający wilgoć, stearynian magnezu, tabletka powlekana, tiagabina, uwodorniony olej roślinny - Leksykon leków
Skład i postać leku – Pioglitazone Bioton 15 mg
Pioglitazone Bioton to lek zawierający chlorowodorek pioglitazonu w dawkach 15 mg, 30 mg oraz 45 mg, dostępny w formie niepowlekanych tabletek o charakterystycznych cechach fizycznych i oznaczeniach umożliwiających identyfikację. Substancją pomocniczą o istotnym znaczeniu jest laktoza jednowodna, której zawartość wynosi odpowiednio 37,24 mg w dawce 15 mg, 74,46 mg w dawce 30 mg oraz 111,70 mg w dawce 45 mg, co wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją laktozy. Tabletki 15 mg są okrągłe i wypukłe z wytłoczonym „P” i „15”, natomiast dawki 30 mg i 45 mg mają kształt okrągły, płaski ze ściętą krawędzią i oznaczenia „PIO” oraz odpowiednią liczbę miligramów. Lek jest przeznaczony do podania doustnego i pakowany w blistry OPA/Aluminium/PVC/Aluminium, co zapewnia stabilność produktu.
blister OPA/Aluminium/PVC/Aluminium, chlorowodorek pioglitazonu, cukier mleczny, hydroksypropyloceluloza, karmeloza wapniowa, laktoza bezwodna, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, nietolerancja laktozy, okres ważności leku, podanie doustne, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja wiążąca