zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (stomatitis) to stan zapalny dotyczący tkanek wyścielających jamę ustną. Może objawiać się zaczerwienieniem, obrzękiem, bolesnością, owrzodzeniami oraz trudnościami w przyjmowaniu pokarmów i płynów.
Etiologia schorzenia jest zróżnicowana i obejmuje czynniki infekcyjne (wirusy, bakterie, grzyby), reakcje alergiczne, urazy mechaniczne, chemioterapię, radioterapię, choroby ogólnoustrojowe oraz niedobory witaminowe. Szczególnie częste są infekcje wirusem opryszczki (HSV), wirusem Coxsackie (choroba dłoni, stóp i jamy ustnej) oraz kandydoza jamy ustnej.
Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, wywiadzie oraz w wybranych przypadkach na badaniach dodatkowych, takich jak wymazy, badania serologiczne czy biopsja. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę schorzenia i obejmuje farmakoterapię przeciwbólową, przeciwzapalną, przeciwgrzybiczą lub przeciwwirusową, stosowanie miejscowych środków łagodzących oraz eliminację czynników drażniących.
W przypadku zapalenia związanego z leczeniem onkologicznym (mucositis) stosuje się protokoły profilaktyczne i terapeutyczne obejmujące krioterapię, laseroterapię oraz preparaty zawierające czynniki wzrostu. Powikłania nieleczonego zapalenia błony śluzowej mogą prowadzić do odwodnienia, niedożywienia oraz infekcji ogólnoustrojowych, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Hydroxyurea medac 500 mg
Hydroksykarbamid (Hydroxyurea medac 500 mg) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z głównym ograniczeniem dawkowania wynikającym z zahamowania czynności szpiku kostnego, obserwowanym bardzo często (≥1/10). Do często występujących należą leukopenia, niedokrwistość, małopłytkowość oraz zmniejszenie liczby limfocytów CD4, co jest szczególnie istotne u pacjentów z HIV. Częstość innych działań obejmuje megaloblastozę, nowotwory skóry (rak płaskonabłonkowy i podstawnokomórkowy), neuropatię obwodową, hepatotoksyczność, zapalenie trzustki, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), a także zaburzenia nerek i układu rozrodczego (azoospermia, oligospermia). Warto podkreślić, że megaloblastoza nie reaguje na suplementację kwasem foliowym ani witaminą B, a wtórna białaczka może rozwinąć się u pacjentów z chorobami rozrostowymi szpiku przyjmujących hydroksykarbamid przewlekle, choć związek z leczeniem pozostaje niejasny.
alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, azoospermia, cholestaza, choroba śródmiąższowa płuc, czerwienica prawdziwa, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, hydroksykarbamid, leukopenia, limfocyt CD4+, małopłytkowość, megaloblastoza, melena, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk płuc, oligospermia, owrzodzenie skóry, rak płaskonabłonkowy, rak podstawnokomórkowy, rogowacenie słoneczne, samoistna nadpłytkowość, toczeń rumieniowaty skórny, toczeń rumieniowaty układowy, wtórna białaczka, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie naczyń krwionośnych skóry, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół rozpadu guza, zgorzel, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pazopanib Zentiva 200 mg
Pazopanib Zentiva, stosowany w dawkach 200 mg i 400 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały szczegółowo opisane w badaniach klinicznych obejmujących 1149 pacjentów z rakiem nerkowokomórkowym (RCC) oraz 382 pacjentów z mięsakami tkanek miękkich (STS). Do najpoważniejszych, choć rzadkich (<1%), działań niepożądanych należą: przemijające napady niedokrwienne, udar niedokrwienny mózgu, niedokrwienie i zawał mięśnia sercowego oraz mózgu, zaburzenia czynności serca, perforacje i przetoki przewodu pokarmowego, wydłużenie odstępu QT, torsade de pointes oraz krwotoki z płuc, przewodu pokarmowego i do mózgu. U pacjentów z STS dodatkowo obserwowano żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe, zaburzenia czynności lewej komory oraz odma opłucnowa. Działania te mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza krwotoki z przewodu pokarmowego i płuc, ciężka niewydolność wątroby oraz perforacja przewodu pokarmowego wymagają szczególnej uwagi klinicznej.
Najczęściej występujące działania niepożądane (≥10%) obejmują zaburzenia przewodu pokarmowego takie jak biegunka, nudności, wymioty, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej oraz zaburzenia smaku, a także nadciśnienie tętnicze, zmiany pigmentacji skóry i włosów, złuszczającą wysypkę, ból głowy, uczucie zmęczenia, zmniejszenie masy ciała, ból, jadłowstręt oraz podwyższenie aktywności aminotransferaz (AlAT i AspAT). Ze względu na ryzyko poważnych powikłań, konieczne jest ścisłe monitorowanie funkcji wątroby, układu sercowo-naczyniowego oraz ryzyka krwawień podczas terapii pazopanibem, z regularnymi badaniami laboratoryjnymi i obrazowymi oraz dokładną oceną kliniczną w celu wczesnego wykrycia i odpowiedniego zarządzania działaniami niepożądanymi.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anoreksja, biegunka, chlorowodorek pazopanibu, dysfunkcja lewej komory, dysgeuzja, encefalopatia wątrobowa, hipopigmentacja skóry, krwioplucie, krwotok mózgowy, krwotok płucny, krwotok z przewodu pokarmowego, mięsak tkanek miękkich, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność hepatocytów, nudności, odma opłucnowa, perforacja przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przemijający napad niedokrwienny, rak nerkowokomórkowy, torsade de pointes, udar niedokrwienny mózgu, wydłużenie odstępu QT, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie otrzewnej, zawał mięśnia sercowego, zawał mózgu, złuszczająca wysypka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Stomezul 40 mg
Stomezul 40 mg, zawierający ezomeprazol magnezowy dwuwodny, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla inhibitorów pompy protonowej, z najczęstszymi objawami takimi jak ból głowy, ból brzucha, biegunka i nudności. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥10%), często (1-10%), niezbyt często (0,1-1%), rzadko (0,01-0,1%), bardzo rzadko (<0,01%) oraz o częstości nieznanej. Niezbyt często obserwuje się leukopenię i małopłytkowość, które wymagają monitorowania morfologii krwi ze względu na ryzyko infekcji i krwawień. Reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, również należą do niezbyt często występujących, stanowiąc potencjalne zagrożenie życia. Metabolicznie istotne są obrzęki obwodowe, hiponatremia oraz hipomagnezemia, która może współistnieć z hipokalcemią i hipokaliemią, niosąc ryzyko powikłań kardiologicznych i neurologicznych.
astma, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśnia, ból stawu, depresja, drożdżyca przewodu pokarmowego, encefalopatia, enzym wątrobowy, ezomeprazol magnezowy, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie okrężnicy, morfologia krwi, nadwrażliwość na światło, nieostre widzenie, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, osłabienie siły mięśniowej, parestezja, pobudzenie psychoruchowe, POChP, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość błony śluzowej jamy ustnej, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wzdęcie, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Halset 1,5 mg
Halset w postaci tabletek do ssania zawiera 1,5 mg cetylopirydyniowego chlorku jednowodnego jako substancję czynną i jest wskazany zarówno profilaktycznie, jak i leczniczo w lekkich oraz średniociężkich stanach zapalnych jamy ustnej i gardła, takich jak zapalenie gardła (pharyngitis), zapalenie migdałków (tonsillitis), zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (stomatitis), zapalenie dziąseł (gingivitis) oraz afty jamy ustnej (aphthae). Tabletki mają charakterystyczny, prostokątny kształt, są białe, o słodkim, miętowym smaku i mentolowym zapachu, co sprzyja dobrej akceptacji przez pacjentów podczas terapii ambulatoryjnej.
afty jamy ustnej, cetylopirydyniowy chlorek, cetylopirydyniowy chlorek jednowodny, dziedziczna nietolerancja fruktozy, leczenie ambulatoryjne, nietolerancja cukrów, sorbitol, stan zapalny jamy ustnej i gardła, tabletka do ssania, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie gardła, zapalenie migdałków - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tinctura Salviae Herbapol w Krakowie SA –
Tinctura Salviae Herbapol w Krakowie SA to koncentrat do sporządzania roztworu do płukania jamy ustnej, zawierający nalewkę z liścia szałwii (Salviae folium tinctura) w stosunku 1:5, z etanolem 70% jako ekstrahentem, a końcowy produkt zawiera 60-70% (v/v) etanolu. Preparat wykazuje właściwości przeciwzapalne, antyseptyczne, przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze, co czyni go skutecznym w leczeniu stanów zapalnych błony śluzowej jamy ustnej i gardła, takich jak zapalenie dziąseł (gingivitis), zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (stomatitis), zapalenie gardła (pharyngitis) oraz stany zapalne towarzyszące infekcjom bakteryjnym. Działanie ściągające nalewki przyczynia się do zmniejszenia przekrwienia i obrzęku śluzówki.
działanie ściągające, gingivitis, infekcja bakteryjna jamy ustnej, nalewka z liścia szałwii, pharyngitis, podrażnienie śluzówki jamy ustnej, przekrwienie i obrzęk, stan zapalny błony śluzowej jamy ustnej, stomatitis, Tinctura Salviae, właściwości przeciwgrzybicze, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie gardła - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tantum Verde Smak eukaliptusowy 3 mg
Preparat Tantum Verde o smaku eukaliptusowym w formie pastylek twardych zawiera 3 mg chlorowodorku benzydaminy (2,68 mg benzydaminy) i jest wskazany do leczenia objawowego stanów zapalnych jamy ustnej i gardła u dorosłych oraz dzieci powyżej 6. roku życia. Lek wykazuje miejscowe działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, skutecznie łagodząc ból, zaczerwienienie oraz obrzęk tkanek błony śluzowej. Preparat znajduje zastosowanie w zapaleniu gardła o różnej etiologii, zapaleniu błony śluzowej jamy ustnej (w tym aftach i owrzodzeniach), stanach zapalnych dziąseł oraz dolegliwościach bólowych związanych z procesami zapalnymi w obrębie jamy ustnej i gardła. Pastylki zawierają również 3124,43 mg izomaltu jako substancję pomocniczą, co wpływa na komfort stosowania i przedłużone uwalnianie substancji czynnej.
afta, afta nawracająca, benzydamina, chlorowodorek benzydaminy, działanie przeciwzapalne, infekcja górnych dróg oddechowych, leczenie objawowe, miejscowe działanie przeciwzapalne, obrzęk jamy ustnej, owrzodzenie jamy ustnej, radioterapia, stan zapalny jamy ustnej i gardła, terapia przyczynowa, uraz błony śluzowej, uwalnianie substancji czynnej, zabieg stomatologiczny, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie gardła - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pazopanib STADA 200 mg
Pazopanib, dostępny w dawkach 200 mg i 400 mg, jest stosowany w terapii raka nerkowokomórkowego (RCC) oraz mięsaków tkanek miękkich (STS). W badaniach klinicznych obejmujących 1149 pacjentów z RCC i 382 z STS zidentyfikowano liczne działania niepożądane, w tym ciężkie incydenty naczyniowo-mózgowe (przemijające napady niedokrwienne, udar niedokrwienny), sercowo-naczyniowe (niedokrwienie mięśnia sercowego, zawał serca), zaburzenia rytmu serca (wydłużenie odstępu QT, torsade de pointes), perforacje i przetoki przewodu pokarmowego oraz poważne krwotoki (z płuc, przewodu pokarmowego i mózgu). U pacjentów z STS dodatkowo obserwowano żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe, zaburzenia czynności lewej komory oraz odma opłucnową. Działania niepożądane potencjalnie prowadzące do zgonu obejmują krwotoki, niewydolność wątroby, perforacje przewodu pokarmowego oraz udar niedokrwienny mózgu.
ageuzja, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, biegunka, chlorowodorek pazopanibu, dysgeuzja, hiperbilirubinemia, hipopigmentacja skóry, jadłowstręt, krwioplucie, krwotok z płuc, krwotok z przewodu pokarmowego, mięsak tkanek miękkich, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność wątroby, odma opłucnowa, ośrodkowy układ nerwowy, perforacja przewodu pokarmowego, przemijający napad niedokrwienny, rak nerkowokomórkowy, torsade de pointes, udar niedokrwienny mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności lewej komory, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zatorowość płucna, zawał serca, złuszczająca wysypka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ketonal 50 mg/ml
Ketonal (ketoprofen) w roztworze do wstrzykiwań (50 mg/ml) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które obejmują zaburzenia hematologiczne (np. niedokrwistość, hemoliza, plamica, agranulocytoza, małopłytkowość), reakcje alergiczne (w tym anafilaksję i wstrząs anafilaktyczny), zaburzenia elektrolitowe (hiponatremia, hiperkaliemia), oraz objawy ze strony układu nerwowego i psychicznego (depresja, majaczenie, splątanie). Ketoprofen hamuje agregację płytek, co wydłuża czas krwawienia i może prowadzić do krwawień, np. z nosa. Często obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka, a także poważniejsze powikłania, w tym krwawienia i perforacje, które mogą wystąpić u 1-4% pacjentów po długotrwałym stosowaniu NLPZ. Ponadto, mogą wystąpić zaburzenia czynności wątroby (zwiększenie aminotransferaz AspAT i AlAT) oraz reakcje skórne, w tym ciężkie zespoły pęcherzowe (Stevens-Johnson, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka).
agranulocytoza, agregacja płytek krwi, astenia, astma oskrzelowa, biegunka, ból głowy, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, choroba Leśniowskiego-Crohna, depresja, drgawka, duszność, enteropatia, hemoliza, hiperkaliemia, hiponatremia, jadłowstręt, jałowe zapalenie opon mózgowych, ketoprofen, koszmar senny, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwioplucie, krwotok miesiączkowy, leukoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, łysienie, majaczenie, małopłytkowość, marmurkowatość skóry, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość pokrwotoczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, nudność, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, parestezja, plamica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, roztwór do wstrzykiwań, rzekomy guz mózgu, skurcz oskrzeli, splątanie, świąd, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar, wrzód żołądka, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wyprysk, wysypka, zaburzenie mowy, zaburzenie orientacji, zaburzenie widzenia, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie gardła, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie okrężnicy, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawał serca, zawrót głowy, zespół nerczycowy, zespół Nicolaua, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Hascosept smak cytrynowo-miodowy 3 mg
Benzydamina chlorowodorek, aktywny składnik pastylek twardych Hascosept o smaku cytrynowo-miodowym, jest indolowym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) stosowanym miejscowo w jamie ustnej i gardle. Każda pastylka zawiera 3 mg benzydaminy (2,68 mg substancji czynnej) i wykazuje wielokierunkowy mechanizm działania: przeciwzapalny, miejscowo znieczulający oraz antyseptyczny. Lek jest sklasyfikowany w systemie ATC jako A01AD02 (inne leki do stosowania miejscowego w jamie ustnej). Benzydamina skutecznie redukuje objawy zapalne błony śluzowej jamy ustnej i gardła, łagodzi ból oraz zwalcza patogeny odpowiedzialne za stany zapalne.
adenowirus, aktywność przeciwwirusowa, benzydamina chlorowodorek, działanie antyseptyczne, działanie miejscowo znieczulające, działanie przeciwzapalne, działanie wirusobójcze, etiologia wirusowa, koronawirus, niesteroidowy lek przeciwzapalny, pastylka twarda, profil bezpieczeństwa, stosowanie miejscowe, substancja czynna, wirus grypy, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – NiQuitin Extra Fresh 2 mg
Lek NiQuitin Extra Fresh w postaci gumy do żucia leczniczej zawiera 2 mg nikotyny (odpowiadającej 14,20 mg nikotyny z kationitem) i posiada bezwzględne przeciwwskazania, które muszą być ściśle przestrzegane. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na nikotynę lub na substancje pomocnicze, takie jak butylohydroksytoluen (E321), sorbitol (E420) oraz sód. Lek nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 12 roku życia. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z alergiami na składniki preparatu oraz u osób z nietolerancją fruktozy, ze względu na wysoką zawartość sorbitolu (148,65 mg/guma) oraz u pacjentów na dietach niskosodowych (10,5 mg sodu/guma).
butylohydroksytoluen, dieta z kontrolowaną zawartością sodu, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, działanie przeczyszczające, dzieci poniżej 12 roku życia, guma do żucia lecznicza, miejscowa reakcja skórna, nadwrażliwość na nikotynę, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, nietolerancja fruktozy, podrażnienie błony śluzowej, postać farmaceutyczna leku, proteza dentystyczna, reakcja alergiczna na nikotynę, sorbitol, stan zapalny jamy ustnej, substancja czynna, terapia nikotynowa, uzupełnienie protetyczne, zaburzenie stawu skroniowo-żuchwowego, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Levofloxacin Genoptim 500 mg
Lewofloksacyna, fluorochinolon dostępny w tabletkach 250 mg i 500 mg, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, potwierdzonych na podstawie danych klinicznych od ponad 8300 pacjentów. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalnie nieodwracalne powikłania, takie jak zapalenie i zerwanie ścięgien, neuropatie obwodowe, zaburzenia psychiczne (w tym myśli i próby samobójcze), a także poważne reakcje sercowo-naczyniowe, w tym tętniaki i rozwarstwienia aorty oraz arytmie typu torsade de pointes. Częstość działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000), co umożliwia precyzyjną ocenę ryzyka w trakcie terapii.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, arytmia komorowa, biegunka krwawa, częstoskurcz komorowy, eozynofilia, fluorochinolony, fotonadwrażliwość, hiperglikemia, hipoglikemia, kandydoza, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, miastenia, nadciśnienie śródczaszkowe, neuropatia czuciowo-ruchowa, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, oporność drobnoustrojów, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, porfiria, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychotyczna, rumień trwały polekowy, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, skurcz oskrzeli, śpiączka hipoglikemiczna, śródmiąższowe zapalenie nerek, tętniak aorty, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, uszkodzenie wątroby, wydłużenie odstępu QT, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zerwanie ścięgna, zespół DRESS, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pazopanib Pharmascience 400 mg
Profil bezpieczeństwa pazopanibu opiera się na badaniach klinicznych obejmujących 1149 pacjentów z rakiem nerkowokomórkowym (RCC) oraz 382 z mięsakami tkanek miękkich (STS). Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to biegunka, zmiana koloru włosów, hipopigmentacja skóry, złuszczająca wysypka, nadciśnienie tętnicze, nudności, ból głowy, uczucie zmęczenia, jadłowstręt, wymioty, zaburzenia smaku, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zmniejszenie masy ciała oraz podwyższone aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST). Rzadziej (<1%) występują poważne działania niepożądane zagrażające życiu, takie jak powikłania naczyniowo-mózgowe (przemijające napady niedokrwienne, udar niedokrwienny), sercowo-naczyniowe (niedokrwienie mięśnia sercowego, zawał, zaburzenia rytmu w tym torsade de pointes), perforacje przewodu pokarmowego oraz krwotoki z płuc, przewodu pokarmowego i mózgu. U pacjentów z STS dodatkowo obserwowano żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe, zaburzenia czynności lewej komory serca oraz odma opłucnową.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, biegunka, ból głowy, dysgeuzja, dyspepsja, hipofosfatemia, hipopigmentacja skóry, jadłowstręt, krwioplucie, krwotok z płuc, krwotok z przewodu pokarmowego, małopłytkowość, mięsak tkanek miękkich, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwienie mięśnia sercowego, nudności, odma opłucnowa, perforacja przewodu pokarmowego, powikłania zakrzepowo-zatorowe, przemijający napad niedokrwienny, rak nerkowokomórkowy, torsade de pointes, udar niedokrwienny mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności lewej komory serca, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia smaku, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zawał mózgu, zawał serca, zawroty głowy, zespół ręka-stopa, złuszczająca wysypka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Acetylcysteine Sandoz 100 mg/ml
Acetylocysteina (Acetylcysteine SANDOZ 100 mg/ml, roztwór do infuzji) może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, które należy monitorować w trakcie terapii. Reakcje alergiczne występują niezbyt często (1/1 000 do <1/100), natomiast bardzo rzadko (<1/10 000) mogą pojawić się wstrząs anafilaktyczny oraz reakcje anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne, stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia. Objawy neurologiczne, takie jak ból głowy i tachykardia, również występują niezbyt często, zwykle nie wymagając przerwania leczenia. Bardzo rzadko obserwuje się krwotoki i niedociśnienie tętnicze, a uderzenia gorąca mają nieznaną częstość. Zaburzenia układu oddechowego, w tym skurcz oskrzeli i duszność, pojawiają się rzadko (1/10 000 do <1/1 000) i wymagają natychmiastowej oceny lekarskiej, szczególnie u pacjentów z chorobami układu oddechowego.
acetylocysteina, agregacja płytek, biegunka, ból brzucha, ból głowy, duszność, krwotok, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tachykardia, uderzenie gorąca, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pazopanib Viatris 200 mg
Profil bezpieczeństwa pazopanibu oceniono na podstawie badań klinicznych obejmujących 1149 pacjentów z rakiem nerkowokomórkowym (RCC) oraz 382 pacjentów z mięsakami tkanek miękkich (STS). Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej), dermatologiczne (zmiana koloru włosów, hipopigmentacja, złuszczająca wysypka), naczyniowe (nadciśnienie tętnicze), neurologiczne (ból głowy, zaburzenia smaku) oraz ogólne (zmęczenie, jadłowstręt, utrata masy ciała). Często obserwowano także wzrost aktywności enzymów wątrobowych AlAT i AspAT oraz hiperbilirubinemię. Rzadziej (<1%) występowały poważne powikłania, takie jak udar niedokrwienny mózgu, zawał mięśnia sercowego, perforacje przewodu pokarmowego, krwotoki (z przewodu pokarmowego, płuc, mózgu) oraz zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, biegunka, dysgeuzja, hiperbilirubinemia, hipogeuzja, hipopigmentacja skóry, jadłowstręt, krwioplucie, krwotok z płuc, małopłytkowość, mięsak tkanek miękkich, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nudności, odma opłucnowa, pazopanib, perforacja przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przemijający napad niedokrwienny, rak nerkowokomórkowy, torsade de pointes, udar niedokrwienny mózgu, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenie czynności lewej komory, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zawał serca, złuszczająca wysypka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Farmorubicin PFS
Farmorubicin PFS (chlorowodorek epirubicyny) jest lekiem cytotoksycznym wymagającym podawania pod ścisłym nadzorem doświadczonych lekarzy. Przed rozpoczęciem terapii należy upewnić się o ustąpieniu ostrych objawów toksycznych poprzednich terapii, takich jak zapalenie błony śluzowej, neutropenia czy trombocytopenia. Dawkowanie ≥ 90 mg/m² co 3-4 tygodnie wiąże się z nasileniem mielosupresji, zwłaszcza neutropenii i zapalenia błon śluzowych. Kluczowym ryzykiem terapii epirubicyną jest kardiotoksyczność, manifestująca się zarówno wczesnymi (tachykardia zatokowa, zmiany w EKG, arytmie) jak i późnymi objawami (zmniejszenie LVEF, zastoinowa niewydolność serca). Ryzyko CHF wzrasta znacząco przy dawce skumulowanej > 900 mg/m². Zalecana jest wyjściowa i regularna ocena czynności serca (EKG, MUGA, ECHO) oraz monitorowanie hematologiczne, ze szczególnym uwzględnieniem leukopenii i neutropenii, które osiągają maksimum między 10. a 14. dniem po podaniu leku. Wtórna białaczka może wystąpić po intensywnym leczeniu antracyklinami, zwłaszcza w skojarzeniu z innymi lekami uszkadzającymi DNA lub radioterapią.
blok odnóg pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chemiczne zapalenie pęcherza moczowego, chlorowodorek epirubicyny, częstoskurcz komorowy, deksrazoksan, duszność, dyzuria, działanie genotoksyczne, faza preleukemiczna, frakcja wyrzutowa lewej komory, granulocytopenia, hiperurykemia, kardiomiopatia, kardiotoksyczność, krwiomocz, kwas hialuronowy, leukopenia, martwica, mielosupresja, neutropenia, niedokrwistość, nykturia, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, owrzodzenie błony śluzowej, posocznica, powiększenie serca, przedwczesny skurcz komorowy, radioterapia, rytm cwałowy, stwardnienie ścian żyły, supresja szpiku kostnego, tachyarytmia, tachykardia zatokowa, trastuzumab, trombocytopenia, wielomocz, wodobrzusze, wstrząs septyczny, wtórna białaczka, wynaczynienie, wysięk opłucnowy, zakażenie uogólnione, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błon śluzowych, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie tkanki podskórnej, zapalenie żył, zastoinowa niewydolność serca, zatorowość płucna, zespół lizy guza, zwężenie cewki moczowej - Leksykon substancji czynnych
Ekstrakt gęsty z koszyczka nagietka – Wskazania do stosowania
Ekstrakt gęsty z koszyczka nagietka (Calendulae anthodio), stanowiący 0,5 części w złożonym ekstrakcie o stężeniu 6-12:1 w preparacie Mucosit, wykazuje wielokierunkowe działanie farmakologiczne, w tym ściągające, przeciwzapalne, przeciwbakteryjne oraz miejscowo znieczulające. Preparat jest wskazany do miejscowego stosowania w chorobach przyzębia, takich jak zapalenie dziąseł (gingivitis), zapalenie przyzębia (periodontitis) oraz krwawienie dziąseł, gdzie przyczynia się do redukcji objawów zapalnych i poprawy stanu tkanek otaczających zęby. Ponadto ekstrakt wspomaga leczenie stanów zapalnych błony śluzowej jamy ustnej, w tym odleżyn po protezach zębowych, aftowego zapalenia jamy ustnej oraz innych zapaleń o różnej etiologii, łagodząc ból i przyspieszając proces gojenia.
aftowe zapalenie jamy ustnej, alantoina, choroba przyzębia, działanie miejscowo znieczulające, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwzapalne, działanie ściągające, ekstrakcja zęba, ekstrakt z nagietka, gojenie ran, kiretaż, kora dębu, krwawienie dziąseł, nagietek, odleżyna po protezie zębowej, olejek miętowy, olejek rumiankowy, podbiał, rumianek, szałwia, tymianek, zabieg chirurgiczny na przyzębiu, zabieg implantologiczny, zabieg periodontologiczny, zapalenie błony śluzowej, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia, ziarninowanie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pazopanib STADA 400 mg
Pazopanib STADA, dostępny w tabletkach 200 mg i 400 mg, wykazuje specyficzny profil bezpieczeństwa u pacjentów z rakiem nerkowokomórkowym (RCC) oraz mięsakami tkanek miękkich (STS), potwierdzony w badaniach klinicznych (n=1149 dla RCC, n=382 dla STS). Ciężkie działania niepożądane, występujące z częstością <1%, obejmują powikłania naczyniowo-mózgowe (przemijające napady niedokrwienne, udar niedokrwienny mózgu), sercowo-naczyniowe (niedokrwienie mięśnia sercowego, zawał serca, zaburzenia czynności serca), perforacje i przetoki przewodu pokarmowego, zaburzenia rytmu serca (wydłużenie QT, torsade de pointes) oraz krwotoki (z płuc, przewodu pokarmowego, do mózgu). U pacjentów z STS dodatkowo obserwowano żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe, zaburzenia funkcji lewej komory i odmę opłucnową. Potencjalnie śmiertelne powikłania, takie jak krwotok z przewodu pokarmowego, krwotok z płuc, ciężkie dysfunkcje wątroby, perforacja przewodu pokarmowego i udar niedokrwienny mózgu, wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, biegunka, ból głowy, chlorowodorek pazopanibu, dysgeuzja, hipopigmentacja skóry, jadłowstręt, krwioplucie, krwotok z płuc, krwotok z przewodu pokarmowego, mięsak tkanek miękkich, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, nudności, odma opłucnowa, pazopanib, perforacja przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przemijający napad niedokrwienny, rak nerkowokomórkowy, torsade de pointes, udar niedokrwienny mózgu, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenie czynności lewej komory, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie smaku, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zatorowość płucna, zawał mózgu, zawał serca, złuszczająca wysypka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ventolin 2 mg/ml
Ventolin w postaci roztworu do nebulizacji zawiera salbutamol w stężeniach 1 mg/ml lub 2 mg/ml i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, sklasyfikowane od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Do najczęstszych należą drżenie mięśni szkieletowych i ból głowy (często), tachykardia (często) oraz kołatanie serca (niezbyt często). Rzadziej obserwuje się hipokaliemię (≥1/10 000 do <1/1000), która może prowadzić do zaburzeń rytmu serca i osłabienia mięśni, a także rozszerzenie obwodowych naczyń krwionośnych. Bardzo rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje nadwrażliwości obejmują obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę, skurcz oskrzeli, obniżenie ciśnienia krwi i zapaść, wymagające natychmiastowego przerwania leczenia. Ponadto, bardzo rzadko opisywano kwasicę mleczanową, szczególnie u pacjentów z ciężkim zaostrzeniem astmy stosujących duże dawki salbutamolu dożylnie lub w nebulizacji.
arytmia, beta-agonista krótkodziałający, ból głowy, częstoskurcz nadkomorowy, drżenie mięśniowe, dysfagia, hipokaliemia, hipotensja, kołatanie serca, kurcz mięśni, kwasica mleczanowa, migotanie przedsionków, nebulizacja, niedokrwienie mięśnia sercowego, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, pobudzenie psychoruchowe, pokrzywka, receptor beta-adrenergiczny, receptor beta2-adrenergiczny, salbutamol, siarczan salbutamolu, skurcz dodatkowy, skurcz oskrzeli, tachykardia, Ventolin, wazodylatacja, zaostrzenie astmy, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapaść - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tantum Verde Forte 3 mg/ml
Tantum Verde Forte w formie aerozolu do stosowania miejscowego w jamie ustnej i gardle zawiera 3 mg/ml benzydaminy chlorowodorku, wykazującej działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Preparat jest wskazany do leczenia objawowego stanów zapalnych błony śluzowej jamy ustnej i gardła, manifestujących się bólem, zaczerwienieniem oraz obrzękiem. Wskazania kliniczne obejmują zakażenia bakteryjne i wirusowe, zapalenie krtani, a także zapalenie błon śluzowych po radioterapii. Ponadto, lek znajduje zastosowanie w łagodzeniu objawów pooperacyjnych po zabiegach laryngologicznych, stomatologicznych oraz po intubacji, gdzie redukuje ból i stan zapalny wynikający z mechanicznego drażnienia tkanek.
benzydaminy chlorowodorek, dysfagia, działanie przeciwzapalne, intubacja, objawy stanu zapalnego, stan zapalny błony śluzowej, stan zapalny jamy ustnej i gardła, zabieg laryngologiczny, zabieg stomatologiczny, zakażenie bakteryjne jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej po radioterapii, zapalenie krtani - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cabazitaxel Fresenius Kabi 20 mg/ml
Kabazytaksel, stosowany w leczeniu opornego na kastrację raka gruczołu krokowego z przerzutami, wykazuje charakterystyczny profil bezpieczeństwa oparty na danych z trzech dużych badań klinicznych (TROPIC, PROSELICA, CARD) obejmujących 1092 pacjentów. Lek podawany był w dawce 25 mg/m² co 3 tygodnie wraz z prednizonem lub prednizolonem, średnio przez 6-7 cykli. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były zaburzenia hematologiczne: niedokrwistość (99,0%), leukopenia (93,0%), neutropenia (87,9%) oraz trombocytopenia (41,1%). Działania niepożądane o stopniu ≥3 obejmowały neutropenię (73,1%), leukopenię (59,5%), niedokrwistość (12,0%), gorączkę neutropeniczną (8,0%) i biegunkę (4,7%). Przerwanie terapii z powodu działań niepożądanych dotyczyło około 18-20% pacjentów, najczęściej z powodu krwiomoczu, zmęczenia i neutropenii.
antybiotykoterapia profilaktyczna, arytmia, astenia, biegunka, czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów, duszność, gorączka neutropeniczna, hiperglikemia, hipoglikemia, kabazytaksel, krwiomocz, leukopenia, łysienie, nadwrażliwość, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, premedykacja, profil bezpieczeństwa, rak gruczołu krokowego oporny na kastrację, skala CTCAE, tachykardia, terminologia MedDRA, trombocytopenia, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omeprazole APTEO MED 20 mg
Omeprazol, jako inhibitor pompy protonowej, jest szeroko stosowany w leczeniu chorób kwasozależnych przewodu pokarmowego i charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa. Najczęściej występujące działania niepożądane (1-10%) dotyczą przewodu pokarmowego (ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności/wymioty) oraz bóli głowy, bez zależności od dawki. Rzadziej obserwuje się poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia i trombocytopenia (≥1/10 000 i <1/1 000), a bardzo rzadko agranulocytozę i pancytopenię (<1/10 000), wymagające natychmiastowego odstawienia leku. Długotrwała terapia może prowadzić do hipomagnezemii, a w konsekwencji hipokalcemii i hipokaliemii, co zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca. Wśród działań niepożądanych neuropsychiatrycznych najczęściej występują bóle głowy (≥1/100 i <1/10), bezsenność (≥1/1 000 i <1/100) oraz rzadziej pobudzenie, splątanie i depresja (≥1/10 000 i <1/1 000). Omeprazol może także powodować reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, wymagające natychmiastowego przerwania leczenia.
agranulocytoza, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, działanie niepożądane, encefalopatia, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, pancytopenia, parestezja, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość błony śluzowej jamy ustnej, toczeń rumieniowaty, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie smaku, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości - Leksykon substancji czynnych
Cytarabina – Działania niepożądane
Cytarabina, stosowana głównie w terapii białaczek i nowotworów układu krwiotwórczego, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, silnie zależnych od dawki i schematu podawania. Kluczowym efektem toksycznym jest mielosupresja, manifestująca się leukopenią, małopłytkowością, niedokrwistością (w tym megaloblastyczną) oraz retikulocytopenią. Po 5 dniach ciągłego wlewu dożylnego lub wstrzyknięć w dawce 50-600 mg/m² pc. obserwuje się dwufazowe zmniejszenie liczby leukocytów z maksymalnym spadkiem po 7-9 i 15-24 dniach, a także zahamowanie produkcji płytek z maksimum między 12. a 15. dniem. Duże dawki cytarabiny mogą wywołać ciężką pancytopenię utrzymującą się 15-25 dni. Immunosupresja zwiększa ryzyko zakażeń wirusowych, bakteryjnych (w tym posocznicy), grzybiczych i pasożytniczych, które mogą mieć przebieg od łagodnego do zagrażającego życiu. Charakterystycznym zespołem jest zespół cytarabinowy (Ara-C), objawiający się gorączką, bólami mięśni, kości, wysypką i zapaleniem spojówek, pojawiający się 6-12 godzin po podaniu leku i skutecznie leczony kortykosteroidami.
aplazja szpiku kostnego, ataksja, białaczka, bradykardia zatokowa, cytarabina, dysfagia, dyzartria, działanie immunosupresyjne, hamowanie szpiku kostnego, hepatomegalia, hiperbilirubinemia, hiperurykemia, kardiomiopatia, krwotoczne zapalenie spojówek, lek cytotoksyczny, lek przeciwnowotworowy, leukopenia, małopłytkowość, martwicza encefalopatia białaczkowa, martwicza leukoencefalopatia, martwicze zapalenie okrężnicy, mielopatia, mielosupresja, neuropatia ruchowa i czuciowa, niedokrwistość, niedokrwistość megaloblastyczna, nowotwór układu krwiotwórczego, oczopląs, odporność komórkowa i humoralna, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie przełyku, pancytopenia, paraplegia, posocznica, reakcja anafilaktyczna, retikulocytopenia, śródmiąższowe zapalenie płuc, tetraplegia, zaburzenia rytmu serca, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie naczyń, zapalenie osierdzia, zapalenie otrzewnej, zapalenie pajęczynówki, zapalenie płuc, zapalenie przełyku, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie trzustki, zespół Budda-Chiariego, zespół cytarabinowy, zespół erytrodysestezji dłoniowo-podeszwowej, zespół nagłych zaburzeń oddechowych, zespół ostrej niewydolności oddechowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Prazol 40 mg
Omeprazol, substancja czynna leku Prazol 40 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, najczęściej obejmujących ból głowy, ból brzucha, zaparcia, biegunkę, wzdęcia oraz nudności/wymioty (1-10% pacjentów). Rzadziej obserwuje się zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia i trombocytopenia, a bardzo rzadko agranulocytozę i pancytopenię. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, występują rzadko i wymagają natychmiastowej interwencji. Omeprazol może także powodować hiponatremię (rzadko) oraz hipomagnezemię (częstość nieznana), co jest istotne przy długotrwałej terapii. W zakresie układu nerwowego najczęściej zgłaszany jest ból głowy, a rzadziej bezsenność, pobudzenie, splątanie, depresja, agresja i omamy. Zaburzenia widzenia i zawroty głowy również należą do możliwych działań niepożądanych.
agranulocytoza, apatia, duszność, encefalopatia, enzymy wątrobowe, ginekomastia, glikozuria, grzybica przewodu pokarmowego, hematuria, hipomagnezemia, hiponatremia, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omeprazol, pancytopenia, parestezja, polip dna żołądka, proteinuria, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie wątroby, zawrót głowy błędnikowy, zawrót głowy ośrodkowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Elecoxel 200 mg
Elecoxel, zawierający celekoksyb, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych potwierdzony danymi z 12 badań klinicznych (do 12 tygodni, dawki 100-800 mg/dobę), badań długoterminowych (do 3 lat, dawka 400 mg/dobę) oraz obserwacji porejestracyjnych obejmujących ponad 70 milionów pacjentów. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to zakażenia górnych dróg oddechowych, hipercholesterolemia, bezsenność, zawroty głowy, nadciśnienie tętnicze, objawy ze strony przewodu pokarmowego (bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty) oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych. Rzadziej obserwowano poważne reakcje, takie jak zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, krwawienia z przewodu pokarmowego, reakcje anafilaktyczne, zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczną nekrolizę naskórka. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane zgodnie z MedDRA, a ich częstość występowania waha się od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000).
agranulocytoza, ból brzucha, celekoksyb, choroba zwyrodnieniowa stawów, drgawki, dyspepsja, hipercholesterolemia, hiperkaliemia, inhibitor COX-2, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok do gałki ocznej, krwotok śródmózgowy, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, polip gruczolakowaty, reumatoidalne zapalenie stawów, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, udar mózgu, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia rytmu serca, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zapalenie żołądka, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pazopanib Pharmascience 200 mg
Pazopanib Pharmascience, dostępny w dawkach 200 mg i 400 mg w formie tabletek powlekanych, jest stosowany w leczeniu raka nerkowokomórkowego (RCC) oraz mięsaków tkanek miękkich (STS). Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z badań klinicznych obejmujących 1149 pacjentów z RCC i 382 z STS. Najpoważniejsze działania niepożądane, występujące u mniej niż 1% pacjentów, obejmują zaburzenia naczyniowo-mózgowe (przemijające napady niedokrwienne, udar niedokrwienny, zawał mózgu), sercowo-naczyniowe (niedokrwienie mięśnia sercowego, zawał serca, zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT), perforacje i przetoki przewodu pokarmowego oraz krwotoki z płuc, przewodu pokarmowego i mózgu. U pacjentów z STS dodatkowo obserwowano żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe, zaburzenia czynności lewej komory serca oraz odma opłucnową. Poważne powikłania, takie jak krwotok z przewodu pokarmowego, krwotok z płuc, zaburzenia czynności wątroby, perforacja przewodu pokarmowego i udar niedokrwienny mózgu, mogą prowadzić do zgonu i wymagają intensywnego monitorowania klinicznego.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, dyspepsja, hepatotoksyczność, jadłowstręt, krwioplucie, krwotok z płuc, krwotok z przewodu pokarmowego, mięsak tkanek miękkich, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, odma opłucnowa, pazopanib, perforacja przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przełom nadciśnieniowy, przemijający napad niedokrwienny, rak nerkowokomórkowy, torsade de pointes, udar niedokrwienny mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności lewej komory serca, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zawał mózgu, zawał serca, zespół erytrodyzestezji dłoniowo-podeszwowej, złuszczająca wysypka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – INALDIN Gardło 3 mg
INALDIN Gardło to lek w postaci tabletek do ssania zawierających 3 mg chlorowodorku benzydaminy (odpowiadającego 2,68 mg benzydaminy), stosowany miejscowo w objawowym leczeniu stanów zapalnych jamy ustnej i gardła, takich jak zapalenie gardła, migdałków, błony śluzowej jamy ustnej i dziąseł oraz podrażnienia po zabiegach stomatologicznych czy intubacji. Benzydamina, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, co przekłada się na redukcję bólu, zaczerwienienia i obrzęku. Tabletki o średnicy około 13 mm, zielonej marmurkowej powierzchni i miętowym zapachu zapewniają przedłużony kontakt substancji czynnej z miejscem zapalenia, zwiększając skuteczność terapii.
antybiotykoterapia, aspartam, benzydamina, ból gardła, chlorowodorek benzydaminy, fenyloketonuria, gingivitis, infekcja bakteryjna, intubacja, niesteroidowy lek przeciwzapalny, stan zapalny jamy ustnej i gardła, stomatitis, tabletka do ssania, zabieg stomatologiczny, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie gardła, zapalenie migdałków - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ospen 1500 1 500 000 j.m.
Fenoksymetylopenicylina potasowa, substancja czynna leku Ospen 1500 (1 500 000 IU/981 mg w tabletce), wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący głównie układ pokarmowy oraz reakcje nadwrażliwości. Najczęściej obserwowane objawy to nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka oraz zmiany skórne, takie jak pokrzywka i wysypka rumieniowa. Rzadko może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, które wymaga szczególnej uwagi w przypadku pojawienia się biegunki podczas terapii. Bardzo rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują zmiany hematologiczne (małopłytkowość, neutropenia, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, agranulocytoza), zaburzenia krzepnięcia oraz reakcje alergiczne o ciężkim przebiegu, takie jak obrzęk naczynioruchowy, obrzęk krtani i anafilaksja. Neuropatia i toksyczne objawy ze strony OUN, w tym drgawki, mogą pojawić się zwłaszcza przy dużych dawkach pozajelitowych lub u pacjentów z niewydolnością nerek.
agranulocytoza, anafilaksja, astma oskrzelowa, biegunka, ból brzucha, choroba grzybicza, czarny włochaty język, eozynofilia, fenoksymetylopenicylina potasowa, leukopenia, małopłytkowość, nefropatia, neuropatia, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, plamica, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, test Coombsa, toksyczne działanie na OUN, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka rumieniowa, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie wątroby, zespół choroby posurowiczej, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon substancji czynnych
Olejek tymianku pospolitego – Wskazania do stosowania
Olejek tymianku pospolitego (Thymi aetheroleum) w stężeniu 0,240 g/100 g jest głównym składnikiem preparatu Argol Essenza Balsamica, który zawiera także mentol oraz olejki eteryczne z melisy, cynamonowca, goździkowy, cytrynowy, muszkatołowca, kolendry i mięty. Preparat wykazuje wielokierunkowe działanie terapeutyczne, szczególnie w chorobach górnych dróg oddechowych, gdzie stosowany jest do inhalacji parowych, płukań jamy ustnej i gardła oraz miejscowo w formie sprayu. Olejek tymianku wykazuje właściwości mukolityczne, przeciwzapalne, antyseptyczne i łagodzące, ułatwiając odkrztuszanie, rozrzedzanie śluzu oraz łagodzenie stanów zapalnych i bólu gardła. Preparat jest również stosowany doustnie jako środek wspomagający leczenie przeziębień i grypy oraz miejscowo do nacierania w celu zmniejszenia objawów nieżytu górnych dróg oddechowych i poprawy komfortu pacjenta.
afta, ból gardła, ból stawowo-mięśniowy, chrypka, dolegliwość reumatyczna, działanie antyseptyczne, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwzapalne, działanie rozkurczowe, działanie wiatropędne, grypa, inhalacja parowa, migrena, niestrawność, nieżyt górnych dróg oddechowych, odkrztuszanie wydzieliny, olejek tymianku, olejek tymianku pospolitego, owrzodzenie błony śluzowej, płyn doustny, podrażnienie strun głosowych, przeziębienie, rozrzedzanie śluzu, stan zapalny gardła, świąd, ukrwienie skóry, zaburzenie trawienia, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie dziąseł - Leksykon leków
Działania niepożądane – NiQuitin Fruit 4 mg
Produkt leczniczy NiQuitin Fruit, zawierający 4 mg nikotyny w gumie do żucia, może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości, które są głównie związane z farmakologicznym działaniem nikotyny. U osób nieprzyzwyczajonych do nikotyny nadmierne spożycie może prowadzić do nudności, omdleń oraz bólów głowy. Objawy takie jak depresja, drażliwość, niepokój, wzmożony apetyt i bezsenność mogą wynikać z zespołu odstawienia nikotyny, a nie bezpośrednio z działania preparatu. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane obejmują nudności (bardzo często), bóle głowy i zawroty głowy (często), bezsenność i drażliwość (często), a także dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wymioty, niestrawność, podrażnienie jamy ustnej i suchość w jamie ustnej. Rzadziej obserwuje się kołatanie serca, migotanie przedsionków, duszność, reakcje alergiczne, a także bóle mięśni i stawów.
astenia, bezsenność, biegunka, ból gardła, ból głowy, ból jamy ustnej, ból klatki piersiowej, ból mięśni, ból nadbrzusza, ból stawów, ból żuchwy, czkawka, depresja, drażliwość, drżenie, duszność, dysfagia, dyskomfort przewodu pokarmowego, dyspepsja, epilepsja, guma do żucia lecznicza, kołatanie serca, migotanie przedsionków, nadmierna potliwość, nadmierne wydzielanie śliny, nadwrażliwość, napad drgawkowy, nasilony kaszel, niepokój, niestrawność, nietypowe sny, nudności, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, owrzodzenie aftowe, owrzodzenie jamy ustnej, parageuzja, personel medyczny, podrażnienie jamy ustnej, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień, suchość jamy ustnej, świąd, terapia przeciwdrgawkowa, wymioty, wysypka, wzdęcia, wzmożony apetyt, zaburzenia snu, zaburzenie czucia smaku, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie gardła, zaparcia, zawroty głowy, zespół odstawienia nikotyny, złe samopoczucie, zmęczenie - Leksykon substancji czynnych
Ewerolimus – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ewerolimus, stosowany głównie w skojarzeniu z cyklosporyną, takrolimusem lub bazyliksymabem oraz kortykosteroidami, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko ciężkich zakażeń oportunistycznych, takich jak nefropatia wirusa BK, postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML) oraz infekcyjne zapalenie płuc. Profilaktyka przeciwko Pneumocystis jiroveci i wirusowi cytomegalii (CMV) jest zalecana, zwłaszcza u pacjentów z podwyższonym ryzykiem. Należy monitorować objawy infekcji i w razie ich wystąpienia natychmiast wdrożyć leczenie oraz rozważyć przerwanie terapii ewerolimusem. Charakterystycznym działaniem niepożądanym jest nieinfekcyjne zapalenie płuc, które może wymagać leczenia kortykosteroidami, a w ciężkich przypadkach odstawienia leku. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy, mogą wystąpić, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów ACE, co wymaga szczególnej ostrożności.
anafilaksja, aspergiloza, azoospermia, azot mocznikowy, bazyliksymab, białkomocz, cyklosporyna w mikroemulsji, glikoproteina p, globulina antytymocytarna, hiperglikemia, hiperlipidemia, inhibitor CYP3A4, inhibitor kalcyneuryny, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor mTOR, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kandydoza, lek immunosupresyjny, leukoencefalopatia wieloogniskowa, mikroangiopatia zakrzepowa, nefropatia BK, nieinfekcyjne zapalenie płuc, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, oligospermia, owrzodzenie jamy ustnej, Pneumocystis jiroveci, rabdomioliza, rapamycyna, reakcja nadwrażliwości, śródmiąższowa choroba płuc, stężenie kreatyniny, takrolimus, tymoglobulina, wirus cytomegalii, wirus JC, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zakażenie grzybicze, zakażenie grzybicze inwazyjne, zakażenie oportunistyczne, zakrzepica tętnicza, zakrzepowa plamica małopłytkowa, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie płuc, zespół hemolityczno-mocznicowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Mucopect 50 mg/ml
Karbocysteina, substancja czynna syropu Mucopect (50 mg/ml), może powodować działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Do najczęstszych należą dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty i biegunka, występujące rzadko. Bardzo rzadko obserwowano poważniejsze powikłania, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego, niespecyficzne zaburzenia żołądkowe oraz ból brzucha. Sporadycznie odnotowano bóle głowy, a u pacjentów z predyspozycją do nadwrażliwości mogą pojawić się zapalenia błony śluzowej jamy ustnej i nosa. Reakcje alergiczne, takie jak wysypka, świąd i pokrzywka, występują bardzo rzadko, natomiast ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona, mają częstość nieznaną, ale stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ciężka reakcja skórna, dyspepsja, glikol propylenowy, karbocysteina, krwawienie z przewodu pokarmowego, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, reakcja alergiczna, świąd, wysypka skórna, zaburzenie żołądkowe, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej nosa, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tantum Verde Smak miodowo-pomarańczowy 3 mg
Lek Tantum Verde w postaci pastylek twardych o smaku miodowo-pomarańczowym zawiera 3 mg benzydaminy chlorowodorku (odpowiadające 2,68 mg benzydaminy) i jest wskazany do stosowania u dorosłych oraz dzieci powyżej 6 roku życia. Preparat wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe oraz miejscowo znieczulające, co czyni go skutecznym w łagodzeniu objawów stanów zapalnych jamy ustnej i gardła, takich jak ból, zaczerwienienie oraz obrzęk. Pastylki charakteryzują się dwuwklęsłym, żółto-pomarańczowym wyglądem i przyjemnym smakiem, co ułatwia ich stosowanie, zwłaszcza u pacjentów z dolegliwościami bólowymi utrudniającymi połykanie.
angina, benzydaminy chlorowodorek, dolegliwość bólowa, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwzapalne, obrzęk, stan zapalny jamy ustnej i gardła, zaczerwienienie błony śluzowej, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej, zapalenie krtani, znieczulenie miejscowe - Leksykon chorób i schorzeń
Wrzody jamy ustnej – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Wrzody jamy ustnej, najczęściej w postaci aftowego zapalenia jamy ustnej, manifestują się bolesnymi owrzodzeniami o średnicy poniżej 1 cm (małe afty) lub powyżej 1 cm (duże afty), z charakterystycznym białym, żółtym lub szarym środkiem i czerwonym obwodem. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmująca urazy mechaniczne, niedobory witamin (B12, żelazo, kwas foliowy), stres, zaburzenia hormonalne, choroby autoimmunologiczne, infekcje wirusowe oraz leczenie przeciwnowotworowe (chemioterapia, radioterapia). Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym i wywiadzie, z ewentualnym wsparciem badań laboratoryjnych i biopsji w przypadkach przewlekłych lub atypowych zmian. Leczenie miejscowe obejmuje środki znieczulające (lidokaina, benzokaina), płukanki antyseptyczne (chlorheksydyna, nadtlenek wodoru), kortykosteroidy miejscowe (fluocinolid, beklometazon) oraz żele ochronne, natomiast w cięższych przypadkach stosuje się doustne kortykosteroidy, leki immunosupresyjne i suplementację witaminową. Kluczowa jest także odpowiednia higiena jamy ustnej, unikanie drażniących pokarmów i preparatów oraz wsparcie żywieniowe i kontrola bólu (paracetamol, ibuprofen).
aftowe zapalenie jamy ustnej, badanie krwi, biopsja, błona śluzowa, celiakia, chemioterapia, choroba autoimmunologiczna, choroba Behçeta, choroba Crohna, cukrzyca, infekcja wirusowa, kandydoza, kauteryzacja, kortykosteroid, kserostomia, laurylosiarczan sodu, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny, leukoplakia, mucositis, niesteroidowy lek przeciwzapalny, opieka paliatywna, owrzodzenie aftowe, płukanka do ust, płytka nazębna, proteza dentystyczna, radioterapia, terapia laserowa, toczeń, układ odpornościowy, wrzód jamy ustnej, zaburzenie przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ventolin 100 mcg/dawkę inh.
Ventolin, zawierający salbutamol w postaci siarczanu, jest szeroko stosowanym lekiem w terapii chorób układu oddechowego, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnej częstości. Do najczęstszych należą drżenie mięśni szkieletowych oraz bóle głowy, występujące u ≥1/100 pacjentów, a także tachykardia (>100 uderzeń/min). Rzadziej obserwuje się hipokaliemię, która może prowadzić do zaburzeń rytmu serca, oraz rozszerzenie obwodowych naczyń krwionośnych skutkujące obniżeniem ciśnienia tętniczego. Bardzo rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje nadwrażliwości obejmują obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę, skurcz oskrzeli, obniżenie ciśnienia krwi i zapaść. Paradoksalny skurcz oskrzeli, nasilający świszczący oddech, wymaga natychmiastowego przerwania terapii.
agonista receptorów beta2-adrenergicznych, bezsenność, ból głowy, choroby układu oddechowego, częstoskurcz nadkomorowy, drżenie mięśni, hipokaliemia, hipotensja, kołatanie serca, kurcz mięśnia, migotanie przedsionków, niedokrwienie mięśnia sercowego, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, pobudliwość, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, receptor beta2-adrenergiczny, rozszerzenie naczyń krwionośnych, salbutamol, skurcz dodatkowy, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, tachykardia, zaburzenie rytmu serca, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapaść - Leksykon substancji czynnych
Lansoprazol – Działania niepożądane
Lansoprazol, jako inhibitor pompy protonowej, może wywoływać szeroki zakres działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Do często obserwowanych należą zmiany hematologiczne, takie jak małopłytkowość, eozynofilia i leukopenia, a także zaburzenia psychiczne (depresja), neurologiczne (bóle i zawroty głowy), zaburzenia widzenia oraz liczne dolegliwości ze strony układu pokarmowego, w tym nudności, biegunka, bóle brzucha, zaparcia, wymioty i polipy dna żołądka. Często występuje także zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych oraz reakcje skórne, takie jak pokrzywka, świąd i osutka. Rzadziej obserwuje się poważniejsze powikłania, w tym agranulocytozę, pancytopenię, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, śródmiąższowe zapalenie nerek, złamania kości oraz zespół Stevensa-Johnsona i toksyczno-rozpływną martwicę naskórka. Występują również zaburzenia metaboliczne, takie jak hipomagnezemia, hiponatriemia oraz podwyższone stężenia cholesterolu i triglicerydów.
agranulocytoza, drżenie mięśniowe, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, eozynofilia, ginekomastia, hipomagnezemia, hiponatriemia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przełyku, lansoprazol, leukopenia, małopłytkowość, mlekotok, nadwrażliwość na światło, niedokrwistość, pancytopenia, parestezja, polip dna żołądka, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, toksyczno-rozpływna martwica naskórka, triglicerydy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cytosar 100 mg
Produkt leczniczy Cytosar (cytarabina) w dawce 100 mg do wstrzykiwań wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującą mielosupresją objawiającą się niedokrwistością, leukopenią, małopłytkowością oraz megaloblastozą, których nasilenie jest zależne od dawki i schematu podawania (50-600 mg/m² pc.). Charakterystyczny jest dwufazowy przebieg leukopenii po 5-dniowym ciągłym wlewie dożylnym, z pierwszym spadkiem liczby leukocytów do minimum po 7-9 dniach i głębszą fazą po 15-24 dniach. Występują także liczne zakażenia oportunistyczne, ryzyko których wzrasta zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej. Zespół cytarabinowy, manifestujący się gorączką, bólami mięśni i kości, wysypką oraz zapaleniem spojówek, pojawia się zwykle 6-12 godzin po podaniu leku i może wymagać zastosowania kortykosteroidów.
bradykardia zatokowa, cytarabina, hiperbilirubinemia, kardiomiopatia, leukopenia, małopłytkowość, martwicza encefalopatia białaczkowa, martwicze zapalenie jelit, megaloblastoza, mielosupresja, neurotoksyczność, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk alergiczny, obrzęk płuc, obwodowa neuropatia czuciowa, obwodowa neuropatia ruchowa, owrzodzenie przełyku, pokrzywka, porażenie poprzeczne, posocznica, reakcja anafilaktyczna, retikulocyty, ropień wątroby, rozmaz szpiku kostnego, śródmiąższowe zapalenie płuc, toksyczne uszkodzenie nerwów, uszkodzenie wątroby, zaburzenie czynności móżdżku, zaburzenie czynności mózgu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie rogówki, zahamowanie szpiku kostnego, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie nerwów, zapalenie osierdzia, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, zapalenie przełyku, zapalenie spojówek, zapalenie tkanki podskórnej, zapalenie trzustki, zatrzymanie moczu, zespół cytarabinowy, zespół erytrodyzestezji dłoniowo-podeszwowej, zespół ostrej niewydolności oddechowej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ziele Pięciornika gęsiego
Ziele Pięciornika gęsiego (Potentillae anserinae herba) stosowane jako zioła do zaparzania wymaga szczególnej ostrożności w terapii, zwłaszcza w leczeniu biegunek. Personel medyczny powinien zwracać uwagę na objawy alarmowe, takie jak ostry ból brzucha, gorączka powyżej 38°C, nasilone nudności i wymioty prowadzące do odwodnienia, a także obecność śluzu, krwi lub ropy w stolcu, które mogą wskazywać na poważne stany zapalne lub infekcje bakteryjne. W przypadku wystąpienia tych symptomów konieczna jest natychmiastowa interwencja lekarska. Produkt nie jest zalecany u dzieci poniżej 12. roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa, a w przypadku braku poprawy lub nasilenia objawów w ciągu 1-2 dni od rozpoczęcia terapii, leczenie należy przerwać i skonsultować z lekarzem.
biegunka, ból brzucha, gorączka, infekcja bakteryjna, niepożądana reakcja organizmu, nieprawidłowy stolec, nudności i wymioty, objawy alergiczne, odwodnienie organizmu, Potentillae anserinae herba, schorzenie przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie gardła, zapalenie jelit, zapalenie przewodu pokarmowego, ziele pięciornika gęsiego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vixam 75 mg
Klopidogrel, oceniany w badaniach klinicznych na ponad 42 000 pacjentów, wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny z kwasem acetylosalicylowym (ASA) w dawce 325 mg/dobę. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia, z częstością 9,3% w badaniu CAPRIE, przy czym ciężkie krwawienia występowały u 1,4% pacjentów leczonych klopidogrelem i 1,6% przyjmujących ASA. W badaniu CURE zaobserwowano zależność częstości dużych krwawień od dawki ASA stosowanej w skojarzeniu z klopidogrelem: dla ASA <100 mg 2,6% vs. 2,0%, dla ASA 100-200 mg 3,5% vs. 2,3%, a dla ASA >200 mg 4,9% vs. 4,0% (klopidogrel+ASA vs. placebo+ASA). Ryzyko krwawień zmniejszało się w czasie trwania terapii, a u pacjentów planowanych do operacji wieńcowego przeszczepu omijającego zaleca się odstawienie klopidogrelu co najmniej 5 dni przed zabiegiem, aby ograniczyć ryzyko krwawień okołooperacyjnych. W badaniach CLARITY i COMMIT częstość dużych krwawień była niska i porównywalna między grupami leczonymi klopidogrelem+ASA a placebo+ASA (odpowiednio 1,3% vs. 1,1% i 0,6% vs. 0,5%).
agranulocytoza, choroba posurowicza, ciężka małopłytkowość, ciężka neutropenia, ciężki krwotok, granulocytopenia, incydent krwotoczny, klopidogrel, krwawienie dosiatkówkowe, krwawienie dostawowe, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak, krwiomocz, krwioplucie, krwotok płucny, krwotok pozaotrzewnowy, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, limfocytowe zapalenie jelita grubego, liszaj płaski, małopłytkowość, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność wątroby, pancytopenia, parestezja, pęcherzowe zapalenie skóry, przeszczep wieńcowy omijający, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, stan splątania, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzód dwunastnicy, wrzód żołądka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie smaku, zakrzepowa plamica małopłytkowa, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie kłębuszkowe nerek, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawrót głowy pochodzenia błędnikowego, zespół Stevensa-Johnsona