rak prostaty
Rak prostaty (gruczolakorak prostaty, adenocarcinoma prostatae) to nowotwór złośliwy wywodzący się z nabłonka gruczołowego prostaty. Jest jednym z najczęstszych nowotworów złośliwych u mężczyzn, szczególnie w starszych grupach wiekowych. Częstość jego występowania wzrasta po 50. roku życia.
Etiologia raka prostaty pozostaje nie w pełni poznana, ale do głównych czynników ryzyka należą: wiek, predyspozycje genetyczne (rodzinne występowanie), czynniki hormonalne oraz elementy stylu życia. Nowotwór często rozwija się bezobjawowo we wczesnych stadiach, a później może powodować trudności w oddawaniu moczu, częstomocz, nokturię, krwiomocz czy bóle w okolicy krocza.
Diagnostyka raka prostaty obejmuje badanie per rectum, oznaczenie stężenia PSA (swoisty antygen sterczowy) w surowicy, obrazowanie (USG przezodbytnicze, MRI), a ostateczne rozpoznanie stawia się na podstawie biopsji gruczołu krokowego. Ocena histopatologiczna określa stopień złośliwości nowotworu według skali Gleasona.
Leczenie raka prostaty zależy od stadium zaawansowania, wieku pacjenta i chorób współistniejących. Obejmuje prostatektomię radykalną, radioterapię, brachyterapię, leczenie hormonalne (deprywacja androgenowa), chemioterapię oraz aktywny nadzór w przypadku wolno rosnących guzów u starszych pacjentów. Nowoczesne metody terapeutyczne, takie jak leczenie ukierunkowane molekularnie czy immunoterapia, są przedmiotem intensywnych badań klinicznych.
Rokowanie w raku prostaty jest relatywnie dobre w przypadku wczesnego wykrycia, a 5-letnie przeżycie w przypadku choroby ograniczonej do narządu przekracza 90%. Kluczowe znaczenie ma wczesna diagnostyka oraz indywidualizacja postępowania terapeutycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Osporil 4 mg/100 ml
Kwas zoledronowy, należący do bisfosfonianów (kod ATC: M05BA08), wykazuje silne hamowanie resorpcji kości przez osteoklasty dzięki wysokiemu powinowactwu do zmineralizowanej tkanki kostnej. Jego działanie przeciwnowotworowe obejmuje m.in. hamowanie proliferacji osteoblastów, działanie cytostatyczne i proapoptotyczne na komórki nowotworowe oraz efekt antyangiogenny. W badaniach klinicznych u pacjentów z rakiem prostaty, piersi oraz innymi guzami litymi kwas zoledronowy w dawce 4 mg znacząco zmniejszał częstość występowania powikłań kostnych (SRE), wydłużał medianę czasu do pierwszego incydentu SRE o ponad 2-5 miesięcy oraz redukował wskaźnik SMR. W badaniu u pacjentek z przerzutami raka piersi do kości odsetek pacjentek z co najmniej jednym powikłaniem kostnym wyniósł 29,8% w grupie leczonej kwasem zoledronowym vs 49,6% w grupie placebo (p=0,003), a ryzyko powikłań kostnych zmniejszyło się o 41% (HR=0,59, p=0,019). Ponadto, kwas zoledronowy wykazywał działanie przeciwbólowe, poprawiając wyniki w skali Brief Pain Inventory już po 4 tygodniach terapii.
bisfosfonian, działanie antyangiogenne, działanie cytostatyczne, działanie proapoptotyczne, działanie przeciwbólowe, gęstość mineralna kości, guz lity, hiperkalcemia, hiperkalcemia indukowana nowotworem, hipofosfatemia, hipokalcemia, inhibitor resorpcji kości, martwica kości szczęki, mineralizacja kości, normokalcemia, osteoklast, powikłanie kostne, radioterapia kości, rak gruczołu krokowego, rak prostaty, rak sutka, reakcja ostrej fazy, resorpcja kości, szpiczak mnogi, wrodzona łamliwość kości, wskaźnik zachorowalności kostnej, złamanie kręgu, złamanie patologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Apo-Fina 5 mg
Finasteryd w dawce 5 mg (lek Apo-Fina) jest związany z szeregiem działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania przez lekarza. Najczęściej obserwowane efekty to impotencja oraz zmniejszenie popędu płciowego, które zwykle pojawiają się na początku terapii i ustępują u większości pacjentów podczas dalszego stosowania. Inne działania niepożądane obejmują zaburzenia ejakulacji, ginekomastię, tkliwość piersi, a także reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk warg i twarzy. Występują również rzadkie, ale istotne objawy, takie jak depresja, kołatanie serca, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych oraz zmiany skórne (wysypka, świąd, pokrzywka). Długotrwałe stosowanie finasterydu wiąże się z ryzykiem utrzymujących się zaburzeń seksualnych po zakończeniu terapii, co może znacząco wpływać na jakość życia pacjentów.
ból jąder, depresja, dysfunkcja seksualna, finasteryd, ginekomastia, hipospermia, impotencja, kołatanie serca, mastalgia, niepłodność męska, obniżone libido, obrzęk naczynioruchowy, oligospermia, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, PSA, rak piersi u mężczyzn, rak prostaty, reakcja nadwrażliwości, skala Gleasona, świąd, wysypka skórna, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Penester 5 mg
Finasteryd w dawce 5 mg (Penester) jest wskazany w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) u mężczyzn, u których potwierdzono powiększenie prostaty i występują objawy dolnych dróg moczowych (LUTS), takie jak słaby strumień moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza czy przerywany strumień moczu. Terapia finasterydem ma na celu zmniejszenie objętości gruczołu krokowego, co poprawia przepływ moczu i łagodzi objawy kliniczne BPH, a także redukuje ryzyko ostrego zatrzymania moczu oraz konieczności interwencji chirurgicznej, takich jak TURP czy prostatektomia. Preparat zawiera 5 mg finasterydu oraz 77,450 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce i jest przeznaczony wyłącznie dla pacjentów płci męskiej.
badanie per rectum, finasteryd, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza jednowodna, niepełne opróżnienie pęcherza, nietolerancja galaktozy, objawy dolnych dróg moczowych, objętość gruczołu krokowego, ostre zatrzymanie moczu, powiększenie prostaty, poziom PSA, progresja choroby, prostatektomia, przepływ moczu, przerywany strumień moczu, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, rak prostaty, słaby strumień moczu, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Uronezyr 5 mg
Uronezyr, zawierający 5 mg finasterydu w formie tabletek powlekanych, jest wskazany do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) u mężczyzn z objawami dolnych dróg moczowych, takimi jak częstomocz, nykturia, słaby strumień moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza, trudności w mikcji oraz nagłe parcie na mocz. Terapia ma na celu zmniejszenie ryzyka ostrego zatrzymania moczu oraz ograniczenie konieczności interwencji chirurgicznych, takich jak przezcewkowa resekcja prostaty (TURP) czy prostatektomia. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest potwierdzenie diagnozy BPH poprzez badanie per rectum, oznaczenie PSA, badanie ogólne moczu, USG układu moczowego, ocenę funkcji nerek oraz uroflowmetrię. Leczenie jest długoterminowe, a pierwsze efekty mogą pojawić się po 3-6 miesiącach, z pełną oceną skuteczności po minimum 6 miesiącach stosowania.
antygen swoisty dla prostaty, badanie ogólne moczu, badanie per rectum, badanie uroflowmetryczne, częstomocz, dolne drogi moczowe, finasteryd, funkcja nerek, infekcja dróg moczowych, kreatynina w surowicy, kwestionariusz IPSS, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mikcja, nagłe parcie na mocz, niepełne opróżnienie pęcherza, nykturia, ostre zatrzymanie moczu, prostatektomia, przerywany strumień moczu, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, PSA, rak prostaty, słaby strumień moczu, tabletka powlekana, uroflowmetria, USG układu moczowego, zaleganie moczu - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie gruczołu krokowego – Zapobieganie i profilaktyka
Prostatitis, obejmujące zarówno ostre, jak i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, wymaga kompleksowego podejścia profilaktycznego, które obejmuje higienę osobistą, odpowiednie nawodnienie oraz modyfikacje stylu życia. Kluczowe jest unikanie długotrwałego siedzenia i regularna aktywność fizyczna (minimum 3 razy w tygodniu), co zmniejsza ryzyko podrażnienia prostaty i objawów związanych z przewlekłym bólem miednicy (CPPS). Dieta powinna być bogata w owoce, warzywa i chude białko, z ograniczeniem produktów mlecznych, czerwonego mięsa, alkoholu, soli i kofeiny, które mogą nasilać objawy zapalenia. Zarządzanie stresem oraz praktykowanie bezpiecznego seksu, w tym stosowanie prezerwatyw, są istotne w zapobieganiu infekcjom przenoszonym drogą płciową, które mogą prowadzić do zapalenia prostaty. Wczesne leczenie infekcji dróg moczowych jest niezbędne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii do prostaty.
alfa-bloker, antybiotyk, antygen swoisty dla prostaty, bakteriemia, bakteriuria, biopsja prostaty, biopsja przezodbytnicza, cewnikowanie cewki moczowej, cyprofloksacyna, fluorochinolon, fosfomycyna, infekcja bakteryjna, infekcja dróg moczowych, inhibitor 5-alfa-reduktazy, łagodny rozrost prostaty, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obstrukcja dróg moczowych, ostre bakteryjne zapalenie prostaty, palma sabalowa, przewlekłe zapalenie prostaty, przewlekły ból miednicy, rak prostaty, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie prostaty, zespół przewlekłego bólu miednicy - Leksykon substancji czynnych
Epirubicyna – Właściwości farmakodynamiczne
Epirubicyna, należąca do grupy antracyklin (kod ATC: L01DB03), jest cytotoksycznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania przeciwnowotworowego. Mechanizm jej działania opiera się na interkalacji DNA, hamowaniu syntezy kwasów nukleinowych i białek, a także indukcji uszkodzeń DNA przez topoizomerazę II oraz generowaniu cytotoksycznych wolnych rodników. Epirubicyna wykazuje skuteczność in vitro i in vivo wobec licznych linii nowotworowych, w tym białaczek, mięsaków, czerniaka, raka piersi, płuca, jelita grubego, prostaty i jajnika. W badaniach klinicznych u pacjentek z wczesnym rakiem piersi stosowano chlorowodorek epirubicyny w dawkach 100–120 mg/m² w schematach CEF i FEC, wykazując istotną poprawę przeżycia wolnego od nawrotu (RFS) oraz całkowitego przeżycia (OS) w porównaniu do schematów z niższymi dawkami lub innymi lekami (np. CMF). W badaniu MA-5 odsetek RFS po 5 latach wyniósł 62% dla CEF-120 vs. 53% dla CMF (p=0,013), a OS 77% vs. 70% (p=0,043). W badaniu GFEA-05 RFS po 5 latach dla FEC-100 wyniosło 65% vs. 52% dla FEC-50 (p=0,007), a OS 76% vs. 65% (p=0,007).
antybiotyk cytotoksyczny, białaczka, całkowite przeżycie, chlorowodorek epirubicyny, cyklofosfamid, czerniak, dawka skumulowana, działanie antyproliferacyjne, działanie cytotoksyczne, helikaza DNA, interkalacja DNA, leczenie uzupełniające, mięsak, nowotwór, ostra białaczka mieloblastyczna, przerzuty odległe, przerzuty raka piersi, przeżycie wolne od nawrotu, rak jajnika, rak jelita grubego, rak piersi, rak płuca, rak prostaty, receptory estrogenowe, synteza kwasów nukleinowych, synteza kwasu nukleinowego, topoizomeraza II, wiązanie DNA, wolne rodniki, zastoinowa niewydolność serca, zespół mielodysplastyczny, zróżnicowanie histologiczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tamsugen 0,4mg, kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde 0,4 mg
Tamsugen 0,4 mg, zawierający tamsulosynę chlorowodorek, jest selektywnym antagonistą receptorów α1A-adrenergicznych, stosowanym w leczeniu objawów dolnych dróg moczowych (LUTS) związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Lek działa poprzez zmniejszenie napięcia mięśni gładkich w strefie przejściowej prostaty, szyi pęcherza moczowego i cewce sterczowej, co poprawia przepływ moczu i łagodzi objawy takie jak częstomocz, nokturia, parcia naglące, słaby i przerywany strumień moczu oraz uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza. Terapia jest wskazana u dorosłych mężczyzn z umiarkowanymi do ciężkich objawami LUTS (IPSS ≥ 8), obniżonym maksymalnym przepływem cewkowym (Qmax < 15 ml/s) oraz powiększonym gruczołem krokowym potwierdzonym badaniem per rectum lub obrazowym. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest kompleksowa diagnostyka urologiczna, w tym badanie per rectum, oznaczenie PSA, uroflowmetria oraz USG dróg moczowych.
antagonista receptorów alfa-1, badanie per rectum, BPH, faza mikcji, faza napełniania pęcherza, finasteryd, inhibitor 5-alfa-reduktazy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek antycholinergiczny, LUTS, nadreaktywność pęcherza moczowego, niecałkowite opróżnienie pęcherza, nokturia, objawy dolnych dróg moczowych, parcie naglące, przepływ cewkowy, przerywany strumień moczu, PSA, rak prostaty, receptory alfa-1A, skala IPSS, słaby strumień moczu, strefa przejściowa prostaty, tamsulosyna, uroflowmetria, wydłużony czas mikcji, zaleganie moczu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Zomikos 4 mg/5 ml
Zomikos, zawierający 4 mg kwasu zoledronowego w 5 ml koncentratu (0,8 mg/ml), jest bifosfonianem stosowanym w onkologii do zapobiegania i leczenia powikłań kostnych u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym obejmującym kości. Wskazania obejmują profilaktykę złamań patologicznych, złamań kompresyjnych kręgów, stanów wymagających napromieniania lub operacji kości oraz leczenie hiperkalcemii nowotworowej (TIH). Lek jest szczególnie skuteczny w hamowaniu osteoklastów, co ogranicza resorpcję kostną i obniża stężenie wapnia w surowicy, co jest kluczowe w terapii hiperkalcemii nowotworowej, stanowiącej zagrożenie życia. Preparat podaje się wyłącznie w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych pod nadzorem doświadczonego lekarza, po odpowiednim przygotowaniu roztworu do infuzji.
bisfosfonian dożylny, elektrolit, guz lity, hiperkalcemia indukowana nowotworem, hiperkalcemia nowotworowa, kreatynina, kwas zoledronowy, martwica kości szczęki, morfologia krwi, napromienianie kości, nowotwór hematologiczny, osteoklast, powikłanie kostne, proces nowotworowy, przerzut do kości, rak piersi, rak płuca, rak prostaty, resorpcja kostna, szpiczak mnogi, wapń w surowicy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, złamanie kompresyjne kręgu, złamanie patologiczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Cabazitaxel Medical Valley 60 mg
Cabazitaxel Medical Valley w dawce 60 mg, dostępny jako koncentrat i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z opornym na kastrację, zaawansowanym rakiem gruczołu krokowego z przerzutami, którzy uprzednio byli leczeni chemioterapią zawierającą docetaksel. Terapia powinna być prowadzona wyłącznie w skojarzeniu z glikokortykosteroidami, takimi jak prednizon lub prednizolon, co jest kluczowe dla optymalizacji efektów leczenia. Kryteria kwalifikacji obejmują potwierdzone postępy choroby pomimo obniżenia poziomu testosteronu do wartości kastracyjnych oraz obecność przerzutów, co definiuje zaawansowane stadium nowotworu.
choroba wątroby, docetaksel, glikokortykosteroid, kabazytaksel, kastracja, leczenie hormonalne, lek przeciwnowotworowy, oporny na kastrację rak gruczołu krokowego, oporny na kastrację rak gruczołu krokowego z przerzutami, prednizolon, prednizon, rak prostaty, rak z przerzutami, roztwór do infuzji, schemat chemioterapii, terapia onkologiczna, uzależnienie od alkoholu, zaawansowany nowotwór gruczołu krokowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Kamiren
Stosowanie doksazosyny (Kamiren) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko niedociśnienia ortostatycznego, zwłaszcza na początku terapii, co może objawiać się zawrotami głowy, osłabieniem, a nawet omdleniami. Monitorowanie ciśnienia tętniczego jest kluczowe, a pacjent powinien unikać sytuacji zwiększających ryzyko urazu, takich jak prowadzenie pojazdów. U pacjentów z ciężkimi chorobami serca (np. obrzęk płuc z powodu zwężenia zastawek, niewydolność serca z wysoką pojemnością wyrzutową, prawokomorowa niewydolność serca, lewokomorowa niewydolność z niskim ciśnieniem napełniania) doksazosyna może pogorszyć stan kliniczny poprzez niekorzystne zmiany hemodynamiczne. Szczególną ostrożność należy zachować u chorych z ciężką chorobą wieńcową, gdyż gwałtowne obniżenie ciśnienia tętniczego może nasilić niedokrwienie mięśnia sercowego. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, zwłaszcza ciężką niewydolnością, stosowanie leku nie jest zalecane ze względu na ryzyko zwiększonej ekspozycji i działań niepożądanych.
alfa1-adrenolityki, biopsja prostaty, choroba wieńcowa, doksazosyna, IFIS, inhibitory fosfodiesterazy, łagodny rozrost prostaty, niedociśnienie ortostatyczne, nietolerancja galaktozy, niewydolność lewokomorowa, niewydolność prawokomorowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, priapizm, przedłużona erekcja, PSA, rak prostaty, wysięk osierdziowy, zaćma, zastawka dwudzielna, zator płucny, zawroty głowy, zespół wiotkiej tęczówki, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Omnadren 250
Omnadren 250 to preparat zawierający mieszaninę estrów testosteronu (propionian, fenylopropionian, izokapronian i dekanonian) w łącznym stężeniu 250 mg/ml, przeznaczony wyłącznie do iniekcji domięśniowej. Terapia powinna być rozpoczęta jedynie po potwierdzeniu hipogonadyzmu, zarówno klinicznie (objawy takie jak regresja cech płciowych, zmiany w budowie ciała, astenia, osłabienie libido i zaburzenia erekcji), jak i laboratoryjnie (dwa poranne pomiary stężenia testosteronu wykonane w tym samym laboratorium). Przed wdrożeniem leczenia konieczne jest wykluczenie przeciwwskazań, w szczególności obecności raka prostaty, poprzez dokładne badanie lekarskie i ocenę gruczołu krokowego.
alkohol benzylowy, antygen PSA, astenia, badanie per rectum, drugorzędowe cechy płciowe, estry testosteronu, gruczoł krokowy, hipogonadyzm, hipogonadyzm hipogonadotropowy, iniekcja domięśniowa, łagodny rozrost prostaty, niedobór testosteronu, obniżone libido, olej arachidowy, priapizm, PSA, rak prostaty, reakcja alergiczna, stężenie testosteronu, terapia testosteronem, zaburzenia erekcji - Leksykon chorób i schorzeń
Krwawienie w nasieniu – Diagnostyka i diagnoza
Krwawienie w nasieniu (hematospermia) jest najczęściej objawem o łagodnym, samoograniczającym się charakterze, szczególnie u mężczyzn poniżej 40. roku życia, gdzie dominują infekcje dróg moczowo-płciowych. Diagnostyka powinna uwzględniać wiek pacjenta, czas trwania objawów oraz obecność czynników ryzyka i objawów towarzyszących. Podstawą jest szczegółowy wywiad i badanie fizykalne, w tym ocena per rectum, badanie moczu z posiewem oraz oznaczenie PSA u mężczyzn powyżej 50. roku życia lub z dodatnim wywiadem rodzinnym. W przypadku utrzymującego się krwawienia (≥2 miesiące) wskazane jest badanie krzepnięcia, a w razie podejrzenia zmian anatomicznych lub nowotworowych – obrazowanie TRUS lub MRI. Etiologia obejmuje infekcje, stany zapalne, zmiany strukturalne, powikłania po zabiegach urologicznych, zaburzenia naczyniowe oraz nowotwory, z rakiem prostaty jako najważniejszą przyczyną do wykluczenia u starszych pacjentów.
antygen swoisty dla prostaty, badanie ogólne moczu, badanie per rectum, biopsja prostaty, BPH, cystoskopia, gruźlica układu moczowo-płciowego, hematospermia, hemofilia, łagodny rozrost prostaty, MRI, nadciśnienie tętnicze, posiew moczu, prostatitis, pyospermia, rak pęcherza moczowego, rak prostaty, STI, teleangiektazje, TRUS, TURP, wazektomia, zaburzenia krzepnięcia, zapalenie najądrzy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Omnic Ocas 0,4 0,4 mg
Omnic Ocas 0,4 mg, zawierający tamsulosynę chlorowodorek w formie tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu (system OCAS), jest wskazany do leczenia objawów dolnych dróg moczowych (LUTS) związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Lek działa selektywnie na receptory α1A i α1D adrenergiczne, obecne w gruczole krokowym, szyi pęcherza moczowego oraz cewce sterczowej, powodując rozluźnienie mięśni gładkich i ułatwiając odpływ moczu. Terapia jest zalecana u mężczyzn z umiarkowanymi do ciężkich objawami LUTS, szczególnie gdy dominują objawy fazy opróżniania pęcherza, takie jak osłabiony i przerywany strumień moczu, uczucie niepełnego opróżnienia czy wykapywanie moczu po mikcji. Przed wdrożeniem leczenia konieczne jest wykluczenie innych przyczyn objawów, w tym raka prostaty, infekcji dróg moczowych czy zaburzeń neurologicznych, oraz ocena nasilenia objawów za pomocą kwestionariusza IPSS i badań diagnostycznych (PSA, badanie per rectum, USG układu moczowego).
alfa-bloker, antagonista receptorów alfa-1, antygen PSA, badanie per rectum, BPH, częstomocz, dysuria, IFIS, infekcja dróg moczowych, inhibitor 5-alfa-reduktazy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, LUTS, niedociśnienie ortostatyczne, objawy dolnych dróg moczowych, osłabiony strumień moczu, parcie naglące, rak prostaty, receptory adrenergiczne, skala IPSS, system OCAS, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tamsulosyna, USG układu moczowego, zaburzenie neurologiczne, zatrzymanie moczu, zespół wiotkiej tęczówki, zwężenie cewki moczowej - Leksykon substancji czynnych
Lewozymendan – Interakcje
Lewozymendan, stosowany w terapii ostrej niewydolności serca, wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne z innymi lekami, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej. Szczególnie istotne jest ryzyko nasilenia działania hipotensyjnego przy jednoczesnym stosowaniu dożylnych leków wazodylatacyjnych oraz monoazotanu izosorbidu, co może prowadzić do znacznej hipotonii ortostatycznej. Warto podkreślić, że lewozymendan może być bezpiecznie stosowany z beta-adrenolitykami oraz digoksyną, bez utraty skuteczności terapeutycznej i istotnych interakcji farmakokinetycznych. Ponadto, lewozymendan jest inhibitorem enzymu CYP2C8, co może zwiększać ekspozycję na leki metabolizowane przez ten enzym, takie jak loperamid, pioglitazon, repaglinid i enzalutamid, dlatego zaleca się unikanie ich jednoczesnego stosowania.
beta-adrenolityk, choroba wątroby, cytochrom P450, depresja ośrodkowego układu nerwowego, digoksyna, enzalutamid, enzym CYP2C8, hipotonia ortostatyczna, interakcja farmakokinetyczna, lek przeciwbiegunkowy, lek przeciwcukrzycowy, lek wazoaktywny, leki działające na naczynia krwionośne, lewozymendan, loperamid, monoazotan izosorbidu, niedociśnienie tętnicze, ostra niewydolność serca, parametry hemodynamiczne, pioglitazon, rak prostaty, repaglinid - Leksykon chorób i schorzeń
Omdlenie – Epidemiologia
Omdlenie (syncope) jest powszechnym problemem klinicznym, z częstością występowania w populacji ogólnej wynoszącą 15-39%, a skumulowana zapadalność na co najmniej jeden epizod omdlenia w ciągu życia około 20%. Roczna liczba epizodów wynosi 18,1-39,7 na 1000 pacjentów, z dwumodalnym rozkładem wiekowym – szczyty zapadalności przypadają na wiek nastoletni oraz powyżej 70. roku życia. Omdlenia wazowagalne stanowią około 60% przypadków, szczególnie często występują u młodych kobiet (do 25. roku życia 47% kobiet vs 24% mężczyzn). U osób starszych (≥70 lat) wzrasta częstość omdleń kardiogennych (do 15%) oraz hipotensji ortostatycznej (do 18% w populacji ≥65 lat, a nawet 52% w instytucjach opiekuńczych), co wiąże się z wieloma współistniejącymi schorzeniami i polipragmazją. Roczna śmiertelność w omdleniach kardiogennych sięga 18-33%, a w niekardiogennych 0-12%. Nawrót omdleń występuje u około 35% pacjentów, a 29% doznaje urazów fizycznych, z poważnymi urazami u 4,7% chorych. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym i EKG, jednak u 20-50% pacjentów pozostaje niewyjaśniona, a test pochyleniowy ma diagnostyczną wartość w ponad 50% przypadków.
choroba tętnic szyjnych, elektrokardiogram, hipotensja ortostatyczna, hipotensja poposiłkowa, nagła śmierć sercowa, napad omdleniowy, niewydolność serca, omdlenie, omdlenie kardiogenne, omdlenie neurokardiogenne, omdlenie odruchowe, omdlenie wazowagalne, omdlenie wysiłkowe, rak jelita grubego, rak mózgu, rak płuc, rak prostaty, reakcja wazowagalna, reumatoidalne zapalenie stawów, strukturalna choroba serca, test pochyleniowy, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie sercowo-naczyniowe, zespół zatoki szyjnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Testavan 20 mg/g
Testavan, zawierający testosteron w stężeniu 20 mg/g w formie żelu przezskórnego, jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na testosteron, glikol propylenowy (0,2 g/g żelu) lub inne składniki preparatu. Ponadto, stosowanie tego leku jest przeciwwskazane u osób z rozpoznanym lub podejrzewanym rakiem piersi oraz rakiem gruczołu krokowego, ze względu na ryzyko stymulacji wzrostu nowotworów hormonozależnych. Jedno uruchomienie pompki dozującej uwalnia 1,15 g żelu, co odpowiada 23 mg testosteronu, a nawet minimalne dawki mogą być niebezpieczne u pacjentów z wymienionymi przeciwwskazaniami.
diagnostyka, działanie niepożądane, glikol propylenowy, komórki nowotworowe, nadwrażliwość na składniki leku, nadwrażliwość na testosteron, nowotwór hormonozależny, objawy alergiczne, pompka dozująca, progresja nowotworu, rak gruczołu krokowego, rak piersi, rak prostaty, reakcja alergiczna, suplementacja testosteronu, terapia testosteronem, żel przezskórny, żel przezskórny z testosteronem - Leksykon chorób i schorzeń
Przerzuty nowotworowe do kości – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Przerzuty nowotworowe do kości stanowią istotne wyzwanie kliniczne, wpływając negatywnie na przeżycie i jakość życia pacjentów onkologicznych. Czas przeżycia jest silnie zależny od typu nowotworu pierwotnego – np. jednoroczny wskaźnik przeżycia wynosi 10% (95% CI: 9-11%) dla raka płuca i 51% (95% CI: 50-53%) dla raka piersi, z pięcioletnim przeżyciem przekraczającym 10% jedynie w raku piersi (13%, 95% CI: 11-14%). Obecność synchronicznych przerzutów do innych narządów, zwłaszcza mózgu, wątroby i płuc, znacząco pogarsza rokowanie, zwiększając ryzyko zgonu o 29-57%. Czynniki prognostyczne obejmują wiek, obecność przerzutów do płuc i wątroby oraz zastosowanie leczenia (radioterapia, chemioterapia, chirurgia), które wykazują działanie protekcyjne. W raku piersi istotne są status receptorów hormonalnych (PR, HER2, ER) oraz stadium guza pierwotnego, natomiast w raku prostaty – parametry kliniczne takie jak wynik Gleasona, poziomy ALP, fibrynogenu i markera resorpcji kostnej (cTx). Średni czas przeżycia po wystąpieniu przerzutów do kości w raku prostaty wynosi około 29 miesięcy.
badanie per rectum, chemioterapia, czynnik prognostyczny, fosfataza alkaliczna, hiperkalcemia, hiponatremia, leczenie chirurgiczne, nomogram prognostyczny, nowotwór pierwotny, powikłanie kostne, przerzut do mózgu, przerzut do płuc, przerzut do wątroby, przerzut do węzła chłonnego, przerzut nowotworowy do kości, radioterapia, rak piersi, rak płuca, rak prostaty, rak zrazikowy naciekający, receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, skala ASA, skala Gleasona, status HER2, ucisk rdzenia kręgowego, zdarzenie związane z układem kostnym, złamanie patologiczne - Leksykon chorób i schorzeń
Hiponatremia – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Hiponatremia jest najczęstszym zaburzeniem elektrolitowym u pacjentów hospitalizowanych i stanowi niezależny czynnik prognostyczny w wielu schorzeniach, w tym COVID-19, zatorowości płucnej, ostrym zespole wieńcowym (ACS), chorobach nowotworowych, marskości wątroby oraz przewlekłej chorobie nerek. W COVID-19 hiponatremia wiąże się z istotnie gorszym rokowaniem (OR 2,65; p < 0,001), a w zatorowości płucnej zwiększa śmiertelność do 12,8% i 40,4% w przypadku hiponatremii nabytej i przetrwałej (vs. 2% przy normonatremii). W ACS hiponatremia podnosi ryzyko śmiertelności 30-dniowej (RR 2,18) oraz niewydolności serca (RR 1,71). W onkologii hiponatremia dotyczy niemal połowy pacjentów i jest silnym negatywnym czynnikiem prognostycznym, zwiększając ryzyko zgonu nawet trzykrotnie, szczególnie u chorych z przerzutami. W marskości wątroby i ACLF hiponatremia obniża przeżycie trzymiesięczne (35,8% vs 58,7%, p < 0,001). Hiponatremia jest także powiązana ze zwiększonym ryzykiem ostrego uszkodzenia nerek (AKI) oraz wyższą śmiertelnością u pacjentów dializowanych.
albumina w surowicy, choroba nowotworowa, ciężka hiponatremia, dializa otrzewnowa, drobnokomórkowy rak płuca, hemodializa, hipoalbuminemia, hiponatremia, marskość wątroby, międzybłoniak, niedrobnokomórkowy rak płuca, niewydolność serca, ostra niewydolność wątroby, ostre uszkodzenie nerek, ostry zespół wieńcowy, przewlekła choroba nerek, przewlekła choroba wątroby, rak dróg żółciowych, rak jajnika, rak nerkowokomórkowy, rak prostaty, rak trzustki, rak wątrobowokomórkowy, schyłkowa niewydolność nerek, zaburzenie elektrolitowe, zatorowość płucna - Leksykon substancji czynnych
Leuprorelina – Przeciwwskazania stosowania
Leuprorelina, jako agonista GnRH, jest stosowana głównie w terapii zaawansowanego raka gruczołu krokowego, jednak jej użycie jest przeciwwskazane w określonych sytuacjach klinicznych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na octan leuproreliny lub inne analogi GnRH, stan po orchidektomii, monoterapię u pacjentów z rakiem prostaty z uciskiem na rdzeń kręgowy lub przerzutami do kręgosłupa oraz potwierdzony brak hormonozależności nowotworu. Ponadto, preparaty takie jak Eligard (22,5 mg i 45 mg), Leuprostin, Librexa i Lutrate Depot są przeciwwskazane u kobiet (w tym w ciąży i podczas karmienia piersią) oraz u dzieci i młodzieży. Warto podkreślić, że u pacjentów po orchidektomii leuprorelina nie obniża poziomu testosteronu, co czyni terapię nieuzasadnioną.
agonista LHRH, analog GnRH, analog LHRH, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, hormonozależność nowotworu, hormony płciowe, interakcja lekowa, kastracja chirurgiczna, leuprorelina, orchidektomia, poziom testosteronu, przerzuty nowotworowe, radioterapia, rak gruczołu krokowego, rak prostaty, reakcja anafilaktyczna, terapia hormonalna, terapia skojarzona, ucisk na rdzeń kręgowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Silodosin Accord
Stosowanie sylodosyny wymaga szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów planujących operację zaćmy, ze względu na ryzyko wystąpienia śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki (IFIS). Zaleca się unikanie rozpoczynania terapii sylodosyną przed zabiegiem oraz rozważenie przerwania leczenia α1-adrenolitykami na 1-2 tygodnie przed operacją, choć optymalny czas przerwy nie jest jednoznacznie ustalony. W trakcie oceny przedoperacyjnej należy dokładnie ustalić historię stosowania sylodosyny, aby umożliwić odpowiednie przygotowanie zespołu chirurgicznego i okulistycznego do ewentualnego wystąpienia IFIS. Ponadto, sylodosyna może powodować obniżenie ciśnienia tętniczego, co w rzadkich przypadkach prowadzi do omdleń; pacjentów należy instruować o konieczności natychmiastowego przyjęcia pozycji siedzącej lub leżącej przy pierwszych objawach niedociśnienia ortostatycznego. Lek jest przeciwwskazany u osób z rozpoznanym niedociśnieniem ortostatycznym.
antygen PSA, badanie per rectum, działanie ortostatyczne, klirens kreatyniny, łagodny rozrost gruczołu krokowego, niedociśnienie ortostatyczne, oligospermia, operacja zaćmy, rak gruczołu krokowego, rak prostaty, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, swoisty antygen sterczowy, sylodosyna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół małej źrenicy, α1-adrenolityk - Leksykon chorób i schorzeń
Krwiomocz – Objawy
Krwiomocz, definiowany jako obecność erytrocytów w moczu, występuje w formie makroskopowej (widocznej gołym okiem, zabarwienie moczu na różowo, czerwono lub brązowo) oraz mikroskopowej (wykrywalnej jedynie w badaniu mikroskopowym). Obecność krwi w moczu może być izolowana lub towarzyszyć jej dyzuria, częstomocz, ból w okolicy lędźwiowej, gorączka czy objawy ogólne. Bezbolesny krwiomocz często wskazuje na nowotwory układu moczowego, natomiast bolesny jest charakterystyczny dla kamicy nerkowej, zakażeń lub stanów zapalnych. Diagnostyka obejmuje badanie ogólne moczu, posiew, badania krwi, USG, tomografię komputerową, cystoskopię oraz w wybranych przypadkach biopsję nerki. Warto zwrócić szczególną uwagę na pacjentów powyżej 35. roku życia oraz osoby z grup ryzyka, takich jak palacze czy narażeni zawodowo na substancje chemiczne, ze względu na podwyższone ryzyko nowotworów.
anemia sierpowata, antybiotykoterapia, badanie cytologiczne moczu, badanie ogólne moczu, biopsja nerki, cystoskopia, częstomocz, dyzuria, kamica nerkowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, krwiomocz, krwiomocz makroskopowy, krwiomocz mikroskopowy, łagodny przerost prostaty, litotrypsja, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, parcie na mocz, posiew moczu, rak nerki, rak pęcherza moczowego, rak prostaty, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, urografia, wielotorbielowatość nerek, zakażenie układu moczowego, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon chorób i schorzeń
Klaustrofobia – Epidemiologia
Klaustrofobia, jako specyficzne zaburzenie lękowe, dotyka od 3 do 5% populacji ogólnej, z wyższą częstością u kobiet (stosunek 2:1). W kontekście badań rezonansu magnetycznego (MRI) częstość występowania klaustrofobii waha się od 1% do 37%, a około 2,3% pacjentów wymaga sedacji lub nie może być obrazowanych z powodu lęku. Objawy klaustrofobiczne podczas MRI prowadzą do przedwczesnego przerwania badania w 10-14,5% przypadków, co przekłada się na około 2 miliony niewykonanych lub przerwanych badań rocznie na świecie. Czynniki wywołujące lęk obejmują ograniczenie przestrzeni, hałas, czas trwania badania oraz negatywne przekonania o urządzeniu. W diagnostyce stosuje się narzędzia takie jak Kwestionariusz Klaustrofobii (CLQ) i Claustrophobia Miniscreen, które pomagają identyfikować pacjentów zagrożonych wystąpieniem objawów klaustrofobicznych przed badaniem MRI.
aktywny nadzór, atak paniki, badanie obrazowe, ekspozycja w rzeczywistości wirtualnej, fobia specyficzna, gen GPM6A, klasyczne warunkowanie, klaustrofobia, kwestionariusz klaustrofobii, lęk klaustrofobiczny, rak prostaty, rezonans magnetyczny, samohipnoza, sedacja farmakologiczna, terapia ekspozycyjna, terapia poznawczo-behawioralna, zaburzenie lękowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Menero MED 5 mg
Lek Menero MED zawiera 5 mg tadalafilu i jest wskazany do leczenia zaburzeń erekcji oraz objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) u dorosłych mężczyzn. Tadalafil poprawia przepływ krwi w naczyniach prącia, umożliwiając osiągnięcie i utrzymanie erekcji, jednak wymaga stymulacji seksualnej dla skuteczności. W terapii BPH dawka 5 mg łagodzi objawy dolnych dróg moczowych, takie jak trudności w mikcji, osłabiony strumień moczu i uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza. Preparat występuje w formie jasnoniebieskich tabletek powlekanych o średnicy 7 mm, zawierających 115,84 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet, a decyzja o jego przepisaniu powinna uwzględniać wykluczenie przeciwwskazań oraz odpowiednią diagnostykę, w tym badanie per rectum i oznaczenie PSA w przypadku BPH.
azotany, dolne drogi moczowe, erekcja, interakcje lekowe, łagodny rozrost gruczołu krokowego, łagodny rozrost prostaty, laktoza jednowodna, mikcja, naczynia krwionośne prącia, nietolerancja laktozy, opróżnienie pęcherza, rak prostaty, strumień moczu, stymulacja seksualna, swoisty antygen prostaty, tadalafil, zaburzenia erekcji - Leksykon chorób i schorzeń
Rak prostaty – Objawy
Rak prostaty, będący jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów złośliwych u mężczyzn, charakteryzuje się niekontrolowanym wzrostem komórek w gruczole krokowym. We wczesnych stadiach choroba jest często bezobjawowa, co podkreśla znaczenie badań przesiewowych, takich jak oznaczenie PSA. Objawy w początkowych stadiach (I i II) mogą obejmować częstomocz, osłabienie strumienia moczu, trudności w mikcji oraz bolesny wytrysk. W stadium III dochodzi do naciekania tkanek sąsiadujących, a w stadium IV obserwuje się przerzuty do kości, węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych, co manifestuje się bólem kości, hiperkalcemią, obrzękami limfatycznymi, a także objawami ogólnoustrojowymi, takimi jak utrata masy ciała, zmęczenie i duszność. Przerzuty do kręgosłupa mogą prowadzić do zespołu ucisku rdzenia (MSCC), wymagającego pilnej interwencji.
badanie przesiewowe, ból kości, cewka moczowa, częstomocz, gruczoł krokowy, hiperkalcemia, krwiomocz, łagodny rozrost prostaty, majaczenie, nietrzymanie moczu, nowotwór złośliwy, obrzęk limfatyczny, oporność na kastrację, przerzut do kości, przerzut do płuc, przerzut do wątroby, przerzutowy rak prostaty, PSA, rak prostaty, rzężenie przedśmiertne, skala Gleasona, stadium kliniczne, swoisty antygen sterczowy, ucisk rdzenia kręgowego, węzeł chłonny, wodobrzusze, wysięk opłucnowy, zaburzenia erekcji, zapalenie prostaty, złamanie patologiczne, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Ginekomastia – Epidemiologia
Ginekomastia jest najczęstszym łagodnym zaburzeniem tkanki piersiowej u mężczyzn, dotykającym około 35% populacji męskiej, z trójmodalnym rozkładem wiekowym: noworodkowy (60-90%), okres dojrzewania (4-69%, szczyt około 50% u chłopców 10-12 lat) oraz wiek starszy (24-70% powyżej 50-65 lat). Etiologia obejmuje ginekomastię fizjologiczną (ok. 25%), idiopatyczną (ok. 25%) oraz polekową (do 20%), z patologicznymi przyczynami takimi jak marskość wątroby (8%), hipogonadyzm (10%), guzy jąder (3%), nadczynność tarczycy (1,5%) i choroby nerek (1%). Leki, zwłaszcza działające na układ nerwowy (np. risperidon, odpowiedzialny za 80,81% przypadków polekowej ginekomastii), stanowią 10-40% przypadków. Patofizjologia opiera się na zaburzeniu równowagi estrogenowo-androgenowej, a czynniki ryzyka to m.in. wiek, stosowanie leków, choroby endokrynologiczne, wątroby, nerek, nowotwory jąder, otyłość oraz ekspozycja na ksenoestrogeny. Ginekomastia okresu dojrzewania i noworodkowa zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 18 miesięcy i 2-3 tygodni, odpowiednio, natomiast u starszych mężczyzn częstość wzrasta wraz z wiekiem i stosowaniem leków.
choroba nerek, choroba układu krążenia, czynnik środowiskowy, ginekomastia, ginekomastia fizjologiczna, ginekomastia okresu dojrzewania, ginekomastia patologiczna, ginekomastia polekowa, gruczolak przysadki, guz jądra, ksenoestrogeny, marskość wątroby, nadczynność tarczycy, nadzór farmakologiczny, nowotwór złośliwy, okres dojrzewania, okres noworodkowy, pierwotny hipogonadyzm, poziom testosteronu, rak jądra, rak piersi u mężczyzn, rak prostaty, rak przełyku, receptory estrogenowe, sterydy anaboliczne, wtórny hipogonadyzm - Leksykon chorób i schorzeń
Krwawienie w nasieniu – Patofizjologia i mechanizm
Hematospermia, definiowana jako obecność krwi w ejakulacie, jest najczęściej zjawiskiem łagodnym i samoograniczającym się, szczególnie u mężczyzn poniżej 40. roku życia. Etiologia obejmuje pęknięcie drobnych naczyń krwionośnych w obrębie prostaty lub pęcherzyków nasiennych, stany zapalne i infekcje (około 40% przypadków), jatrogenne uszkodzenia po procedurach urologicznych (biopsja prostaty – 9-84% przypadków, cystoskopia, wazektomia), urazy mechaniczne, zmiany strukturalne (torbiele, kamica, BPH) oraz rzadziej nieprawidłowości naczyniowe i nowotwory (3,5% przypadków). Diagnostyka powinna uwzględniać wiek pacjenta, czas trwania objawów oraz obecność czynników ryzyka, obejmując badania moczu, posiewy, badania w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową, PSA, TRUS, cystoskopię i MRI w wybranych przypadkach.
amyloidoza, białaczka, biopsja prostaty, brachyterapia, cewka moczowa, chłoniak, choroba przenoszona drogą płciową, choroba von Willebranda, cystoskopia, cytomegalowirus, częstomocz, dutasteryd, dysuria, ejakulat, finasteryd, gruźlica, hematospermia, hemofilia, inhibitor 5-alfa-reduktazy, jądro, krwawienie w nasieniu, łagodny przerost prostaty, najądrze, nasieniowód, pęcherzyk nasienny, polip cewki moczowej, prostata, prostatitis, przezcewkowa resekcja prostaty, PSA, rak jądra, rak pęcherza moczowego, rak pęcherzyka nasiennego, rak prostaty, schistosomatoza, teleangiektazja, wazektomia, zapalenie cewki moczowej, zapalenie najądrza, zapalenie prostaty, zwężenie cewki moczowej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Apo-Fina 5 mg
Lek Apo-Fina zawiera finasteryd w dawce 5 mg w postaci tabletek powlekanych i jest wskazany do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH). Terapia finasterydem ma na celu regresję powiększonej prostaty poprzez zmniejszenie jej objętości, co przekłada się na poprawę przepływu moczu oraz złagodzenie objawów dolnych dróg moczowych, takich jak częstomocz, nykturia czy parcia naglące. Wskazaniem do stosowania leku jest potwierdzone powiększenie gruczołu krokowego w badaniu palpacyjnym per rectum lub badaniach obrazowych (USG, MRI), a także wykluczenie innych przyczyn objawów, w tym raka prostaty.
badanie per rectum, częstomocz, finasteryd, łagodny rozrost gruczołu krokowego, nykturia, objawy dolnych dróg moczowych, osłabienie strumienia moczu, ostre zatrzymanie moczu, parcie naglące, powiększenie gruczołu krokowego, powiększenie prostaty, prostatektomia, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, rak prostaty, zaburzenia mikcji - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Leuprostin 3,6 mg
Leuprostin 3,6 mg, zawierający leuprorelinę w postaci octanu, jest implantem stosowanym w onkologii urologicznej, głównie u pacjentów z hormonozależnym rakiem gruczołu krokowego. Lek podaje się w formie cylindrycznego pręcika o długości 10 mm, który umożliwia długotrwałą blokadę hormonalną. Wskazania obejmują leczenie paliatywne zaawansowanego raka prostaty, terapię skojarzoną z radioterapią w przypadku miejscowo zaawansowanego nowotworu oraz leczenie pacjentów z rakiem ograniczonym do gruczołu krokowego, kwalifikowanych do grup umiarkowanego i dużego ryzyka progresji. Terapia ma na celu złagodzenie objawów, poprawę jakości życia oraz wydłużenie przeżycia poprzez skuteczną supresję androgenów.
blokada hormonalna, działanie antyandrogenowe, hormonozależność nowotworu, hormonozależny rak gruczołu krokowego, implant, leczenie paliatywne, leuprorelina, Leuprostin, miejscowo zaawansowany rak gruczołu krokowego, onkologia urologiczna, radioterapia, rak gruczołu krokowego, rak ograniczony do gruczołu krokowego, rak prostaty, terapia skojarzona z radioterapią - Leksykon chorób i schorzeń
Nowotwór rdzenia kręgowego – Etiologia i przyczyny
Nowotwory rdzenia kręgowego dzielą się na pierwotne, rozwijające się bezpośrednio w rdzeniu lub jego otoczeniu, oraz wtórne, będące przerzutami z innych lokalizacji, takich jak rak piersi, płuc, prostaty, nerki, tarczycy, szpiczak mnogi, chłoniaki, białaczki i czerniak. Patogeneza pierwotnych guzów rdzenia opiera się na mutacjach genetycznych, które prowadzą do niekontrolowanego wzrostu komórek, z udziałem genów regulujących różnicowanie komórek glejowych, np. nadekspresji genów HOX i IGF1 w wyściółczakach. Znaczącą rolę odgrywają także dziedziczne zespoły genetyczne, takie jak neurofibromatoza typu 1 (mutacja genu supresorowego na chromosomie 17, 19% pacjentów rozwija guzy rdzenia), neurofibromatoza typu 2 (mutacja białka merliny na chromosomie 22, 2% pacjentów z guzami wewnątrzrdzeniowymi) oraz choroba von Hippla-Lindaua, związana z mutacją genu vhl i występowaniem naczyniaków krwionośnych. Glejaki stanowią około 80% guzów wewnątrzrdzeniowych, z przewagą gwiaździaków u dzieci i wyściółczaków u dorosłych, a naczyniaki krwionośne powstają z prekursorów erytrocytów. Ekspozycja na promieniowanie jonizujące, zwłaszcza po radioterapii w młodym wieku, oraz kontakt z pestycydami i chemikaliami przemysłowymi zwiększają ryzyko rozwoju tych nowotworów.
białaczka, białko supresorowe, chłoniak, chłoniak rdzenia kręgowego, choroba autoimmunologiczna, choroba von Hippla-Lindaua, czerniak, dziedziczenie autosomalne dominujące, dziedziczność, glejak, guz wewnątrzrdzeniowy, guz zewnątrzrdzeniowy, gwiaździak, insulinopodobny czynnik wzrostu, komórka glejowa, komórka macierzysta układu nerwowego, komórka nowotworowa, komórka progenitorowa, leczenie immunosupresyjne, mutacja genetyczna, naczyniak krwionośny, nadekspresja genów, nerwiak, neurofibromatoza typu 1, neurofibromatoza typu 2, nowotwór przerzutowy, nowotwór rdzenia kręgowego, oponiak, osłabiony układ odpornościowy, ośrodkowy układ nerwowy, promieniowanie jonizujące, radioterapia, rak nerki, rak piersi, rak płuc, rak prostaty, rak tarczycy, szpiczak mnogi, układ limfatyczny, wyściółczak, wyściółczak rdzeniowy, zespół kliniczny, zmiana DNA - Leksykon leków
Działania niepożądane – Binabic 50 mg
Bikalutamid w dawce 50 mg stosowany w terapii raka prostaty wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z istotnym ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zawał mięśnia sercowego i niewydolność serca (częstość ≥1/100 do <1/10), szczególnie w skojarzeniu z analogami LHRH. Wydłużenie odcinka QT w EKG zostało zgłoszone, choć częstość jest nieznana. Hepatotoksyczność jest znaczącym problemem, manifestującym się często jako żółtaczka i hipertransaminazemia (często ≥1/100 do <1/10), z rzadkimi przypadkami niewydolności wątroby, które mogą być śmiertelne. Śródmiąższowe zapalenie płuc, choć niezbyt częste (≥1/1000 do <1/100), stanowi potencjalne zagrożenie życia. Bardzo często obserwuje się uderzenia gorąca (≥1/10), anemię (≥1/10), krwiomocz (≥1/10) oraz ginekomastię i bolesność piersi (≥1/10), które mogą wpływać na jakość życia pacjentów. Zaburzenia erekcji, zmniejszone libido i depresja występują często (≥1/100 do <1/10), co wymaga uwzględnienia w opiece psychoseksualnej.
Inne często występujące działania niepożądane obejmują zaburzenia żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, zaparcia, nudności – bardzo często ≥1/10), zaburzenia skórne (łysienie, wysypka, świąd – często ≥1/100 do <1/10), astenia i obrzęki (bardzo często ≥1/10), zawroty głowy (bardzo często ≥1/10) oraz senność (często ≥1/100 do <1/10). Zwiększenie masy ciała (często ≥1/100 do <1/10) oraz zmniejszony apetyt (często ≥1/100 do <1/10) mogą wymagać modyfikacji stylu życia. Monitorowanie pacjentów powinno obejmować ocenę funkcji wątroby, układu sercowo-naczyniowego oraz objawów ze strony układu oddechowego i immunologicznego. Zgłaszanie działań niepożądanych jest obowiązkowe i powinno być kierowane do odpowiednich instytucji nadzoru farmakoterapii, co jest kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii bikalutamidem.
analog LHRH, anemia, astenia, bikalutamid, ból brzucha, bolesność piersi, depresja, działanie niepożądane, ginekomastia, hepatotoksyczność, hipertransaminazemia, krwiomocz, łysienie, niestrawność, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, rak prostaty, reakcja nadwrażliwości, senność, śródmiąższowe zapalenie płuc, suchość skóry, toksyczność wątrobowa, uderzenia gorąca, wydłużenie odcinka QT, wysypka, wzdęcie, zaburzenie erekcji, zaparcie, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, zmniejszone libido, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Rak skóry nieczerniakowy – Epidemiologia
Rak skóry nieczerniakowy (NMSC) jest najczęstszym nowotworem złośliwym u osób o jasnej karnacji, stanowiąc około 90% wszystkich złośliwych guzów skóry. Dominują wśród nich rak podstawnokomórkowy (BCC) – 70% przypadków oraz rak kolczystokomórkowy (SCC) – 25%. Globalna zachorowalność na NMSC rośnie, z 6,64 mln nowych przypadków w 2021 roku i standaryzowanym współczynnikiem zachorowalności (ASIR) 77,66/100 000 osób, a roczna zmiana procentowa (EAPC) wynosi 1,78%. Szczególnie wysoka jest zachorowalność w Australii (>1000/100 000), USA (około 5,4 mln przypadków rocznie) oraz Europie, gdzie obserwuje się wzrost o 38% w ostatnich dekadach. Czynniki ryzyka to przede wszystkim ekspozycja na promieniowanie UV (odpowiedzialna za 90% przypadków), starzenie się populacji, płeć męska, immunosupresja, jasna karnacja oraz historia oparzeń słonecznych. Epidemiologia wykazuje wyraźną korelację z wiekiem, z medianą diagnozy BCC na poziomie 67 lat, oraz różnice płciowe – mężczyźni są dwukrotnie częściej dotknięci BCC niż kobiety.
badanie przesiewowe, czerniak, ekspozycja na promieniowanie UV, ekspozycja słoneczna, filtr UV, immunosupresja, lata życia skorygowane niepełnosprawnością, nowotwór krwi, nowotwór złośliwy, oparzenie słoneczne, promieniowanie ultrafioletowe, przerzutowy SCC, rak kolczystokomórkowy, rak kości, rak mózgu, rak podstawnokomórkowy, rak prostaty, rak skóry nieczerniakowy, roczna zmiana procentowa, standaryzowany współczynnik zachorowalności, stres oksydacyjny, supresja odporności przeciwnowotworowej, uszkodzenie DNA, zapalenie, zmiana skórna - Leksykon chorób i schorzeń
Ginekomastia – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Ginekomastia, definiowana jako powiększenie tkanki gruczołowej piersi u mężczyzn, ma zazwyczaj dobre rokowanie, zwłaszcza w przypadkach fizjologicznych, takich jak okres dojrzewania, gdzie około 90% przypadków ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy do lat. Kluczowym czynnikiem prognostycznym jest czas trwania schorzenia – wczesne stadium, charakteryzujące się rozrostem przewodów mlecznych i zapaleniem okołoprzewodowym, jest najbardziej podatne na leczenie farmakologiczne, natomiast przewlekła ginekomastia (>12 miesięcy) wykazuje ograniczoną odpowiedź na terapię. Rokowanie zależy również od etiologii: ginekomastia polekowa zwykle ustępuje po odstawieniu leku, a w przypadku chorób endokrynologicznych lub systemowych rokowanie jest uzależnione od skuteczności leczenia choroby podstawowej. U pacjentów z rakiem prostaty ginekomastia występuje u około 75% leczonych antyandrogenami i często ma charakter trwały.
choroba endokrynologiczna, choroba nerek, choroba systemowa, choroba wątroby, cymetydyna, czujność onkologiczna, digoksyna, finasteryd, ginekomastia, ginekomastia okresu dojrzewania, ginekomastia polekowa, guz nadnerczy, guz przysadki, ketokonazol, leczenie farmakologiczne, marskość, nadczynność tarczycy, niski poziom testosteronu, rak piersi, rak prostaty, spironolakton, spontaniczna remisja, tkanka gruczołowa piersi, zaburzenie funkcji seksualnej, zaburzenie odżywiania, zespół Klinefeltera - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Diphereline 0,1 mg 0,1 mg
Diphereline 0,1 mg, zawierający 0,1 mg tryptoreliny w postaci octanu, wykazuje szybkie wchłanianie po podskórnym podaniu u zdrowych dorosłych ochotników, z maksymalnym stężeniem w osoczu (Cmax) wynoszącym 1,85 ± 0,23 ng/ml osiąganym po 0,63 ± 0,26 godziny (tmax). Eliminacja leku przebiega dwufazowo, z fazą dystrybucji trwającą 3-4 godziny oraz fazą eliminacji charakteryzującą się czasem biologicznego półtrwania 7,6 ± 1,6 godziny. Klirens osoczowy wynosi 161 ± 28 ml/min, a objętość dystrybucji 1562 ± 158 ml/kg. U pacjentów z rakiem gruczołu krokowego obserwuje się zmieniony profil farmakokinetyczny: Cmax jest niższe (1,28 ± 0,24 ng/ml), tmax wydłużone do około 1 godziny, a czas półtrwania biologicznego wzrasta do 11,7 ± 3,4 godziny, z istotną zmiennością międzyosobniczą. Klirens osoczowy u tej grupy pacjentów jest obniżony do 118 ± 32 ml/min, natomiast objętość dystrybucji wynosi 1130 ± 210 ml, co wskazuje na zmieniony metabolizm i eliminację leku w kontekście choroby nowotworowej.
Cmax, Cmin, czas biologicznego półtrwania, faza dystrybucji, faza eliminacji, klirens osoczowy, objętość dystrybucji, octan tryptoreliny, parametry farmakokinetyczne, profil farmakokinetyczny, rak gruczołu krokowego, rak prostaty, stężenie w osoczu, Tmax, tryptorelina, wstrzyknięcie podskórne, zmienność międzyosobnicza - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Silodosin Aurovitas 8 mg
Silodosin Aurovitas to lek zawierający sylodosynę, stosowany w terapii objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) u dorosłych mężczyzn. Dostępny jest w kapsułkach twardych o dawkach 4 mg i 8 mg, które zawierają odpowiednio 4 mg lub 8 mg sylodosyny. Lek wskazany jest do leczenia zarówno objawów obstrukcyjnych (np. słaby i przerywany strumień moczu, opóźnienie mikcji, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza), jak i podrażnieniowych (częstomocz, naglące parcie, nietrzymanie moczu z parcia). Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnostyki, w tym badania per rectum, oznaczenia PSA oraz ewentualnych badań obrazowych, aby wykluczyć inne przyczyny objawów, takie jak rak prostaty czy infekcje dróg moczowych.
alfa-bloker, antygen PSA, badanie per rectum, częstomocz, funkcja nerek i wątroby, infekcja dróg moczowych, inhibitor 5-alfa-reduktazy, kamica układu moczowego, kapsułka twarda, łagodny rozrost gruczołu krokowego, naglące parcie na mocz, niepełne opróżnianie pęcherza, nietrzymanie moczu z parcia, objawy obstrukcyjne, objawy podrażnieniowe, objawy przedmiotowe i podmiotowe, rak prostaty, słaby strumień moczu, sylodosyna, utrudnione oddawanie moczu, zapalenie prostaty - Leksykon chorób i schorzeń
Przerzuty nowotworowe do kości – Diagnostyka i diagnoza
Przerzuty nowotworowe do kości stanowią istotny problem kliniczny, szczególnie u pacjentów z rakiem piersi, prostaty, płuc i nerek, gdzie częstość ich występowania wynosi odpowiednio 65-75%, 30-40% i 20-32%. Diagnostyka obrazowa jest kluczowa w wykrywaniu i ocenie zaawansowania zmian przerzutowych. Standardowo stosuje się zdjęcia rentgenowskie (czułość około 50%), scyntygrafię kości (czułość do 83,3%), tomografię komputerową (czułość około 85%) oraz rezonans magnetyczny (czułość około 90%), a także PET/CT z 18F-FDG lub 18F-NaF, które charakteryzują się najwyższą czułością (do 100%) i swoistością (do 97%). Każda z tych metod ocenia inne aspekty zmian kostnych: scyntygrafia – przebudowę kostną, TK – destrukcję kory kostnej, MR – zajęcie szpiku i tkanek miękkich, PET-CT – metabolizm glikolityczny. Wybór metody zależy od typu histologicznego guza i charakteru przerzutów (osteolityczne, sklerotyczne, mieszane).
biopsja cienkoigłowa, biopsja gruboigłowa, biopsja otwarta, biopsja płynna, biopsja szpiku kostnego, diagnostyka obrazowa, elektroforeza białek surowicy, fosfataza alkaliczna, głęboka sieć neuronowa, hiperkalcemia, kompresja rdzenia kręgowego, krążąca komórka nowotworowa, krążące DNA nowotworowe, mięsak Ewinga, morfologia krwi, obrazowanie dyfuzyjne, pęcherzyk zewnątrzkomórkowy, pozytonowa tomografia emisyjna, przerzut nowotworowy do kości, przerzut osteoblastyczny, przerzut osteolityczny, przerzut sklerotyczny, radiografia konwencjonalna, rak nerki, rak piersi, rak płuc, rak prostaty, rak tarczycy, rezonans magnetyczny, scyntygrafia kości, sztuczna inteligencja, tomografia komputerowa, zespół multidyscyplinarny, złamanie patologiczne - Leksykon chorób i schorzeń
Krwiomocz – Patofizjologia i mechanizm
Krwiomocz, definiowany jako obecność erytrocytów w moczu, jest istotnym wskaźnikiem patologii układu moczowego, szczególnie w kontekście dysfunkcji bariery filtracyjnej kłębuszków nerkowych (GFB). Obecność dysformicznych erytrocytów w moczu jest niemal patognomoniczna dla krwiomoczu kłębuszkowego, wskazując na uszkodzenie bariery filtracyjnej i przejście erytrocytów z naczyń włosowatych kłębuszka do przestrzeni moczowej. Patogeneza obejmuje defekty molekularne składników bariery (np. COL4A5, COL4A3/COL4A4, MYH9), a także uszkodzenia wywołane odkładaniem się złogów, procesami zapalnymi i toksycznymi czynnikami. Krwiomocz kłębuszkowy może prowadzić do ostrego uszkodzenia nerek (AKI) poprzez mechanizmy takie jak niedrożność kanalików przez złogi erytrocytów oraz toksyczne działanie hemoglobiny i hemu, co sprzyja stresowi oksydacyjnemu i zapaleniu. Warto podkreślić, że masywny krwiomocz kłębuszkowy jest negatywnym czynnikiem prognostycznym dla funkcji nerek.
erytrofagocytoza, hiperkalciuria, kamica nerkowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, krwawienie kłębuszkowe, krwiomocz kłębuszkowy, krwiomocz wysiłkowy, łagodny przerost prostaty, martwica brodawek nerkowych, nefrokalcynoza, nefropatia IgA, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, ostre uszkodzenie nerek, przewlekła choroba nerek, rak nerki, rak pęcherza moczowego, rak prostaty, śródmiąższowe zapalenie nerek, stres oksydacyjny, toczeń rumieniowaty układowy, zespół Alporta, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń - Leksykon substancji czynnych
Testosteron dekanonian – Przeciwwskazania stosowania
Testosteron dekanonian, obecny w preparacie Omnadren 250 w stężeniu 100 mg/ml, jest jednym z czterech estrów testosteronu w tym leku, obok propionianu (30 mg/ml), fenylopropionianu (60 mg/ml) oraz izokapronianu (60 mg/ml). Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub inne estry testosteronu, a także na substancje pomocnicze, w tym olej arachidowy, co jest istotne u pacjentów z alergią na orzeszki ziemne lub soję. Bezwzględne przeciwwskazania to m.in. zespół nerczycowy, rak sutka u mężczyzn, podejrzenie lub rozpoznanie raka gruczołu krokowego, ciąża oraz okres karmienia piersią, ze względu na ryzyko wirylizacji płodu i przenikania androgenów do mleka matki.
alergia na olej arachidowy, alergia na orzeszki ziemne, alkohol benzylowy, białkomocz, ester testosteronu, fenylopropionian testosteronu, izokapronian testosteronu, łagodny rozrost prostaty, nadwrażliwość, nowotwór hormonozależny, olej arachidowy, Omnadren 250, podwyższony poziom PSA, progresja choroby, propionian testosteronu, rak prostaty, rak sutka, reakcja krzyżowa, testosteron dekanonian, testosteronu izokapronian, testosteronu propionian, wirylizacja, zaburzenie funkcji nerek, zespół nerczycowy - Leksykon substancji czynnych
Testosteron fenylopropionian – Przeciwwskazania stosowania
Testosteron fenylopropionian jest jednym z czterech estrów testosteronu obecnych w preparacie Omnadren 250, który zawiera także propionian, izokapronian oraz dekanonian testosteronu w formie roztworu do wstrzykiwań. Przed rozpoczęciem terapii należy bezwzględnie wykluczyć przeciwwskazania, takie jak nadwrażliwość na którykolwiek z estrów testosteronu lub substancje pomocnicze, w tym alkohol benzylowy oraz olej arachidowy (do 1 ml w ampułce), zwłaszcza u pacjentów z alergią na orzeszki ziemne lub soję ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także zespół nerczycowy, ze względu na ryzyko nasilenia retencji płynów i pogorszenia stanu klinicznego. U mężczyzn preparat jest przeciwwskazany w przypadku raka sutka oraz rozpoznanego lub podejrzewanego raka gruczołu krokowego, ze względu na potencjalne stymulowanie wzrostu nowotworu przez androgeny.
alergia na alkohol benzylowy, alergia na orzeszki ziemne, białkomocz, działanie wirylizujące, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, Omnadren 250, preparat androgenowy, rak gruczołu krokowego, rak prostaty, rak sutka, reakcja nadwrażliwości, retencja płynów, roztwór do wstrzykiwań, terapia androgenowa, testosteron dekanonian, testosteron fenylopropionian, testosteron izokapronian, testosteron propionian, uczulenie na olej arachidowy, zespół nerczycowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Quator
Przed zastosowaniem tadalafilu (produkt leczniczy Quator) konieczna jest szczegółowa ocena kliniczna pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem układu sercowo-naczyniowego, ze względu na ryzyko hipotensji i przeciwwskazania do stosowania z azotanami. Diagnostyka powinna obejmować dokładny wywiad, badania fizykalne oraz wykluczenie przeciwwskazań, zwłaszcza u pacjentów po zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów, gdzie skuteczność tadalafilu nie jest potwierdzona. W przypadku łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) konieczne jest wykluczenie raka prostaty oraz ocena wydolności krążeniowej przed rozpoczęciem terapii. Tadalafil wykazuje działanie wazodylatacyjne, prowadząc do przejściowego obniżenia ciśnienia tętniczego, co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami serca, cukrzycą oraz zaburzeniami funkcji nerek i wątroby, którzy mogą wymagać modyfikacji dawkowania i zwiększonego nadzoru klinicznego i laboratoryjnego.
cukrzyca, działanie niepożądane, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza jednowodna, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nowotwór prostaty, obniżenie ciśnienia tętniczego, radykalna prostatektomia, rak prostaty, rozszerzenie naczyń krwionośnych, tabletka powlekana, tadalafil, układ sercowo-naczyniowy, właściwości wazodylatacyjne, wydolność krążeniowa, wywiad chorobowy, zaburzenie erekcji, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Eligard 45 mg 45 mg
Eligard 45 mg zawiera 45 mg octanu leuproreliny (odpowiadającego 41,7 mg leuproreliny) i jest dostępny jako proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet, dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia, pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze oraz u osób po orchidektomii, gdyż nie powoduje dalszego obniżenia stężenia testosteronu. Ponadto, monoterapia Eligard 45 mg jest przeciwwskazana u pacjentów z rakiem prostaty z uciskiem na rdzeń kręgowy lub przerzutami do kręgosłupa. Lekarz powinien również rozważyć odradzenie stosowania u pacjentów z ryzykiem pogorszenia objawów neurologicznych, osteoporozą lub czynnikami ryzyka osteoporozy oraz zaburzeniami układu krążenia, zwłaszcza arytmiami i chorobą niedokrwienną serca.
agonista GnRH, analog GnRH, arytmia, choroba niedokrwienna serca, kastracja chirurgiczna, kompresja rdzenia kręgowego, leuprorelina, objaw neurologiczny, octan leuproreliny, orchidektomia, osteoporoza, przerzut do kręgosłupa, rak gruczołu krokowego, rak prostaty, substancja aktywna, ucisk rdzenia kręgowego, zaburzenie układu krążenia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Finaran 5 mg
Finaran, zawierający 5 mg finasterydu w formie tabletek powlekanych, jest skutecznym lekiem w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH). Jego stosowanie prowadzi do zmniejszenia objętości prostaty, poprawy przepływu moczu oraz redukcji objawów związanych z fazą gromadzenia i oddawania moczu. Terapia finasterydem znacząco obniża ryzyko ostrego zatrzymania moczu oraz zmniejsza potrzebę interwencji chirurgicznych, takich jak przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TURP) czy prostatektomia. Lek jest wskazany wyłącznie u mężczyzn z potwierdzonym powiększeniem prostaty w badaniu urologicznym, co jest kluczowe dla skuteczności terapii.
badanie urologiczne, cewka moczowa, diagnostyka urologiczna, finasteryd, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza jednowodna, leczenie chirurgiczne, nietolerancja laktozy, objętość gruczołu krokowego, ostre zatrzymanie moczu, powiększenie prostaty, prostatektomia, przepływ moczu, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, rak prostaty, substancja czynna, tabletka powlekana, układ moczowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Alfurion 10 mg
Alfurion to lek w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu zawierających 10 mg alfuzosyny chlorowodorku, stosowany w leczeniu umiarkowanych do ciężkich objawów czynnościowych łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH). Alfuzosyna jest selektywnym antagonistą receptorów α1-adrenergicznych, działającym na receptory w gruczole krokowym, torebce, cewce sterczowej i szyi pęcherza moczowego, co prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśni gładkich i ułatwienia odpływu moczu. Leczenie skutkuje redukcją objawów fazy napełniania (częstość oddawania moczu, nykturia, parcia naglące) oraz fazy opróżniania (słaby i przerywany strumień moczu, opóźnienie mikcji, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza), a także poprawą maksymalnego przepływu cewkowego (Qmax) i jakości życia pacjentów.
alfuzosyna chlorowodorek, antagonista receptorów α1-adrenergicznych, faza napełniania pęcherza, faza opróżniania pęcherza, łagodny rozrost gruczołu krokowego, niepełne opróżnienie pęcherza, nykturia, opóźnienie mikcji, parcie naglące, przepływ cewkowy, rak prostaty, słaby strumień moczu, tabletka o przedłużonym uwalnianiu