zaawansowany nowotwór gruczołu krokowego

Zaawansowany nowotwór gruczołu krokowego (rak prostaty) to stadium choroby, w którym komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się poza torebkę gruczołu krokowego do okolicznych tkanek, węzłów chłonnych lub odległych narządów. Klasyfikacja obejmuje stadium III (miejscowo zaawansowany) oraz stadium IV (z przerzutami odległymi).

Diagnostyka zaawansowanego raka prostaty opiera się na badaniach obrazowych (MRI, scyntygrafia kości, PET-CT), oznaczeniu stężenia PSA oraz ocenie histopatologicznej bioptatu. Kluczowe znaczenie ma określenie stopnia zaawansowania klinicznego wg klasyfikacji TNM oraz ocena stopnia złośliwości według skali Gleasona lub nowej klasyfikacji ISUP.

Leczenie zaawansowanego raka prostaty ma charakter wielospecjalistyczny. Główną metodą jest terapia deprywacji androgenowej (ADT), która może być uzupełniona o chemioterapię (docetaksel), nowe leki hormonalne (abirateron, enzalutamid, apalutamid, darolutamid) lub radioterapię. W wybranych przypadkach stosuje się także leczenie ukierunkowane na przerzuty do kości (denosumab, izotopy radu-223) oraz immunoterapię.

Nowoczesne podejście terapeutyczne obejmuje wczesne włączanie terapii systemowych w skojarzeniu z ADT, co znacząco wydłuża przeżycie całkowite pacjentów. Istotne znaczenie ma indywidualizacja leczenia w oparciu o charakterystykę molekularną nowotworu (m.in. mutacje BRCA1/2, ATM, zaburzenia naprawy DNA) oraz stan ogólny pacjenta i choroby współistniejące.

Powiązane wpisy

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl