lakozamid
Lakozamid jest lekiem przeciwpadaczkowym (przeciwdrgawkowym) stosowanym głównie w leczeniu padaczki, a dokładniej napadów częściowych u pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 4 roku życia. Działa poprzez stabilizację błon neuronów i hamowanie aktywności kanałów sodowych zależnych od napięcia, co prowadzi do zmniejszenia pobudliwości neuronów i hamowania wyładowań padaczkowych.
Farmakologicznie lakozamid należy do pochodnych funkcjonalizowanej aminokwasów i wykazuje wysoką biodostępność po podaniu doustnym (około 100%). Lek charakteryzuje się liniową farmakokinetyką, a jego okres półtrwania wynosi około 13 godzin, co umożliwia dawkowanie dwa razy na dobę. Metabolizowany jest głównie przez CYP2C19, a wydalany z moczem, zarówno w formie niezmienionej, jak i w postaci metabolitów.
W praktyce klinicznej lakozamid stosuje się zarówno w monoterapii, jak i w terapii dodanej z innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Dostępny jest w formie tabletek, syropu oraz roztworu do infuzji dożylnych, co umożliwia elastyczne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zawroty głowy, bóle głowy, nudności, podwójne widzenie oraz zaburzenia koordynacji ruchowej. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami przewodzenia serca, ze względu na możliwość wydłużenia odstępu PR w EKG.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Lacosamide Neuraxpharm 150 mg
Przedawkowanie lakozamidu, leku przeciwpadaczkowego, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, zwłaszcza przy dawkach przekraczających 800 mg. Objawy toksyczności obejmują zawroty głowy, nudności, wymioty oraz napady padaczkowe toniczno-kloniczne uogólnione i stan padaczkowy. Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia przewodzenia serca, wstrząs oraz śpiączka, co wskazuje na zaawansowaną toksyczność ośrodkowego układu nerwowego i układu krążenia. W literaturze opisano również przypadki śmiertelne po jednorazowym przyjęciu kilku gramów lakozamidu, co podkreśla konieczność szybkiej interwencji medycznej w takich sytuacjach.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Lackepila 50 mg
Lakozamid, dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg w postaci tabletek powlekanych (preparat Lackepila), wykazuje specyficzny profil bezpieczeństwa potwierdzony w licznych badaniach klinicznych. W badaniach kontrolowanych placebo 61,9% pacjentów leczonych lakozamidem doświadczyło co najmniej jednego działania niepożądanego, w porównaniu do 35,2% w grupie placebo. Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to zawroty głowy ośrodkowego pochodzenia, bóle głowy, nudności oraz podwójne widzenie. Działania niepożądane dotyczące OUN i przewodu pokarmowego zwykle ulegały zmniejszeniu w trakcie terapii. Odsetek przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych wyniósł 12,2% dla lakozamidu, najczęściej z powodu zawrotów głowy. W monoterapii porównawczej z karbamazepiną CR częstość przerwania terapii wyniosła odpowiednio 10,6% i 15,6%.
agranulocytoza, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, dyzartria, elektrokardiogram, hipestezja, karbamazepina, lakozamid, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, myśli samobójcze, napad padaczkowy, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, parestezja, podwójne widzenie, próba samobójcza, trzepotanie przedsionków, wydłużenie odstępu PR, wysypka polekowa z eozynofilią, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lacosamide Zentiva 50 mg
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej leku Lacosamide Zentiva, może prowadzić do poważnych objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu pokarmowego, których nasilenie zależy od dawki. Przy dawkach od 400 mg do 800 mg objawy nie różnią się istotnie od działań niepożądanych obserwowanych przy dawkach terapeutycznych. Jednak dawki przekraczające 800 mg na dobę mogą wywołać zawroty głowy, nudności, wymioty oraz napady padaczkowe, w tym toniczno-kloniczne uogólnione i stan padaczkowy. Ostre przedawkowanie, definiowane jako jednorazowe przyjęcie kilku gramów lakozamidu, wiąże się z ryzykiem ciężkich zaburzeń przewodzenia serca, wstrząsu, śpiączki oraz zgonu.
antidotum, arytmia, dawka terapeutyczna, elektrokardiografia, hemodializa, lakozamid, lek przeciwdrgawkowy, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny uogólniony, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, śpiączka, stan padaczkowy, układ pokarmowy, wstrząs, wymioty, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia przewodzenia serca, zaburzenia świadomości, zawroty głowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Lackepila
Lek Lackepila (lakozamid) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko wystąpienia myśli i zachowań samobójczych, co potwierdzają meta-analizy randomizowanych badań klinicznych leków przeciwpadaczkowych. Personel medyczny powinien systematycznie monitorować pacjentów pod kątem objawów depresji i tendencji samobójczych przez cały okres terapii, a także edukować pacjentów i ich opiekunów o konieczności natychmiastowego zgłaszania się po pomoc w przypadku pojawienia się takich symptomów. Ponadto, lakozamid może powodować zależne od dawki wydłużenie odstępu PR w EKG, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z zaburzeniami przewodzenia, ciężkimi chorobami serca (np. po zawale mięśnia sercowego, niewydolności serca), osób starszych oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych leków wydłużających odstęp PR. Zaleca się wykonanie badania EKG przed zwiększeniem dawki powyżej 400 mg/dobę oraz po osiągnięciu stanu stacjonarnego leku.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Epilantin 100 mg
Lakozamid (Epilantin) wykazuje specyficzny profil działań niepożądanych, potwierdzony w badaniach klinicznych i obserwacjach po wprowadzeniu do obrotu. W badaniach wspomagających leczenie napadów częściowych, 61,9% pacjentów leczonych lakozamidem zgłaszało co najmniej jedno działanie niepożądane, w porównaniu do 35,2% w grupie placebo. Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to zawroty głowy ośrodkowego pochodzenia, bóle głowy, nudności i podwójne widzenie, zwykle o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Działania te wykazują zależność od dawki i często ustępują po jej zmniejszeniu. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 12,2% w grupie lakozamidu, najczęściej z powodu zawrotów głowy. W monoterapii porównującej lakozamid z karbamazepiną CR, częstość przerwania leczenia była niższa dla lakozamidu (10,6% vs 15,6%). U pacjentów z uogólnioną padaczką idiopatyczną z napadami toniczno-klonicznymi pierwotnie uogólnionymi (PGTCS) profil bezpieczeństwa był podobny, z dodatkowymi działaniami niepożądanymi, takimi jak padaczka miokloniczna (2,5% vs 0%) i ataksja (3,3% vs 0%).
agranulocytoza, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, blok przedsionkowo-komorowy wyższego stopnia, bradykardia, dawka nasycająca, dyskineza, dyzartria, hipestezja, karbamazepina o kontrolowanym uwalnianiu, lakozamid, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na lek, napad miokloniczny, napad toniczno-kloniczny, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka idiopatyczna, padaczka miokloniczna, parestezja, podwójne widzenie, szumy uszne, tachyarytmia komorowa, trzepotanie przedsionków, wielonarządowa reakcja nadwrażliwości, wydłużenie odstępu PR, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenia poznawcze, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lacosamide Teva 50 mg
Lakozamid, dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lakozamid lub substancje pomocnicze, w tym barwniki takie jak żółcień pomarańczowa (E 110) obecna w tabletkach 100 mg (0,02 mg) i 150 mg (0,29 mg) oraz czerwień koszenilowa (E 124) w tabletkach 200 mg (0,11 mg). Reakcje alergiczne mogą mieć charakter od łagodnych do zagrażających życiu, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na te składniki. Drugim kluczowym przeciwwskazaniem jest obecność bloku przedsionkowo-komorowego II lub III stopnia, ze względu na ryzyko pogorszenia przewodnictwa sercowego i wystąpienia poważnych zaburzeń rytmu serca pod wpływem leku.
blok przedsionkowo-komorowy, czerwień koszenilowa, działanie niepożądane, farmakoterapia, lakozamid, leczenie przeciwpadaczkowe, lek przeciwpadaczkowy, miareczkowanie dawki, nadwrażliwość na substancję czynną, przewodnictwo sercowe, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, układ bodźcoprzewodzący serca, zaburzenie rytmu serca, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lackepila 150 mg
Lakozamid, będący aminokwasem funkcjonalizowanym i należący do grupy innych leków przeciwpadaczkowych (kod ATC: N03AX18), wykazuje unikalny mechanizm działania polegający na selektywnym nasilaniu powolnej inaktywacji napięciowo-zależnych kanałów sodowych, co stabilizuje nadmiernie pobudliwe błony neuronów. W badaniach przedklinicznych lakozamid wykazał szerokie spektrum działania przeciwdrgawkowego, skuteczność w modelach napadów częściowych i pierwotnie uogólnionych oraz potencjalne działanie antyepileptogenne. Interakcje farmakodynamiczne z innymi lekami przeciwpadaczkowymi, takimi jak lewetyracetam, karbamazepina czy walproinian sodu, wskazują na synergistyczne lub addytywne efekty, co wspiera stosowanie lakozamidu w terapii skojarzonej.
W badaniach klinicznych lakozamid potwierdził skuteczność zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu uzupełniającym. W randomizowanym badaniu z udziałem 886 pacjentów z nowo rozpoznaną padaczką, dawkowanie lakozamidu wynoszące 200–600 mg/dobę było nie gorsze od karbamazepiny CR (400–1200 mg/dobę) pod względem odsetka pacjentów wolnych od napadów (po 6 miesiącach: 89,8% vs 91,1%; po 12 miesiącach: 77,8% vs 82,7%). U pacjentów w wieku ≥65 lat najczęściej stosowano dawkę 200 mg/dobę, co potwierdza dobry profil tolerancji u osób starszych. W leczeniu uzupełniającym, w trzech badaniach obejmujących 1308 pacjentów, lakozamid w dawkach 200 mg/dobę i 400 mg/dobę zwiększał odsetek pacjentów z ≥50% redukcją napadów do odpowiednio 34% i 40%, w porównaniu do 23% w grupie placebo. Maksymalna zalecana dawka to 400 mg/dobę ze względu na lepszą tolerancję. Ponadto, badania potwierdziły bezpieczeństwo i skuteczność szybkiego wprowadzenia lakozamidu za pomocą dożylnej dawki nasycającej 200 mg, co jest istotne w sytuacjach wymagających szybkiego osiągnięcia efektu terapeutycznego.
aminokwas funkcjonalizowany, dożylna dawka nasycająca, działanie przeciwdrgawkowe, fenytoina, gabapentyna, karbamazepina, karbamazepina CR, lakozamid, lamotrygina, lek przeciwpadaczkowy, lewetyracetam, napad częściowy, napad częściowy wtórnie uogólniony, napad pierwotnie uogólniony, napięciowo-zależne kanały sodowe, ośrodkowy układ nerwowy, terapia wspomagająca, topiramat, walproinian sodu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lacosamide Zentiva 200 mg
Lakozamid, dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg w formie tabletek powlekanych (Lacosamide Zentiva), wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych na 1308 pacjentach z napadami częściowymi. Częstość występowania co najmniej jednego działania niepożądanego wyniosła 61,9% w grupie leczonej w porównaniu do 35,2% w grupie placebo. Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, bóle głowy, nudności oraz podwójne widzenie (diplopia), z których większość ma charakter łagodny do umiarkowanego i wykazuje zależność od dawki. Wskaźnik przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 12,2%, głównie z powodu zawrotów głowy. Działania niepożądane obejmują również zaburzenia psychiczne (depresja, bezsenność, stany splątania), zaburzenia sercowo-naczyniowe (blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia) oraz reakcje skórne, w tym rzadkie, ale poważne zespoły Stevensa-Johnsona i toksycznej nekrolizy naskórka.
agranulocytoza, arytmia, astenia, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, diplopia, dyskineza, dyskomfort w jamie brzusznej, dyspepsja, działanie niepożądane, hepatopatia, lakozamid, migotanie przedsionków, napad częściowy, neutropenia, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, podwójne widzenie, przewód pokarmowy, stan splątania, szum uszny, toksyczna nekroliza naskórka, trzepotanie przedsionków, zaburzenie koordynacji, zaburzenie pamięci, zaburzenie poznawcze, zaburzenie równowagi, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lackepila 150 mg
Lakozamid, substancja czynna leku Lackepila, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych oraz po wprowadzeniu do obrotu. W analizie 1308 pacjentów z napadami częściowymi, 61,9% leczonych lakozamidem zgłosiło działania niepożądane, najczęściej zawroty głowy, bóle głowy, nudności i podwójne widzenie, zwykle o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Działania niepożądane OUN i przewodu pokarmowego zmniejszały się z czasem terapii. Odsetek przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych wyniósł 12,2% w grupie lakozamidu, najczęściej z powodu zawrotów głowy. U osób ≥65 lat częściej obserwowano upadki, biegunkę, drżenia oraz blok przedsionkowo-komorowy I stopnia (4,8% vs 1,6% u młodszych). Lakozamid powoduje zależne od dawki wydłużenie odstępu PR, co może skutkować blokiem przedsionkowo-komorowym, omdleniami i bradykardią. W badaniach klinicznych częstość bloku I stopnia wynosiła 0,7% (200 mg), 0% (400 mg), 0,5% (600 mg) i 0% (placebo), bez przypadków bloku II lub wyższego stopnia. Po wprowadzeniu do obrotu zgłaszano jednak blok II i III stopnia oraz migotanie i trzepotanie przedsionków.
agranulocytoza, ALT, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, dyzartria, hipestezja, karbamazepina CR, lakozamid, leczenie wspomagające, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na lek, napad częściowy, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, pacjent w podeszłym wieku, parestezja, podwójne widzenie, szumy uszne, trzepotanie przedsionków, wielonarządowa reakcja nadwrażliwości, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenie poznawcze, zaburzenie psychotyczne, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lacosamide Zentiva 50 mg
Lacosamide Zentiva, zawierający lakozamid, jest lekiem przeciwpadaczkowym dostępnym w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg. Lek wskazany jest do leczenia napadów częściowych oraz napadów częściowych wtórnie uogólnionych zarówno w monoterapii, jak i terapii wspomagającej u pacjentów od 2 roku życia (dzieci, młodzież i dorośli). Ponadto, jako terapia wspomagająca, może być stosowany w leczeniu napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych u pacjentów od 4 roku życia. Tabletki różnią się kolorem i rozmiarem w zależności od dawki: 50 mg (białe, 10×5 mm), 100 mg (pomarańczowe, 12×6 mm), 150 mg (żółte, 14×7 mm) oraz 200 mg (różowe, 15×8 mm).
diagnostyka neurologiczna, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, monoterapia, napad częściowy, napad częściowy wtórnie uogólniony, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny pierwotnie uogólniony, padaczka z napadami częściowymi, tabletka powlekana, terapia skojarzona, terapia wspomagająca, uogólniona padaczka idiopatyczna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lacosamide Teva 50 mg
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej w preparacie Lacosamide Teva (tabletki o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg), manifestuje się głównie objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu pokarmowego, a w ciężkich przypadkach także układu sercowo-naczyniowego. Dawki przekraczające 800 mg/dobę znacząco zwiększają ryzyko poważnych objawów, takich jak zawroty głowy, nudności, wymioty, napady toniczno-kloniczne uogólnione, stan padaczkowy, zaburzenia przewodzenia serca, wstrząs, śpiączka, a nawet zgon. Szczególnie niebezpieczne jest jednorazowe przyjęcie kilku gramów leku, co może prowadzić do śmiertelnych powikłań. Objawy te wymagają szybkiej diagnostyki i intensywnego monitorowania, w tym EKG oraz oceny neurologicznej.
blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, elektrokardiogram, hemodializa, hipotonia, lakozamid, monitorowanie kardiologiczne, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny uogólniony, nudność, ośrodkowy układ nerwowy, śpiączka, stan padaczkowy, tachykardia, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs, wymioty, zaburzenie przewodzenia serca, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zawrót głowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Epilantin 150 mg
Epilantin (lakozamid) jest lekiem przeciwpadaczkowym dostępnym w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, stosowanym zarówno w monoterapii, jak i terapii wspomagającej. W monoterapii wskazany jest u dorosłych, młodzieży oraz dzieci od 2. roku życia z napadami częściowymi lub częściowymi wtórnie uogólnionymi. W terapii wspomagającej Epilantin stosuje się u pacjentów od 2 lat z napadami częściowymi oraz od 4 lat z napadami toniczno-klonicznymi pierwotnie uogólnionymi w uogólnionej padaczce idiopatycznej. Kluczowe jest prawidłowe rozpoznanie typu napadów na podstawie badania EEG, wywiadu oraz ewentualnych badań obrazowych OUN, gdyż napady częściowe mają ogniskowy początek, a toniczno-kloniczne pierwotnie uogólnione obejmują obie półkule mózgowe od początku. Epilantin nie jest wskazany do monoterapii napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych ani do leczenia innych typów napadów uogólnionych, takich jak napady nieświadomości czy miokloniczne, ani w stanach padaczkowych.
aktywność drgawkowa, badanie obrazowe OUN, działanie przeciwdrgawkowe, elektroencefalografia, interakcja lekowa, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, monoterapia, napad częściowy, napad częściowy wtórnie uogólniony, napad miokloniczny, napad nieświadomości, napad ogniskowy, napad toniczno-kloniczny pierwotnie uogólniony, napad uogólniony, padaczka, polipragmazja, rezonans magnetyczny, stan padaczkowy, terapia wspomagająca, tomografia komputerowa, uogólniona padaczka idiopatyczna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lacosamide Neuraxpharm 200 mg
Lacosamide Neuraxpharm to lek przeciwpadaczkowy dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, zawierających substancję czynną lakozamid. Każda dawka charakteryzuje się unikalnym kolorem i wymiarami, co ułatwia identyfikację preparatu: 50 mg (różowawy, 10 x 5 mm), 100 mg (ciemnożółty, 13 x 6 mm), 150 mg (łososiowy, 15 x 7 mm) oraz 200 mg (niebieski, 16,5 x 7,5 mm). Rdzeń tabletki jest identyczny we wszystkich dawkach i zawiera m.in. celulozę mikrokrystaliczną, hydroksypropylocelulozę, krospowidon oraz magnezu stearynian, co zapewnia odpowiednią strukturę, kohezję i rozpad leku w środowisku wodnym. Otoczka różni się głównie składem barwników, dostosowanym do poszczególnych dawek, z wykorzystaniem m.in. tytanu dwutlenku (E171), żelaza tlenków (E172) oraz indygotyny (E132).
alkohol poliwinylowy, blister, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, działanie przeciwdrgawkowe, hydroksypropyloceluloza, krospowidon, lakozamid, makrogol, modyfikator lepkości, niezgodność farmaceutyczna, otoczka tabletki, plastyfikator, preparat przeciwpadaczkowy, środek poślizgowy, środek przeciwzbrylający, środek rozsadzający, stearynian magnezu, substancja czynna, tabletka powlekana, talk farmaceutyczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lacosamide Zentiva 100 mg
Lakozamid, substancja czynna leku Lacosamide Zentiva, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lakozamid lub substancje pomocnicze oraz u osób z rozpoznanym blokiem przedsionkowo-komorowym II lub III stopnia. Przeciwwskazania dotyczą wszystkich dostępnych dawek leku (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg). Ze względu na potencjalny wpływ na przewodnictwo elektryczne serca, stosowanie leku u pacjentów z zaburzeniami przewodnictwa serca wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania elektrokardiograficznego. W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości lub stwierdzenia przeciwwskazań, należy natychmiast przerwać terapię i rozważyć alternatywne opcje leczenia przeciwpadaczkowego.
badanie EKG, blok przedsionkowo-komorowy, charakterystyka produktu leczniczego, choroba węzła zatokowego, działanie niepożądane, lakozamid, leczenie przeciwpadaczkowe, monitorowanie elektrokardiograficzne, nadwrażliwość, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, substancja pomocnicza, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenie przewodnictwa serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Trelema 50 mg
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej leku Trelema, może prowadzić do poważnych objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu pokarmowego, szczególnie przy dawkach przekraczających 800 mg. Dawki w zakresie 400-800 mg wywołują objawy porównywalne z działaniami niepożądanymi przy dawkach terapeutycznych, natomiast dawki powyżej 800 mg mogą powodować zawroty głowy, nudności, wymioty oraz napady padaczkowe, w tym napady toniczno-kloniczne uogólnione i stan padaczkowy. W przypadku dawek wielogramowych obserwuje się ciężkie zaburzenia przewodzenia serca, wstrząs oraz śpiączkę, a w literaturze opisano przypadki śmiertelne po jednorazowym przyjęciu kilku gramów lakozamidu.
choroba neurologiczna, hemodializa, lakozamid, leczenie objawowe, lek Trelema, monitorowanie funkcji życiowych, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny uogólniony, nudności, obserwacja kardiologiczna, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, przedawkowanie lakozamidu, śpiączka, stan padaczkowy, układ pokarmowy, wstrząs, wymioty, zaburzenie przewodzenia serca, zaburzenie rytmu serca, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Trelema 200 mg
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej leku Trelema, prowadzi do objawów głównie ze strony ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego, a w ciężkich przypadkach może skutkować zaburzeniami przewodzenia serca, wstrząsem oraz śpiączką. Dawki do 800 mg wywołują objawy podobne do działań niepożądanych przy dawkach terapeutycznych, natomiast dawki powyżej 800 mg mogą powodować zawroty głowy, nudności, wymioty oraz napady padaczkowe, w tym toniczno-kloniczne i stan padaczkowy. Opisano również przypadki śmiertelne po jednorazowym przyjęciu kilku gramów lakozamidu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami przewodzenia serca, niewydolnością nerek lub wątroby oraz przy współistniejącym leczeniu innymi lekami przeciwpadaczkowymi.
antidotum, drożność dróg oddechowych, działanie niepożądane, EKG, hemodializa, intensywna terapia, lakozamid, leczenie objawowe, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny uogólniony, neurologia, niewydolność nerek, ośrodkowy układ nerwowy, śpiączka, stan padaczkowy, toksykologia kliniczna, wstrząs, zaburzenia pracy serca, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie kardiologiczne, zaburzenie przewodzenia serca, zatrucie - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Seizpat 50 mg
Lakozamid, substancja czynna leku Seizpat dostępnego w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg w formie tabletek powlekanych, wykazuje niewielki do umiarkowanego wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi, które mogą upośledzać funkcje psychomotoryczne, są zawroty głowy oraz nieostre widzenie. Ze względu na ryzyko wystąpienia tych objawów, szczególnie w początkowym okresie terapii lub po zmianie dawki, zaleca się, aby pacjenci powstrzymali się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu indywidualnej oceny wpływu leku na ich zdolności. Lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjenta o potencjalnym wpływie lakozamidu na funkcje poznawczo-motoryczne, uwzględniając indywidualne czynniki, takie jak wiek, choroby współistniejące oraz dotychczasowe doświadczenia z lekami przeciwpadaczkowymi.
adaptacja do leku, choroba współistniejąca, działanie niepożądane, funkcje poznawczo-motoryczne, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, mechanizm działania leku, nieostre widzenie, schemat dawkowania, Seizpat, sprawność psychomotoryczna, tabletka powlekana, zaburzenie widzenia, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lacosamide Fresenius Kabi 10 mg/ml
Lakozamid, stosowany w terapii padaczki, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony licznymi badaniami klinicznymi, w których 62% pacjentów doświadczyło co najmniej jednego działania niepożądanego, głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to zawroty głowy i ból głowy, z częstością przerwania leczenia wynoszącą 12,2% w grupie leczonej, głównie z powodu zawrotów głowy. Działania niepożądane ze strony OUN i przewodu pokarmowego wykazują tendencję do zmniejszania się w trakcie długotrwałej terapii, co sugeruje adaptację organizmu. Istotnym aspektem jest zależne od dawki wydłużenie odstępu PQ, które może prowadzić do bloków przedsionkowo-komorowych, w tym przypadków drugiego i trzeciego stopnia zgłaszanych po wprowadzeniu leku do obrotu. W badaniach monoterapii lakozamidem u pacjentów z uogólnioną padaczką idiopatyczną (PGTCS) odnotowano dodatkowo padaczkę miokloniczną (2,5%) i ataksję (3,3%).
ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia, dawka nasycająca, dyzartria, hipestezja, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, letarg, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, myśli samobójcze, napady miokloniczne, napady toniczno-kloniczne pierwotnie uogólnione, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka idiopatyczna, padaczka miokloniczna, parestezja, podwójne widzenie, przewód pokarmowy, reakcja polekowa z eozynofilią, senność, szumy uszne, tachyarytmia komorowa, trzepotanie przedsionków, wydłużenie odstępu PQ, zaburzenia poznawcze, zaburzenia równowagi, zapalenie nosogardła, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Trelema 50 mg
Lakozamid, dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, jest stosowany w leczeniu padaczki zarówno w monoterapii, jak i terapii wspomagającej. Dawkowanie u dorosłych rozpoczyna się zwykle od 50 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększania dawki co tydzień o 100 mg/dobę, do maksymalnie 600 mg/dobę w monoterapii oraz 400 mg/dobę w terapii wspomagającej. U dzieci o masie ciała poniżej 50 kg dawkowanie jest indywidualizowane i wyrażone w mg/kg, z dawką początkową 1 mg/kg dwa razy na dobę i maksymalną dawką do 12 mg/kg/dobę, zależnie od masy ciała i rodzaju terapii. Lakozamid należy podawać dwa razy na dobę w odstępach około 12 godzin, niezależnie od posiłków, a w przypadku pominięcia dawki zaleca się jej natychmiastowe przyjęcie, chyba że do kolejnej dawki pozostało mniej niż 6 godzin. Dawkę nasycającą 200 mg jednorazowo można rozważyć u pacjentów ≥50 kg, jednak pod ścisłym nadzorem ze względu na ryzyko zaburzeń rytmu serca i działań niepożądanych OUN.
dawka nasycająca, działanie niepożądane, hemodializa, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, monoterapia, napad częściowy, napad toniczno-kloniczny pierwotnie uogólniony, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, schyłkowa niewydolność nerek, stan padaczkowy, syrop, terapia wspomagająca, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lacosamide Neuraxpharm 150 mg
Lacosamide Neuraxpharm jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o mocach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie dawki do masy ciała pacjenta oraz rodzaju terapii (monoterapia lub terapia wspomagająca). Lek należy podawać doustnie dwa razy na dobę w równych odstępach około 12 godzin, aby utrzymać stabilne stężenie terapeutyczne. W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien ją przyjąć natychmiast, chyba że do kolejnej dawki pozostało mniej niż 6 godzin – wtedy dawkę pomija się, nie stosując podwójnej dawki. Dawkowanie u dorosłych i młodzieży o masie ciała ≥50 kg rozpoczyna się od 50 mg lub 100 mg dwa razy na dobę, z maksymalną dawką do 300 mg dwa razy na dobę (600 mg/dobę) w monoterapii oraz do 200 mg dwa razy na dobę (400 mg/dobę) w terapii wspomagającej.
dawka maksymalna, dawka początkowa, dawkowanie lakozamidu, dostosowanie dawki, lakozamid, masa ciała, monoterapia, podanie doustne, podwójna dawka, pominięcie dawki, regularność przyjmowania leku, schemat dawkowania, stężenie terapeutyczne, stopniowe zwiększanie dawki, tabletka powlekana, terapia wspomagająca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Seizpat 200 mg
Stosowanie lakozamidu (Seizpat) u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas karmienia piersią wymaga szczegółowej oceny bilansu korzyści i ryzyka. Padaczka i terapia przeciwpadaczkowa zwiększają ryzyko wad rozwojowych u potomstwa (częstość około 6-9% vs. 3% w populacji ogólnej), szczególnie przy terapii wielolekowej. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa lakozamidu w ciąży są ograniczone; badania na zwierzętach nie wykazały teratogenności, lecz toksyczność zarodkowa pojawiła się przy dawkach toksycznych dla samic. Lakozamid powinien być stosowany w ciąży tylko, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki oraz skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii konieczna jest natychmiastowa konsultacja i ponowna ocena leczenia.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Lacosamide Neuraxpharm 50 mg
Produkt leczniczy Lacosamide Neuraxpharm dostępny jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg lakozamidu. Tabletki różnią się wymiarami i kolorem, co ułatwia ich identyfikację: 50 mg (różowawe, 10×5 mm), 100 mg (ciemnożółte, 13×6 mm), 150 mg (łososiowe, 15×7 mm) oraz 200 mg (niebieskie, 16,5×7,5 mm). Każda dawka zawiera identyczny rdzeń tabletkowy z substancjami pomocniczymi takimi jak celuloza mikrokrystaliczna (typ 101), hydroksypropyloceluloza, krospowidon (typ B) oraz magnezu stearynian, które zapewniają odpowiednią kompresję, spójność masy tabletkowej oraz szybki rozpad w środowisku wodnym. Otoczka tabletek zawiera alkohol poliwinylowy, makrogol, talk oraz tytanu dwutlenek (E171), a także barwniki (tlenki żelaza i indygotynę) odpowiedzialne za charakterystyczne zabarwienie każdej dawki.
alkohol poliwinylowy, celuloza mikrokrystaliczna, celuloza mikrokrystaliczna krzemowana, dwutlenek tytanu, hydroksypropyloceluloza, hydroksypropyloceluloza niskopodstawiona, krospowidon, lakozamid, makrogol, niezgodność farmaceutyczna, otoczka tabletki, postać farmaceutyczna, rdzeń tabletki, środek rozsadzający, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, tabletka powlekana, właściwość farmaceutyczna, właściwość przepływowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lacosamide Zentiva 150 mg
Stosowanie lakozamidu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Lekarz powinien omówić z pacjentką planowanie rodziny oraz konieczność stosowania antykoncepcji. W przypadku planowania ciąży wskazane jest ponowne rozważenie zasadności terapii. Dane epidemiologiczne wskazują, że u dzieci matek leczonych przeciwpadaczkowo częstość wad rozwojowych wynosi około 6-9% (2-3-krotnie wyższa niż w populacji ogólnej, gdzie wynosi około 3%), a terapia wielolekowa może dodatkowo zwiększać to ryzyko. Przerwanie skutecznego leczenia nie jest zalecane ze względu na ryzyko zaostrzenia napadów, które zagraża zarówno matce, jak i płodowi. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa lakozamidu w ciąży są niewystarczające, a badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego, choć zaobserwowano toksyczność zarodkową przy dawkach toksycznych dla samic. Lakozamid należy stosować w ciąży tylko, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
antykoncepcja, AUC, badanie przedkliniczne, dawka terapeutyczna, działanie teratogenne, działanie toksyczne, karmienie piersią, lakozamid, leczenie przeciwpadaczkowe, lek przeciwpadaczkowy, napad padaczkowy, padaczka, przenikanie leku, terapia lakozamidem, terapia wielolekowa, toksyczność, wada rozwojowa, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Lacosamide Teva 200 mg
Lakozamid (Lacosamide Teva) wykazuje niewielki do umiarkowanego wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co jest związane z występowaniem działań niepożądanych takich jak zawroty głowy oraz niewyraźne widzenie. Objawy te mogą znacząco upośledzać koordynację wzrokowo-ruchową i ostrość widzenia, co stanowi istotne ryzyko podczas prowadzenia pojazdów. W trakcie terapii, zwłaszcza w okresie rozpoczynania leczenia lub zwiększania dawki, należy zwrócić szczególną uwagę na indywidualną reakcję pacjenta, gdyż nasilenie działań niepożądanych może się różnić. Dostępne dawki leku to 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, przy czym wyższe dawki (150 mg i 200 mg) mogą powodować silniejszy wpływ na zdolności psychomotoryczne.
charakterystyka produktu leczniczego, dostosowanie dawki, działanie niepożądane, koordynacja wzrokowo-ruchowa, lakozamid, leczenie lakozamidem, niewyraźne widzenie, objawy niepożądane, ostrość wzroku, tabletka powlekana, terapia lakozamidem, tolerancja leku, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne, zwiększanie dawki - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lacosamide Zentiva 200 mg
Lacosamide Zentiva, zawierający lakozamid, jest lekiem przeciwpadaczkowym dostępnym w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, różniących się kolorem dla łatwej identyfikacji. Lek jest wskazany do stosowania zarówno w monoterapii, jak i terapii wspomagającej u pacjentów z napadami częściowymi oraz częściowymi wtórnie uogólnionymi, począwszy od 2. roku życia. W terapii wspomagającej Lacosamide Zentiva jest również zalecany w leczeniu napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych u pacjentów od 4. roku życia. Napady częściowe charakteryzują się ogniskowym początkiem w mózgu, z możliwością wtórnego uogólnienia, natomiast napady toniczno-kloniczne obejmują fazę toniczną (sztywność) i kloniczną (drgawki) z utratą przytomności.
drgawki, faza kloniczna, faza toniczna, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, monoterapia, napad częściowy, napad częściowy wtórnie uogólniony, napad ogniskowy, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny pierwotnie uogólniony, padaczka, padaczka idiopatyczna, tabletki powlekane, terapia wspomagająca, utrata przytomności - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lacosamide Intas 200 mg
Lakozamid (Lacosamide Eignapharma) jest lekiem przeciwpadaczkowym stosowanym zarówno w monoterapii, jak i terapii wspomagającej u pacjentów z napadami częściowymi (ogniskowymi) oraz napadami częściowymi wtórnie uogólnionymi. Preparat jest wskazany dla szerokiej grupy wiekowej, obejmującej dzieci od 4 roku życia, młodzież oraz dorosłych powyżej 18 roku życia. Dostępny jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Tabletki różnią się kolorem, wymiarami oraz zawartością lecytyny sojowej, która wynosi odpowiednio 0,105 mg dla dawki 50 mg, 0,210 mg dla 100 mg, 0,315 mg dla 150 mg oraz 0,420 mg dla 200 mg.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zilibra 100 mg
W praktyce klinicznej stosowanie lakozamidu (Zilibra) u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności i dokładnej komunikacji ryzyka. Wady rozwojowe u dzieci kobiet leczonych z powodu padaczki występują 2-3 razy częściej niż w populacji ogólnej (około 3%). Terapia wielolekowa dodatkowo zwiększa to ryzyko, choć nie jest jasne, na ile jest to efekt leczenia, a na ile samej choroby. Dane dotyczące bezpieczeństwa lakozamidu w ciąży u ludzi są niewystarczające; badania przedkliniczne na szczurach i królikach nie wykazały teratogenności, ale zaobserwowano toksyczność zarodkową przy dawkach toksycznych dla samic. Lakozamid należy stosować w ciąży tylko, gdy korzyści dla matki zdecydowanie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, a skuteczne leczenie przeciwpadaczkowe nie powinno być przerywane ze względu na ryzyko zaostrzenia choroby. W przypadku planowania ciąży konieczna jest indywidualna ocena ryzyka i korzyści terapii.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lacosamide Teva 50 mg
Lacosamide Teva, dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, jest lekiem przeciwpadaczkowym stosowanym w monoterapii oraz terapii wspomagającej napadów częściowych i toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od masy ciała, wieku i wskazania terapeutycznego, z podawaniem dwa razy na dobę co około 12 godzin. U dorosłych i młodzieży o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 50 mg dwa razy na dobę (100 mg/dobę), zwiększana co tydzień o 50 mg dwa razy na dobę do maksymalnie 300 mg dwa razy na dobę (600 mg/dobę) w monoterapii, lub do 200 mg dwa razy na dobę (400 mg/dobę) w terapii wspomagającej. U dzieci i młodzieży o masie ciała <50 kg dawka początkowa to 1 mg/kg dwa razy na dobę (2 mg/kg/dobę), z tygodniowym zwiększaniem o 1 mg/kg dwa razy na dobę do dawki maksymalnej zależnej od masy ciała (do 6 mg/kg dwa razy na dobę w monoterapii). Możliwe jest zastosowanie dawki nasycającej 200 mg u pacjentów ≥50 kg, jednak pod ścisłym nadzorem ze względu na ryzyko ciężkich zaburzeń rytmu serca i działań niepożądanych ze strony OUN.
dawka nasycająca, działanie niepożądane, farmakokinetyka lakozamidu, hemodializa, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, monoterapia, napad częściowy, napad toniczno-kloniczny pierwotnie uogólniony, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, schyłkowa niewydolność nerek, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Seizpat 150 mg
Lakozamid, substancja czynna preparatu Seizpat, jest stosowany w terapii napadów częściowych oraz pierwotnie uogólnionych napadów toniczno-klonicznych. W badaniach klinicznych działania niepożądane wystąpiły u 61,9% pacjentów leczonych lakozamidem, najczęściej były to zawroty głowy, bóle głowy, nudności i podwójne widzenie, zwykle o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Częstość przerywania terapii z powodu działań niepożądanych wynosiła 12,2%, najczęściej z powodu zawrotów głowy. Lakozamid powoduje zależne od dawki wydłużenie odstępu PR w EKG, co może prowadzić do bloków przedsionkowo-komorowych i innych zaburzeń rytmu serca, szczególnie u pacjentów z istniejącymi chorobami serca lub przyjmujących leki wpływające na przewodnictwo. W badaniach klinicznych częstość bloku przedsionkowo-komorowego I stopnia wynosiła do 0,7% przy dawkach 200-600 mg. Ponadto obserwowano podwyższenie aktywności AlAT (>3x ULN) u 0,7% pacjentów oraz rzadkie, ale poważne reakcje nadwrażliwości, w tym zespół DRESS i ciężkie reakcje skórne (Stevens-Johnson, toksyczna nekroliza naskórka).
agranulocytoza, ataksja, bezsenność, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia, drżenie, dysfagia, dyzartria, hepatotoksyczność, karbamazepina, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na lek, napad częściowy, napad miokloniczny, napad toniczno-kloniczny, niedoczulica, nieostre widzenie, nudności, oczopląs, omdlenie, osłabienie apetytu, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka idiopatyczna, padaczka miokloniczna, podwójne widzenie, podwyższenie AlAT, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, skurcz mięśni, stan splątania, szumy uszne, tachyarytmia komorowa, toksyczna nekroliza naskórka, zaburzenia poznawcze, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia równowagi, zapalenie gardła, zapalenie nosogardła, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lacosamide Neuraxpharm 100 mg
Dawkowanie lakozamidu powinno być indywidualnie dostosowane do masy ciała pacjenta oraz trybu leczenia (monoterapia lub terapia wspomagająca). U dorosłych, młodzieży i dzieci o masie ciała ≥50 kg, dawka początkowa wynosi 50 mg lub 100 mg dwa razy na dobę (100–200 mg/dobę), z tygodniowym zwiększaniem o 50 mg dwa razy na dobę, aż do dawki podtrzymującej. Maksymalna dawka w monoterapii to 300 mg dwa razy na dobę (600 mg/dobę), a w terapii wspomagającej do 200 mg dwa razy na dobę (400 mg/dobę). U dzieci od 2 lat i młodzieży <50 kg, dawkowanie rozpoczyna się od 1 mg/kg dwa razy na dobę (2 mg/kg/dobę), z tygodniowym zwiększaniem o 1 mg/kg dwa razy na dobę. Maksymalna dawka w monoterapii wynosi do 6 mg/kg dwa razy na dobę (12 mg/kg/dobę) dla masy ciała 10–<40 kg oraz do 5 mg/kg dwa razy na dobę (10 mg/kg/dobę) dla masy 40–<50 kg. Lakozamid należy przyjmować dwa razy dziennie w odstępach około 12 godzin, a pominiętej dawki nie należy uzupełniać dawką podwójną.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lackepila 50 mg
Lek Lackepila zawierający lakozamid jest wskazany w leczeniu napadów częściowych (ogniskowych) oraz napadów częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych (≥18 lat) oraz młodzieży w wieku 16-18 lat z padaczką. Preparat może być stosowany zarówno w monoterapii u pacjentów z nowo rozpoznaną padaczką lub przy zmianie dotychczasowego leku, jak i w terapii wspomagającej u chorych z nieskuteczną kontrolą napadów przy stosowaniu innych leków przeciwpadaczkowych. Lackepila dostępna jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 50 mg (różowe, owalne, 10,4 x 4,9 mm, oznaczenie „I73”), 100 mg (ciemnożółte, owalne, 13,0 x 6,0 mm, „I74”), 150 mg (brzoskwiniowe, owalne, 15,0 x 7,0 mm, „I75”) oraz 200 mg (niebieskie, owalne, 16,5 x 7,7 mm, „I76”), co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki do potrzeb pacjenta.
- Leksykon chorób i schorzeń
Autoimmunologiczna padaczka – Leczenie
Autoimmunologiczna padaczka to jednostka chorobowa charakteryzująca się napadami padaczkowymi wywołanymi przez nieprawidłową odpowiedź immunologiczną skierowaną przeciwko komórkom mózgu. Standardowe leki przeciwpadaczkowe (AED) wykazują ograniczoną skuteczność, dlatego podstawą terapii jest immunoterapia. Leczenie pierwszego rzutu obejmuje wysokodawkowe kortykosteroidy (metyloprednizolon 1 g/dobę IV przez 3-5 dni), dożylne immunoglobuliny (IVIg 0,4 g/kg/dobę przez 3-5 dni) oraz plazmaferezę, stosowaną w przypadku przeciwwskazań lub braku odpowiedzi na wcześniejsze metody. W przypadku braku poprawy po 2 tygodniach lub pogorszenia stanu klinicznego wdraża się leki drugiego rzutu, takie jak rytuksymab (1 g IV dwukrotnie w odstępie 2 tygodni), cyklofosfamid (750 mg/m² miesięcznie do 6 miesięcy), tocilizumab czy anakinra. Leczenie podtrzymujące może obejmować mykofenolan mofetylu, azatioprynę, rytuksymab lub cyklofosfamid, a terapia AED, zwłaszcza blokery kanałów sodowych (karbamazepina, fenytoina, okskarbazepina, lakozamid), pełni rolę wspomagającą kontrolę napadów.
ablacja laserowa, anakinra, autoimmunologiczna padaczka, autoimmunologiczne zapalenie mózgu, azatiopryna, bortezomib, cyklofosfamid, dieta ketogeniczna, fenytoina, immunoglobuliny dożylne, immunoterapia, inhibitor cytokin, inhibitor dopełniacza, kanał sodowy, karbamazepina, kortykosteroidy, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, metyloprednizolon, mykofenolan mofetylu, napad padaczkowy, neuromodulacja, okskarbazepina, plazmafereza, przeciwciała anty-LGI1, przeciwciała anty-NMDAR, przeciwciało monoklonalne, receptor interleukiny-6, rytuksymab, stan padaczkowy, tocilizumab, układ immunologiczny, zespół Rasmussena - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lacosamide Teva 50 mg
Lacosamide Teva, dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się ponad 60% częstością występowania działań niepożądanych u pacjentów, w porównaniu do 35% w grupie placebo. Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to zawroty głowy ośrodkowego pochodzenia, bóle głowy, nudności oraz podwójne widzenie, zwykle o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Występuje zależność dawka-odpowiedź, co umożliwia modyfikację dawkowania w celu zmniejszenia objawów. W terapii obserwuje się wydłużenie odstępu PR w EKG, co może prowadzić do bloku przedsionkowo-komorowego, bradykardii i omdleń; częstość bloku I stopnia wynosiła do 0,7% przy dawce 200 mg. W badaniach klinicznych 12,2% pacjentów przerwało terapię z powodu działań niepożądanych, głównie zawrotów głowy. Dodatkowo, rzadko zgłaszano poważne reakcje, takie jak zespół DRESS, agranulocytoza czy zespół Stevensa-Johnsona.
agranulocytoza, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, bradykardia, dawka nasycająca, dyskineza, dyzartria, hipestezja, karbamazepina CR, lakozamid, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, napad miokloniczny, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, odstęp PR, parestezja, podwójne widzenie, tachyarytmia komorowa, trzepotanie przedsionków, wielonarządowa reakcja nadwrażliwości, wysypka polekowa z eozynofilią, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, zwiększenie stężenia ALT - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Seizpat 150 mg
Lakozamid, substancja czynna leku Seizpat dostępnego w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, posiada bezwzględne przeciwwskazania, które muszą być ściśle przestrzegane w praktyce klinicznej. Przede wszystkim, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na lakozamid lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych, w tym potencjalnie zagrażających życiu anafilaksji. Drugim kluczowym przeciwwskazaniem jest obecność bloku przedsionkowo-komorowego II lub III stopnia, gdyż lakozamid może nasilać zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, co zwiększa ryzyko poważnych powikłań kardiologicznych. W takich przypadkach konieczne jest rozważenie alternatywnych opcji terapeutycznych w leczeniu padaczki.
badanie EKG, blok AV, blok przedsionkowo-komorowy, charakterystyka produktu leczniczego, choroba układu sercowo-naczyniowego, dysfagia, lakozamid, leczenie padaczki, nadwrażliwość na substancję czynną, napad padaczkowy, objaw niepożądany, padaczka, powikłanie kardiologiczne, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, terapia przeciwpadaczkowa, wywiad alergologiczny, zaburzenie przewodnictwa