ciężkie zaburzenie czynności wątroby
Ciężkie zaburzenie czynności wątroby to stan kliniczny charakteryzujący się znacznym upośledzeniem funkcji metabolicznych, detoksykacyjnych i wydzielniczych wątroby, co prowadzi do poważnych zaburzeń ogólnoustrojowych. Najczęściej rozwija się w przebiegu przewlekłych chorób wątroby, takich jak marskość, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby, alkoholowa choroba wątroby czy niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby w zaawansowanym stadium.
Diagnostyka opiera się na ocenie parametrów biochemicznych (podwyższone wartości bilirubiny, enzymów wątrobowych, wydłużenie czasu protrombinowego, obniżenie stężenia albumin), badaniach obrazowych oraz ocenie nasilenia objawów klinicznych. W praktyce klinicznej często stosuje się klasyfikację Child-Pugh lub skalę MELD do oceny stopnia niewydolności wątroby i rokowania pacjentów.
Ciężkie zaburzenie czynności wątroby ma istotne znaczenie w farmakoterapii, gdyż wpływa na metabolizm wielu leków, zmieniając ich farmakokinetykę i farmakodynamikę. U pacjentów z tym rozpoznaniem konieczna jest modyfikacja dawkowania lub unikanie stosowania leków metabolizowanych w wątrobie, aby zapobiec działaniom niepożądanym lub toksyczności. W przypadkach zaawansowanych zaburzeń jedyną skuteczną metodą terapii może być przeszczepienie wątroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Presartan 100 mg
Presartan (losartan potasowy) jest stosowany doustnie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, z dawką początkową u dorosłych wynoszącą 50 mg raz na dobę, którą można zwiększyć do 100 mg raz na dobę w zależności od odpowiedzi terapeutycznej. Maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe obserwuje się po 3-6 tygodniach terapii. U dzieci w wieku 6-16 lat dawki są dostosowane do masy ciała: 25 mg raz na dobę (maksymalnie 50 mg) dla masy ciała 20-50 kg oraz 50 mg raz na dobę (maksymalnie 100 mg) dla masy powyżej 50 kg. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 6 lat, z eGFR <30 ml/min/1,73 m² oraz z zaburzeniami czynności wątroby. W terapii skojarzonej można łączyć Presartan z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, w tym diuretykami, oraz lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak insulina czy pochodne sulfonylomocznika.
adrenolityk, antagonista wapnia, białkomocz, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, EGFR, glitazon, hemodializa, hydrochlorotiazyd, inhibitor glukozydazy, insulina, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnadciśnieniowy, losartan potasowy, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, pacjent pediatryczny, pochodna sulfonylomocznika, przerost lewej komory serca, udar mózgu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zmniejszona objętość krwi krążącej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Sugammadex Delfarma
Sugammadex Delfarma wymaga ścisłego monitorowania pacjentów po zastosowaniu blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, ze szczególnym uwzględnieniem ryzyka nawrotu blokady, które w badaniach klinicznych występowało z częstością 0,20% przy dawkach dostosowanych do stopnia blokady. Zaleca się utrzymanie wentylacji mechanicznej do czasu pełnego przywrócenia prawidłowej czynności oddechowej, gdyż nawet po ustąpieniu blokady inne leki mogą upośledzać wydolność oddechową. Minimalne czasy odczekania przed ponownym podaniem leków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe wynoszą 5 minut dla rokuronium 1,2 mg/kg mc. oraz 4 godziny dla rokuronium 0,6 mg/kg mc. lub wekuronium 0,1 mg/kg mc. Sugammadex nie jest zalecany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, w tym wymagających dializoterapii, oraz u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, zwłaszcza jeśli towarzyszy im koagulopatia.
antagonista witaminy K, atropina, blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, bradykardia, choroba sercowo-naczyniowa, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, czas protrombinowy, częściowa tromboplastyna po aktywacji, dabigatran, dializoterapia, hemostaza, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, koagulopatia, lek antycholinergiczny, lek przeciwzakrzepowy, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, nawrót blokady przewodnictwa, niesteroidowy lek blokujący, niewydolność wątroby, pankuronium, pochodna kumaryny, powikłanie krwotoczne, profilaktyka przeciwzakrzepowa, reakcja anafilaktyczna, rokuronium, rywaroksaban, stan obrzękowy, steroidowy lek blokujący, sukcynylocholina, wekuronium, wentylacja mechaniczna, wrodzony niedobór czynników krzepnięcia, wydolność oddechowa, zatrzymanie krążenia, związek benzyloizochinolinowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Teriflunomide Glenmark 14 mg
Teriflunomide Glenmark w dawce 14 mg w postaci tabletek powlekanych jest wskazany do leczenia stwardnienia rozsianego i powinien być stosowany pod ścisłym nadzorem lekarza doświadczonego w terapii tej choroby. U dorosłych zalecana dawka wynosi 14 mg raz na dobę, niezależnie od posiłków. W populacji pediatrycznej (wiek ≥10 lat) dawkowanie zależy od masy ciała: pacjenci ≤40 kg powinni otrzymywać 7 mg raz na dobę (należy jednak zastosować inny preparat, gdyż Teriflunomide Glenmark nie jest dostępny w dawce 7 mg), natomiast pacjenci >40 kg stosują dawkę 14 mg raz na dobę. U pacjentów powyżej 65 roku życia lek należy stosować ostrożnie ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 10 lat z powodu braku danych klinicznych.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka teriflunomidu, dializa, pacjent pediatryczny, pacjent w podeszłym wieku, podanie doustne, przeciwwskazanie, stwardnienie rozsiane, tabletka powlekana, terapia stwardnienia rozsianego, teriflunomid, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dexketoprofen Sopharma 50mg/ 2ml
Deksktetoprofenu w postaci roztworu do wstrzykiwań/infuzji stosuje się u dorosłych w dawce 50 mg co 8-12 godzin, z możliwością podawania co 6 godzin przy nasilonym bólu, nie przekraczając dawki dobowej 150 mg. Terapia jest krótkotrwała, maksymalnie do 2 dób, po czym zaleca się przejście na doustne formy leczenia. U pacjentów geriatrycznych bez zaburzeń nerek dawkowanie pozostaje standardowe, natomiast przy łagodnych zaburzeniach czynności nerek lub wątroby dawkę redukuje się do 50 mg na dobę. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami wątroby (Child-Pugh 10-15) oraz umiarkowanymi i ciężkimi zaburzeniami nerek (klirens kreatyniny ≤ 59 ml/min). Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży z powodu braku danych bezpieczeństwa i skuteczności.
ból pooperacyjny, bolus dożylny, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, deksketoprofen, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, monoterapia, opioidowy lek przeciwbólowy, parametry wątrobowe, podanie domięśniowe, roztwór do wstrzykiwań, skala Childa-Pugha, terapia przeciwbólowa, warunki aseptyczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – TADALAFIL MAXON 10 mg
TADALAFIL MAXON zawiera tadalafil w dawce 10 mg i jest wskazany do doraźnego stosowania u dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Standardowa dawka wynosi 10 mg przyjmowane minimum 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną, z możliwością zwiększenia do 20 mg w przypadku niewystarczającej skuteczności. Lek można stosować niezależnie od posiłków, jednak nie częściej niż raz na tydzień. U pacjentów przewidujących częste stosowanie (≥2 razy w tygodniu) dopuszcza się schemat codzienny z dawką 5 mg, którą można zmniejszyć do 2,5 mg w zależności od tolerancji. Dawkowanie u osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie wymaga modyfikacji, natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek maksymalna dawka doraźna to 10 mg, a stosowanie schematu codziennego jest niewskazane.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, cukrzyca, dawkowanie u dorosłych, działanie leku, leczenie zaburzeń erekcji, linia podziału tabletki, pacjent w podeszłym wieku, populacje szczególne, skala Child-Pugh, tabletka powlekana, tadalafil, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie erekcji - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Binabic 150 mg
Lek Binabic zawiera 150 mg bikalutamidu w postaci białych, okrągłych tabletek powlekanych o średnicy 10,5 mm z linią podziału ułatwiającą przełamanie, lecz nie do dzielenia dawki. Zalecana dawka dla dorosłych mężczyzn, w tym osób w podeszłym wieku, wynosi 150 mg (1 tabletka) doustnie raz na dobę. Terapia powinna trwać co najmniej 2 lata lub do momentu progresji choroby, z zachowaniem ciągłości leczenia dla optymalnej skuteczności. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, natomiast u osób z łagodnymi zaburzeniami wątroby również stosuje się standardową dawkę 150 mg/dobę. W przypadku umiarkowanych i ciężkich zaburzeń czynności wątroby zaleca się ostrożność i monitorowanie ze względu na ryzyko kumulacji leku.
bikalutamid, Binabic, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawkowanie leku, dysfagia, kumulacja leku, łagodne zaburzenie czynności wątroby, monitorowanie pacjenta, podeszły wiek, progresja choroby, skuteczność terapii, tabletka leku, tabletka powlekana, terapia lekowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Telmidon 40 mg + 12,5 mg
Telmidon to lek złożony zawierający telmisartan i hydrochlorotiazyd, dostępny w trzech dawkach: 40 mg+12,5 mg, 80 mg+12,5 mg oraz 80 mg+25 mg. Jest wskazany u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których monoterapia telmisartanem nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia. Zaleca się indywidualne dostosowanie dawki obu składników przed rozpoczęciem terapii preparatem złożonym, choć w uzasadnionych przypadkach możliwe jest bezpośrednie przejście z monoterapii. Dawkowanie wynosi 1 tabletkę raz na dobę, a dobór mocy zależy od wcześniejszego leczenia i odpowiedzi pacjenta. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest monitorowanie funkcji nerek ze względu na potencjalne nasilenie ich dysfunkcji przez hydrochlorotiazyd. W przypadku łagodnych i umiarkowanych zaburzeń wątroby dawka nie powinna przekraczać 40 mg telmisartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu, a stosowanie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami wątroby jest przeciwwskazane.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawkowanie, droga podania, dysfunkcja wątroby, hydrochlorotiazyd, kontrola ciśnienia tętniczego, kontrola czynności nerek, łagodne i umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, monoterapia telmisartanem, nadciśnienie tętnicze, podeszły wiek, preparat złożony, przeciwwskazanie, substancja czynna, tabletka niepowlekana, telmisartan i hydrochlorotiazyd, tiazydy, właściwość higroskopijne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Galantamina – Przeciwwskazania stosowania
Galantamina, inhibitor acetylocholinesterazy stosowany w terapii choroby Alzheimera, posiada liczne bezwzględne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Należą do nich nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki preparatu, ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <9 ml/min dla Galsya SR i <10 ml/min dla Nivalin), oraz ciężkie zaburzenia czynności wątroby (Child-Pugh >9 pkt dla Galsya SR). Dodatkowo, astma oskrzelowa stanowi przeciwwskazanie do stosowania formy do wstrzykiwań (Nivalin) ze względu na ryzyko zaostrzenia skurczu oskrzeli. W zakresie układu sercowo-naczyniowego przeciwwskazania obejmują bradykardię, blok przedsionkowo-komorowy, niedokrwienną chorobę serca oraz ciężką niewydolność serca, co wynika z cholinergicznego mechanizmu działania galantaminy i ryzyka nasilenia tych stanów. W formie iniekcyjnej przeciwwskazane jest także stosowanie u pacjentów z padaczką i hiperkinezą ze względu na możliwość obniżenia progu drgawkowego i nasilenia objawów ruchowych.
astma oskrzelowa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba Alzheimera, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność serca, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, działanie cholinergiczne, funkcja poznawcza, hiperkinezja, inhibitor acetylocholinesterazy, klirens kreatyniny, nadwrażliwość, niedokrwienna choroba serca, niedrożność jelit, obturacja dróg oddechowych, padaczka, POChP, profilaktyka przeciwwrzodowa, próg drgawkowy, przerost gruczołu krokowego, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, receptor muskarynowy, skala Child-Pugh, skurcz oskrzeli, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon substancji czynnych
Ezomeprazol – Wskazania do stosowania
Ezomeprazol, jako inhibitor pompy protonowej (IPP), efektywnie hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku i znajduje szerokie zastosowanie w leczeniu chorób związanych z nadmierną sekrecją kwasu, takich jak choroba refluksowa przełyku (GERD), wrzody żołądka i dwunastnicy, a także w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori. Standardowe dawki wahają się od 20 mg do 40 mg raz lub dwa razy na dobę, w zależności od wskazania klinicznego, z typowym czasem leczenia od 4 do 8 tygodni. W szczególnych przypadkach, takich jak zespół Zollingera-Ellisona, dawki mogą sięgać 40-80 mg dwa razy na dobę. Preparaty dostępne są w formie kapsułek, tabletek dojelitowych, proszku do infuzji oraz w postaci skojarzonej z naproksenem (500 mg + 20 mg ezomeprazolu) dla pacjentów z chorobami reumatologicznymi wymagającymi terapii NLPZ i profilaktyki owrzodzeń.
choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba zwyrodnieniowa stawów, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dysfagia, eradykacja Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, kapsułka dojelitowa, klasyfikacja Los Angeles, krwawienie z wrzodu trawiennego, krwawienie z wrzodu żołądka, kwas solny, leczenie endoskopowe, nadżerki przełyku, nadżerkowe zapalenie przełyku, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, owrzodzenie stresowe, pH-metria, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, reumatoidalne zapalenie stawów, roztwór do wstrzykiwań, tabletka dojelitowa, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, terapia dożylna, terapia eradykacyjna, terapia poczwórna z bizmutem, terapia potrójna, terapia sekwencyjna, wrzód trawienny, wrzód żołądka, zespół Zollingera-Ellisona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zgaga - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ketoflix 50 mg
Ketoflix, zawierający ketoprofen w dawkach 25 mg (40 mg ketoprofenu z lizyną) lub 50 mg (80 mg ketoprofenu z lizyną), jest wskazany do krótkotrwałego stosowania u dorosłych i młodzieży powyżej 16 roku życia. Zalecane dawkowanie to 25 mg do 3 razy na dobę lub 50 mg do 2 razy na dobę, z zachowaniem minimum 8-godzinnego odstępu między dawkami. Maksymalny czas samodzielnej terapii wynosi 5 dni dla dorosłych i 3 dni dla młodzieży, po którym wymagana jest konsultacja lekarska. U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane, zwykle z zastosowaniem mniejszych dawek. Preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 16 lat oraz u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka dobowa, diureza, działanie niepożądane, funkcja nerek, granulat do sporządzania roztworu doustnego, ketoprofen, ketoprofen z lizyną, lekkie do umiarkowanych zaburzenia, lizyna, niewydolność nerek, pacjent geriatryczny, pacjent w podeszłym wieku, roztwór doustny, saszetka dwudzielna, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fingolimod SUN 0,5 mg
Fingolimod SUN (0,5 mg kapsułki twarde) jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami odporności, w tym z zespołem niedoboru odporności, zwiększonym ryzykiem zakażeń oportunistycznych, ciężkimi aktywnymi zakażeniami (np. zapalenie wątroby, gruźlica) oraz aktywnymi nowotworami złośliwymi. Nie powinien być stosowany u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (stopień C wg Child-Pugh) ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji wątroby i nieprawidłowy metabolizm leku. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów kardiologicznych z niedawnym (w ciągu 6 miesięcy) zawałem mięśnia sercowego, niestabilną dławicą piersiową, udarem mózgu lub TIA, zaostrzeniem niewydolności serca (klasy III/IV wg NYHA), ciężkimi zaburzeniami rytmu serca wymagającymi leków przeciwarytmicznych klasy Ia lub III oraz zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego (blok Mobitz II, blok III stopnia, zespół chorego węzła zatokowego) bez rozrusznika serca. Przeciwwskazaniem jest także wyjściowy odstęp QTc ≥ 500 msec.
beta-bloker, blok przedsionkowo-komorowy, bloker kanału wapniowego, ciężkie aktywne zakażenie, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, fingolimod, gruźlica, klasyfikacja Child-Pugh, klasyfikacja NYHA, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, nadwrażliwość na substancję czynną, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, odstęp QTc, przemijający atak niedokrwienny, rozrusznik serca, ryzyko teratogenne, udar mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zakażenie oportunistyczne, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół chorego węzła zatokowego, zespół niedoboru odporności, złośliwa choroba nowotworowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – TamisPras DUO 6 mg + 0,4 mg
Lek TamisPras DUO zawiera 6 mg solifenacyny bursztynianu (4,5 mg solifenacyny) oraz 0,4 mg tamsulosyny chlorowodorku (0,37 mg tamsulosyny) w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, przeznaczonych do stosowania u dorosłych mężczyzn, w tym osób w podeszłym wieku. Standardowa dawka to jedna tabletka raz na dobę, którą można przyjmować niezależnie od posiłku. W przypadku pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny >30 mL/min) oraz łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby (≤7 punktów w skali Child-Pugh) nie jest wymagana modyfikacja dawki. Należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek (klirens ≤30 mL/min) oraz umiarkowanymi zaburzeniami wątroby (7-9 punktów w skali Child-Pugh), przy czym maksymalna dawka dobowa pozostaje na poziomie jednej tabletki (6 mg + 0,4 mg). Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (>9 punktów w skali Child-Pugh).
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, farmakokinetyka, inhibitor CYP3A4, inhibitor cytochromu P450 3A4, itrakonazol, ketokonazol, klirens kreatyniny, łagodne zaburzenie czynności wątroby, nelfinawir, profil farmakokinetyczny, profil uwalniania substancji czynnej, rytonawir, skala Child-Pugh, solifenacyna bursztynian, substancja czynna, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, tamsulosyna chlorowodorek, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, werapamil, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tadalafil Belupo 5 mg
Tadalafil Belupo stosowany jest w leczeniu zaburzeń erekcji oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) z różnymi schematami dawkowania zależnymi od wskazania i stanu pacjenta. W terapii doraźnej zaburzeń erekcji zaleca się dawkę 10 mg przyjmowaną minimum 30 minut przed aktywnością seksualną, z możliwością zwiększenia do 20 mg, maksymalnie raz na dobę. W przypadku regularnego stosowania (co najmniej dwa razy w tygodniu) dawka wynosi 5 mg raz dziennie, z możliwością redukcji do 2,5 mg w zależności od tolerancji. W leczeniu BPH oraz terapii skojarzonej BPH i zaburzeń erekcji stosuje się dawkę 5 mg raz dziennie, przyjmowaną o stałej porze, niezależnie od posiłków. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna dawka to 10 mg, natomiast u osób z ciężkimi zaburzeniami wątroby (klasa C wg Child-Pugh) zaleca się ostrożność i indywidualną ocenę korzyści do ryzyka. Nie jest konieczne dostosowanie dawki u osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z cukrzycą.
aktywność seksualna, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, cukrzyca, dawkowanie dobowe, działanie niepożądane leku, efekt terapeutyczny, łagodny rozrost gruczołu krokowego, pacjent w podeszłym wieku, rozrost prostaty, skala Child-Pugh, tabletka powlekana, terapia skojarzona, wywiad medyczny, zaburzenia erekcji, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Diosminex 500 mg
Lek Diosminex w postaci tabletek powlekanych zawiera 500 mg zmikronizowanej diosminy i posiada ograniczoną liczbę przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na diosminę oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (40 mg na tabletkę) oraz barwnik żółcień pomarańczową (E 110), które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy oraz u osób uczulonych na barwnik E 110.
W przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz osób przyjmujących leki potencjalnie wchodzące w interakcje z diosminą, konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka. W razie stwierdzenia przeciwwskazań lekarz powinien poinformować pacjenta o przyczynach niewskazania leku, rozważyć alternatywne metody leczenia lub preparaty pozbawione substancji wywołujących nadwrażliwość oraz udokumentować przeciwwskazania w historii choroby. Charakterystyczny wygląd tabletek Diosminex (zielone, podłużne, obustronnie wypukłe) ułatwia ich identyfikację w przypadku reakcji alergicznych.
bezpieczeństwo farmakoterapii, całkowity niedobór laktazy, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, diosmina, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, reakcja alergiczna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, zaburzenie czynności nerek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zmikronizowana diosmina, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Teriflunomide MSN 14 mg
Terapia lekiem Teriflunomide MSN, zawierającym 14 mg teriflunomidu, powinna być prowadzona pod ścisłym nadzorem specjalisty w dziedzinie stwardnienia rozsianego. Standardowa dawka dla dorosłych oraz dzieci powyżej 10. roku życia o masie ciała >40 kg wynosi 14 mg raz na dobę, podawana doustnie, niezależnie od posiłków. U pacjentów pediatrycznych o masie ciała ≤40 kg zaleca się dawkę 7 mg raz na dobę, stosując preparat o odpowiednio mniejszej mocy. W przypadku wzrostu masy ciała powyżej 40 kg u młodych pacjentów konieczna jest korekta dawki do 14 mg. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 10 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. U osób w wieku ≥65 lat stosowanie leku wymaga ostrożności i ścisłego monitorowania terapii, mimo braku konieczności modyfikacji dawki.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dializoterapia, dysfunkcja wątroby, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, farmakokinetyka i farmakodynamika, modyfikacja dawkowania, pacjent dializowany, pacjent pediatryczny, populacja pediatryczna, preparat, schemat dawkowania, stwardnienie rozsiane, tabletka powlekana, teriflunomid, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Pseudoephedrine Espefa 60 mg
Dawkowanie leku Pseudoephedrine Espefa, zawierającego 60 mg chlorowodorku pseudoefedryny w tabletce powlekanej, powinno być dostosowane do wieku pacjenta oraz funkcji nerek i wątroby. U dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat zaleca się dawkę 60 mg 3-4 razy na dobę, maksymalnie 240 mg na dobę, przy czym u młodzieży czas stosowania nie powinien przekraczać 4 dni. U pacjentów w podeszłym wieku stosuje się dawkowanie analogiczne do dorosłych, jednak z koniecznością monitorowania funkcji nerek i wątroby. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności tych narządów konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki oraz częstsza kontrola parametrów biochemicznych. Lek podaje się doustnie, tabletki należy połykać w całości, niezależnie od posiłków, zachowując równe odstępy między dawkami.
chlorowodorek pseudoefedryny, ciężkie zaburzenie czynności, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, działanie niepożądane, funkcja nerek i wątroby, interakcja lekowa, monitorowanie czynności nerek, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pacjent w podeszłym wieku, parametry funkcji wątroby, podanie doustne, pseudoefedryna, schemat dawkowania, stopień niewydolności nerek, tabletka powlekana, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Normodipine
Stosowanie amlodypiny (Normodipine) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z niewydolnością serca, zwłaszcza w klasie III i IV wg NYHA, gdzie obserwowano zwiększoną częstość obrzęku płuc oraz ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych i śmierci. Nie przeprowadzono badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności amlodypiny w przełomie nadciśnieniowym, co ogranicza jej stosowanie w tym stanie. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby farmakokinetyka leku ulega istotnym zmianom – okres półtrwania jest wydłużony, a AUC zwiększone, co wymaga rozpoczynania terapii od dolnych dawek oraz ostrożnego zwiększania dawki, szczególnie u osób w podeszłym wieku i z ciężkimi zaburzeniami wątroby, przy jednoczesnym monitorowaniu stanu klinicznego.
antagonista wapnia, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dieta niskosodowa, farmakokinetyka amlodypiny, klasyfikacja NYHA, niewydolność serca, obrzęk płuc, okres półtrwania leku, pacjent w podeszłym wieku, pole pod krzywą stężenia leku, przełom nadciśnieniowy, upośledzenie funkcji nerek, wartość AUC, zaawansowana niewydolność serca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Valsartan + hydrochlorothiazide Krka 80 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Valsartan + hydrochlorothiazide Krka zawiera 80 mg walsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu w jednej różowej, owalnej tabletce powlekanej (10 mm x 5 mm). Zalecana dawka to jedna tabletka raz na dobę, którą można przyjmować niezależnie od posiłku. Terapia powinna rozpoczynać się od stopniowego zwiększania dawki poszczególnych składników, aby zminimalizować ryzyko niedociśnienia tętniczego i innych działań niepożądanych. Maksymalna dawka wynosi 320 mg walsartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu. Efekt hipotensyjny pojawia się zwykle po 2 tygodniach, a pełny efekt terapeutyczny obserwuje się w ciągu 4 tygodni, choć u niektórych pacjentów może być konieczne wydłużenie terapii do 8 tygodni.
bezmocz, cholestaza, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, hydrochlorotiazyd, leczenie skojarzone, marskość wątroby, monoterapia walsartanem, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, obniżanie ciśnienia tętniczego, walsartan, walsartan hydrochlorotiazyd, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clobex 500 mcg/g
Clobex, zawierający propionian klobetazolu w stężeniu 500 mikrogramów/g, jest silnym kortykosteroidem miejscowym (grupa IV) stosowanym w formie szamponu leczniczego na owłosioną skórę głowy. Zalecana dawka to około 7,5 ml (pół łyżki stołowej) raz na dobę, nie przekraczając maksymalnej dawki 50 g tygodniowo. Preparat należy aplikować na suchą skórę głowy, pozostawić na 15 minut, a następnie dokładnie spłukać. Maksymalny czas terapii wynosi 4 tygodnie, po którym należy rozważyć zwiększenie odstępów między aplikacjami lub zmianę terapii. Brak poprawy po tym okresie wymaga ponownej diagnostyki. Możliwe jest wielokrotne stosowanie w celu kontroli zaostrzeń, pod warunkiem stałego nadzoru lekarskiego.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, czas terapii, działanie niepożądane, kortykosteroid miejscowy, nadzór lekarski, owłosiona skóra głowy, poprawa kliniczna, populacja specjalna, propionian klobetazolu, szampon leczniczy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaostrzenie choroby - Leksykon substancji czynnych
Trimetazydyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Trimetazydyna jest stosowana w leczeniu choroby niedokrwiennej serca, jednak nie jest wskazana do terapii ostrych incydentów wieńcowych, takich jak napady dławicy piersiowej, niestabilna dławica piersiowa czy zawał mięśnia sercowego. Lek nie powinien być stosowany przed hospitalizacją ani w pierwszych dniach hospitalizacji z powodu ostrych stanów wieńcowych. W trakcie terapii należy monitorować objawy parkinsonizmu (drżenie, bezruch, hipertonia), zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, gdyż trimetazydyna może je wywoływać lub nasilać. W przypadku wystąpienia zaburzeń ruchowych, takich jak zespół niespokojnych nóg czy niestabilny chód, konieczne jest odstawienie leku i konsultacja neurologiczna. Objawy te są rzadkie i zwykle odwracalne w ciągu 4 miesięcy po przerwaniu terapii.
choroba niedokrwienna serca, ciężka niewydolność nerek, ciężkie skórne działanie niepożądane, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dysfagia, dziedziczna nietolerancja galaktozy, hipertonia, klirens kreatyniny, lecytyna sojowa, lek przeciwnadciśnieniowy, napad dławicy piersiowej, niedobór laktazy, niedociśnienie, niestabilna dławica piersiowa, niestabilny chód, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostry incydent wieńcowy, parkinsonizm, rewaskularyzacja, tabletka szkieletowa, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, zaburzenie ruchowe, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół niespokojnych nóg, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Darunavir Accord 300 mg
Darunavir Accord jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na darunawir lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, glikol propylenowy oraz barwnik żółcieni pomarańczowej FCF (E110). Nie należy stosować leku u chorych z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Child-Pugh) ze względu na ryzyko kumulacji i nasilenia działań niepożądanych. Przeciwwskazane jest jednoczesne podawanie Darunaviru Accord z silnymi induktorami CYP3A (np. ryfampicyna) oraz preparatami zawierającymi ziele dziurawca, które obniżają stężenie darunawiru i mogą prowadzić do utraty skuteczności terapii oraz rozwoju oporności. Ponadto, nie należy łączyć darunawiru z lopinawirem/rytonawirem ze względu na niekorzystne interakcje farmakokinetyczne.
alfuzosyna, amiodaron, antagonista receptora P2Y12, antagonista receptorów opioidowych, arytmia komorowa, awanafil, chinidyna, ciężkie działanie niepożądane, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, cyzapryd, dapoksetyna, depresja oddechowa, dihydroergotamina, dławica piersiowa, domperydon, dronedaron, elbaswir z grazoprewirem, ergometryna, ergotamina, glikol propylenowy, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, iwabradyna, klasyfikacja Child-Pugh, kolchicyna, kwetiapina, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza jednowodna, lomitapid, lopinawir z rytonawirem, lowastatyna, lurazydon, metylergonowina, midazolam, migotanie przedsionków, miopatia i neuropatia, nadwrażliwość na darunawir, naloksegol, niedociśnienie tętnicze, ostry zespół wieńcowy, pimozyd, pochodna alkaloidów sporyszu, priapizm, przedwczesny wytrysk, rabdomioliza, ranolazyna, sertindol, silny induktor CYP3A, syldenafil, symwastatyna, tętnicze nadciśnienie płucne, tikagrelor, torsades de pointes, triazolam, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie erekcji, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenie rytmu serca, zaparcie wywołane opioidami, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe, zespół Tourette’a, ziele dziurawca, żółcień pomarańczowa FCF, zwiększenie aktywności aminotransferaz - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Concoram 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Concoram jest wskazany do kontynuacji terapii u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których ciśnienie jest skutecznie kontrolowane przez bisoprolol i amlodypinę podawane w oddzielnych dawkach. Dostępny jest w czterech dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, co pozwala na indywidualne dostosowanie leczenia. Zalecana dawka to jedna tabletka dziennie, odpowiadająca dotychczas stosowanym dawkom. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, zwłaszcza w ciężkich postaciach, gdzie dawka bisoprololu nie powinna przekraczać 10 mg/dobę. U osób starszych zaleca się ostrożność przy zwiększaniu dawki ze względu na zmiany farmakokinetyczne. Produkt nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 lat z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
bisoprolol i amlodypina, choroba niedokrwienna serca, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, dializa, farmakokinetyka, farmakokinetyka amlodypiny, klirens kreatyniny, łagodne zaburzenie czynności nerek, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, produkt złożony, stężenie amlodypiny w osoczu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tadomon 200 mg
Lek Tadomon (tapentadol) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania, zależnie od nasilenia bólu, wcześniejszej terapii opioidowej oraz możliwości monitorowania pacjenta. Standardowo podaje się go dwa razy na dobę w odstępach około 12 godzin, rozpoczynając u opioidowo-naïve od dawki 50 mg, natomiast u pacjentów wcześniej leczonych opioidami dawka początkowa powinna być dostosowana do wcześniejszego leczenia. Dawkę można zwiększać o 50 mg co 3 dni, nie przekraczając maksymalnej dawki dobowej 500 mg. Nagłe odstawienie leku jest niewskazane ze względu na ryzyko objawów odstawiennych, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki. U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania, natomiast u ciężkich zaburzeń nerek stosowanie leku nie jest zalecane ze względu na brak danych klinicznych.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, działanie niepożądane, działanie przeciwbólowe, efekt przeciwbólowy, łagodne zaburzenie czynności wątroby, maksymalna dawka dobowa, objaw odstawienny, opioidowy lek przeciwbólowy, pacjent w podeszłym wieku, przedłużone uwalnianie, schemat dawkowania, substancja czynna, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tapentadol, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, właściwość farmakokinetyczna, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Soloxelam 10 mg
Soloxelam, zawierający midazolam w postaci chlorowodorku, jest dostępny w dawkach 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg oraz 10 mg w roztworze doustnym o objętości odpowiednio 0,5 ml, 1 ml, 1,5 ml i 2 ml. Dawkowanie jest ściśle uzależnione od wieku pacjenta: od 3 do 6 miesięcy (tylko w warunkach szpitalnych) podaje się 2,5 mg (0,5 ml, strzykawka żółta), od >6 miesięcy do <1 roku 2,5 mg (0,5 ml, żółta), 1 do <5 lat 5 mg (1 ml, niebieska), 5 do <10 lat 7,5 mg (1,5 ml, fioletowa), a 10 do <18 lat 10 mg (2 ml, pomarańczowa). Podanie leku powinno odbywać się wyłącznie na śluzówkę jamy ustnej, unikając gardła i tchawicy, aby zapobiec aspiracji. W przypadku większych objętości lub małych pacjentów zaleca się podzielenie dawki na dwie części podawane po obu stronach jamy ustnej.
aspiracja roztworu, chlorowodorek midazolamu, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, drgawki, działanie kliniczne leku, hepatopatia, klirens midazolamu, napad padaczkowy, okres półtrwania leku, podanie dożylne, podanie pozajelitowe, przewlekła niewydolność nerek, śluzówka jamy ustnej, Soloxelam, wydalanie midazolamu, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Wamlox 5 mg + 320 mg
Wamlox to lek złożony zawierający amlodypinę (5 mg lub 10 mg) oraz walsartan (320 mg), stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Zalecana dawka to jedna tabletka na dobę, jednak lek nie jest wskazany do rozpoczynania leczenia – przed zastosowaniem produktu złożonego należy indywidualnie dostosować dawki amlodypiny i walsartanu. U dorosłych pacjentów z klirensem kreatyniny powyżej 10 ml/min nie wymaga się modyfikacji dawki, a amlodypina nie jest usuwana podczas dializy. Wamlox jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz niezalecany u osób z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami wątroby bez cholestazy, ze względu na wysoką dawkę walsartanu (320 mg), przekraczającą maksymalną zalecaną dawkę 80 mg w tej grupie. Nie ustalono zaleceń dotyczących dawkowania amlodypiny u tych pacjentów.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, bloker kanałów wapniowych, cholestaza, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dializa, klirens kreatyniny, nadciśnienie tętnicze, pacjent dializowany, podanie doustne, tabletka powlekana, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, walsartan, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Lernidum
Lerkanidypina, jako długodziałający antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zespołem chorego węzła zatokowego bez wszczepionego stymulatora serca oraz u osób z chorobą niedokrwienną serca i dławicą piersiową, ze względu na ryzyko nasilenia objawów sercowo-naczyniowych, w tym bólu przedsercowego, napadów dławicy czy nawet zawału mięśnia sercowego. U pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek zaleca się ostrożność przy zwiększaniu dawki do 20 mg/dobę, natomiast u osób z umiarkowanymi zaburzeniami wątroby może wystąpić nasilone działanie przeciwnadciśnieniowe, co wymaga dostosowania dawkowania. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek (GFR <30 ml/min), w tym poddawanych hemodializoterapii. U pacjentów dializowanych otrzewnowo stosowanie lerkanidypiny może powodować mętnienie płynu otrzewnowego z powodu wzrostu stężenia trójglicerydów, co może być mylnie interpretowane jako zakaźne zapalenie otrzewnej.
antagonista wapnia, antybiotykoterapia, choroba niedokrwienna serca, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dializa otrzewnowa, dławica piersiowa, działanie przeciwnadciśnieniowe, fenytoina, hemodializoterapia, induktor enzymu CYP3A4, karbamazepina, lek przeciwdrgawkowy, lerkanidypina, pochodna dihydropirydyny, ryfampicyna, stymulator serca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakaźne zapalenie otrzewnej, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie sercowo-naczyniowe, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rapydan 70 mg + 70 mg
Rapydan w formie plastra leczniczego zawiera 70 mg lidokainy oraz 70 mg tetrakainy i jest wskazany do znieczulenia miejscowego przed procedurami inwazyjnymi, takimi jak wkłucia igły czy powierzchowne zabiegi operacyjne. U dorosłych i osób w podeszłym wieku zaleca się stosowanie od 1 do 4 plastrów jednocześnie, nie przekraczając dawki dobowej 4 plastrów. U dzieci powyżej 3 lat dopuszczalne jest użycie 1-2 plastrów, z maksymalną dawką dobową 2 plastrów. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 3 lat z powodu braku danych klinicznych. Aplikacja plastra powinna trwać 30 minut przed planowaną procedurą, a obszar aplikacji musi być odpowiednio przygotowany, np. przez wycięcie owłosienia, aby zapewnić optymalny kontakt ze skórą i skuteczność działania.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności serca, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka dobowa, lidokaina i tetrakaina, obszar znieczulenia, plaster leczniczy, Rapydan, wkłucie igły, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności wątroby, znieczulenie miejscowe - Leksykon substancji czynnych
Kwas askorbowy – Dawkowanie i sposób podawania
Kwas askorbowy (witamina C) jest szeroko stosowany w monoterapii oraz preparatach złożonych, a jego dawkowanie powinno być dostosowane do wieku, stanu klinicznego pacjenta oraz postaci farmaceutycznej. U dorosłych zaleca się przyjmowanie 1000 mg kwasu askorbowego (np. jedna tabletka musująca Ascorvita raz dziennie) lub 15-20 kropli doustnych (100 mg/ml, co odpowiada 5 mg na kroplę). W preparatach złożonych, takich jak AntyGrypin (150 mg kwasu askorbowego/tabletka), dawka nie powinna przekraczać 5 tabletek na dobę (750 mg kwasu askorbowego). U dzieci dawkowanie jest zależne od wieku i masy ciała, np. niemowlęta 5-8 kropli/dobę, dzieci 2-6 lat 10 kropli/dobę, a młodzież 12-17 lat 15-20 kropli/dobę. Preparaty złożone, takie jak Apap ból i gorączka C plus (300 mg kwasu askorbowego/tabletka) czy Fervex Junior (100 mg kwasu askorbowego/saszetka), mają dawkowanie dostosowane do wieku i masy ciała, z maksymalnymi dawkami odpowiednio 900 mg i 400 mg kwasu askorbowego na dobę.
chlorowodorek fenylefryny, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka dobowa, dawka jednorazowa, granulat musujący, jon wapnia, kofeina, krople doustne, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, leczenie objawowe przeziębienia, maleinian feniraminy, niewydolność nerek, paracetamol, postać farmaceutyczna, preparat złożony, produkt leczniczy, proszek do sporządzania roztworu, stan kliniczny pacjenta, tabletka musująca, witamina C, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Winorelbina – Dawkowanie i sposób podawania
Winorelbina, dostępna w postaci winianu, występuje w formie dożylnej (koncentrat 10 mg/ml) oraz doustnej (kapsułki 20 mg, 30 mg, 80 mg). Dożylna winorelbina podawana jest po rozcieńczeniu w 0,9% NaCl lub 5% glukozie, jako powolny bolus (6-10 minut) lub krótka infuzja (20-30 minut), z obowiązkowym przepłukaniem żyły 250 ml 0,9% NaCl po podaniu. Standardowe dawkowanie w monoterapii lub terapii wielolekowej wynosi 25-30 mg/m² powierzchni ciała (pc.) raz w tygodniu lub w schematach co 3 tygodnie (dni 1 i 5 lub 1 i 8). Maksymalna tolerowana dawka jednorazowa to 35,4 mg/m² pc., a maksymalna dawka całkowita 60 mg. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby zaleca się redukcję dawki do 20 mg/m² pc. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z niewydolnością nerek ani u osób w podeszłym wieku, choć możliwa jest zwiększona wrażliwość u niektórych seniorów.
bolus, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, działanie cytostatyczne, farmakokinetyka winorelbiny, kapsułka miękka, koncentrat do infuzji, krótka infuzja, lek cytotoksyczny, liczba neutrofilów, maksymalna tolerowana dawka, monoterapia, neutropenia, niedrobnokomórkowy rak płuc, niewydolność nerek, parametr hematologiczny, podanie dordzeniowe, powierzchnia ciała, rak piersi, rak piersi z przerzutami, schemat wielolekowy, substancja czynna, terapia wielolekowa, winian winorelbiny, wydalanie nerkowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ketonal forte SR 100 mg
Ketonal forte SR to preparat zawierający ketoprofen w dawce 100 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, z dwuwarstwową budową: 50 mg uwalniane jest natychmiast, a kolejne 50 mg stopniowo, co zapewnia długotrwałe działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Lek jest wskazany dla dorosłych i młodzieży powyżej 15 roku życia, z dawkowaniem zależnym od wskazań: w długotrwałym leczeniu objawowym stosuje się 100-200 mg/dobę (1-2 tabletki), a w krótkotrwałym leczeniu zaostrzeń 200 mg/dobę (2 tabletki), podzielone na 1-2 dawki. Maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg ketoprofenu, a stosowanie wyższych dawek jest niewskazane. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek i wątroby zaleca się redukcję dawki początkowej i stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, natomiast u osób z ciężkimi zaburzeniami tych narządów lek jest przeciwwskazany. Tabletki należy przyjmować doustnie podczas posiłków, nie żuć ani nie kruszyć, a podział na pół jest możliwy tylko w celu uzyskania dawki 50 mg ketoprofenu.
badanie laboratoryjne, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dolegliwość przewodu pokarmowego, działanie długotrwałe, działanie niepożądane, działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, ketoprofen, leczenie objawowe, monitorowanie, najmniejsza skuteczna dawka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, pacjent w podeszłym wieku, podanie doustne, przeciwwskazanie, tabletka dwuwarstwowa, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaostrzenie choroby - Leksykon substancji czynnych
Telmisartan – Dawkowanie i sposób podawania
Telmisartan jest stosowany w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych. Standardowa dawka początkowa wynosi 40 mg raz na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 20 mg u niektórych pacjentów, a dawka maksymalna to 80 mg raz na dobę. Maksymalny efekt hipotensyjny obserwuje się po 4-8 tygodniach terapii. W profilaktyce sercowo-naczyniowej zalecana dawka to 80 mg raz na dobę, przy czym mniejsze dawki nie wykazują potwierdzonej skuteczności. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub dializowanych zaleca się rozpoczęcie od 20 mg, natomiast u osób z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki. Telmisartan jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, a u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami wątroby dawka nie powinna przekraczać 40 mg raz na dobę. Nie ma konieczności dostosowania dawki u osób w podeszłym wieku, a bezpieczeństwo stosowania u dzieci poniżej 18 lat nie zostało ustalone.
amlodypina, choroba sercowo-naczyniowa, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka podtrzymująca, dializa, efekt addycyjny, hemodializa, hydrochlorotiazyd, leczenie nadciśnienia tętniczego, nadciśnienie tętnicze, obniżenie ciśnienia tętniczego, pacjent w podeszłym wieku, pierwotne nadciśnienie tętnicze, preparat trójskładnikowy, telmisartan z amlodypiną, telmisartan z hydrochlorotiazydem, tiazydowy lek moczopędny, właściwość higroskopijny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Theraflu MAX GRIP 1000 mg + 10 mg + 70 mg
Theraflu MAX GRIP to preparat zawierający 1000 mg paracetamolu, 10 mg fenylefryny chlorowodorku (8,2 mg fenylefryny w postaci zasady) oraz 70 mg kwasu askorbinowego w jednej saszetce. Dawkowanie dla dorosłych i osób starszych o masie ciała ≥50 kg wynosi 1 saszetkę co 4-6 godzin, maksymalnie 4 saszetki na dobę, co odpowiada 4000 mg paracetamolu, 40 mg fenylefryny chlorowodorku i 280 mg kwasu askorbinowego. Stosowanie powinno trwać nie dłużej niż 3 dni bez konsultacji lekarskiej. Produkt nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Preparat podaje się doustnie, rozpuszczając zawartość saszetki w gorącej (nie wrzącej) wodzie, a następnie spożywając po ostygnięciu do temperatury akceptowalnej, ale jeszcze ciepły.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka dobowa maksymalna, dawka paracetamolu, fenylefryna chlorowodorek, kwas askorbowy, łagodne do umiarkowanych zaburzenia, maksymalny czas stosowania leku, paracetamol, podanie doustne, skuteczność terapeutyczna, Theraflu MAX GRIP, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół Gilberta - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Valsartan + hydrochlorothiazide Krka 80 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Valsartan + hydrochlorothiazide Krka (80 mg walsartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym na pochodne sulfonamidów, oraz w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na wysokie ryzyko teratogenne. Nie należy go stosować u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (w tym marskością wątroby żółciową i cholestazą) oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, definiowaną jako klirens kreatyniny <30 ml/min, a także u osób z bezmoczem. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany przy występowaniu opornej hipokaliemii, hiponatremii, hiperkalcemii oraz objawowej hiperurykemii, gdyż hydrochlorotiazyd może nasilać te zaburzenia elektrolitowe i metaboliczne. Jednoczesne stosowanie z aliskirenem jest zabronione u pacjentów z cukrzycą oraz z GFR <60 ml/min/1,73 m² ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza nerkowych i elektrolitowych.
aliskiren, bezmocz, cholestaza, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, cukrzyca, dna moczanowa, filtracja kłębuszkowa, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkalcemia, hiperurykemia objawowa, hipokaliemia oporna, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, klirens kreatyniny, kwas moczowy, marskość wątroby żółciowa, sulfonamid, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, walsartan, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie gospodarki elektrolitowej - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ketonal Fast 50 mg
Ketoprofenu w preparacie Ketonal Fast 50 mg należy stosować przez najkrótszy możliwy czas, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Standardowa dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat to jedna saszetka (50 mg ketoprofenu, odpowiadająca 80 mg ketoprofenu z lizyną) trzy razy na dobę, z maksymalną dawką dobową 200 mg ketoprofenu. Przed zastosowaniem dawki maksymalnej 200 mg/dobę konieczna jest ocena stosunku korzyści do ryzyka. U osób w podeszłym wieku oraz pacjentów z lekkimi do umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek zaleca się redukcję dawki i indywidualne dostosowanie, przy jednoczesnym monitorowaniu funkcji narządów. Ketonal Fast jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 16 roku życia oraz u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka dobowa, działanie niepożądane, Ketonal Fast, ketoprofen, ketoprofen z lizyną, monitorowanie czynności nerek, pacjent pediatryczny, pacjent w podeszłym wieku, podanie doustne, podrażnienie układu pokarmowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Teriflunomide Zentiva 14 mg
Teriflunomide Zentiva jest wskazany w leczeniu stwardnienia rozsianego i zawiera teriflunomid w dawce 14 mg w formie tabletek powlekanych. Zalecana dawka dla dorosłych wynosi 14 mg raz na dobę, natomiast u dzieci i młodzieży powyżej 10 roku życia dawkowanie zależy od masy ciała: 14 mg raz na dobę dla pacjentów >40 kg oraz 7 mg raz na dobę dla pacjentów ≤40 kg, przy czym dla tej ostatniej grupy należy stosować inne preparaty o mniejszej mocy. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 10 lat z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. U pacjentów w wieku ≥65 lat stosowanie wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ograniczone dane kliniczne.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawkowanie teriflunomidu, łagodne zaburzenie czynności wątroby, pacjent dializowany, pacjent w podeszłym wieku, podawanie doustne, stwardnienie rozsiane, tabletka powlekana, terapia stwardnienia rozsianego, teriflunomid, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Hydrochlorothiazide Aurovitas 25 mg
Hydrochlorothiazide Aurovitas dostępny jest w tabletkach o dawkach 12,5 mg oraz 25 mg, z zaleceniem rozpoczynania terapii od najniższej dawki i indywidualnego dostosowywania w celu optymalizacji efektu terapeutycznego i minimalizacji działań niepożądanych. W leczeniu nadciśnienia tętniczego stosuje się dawki 12,5 mg lub 25 mg na dobę, a maksymalny efekt hipotensyjny obserwuje się po 3-4 tygodniach. W przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia przy dawce 25 mg/dobę wskazane jest włączenie terapii skojarzonej z innym lekiem przeciwnadciśnieniowym, po uprzednim wyrównaniu niedoboru sodu i/lub płynów. W terapii obrzęków dawka początkowa wynosi 50-100 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 200 mg/dobę, a dawka podtrzymująca to 25-50 mg/dobę lub co drugi dzień. Tabletki można podawać jednorazowo lub podzielone, z posiłkiem lub bez.
antagonista receptora angiotensyny II, bezmocz, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka podtrzymująca, dekompensacja serca, efekt hipotensyjny, gospodarka wodno-elektrolitowa, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, inhibitor reniny, lek przeciwnadciśnieniowy, nadciśnienie tętnicze, niedobór sodu, obrzęk, podanie doustne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lercaprel 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Lercaprel zawiera 20 mg enalaprylu maleinianu oraz 10 mg lerkanidypiny chlorowodorku i jest wskazany do leczenia nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których monoterapia enalaprylem w dawce 20 mg nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia. Zaleca się stosowanie jednej tabletki powlekanej raz na dobę, przyjmowanej co najmniej 15 minut przed posiłkiem, aby zapewnić optymalną biodostępność. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku oraz z łagodnym do umiarkowanego zaburzeniem czynności nerek lub wątroby, dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie, z zachowaniem szczególnej ostrożności. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), poddawanych hemodializie oraz z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
biodostępność, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, dysfagia, enalaprylu maleinian, hemodializa, interakcje lekowe, klirens kreatyniny, Lercaprel, lerkanidypiny chlorowodorek, monoterapia enalaprylem, nadciśnienie tętnicze, populacja pediatryczna, produkt złożony, sok grejpfrutowy, substancja czynna, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Memorion 10 mg
Memorion, zawierający donepezyl chlorowodorek w dawkach 5 mg i 10 mg, jest wskazany do leczenia otępienia w przebiegu choroby Alzheimera. Terapia powinna być rozpoczęta od dawki początkowej 5 mg raz na dobę, utrzymywanej przez minimum jeden miesiąc w celu oceny odpowiedzi klinicznej i osiągnięcia stężenia stacjonarnego leku. Po tym okresie, w zależności od efektów terapeutycznych, dawkę można zwiększyć do maksymalnie 10 mg/dobę. Leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza doświadczonego w diagnostyce i terapii otępienia, z regularną oceną stanu pacjenta i możliwością przerwania terapii w przypadku braku korzyści. Donepezyl podaje się doustnie, standardowo wieczorem, choć u pacjentów z zaburzeniami snu dopuszcza się zmianę pory podania na poranną.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, diagnozowanie otępienia, donepezyl chlorowodorek, ekspozycja na lek, klirens donepezylu, koszmar senny, łagodne zaburzenie czynności wątroby, leczenie podtrzymujące, otępienie w chorobie Alzheimera, stężenie stacjonarne donepezylu, stężenie stacjonarne leku, tabletka powlekana, terapia donepezylem, wytyczne diagnostyczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie snu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – AntyGrypin COMPLEX 500 mg + 200 mg + 4 mg
AntyGrypin COMPLEX, zawierający 500 mg paracetamolu, 200 mg kwasu askorbowego oraz 4 mg chlorofenaminy maleinianu w jednej saszetce, jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży powyżej 15. roku życia. Zalecana dawka jednorazowa to 1 saszetka przyjmowana na 30 minut przed snem, z maksymalną dawką dobową wynoszącą 3 saszetki (1500 mg paracetamolu, 600 mg kwasu askorbowego, 12 mg chlorofenaminy maleinianu). Kolejne dawki nie powinny być podawane częściej niż co 4 godziny. Preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 15 lat. W przypadku niewydolności nerek o współczynniku przesączania kłębuszkowego 10-50 ml/min, dawka paracetamolu powinna być ograniczona do 500 mg na dawkę, podawanej nie częściej niż co 6 godzin, a przy ciężkiej niewydolności nerek stosowanie leku jest przeciwwskazane. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub zespołem Gilberta konieczne jest zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami, natomiast ciężka niewydolność wątroby stanowi przeciwwskazanie do stosowania preparatu.
AntyGrypin COMPLEX, ból, chlorofenamina maleinian, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka paracetamolu, gorączka, kwas askorbowy, maksymalna dawka dobowa, niewydolność nerek, paracetamol, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół Gilberta - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Teriflunomide Teva 14 mg
Lek Teriflunomide Teva zawierający teriflunomid w dawce 14 mg jest wskazany w leczeniu stwardnienia rozsianego i powinien być stosowany pod nadzorem lekarza specjalizującego się w tej chorobie. U dorosłych oraz u dzieci i młodzieży powyżej 10 roku życia z masą ciała >40 kg zalecana dawka wynosi 14 mg raz na dobę, podawana doustnie, niezależnie od posiłku. Dla pacjentów o masie ciała ≤40 kg stosuje się dawkę 7 mg raz na dobę, przy czym preparat Teriflunomide Teva 14 mg nie jest odpowiedni dla tej grupy, wymagając zastosowania tabletek o niższej dawce. U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) zaleca się ostrożność ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności terapii. Dzieci poniżej 10 lat nie powinny być leczeni teriflunomidem z powodu braku danych klinicznych.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, łagodne zaburzenie czynności wątroby, leczenie stwardnienia rozsianego, pacjent dializowany, pacjent niedializowany, pacjent w podeszłym wieku, podanie doustne, stwardnienie rozsiane, substancja czynna, tabletka powlekana, teriflunomid, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vetira
Lewetyracetam, substancja czynna leku Vetira, wymaga szczególnej uwagi klinicznej u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, gdzie konieczne jest dostosowanie dawki. Odnotowano rzadkie przypadki ostrego uszkodzenia nerek oraz hematologiczne działania niepożądane, takie jak neutropenia, agranulocytoza, leukopenia, małopłytkowość i pancytopenia, zwłaszcza na początku terapii. Zaleca się monitorowanie morfologii krwi u pacjentów z objawami osłabienia, gorączki, infekcji lub zaburzeń krzepnięcia. Ponadto, lewetyracetam może zwiększać ryzyko myśli i zachowań samobójczych, co wymaga ścisłej obserwacji psychiatrycznej oraz edukacji pacjentów i opiekunów.
agranulocytoza, agresywność, badanie elektrokardiograficzne, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, depresja, drażliwość, koncentrat do sporządzania roztworu, lek przeciwpadaczkowy, leukopenia, lewetyracetam, małopłytkowość, morfologia krwi, myśli samobójcze, napad padaczkowy, neutropenia, niewydolność nerek, objawy psychotyczne, ostre uszkodzenie nerek, pancytopenia, próba samobójcza, samobójstwo, układ krwiotwórczy, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia krzepnięcia krwi, zaburzenia zachowania - Leksykon substancji czynnych
Octan uliprystalu – Dawkowanie i sposób podawania
Octan uliprystalu jest stosowany w antykoncepcji doraźnej w dawce pojedynczej 30 mg, którą należy przyjąć jak najszybciej po stosunku bez zabezpieczenia, maksymalnie do 120 godzin (5 dni). Preparat można podać niezależnie od fazy cyklu miesiączkowego oraz posiłku. W przypadku wymiotów w ciągu 3 godzin od przyjęcia tabletki, konieczne jest powtórne zażycie dawki. U pacjentek z zaburzeniami czynności nerek nie wymaga się modyfikacji dawkowania, natomiast u pacjentek z ciężkimi zaburzeniami wątroby stosowanie octanu uliprystalu jest niewskazane ze względu na brak danych klinicznych. Preparat nie jest zalecany u dzieci przed okresem dojrzewania, natomiast u młodocianych w wieku rozrodczym stosuje się standardową dawkę 30 mg z podobną skutecznością i bezpieczeństwem jak u dorosłych.
antykoncepcja awaryjna, badanie kliniczne, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, cykl miesiączkowy, octan uliprystalu, opóźnienie cyklu miesiączkowego, preparat Eginilla, skuteczność antykoncepcyjna, stężenie leku, substancja czynna, wiek rozrodczy, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Letrozole Accord 2,5 mg
Letrozole Accord jest podawany w dawce 2,5 mg doustnie raz na dobę, co stanowi uniwersalną dawkę dla wszystkich wskazań klinicznych, w tym zaawansowanego raka piersi, terapii uzupełniającej, terapii sekwencyjnej oraz neoadjuwantowej. Czas trwania terapii jest zróżnicowany: w przypadku raka zaawansowanego leczenie trwa do progresji choroby, terapia uzupełniająca powinna trwać 5 lat lub do nawrotu, a terapia neoadjuwantowa od 4 do 8 miesięcy w celu optymalnej redukcji guza. U pacjentek w podeszłym wieku nie jest wymagana modyfikacja dawki. W przypadku pominięcia dawki zaleca się przyjęcie leku niezwłocznie, jeśli pacjentka przypomni sobie o tym wkrótce po planowanym czasie, natomiast nie należy stosować dawki podwójnej, aby uniknąć nadmiernej ekspozycji na lek.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ekspozycja ogólnoustrojowa, klirens kreatyniny, letrozol, nawrót choroby nowotworowej, niewydolność nerek, pacjent w podeszłym wieku, progresja nowotworu, rak piersi, rak z przerzutami, schemat sekwencyjny, skala Child-Pugha, tabletka powlekana, tamoksyfen, terapia neoadjuwantowa, terapia sekwencyjna, terapia uzupełniająca, zaawansowany rak piersi, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby