Dawkowanie produktu Concoram

Produkt leczniczy Concoram jest przeznaczony do stosowania u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze jest odpowiednio kontrolowane bisoprololem i amlodypiną podawanymi w oddzielnych tabletkach, w takich samych dawkach, jak w produkcie złożonym. Lek dostępny jest w czterech różnych dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, co umożliwia dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.¹

Standardowe dawkowanie

Zalecana dawka dobowa to jedna tabletka o mocy odpowiadającej przyjmowanej do tej pory dawce. Jest to istotne, ponieważ produkt ten jest wskazany do stosowania jako kontynuacja leczenia u pacjentów, którzy wcześniej przyjmowali bisoprolol i amlodypinę w oddzielnych tabletkach.²

Dawkowanie w grupach specjalnych

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania produktu Concoram. W przypadku zaburzenia czynności wątroby wydalanie amlodypiny może ulec wydłużeniu. Nie ustalono dokładnych zaleceń odnośnie dawkowania amlodypiny u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby. Należy pamiętać, że farmakokinetyka amlodypiny nie była badana w ciężkiej niewydolności wątroby.³

Ważne ograniczenie: W przypadku ciężkiego zaburzenia czynności wątroby dobowa dawka bisoprololu nie może być większa niż 10 mg, co wpływa na dobór odpowiedniej postaci produktu Concoram.⁴

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Nie ma konieczności dostosowania dawkowania u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek. Warto zauważyć, że zmiany stężenia amlodypiny w osoczu nie odzwierciedlają stopnia niewydolności nerek, a amlodypiny nie można usunąć poprzez dializę.⁵

Ważne ograniczenie: W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny < 20 ml/min) dobowa dawka bisoprololu nie może być większa niż 10 mg, co należy uwzględnić przy doborze odpowiedniej postaci produktu Concoram.⁶

Pacjenci w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku można stosować zazwyczaj zalecane dawki, jednakże należy zachować szczególną ostrożność podczas zwiększania dawki. Jest to związane ze zmianami farmakokinetycznymi występującymi u osób starszych.⁷

Dzieci i młodzież

Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Concoram u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Z uwagi na brak dostępnych danych, nie zaleca się stosowania tego produktu w tej grupie wiekowej.⁸

Sposób podawania

Produkt Concoram należy przyjmować rano, niezależnie od posiłków – może być przyjmowany z posiłkiem lub bez posiłku. Tabletki nie należy żuć, powinna być połykana w całości.⁹

Tabletki produktu Concoram posiadają linię podziału, jednak należy pamiętać, że linia ta ułatwia tylko rozkruszenie tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podział na dwie równe dawki.¹⁰

Postaci produktu i ich identyfikacja

¹¹

Ważne informacje dotyczące przerywania leczenia

Leczenia produktem Concoram nie wolno przerywać nagle, gdyż może to doprowadzić do tymczasowego zaostrzenia choroby. Jest to szczególnie istotne u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, u których nagłe przerwanie terapii może nieść za sobą poważne konsekwencje. Zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki pod ścisłym nadzorem lekarza.¹²