steroidowe zapalenie skóry

Steroidowe zapalenie skóry (SZS), nazywane również dermatitis perioralis lub trądzikiem steroidowym, to przewlekła choroba skóry będąca skutkiem ubocznym stosowania miejscowych glikokortykosteroidów. Schorzenie charakteryzuje się obecnością grudkowo-krostkowej wysypki, najczęściej zlokalizowanej na twarzy, szczególnie wokół ust, nosa i oczu.

Patogeneza SZS wiąże się z długotrwałym stosowaniem steroidów miejscowych, które początkowo przynoszą poprawę stanu zapalnego, ale po zaprzestaniu ich stosowania wywołują efekt z odbicia – zaostrzenie objawów. Mechanizm tego zjawiska obejmuje rozszerzenie naczyń krwionośnych, zwiększoną kolonizację przez mikroorganizmy i dysfunkcję bariery skórnej.

Diagnostyka steroidowego zapalenia skóry opiera się głównie na wywiadzie (historia stosowania steroidów miejscowych) oraz charakterystycznym obrazie klinicznym. Leczenie polega przede wszystkim na całkowitym odstawieniu preparatów steroidowych, co początkowo może nasilić objawy. W terapii stosuje się miejscowe antybiotyki (metronidazol, erytromycyna), inhibitory kalcyneuryny oraz doustne tetracykliny w cięższych przypadkach.

Profilaktyka SZS obejmuje racjonalne stosowanie miejscowych glikokortykosteroidów zgodnie z zaleceniami lekarza, unikanie preparatów fluorowanych na twarz oraz stopniowe odstawianie sterydów po dłuższym okresie leczenia. Edukacja pacjentów odnośnie właściwego stosowania tych leków ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu rozwojowi tego schorzenia.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – Bedicort salic (0,5 mg + 30 mg)/g

Preparat miejscowy zawierający betametazon dipropionian oraz kwas salicylowy wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, głównie o charakterze skórnym, których częstość występowania jest nieznana. Do najczęstszych należą reakcje dyskomfortu (pieczenie, świąd, podrażnienie, suchość skóry), zmiany struktury mieszków włosowych i skóry (zapalenie mieszków włosowych, nadmierne owłosienie, zmiany trądzikopodobne), zmiany pigmentacyjne (hipopigmentacja), stany zapalne (zapalenie skóry wokół ust, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry), zmiany strukturalne (maceracja, atrofia, rozstępy, potówki) oraz powikłania infekcyjne. Długotrwałe stosowanie kwasu salicylowego może wywołać specyficzne zapalenie skóry. Ponadto, miejscowe stosowanie preparatu może prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych charakterystycznych dla kortykosteroidów i kwasu salicylowego, zwłaszcza przy aplikacji na rozległe powierzchnie skóry, u dzieci oraz podczas długotrwałej terapii.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, atrofia skóry, Bedicort salic, betametazon, dermatitis perioralis, działania ogólnoustrojowe, hipertrichoza, hipopigmentacja skóry, kortykosteroid, kwas salicylowy, maceracja skóry, miliaria, nadmierne owłosienie, nieostre widzenie, potówki, rozstępy skóry, steroidowe zapalenie skóry, striae, zaburzenia oka, zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, zakażenie wtórne, zanik barwnika skóry, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie skóry wokół ust, zmiany trądzikopodobne
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Diprosalic (0,64 mg + 30 mg)/g

Diprosalic, maść zawierająca betametazonu dipropionian (0,64 mg/g, odpowiadający 0,5 mg betametazonu) oraz kwas salicylowy (30 mg/g), posiada szereg przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki preparatu oraz obecność aktywnych zakażeń skóry o etiologii bakteryjnej (w tym gruźlica i kiła), wirusowej (opryszczka, półpasiec, ospa wietrzna) i grzybiczej, gdyż kortykosteroidy mogą maskować objawy lub nasilać infekcję. Ponadto, lek jest niewskazany w chorobach skóry takich jak trądzik pospolity, trądzik różowaty oraz zapalenie skóry wokół ust, gdzie może pogarszać przebieg choroby. Ze względu na zwiększone ryzyko ogólnoustrojowej absorpcji i działań niepożądanych, Diprosalic nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 12 roku życia oraz na skórę twarzy, okolicę pieluszkową niemowląt, odbytu i narządów płciowych.
absorpcja ogólnoustrojowa, betametazonu dipropionian, działanie niepożądane, gruźlica skóry, kiła, kwas salicylowy, nadwrażliwość, opatrunek okluzyjny, opryszczka, ospa wietrzna, pieluszkowe zapalenie skóry, półpasiec, reakcja alergiczna, steroidowe zapalenie skóry, świąd, trądzik pospolity, trądzik różowaty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie skóry, zakażenie wirusowe, zapalenie skóry wokół ust

steroidowe zapalenie skóry

Powiązane wpisy

Działania niepożądane – Bedicort salic (0,5 mg + 30 mg)/g

Przeciwwskazania – Diprosalic (0,64 mg + 30 mg)/g