Dawkowanie i sposób podawania
Presartan 100 mg
Presartan (losartan potasowy) jest stosowany doustnie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, z dawką początkową u dorosłych wynoszącą 50 mg raz na dobę, którą można zwiększyć do 100 mg raz na dobę w zależności od odpowiedzi terapeutycznej. Maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe obserwuje się po 3-6 tygodniach terapii. U dzieci w wieku 6-16 lat dawki są dostosowane do masy ciała: 25 mg raz na dobę (maksymalnie 50 mg) dla masy ciała 20-50 kg oraz 50 mg raz na dobę (maksymalnie 100 mg) dla masy powyżej 50 kg. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 6 lat, z eGFR <30 ml/min/1,73 m² oraz z zaburzeniami czynności wątroby. W terapii skojarzonej można łączyć Presartan z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, w tym diuretykami, oraz lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak insulina czy pochodne sulfonylomocznika.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Presartan
- Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Dawkowanie u pacjentów z nadciśnieniem i cukrzycą typu 2 z białkomoczem
- Dawkowanie w niewydolności serca
- Dawkowanie w redukcji ryzyka udaru mózgu
- Dawkowanie w populacjach specjalnych
- Pacjenci ze zmniejszoną objętością krwi krążącej
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i hemodializowani
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Pacjenci w wieku podeszłym
- Tabela dawkowania leku Presartan
- Kolejne rozdziały
Dawkowanie i sposób podawania leku Presartan
Lek Presartan (losartan potasowy) w dawce 100 mg w postaci tabletek powlekanych należy przyjmować doustnie, popijając szklanką wody. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Tabletki mają rowek dzielący, co umożliwia ich podział na dwie równe dawki. 1
Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym
W leczeniu nadciśnienia tętniczego zaleca się następujące dawkowanie:
- Dawka początkowa i podtrzymująca: 50 mg raz na dobę dla większości pacjentów
- Maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe: osiągane jest w ciągu 3-6 tygodni od rozpoczęcia terapii
- Możliwość zwiększenia dawki: do 100 mg raz na dobę (rano) u niektórych pacjentów
Presartan można stosować w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, szczególnie z lekami moczopędnymi jak hydrochlorotiazyd. 2
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Istnieją ograniczone dane dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania losartanu u pacjentów pediatrycznych. Zalecenia dawkowania dla dzieci i młodzieży w wieku 6-16 lat z nadciśnieniem tętniczym są następujące: 3
| Masa ciała pacjenta | Zalecana dawka | Maksymalna dawka |
|---|---|---|
| >20 kg do <50 kg | 25 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę |
| >50 kg | 50 mg raz na dobę | 100 mg raz na dobę |
Dawkowanie należy dostosować w oparciu o odpowiedź ciśnienia tętniczego. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania u dzieci dawek powyżej 1,4 mg/kg masy ciała (lub ponad 100 mg) na dobę. 5
Dawkowanie u pacjentów z nadciśnieniem i cukrzycą typu 2 z białkomoczem
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 z białkomoczem ≥0,5 g/dobę zaleca się:
- Dawka początkowa: 50 mg raz na dobę
- Dawka podtrzymująca: możliwość zwiększenia do 100 mg raz na dobę po pierwszym miesiącu leczenia, w zależności od wartości ciśnienia tętniczego
Lek Presartan można stosować jednocześnie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (np. lekami moczopędnymi, antagonistami wapnia, alfa- lub beta-adrenolitykami oraz lekami działającymi ośrodkowo). Dopuszczalne jest również łączenie z insuliną i innymi często stosowanymi lekami przeciwcukrzycowymi (np. pochodnymi sulfonylomocznika, glitazonami i inhibitorami glukozydazy). 6
Dawkowanie w niewydolności serca
W leczeniu pacjentów z niewydolnością serca należy stosować następujący schemat dawkowania:
- Dawka początkowa: 12,5 mg raz na dobę
- Schemat zwiększania dawki: dawkę należy stopniowo zwiększać w odstępach jednotygodniowych:
- 12,5 mg na dobę
- 25 mg na dobę
- 50 mg na dobę
- Dawka podtrzymująca: 50 mg raz na dobę (jeśli jest tolerowana przez pacjenta)
7
Dawkowanie w redukcji ryzyka udaru mózgu
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory serca potwierdzonym w EKG, w celu zmniejszenia ryzyka udaru mózgu zaleca się:
- Dawka początkowa: 50 mg raz na dobę
- W zależności od zmian ciśnienia tętniczego można:
- Dodać hydrochlorotiazyd w małej dawce i/lub
- Zwiększyć dawkę Presartanu do 100 mg raz na dobę
8
Dawkowanie w populacjach specjalnych
Pacjenci ze zmniejszoną objętością krwi krążącej
U pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej (np. leczonych dużymi dawkami leków moczopędnych) należy rozważyć zastosowanie zmniejszonej dawki początkowej wynoszącej 25 mg raz na dobę. 9
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i hemodializowani
Dostosowanie początkowego dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i u pacjentów hemodializowanych nie jest konieczne. 10
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby w wywiadzie należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki. Ze względu na brak doświadczeń terapeutycznych, losartan jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. 11
Pacjenci w wieku podeszłym
U pacjentów w wieku podeszłym dostosowanie dawkowania zazwyczaj nie jest konieczne. Jednakże u osób w wieku powyżej 75 lat należy rozważyć rozpoczęcie leczenia od zmniejszonej dawki 25 mg. 12
Tabela dawkowania leku Presartan
| Wskazanie | Populacja pacjentów | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Maksymalna dawka |
|---|---|---|---|---|
| Nadciśnienie tętnicze | Dorośli | 50 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę | 100 mg raz na dobę |
| Nadciśnienie tętnicze | Dzieci 6-16 lat (20-50 kg) | 25 mg raz na dobę | 25 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę |
| Nadciśnienie tętnicze | Dzieci 6-16 lat (>50 kg) | 50 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę | 100 mg raz na dobę |
| Nadciśnienie + cukrzyca typu 2 z białkomoczem | Dorośli | 50 mg raz na dobę | 50-100 mg raz na dobę | 100 mg raz na dobę |
| Niewydolność serca | Dorośli | 12,5 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę |
| Zmniejszenie ryzyka udaru mózgu | Dorośli z nadciśnieniem i przerostem lewej komory | 50 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę | 100 mg raz na dobę |
| Nadciśnienie tętnicze | Pacjenci ze zmniejszoną objętością krwi krążącej | 25 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę | 100 mg raz na dobę |
| Nadciśnienie tętnicze | Pacjenci w wieku >75 lat | 25 mg raz na dobę | 50 mg raz na dobę | 100 mg raz na dobę |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania