Przeciwwskazania
Presartan 100 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Presartan

Lek Presartan (losartan potasowy) w dawce 100 mg, w postaci tabletek powlekanych, posiada określone przeciwwskazania, które muszą być bezwzględnie przestrzegane przez lekarzy przepisujących ten preparat. Właściwa ocena stanu pacjenta i jego historii medycznej jest kluczowa przed rozpoczęciem terapii tym lekiem przeciwnadciśnieniowym. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Presartan jest przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną (losartan potasowy) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Warto podkreślić, że produkt zawiera 46,8 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce, co może być istotne dla osób z nietolerancją tego cukru. ^{2 3}

Przeciwwskazania związane z ciążą

Preparat Presartan jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Jest to ważne przeciwwskazanie związane z potencjalnym szkodliwym wpływem antagonistów receptora angiotensyny II (do których należy losartan) na rozwijający się płód. ⁴

Zaburzenia czynności wątroby

Stosowanie leku Presartan jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Wynika to z faktu, że losartan jest metabolizowany w wątrobie, a poważne upośledzenie funkcji tego narządu może prowadzić do nieprawidłowego metabolizmu leku i potencjalnie zwiększać ryzyko działań niepożądanych. ⁵

Przeciwwskazania u pacjentów z cukrzycą i zaburzeniami czynności nerek

Szczególną grupę stanowią pacjenci z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek (GFR poniżej 60 ml/min/1,73 m²). U tych pacjentów jednoczesne stosowanie produktu leczniczego Presartan z produktami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane. Ta interakcja może prowadzić do niekorzystnych skutków związanych z podwójną blokadą układu renina-angiotensyna-aldosteron. ⁶

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Presartan

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieje szereg sytuacji klinicznych, w których należy odradzić stosowanie leku Presartan lub zalecić szczególną ostrożność. ⁷

Pierwszy trymestr ciąży

Choć bezwzględne przeciwwskazanie dotyczy drugiego i trzeciego trymestru ciąży, należy zachować szczególną ostrożność i zazwyczaj odradzać stosowanie losartanu również w pierwszym trymestrze. W przypadku planowania ciąży powinno się rozważyć alternatywne leczenie przeciwnadciśnieniowe o udowodnionym profilu bezpieczeństwa w okresie ciąży. ⁸

Pacjenci z nietolerancją laktozy

Ze względu na zawartość 46,8 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce, Presartan powinien być odradzany pacjentom z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. ⁹

Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby

Chociaż bezwzględne przeciwwskazanie dotyczy jedynie ciężkich zaburzeń czynności wątroby, należy zachować ostrożność również u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami funkcji tego narządu. W takich przypadkach często zaleca się modyfikację dawkowania lub ścisłe monitorowanie funkcji wątroby podczas terapii. ¹⁰

Pacjenci stosujący jednocześnie inne leki wpływające na układ renina-angiotensyna

Należy odradzić stosowanie leku Presartan jednocześnie z innymi lekami wpływającymi na układ renina-angiotensyna-aldosteron u pacjentów z ryzykiem wystąpienia poważnych zaburzeń hemodynamicznych. Dotyczy to w szczególności jednoczesnego stosowania z inhibitorami ACE lub z aliskirenem u osób z predyspozycjami do takich zaburzeń. ¹¹