przedawkowanie biwalirudyny

Przedawkowanie biwalirudyny stanowi poważne powikłanie terapeutyczne, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Biwalirudyna jest bezpośrednim inhibitorem trombiny, stosowanym głównie w ostrych zespołach wieńcowych oraz podczas przezskórnych interwencji wieńcowych (PCI) jako alternatywa dla heparyny.

Głównym objawem przedawkowania biwalirudyny jest nadmierne krwawienie, które może manifestować się jako krwawienie z miejsc wkłucia, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz lub krwawienie wewnątrzczaszkowe. Diagnostyka obejmuje ocenę parametrów układu krzepnięcia, szczególnie czasu krzepnięcia aktywowanego (ACT) oraz czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT), które są znacząco wydłużone.

Leczenie przedawkowania biwalirudyny opiera się na przerwaniu infuzji leku, stosowaniu lokalnego ucisku w miejscach krwawienia oraz wdrożeniu terapii objawowej. Ze względu na krótki okres półtrwania biwalirudyny (około 25 minut), parametry krzepnięcia zwykle normalizują się w ciągu 1-2 godzin po zaprzestaniu infuzji. W przypadku ciężkiego krwawienia może być konieczne przetoczenie preparatów krwiopochodnych, w tym świeżo mrożonego osocza.

Nie istnieje specyficzne antidotum dla biwalirudyny, co podkreśla znaczenie odpowiedniego monitorowania dawkowania, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, u których klirens leku jest zmniejszony. W przypadku poważnego przedawkowania można rozważyć zastosowanie dializy, ponieważ biwalirudyna jest usuwana podczas hemodializy.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl