Dawkowanie i sposób podawania
Telmisartan

Telmisartan jest stosowany w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych. Standardowa dawka początkowa wynosi 40 mg raz na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 20 mg u niektórych pacjentów, a dawka maksymalna to 80 mg raz na dobę. Maksymalny efekt hipotensyjny obserwuje się po 4-8 tygodniach terapii. W profilaktyce sercowo-naczyniowej zalecana dawka to 80 mg raz na dobę, przy czym mniejsze dawki nie wykazują potwierdzonej skuteczności. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub dializowanych zaleca się rozpoczęcie od 20 mg, natomiast u osób z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki. Telmisartan jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, a u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami wątroby dawka nie powinna przekraczać 40 mg raz na dobę. Nie ma konieczności dostosowania dawki u osób w podeszłym wieku, a bezpieczeństwo stosowania u dzieci poniżej 18 lat nie zostało ustalone.

  1. Dawkowanie i sposób podawania telmisartanu
    1. Dawkowanie w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego
    2. Dawkowanie w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym
    3. Dawkowanie w specjalnych grupach pacjentów
    4. Sposób podawania
    5. Dawkowanie produktów skojarzonych z telmisartanem
    6. Tabela dawkowania telmisartanu
    7. Kolejne rozdziały

Dawkowanie i sposób podawania telmisartanu

Telmisartan jest substancją czynną stosowaną w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym. Poniższe informacje dotyczą szczegółowego dawkowania tej substancji w różnych postaciach i wskazaniach, z uwzględnieniem specjalnych grup pacjentów oraz właściwego sposobu podawania.1

Dawkowanie w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego

W leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego zazwyczaj stosowane są następujące dawki telmisartanu:2

  • Dawka początkowa i zazwyczaj skuteczna wynosi 40 mg podawana jeden raz na dobę3
  • U niektórych pacjentów poprawa może nastąpić już po zastosowaniu dawki 20 mg4
  • W przypadku braku zadowalającego działania obniżającego ciśnienie tętnicze, dawka telmisartanu może być zwiększona do maksymalnie 80 mg jeden raz na dobę5

6

Telmisartan można również zastosować w skojarzeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi, takimi jak hydrochlorotiazyd, który wykazuje działanie addycyjne (zwiększające efekt) w stosunku do działania obniżającego ciśnienie krwi telmisartanu.7

Istotnym aspektem terapii jest fakt, że maksymalne działanie obniżające ciśnienie tętnicze jest osiągane po 4 do 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, co należy wziąć pod uwagę przy rozważaniu zwiększenia dawki.8

Dawkowanie w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym

W zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym zalecana dawka wynosi 80 mg raz na dobę.9

Nie stwierdzono, czy dawki mniejsze niż 80 mg telmisartanu są skuteczne w zmniejszeniu częstości zachorowań z przyczyn sercowo-naczyniowych. Zaleca się ścisłą kontrolę ciśnienia tętniczego podczas rozpoczynania podawania telmisartanu w celu zmniejszenia częstości zachorowań z przyczyn sercowo-naczyniowych oraz w razie konieczności dostosowania dawki leków obniżających ciśnienie tętnicze.10

Dawkowanie w specjalnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Zalecenia dotyczące dawkowania telmisartanu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek są następujące:11

  • U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub poddawanych hemodializie: ze względu na ograniczone dane, zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 20 mg12
  • U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek: dostosowanie dawkowania nie jest konieczne13

14

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Zalecenia dotyczące dawkowania telmisartanu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby obejmują:15

  • Telmisartan jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby16
  • U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby, dawka nie powinna być większa niż 40 mg jeden raz na dobę17

18

Pacjenci w podeszłym wieku

Nie ma konieczności dostosowania dawkowania u osób w podeszłym wieku.19

Dzieci i młodzież

Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności telmisartanu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Brak zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.20

Sposób podawania

Tabletki telmisartanu należy przyjmować doustnie raz na dobę, popijając odpowiednią ilością płynu. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.21

Ze względu na higroskopijne właściwości tabletek, telmisartan należy przechowywać w szczelnie zamkniętym blistrze. Tabletkę należy wyjmować z blistra bezpośrednio przed zażyciem.22

Dawkowanie produktów skojarzonych z telmisartanem

Telmisartan z hydrochlorotiazydem

Preparaty skojarzone telmisartanu z hydrochlorotiazydem są przeznaczone dla pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest dostatecznie kontrolowane podczas monoterapii telmisartanem. Zaleca się indywidualne dostosowanie dawki każdego ze składników, przed zastosowaniem ustalonej dawki produktu złożonego.23

Dostępne są następujące dawki skojarzenia telmisartanu z hydrochlorotiazydem:24

  • 40 mg telmisartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu: dla pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane po zastosowaniu 40 mg telmisartanu25
  • 80 mg telmisartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu: dla pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane po zastosowaniu 80 mg telmisartanu26
  • 80 mg telmisartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu: dla pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane po zastosowaniu produktu zawierającego 80 mg telmisartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu27

28

Tabletki złożone z telmisartanu i hydrochlorotiazydu należy przyjmować doustnie raz na dobę, popijając płynem, niezależnie od posiłków.29

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, dawka telmisartanu z hydrochlorotiazydem nie powinna być większa niż 40 mg + 12,5 mg raz na dobę.30

Telmisartan z amlodypiną

Preparaty skojarzone telmisartanu z amlodypiną są dostępne w kilku dawkach i mogą być stosowane u pacjentów, których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane podczas monoterapii.31

  • 40 mg telmisartanu + 5 mg amlodypiny: dla pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest odpowiednio kontrolowane samą amlodypiną w dawce 5 mg32
  • 40 mg telmisartanu + 10 mg amlodypiny
  • 80 mg telmisartanu + 5 mg amlodypiny
  • 80 mg telmisartanu + 10 mg amlodypiny: maksymalna zalecana dawka33

34

Produkt złożony z telmisartanu i amlodypiny należy przyjmować doustnie raz na dobę, popijając wodą, niezależnie od posiłków.35

Telmisartan z amlodypiną i hydrochlorotiazydem

Skojarzenie trzech substancji czynnych (telmisartan + amlodypina + hydrochlorotiazyd) jest przeznaczone dla pacjentów z utrwalonym nadciśnieniem tętniczym, u których uzyskano już kontrolę ciśnienia podczas jednoczesnego stosowania wszystkich trzech składników.36

Dostępne są następujące dawki tego skojarzenia:37

  • 40 mg telmisartanu + 5 mg amlodypiny + 12,5 mg hydrochlorotiazydu
  • 80 mg telmisartanu + 5 mg amlodypiny + 12,5 mg hydrochlorotiazydu
  • 80 mg telmisartanu + 10 mg amlodypiny + 12,5 mg hydrochlorotiazydu
  • 80 mg telmisartanu + 10 mg amlodypiny + 25 mg hydrochlorotiazydu

38

Produkt złożony z telmisartanu, amlodypiny i hydrochlorotiazydu należy przyjmować doustnie, popijając płynem, niezależnie od posiłków.39

Tabela dawkowania telmisartanu

Wskazanie Dawka początkowa Dawka podtrzymująca Dawka maksymalna Uwagi
Leczenie pierwotnego nadciśnienia tętniczego 20-40 mg raz na dobę 40 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Maksymalne działanie po 4-8 tygodniach
Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym 80 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Konieczna ścisła kontrola ciśnienia tętniczego
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub dializowani 20 mg raz na dobę Dostosować indywidualnie 80 mg raz na dobę Ograniczone dane kliniczne
Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek 40 mg raz na dobę 40 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Nie wymaga dostosowania dawki
Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby 20 mg raz na dobę 20-40 mg raz na dobę 40 mg raz na dobę Dawka nie może przekroczyć 40 mg
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby Przeciwwskazany Nie stosować
Pacjenci w podeszłym wieku 40 mg raz na dobę 40 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Nie wymaga dostosowania dawki

Powyższa tabela przedstawia szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania telmisartanu w zależności od wskazania oraz stanu pacjenta. Zawsze należy postępować zgodnie z indywidualnymi zaleceniami lekarza, który może dostosować dawkowanie do konkretnej sytuacji klinicznej.40

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl