antykoncepcja
Antykoncepcja to zbiór metod zapobiegania ciąży, stosowanych w celu kontroli płodności i planowania rodziny. Metody antykoncepcyjne dzielą się na kilka głównych kategorii: hormonalne (tabletki, plastry, pierścienie dopochwowe, zastrzyki), mechaniczne (prezerwatywy, wkładki wewnątrzmaciczne, kapturki naszyjkowe), chemiczne (pianki, żele plemnikobójcze) oraz naturalne (metoda kalendarzowa, objawowo-termiczna).
Skuteczność metod antykoncepcyjnych jest mierzona indeksem Pearla, który określa liczbę nieplanowanych ciąż przypadających na 100 kobiet stosujących daną metodę przez rok. Najwyższą skuteczność (wskaźnik Pearla poniżej 1) wykazują metody długodziałające jak wkładki wewnątrzmaciczne czy implanty hormonalne. Tabletki antykoncepcyjne przy idealnym stosowaniu mają skuteczność 99%, jednak w praktyce wynosi ona około 91% ze względu na błędy w stosowaniu.
Wybór metody antykoncepcyjnej powinien być zindywidualizowany i uwzględniać wiek pacjentki, stan zdrowia, styl życia, plany prokreacyjne oraz przeciwwskazania medyczne. Istotne jest omówienie z pacjentką mechanizmu działania, skuteczności, potencjalnych działań niepożądanych oraz korzyści pozaantykoncepcyjnych poszczególnych metod. Niektóre metody, jak prezerwatywy, dodatkowo chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ivohart 5 mg
Iwabradyna zawarta w leku Ivohart jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na potencjalne ryzyko embriotoksyczności i teratogenności wykazane w badaniach na modelach zwierzęcych. Stosowanie iwabradyny w ciąży może prowadzić do uszkodzenia lub obumarcia zarodka oraz wad rozwojowych płodu, co stanowi absolutne przeciwwskazanie do terapii w tym okresie. U kobiet karmiących piersią iwabradyna przenika do mleka matki, co stwarza ryzyko ekspozycji niemowlęcia na lek, dlatego zaleca się zaprzestanie karmienia piersią i przejście na alternatywne metody żywienia dziecka podczas leczenia. Decyzja o terapii powinna uwzględniać bilans korzyści dla matki i potencjalnego ryzyka dla dziecka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Desmoxan 1,5 mg
Cytyzyniklina, substancja czynna produktu leczniczego Desmoxan w dawce 1,5 mg, jest bezwzględnie przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz podczas karmienia piersią. Przed rozpoczęciem terapii lekarz powinien wykluczyć ciążę oraz zapewnić, że pacjentka stosuje skuteczną antykoncepcję. Konieczne jest również poinformowanie pacjentki o natychmiastowym przerwaniu leczenia w przypadku zajścia w ciążę. W trakcie laktacji stosowanie Desmoxanu jest zakazane, a w razie konieczności terapii należy zalecić zaprzestanie karmienia piersią i rozważyć alternatywne metody leczenia.
alternatywna metoda leczenia, antykoncepcja, cytyzyniklina, Desmoxan, kapsułka twarda, karmienie piersią, laktacja, metoda niefarmakologiczna, planowanie potomstwa, przeciwwskazanie w ciąży, rzucanie palenia, status reprodukcyjny, wiek rozrodczy, wpływ na płodność, wykluczenie ciąży, zaprzestanie palenia tytoniu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Adimuplan 50 mg
Stosowanie sytagliptyny (substancji czynnej leku Adimuplan) u kobiet w okresie rozrodczym, ciąży oraz karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania sytagliptyny w ciąży są niewystarczające, a badania na modelach zwierzęcych wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję przy dużych dawkach, co ogranicza możliwość bezpiecznego stosowania leku w tym okresie. Kobiety planujące ciążę powinny skonsultować się z lekarzem w celu rozważenia alternatywnych terapii hipoglikemizujących. W przypadku potwierdzenia ciąży podczas terapii Adimuplanem, zaleca się przerwanie leczenia i modyfikację terapii. Ponadto, brak jednoznacznych danych dotyczących przenikania sytagliptyny do mleka kobiecego oraz potencjalne ryzyko dla dziecka skutkują przeciwwskazaniem do stosowania leku w okresie karmienia piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Neurol 0,25 0,25 mg
Alprazolam, jako benzodiazepina, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza tych planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Dane epidemiologiczne wskazują, że ekspozycja na benzodiazepiny w pierwszym trymestrze nie zwiększa istotnie ryzyka poważnych wad rozwojowych, choć istnieją doniesienia o dwukrotnym wzroście ryzyka rozszczepu wargi i podniebienia. Stosowanie dużych dawek w II i III trymestrze może prowadzić do ograniczenia ruchów płodu i zaburzeń rytmu serca, a podanie alprazolamu w ostatnim okresie ciąży wiąże się z ryzykiem zespołu wiotkiego dziecka u noworodka, objawiającego się hipotonią osiową i trudnościami ze ssaniem, które mogą utrzymywać się do 3 tygodni. Wysokie dawki mogą dodatkowo powodować depresję oddechową, bezdech i hipotermię. Po urodzeniu mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak nadpobudliwość, pobudzenie i drżenie, zależne od okresu półtrwania leku.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Onko BCG 50 50 mg (nie mniej niż 150 mln i nie więcej niż 600 mln żywych prątków BCG)/ml
Preparat Onko BCG 50 zawiera żywe, atenuowane prątki BCG (Bacillus Calmette-Guerin) podszczep brazylijski Moreau w dawce 50 mg, co odpowiada 1,5 x 10⁸ do 6,0 x 10⁸ żywych prątków. Ze względu na ryzyko związane z podawaniem żywych prątków, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę, a pacjentki w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia. W przypadku podejrzenia ciąży terapia musi zostać natychmiast przerwana i skonsultowana z lekarzem. Brak jest danych dotyczących przenikania prątków BCG do mleka matki, jednak potencjalne ryzyko dla dziecka karmionego piersią wymaga przerwania karmienia lub odłożenia terapii do czasu zakończenia laktacji.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Methotrexat-Ebewe 10 mg/ml
Methotrexat-Ebewe (10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) zawiera metotreksat, który ma istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. U kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały okres terapii oraz minimum 6 miesięcy po jej zakończeniu, a także wykluczenie ciąży przed rozpoczęciem leczenia. Metotreksat jest silnie teratogenny, powodując zwiększone ryzyko poronień (42,5% przy dawkach <30 mg/tydzień) oraz ciężkich wad wrodzonych (6,6% żywych urodzeń), zwłaszcza w pierwszym trymestrze. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii lub do 6 miesięcy po jej zakończeniu, konieczne jest monitorowanie rozwoju płodu za pomocą badań ultrasonograficznych. Karmienie piersią jest przeciwwskazane ze względu na przenikanie metotreksatu do mleka matki.
antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, brak miesiączki, ciężka wada wrodzona, dawka metotreksatu, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, ekspozycja na metotreksat, genotoksyczność, Methotrexat-Ebewe, metotreksat, oligospermia, oogeneza, ośrodkowy układ nerwowy, pierwszy trymestr ciąży, poradnia genetyczna, poronienie, poronienie samoistne, przechowanie nasienia, przenikanie do mleka kobiecego, roztwór do wstrzykiwań, spermatogeneza, test ciążowy, twarzoczaszka, układ krążenia, wady rozwojowe płodu, wady wrodzone, wiek rozrodczy, wskazanie onkologiczne, zaburzenie miesiączkowania - Leksykon substancji czynnych
Jodek – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Bocheńska Lecznicza Sól Jodowo-Bromowa zawiera jodki (≥0,03%) oraz bromki (≥0,05%), które mają istotne znaczenie w kontekście płodności, ciąży i laktacji. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na ryzyko zaburzeń rozwoju płodu, zwłaszcza gruczołu tarczowego. Pomimo braku bezpośrednich danych dotyczących wpływu na płodność i karmienie piersią, obecność jodków i bromków wymaga zachowania szczególnej ostrożności. Jodki mogą przenikać do mleka matki i potencjalnie wpływać na funkcję tarczycy niemowlęcia, a bromki mogą stanowić dodatkowe ryzyko dla dziecka karmionego piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Betafact 250 IU 250 j.m./fiolkę
Produkt leczniczy Betafact, zawierający ludzki czynnik IX krzepnięcia, dostępny jest w dawkach 250 j.m./5 ml, 500 j.m./10 ml oraz 1000 j.m./20 ml, z rekonstytucyjnym stężeniem 50 j.m./ml. W praktyce klinicznej stosowanie Betafact u kobiet w okresie reprodukcyjnym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności ze względu na brak danych przedklinicznych dotyczących wpływu na reprodukcję oraz ograniczone dane kliniczne, zwłaszcza u kobiet ciężarnych, co wynika z rzadkości występowania hemofilii B u tej grupy. Preparat powinien być stosowany wyłącznie przy bezwzględnych wskazaniach medycznych, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, np. w stanach zagrażających życiu związanych z krwawieniami u nosicielek hemofilii B z obniżonym poziomem czynnika IX.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Strepsils na kaszel 375 mg
Strepsils na kaszel zawiera karbocysteinę w dawce 375 mg (kapsułki twarde) i nie jest zalecany do stosowania u kobiet ciężarnych, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo oraz potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka oraz rozważenie odstawienia leku. U kobiet karmiących piersią brak jest danych dotyczących przenikania karbocysteiny do mleka, co wyklucza możliwość oceny bezpieczeństwa stosowania w laktacji; w takich sytuacjach zaleca się przerwanie karmienia lub wybór alternatywnego mukolityku o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa. Lekarz powinien poinformować pacjentki o braku dowodów na wpływ karbocysteiny na płodność, jednak zaleca się konsultację przed planowanym poczęciem i rozważenie innych opcji terapeutycznych.
alternatywne metody leczenia, antykoncepcja, działania niepożądane, karbocysteina, karbocysteina w ciąży, laktacja, leczenie karbocysteiną, lek mukolityczny, parametry płodności, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie do mleka kobiecego, schemat dawkowania, Strepsils na kaszel, terapia karbocysteiną, wywiad lekarski - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Plerixafor MSN 20 mg/ml
Pleryksafor jest przeciwwskazany w ciąży, chyba że korzyści kliniczne przewyższają potencjalne ryzyko, co wymaga dokładnej analizy. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych są ograniczone, a badania przedkliniczne wykazały działanie teratogenne leku. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii pleryksaforem. Wpływ leku na płodność zarówno u kobiet, jak i mężczyzn nie jest dostatecznie poznany, co uniemożliwia precyzyjne określenie potencjalnych skutków na zdolności rozrodcze.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – INZOLFI 0,25 mg
Fingolimod (INZOLFI, 0,25 mg) jest przeciwwskazany u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji, w trakcie ciąży oraz u kobiet karmiących piersią ze względu na wysokie ryzyko teratogenności i toksycznego wpływu na płód. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest uzyskanie negatywnego wyniku testu ciążowego oraz szczegółowe poinformowanie pacjentki o ryzyku, a także wdrożenie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia i przez 2 miesiące po jego zakończeniu, co wynika z długiego okresu eliminacji leku (około 2 miesiące). Dane kliniczne wskazują na dwukrotnie zwiększone ryzyko poważnych wad wrodzonych, takich jak wrodzone choroby serca (np. ubytki w przegrodzie międzyprzedsionkowej i międzykomorowej, tetralogia Fallota), anomalie nerek oraz układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, lek należy natychmiast odstawić, a pacjentkę skierować do specjalisty perinatologii i poddać badaniom ultrasonograficznym oceniającym rozwój płodu.
anomalia rozwojowa nerek, anomalia rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, działanie teratogenne, eliminacja fingolimodu, embriogeneza, fingolimod, perinatologia, przegroda międzykomorowa, przegroda międzyprzedsionkowa, przetrwały pień tętniczy, receptor sfingozyno-1-fosforanu, stwardnienie rozsiane, test ciążowy, tetralogia Fallota, wada przegrody komorowej, wada wrodzona, wiek rozrodczy, wrodzona choroba serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sintrom 4 mg
Acenokumarol (Sintrom) jest pochodną kumaryny o działaniu przeciwzakrzepowym, wymagającą szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas karmienia piersią. Kobiety leczone acenokumarolem muszą stosować skuteczną antykoncepcję ze względu na wysokie ryzyko teratogenności leku, który jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży z powodu możliwości powstania poważnych wad rozwojowych płodu. W przypadku podejrzenia ciąży konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie bezpiecznej alternatywnej terapii przeciwzakrzepowej. Brak jest danych wskazujących na wpływ acenokumarolu na płodność, jednak ze względu na teratogenne działanie leku, stosowanie antykoncepcji jest obligatoryjne.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Valsartan + hydrochlorothiazide Krka 320 mg + 12,5 mg
Preparaty zawierające walsartan i hydrochlorotiazyd, takie jak Valsartan + hydrochlorothiazide Krka, są przeciwwskazane u kobiet w ciąży, zwłaszcza w II i III trymestrze, ze względu na udokumentowany toksyczny wpływ na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Walsartan, jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), nie jest zalecany w I trymestrze z powodu potencjalnego ryzyka teratogennego, a jego stosowanie w II i III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i może negatywnie wpływać na perfuzję płodowo-łożyskową, powodując u płodu i noworodka żółtaczkę, zaburzenia elektrolitowe oraz małopłytkowość. W przypadku ekspozycji na AIIRAs w II i III trymestrze zaleca się ultrasonograficzne monitorowanie czynności nerek i rozwoju czaszki płodu oraz ścisłą obserwację noworodków pod kątem niedociśnienia, hiperkaliemii i niewydolności nerek.
antagonista receptora angiotensyny II, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, karmienie piersią, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność nerek płodu, opóźnienie kostnienia czaszki, perfuzja płodowo-łożyskowa, profil bezpieczeństwa, teratogenność, test ciążowy, toksyczność płodowa, walsartan i hydrochlorotiazyd, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie perfuzji łożyskowej, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Atorvasterol 10 mg
Atorvasterol, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania oraz potencjalne ryzyko teratogenne. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas terapii, a w przypadku planowania ciąży lub jej potwierdzenia leczenie należy natychmiast przerwać. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ atorwastatyny na reprodukcję oraz możliwość redukcji poziomu mewalonianu u płodu, co może zaburzać biosyntezę cholesterolu. Ponadto, brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu leku na płodność u ludzi.
antykoncepcja, atorwastatyna, biosynteza cholesterolu, ciężkie działania niepożądane, hipercholesterolemia pierwotna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, leki hipolipemizujące, mewalonian, miażdżyca, narażenie na inhibitory, przeciwwskazanie bezwzględne, stężenie leku we krwi, tabletka powlekana, wada wrodzona, zaburzenia reprodukcji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aknenormin 10 mg 10 mg
Izotretynoina, substancja czynna Aknenorminu, jest silnym teratogenem, którego stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczególnej ostrożności ze względu na wysokie ryzyko ciężkich wad wrodzonych płodu. Ekspozycja na lek w okresie ciąży lub w miesiącu poprzedzającym i następującym po terapii może prowadzić do wad ośrodkowego układu nerwowego (wodogłowie, małogłowie, wady móżdżku), twarzoczaszki (deformacje, rozszczep podniebienia), narządu słuchu (brak ucha zewnętrznego), wzroku (mikroftalmia), układu sercowo-naczyniowego (tetralogia Fallota, przełożenie wielkich naczyń, defekty przegrody serca) oraz nieprawidłowości grasicy i przytarczyc. Ponadto, stosowanie izotretynoiny wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień samoistnych. Terapia jest bezwzględnie przeciwwskazana w ciąży i podczas karmienia piersią, ze względu na wysoką lipofilność leku i możliwość przenikania do mleka matki.
antykoncepcja, defekt przegrody międzykomorowej, izotretynoina, laktacja, malformacja płodu, małogłowie, mikroftalmia, nieprawidłowość grasicy i przytarczyc, poronienie samoistne, przełożenie wielkich naczyń, rozszczep podniebienia, teratogen, teratogenność, teratologia, tetralogia Fallota, wada narządu wzroku, wada ośrodkowego układu nerwowego, wada rozwojowa, wada twarzoczaszki, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wodogłowie, związek lipofilny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flumycon 100 mg
Flukonazol, lek przeciwgrzybiczy z grupy triazoli, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Przed terapią należy poinformować pacjentki o potencjalnym ryzyku dla płodu, zwłaszcza przy stosowaniu dawek skumulowanych powyżej 150 mg w pierwszym trymestrze, które wiążą się ze zwiększonym ryzykiem wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego (ryzyko względne 1,29 dla 150 mg i 1,98 dla dawek >450 mg). Zwiększone jest także ryzyko poronienia oraz malformacji serca (1,8-2-krotne). W przypadku pojedynczej dawki 150 mg zaleca się odczekanie co najmniej tygodnia przed zajściem w ciążę, co odpowiada 5-6 okresom półtrwania leku. Dłuższe leczenie wymaga stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii i przez tydzień po ostatniej dawce. Flukonazol w dużych dawkach (400–800 mg/dobę) przez dłuższy czas w ciąży może wiązać się z poważnymi wadami wrodzonymi, choć związek przyczynowy nie jest jednoznaczny.
antykoncepcja, ciemiączko przednie, dawka jednorazowa, dysplazja uszu, działanie leku, ekspozycja płodu, flukonazol, karmienie piersią, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, leczenie przeciwgrzybicze, okres półtrwania leku, okres wypłukiwania leku, osocze krwi, pierwszy trymestr ciąży, płodność, płodność człowieka, poronienie samoistne, trymestr ciąży, wady rozwojowe płodu, wady rozwojowe serca, wady rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego, wygięcie kości udowej, zakażenia zagrażające życiu, zrost ramienno-promieniowy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Paclitaxelum Accord 6 mg/ml
Przedkliniczne badania paklitakselu wskazują na potencjalne ryzyko genotoksyczności i rakotwórczości, co jest powiązane z jego mechanizmem działania polegającym na hamowaniu podziałów komórkowych poprzez wpływ na mikrotubule. Chociaż nie przeprowadzono dedykowanych badań oceniających rakotwórczość, dane literaturowe sugerują, że stosowanie paklitakselu w dawkach klinicznych może wiązać się z takim ryzykiem. Badania in vitro i in vivo potwierdziły mutagenne właściwości leku, wynikające z indukcji nieprawidłowości chromosomalnych i zaburzeń funkcjonowania wrzeciona kariokinetycznego.
antykoncepcja, działanie embriotoksyczne, działanie fetotoksyczne, działanie rakotwórcze, funkcja rozrodcza, genotoksyczność, hamowanie podziału komórkowego, in vitro, in vivo, laktacja, mechanizm farmakodynamiczny, mikrotubule, nieprawidłowości chromosomalne, obniżenie płodności, paklitaksel, potencjał rakotwórczy, śmiertelność zarodków, toksyczność reprodukcyjna, właściwości mutagenne, wrzeciono kariokinetyczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zoxon 4 4 mg
Doksazosyna, substancja czynna leku Zoxon, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Brak jednoznacznych danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w ciąży wymaga indywidualnej oceny bilansu korzyści i ryzyka przed rozpoczęciem terapii. Badania przedkliniczne na zwierzętach wykazały brak teratogenności przy dawkach terapeutycznych, jednak przy dawkach około 300-krotnie wyższych od maksymalnych dawek u ludzi odnotowano zmniejszenie przeżywalności płodu. W przypadku kobiet karmiących piersią, doksazosyna przenika do mleka w bardzo niewielkich ilościach – dawka przyjmowana przez dziecko stanowi mniej niż 1% dawki matki, jednak dane te są ograniczone, co wymaga ostrożnej indywidualnej oceny klinicznej.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dopamar 200 mg + 50 mg
Produkt Dopamar zawierający 200 mg lewodopy i 50 mg karbidopy nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo oraz negatywne wyniki badań przedklinicznych na zwierzętach, które wykazały potencjalnie szkodliwy wpływ na reprodukcję. Lekarz powinien jasno poinformować pacjentkę o nieokreślonym ryzyku dla zarodka lub płodu oraz zalecić skuteczną antykoncepcję u kobiet w wieku rozrodczym podczas terapii. W przypadku kobiet karmiących piersią, substancje czynne leku przenikają do mleka matki w znaczących ilościach, a lewodopa może hamować wydzielanie prolaktyny, co prowadzi do zahamowania laktacji, dlatego stosowanie Dopamar jest przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Troxescorbin 50 mg + 200 mg
Produkt leczniczy Troxescorbin, zawierający 50 mg O-β-hydroksyetylorutozydu oraz 200 mg kwasu askorbowego w kapsułkach twardych, jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo jego stosowania w tych okresach. Kobiety ciężarne powinny być poinformowane o konieczności natychmiastowego zaprzestania terapii w przypadku zajścia w ciążę oraz o potrzebie konsultacji lekarskiej w celu wyboru alternatywnych metod leczenia. Podobnie, u kobiet karmiących brak jest danych dotyczących przenikania składników aktywnych do mleka matki i potencjalnego wpływu na dziecko, co wymaga przerwania stosowania leku i konsultacji z lekarzem.
antykoncepcja, charakterystyka produktu leczniczego, funkcja rozrodcza, kapsułka twarda, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, kwas askorbowy, laktacja, mleko matki, O-β-hydroksyetylorutozyd, opcja terapeutyczna, przeciwwskazanie do stosowania, przenikanie składników aktywnych, troxescorbin, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Treprostinil Zentiva 10 mg/ml
Treprostinil Zentiva (10 mg/ml roztwór do infuzji) zawiera treprostynil w postaci soli sodowej i wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania treprostynilu w ciąży są niewystarczające, a badania przedkliniczne na zwierzętach nie pozwalają na jednoznaczną ocenę ryzyka dla płodu. W związku z tym, decyzja o podaniu leku ciężarnej powinna być oparta na dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka, stosując lek wyłącznie wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne zagrożenia dla płodu. Kobietom w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji oraz informowanie lekarza o planowanej ciąży lub jej wystąpieniu podczas terapii.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Endoxan 50 mg
Cyklofosfamid, jako lek cytotoksyczny, wykazuje istotne działanie teratogenne i toksyczne na układ rozrodczy, co potwierdzają zarówno ograniczone dane kliniczne u ludzi, jak i badania na modelach zwierzęcych. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie tego leku w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy to odnotowano liczne przypadki wad wrodzonych. Ze względu na przenikanie cyklofosfamidu do mleka matki i ryzyko poważnych działań niepożądanych u niemowląt, takich jak neutropenia, trombocytopenia, niedokrwistość oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, karmienie piersią podczas terapii jest bezwzględnie przeciwwskazane.
amenorrhea, antykoncepcja, azoospermia, cyklofosfamid, Endoxan, karmienie piersią, krioprezerwacja nasienia, lek cytotoksyczny, medycyna rozrodu, neutropenia, niedokrwistość, oligospermia, oogeneza, pierwszy trymestr ciąży, spermatogeneza, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, trombocytopenia, wada wrodzona, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zocor 10 10 mg
Symwastatyna (Zocor) jest bezwzględnie przeciwwskazana w okresie ciąży oraz karmienia piersią. Brak jest kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet ciężarnych, a mechanizm potencjalnego działania teratogennego wiąże się z obniżeniem stężenia mewalonianu, prekursora biosyntezy cholesterolu u płodu. Dane z około 200 prospektywnie obserwowanych ciąż w pierwszym trymestrze nie wykazały istotnego wzrostu częstości wad wrodzonych, jednak terapia powinna być natychmiast przerwana w przypadku zajścia w ciążę lub jej podejrzenia. Kobiety planujące ciążę również powinny zaprzestać stosowania leku. W odniesieniu do karmienia piersią brak jest jednoznacznych danych o przenikaniu symwastatyny do mleka, jednak ze względu na potencjalne ryzyko ciężkich działań niepożądanych u dziecka, stosowanie leku w tym okresie jest przeciwwskazane.
antykoncepcja, biosynteza cholesterolu, ciężkie działanie niepożądane, działanie teratogenne, inhibitor reduktazy HMG-CoA, karmienie piersią, leczenie hipercholesterolemii, leczenie hipolipemizujące, mewalonian, miażdżyca, pierwotna hipercholesterolemia, płodność, symwastatyna, trymestr ciąży, wada wrodzona, Zocor - Leksykon substancji czynnych
Oktenidyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Oktenidyna dichlorowodorek, stosowana głównie w połączeniu z fenoksyetanolem, jest powszechnie używana jako środek antyseptyczny do stosowania miejscowego. Dane kliniczne obejmujące od 300 do 1000 przypadków kobiet w ciąży (wiek ciążowy ≥12 tygodni) nie wykazały teratogenności ani toksyczności dla płodu i noworodka przy stosowaniu preparatów zawierających oktenidynę, zwłaszcza w II i III trymestrze ciąży. Brak jest jednak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w I trymestrze, co skutkuje zaleceniem unikania tych preparatów w pierwszych 12 tygodniach ciąży. Preparat Octeangin (pastylki twarde z 2,6 mg oktenidyny) nie jest zalecany w ciąży ani u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji z powodu niepełnych danych bezpieczeństwa. Ponadto, niektóre preparaty, takie jak Linoseptic, Oktaseptal czy Octeniderm, nie posiadają danych klinicznych dotyczących stosowania w ciąży i są przeciwwskazane lub stosowane z dużą ostrożnością.
antykoncepcja, antyseptyczne leczenie ran, charakterystyka produktu leczniczego, dezynfekcja błon śluzowych, dezynfekcja skóry, działanie niepożądane, ekspozycja ogólnoustrojowa, fenoksyetanol, Octeangin, octeniderm, Octenisept, Octenisept oral mono, oktenidyna dichlorowodorek, pastylka twarda, pierwszy trymestr ciąży, substancja antyseptyczna, toksyczność płodowa, wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Erwinase 10 000 IU
Produkt leczniczy Crisantaspase Porton Biopharma zawiera 10 000 IU L-asparaginazy pochodzącej z Erwinia chrysanthemi i jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży ze względu na udokumentowane działanie teratogenne w badaniach na modelach zwierzęcych oraz brak danych klinicznych u kobiet ciężarnych. Lek nie powinien być podawany kobietom w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji oraz mężczyznom planującym ojcostwo. Stosowanie leku w ciąży może być rozważane jedynie w sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Brak jest danych dotyczących przenikania L-asparaginazy do mleka kobiecego, dlatego stosowanie leku w okresie laktacji jest przeciwwskazane, a w przypadku konieczności terapii należy przerwać karmienie piersią.
antykoncepcja, chemioterapia, Crisantaspase Porton Biopharma, działanie teratogenne, Erwinia chrysanthemi, kryzantaspaza, L-asparaginaza, laktacja, opcje terapeutyczne, poradnictwo medyczne, przenikanie do mleka kobiecego, przenikanie substancji czynnej, stosunek korzyści do ryzyka, substancja czynna, wiek rozrodczy, zdolność rozrodcza, zdrowie reprodukcyjne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Lenalidomide Grindeks
Lenalidomid, będący pochodną talidomidu, wykazuje działanie teratogenne potwierdzone badaniami na małpach, co implikuje wysokie ryzyko poważnych wad wrodzonych u ludzi przy stosowaniu w okresie ciąży. W związku z tym, Lenalidomide Grindeks jest przeciwwskazany u kobiet mogących zajść w ciążę, chyba że spełnione są rygorystyczne warunki Programu zapobiegania ciąży. Pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem terapii, w trakcie leczenia oraz przez 4 tygodnie po jego zakończeniu, niezależnie od obecności miesiączki. Konieczne jest regularne wykonywanie testów ciążowych co 4 tygodnie, a także pełne zrozumienie przez pacjentkę ryzyka teratogenności oraz obowiązków wynikających z programu. Wskazane metody antykoncepcji obejmują implanty, wewnątrzmaciczne systemy hormonalne, depot medroksyprogesteronu, sterylizację, tabletki zawierające wyłącznie progesteron oraz potwierdzoną wazektomię partnera.
agenezja macicy, antykoncepcja, chłoniak z komórek płaszcza, działanie teratogenne, hamowanie owulacji, implant antykoncepcyjny, lenalidomid w skojarzeniu, neutropenia, niewydolność jajników, octan medroksyprogesteronu, podwiązanie jajowodów, Program Zapobiegania Ciąży, resekcja jajników, system wewnątrzmaciczny, szpiczak mnogi, teratogenność, trombocytopenia, wada wrodzona, wazektomia, zespół mielodysplastyczny, zespół Turnera, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon substancji czynnych
Prątki BCG – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Preparaty zawierające żywe, atenuowane prątki BCG, stosowane w immunoterapii raka pęcherza moczowego (OncoTICE, Onko BCG 100, Onko BCG 50), są bezwzględnie przeciwwskazane u kobiet w ciąży oraz podczas karmienia piersią. OncoTICE zawiera 2-8 x 10⁸ CFU prątków BCG w fiolce, a po rekonstytucji 0,4–1,6 x 10⁷ CFU/ml. Onko BCG 100 i Onko BCG 50 zawierają odpowiednio 3,0-12,0 x 10⁸ oraz 1,5-6,0 x 10⁸ żywych prątków BCG. W trakcie terapii tymi preparatami konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji oraz wykluczenie ciąży przed każdym podaniem. Karmienie piersią należy przerwać w przypadku konieczności kontynuacji immunoterapii prątkami BCG. Brak jest danych dotyczących wpływu tych preparatów na płodność, dlatego zaleca się ostrożność u pacjentek w wieku rozrodczym.
antykoncepcja, atenuowane prątki BCG, charakterystyka produktu leczniczego, funkcja rozrodcza, immunoterapia nowotworów, karmienie piersią, OncoTICE, Onko BCG 100, Onko BCG 50, podszczep brazylijski Moreau, podszczep TICE, prątki BCG, przeciwwskazanie w ciąży, rak pęcherza moczowego, szczepienie przeciwgruźlicze, szczepionka przeciwgruźlicza, wiek reprodukcyjny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Urapidil Kalceks 25 mg
Urapidil KALCEKS, dostępny w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 5 mg/ml (ampułki 25 mg lub 50 mg), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Lek nie jest zalecany u kobiet nie stosujących skutecznej antykoncepcji ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo w ciąży oraz potencjalne przenikanie przez łożysko, co może negatywnie wpływać na rozwijający się płód. Badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję, co stanowi istotne ostrzeżenie. Stosowanie u ciężarnych jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach, gdy korzyści przewyższają ryzyko i brak jest bezpieczniejszych alternatyw. Ponadto, brak jest jednoznacznych danych dotyczących przenikania urapidylu do mleka matki, co skutkuje przeciwwskazaniem do stosowania leku podczas karmienia piersią; w przypadku konieczności terapii zaleca się przerwanie karmienia.
alternatywne metody leczenia, antykoncepcja, badania przedkliniczne, ekspozycja na lek w ciąży, karmienie piersią, przeciwwskazanie w okresie karmienia piersią, przenikanie do mleka, przenikanie przez łożysko, roztwór do wstrzykiwań, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy, wpływ na płód, wpływ na płodność - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Diphereline SR 22,5 mg 22,5 mg
Lek Diphereline SR 22,5 mg zawiera tryptorelinę w postaci embonianu i jest dostępny jako proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu. Po rekonstytucji w 2 ml rozpuszczalnika, każdy ml zawiesiny zawiera 11,25 mg tryptoreliny. Przed zastosowaniem leku konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na GnRH, jej analogi lub składniki pomocnicze. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciąża oraz okres karmienia piersią, ze względu na ryzyko poważnych konsekwencji zdrowotnych dla matki i dziecka. U kobiet w wieku rozrodczym należy wykluczyć ciążę przed rozpoczęciem terapii oraz zapewnić skuteczną antykoncepcję podczas leczenia.
analog GnRH, antykoncepcja, Diphereline SR, embonian tryptoreliny, hormon uwalniający gonadotropinę, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na składniki preparatu, proszek i rozpuszczalnik, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, rekonstytucja, substancja czynna, substancja pomocnicza, tryptorelina, zawiesina o przedłużonym uwalnianiu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Ranbaxy 25 mg
Lenalidomid, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach od 2,5 mg do 25 mg, wykazuje działanie immunomodulujące i wymaga starannej oceny przeciwwskazań przed rozpoczęciem terapii. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lenalidomid lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, której zawartość w kapsułkach waha się od 53,75 mg (2,5 mg dawka) do 215 mg (10 mg dawka). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z alergiami na leki o podobnej strukturze chemicznej oraz u osób z zaburzeniami układu immunologicznego. Nietolerancja laktozy nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania, jednak wymaga uwagi klinicznej.
antykoncepcja, działanie teratogenne, ekspozycja płodu, kapsułka twarda, kobieta w wieku rozrodczym, laktoza jednowodna, lenalidomid, Lenalidomide Ranbaxy, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, Program Zapobiegania Ciąży, substancja immunomodulująca, test ciążowy, wada wrodzona, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Mycosyst 50 mg
Flukonazol wymaga szczegółowego omówienia z pacjentkami w wieku rozrodczym ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu. Przed planowaną ciążą po pojedynczej dawce należy zachować co najmniej 7-dniowy odstęp (odpowiadający 5-6 okresom półtrwania leku). W trakcie dłuższej terapii wskazane jest stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia i przez tydzień po ostatniej dawce. Badania obserwacyjne wykazały podwyższone ryzyko poronienia samoistnego oraz niewielki wzrost ryzyka wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego przy dawkach skumulowanych flukonazolu ≤450 mg (około 1 dodatkowy przypadek na 1000 kobiet) i >450 mg (około 4 dodatkowe przypadki na 1000 kobiet). Ryzyko względne wad rozwojowych wynosiło 1,29 (95% CI: 1,05-1,58) dla dawki 150 mg i 1,98 (95% CI: 1,23-3,17) dla dawek >450 mg. Dane dotyczące wad serca są niejednoznaczne, choć metaanaliza wskazuje na 1,8-2-krotny wzrost ryzyka malformacji serca po ekspozycji w I trymestrze. Długotrwałe stosowanie dużych dawek (400-800 mg/dobę przez ≥3 miesiące) wiązało się z opisanymi wadami wrodzonymi, takimi jak brachycefalia czy dysplazja uszu.
antykoncepcja, brachycefalia, ciemiączko przednie, dysplazja uszu, działanie niepożądane, flukonazol, kokcydioidomykoza, laktacja, lek przeciwgrzybiczny z grupy azoli, malformacja serca, miejscowy lek przeciwgrzybiczny, pierwszy trymestr ciąży, płodność, poronienie samoistne, stężenie w surowicy, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, wygięcie kości udowej, zakażenie zagrażające życiu, zrost ramienno-promieniowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Stediril 30 150 mcg + 30 mcg
Stediril 30 to jednofazowy doustny środek antykoncepcyjny zawierający 30 µg etynyloestradiolu oraz 150 µg lewonorgestrelu w każdej tabletce drażowanej. Preparat jest przeznaczony wyłącznie do zapobiegania ciąży u kobiet w wieku rozrodczym i powinien być stosowany zgodnie z 21-dniowym schematem: jedna tabletka dziennie przez 21 dni, następnie 7-dniowa przerwa, podczas której zwykle występuje krwawienie z odstawienia. Lek zawiera również substancje pomocnicze, takie jak 32,970 mg laktozy jednowodnej i 22,023 mg sacharozy, co wymaga uwagi u pacjentek z nietolerancją tych składników. Stediril 30 nie jest wskazany do celów terapeutycznych innych niż antykoncepcja hormonalna.
antykoncepcja, antykoncepcja hormonalna, badanie cytologiczne, badanie ginekologiczne, ciśnienie tętnicze, cykl miesiączkowy, czynnik ryzyka, dwuskładnikowa antykoncepcja hormonalna, estrogen, etynyloestradiol, funkcja wątroby, gospodarka lipidowa, gospodarka węglowodanowa, krwawienie miesiączkowe, krwawienie z odstawienia, laktoza jednowodna, lewonorgestrel, nietolerancja substancji, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, preparat jednofazowy, progestagen, sacharoza, tabletka drażowana, układ krążenia, wiek reprodukcyjny, zaburzenie widzenia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vitaminum A + E Medana 2500 j.m. + 200 mg
Vitaminum A + E Medana zawiera 2500 IU retinolu palmitynianu (witamina A) oraz 200 mg all-rac-α-tokoferylu octanu (witamina E) w jednej kapsułce, co wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas laktacji. Wysokie dawki witaminy A wykazują teratogenne działanie, potwierdzone zarówno badaniami na modelach zwierzęcych, jak i obserwacjami klinicznymi, wskazując na ryzyko wad wrodzonych i opóźnienia rozwoju płodu. Stosowanie preparatu w ciąży powinno być rozważane wyłącznie po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza prowadzącego, z indywidualnym podejściem do pacjentki i uwzględnieniem całkowitej dawki witaminy A z innych źródeł.
antykoncepcja, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, ekspozycja na witaminę A, funkcja reprodukcyjna, laktacja, nieprawidłowość rozwojowa płodu, opóźnienie rozwoju płodu, retynol palmitynian, stosunek korzyści do ryzyka, suplementacja witamin, tokoferyl octan, Vitaminum A + E, wada wrodzona, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed 24 mg/ml
Foskarnet sodowy sześciowodny (Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed) nie posiada obecnie potwierdzonych danych klinicznych dotyczących wpływu na płodność u ludzi, jednak badania na modelach zwierzęcych nie wykazały negatywnego wpływu na funkcje rozrodcze. W trakcie terapii oraz przez 6 miesięcy po jej zakończeniu, zarówno kobiety w wieku rozrodczym, jak i mężczyźni aktywni seksualnie, powinni stosować skuteczną antykoncepcję ze względu na potencjalny długotrwały wpływ leku na komórki rozrodcze. Stosowanie foskarnetu w okresie ciąży nie jest zalecane z powodu braku wystarczających danych klinicznych oraz ograniczonych informacji z badań na zwierzętach, które nie pozwalają na pełną ocenę bezpieczeństwa, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka.