acyklowir
Acyklowir to syntetyczny lek przeciwwirusowy, który skutecznie hamuje replikację wirusów z grupy Herpes, w tym wirusa opryszczki pospolitej (HSV-1, HSV-2), wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV) oraz wirusa cytomegalii (CMV). Jego mechanizm działania opiera się na hamowaniu wirusowej polimerazy DNA poprzez konkurencyjne wiązanie z naturalnym substratem – trifosforanem deoksyguanozyny.
Lek jest dostępny w różnych postaciach: doustnej (tabletki, zawiesina), dożylnej, miejscowej (maść, krem) oraz w formie kropli do oczu. Acyklowir jest stosowany w leczeniu i profilaktyce zakażeń wirusem opryszczki, półpaśca, jak również w zapobieganiu reaktywacji zakażeń wirusowych u pacjentów z obniżoną odpornością.
Profil bezpieczeństwa acyklowiru jest korzystny, z niewielką liczbą działań niepożądanych, które obejmują najczęściej zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle głowy i wysypki skórne. Przy stosowaniu dożylnym może wystąpić nefrotoksyczność, szczególnie przy szybkim podaniu lub u pacjentów odwodnionych. Dawkowanie leku należy dostosować u pacjentów z niewydolnością nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Zovirax Active 200 mg
Zovirax Active to doustny preparat zawierający acyklowir w dawce 200 mg na tabletkę, stosowany w terapii zakażeń wirusem opryszczki. Tabletki mają charakterystyczny, biały, owalny kształt z oznaczeniem GXCL3, a ich skład obejmuje substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna (213,6 mg), celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), powidon K30 oraz magnezu stearynian. Obecność laktozy jest istotna w kontekście pacjentów z nietolerancją tego cukru. Preparat jest dostępny w opakowaniach zawierających 25 tabletek (5 blistrów po 5 tabletek) i charakteryzuje się okresem ważności wynoszącym 5 lat.
acyklowir, acyklowir w tabletkach, blister leku, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, postać farmaceutyczna, powidon, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, substancja wiążąca, utylizacja leków - Leksykon leków
Skład i postać leku – Hascovir control MAX 400 mg
Hascovir control MAX to lek przeciwwirusowy zawierający 400 mg acyklowiru w każdej tabletce, stosowany w terapii zakażeń wirusowych. Tabletki mają postać obustronnie wypukłych, białych, niepowlekanych krążków i zawierają substancje pomocnicze, w tym 30 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Pozostałe składniki pomocnicze to celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), skrobia ziemniaczana oraz magnezu stearynian, które wpływają na strukturę, rozpad i właściwości fizyczne tabletki.
acyklowir, celuloza mikrokrystaliczna, działanie przeciwwirusowe, interakcja niepożądana, karboksymetyloskrobia sodowa, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Herpex 50 mg/g
Krem Herpex zawierający 50 mg/g acyklowiru ma kluczowe przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na acyklowir lub walacyklowir, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych i krzyżowych. Ponadto, krem zawiera substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy (150 mg/g) oraz alkohol cetylowy (15 mg/g), które mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości u predysponowanych pacjentów. Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu stanowi przeciwwskazanie do jego stosowania. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wywiadem alergicznym na leki przeciwwirusowe, zwłaszcza analogi nukleozydowe, oraz u osób z wcześniejszymi reakcjami skórnymi po zastosowaniu acyklowiru lub podobnych substancji.
acyklowir, alkohol cetylowy, analog nukleozydowy, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, farmakoterapia, glikol propylenowy, lek przeciwwirusowy, nadwrażliwość na acyklowir, nadwrażliwość na walacyklowir, prolek acyklowiru, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, reakcja skórna, substancja pomocnicza, walacyklowir, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Skład i postać leku – Heviran 400 mg
Heviran to preparat zawierający acyklowir w dawkach 200 mg, 400 mg oraz 800 mg, dostępny w formie tabletek powlekanych. Substancja czynna wykazuje selektywne działanie przeciwwirusowe wobec wirusów z grupy Herpes. Tabletki 200 mg i 400 mg są białe, okrągłe i obustronnie wypukłe, natomiast tabletki 800 mg mają kształt podłużny, również obustronnie wypukły, z linią podziału umożliwiającą podział na równe dawki. Skład tabletki obejmuje substancje pomocnicze takie jak celuloza mikrokrystaliczna, powidon, karboksymetyloskrobia sodowa oraz magnezu stearynian, które zapewniają odpowiednią spójność, rozpad i właściwości fizykochemiczne preparatu. Otoczka tabletek zawiera hypromelozę, makrogol 6000, tytanu dwutlenek, trietylu cytrynian oraz talk, co wpływa na stabilność i estetykę produktu.
acyklowir, celuloza mikrokrystaliczna, cytrynian trietylu, dwutlenek tytanu, hypromeloza, karboksymetyloskrobia sodowa, lek przeciwwirusowy, makrogol, materiał powlekający, plastyfikator, powidon, środek wiążący, stearynian magnezu, substancja poślizgowa, substancja przeciwzbrylająca, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, tabletka powlekana, wirus herpes - Leksykon chorób i schorzeń
Ospa wietrzna – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Ospa wietrzna (varicella) to wysoce zakaźna choroba wirusowa wywołana przez varicella-zoster virus (VZV), charakteryzująca się pęcherzykową wysypką i przebiegiem zwykle łagodnym u dzieci, ale potencjalnie ciężkim u osób z grup ryzyka, takich jak dorośli, kobiety ciężarne czy immunosupresyjne. Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym, a leczenie obejmuje terapię przeciwwirusową (acyklowir, famcyklowir, walacyklowir), immunoglobulinę VZIG podawaną do 10 dni od ekspozycji oraz leczenie objawowe, w tym acetaminofen (unikając aspiryny ze względu na ryzyko zespołu Reye’a). Kluczowe jest monitorowanie powikłań, takich jak wtórne zakażenia bakteryjne skóry, zapalenie płuc, zapalenie mózgu oraz ścisła kontrola stanu nawodnienia i odżywienia pacjenta, zwłaszcza przy obecności owrzodzeń jamy ustnej. Profilaktyka opiera się na szczepieniach, które są skuteczne w ponad 90% przypadków i zalecane są dla dzieci w wieku 12-15 miesięcy oraz 4-6 lat, a także na izolacji pacjentów do momentu pokrycia wszystkich pęcherzy strupem (zwykle 5-7 dni).
acyklowir, cetyryzyna, difenhydramina, ekspozycja na wirusa, famcyklowir, hipertermia, lek przeciwhistaminowy, niewydolność oddechowa, odporność zbiorowiskowa, ospa wietrzna, owrzodzenie jamy ustnej, przenoszenie drogą powietrzną, szczepionka przeciwko ospie wietrznej, sztywność karku, terapia przeciwwirusowa, ujemne ciśnienie powietrza, uszkodzenie integralności skóry, walacyklowir, wirus varicella zoster, wtórne zakażenie bakteryjne, wysypka pęcherzykowa, zaburzenie obrazu ciała, zapalenie mózgu, zapalenie płuc, zespół Reye’a - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Heviran Comfort 200 mg
Acyklowir, substancja czynna preparatu Heviran Comfort, może być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią wyłącznie po indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza prowadzącego. Badania po wprowadzeniu leku na rynek nie wykazały zwiększonej częstości wad wrodzonych u dzieci matek stosujących acyklowir, a badania na modelach zwierzęcych nie potwierdziły działania embriotoksycznego ani teratogennego przy standardowych dawkach. W badaniach farmakokinetycznych wykazano, że po podaniu doustnym 200 mg pięć razy na dobę, stężenie acyklowiru w mleku matki wynosi od 60% do 410% stężenia w osoczu, co może skutkować ekspozycją niemowlęcia na dawkę dobową do 0,3 mg/kg masy ciała. Z tego względu stosowanie leku u kobiet karmiących wymaga szczególnej ostrożności i rozważenia ewentualnego czasowego przerwania karmienia piersią.
acyklowir, badanie farmakokinetyczne, dawka terapeutyczna, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, Heviran Comfort, karmienie piersią, liczba plemników, morfologia plemników, płodność kobieca, płodność męska, ruchliwość plemników, stężenie leku w mleku, stężenie w osoczu, toksyczność, wada rozwojowa płodu, wada wrodzona - Leksykon chorób i schorzeń
Choroby przenoszone drogą płciową – Leczenie
Choroby przenoszone drogą płciową (STDs) stanowią istotny problem zdrowotny, z roczną liczbą około 20 milionów nowych zakażeń w USA. Kluczowe jest rozróżnienie między zakażeniem (STI) a chorobą (STD), gdyż nie każde zakażenie rozwija objawy kliniczne. Leczenie bakteryjnych STD, takich jak chlamydia (doksycyklina 100 mg p.o. 2x/d przez 7 dni lub azytromycyna 1 g p.o. jednorazowo), rzeżączka (ceftriakson 500 mg i.m. jednorazowo) i kiła (penicylina G benzatynowa 2,4 mln j.m. i.m., dawkowanie zależne od stadium choroby), jest skuteczne i powinno być wdrożone jak najszybciej. Rzęsistkowica leczona jest metronidazolem 500 mg p.o. 2x/d przez 7 dni. W przypadku zakażeń wirusowych (HSV, HIV, HPV) leczenie jest objawowe i supresyjne, z zastosowaniem leków przeciwwirusowych (acyklowir, walacyklowir, famcyklowir) oraz terapii antyretrowirusowej (HAART) w HIV. Szczepienia profilaktyczne przeciw HPV oraz monitorowanie i leczenie współistniejących infekcji są niezbędne dla ograniczenia powikłań i transmisji.
acyklowir, amoksycylina, azytromycyna, ceftriakson, chlamydia, choroba przenoszona drogą płciową, doksycyklina, doxy-PEP, ekspresowa terapia partnerska, famcyklowir, HIV, HPV, imikwimod, kiła, krioterapia, lek przeciwwirusowy, metronidazol, oporność na antybiotyki, opryszczka narządów płciowych, penicylina G benzatynowa, podofilotoksyna, profilaktyka poekspozycyjna, profilaktyka przedekspozycyjna, rzęsistkowica, rzeżączka, terapia antyretrowirusowa, Trichomonas vaginalis, tynidazol, walacyklowir, wirus brodawczaka ludzkiego, wirus opryszczki pospolitej, wirus zapalenia wątroby typu B, wirus zapalenia wątroby typu C, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie oportunistyczne, zakażenie przenoszone drogą płciową - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – inVirum 200 mg
Lek inVirum zawiera 200 mg acyklowiru i jest wskazany do leczenia nawrotowych zakażeń wirusem Herpes simplex u pacjentów dorosłych. Terapia dotyczy nawrotów opryszczki zlokalizowanej w obrębie warg, twarzy oraz zewnętrznych narządów płciowych. Lek jest przeznaczony wyłącznie dla osób, u których wcześniej potwierdzono zakażenie wirusem Herpes simplex, i nie jest stosowany w przypadku pierwszego epizodu infekcji. Przed rozpoczęciem leczenia należy potwierdzić, że pacjent jest dorosły oraz że obecne objawy dotyczą nawrotu opryszczki. Tabletki inVirum mają postać białych, okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek o średnicy 11 mm.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Hascovir pro
Krem Hascovir pro zawiera 50 mg acyklowiru w 1 g i jest przeznaczony wyłącznie do leczenia opryszczki wargowej i twarzy. Preparat nie powinien być stosowany na błony śluzowe, w jamie ustnej, na narządach płciowych ani w okolicach oczu ze względu na ryzyko podrażnień. Szczególną ostrożność należy zachować, aby uniknąć kontaktu z oczami. Wskazane jest, aby pacjenci z ciężkimi nawrotami opryszczki wargowej oraz osoby z obniżoną odpornością konsultowali się z lekarzem przed rozpoczęciem terapii, gdyż mogą wymagać zmodyfikowanego schematu leczenia lub monitorowania. Ponadto, pacjentów należy edukować w zakresie zapobiegania rozprzestrzenianiu infekcji, zwłaszcza w okresie aktywnych zmian skórnych, poprzez unikanie dotykania zmian bez mycia rąk, nieużywanie wspólnych przedmiotów osobistych oraz ograniczenie bliskiego kontaktu z innymi osobami.
acyklowir, alkohol cetostearylowy, glikol propylenowy, immunosupresja, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nawrotowa opryszczka wargowa, obniżona odporność, opryszczka wargowa, podrażnienie skóry, reakcja niepożądana, reakcja skórna, wirus opryszczki, zakażenie wirusem opryszczki, zmiany skórne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Aciclovir Aurovitas 200 mg
Aciclovir Aurovitas w dawce 200 mg podawany doustnie stosowany jest w leczeniu zakażeń wirusem opryszczki pospolitej, ospy wietrznej oraz półpaśca, z dawkowaniem dostosowanym do wieku pacjenta, stanu odporności oraz ciężkości zakażenia. W leczeniu opryszczki pospolitej u dorosłych i dzieci powyżej 2 lat zaleca się 200 mg pięć razy na dobę co 4 godziny przez 5 dni, z możliwością wydłużenia terapii w ciężkich zakażeniach pierwotnych. Profilaktyka nawrotów u pacjentów z prawidłową odpornością obejmuje 200 mg cztery razy na dobę lub alternatywnie 400 mg dwa razy na dobę. U pacjentów ze zmniejszoną odpornością dawkę można zwiększyć do 400 mg cztery razy na dobę. W leczeniu ospy wietrznej u dzieci dawki wynoszą od 200 mg do 800 mg cztery razy na dobę, zależnie od wieku, a w półpaścu u dorosłych stosuje się 800 mg pięć razy na dobę przez 7 dni. U noworodków preferowane jest podanie dożylne. W przypadku zaburzeń czynności nerek dawki są odpowiednio modyfikowane, np. przy klirensie kreatyniny <10 ml/min stosuje się 200 mg dwa razy na dobę w leczeniu opryszczki oraz 800 mg dwa razy na dobę w leczeniu ospy i półpaśca, z koniecznością utrzymania odpowiedniego nawodnienia.
acyklowir, acyklowir w tabletkach, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zakażenie, klirens kreatyniny, nawodnienie organizmu, okres prodromalny, ospa wietrzna, podanie dożylne, półpasiec, terapia profilaktyczna, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, wirus opryszczki pospolitej, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wysypka, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie wchłaniania z przewodu pokarmowego, zakażenie pierwotne, zmniejszona odporność - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zovirax Intensive 50 mg/g
Lek Zovirax Intensive w formie kremu zawiera 50 mg/g acyklowiru i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na acyklowir, walacyklowir lub substancje pomocnicze. Reakcje alergiczne mogą manifestować się miejscowym podrażnieniem, świądem, zaczerwienieniem, obrzękiem, a w cięższych przypadkach uogólnioną reakcją alergiczną. Szczególną uwagę należy zwrócić na składniki pomocnicze takie jak glikol propylenowy (400 mg/g), alkohol cetostearylowy (67,5 mg/g) oraz sodu laurylosiarczan (7,5 mg/g), które mogą wywoływać podrażnienia i kontaktowe zapalenie skóry, zwłaszcza u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry lub wrażliwą skórą. Przed zastosowaniem preparatu konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego.
acyklowir, alergen kontaktowy, alkohol cetostearylowy, atopowe zapalenie skóry, glikol propylenowy, konsultacja alergologiczna, kontaktowe zapalenie skóry, miejscowe podrażnienie, nadwrażliwość, podrażnienie skóry, prolek acyklowiru, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, sodu laurylosiarczan, substancja powierzchniowo czynna, uogólniona reakcja alergiczna, walacyklowir, wywiad alergologiczny, Zovirax Intensive - Leksykon chorób i schorzeń
Neuralgia poopółpaścowa – Zapobieganie i profilaktyka
Neuralgia poopółpaścowa (PHN) jest przewlekłym bólem neuropatycznym utrzymującym się po ustąpieniu zmian skórnych półpaśca, stanowiącym poważne powikłanie o znacznym wpływie na jakość życia pacjentów, zwłaszcza osób powyżej 50 roku życia. Profilaktyka PHN opiera się przede wszystkim na szczepieniach przeciwko wirusowi varicella-zoster (VZV). Rekombinowana szczepionka Shingrix wykazuje wysoką skuteczność w zapobieganiu półpaścowi (około 96%, 95% CI 90%-98%) oraz PHN (około 90%), z ochroną utrzymującą się co najmniej 4 lata. Zalecana jest dla osób ≥50 lat, w tym z obniżoną odpornością od 19 roku życia, podawana w dwóch dawkach w odstępie 2-6 miesięcy. Żywa atenuowana szczepionka Zostavax, podawana w jednej dawce, wykazuje niższą skuteczność (51% w zapobieganiu półpaścowi i 66,5% w redukcji PHN) i nie jest zalecana u pacjentów z ciężką immunosupresją. Wczesne leczenie przeciwwirusowe (acyklowir, famcyklowir, walacyklowir) w ciągu 72 godzin od pojawienia się wysypki skraca czas trwania półpaśca i zmniejsza ryzyko PHN, choć acyklowir nie wykazuje wpływu na częstość PHN według przeglądu Cochrane. Wczesne stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (np. amitryptylina 25 mg/d) oraz leków przeciwpadaczkowych (gabapentyna, pregabalina) może dodatkowo zmniejszyć ryzyko rozwoju PHN i poprawić kontrolę bólu.
acyklowir, amitryptylina, blokada zewnątrzoponowa, ból neuropatyczny, dysfagia, gabapentyna, immunosupresja, karbamazepina, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwwirusowy, lek trójpierścieniowy przeciwdepresyjny, neuralgia poopółpaścowa, niedobór odporności, objaw prodromalny, ospa wietrzna, półpasiec, przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, radiofrekwencja pulsacyjna, steroid, szczepionka atenuowana, szczepionka rekombinowana, toksyna botulinowa, układ odpornościowy, wirus varicella zoster, zwój Gassera, zwój gwiaździsty - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Heviran 200 mg
Acyklowir, będący składnikiem leku Heviran, to syntetyczny analog nukleozydu purynowego z grupy leków przeciwwirusowych (kod ATC: J05AB01), wykazujący selektywne działanie hamujące replikację wirusów herpes, w tym HSV typu 1 i 2 oraz VZV. Mechanizm działania opiera się na fosforylacji acyklowiru przez wirusową kinazę tymidynową (TK) do formy monofosforanowej, a następnie przez enzymy komórkowe do trójfosforanu, który jest wbudowywany przez wirusową polimerazę DNA, prowadząc do zakończenia syntezy łańcucha DNA wirusa i zahamowania jego namnażania. Selektywność działania wynika z braku efektywnej fosforylacji acyklowiru w komórkach niezakażonych, co minimalizuje toksyczność dla komórek gospodarza.
acyklowir, analog nukleozydu purynowego, dysfagia, fosforylacja, herpes simplex, Heviran, inhibitor odwrotnej transkryptazy, kinaza tymidynowa, lek przeciwwirusowy, niedobór kinazy tymidynowej, nukleozydy i nukleotydy, obniżona odporność, oporność wirusowa, pochodna monofosforanowa, replikacja wirusa, selektywność terapeutyczna, spektrum działania, tabletka powlekana, trójfosforan acyklowiru, wirus herpes, wirus varicella zoster, wirusowa polimeraza DNA - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aciclovir Hikma 250 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa acyklowiru, substancji czynnej leku Aciclovir Hikma, wykazały brak istotnego potencjału mutagennego i rakotwórczego. Testy in vitro i in vivo nie potwierdziły zdolności acyklowiru do wywoływania zmian genetycznych, a długoterminowe badania na szczurach i myszach nie wykazały działania karcynogennego. Ocena teratogenności przeprowadzona na królikach, szczurach i myszach nie wykazała embriotoksyczności ani teratogenności przy dawkowaniu ogólnoustrojowym, choć w niestandardowych badaniach na szczurach podawanie podskórne w dawkach toksycznych dla samic ciężarnych wywołało wady płodów, co jednak nie ma potwierdzonego znaczenia klinicznego.
Aciclovir Hikma, acyklowir, badanie mutagenności, dawka terapeutyczna, działanie embriotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, efekt karcynogenny, ekspozycja na substancję, funkcja rozrodcza, in vitro, in vivo, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, spermatogeneza, toksyczność ciążowa, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Hascovir 400 mg/5 ml
Ocena wpływu preparatu Hascovir (acyklowir 400 mg/5 ml zawiesina doustna) na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn wymaga indywidualnej analizy klinicznej, gdyż brak jest dedykowanych badań klinicznych w tym zakresie. Kluczowe jest uwzględnienie stanu klinicznego pacjenta, nasilenia objawów choroby podstawowej oraz potencjalnych działań niepożądanych acyklowiru, które mogą wpływać na sprawność psychomotoryczną. Acyklowir, jako lek przeciwwirusowy, nie wykazuje bezpośredniego działania na ośrodkowy układ nerwowy w dawkach terapeutycznych, jednak lekarz powinien szczegółowo omówić z pacjentem ryzyko związane z prowadzeniem pojazdów i obsługą maszyn, zwłaszcza u osób zawodowo wykonujących te czynności.
acyklowir, dawka terapeutyczna, działania niepożądane acyklowiru, farmakoterapia, glicerol, glikol propylenowy, Hascovir, interakcje lekowe, ośrodkowy układ nerwowy, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, sorbitol, sprawność psychomotoryczna, substancja pomocnicza, właściwości farmakologiczne acyklowiru, zaburzenia koncentracji, zaburzenia psychomotoryczne, zaburzenia widzenia, zawiesina doustna, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aciclovir Ziaja 50 mg/g
Krem Aciclovir Ziaja zawiera 50 mg acyklowiru na gram kremu, a całkowita zawartość tuby (5 g) odpowiada 250 mg substancji czynnej. Stosowanie miejscowe zgodnie z zaleceniami skutkuje minimalnym wchłanianiem systemowym, co znacząco ogranicza ryzyko toksyczności. Nawet przypadkowe spożycie całej tuby nie wiąże się z wystąpieniem objawów przedawkowania, a ryzyko toksyczności jest oceniane jako niskie lub bardzo niskie. Nadmierna aplikacja miejscowa również nie wykazuje raportowanych objawów toksyczności.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aciclovir Aurovitas 200 mg
Aciclovir Aurovitas w dawce 200 mg jest skutecznym lekiem przeciwwirusowym stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusy Herpes simplex (HSV) oraz Varicella-zoster (VZV). Wskazania obejmują pierwotne i nawracające zakażenia HSV skóry i błon śluzowych, w tym opryszczkowe zapalenie narządów płciowych, a także profilaktykę nawrotów u pacjentów immunokompetentnych i immunosupresyjnych. Lek nie jest zalecany u noworodków z zakażeniem HSV oraz w ciężkich zakażeniach u dzieci z obniżoną odpornością, gdzie preferowana jest terapia dożylna. W przypadku zakażeń VZV, acyklowir jest wskazany w leczeniu ospy wietrznej i półpaśca, szczególnie u osób dorosłych, kobiet w ciąży, pacjentów z upośledzoną odpornością oraz w sytuacjach zwiększonego ryzyka powikłań, takich jak lokalizacja twarzowa czy zajęcie nerwu trójdzielnego.
acyklowir, AIDS, chemioterapia, choroba autoimmunologiczna, dermatom, immunosupresja, leczenie immunosupresyjne, lek przeciwwirusowy, limfocyt CD4+, neuralgia popółpaścowa, obniżona odporność, opryszczka u noworodków, opryszczka wargowa, ospa wietrzna, pacjent immunokompetentny, pierwotny niedobór odporności, półpasiec, półpasiec oczny, przeszczep narządów, przeszczep szpiku kostnego, reaktywacja wirusa, terapia dożylna, wirus opryszczki pospolitej, wirus varicella zoster, zakażenie błon śluzowych, zakażenie HIV, zakażenie narządów płciowych - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zovirax Intensive 50 mg/g
Zovirax Intensive to miejscowy lek przeciwwirusowy zawierający acyklowir w stężeniu 50 mg/g, wykazujący wysoką skuteczność wobec wirusa Herpes simplex typu 1 i 2 oraz wirusa półpaśca. Mechanizm działania opiera się na selektywnej fosforylacji acyklowiru w zakażonych komórkach przez kinazę tymidynową wirusa, co prowadzi do powstania trójfosforanu acyklowiru – inhibitora polimerazy DNA wirusa, hamującego replikację wirusowego DNA. Acyklowir charakteryzuje się niską toksycznością wobec komórek gospodarza, co zwiększa bezpieczeństwo terapii. Skuteczność leku potwierdzono w dwóch randomizowanych, podwójnie ślepych badaniach klinicznych na 1385 pacjentach z nawrotową opryszczką wargową i twarzy, gdzie średni czas leczenia skrócono do 4,6 dnia w porównaniu do 5,0 dnia w grupie placebo (p <0,001).
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Heviran 200 mg
Heviran, zawierający acyklowir w dawkach 200 mg, 400 mg oraz 800 mg, jest wskazany w leczeniu zakażeń wirusowych wywołanych przez Herpes simplex virus (HSV) oraz Varicella-Zoster virus (VZV). Lek stosuje się zarówno w terapii aktywnych zakażeń skóry i błon śluzowych, w tym pierwotnych i nawrotowych opryszczek narządów płciowych, jak i w profilaktyce nawrotów u pacjentów immunokompetentnych (np. przy ≥6 epizodach rocznie) oraz immunosupresyjnych (po transplantacjach, w trakcie chemioterapii, z HIV/AIDS). W przypadku półpaśca kluczowe jest rozpoczęcie terapii w ciągu 72 godzin od pojawienia się wysypki, co zwiększa skuteczność leczenia i zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak neuralgia popółpaścowa. Dawkowanie należy dostosować do rodzaju i ciężkości zakażenia oraz stanu klinicznego pacjenta, z możliwością podziału tabletek 800 mg dzięki linii podziału.
acyklowir, chemioterapia, faza prodromalna, HIV/AIDS, immunosupresja, lek przeciwwirusowy, nawracające epizody, neuralgia popółpaścowa, obniżona odporność, opryszczka narządów płciowych, opryszczka wargowa, ospa wietrzna, pacjent immunokompetentny, półpasiec, profilaktyka nawrotów, terapia supresyjna, transplantacja narządów, wirus opryszczki pospolitej, wirus varicella zoster, zakażenie pierwotne, zakażenie śluzówkowe - Leksykon substancji czynnych
Foskarnet – Interakcje
Foskarnet sodowy sześciowodny wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, głównie ze względu na nefrotoksyczność oraz wpływ na gospodarkę elektrolitową, zwłaszcza stężenie jonów wapnia w surowicy. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie foskarnetu z lekami nefrotoksycznymi, takimi jak aminoglikozydy, amfoterycyna B, cyklosporyna A, acyklowir, metotreksat i takrolimus, co zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek i wymaga ścisłego monitorowania funkcji nerek. Ponadto, kojarzenie z dożylną pentamidyną może prowadzić do nasilonych zaburzeń czynności nerek oraz objawowej hipokalcemii manifestującej się objawami Trousseau i Chvostka. Interakcje z inhibitorami proteazy HIV (rytonawir, sakwinawir) również wiążą się z ryzykiem nieprawidłowej czynności nerek, co wymaga ostrożności i monitorowania. Nie stwierdzono natomiast interakcji farmakokinetycznych z lekami przeciwwirusowymi takimi jak zydowudyna (AZT), gancyklowir, didanozyna (ddI), zalcytabina (ddC) oraz probenecydem.
acyklowir, amfoterycyna B, aminoglikozyd, amiodaron, bakteria Gram-ujemna, chinidyna, choroba autoimmunologiczna, cyklosporyna A, didanozyna, działanie nefrotoksyczne, foskarnet, gancyklowir, hipokalcemia, inhibitor proteazy HIV, lek cytotoksyczny, lek immunosupresyjny, lek nefrotoksyczny, lek przeciwarytmiczny klasy Ia, lek przeciwarytmiczny klasy III, lek przeciwgrzybiczy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwwirusowy, metotreksat, neuroleptyk, nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy, objaw Chvostka, objaw Trousseau, probenecyd, sotalol, takrolimus, torsade de pointes, wirus cytomegalii, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie jonowe, zakażenie grzybicze, zakażenie herpeswirusem, zakażenie HIV, zalcytabina, zydowudyna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aciclovir Ziaja 50 mg/g
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa acyklowiru, substancji czynnej w produkcie Aciclovir Ziaja 50 mg/g krem, obejmuje badania genotoksyczności, karcinogenności oraz wpływu na płodność i rozrodczość. Badania genotoksyczności in vitro i in vivo nie wykazały działania mutagennego, aberracji chromosomowych ani uszkodzeń DNA. Długoterminowe testy karcinogenności na szczurach i myszach nie potwierdziły potencjału karcinogennego. W badaniach toksykologicznych na szczurach i psach zaobserwowano negatywny wpływ na spermatogenezę jedynie po podaniu ogólnoustrojowym w dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne, z efektami odwracalnymi po zaprzestaniu leczenia. Badania płodności na dwóch pokoleniach myszy nie wykazały istotnego wpływu doustnego acyklowiru na funkcje rozrodcze.
aberracja chromosomowa, acyklowir, badanie karcinogenności, badanie płodności, badanie toksykologiczne, dawka terapeutyczna, działanie genotoksyczne, działanie ogólnoustrojowe, ekspozycja ogólnoustrojowa, funkcja rozrodcza, genotoksyczność, margines bezpieczeństwa, morfologia plemników, mutacja genowa, parametry nasienia, podanie doustne, podanie dożylne, potencjał karcinogenny, ruchliwość plemników, spermatogeneza, uszkodzenie DNA - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Axoviral 50 mg/g
Axoviral w postaci kremu o stężeniu 50 mg/g acyklowiru jest wskazany do miejscowego leczenia opryszczki wargowej. Zalecane dawkowanie to aplikacja na zmienione chorobowo miejsca skóry 5 razy na dobę, w odstępach około 4 godzin, z przerwą nocną. Minimalny czas terapii wynosi 4 dni, a maksymalny bez konsultacji lekarskiej to 10 dni. Największą skuteczność osiąga się przy wczesnym wdrożeniu leczenia, najlepiej w fazie prodromalnej, przy pierwszych objawach takich jak pieczenie, świąd czy zaczerwienienie skóry. Terapia może być rozpoczęta także w późniejszych fazach, jednak efektywność może być wtedy obniżona.
acyklowir, autoinokulacja, efekt terapeutyczny, faza prodromalna, grudki i pęcherzyki, infekcja wirusowa, oporność na acyklowir, opryszczka wargowa, pieczenie skóry, stosowanie miejscowe, świąd skóry, terapia systemowa, zaburzenia immunologiczne, zaczerwienienie skóry, zmiany chorobowe, zmiany opryszczkowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Aciclovir Jelfa 250 mg
Aciclovir Jelfa w postaci liofilizowanego proszku do sporządzania roztworu do infuzji zawiera 250 mg acyklowiru (w formie acyklowiru sodowego) na fiolkę. Roztwór przygotowuje się w warunkach jałowych, rozpuszczając liofilizat w 10 ml wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworu chlorku sodu, co daje stężenie 25 mg/ml. Stężenie acyklowiru w roztworze do infuzji nie powinno przekraczać 7 mg/ml. Ze względu na silnie alkaliczne pH roztworu (10,5-12), lek nie może być podawany miejscowo, domięśniowo, podskórnie, doustnie ani do oczu, a kontakt ze skórą lub błonami śluzowymi wymaga natychmiastowego przemycia wodą z mydłem. Należy unikać stosowania rozpuszczalników zawierających alkohol benzylowy lub parahydroksybenzoesany, które mogą powodować wytrącanie osadu.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hascovir pro 50 mg/g
W przypadku stosowania kremu Hascovir pro zawierającego 50 mg acyklowiru na 1 g produktu u kobiet w ciąży, decyzja terapeutyczna powinna opierać się na indywidualnej ocenie bilansu korzyści i ryzyka. Dostępne dane dotyczące bezpieczeństwa miejscowego stosowania acyklowiru w ciąży są ograniczone, a brak badań klinicznych na tej populacji utrudnia pełną ocenę profilu bezpieczeństwa. Należy uwzględnić nasilenie i charakter zakażenia wirusem HSV, potencjalne konsekwencje nieleczonej infekcji dla matki, stadium ciąży oraz obszar aplikacji leku. Stosowanie kremu jest wskazane wyłącznie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aciclovir Hikma 500 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa acyklowiru, substancji czynnej produktu Aciclovir Hikma, wykazały brak działania mutagennego zarówno in vitro, jak i in vivo, co wskazuje na niskie ryzyko genotoksyczności u ludzi. Długoterminowe testy karcynogenności na szczurach i myszach nie potwierdziły potencjału rakotwórczego substancji. W badaniach teratogenności, obejmujących królików, szczury i myszy, nie stwierdzono działania embriotoksycznego ani teratogennego przy dawkach terapeutycznych; jedynie w niestandardowych testach na szczurach, przy podaniu podskórnym bardzo wysokich dawek toksycznych dla samic, zaobserwowano wady płodów, co jednak nie ma bezpośredniego przełożenia klinicznego.
Aciclovir Hikma, acyklowir, badanie in vitro, badanie in vivo, dawka terapeutyczna, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, działanie toksyczne, potencjał karcynogenny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, spermatogeneza, substancja czynna, toksyczność ogólna, wada rozwojowa płodu, wpływ na płodność, zagrożenie genetyczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Virgan 1,5 mg/g żel do oczu 1,5 mg/g
Virgan, żel do oczu zawierający gancyklowir w stężeniu 1,5 mg/g, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed zastosowaniem. Głównym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na gancyklowir oraz na acyklowir, ze względu na możliwość reakcji krzyżowych alergicznych. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany u pacjentów uczulonych na substancje pomocnicze, w szczególności na chlorek benzalkoniowy (75 μg/g), który może wywoływać reakcje alergiczne u osób predysponowanych. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla uniknięcia poważnych działań niepożądanych i zapewnienia bezpieczeństwa farmakoterapii okulistycznej.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Myfortic 360 mg
Produkt leczniczy Myfortic (kwas mykofenolowy, MPA) wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne z wieloma lekami, które mają kluczowe znaczenie dla optymalizacji terapii immunosupresyjnej. Jednoczesne stosowanie acyklowiru lub gancyklowiru może prowadzić do zwiększenia stężenia glukuronidu MPA (MPAG) oraz tych leków, zwłaszcza u pacjentów z zaburzoną funkcją nerek, co wymaga dostosowania dawkowania i monitorowania. Leki zobojętniające zawierające magnez i glin obniżają AUC MPA o około 37% i Cmax o 25%, co może zmniejszać skuteczność terapii przy długotrwałym stosowaniu. Inhibitory pompy protonowej, takie jak pantoprazol (40 mg dwa razy dziennie), nie wpływają istotnie na farmakokinetykę MPA. Brak interakcji z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi potwierdza niskie ryzyko wpływu na metabolizm MPA. Natomiast leki wiążące kwasy żółciowe mogą obniżać AUC MPA, co wymaga ostrożności i rozważenia alternatywnych terapii.
acyklowir, cyklosporyna, doustny środek antykoncepcyjny, działanie immunosupresyjne, farmakokinetyka, gancyklowir, glukuronid kwasu mykofenolowego, inhibitor kalcyneuryny, inhibitor pompy protonowej, kwas mykofenolowy, leczenie immunosupresyjne, lek wiążący kwasy żółciowe, lek zobojętniający, mykofenolan mofetylu, nefrotoksyczność, pantoprazol, przeszczepienie nerki, przewód pokarmowy, sekwestrant kwasów żółciowych, szpik kostny, takrolimus, węgiel aktywowany, zaburzenie czynności nerek, żywa szczepionka atenuowana - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aciclovir Aurovitas 800 mg
Aciclovir Aurovitas w dawce 800 mg wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych, których częstość występowania klasyfikowana jest zgodnie z MedDRA od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha) oraz ośrodkowego układu nerwowego (bóle i zawroty głowy). Bardzo rzadko występują poważne zaburzenia neurologiczne, takie jak encefalopatia, drgawki czy śpiączka, głównie u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek. Rzadkie, ale istotne klinicznie działania niepożądane obejmują reakcje anafilaktyczne, zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość) oraz zaburzenia funkcji wątroby (przemijające podwyższenie bilirubiny i enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, żółtaczka). Monitorowanie parametrów morfologii krwi, funkcji nerek i wątroby jest wskazane, zwłaszcza u pacjentów długotrwale leczonych lub z istniejącymi schorzeniami.
acyklowir, biegunka, ból brzucha, ból głowy, drgawki, duszność, encefalopatia, enzymy wątrobowe, fotowrażliwość, hiperbilirubinemia, kreatynina, krystaluria, leukopenia, małopłytkowość, mocznik, niedokrwistość, niezborność ruchowa, nudności, objawy psychotyczne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, świąd, wymioty, wysypka, zapalenie wątroby, zawroty głowy, żółtaczka - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Acix 500 500 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa acyklowiru wykazały brak działania genotoksycznego zarówno in vitro, jak i in vivo, co eliminuje ryzyko uszkodzeń materiału genetycznego podczas terapii. Długoterminowe testy na szczurach i myszach nie potwierdziły działania rakotwórczego leku. Standardowe badania teratogenności przeprowadzone na królikach, szczurach i myszach nie wykazały embriotoksyczności ani teratogenności, choć w niestandardowych testach na szczurach podskórne podanie wysokich dawek acyklowiru wywołało wady płodów, co wiązało się z toksycznością dla organizmu matczynego i wymaga ostrożnej interpretacji klinicznej.
acyklowir, dawka terapeutyczna, działanie embriotoksyczne, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, in vitro, in vivo, lek przeciwwirusowy, płodność, podanie podskórne, profil bezpieczeństwa, przedawkowanie, spermatogeneza, toksyczność dawki, toksyczność leku, toksyczność matczyna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Megalotect CP 100 U/ml
Megalotect CP to immunoglobulina ludzka przeciw wirusowi cytomegalii (CMVIG) w roztworze do infuzji o stężeniu 100 U/ml, wskazana do profilaktyki klinicznych objawów zakażenia CMV u pacjentów poddanych immunosupresji, zwłaszcza u biorców przeszczepów z wysokim ryzykiem zakażenia. Preparat zawiera 50 mg/ml białka osocza, z czego ≥96% stanowi IgG, w tym 100 U/ml przeciwciał anty-CMV (wg jednostek referencyjnych Instytutu Paula Ehrlicha). Dostępne są fiolki 10 ml (500 mg białka, 1000 U przeciwciał) oraz 50 ml (2500 mg białka, 5000 U przeciwciał). Rozkład podklas IgG to IgG1 65%, IgG2 30%, IgG3 3%, IgG4 2%, a zawartość IgA jest ograniczona do maksymalnie 2000 µg/ml, co minimalizuje ryzyko reakcji u pacjentów z niedoborem IgA. Produkt jest przejrzysty lub lekko opalizujący, o pH 5,0–5,6 i osmolalności 250–350 mOsm/kg.
acyklowir, bierna immunizacja, biorca przeszczepu, biorca seronegatywny, dawca seropozytywny, foskarnet, gancyklowir, immunoglobulina A, immunoglobulina G, immunoglobulina przeciw wirusowi cytomegalii, komórki krwiotwórcze, leczenie immunosupresyjne, lek przeciwwirusowy, lek wirusostatyczny, podklasa IgG, reaktywacja CMV, replikacja wirusa, walgancyklowir, wirus cytomegalii, zakażenie wirusem cytomegalii - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zovirax Active 200 mg
Acyklowir (substancja czynna Zovirax Active 200 mg) wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w okresie rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane z rejestru ciąż nie wykazały zwiększonej częstości wad wrodzonych, a badania przedkliniczne nie potwierdziły działania embriotoksycznego ani teratogennego przy standardowych dawkach. W niestandardowych badaniach na szczurach obserwowano wady płodów jedynie przy bardzo wysokich dawkach wywołujących toksyczność u matek. Terapia u kobiet ciężarnych powinna być rozważana wyłącznie, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, po indywidualnej ocenie klinicznej. Brak jest danych dotyczących wpływu acyklowiru na płodność kobiet, natomiast badania u mężczyzn wykazały brak istotnego wpływu na parametry nasienia przy dawkach do 1 g/dobę przez 6 miesięcy.
acyklowir, badania farmakokinetyczne, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, liczba plemników, morfologia plemników, parametry nasienia, płodność kobieca, płodność męska, podanie doustne, przenikanie do mleka, rejestr ciąż, ruchliwość plemników, stężenie substancji czynnej, toksyczność matczyna, wady wrodzone, Zovirax Active - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Herpex
Krem Herpex zawierający acyklowir w stężeniu 50 mg/g jest wskazany do leczenia zakażeń wirusem opryszczki, jednak wymaga zachowania szczególnej ostrożności. Preparat nie powinien być aplikowany na błony śluzowe (jama ustna, oczy, pochwa) ze względu na ryzyko podrażnień. Należy unikać kontaktu z oczami. Aplikacja na narządy płciowe i okolice odbytu może osłabiać wytrzymałość prezerwatyw lateksowych, co zwiększa ryzyko ich uszkodzenia i zmniejsza skuteczność antykoncepcji oraz ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami odporności, np. chorych na AIDS lub po przeszczepie szpiku, zaleca się rozważenie terapii doustnej acyklowirem zamiast stosowania miejscowego, a każde zakażenie wirusem opryszczki powinno być konsultowane z lekarzem.
acyklowir, AIDS, alkohol cetylowy, błona śluzowa, choroba przenoszona drogą płciową, glikol propylenowy, Herpex, immunokompetencja, immunosupresja, kontaktowe zapalenie skóry, narząd płciowy, podrażnienie skóry, przeszczepienie szpiku kostnego, terapia przeciwwirusowa, wirus opryszczki, zaburzenie układu odpornościowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Heviran Comfort MAX 400 mg
Heviran Comfort MAX to preparat zawierający 400 mg acyklowiru w formie tabletek, przeznaczony do profilaktyki nawrotów opryszczki pospolitej (Herpes simplex virus) u dorosłych pacjentów z prawidłową odpornością. Lek jest wskazany wyłącznie u osób z potwierdzonym wcześniej zakażeniem wirusem opryszczki pospolitej, które doświadczają nawracających epizodów opryszczki wargowej lub narządów płciowych, zwłaszcza przy częstotliwości nawrotów wynoszącej 6 lub więcej rocznie. Heviran Comfort MAX nie jest przeznaczony do leczenia pierwszego epizodu infekcji ani u pacjentów z obniżoną odpornością, gdzie mogą być wymagane inne schematy terapeutyczne lub preparaty.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Cymevene
Gancyklowir (Cymevene 500 mg) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym hematologicznych, takich jak leukopenia, neutropenia, niedokrwistość, małopłytkowość, pancytopenia oraz niewydolność szpiku kostnego. Leczenie nie powinno być rozpoczynane przy liczbie neutrofili <500/µl, płytek krwi <25 000/µl oraz hemoglobiny <8 g/dl. Zaleca się regularne monitorowanie morfologii krwi, zwłaszcza w pierwszych 14 dniach terapii, z oznaczaniem liczby białych krwinek co drugi dzień, a u pacjentów z grup ryzyka – codziennie. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, noworodków i niemowląt, u których ryzyko hematotoksyczności jest zwiększone, co wymaga dostosowania dawki leku i intensywniejszego monitorowania.
acyklowir, bezwzględna liczba neutrofilów, Cymevene, dydanozyna, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, działanie toksyczne, famcyklowir, gancyklowir, imipenem z cylastatyną, krwiotwórczy czynnik wzrostu, leukopenia, liczba białych krwinek, małopłytkowość, mielosupresja, morfologia krwi, nadwrażliwość krzyżowa, napad drgawkowy, neutropenia, niedobór krwinek, niedokrwistość, niewydolność szpiku, pancytopenia, pencyklowir, radioterapia, spermatogeneza, toksyczność hematologiczna, walacyklowir, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aciclovir Aurovitas 400 mg
Przedawkowanie acyklowiru, szczególnie w formie doustnej (Aciclovir Aurovitas 400 mg), zwykle nie wywołuje istotnych objawów toksyczności przy jednorazowym przyjęciu dawki do 20 g, co jest związane z ograniczonym wchłanianiem leku z przewodu pokarmowego. Jednak powtarzające się przedawkowanie doustne może prowadzić do objawów ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty) oraz układu nerwowego (ból głowy, splątanie). W przypadku podania dożylnego ryzyko powikłań jest znacznie większe i obejmuje objawy neurologiczne (omamy, pobudzenie, drgawki, śpiączka) oraz zaburzenia funkcji nerek, manifestujące się wzrostem stężenia kreatyniny i azotu mocznikowego, co może prowadzić do niewydolności nerek.
Aciclovir Aurovitas, acyklowir, azot mocznikowy, drgawki, filtracja kłębuszkowa, hemodializa, niewydolność nerek, objawy neurologiczne, objawy niepożądane, objawy ogniskowe, objawy toksyczności, omamy, parametry nerkowe, podanie dożylne, przedawkowanie acyklowiru, przewód pokarmowy, równowaga wodno-elektrolitowa, śpiączka, splątanie, stan neurologiczny, stężenie kreatyniny, zaburzenia czynności nerek - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Hascovir 200 mg/5 ml
Acyklowir, substancja czynna leku Hascovir, jest syntetycznym analogiem nukleozydu purynowego z grupy leków przeciwwirusowych (kod ATC: J05AB01), wykazującym selektywne działanie hamujące replikację wirusów Herpes simplex (HSV) typu 1 i 2 oraz Varicella-zoster (VZV). Mechanizm działania opiera się na fosforylacji acyklowiru przez wirusową kinazę tymidynową do trójfosforanu, który jest wbudowywany przez wirusową polimerazę DNA, prowadząc do zakończenia syntezy łańcucha DNA i zahamowania namnażania wirusa. W komórkach niezakażonych kinaza tymidynowa gospodarza nie fosforyluje acyklowiru, co minimalizuje toksyczność leku. Długotrwałe stosowanie u pacjentów z obniżoną odpornością może prowadzić do selekcji szczepów opornych, najczęściej z defektem kinazy tymidynowej lub modyfikacjami polimerazy DNA, choć kliniczna korelacja oporności in vitro nie jest jednoznaczna.
acyklowir, analog nukleozydu purynowego, DNA wirusa, fosforylacja, glicerol, glikol propylenowy, grupa farmakoterapeutyczna, herpes simplex, herpeswirus, inhibitor odwrotnej transkryptazy, kinaza tymidynowa, lek przeciwwirusowy, nukleozyd i nukleotyd, obniżona odporność, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, polimeraza DNA, replikacja wirusa, sorbitol, substancja pomocnicza, Varicella-zoster, zawiesina doustna - Leksykon chorób i schorzeń
Infekcja wirusem cytomegalii – Zapobieganie i profilaktyka
Infekcja wirusem cytomegalii (CMV) stanowi istotne zagrożenie dla pacjentów z obniżoną odpornością, kobiet ciężarnych oraz noworodków. Profilaktyka obejmuje zarówno podstawowe zasady higieny, takie jak mycie rąk przez 15-20 sekund, unikanie dzielenia się naczyniami i kontaktu ze śliną dzieci, jak i farmakologiczne interwencje u pacjentów wysokiego ryzyka. W grupie biorców przeszczepów stosuje się leki przeciwwirusowe: letermovir (profilaktyka u dorosłych seropozytywnych biorców HSCT i biorców nerki z D+/R-), valgancyklowir (profilaktyka przez co najmniej 3 miesiące u pacjentów po transplantacji, zwłaszcza D+/R- lub po terapii depletującej limfocyty T), gancyklowir oraz acyklowir w wysokich dawkach. Strategie profilaktyczne obejmują profilaktykę uniwersalną oraz terapię wyprzedzającą monitorowaną ilościowymi testami kwasów nukleinowych. U pacjentów z HIV kluczowe jest utrzymanie liczby CD4 powyżej 100 komórek/mm³ dzięki terapii antyretrowirusowej (ART), bez rutynowego stosowania walgancyklowiru.
acyklowir, badanie przesiewowe, gancyklowir, immunosupresja, infekcja oportunistyczna, infekcja wirusem cytomegalii, komórki CD4, krwiotwórcze komórki macierzyste, letermowir, płyn ustrojowy, produkt krwiopochodny, profilaktyka uniwersalna, przeszczep allogeniczny, status serologiczny, terapia antyretrowirusowa, terapia wyprzedzająca, walacyklowir, walgancyklowir, wiremia CMV, wirus cytomegalii, wrodzona infekcja CMV, zakażenie CMV - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Aciclovir Hikma 500 mg
Podawanie acyklowiru w formie dożylnej (Aciclovir Hikma, dawki 250 mg lub 500 mg) jest standardowo stosowane u pacjentów hospitalizowanych, jednak brak jest specjalistycznych badań oceniających wpływ tego leku na zdolności psychomotoryczne, w tym prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. W związku z tym lekarz powinien poinformować pacjenta o braku obiektywnych danych naukowych dotyczących potencjalnego wpływu acyklowiru dożylnego na funkcje poznawcze oraz zalecić zachowanie ostrożności po zakończeniu terapii, zwłaszcza w przypadku wystąpienia objawów takich jak zawroty głowy, senność czy zaburzenia poznawcze. Konieczne jest również poinstruowanie pacjenta o odstąpieniu od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn w przypadku pojawienia się działań niepożądanych o charakterze neurologicznym.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aciclovir Ziaja 50 mg/g
Aciclovir Ziaja w postaci kremu o stężeniu 50 mg/g jest wskazany do miejscowego leczenia nawrotowej opryszczki warg i twarzy wywołanej przez wirus Herpes simplex. Preparat należy aplikować bezpośrednio na zmiany skórne, najlepiej już w fazie prodromalnej, gdy pojawiają się pierwsze objawy takie jak mrowienie, swędzenie czy pieczenie, co pozwala na maksymalizację skuteczności terapeutycznej. Krem zawiera również substancje pomocnicze, takie jak glikol propylenowy, alkohol cetostearylowy i sodu laurylosiarczan, które mogą wywoływać reakcje alergiczne u osób z nadwrażliwością na te składniki.
acyklowir, alkohol cetostearylowy, faza prodromalna, glikol propylenowy, herpes simplex, nadwrażliwość na składniki, nawrotowa opryszczka warg i twarzy, nawrotowa opryszczka wargowa, opryszczka twarzy, pęcherzyki wypełnione płynem, pieczenie, reaktywacja zakażenia, sodu laurylosiarczan, wirus opryszczki pospolitej, zaczerwienienie, zmiany opryszczkowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Acix 500 500 mg
ACIX 500 to preparat zawierający 500 mg acyklowiru (w postaci 548,8 mg soli sodowej) w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji dożylnej, stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń wirusowych wywołanych przez Herpesviridae. Wskazania obejmują opryszczkowe zapalenie mózgu, ciężkie pierwotne zakażenia HSV narządów płciowych, ospę wietrzną i półpasiec u pacjentów z grup ryzyka oraz zakażenia skóry i błon śluzowych u osób z wrodzonymi lub wtórnymi zaburzeniami odporności (np. po przeszczepach, chemioterapii). Terapia dożylna umożliwia szybkie osiągnięcie skutecznego stężenia leku, co jest kluczowe w intensywnej replikacji wirusa, a także w profilaktyce reaktywacji HSV u pacjentów immunosupresyjnych. Preparat jest również stosowany u noworodków z zakażeniem HSV, gdzie wczesne podanie poprawia rokowanie.
acyklowir, Herpesviridae, infuzja dożylna, leczenie immunosupresyjne, nefrotoksyczność, opryszczka narządów płciowych, opryszczkowe zapalenie mózgu, ospa wietrzna i półpasiec, postać farmaceutyczna, roztwór do infuzji, sól sodowa acyklowiru, terapia cytostatyczna, wirus opryszczki pospolitej, wirus varicella zoster, wrodzone upośledzenie odporności, zakażenie skóry i błon śluzowych, zakażenie uogólnione, zakażenie wirusowe, zapalenie mózgu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Viru-Pos 30 mg/g
Acyklowir, substancja czynna maści do oczu Viru-POS (30 mg/g), jest lekiem okulistycznym o silnym działaniu przeciwwirusowym, szczególnie skutecznym wobec wirusów Herpes simplex (HSV) typu 1 i 2 oraz Varicella zoster (VZV). Mechanizm działania opiera się na selektywnej fosforylacji acyklowiru do trifosforanu acyklowiru przez wirusową kinazę tymidynową, co prowadzi do zahamowania wirusowej polimerazy DNA i przerwania replikacji wirusa. Dzięki temu lek działa wybiórczo na zakażone komórki, minimalizując toksyczność wobec komórek gospodarza i zapewniając korzystny profil bezpieczeństwa, co jest szczególnie istotne w terapii wrażliwych tkanek oka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hascovir 200 mg
Stosowanie acyklowiru (Hascovir) u kobiet w ciąży wymaga indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem ciężkości zakażenia, dostępnych alternatyw oraz stadium ciąży. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa terapii w ciąży są ograniczone, jednak badania przedkliniczne na królikach i szczurach nie wykazały działania embriotoksycznego ani teratogennego przy standardowych dawkach. Wysokie dawki podawane podskórnie szczurzym wywołały wady płodów, ale ich kliniczne znaczenie pozostaje niepewne. Brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu acyklowiru na płodność kobiet, choć badania na myszach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność dwóch pokoleń zwierząt.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Herpex 50 mg/g
Produkt leczniczy Herpex w postaci kremu zawierającego 50 mg/g acyklowiru charakteryzuje się minimalną absorpcją ogólnoustrojową, co skutkuje brakiem istotnych klinicznie interakcji z innymi lekami stosowanymi ogólnie. Acyklowir działa miejscowo, hamując replikację wirusa opryszczki bez znaczącego przenikania do krwiobiegu, co eliminuje ryzyko interakcji farmakokinetycznych. Również spożycie alkoholu nie powoduje bezpośrednich interakcji farmakologicznych z kremem, jednak ze względu na immunosupresyjny wpływ alkoholu zaleca się jego ograniczenie podczas terapii zakażeń wirusem opryszczki. Modyfikacja dawkowania acyklowiru nie jest wymagana przy jednoczesnym stosowaniu innych leków ogólnoustrojowych.
absorpcja ogólnoustrojowa, acyklowir, aplikacja leku, immunosupresanty, interakcja farmakologiczna, interakcje międzylekowe, odpowiedź immunologiczna, penetracja leku, produkty dermatologiczne, stężenie ogólnoustrojowe, substancje konserwujące, układ immunologiczny, wirus opryszczki, zakażenia wirusowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Hascovir LIPOŻEL 50 mg/g
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa acyklowiru, substancji czynnej produktu Hascovir LIPOŻEL (50 mg/g), wykazały brak potencjału mutagennego i karcinogennego. Testy genotoksyczności in vitro i in vivo nie potwierdziły zdolności acyklowiru do indukowania mutacji genetycznych ani aberracji chromosomowych. Długoterminowe badania karcinogenności na szczurach i myszach nie wykazały działania rakotwórczego, co jest istotne dla oceny bezpieczeństwa przy długotrwałym stosowaniu leku. W badaniach na zwierzętach odnotowano zaburzenia spermatogenezy jedynie po podaniu wysokich dawek ogólnoustrojowych, znacznie przekraczających dawki terapeutyczne u ludzi, a zmiany te miały charakter odwracalny.
aberracja chromosomowa, acyklowir, badanie karcinogenności, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, ekspozycja ogólnoustrojowa, genotoksyczność, Hascovir LIPOŻEL, koncentracja plemników, morfologia plemników, płodność, potencjał onkogenny, profil bezpieczeństwa, ruchliwość plemników, ryzyko genotoksyczne, ryzyko karcinogenne, spermatogeneza, zaburzenie spermatogenezy - Leksykon chorób i schorzeń
Półpasiec – Leczenie
Półpasiec (Herpes zoster) jest wynikiem reaktywacji wirusa varicella-zoster i charakteryzuje się bolesną, pęcherzykową wysypką. Podstawą leczenia są leki przeciwwirusowe, takie jak acyklowir (800 mg 5x/d przez 7-10 dni), walacyklowir (1000 mg 3x/d przez 7 dni) oraz famcyklowir (500 mg 3x/d przez 7 dni), z najlepszym efektem przy rozpoczęciu terapii w ciągu 72 godzin od pojawienia się wysypki. U pacjentów z immunosupresją preferowany jest acyklowir, często w dawce dożylnej i wydłużonym czasie leczenia do 10 dni. Leczenie bólu obejmuje paracetamol, NLPZ, opioidy, leki przeciwdrgawkowe (gabapentyna, pregabalina) oraz trójcykliczne leki przeciwdepresyjne. Stosowanie glikokortykosteroidów pozostaje kontrowersyjne, choć mogą być rozważane u pacjentów immunokompetentnych z ciężkim bólem. Szczególną uwagę wymaga półpasiec oczny, który wymaga natychmiastowej konsultacji okulistycznej i leczenia przeciwwirusowego oraz miejscowego sterydami.
acyklowir, amitryptylina, biodostępność, blokada nerwowa, famcyklowir, gabapentyna, glikokortykosteroid, immunosupresja, kapsaicyna, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwwirusowy, lidokaina, neuralgia popółpaścowa, niesteroidowy lek przeciwzapalny, opioid, półpasiec oczny, prednizolon, prednizon, pregabalina, przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, szczepionka podjednostkowa, szczepionka przeciwko półpaścowi, terapia falami uderzeniowymi, trójcykliczny lek przeciwdepresyjny, walacyklowir, wirus varicella zoster, wysypka pęcherzykowa, zakażenie bakteryjne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Heviran Comfort 50 mg/g
Heviran Comfort to krem przeciwwirusowy zawierający acyklowir w stężeniu 50 mg/g, stosowany miejscowo w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusy opryszczki. Preparat ma postać białego, gładkiego kremu o charakterystycznym zapachu, co ułatwia aplikację i szybkie wchłanianie przez skórę. W składzie kremu znajdują się substancje pomocnicze o znanym działaniu, takie jak alkohol cetostearylowy (67,5 mg/g), glikol propylenowy (400 mg/g) oraz sodu laurylosiarczan (7,5 mg/g), które mogą wywoływać reakcje alergiczne u pacjentów z nadwrażliwością. Dodatkowo krem zawiera parafinę ciekłą, poloksamer 407, wazelinę białą oraz wodę oczyszczoną, które wpływają na konsystencję i właściwości natłuszczające preparatu.
acyklowir, alkohol cetostearylowy, glikol propylenowy, Heviran Comfort, lek przeciwwirusowy, nadwrażliwość na składniki, niezgodność farmaceutyczna, parafina ciekła, poloksamer, reakcja skórna, sodu laurylosiarczan, substancja czynna, substancja pomocnicza, warstwa okluzyjna, wazelina, wirus opryszczki