schemat dializy otrzewnowej

Schemat dializy otrzewnowej określa harmonogram wymian płynu dializacyjnego w jamie otrzewnowej pacjenta z przewlekłą chorobą nerek. W zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta, schematy mogą być różne i są dobierane tak, aby osiągnąć optymalną ultrafiltrację oraz usuwanie toksyn mocznicowych.

Najczęściej stosowane schematy dializy otrzewnowej to: CADO (ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa), gdzie pacjent wykonuje 3-5 wymian dziennie manualnie; oraz ADO (automatyczna dializa otrzewnowa), gdzie wymiany odbywają się w nocy przy użyciu cyklera. Istnieją także schematy mieszane, łączące obie metody.

Przy ustalaniu schematu dializy otrzewnowej lekarz bierze pod uwagę funkcję resztkową nerek pacjenta, parametry transportu otrzewnowego (oceniane w teście PET), masę ciała, choroby towarzyszące oraz preferencje i styl życia chorego. Schemat może być modyfikowany w zależności od skuteczności leczenia, kontrolowanej regularnym badaniem adekwatności dializy.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Sodu S-mleczan – Właściwości farmakodynamiczne

Roztwór do dializy otrzewnowej EXTRANEAL zawiera sodu S-mleczan w stężeniu 4,5 g/l (40 mmol/l mleczanów), pełniący funkcję buforującą i współdziałający z elektrolitami: sodem (133 mmol/l), wapniem (1,75 mmol/l), magnezem (0,25 mmol/l) oraz chlorkami (96 mmol/l). Głównym czynnikiem osmotycznym jest ikodekstryna (75 g/l), polimer glukozy zapewniający ultrafiltrację do 12 godzin w ciągłej ambulatoryjnej dializie otrzewnowej (CADO). Roztwór charakteryzuje się izoosmolalnością z teoretyczną osmolarnością 284 mOsm/l i osmolalnością 301 mOsm/kg, co sprzyja efektywnej ultrafiltracji przy zachowaniu pH 5-6. W porównaniu do roztworów glukozowych, EXTRANEAL dostarcza mniejszy ładunek kaloryczny i nie wpływa na stężenia glukozy oraz insuliny, co jest korzystne u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu glukozy.
automatyczna dializa otrzewnowa, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, dializa otrzewnowa, Extraneal, ikodekstryna, osmolalność, osmolarność roztworu, polimer glukozy, powikłania dializy otrzewnowej, roztwór do dializy otrzewnowej, schemat dializy otrzewnowej, składnik buforujący, sodu (S)-mleczan, terapia nerkozastępcza, ultrafiltracja, zaburzenia metabolizmu glukozy, zapalenie otrzewnej
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – balance 2,3% z 2,3% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l 2,3 % glukozy + 1,25 mmol/l wapnia

Artykuł omawia wpływ roztworów do dializy otrzewnowej balance, zawierających glukozę w stężeniach 1,5%, 2,3% i 4,25% oraz wapń w stężeniu 1,25 mmol/l lub 1,75 mmol/l, na płodność, przebieg ciąży oraz laktację u kobiet wymagających dializoterapii. Dane kliniczne dotyczące stosowania tych roztworów u kobiet ciężarnych są ograniczone, a brak badań na modelach zwierzęcych uniemożliwia pełną ocenę ryzyka dla płodu i matki. Dializa otrzewnowa w ciąży wymaga ścisłego monitorowania parametrów biochemicznych, stanu nawodnienia i ciśnienia tętniczego, a także regularnej oceny dobrostanu płodu. W przypadku karmienia piersią, składniki roztworów przenikają do mleka, jednak przy prawidłowym stosowaniu nie przewiduje się działań niepożądanych u dziecka, co pozwala na kontynuację karmienia z indywidualną oceną korzyści i ryzyka.
choroba nerek, dializa otrzewnowa, dializoterapia, dializoterapia otrzewnowa, gospodarka wapniowo-fosforanowa, kontrola glikemii, leczenie nerkozastępcze, metabolizm glukozy, mleczan, osmolarność teoretyczna, parametr biochemiczny, roztwór balance, roztwór do dializy otrzewnowej balance, schemat dializy otrzewnowej, stan nawodnienia, stężenie wapnia i fosforu, toksyna mocznicowa, zaburzenie hemodynamiczne

schemat dializy otrzewnowej

Powiązane wpisy

Sodu S-mleczan – Właściwości farmakodynamiczne

Wpływ na płodność, ciążę i laktację – balance 2,3% z 2,3% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l 2,3 % glukozy + 1,25 mmol/l wapnia