astemizol
Astemizol to lek przeciwhistaminowy drugiej generacji, który był stosowany w leczeniu objawów alergii, w tym kataru siennego i przewlekłej pokrzywki. Związek ten selektywnie blokuje receptory histaminowe H1, nie wywołując przy tym znaczącego efektu sedatywnego typowego dla leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji.
W przeciwieństwie do wcześniejszych leków przeciwhistaminowych, astemizol cechował się minimalnym przenikaniem przez barierę krew-mózg, co znacząco redukowało ryzyko występowania senności u pacjentów. Jego długi okres półtrwania pozwalał na stosowanie w schemacie dawkowania raz na dobę.
Astemizol został wycofany z rynku farmaceutycznego w wielu krajach pod koniec lat 90. XX wieku z powodu udokumentowanego ryzyka wywoływania groźnych dla życia zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes. Efekt ten był szczególnie nasilony przy jednoczesnym stosowaniu leków hamujących aktywność cytochromu P450 3A4, co prowadziło do wzrostu stężenia astemizolu w surowicy krwi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Darunavir Synoptis 300 mg
Darunavir Synoptis jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na darunawir lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, glikol propylenowy (E1520) oraz barwnik żółcień pomarańczowa FCF (E110) w tabletkach 300 mg i 600 mg. Nie zaleca się stosowania u chorych z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Child-Pugh) ze względu na ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych. Przeciwwskazaniem jest także jednoczesne podawanie ryfampicyny, która jako silny induktor CYP3A obniża stężenie darunawiru, oraz preparatów zawierających lopinawir i rytonawir, a także produktów ziołowych z dziurawcem zwyczajnym (Hypericum perforatum), które mogą prowadzić do utraty skuteczności terapeutycznej darunawiru.
alfuzosyna, alkaloidy sporyszu, amiodaron, arytmia komorowa, astemizol, awanafil, beprydyl, chinidyna, cyzapryd, dabigatran, dapoksetyna, darunawir, dławica piersiowa, domperidon, dronedaron, działanie niepożądane, dziurawiec zwyczajny, elbaswir, induktor CYP3A, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A, interakcje farmakodynamiczne, interakcje farmakokinetyczne, iwabradyna, klasyfikacja Child-Pugh, kolchicyna, kwetiapina, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lomitapid, lopinawir, lowastatyna, lurazydon, midazolam, nadwrażliwość, naloksegol, niedociśnienie ortostatyczne, pimozyd, rabdomioliza, ranolazyna, ryfampicyna, rytonawir, sertindol, syldenafil, symwastatyna, terfenadyna, tętnicze nadciśnienie płucne, tikagrelor, triazolam, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Interakcje leku – AzitroLEK 100 mg/5 ml
Azytromycyna, makrolidowy antybiotyk, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z różnymi grupami leków, co ma istotne znaczenie kliniczne. Stosowanie azytromycyny z lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy zmniejsza maksymalne stężenie (Cmax) azytromycyny o około 25%, dlatego zaleca się zachowanie odstępu około 2 godzin między podaniem tych leków. Istotne jest monitorowanie stężeń substratów P-gp, takich jak digoksyna i kolchicyna, gdyż azytromycyna może zwiększać ich stężenia w surowicy, co wymaga ewentualnej modyfikacji dawki. Jednoczesne stosowanie azytromycyny z pochodnymi alkaloidów sporyszu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zatrucia sporyszem. W terapii skojarzonej z lekami przeciwwirusowymi (np. zydowudyną, efawirenzem, nelfinawirem) nie obserwuje się istotnych klinicznie interakcji, choć azytromycyna może zwiększać stężenie aktywnego metabolitu zydowudyny, co może mieć potencjalne korzyści terapeutyczne.
alfentanyl, alkaloidy sporyszu, antybiotyk makrolidowy, astemizol, atorwastatyna, cetyryzyna, cyklosporyna, cymetydyna, CYP3A4, cyzapryd, czas protrombinowy, digoksyna, doustny lek przeciwzakrzepowy, dydanozyna, efawirenz, erytromycyna, flukonazol, fosforylowana zydowudyna, glikoproteina p, hydroksychlorochina, indynawir, inhibitor proteazy HIV, karbamazepina, kolchicyna, komorowe zaburzenia rytmu serca, lek przeciwgrzybiczy, lek przeciwzakrzepowy z grupy kumaryny, metyloprednizolon, midazolam, morfologia krwi, nelfinawir, neutropenia, odstęp QT, rabdomioliza, ryfabutyna, syldenafil, teofilina, terfenadyna, torsade de pointes, triazolam, trimetoprym z sulfametoksazolem, warfaryna, zakażenie HIV, zatrucie sporyszem, zydowudyna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fluconazole Aurobindo 50 mg
Fluconazole Aurobindo w dawce 50 mg, zawierający flukonazol z grupy azoli, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na flukonazol, inne azole (itrakonazol, ketokonazol, worykonazol) oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę (50,56 mg/kapsułkę). Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować zarówno łagodne objawy skórne, jak i ciężkie reakcje anafilaktyczne. Przed zastosowaniem leku konieczna jest dokładna ocena przeciwwskazań, aby zapewnić bezpieczeństwo terapii przeciwgrzybiczej.
antagonista receptora H1, antybiotyk makrolidowy, astemizol, chinidyna, cytochrom P450 CYP3A4, cyzapryd, erytromycyna, flukonazol, inhibitor CYP3A4, interakcja lekowa, itrakonazol, ketokonazol, lek antyarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, nadwrażliwość na flukonazol, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nadwrażliwość na związki azolowe, neuroleptyk, nietolerancja laktozy, pimozyd, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, terfenadyna, torsade de pointes, wąski indeks terapeutyczny, worykonazol, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rolicyn 150 mg
Roksytromycyna, substancja czynna preparatu Rolicyn dostępnego w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg oraz 150 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na roksytromycynę lub na substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Ponadto, stosowanie roksytromycyny jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących alkaloidy sporyszu ze względu na ryzyko nasilonego skurczu naczyń i niedokrwienia tkanek. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne interakcje farmakologiczne, zwłaszcza z lekami takimi jak astemizol, cyzapryd, pimozyd oraz terfenadyna, których jednoczesne podawanie z roksytromycyną może prowadzić do groźnych arytmii komorowych wskutek hamowania metabolizmu tych leków i wzrostu ich stężenia w surowicy.
alergia krzyżowa, alkaloid sporyszu, antybiotyk makrolidowy, arytmia komorowa, astemizol, charakterystyka produktu leczniczego, cyzapryd, działanie naczynioskurczowe, kardiotoksyczność, lek neuroleptyczny, lek prokinetyczny, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość, niedokrwienie tkanek, pimozyd, reakcja alergiczna, roksytromycyna, skurcz naczyń krwionośnych, substancja pomocnicza, terapia antybiotykowa, terfenadyna, wywiad alergologiczny, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aprepitant Teva 125 mg; 80 mg
Lek Aprepitant Teva (125 mg/80 mg, kapsułki twarde) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na aprepitant lub jakąkolwiek substancję pomocniczą, w tym sacharozę, której zawartość wynosi odpowiednio 125 mg w kapsułce 125 mg oraz 80 mg w kapsułce 80 mg. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nietolerancją sacharozy. Przeciwwskazania obejmują także jednoczesne stosowanie leków takich jak pimozyd, terfenadyna, astemizol oraz cyzapryd, ze względu na ryzyko wydłużenia odstępu QT i poważnych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes, które mogą stanowić zagrożenie życia.
aprepitant, arytmia, astemizol, cyzapryd, interakcja lekowa, lek prokinetyczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość, nietolerancja sacharozy, pimozyd, sacharoza, schizofrenia, substancja czynna, substancja pomocnicza, terfenadyna, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, wywiad alergologiczny, zaburzenie rytmu serca, zespół Tourette’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mycosyst 50 mg
Stosowanie leku Mycosyst (flukonazol) jest przeciwwskazane u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na flukonazol, inne azole (itrakonazol, ketokonazol, worykonazol) oraz substancje pomocnicze preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność laktozy bezwodnej w dawkach 49,5 mg (kapsułka 50 mg) i 99 mg (kapsułka 100 mg), co stanowi ryzyko u pacjentów z nietolerancją laktozy, w tym z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Przeciwwskazaniem jest także jednoczesne stosowanie terfenadyny przy dawkach flukonazolu ≥400 mg/dobę ze względu na potwierdzone klinicznie interakcje lekowe.
antybiotyk makrolidowy, astemizol, chinidyna, cytochrom P450 3A4, cyzapryd, erytromycyna, flukonazol, interakcja lekowa, itrakonazol, ketokonazol, laktoza bezwodna, leczenie przeciwgrzybicze, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość, neuroleptyk, niedobór laktazy, nietolerancja, nietolerancja galaktozy, pimozyd, prokinetyk, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, terfenadyna, torsade de pointes, worykonazol, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, związki azolowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fluconazolum Aflofarm 5 mg/ml
Flukonazol w postaci syropu 5 mg/ml (Fluconazolum Aflofarm) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na flukonazol lub inne azole oraz na składniki pomocnicze, takie jak sacharoza (134,4 mg/ml), glicerol (829,9 mg/ml), sodu benzoesan (0,74 mg/ml), sód (0,2 mg/ml) i glikol propylenowy (5,72 mg/ml). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedoborem sacharazy-izomaltazy, cukrzycą oraz u osób z niewydolnością nerek i wątroby. Wysoka zawartość sacharozy wymaga monitorowania glikemii, a glikol propylenowy może wywoływać objawy toksyczne przy dużych dawkach, zwłaszcza u dzieci i pacjentów z niewydolnością nerek.
antybiotyk makrolidowy, astemizol, azole, benzoesan sodu, chinidyna, CYP3A4, cytochrom P450, cyzapryd, erytromycyna, flukonazol, glikol propylenowy, interakcja lekowa, itrakonazol, lek hepatotoksyczny, lek przeciwgrzybiczny, nadwrażliwość, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, parametr glikemiczny, pimozyd, sacharoza, terfenadyna, torsade de pointes, worykonazol, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, związek azolowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Klacid 125 mg/5 ml
Klacid (klarytromycyna) w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej o mocy 125 mg/5 ml jest antybiotykiem makrolidowym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na makrolidy lub składniki preparatu, w tym sacharozę (2,75 g/5 ml). Lek jest niewskazany u osób z wydłużeniem odstępu QT (wrodzonym lub nabytym), zaburzeniami elektrolitowymi (hipokaliemia, hipomagnezemia), ciężką niewydolnością wątroby z niewydolnością nerek oraz u pacjentów przyjmujących leki wydłużające QT, takie jak astemizol, cyzapryd, domperydon, pimozyd i terfenadyna. Ponadto, klarytromycyna nie powinna być stosowana jednocześnie z alkaloidami sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina), doustnym midazolamem, lomitapidem, inhibitorami reduktazy HMG-CoA (lowastatyna, symwastatyna), kolchicyną oraz lekami takimi jak tikagrelor, iwabradyna i ranolazyna ze względu na ryzyko poważnych interakcji i działań niepożądanych, w tym zaburzeń rytmu serca i rabdomiolizy.
alkaloidy sporyszu, antybiotyk makrolidowy, astemizol, ciężka niewydolność wątroby, cyzapryd, dihydroergotamina, dna moczanowa, domperydon, ergotamina, gorączka śródziemnomorska, hipercholesterolemia rodzinna, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitor CYP3A4, inhibitory reduktazy HMG-CoA, iwabradyna, klarytromycyna, kolchicyna, lomitapid, midazolam doustny, migotanie komór, miopatia, nadwrażliwość na makrolidy, niewydolność nerek, pimozyd, rabdomioliza, ranolazyna, tachykardia komorowa, terfenadyna, tikagrelor, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zatrucie sporyszem - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bicalutamide Accord 150 mg
Bicalutamide Accord w dawce 150 mg, zawierający bikalutamid jako substancję czynną, jest niesteroidowym antyandrogenem stosowanym wyłącznie u dorosłych mężczyzn. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na bikalutamid lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (159,84 mg na tabletkę), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy, wrodzonym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Lek jest przeciwwskazany u kobiet i dzieci ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń hormonalnych. Ponadto, niezalecane jest stosowanie u mężczyzn planujących ojcostwo w najbliższym czasie ze względu na potencjalny wpływ na płodność.
Istotne są również przeciwwskazania dotyczące interakcji lekowych – bikalutamid nie powinien być łączony z terfenadyną, astemizolem oraz cyzaprydem, ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym zaburzeń rytmu serca. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby stosowanie leku wymaga szczególnej ostrożności, gdyż bikalutamid jest metabolizowany głównie w wątrobie. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu lekowego, aby wykluczyć potencjalne interakcje i ocenić ryzyko stosowania preparatu.
astemizol, bikalutamid, cyzapryd, interakcja lekowa, laktoza jednowodna, lek prokinetyczny, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość, niedobór laktazy, niesteroidowy antyandrogen, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, receptor androgenowy, substancja pomocnicza, terfenadyna, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie hormonalne, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bicalutamide Accord 50 mg
Preparat Bicalutamide Accord w dawce 50 mg, w postaci tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na bikalutamid lub substancje pomocnicze, w tym 56 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują kobiety, dzieci oraz młodzież ze względu na brak wskazań terapeutycznych i danych dotyczących bezpieczeństwa oraz skuteczności. Ponadto, preparat nie powinien być stosowany jednocześnie z lekami takimi jak terfenadyna, astemizol i cyzapryd, ze względu na ryzyko poważnych interakcji farmakodynamicznych i farmakokinetycznych, które mogą prowadzić do nasilenia działań niepożądanych lub powikłań.
W przypadku pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu laktozy, takimi jak nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy typu Lapp czy zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, stosowanie Bicalutamide Accord wymaga ostrożności lub rozważenia alternatywnej terapii. Lekarz powinien również zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu innych leków mogących wchodzić w interakcje z bikalutamidem, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Preparat jest wskazany wyłącznie dla dorosłych mężczyzn spełniających kryteria kwalifikacji do leczenia, a w przypadku braku wskazań należy rozważyć inne metody terapeutyczne.
antyandrogen, astemizol, bikalutamid, cyzapryd, działanie niepożądane, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, laktoza jednowodna, lek prokinetyczny, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, terapia, terfenadyna, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Posaconazole Glenmark 40 mg/ml
Posaconazole Glenmark w postaci zawiesiny doustnej (40 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na pozakonazol lub substancje pomocnicze, w tym glukozę (0,422 g/ml) oraz benzoesan sodu (10 mg/5 ml). Lek nie powinien być stosowany jednocześnie z alkaloidami sporyszu (np. ergotaminą, dihydroergotaminą) ze względu na ryzyko toksyczności i ergotyzmu, a także z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4, takimi jak terfenadyna, astemizol, cyzapryd, pimozyd, halofantryna i chinidyna, z powodu ryzyka wydłużenia odstępu QTc i torsade de pointes. Ponadto, przeciwwskazane jest łączenie pozakonazolu ze statynami metabolizowanymi przez CYP3A4 (symwastatyna, lowastatyna, atorwastatyna) z uwagi na ryzyko rabdomiolizy oraz z wenetoklaksem w fazie rozpoczynania leczenia u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (CLL), ze względu na możliwość zespołu rozpadu guza (TLS). Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek wymagają szczególnej ostrożności ze względu na zmieniony metabolizm i potencjalną kumulację leku.
alkaloid sporyszu, arytmia komorowa, astemizol, atorwastatyna, benzoesan sodu, chinidyna, cukrzyca, CYP3A4, cyzapryd, dihydroergotamina, dysfagia, ergotamina, ergotyzm, halofantryna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kontrola glikemii, lowastatyna, nadwrażliwość, nietolerancja glukozy, odstęp QTc, pimozyd, pozakonazol, przewlekła białaczka limfocytowa, rabdomioliza, statyna, substancja pomocnicza, symwastatyna, terfenadyna, torsade de pointes, wenetoklaks, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół rozpadu guza - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Posaconazole Stada 40 mg/ml
Pozakonazol, lek przeciwgrzybiczy z grupy triazoli, dostępny w postaci zawiesiny doustnej o stężeniu 40 mg/ml (Posaconazole Stada), posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na pozakonazol lub substancje pomocnicze, takie jak glukoza ciekła (2,11 g/5 ml) oraz benzoesan sodu (10 mg/5 ml). Ponadto, jednoczesne stosowanie pozakonazolu z alkaloidami sporyszu jest zakazane ze względu na ryzyko ergotyzmu. Interakcje z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4, w tym terfenadyną, astemizolem, cyzaprydem, pimozydem, halofantryną i chinidyną, mogą prowadzić do wydłużenia odstępu QTc i zagrażających życiu arytmii typu torsade de pointes. Również stosowanie pozakonazolu z niektórymi statynami (symwastatyna, lowastatyna, atorwastatyna) zwiększa ryzyko miopatii i rabdomiolizy, a z wenetoklaksem – ryzyko zespołu rozpadu guza (TLS) u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (CLL).
alkaloidy sporyszu, astemizol, atorwastatyna, chinidyna, CYP3A4, cyzapryd, ergotyzm, halofantryna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, inwazyjne zakażenia grzybicze, lek przeciwgrzybiczny, lowastatyna, nadwrażliwość, niedokrwienie tkanek, niewydolność nerek, pimozyd, pozakonazol, przewlekła białaczka limfocytowa, rabdomioliza, skurcz naczyń, statyna, symwastatyna, terfenadyna, torsade de pointes, torsade des pointes, uszkodzenie nerek, wenetoklaks, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca, zawiesina doustna, zespół rozpadu guza - Leksykon leków
Interakcje leku – Symescital 10 mg
Escytalopram, substancja czynna leku Symescital, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Przeciwwskazane jest łączenie go z nieodwracalnymi, nieselektywnymi inhibitorami MAO ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego; konieczne jest zachowanie 14-dniowego odstępu po IMAO przed rozpoczęciem terapii escytalopramem oraz 7-dniowego odstępu po zakończeniu terapii escytalopramem przed podaniem IMAO. Podobne przeciwwskazania dotyczą odwracalnych inhibitorów MAO-A (moklobemid) i odwracalnego, nieselektywnego inhibitora MAO (linezolid). Escytalopram jest również przeciwwskazany w skojarzeniu z lekami wydłużającymi odstęp QT (np. leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, niektóre leki przeciwpsychotyczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre antybiotyki i leki przeciwhistaminowe), co może prowadzić do addytywnego wydłużenia QT i ryzyka złośliwych zaburzeń rytmu serca. Ponadto, stosowanie escytalopramu z lekami serotoninergicznymi (opioidy, tryptany) wymaga ostrożności ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, a łączenie z lekami obniżającymi próg drgawkowy (np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki, meflochina, bupropion, tramadol) wymaga monitorowania pod kątem drgawek. Współistniejące stosowanie litu, tryptofanu oraz dziurawca zwyczajnego może nasilać działania niepożądane lub terapeutyczne escytalopramu.
astemizol, bupropion, cymetydyna, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, demetylacja, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dezypramina, doustne leki przeciwzakrzepowe, doustny lek przeciwzakrzepowy, dysfagia, działanie niepożądane, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, escytalopram, farmakodynamika, farmakokinetyka, flekainid, fluwoksamina, halofantryna, haloperydol, hipokaliemia, hydroksyzyna, indeks terapeutyczny, inhibitor CYP2C19, inhibitor CYP2D6, inhibitor MAO-A, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitory MAO, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcje farmakodynamiczne, interakcje farmakokinetyczne, izoenzym CYP2C19, izoenzym CYP2D6, izoenzym CYP3A4, klomipramina, krzepnięcie krwi, lanzoprazol, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwzakrzepowy, lek serotoninergiczny, leki przeciwarytmiczne, leki przeciwdrobnoustrojowe, leki serotoninergiczne, linezolid, lit w psychiatrii, meflochina, metoprolol, mizolastyna, moklobemid, moksyfloksacyna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nortryptylina, obniżenie progu drgawkowego, omeprazol, pentamidyna, pimozyd, pochodne fenotiazyny, próg drgawkowy, propafenon, rysperydon, sparfloksacyna, SSRI, substancja czynna, sumatryptan, tiorydazyna, tramadol, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tryptofan, tyklopidyna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Flucorta 50 mg
Flukonazol zawarty w leku Flucorta jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na flukonazol lub inne azole oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (84 mg w tabletce 50 mg, 80 mg w 100 mg, 160 mg w 200 mg), co wyklucza stosowanie u osób z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie flukonazolu w dawkach ≥400 mg/dobę z terfenadyną ze względu na ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca. Ponadto, flukonazol nie powinien być łączony z lekami wydłużającymi odstęp QT i metabolizowanymi przez CYP3A4, takimi jak cyzapryd, astemizol, pimozyd, chinidyna i erytromycyna, ze względu na ryzyko torsade de pointes i nagłej śmierci sercowej.
antybiotyk makrolidowy, astemizol, bradykardia, chinidyna, cytochrom P450, cyzapryd, erytromycyna, flukonazol, hipokaliemia, hipomagnezemia, izoenzym CYP3A4, laktoza jednowodna, lek antyarytmiczny, lek przeciwgrzybiczy, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość na flukonazol, nagła śmierć sercowa, neuroleptyk, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, pimozyd, schizofrenia, terfenadyna, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenia rytmu serca, zespół Tourette’a, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, związki azolowe - Leksykon substancji czynnych
Cytalopram – Interakcje
Cytalopram wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, z których najistotniejsze klinicznie dotyczą inhibitorów monoaminooksydazy (MAO), leków wydłużających odstęp QT oraz produktów o działaniu serotoninergicznym. Jednoczesne stosowanie cytalopramu z inhibitorami MAO, w tym selegiliną w dawkach >10 mg, jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko ciężkiego zespołu serotoninowego objawiającego się pobudzeniem, drżeniem, drgawkami mioklonicznymi i hipertermią. Również łączenie z lekami wydłużającymi odstęp QT (np. pimozyd 2 mg/dobę, leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) jest przeciwwskazane z powodu addytywnego ryzyka arytmii; pimozyd w skojarzeniu z cytalopramem powoduje wydłużenie QTc o około 10 ms. Ponadto, stosowanie cytalopramu z opioidami (tramadol, buprenorfina) i tryptanami (sumatryptan, oksytryptan) może nasilać działanie serotoninergiczne, co wymaga ostrożności i monitorowania objawów. W przypadku litu i dziurawca zwyczajnego obserwuje się potencjalne nasilenie działań niepożądanych, a u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub wpływające na płytki krwi istnieje zwiększone ryzyko krwawień.
amitryptylina, astemizol, buprenorfina, bupropion, buspiron, cymetydyna, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, dezypramina, digoksyna, dipirydamol, dziurawiec zwyczajny, epoksyd karbamazepiny, erytromycyna, escytalopram, ezomeprazol, fenotiazyna, flekainid, flukonazol, fluwoksamina, halofantryna, haloperydol, hipokaliemia, hipomagnezemia, imipramina, inhibitor CYP2C19, inhibitor MAO, inhibitor MAO-B, inhibitor monoaminooksydazy, izoenzym cytochromu P450, karbamazepina, ketokonazol, klomipramina, klozapina, kwas acetylosalicylowy, lanzoprazol, lek opioidowy, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwmalaryczny, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, lewomepromazyna, lit, mefenytoina, meflochina, metoprolol, mizolastyna, moklobemid, moksyfloksacyna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nortryptylina, oksytryptan, omeprazol, P-glikoproteina, pentamidyna, pimozyd, próg drgawkowy, propafenon, rysperydon, selegilina, sparfloksacyna, sparteina, sumatryptan, teofilina, tiorydazyna, tramadol, triazolam, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tryptan, tryptofan, tyklopidyna, warfaryna, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwa arytmia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fluconazole Polfarmex 150 mg
Flukonazol, lek przeciwgrzybiczy z grupy azoli dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, pokrewne azole (np. itrakonazol, ketokonazol) oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (od 80 mg do 160 mg w zależności od dawki tabletki). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nietolerancją laktozy, u których ilość laktozy w preparacie może nasilać objawy nietolerancji. Flukonazol jest silnym inhibitorem CYP3A4, co powoduje istotne interakcje farmakokinetyczne, zwłaszcza z lekami wydłużającymi odstęp QT, takimi jak terfenadyna (przy dawkach flukonazolu ≥400 mg/dobę), cyzapryd, astemizol, pimozyd, chinidyna oraz erytromycyna, co może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes.
antybiotyk makrolidowy, astemizol, chinidyna, cyzapryd, erytromycyna, flukonazol, hipokaliemia, hipomagnezemia, itrakonazol, izoenzym CYP3A4, ketokonazol, laktoza jednowodna, lek przeciwgrzybiczny, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, pimozyd, terfenadyna, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, związki azolowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Fluoxetine Vitabalans 20 mg
Fluoksetyna, jako silny inhibitor CYP2D6, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza ze względu na długi okres półtrwania jej i norfluoksetyny (do 5 tygodni). Przeciwwskazane jest łączenie fluoksetyny z nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami MAO (np. iproniazyd) ze względu na ryzyko ciężkiego zespołu serotoninowego objawiającego się hipertermią, sztywnością mięśni, miokloniami i niestabilnością układu autonomicznego. Zaleca się zachowanie odstępu 2 tygodni po odstawieniu MAOI przed rozpoczęciem fluoksetyny oraz 5 tygodni po zakończeniu fluoksetyny przed włączeniem MAOI. Ponadto, fluoksetyna jest przeciwwskazana w skojarzeniu z metoprololem u pacjentów z niewydolnością serca z powodu ryzyka nadmiernej bradykardii oraz z tamoksyfenem, gdyż obniża stężenie aktywnego metabolitu tamoksyfenu (endoksyfenu) o 65-75%, co może zmniejszać skuteczność leczenia onkologicznego.
astemizol, atomoksetyna, buprenorfina, bupropion, chlorochina, cyproheptadyna, desmopresyna, dziurawiec, erytromycyna, fenytoina, flekainid, halofantryna, haloperydol, hiponatermia, inhibitor CYP2D6, inhibitor MAO-A, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitory monoaminooksydazy, interakcje farmakodynamiczne, karbamazepina, kwas trichlorooctowy, lek antyarytmiczny, lek moczopędny, lek przeciwmalaryczny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, lek trójpierścieniowy, meflochina, mekwitazyna, mizolastyna, moksyfloksacyna, napad padaczkowy, nebiwolol, niewydolność serca, okskarbazepina, pentamidyna, pimozyd, pochodna fenotiazyny, próg pobudliwości drgawkowej, propafenon, rysperydon, selegilina, sparfloksacyna, tamoksyfen, tramadol, tryptan, tryptofan, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Interakcje leku – Mozarin Swift 10 mg
Escytalopram, substancja czynna leku Mozarin Swift, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne są interakcje z nieodwracalnymi nieselektywnymi inhibitorami MAO, które mogą prowadzić do zespołu serotoninowego; wprowadzenie escytalopramu jest możliwe dopiero po 14 dniach od odstawienia inhibitora MAO, a po zakończeniu terapii escytalopramem należy zachować co najmniej 7-dniową przerwę przed podaniem inhibitora MAO. Przeciwwskazane jest także łączenie escytalopramu z odwracalnymi inhibitorami MAO-A (moklobemid) i odwracalnym nieselektywnym inhibitorem MAO (linezolid) ze względu na wysokie ryzyko zespołu serotoninowego. Ponadto, stosowanie escytalopramu z lekami wydłużającymi odstęp QT (np. leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, niektóre neuroleptyki, antybiotyki, leki przeciwmalaryczne) jest przeciwwskazane z powodu ryzyka arytmii. Należy zachować ostrożność przy łączeniu z lekami serotoninergicznymi (np. buprenorfina, tramadol, tryptany), lekami obniżającymi próg drgawkowy oraz preparatami zawierającymi dziurawiec zwyczajny, a także monitorować parametry krzepnięcia u pacjentów stosujących doustne leki przeciwzakrzepowe i unikać jednoczesnego stosowania z NLPZ ze względu na zwiększone ryzyko krwawień.
astemizol, buprenorfina, bupropion, cymetydyna, CYP2D6, dezypramina, działanie niepożądane, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, escytalopram, ezomeprazol, flekainid, flukonazol, fluwoksamina, halofantryna, haloperydol, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitor CYP2C19, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym CYP2C19, izoenzym CYP3A4, klomipramina, lanzoprazol, lek neuroleptyczny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwmalaryczny, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, lek serotoninergiczny, linezolid, lit pierwiastek, metoprolol, mizolastyna, moklobemid, moksyfloksacyna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, NLPZ, nortryptylina, omeprazol, parametr krzepnięcia, pentamidyna, pimozyd, pochodna fenotiazyny, próg drgawkowy, propafenon, rysperydon, selegilina, sparfloksacyna, substancja czynna, sumatryptan, terapia skojarzona, tiorydazyna, tramadol, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tryptofan, tyklopidyna, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwa arytmia - Leksykon substancji czynnych
Fluoksetyna – Interakcje
Fluoksetyna, jako silny inhibitor CYP2D6 i selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne są jednoczesne stosowanie z nieodwracalnymi, nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. iproniazyd), które może prowadzić do zespołu serotoninowego objawiającego się hipertermią, sztywnością mięśni, klonicznymi skurczami, niestabilnością układu autonomicznego oraz zaburzeniami świadomości; w takich przypadkach zalecane jest zachowanie co najmniej 2-tygodniowego odstępu po zakończeniu terapii MAO przed rozpoczęciem fluoksetyny oraz 5-tygodniowej przerwy po odstawieniu fluoksetyny przed włączeniem inhibitorów MAO. Ponadto, fluoksetyna zwiększa ryzyko działań niepożądanych metoprololu (np. nadmiernej bradykardii) poprzez hamowanie jego metabolizmu, a także znacząco obniża stężenie aktywnego metabolitu tamoksyfenu (endoksyfenu) o 65-75%, co może osłabiać skuteczność leczenia onkologicznego. Wysokie ryzyko interakcji dotyczy także inhibitorów MAO typu A (linezolid, błękit metylenowy) oraz mekwitazyny, gdzie obserwuje się ryzyko zespołu serotoninowego i wydłużenia odstępu QT, odpowiednio.
astemizol, atomoksetyna, błękit metylenowy, bradykardia, buprenorfina, bupropion, chlorek metylotioniny, chlorochina, cyproheptadyna, czas protrombinowy, dantrolen, desmopresyna, diuretyk, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie sedatywne, działanie serotoninergiczne, dziurawiec zwyczajny, endoksyfen, erytromycyna, fenytoina, flekainid, funkcje poznawcze, funkcje psychomotoryczne, halofantryna, haloperydol, hipertermia, hiponatremia, inhibitor CYP2D6, inhibitory monoaminooksydazy, karbamazepina, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, linezolid, meflochina, mekwitazyna, mizolastyna, moksyfloksacyna, nebiwolol, niewydolność serca, norfluoksetyna, okres półtrwania, okskarbazepina, pentamidyna, pimozyd, pochodne butyrofenonu, pochodne fenotiazyny, próg drgawkowy, propafenon, rysperydon, selegilina, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sparfloksacyna, tamoksyfen, tramadol, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tryptan, tryptofan, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Interakcje leku – Amantix 100 mg
Siarczan amantadyny wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność terapii. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania amantadyny z lekami wydłużającymi odstęp QT w zapisie EKG, takimi jak leki przeciwarytmiczne klasy IA (chinidyna, dizopiramid, prokainamid) i III (amiodaron, sotalol), przeciwpsychotyczne (tioridazyna, chloropromazyna, haloperidol, pimozyd), trój- i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina), przeciwhistaminowe I generacji (astemizol, terfenadyna), makrolidy (erytromycyna, klarytromycyna), inhibitory gyrazy (sparfloksacyna), azolowe leki przeciwgrzybicze oraz inne preparaty o potencjale wydłużania QT (budypina, halofantryna, kotrimoksazol, pentamidyna, cizapryd, bepridyl). Takie połączenia są przeciwwskazane ze względu na wysokie ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca. Ponadto, stosowanie amantadyny z lekami moczopędnymi zawierającymi triamteren i hydrochlorotiazyd może prowadzić do zmniejszenia klirensu osoczowego amantadyny i toksycznych stężeń leku w surowicy, co również wymaga unikania takiej kombinacji.
amiodaron, amitryptylina, antybiotyk makrolidowy, astemizol, benzatropina, biperyden, chinidyna, choroba Parkinsona, działanie niepożądane, erytromycyna, haloperidol, inhibitor gyrazy, klirens osoczowy, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwpsychotyczny, lewodopa, memantyna, ośrodkowy układ nerwowy, otępienie, reakcja psychotyczna, siarczan amantadyny, sparfloksacyna, splątanie, sympatykomimetyk, terapia skojarzona, tioridazyna, triamteren, triheksyfenidyl, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie poznawcze, zaburzenie równowagi, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Darunavir Synoptis 400 mg
Darunawir, dostępny w postaci tabletek powlekanych 400 mg i 800 mg, wzmocniony rytonawirem lub kobicystatem, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze składniki preparatu (m.in. żółcień pomarańczową FCF, laktozę jednowodną, glikol propylenowy) oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Child-Pugh). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko interakcji farmakokinetycznych, gdyż darunawir wykazuje silne hamowanie enzymu CYP3A, co może prowadzić do znacznego wzrostu stężenia leków metabolizowanych przez ten enzym i potencjalnie ciężkich działań niepożądanych.
alfuzosyna, alkaloid sporyszu, amiodaron, antagonista receptora P2Y12, astemizol, awanafil, beprydyl, chinidyna, cyzapryd, dabigatran, dapoksetyna, depresja oddechowa, dihydroergotamina, domperidon, dronedaron, działanie arytmogenne, działanie przeciwpłytkowe, działanie przeciwzakrzepowe, działanie sedatywne, dziurawiec zwyczajny, elbaswir, enzym CYP3A, ergometryna, ergotamina, hipercholesterolemia rodzinna, induktor CYP3A, inhibitor PDE-5, inhibitor trombiny, iwabradyna, karbamazepina, kobicystat, kolchicyna, kwetiapina, lomitapid, lopinawir, lowastatyna, lurazydon, metylergonowina, midazolam, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na darunawir, naloksegol, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie tkanek, niewydolność wątroby, pimozyd, rabdomioliza, ranolazyna, ryfampicyna, rytonawir, sertindol, skala Child-Pugh, skurcz naczyń obwodowych, syldenafil, symwastatyna, terfenadyna, tikagrelor, triazolam, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca, zatrucie sporyszem - Leksykon leków
Interakcje leku – Citaxin 20 mg
Cytalopram, składnik preparatu Citaxin, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Najpoważniejszym powikłaniem jest zespół serotoninowy, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami MAO (np. moklobemid) oraz buspironem. Przeciwwskazane jest także łączenie cytalopramu z lekami wydłużającymi odstęp QT, takimi jak leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, pochodne fenotiazyny, pimozyd, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre antybiotyki (sparfloksacyna, moksyfloksacyna, dożylna erytromycyna) oraz leki przeciwmalaryczne (szczególnie halofantryna). Przykładowo, podanie 2 mg pimozydu u pacjentów na cytalopramie 40 mg/dobę powoduje wzrost stężenia pimozydu i wydłużenie odstępu QTc o około 10 ms, co stanowi wysokie ryzyko arytmii. Współistniejące stosowanie leków przeciwzakrzepowych, NLPZ, ASA i innych wpływających na krzepnięcie zwiększa ryzyko krwawień i wymaga monitorowania.
astemizol, biotransformacja, cymetydyna, CYP2C19, cytalopram, cytochrom P-450, demetylocytalopram, działania niepożądane, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, fenotiazyna, fluwoksamina, glikoproteina p, haloperydol, hipertermia, IMAO-A, inhibitory MAO, ketokonazol, klozapina, leki przeciwarytmiczne, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwzakrzepowe, metoprolol, odstęp QT, omeprazol, pentamidyna, receptor 5-HT, selegilina, sparfloksacyna, tachykardia, terapia elektrowstrząsowa, warfaryna, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rolicyn 50 mg
Rolicyn, zawierający roksytromycynę w dawkach 50 mg, 100 mg oraz 150 mg w formie tabletek powlekanych, posiada bezwzględne przeciwwskazania do stosowania, które należy ściśle przestrzegać. Najważniejszym z nich jest nadwrażliwość na roksytromycynę lub substancje pomocnicze, co może skutkować reakcjami alergicznymi o różnym nasileniu, od łagodnych zmian skórnych po zagrażający życiu wstrząs anafilaktyczny. Ponadto, stosowanie leku u pacjentów przyjmujących alkaloidy sporyszu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nasilonego skurczu naczyń krwionośnych, prowadzącego do niedokrwienia tkanek, a nawet martwicy kończyn.
alkaloidy sporyszu, antybiotykoterapia, arytmia komorowa, astemizol, cyzapryd, działanie naczynioskurczowe, interakcje lekowe, lek prokinetyczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpsychotyczny, martwica kończyn, nadwrażliwość na roksytromycynę, niedokrwienie tkanek, pimozyd, roksytromycyna, spektrum działania antybiotyku, terfenadyna, torsade de pointes, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Binabic 150 mg
Binabic, zawierający bikalutamid w dawce 150 mg w postaci tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u kobiet oraz dzieci ze względu na mechanizm działania antyandrogennego i brak danych dotyczących bezpieczeństwa w tych grupach. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także nadwrażliwość na bikalutamid lub substancje pomocnicze, w tym 188,0 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce, co jest istotne u pacjentów z ciężką nietolerancją laktozy. Lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka w indywidualnych przypadkach, zwłaszcza w sytuacjach klinicznych nieobjętych formalnymi przeciwwskazaniami.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Posaconazole Abdi 100 mg
Posaconazole Abdi 100 mg w formie tabletek dojelitowych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na pozakonazol lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (80,0 mg/tabletkę). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie z alkaloidami sporyszu ze względu na ryzyko ergotyzmu. Ponadto, pozakonazol jako silny inhibitor CYP3A4 nie powinien być łączony z lekami metabolizowanymi przez ten izoenzym, takimi jak terfenadyna, astemizol, cyzapryd, pimozyd, halofantryna oraz chinidyna, ze względu na ryzyko wydłużenia odstępu QTc i torsade de pointes. Również jednoczesne stosowanie z inhibitorami reduktazy HMG-CoA (symwastatyna, lowastatyna, atorwastatyna) jest przeciwwskazane z powodu zwiększonego ryzyka miopatii i rabdomiolizy.
alkaloidy sporyszu, antagonista receptorów histaminowych, astemizol, atorwastatyna, chinidyna, cyzapryd, częstoskurcz komorowy torsade de pointes, ergotyzm, halofantryna, inhibitor CYP3A4, inhibitor reduktazy HMG-CoA, laktoza jednowodna, lek antyarytmiczny, lek prokinetyczny, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwmalaryczny, lowastatyna, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, neuroleptyk, pimozyd, pozakonazol, rabdomioliza, rozpad mięśni prążkowanych, symwastatyna, tabletka dojelitowa, terfenadyna, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenie przewodzenia w mięśniu sercowym - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Darunavir Synoptis 75 mg
Darunavir Synoptis, dostępny w dawkach 75 mg, 150 mg, 300 mg i 600 mg w formie tabletek powlekanych, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na darunawir lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, glikol propylenowy (E1520) oraz żółcień pomarańczową FCF (E110) w wyższych dawkach. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Child-Pugh) ze względu na ryzyko kumulacji i nasilenia działań niepożądanych. Ponadto, niezalecane jest jednoczesne stosowanie darunawiru z ryfampicyną, produktem złożonym lopinawir/rytonawir, elbaswirem/grazoprewirem oraz preparatami ziołowymi zawierającymi dziurawiec zwyczajny, ze względu na ryzyko obniżenia skuteczności terapii lub poważnych interakcji farmakokinetycznych.
alkaloidy sporyszu, astemizol, awanafil, cyzapryd, dabigatran, dapoksetyna, Darunavir, depresja oddechowa, dihydroergotamina, domperidon, dziurawiec zwyczajny, elbaswir, enzym CYP3A4, induktor enzymatyczny, inhibitor proteazy, kolchicyna, kwetiapina, lopinawir, lurazydon, mielosupresja, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość, naloksegol, neurotoksyczność, niedociśnienie tętnicze, rabdomioliza, ryfampicyna, rytonawir, skala Child-Pugh, skuteczność terapeutyczna, syldenafil, triazolam, wazokonstrykcja, zaburzenia czynności wątroby, zatrucie sporyszem - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rulid 150 mg
Roksytromycyna (Rulid 150 mg) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na roksytromycynę, inne makrolidy oraz substancje pomocnicze, w tym 1,12 mg glukozy zawartej w tabletce. Bezwzględnie należy unikać jednoczesnego stosowania z alkaloidami sporyszu ze względu na ryzyko nasilenia działania naczyniozwężającego i niedokrwienia tkanek obwodowych. Przeciwwskazane jest także łączenie roksytromycyny z lekami o wąskim indeksie terapeutycznym metabolizowanymi przez CYP3A4, takimi jak astemizol, cyzapryd, pimozyd i terfenadyna, ze względu na ryzyko zwiększenia ich stężenia i potencjalnie zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca.
alkaloidy sporyszu, antybiotyk makrolidowy, astemizol, choroby współistniejące, cyzapryd, farmakolog kliniczny, izoenzym CYP3A4, makrolidy, nadwrażliwość na lek, niedokrwienie tkanek, pimozyd, podjednostka 50S rybosomu, reakcja krzyżowa, roksytromycyna, synteza białek bakteryjnych, terfenadyna, wąski indeks terapeutyczny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fromilid 250 mg/5 ml
Klarytromycyna w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej Fromilid 250 mg/5 ml jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na makrolidy lub składniki preparatu, w tym sacharozę (1,28 g/5 ml). Nie należy jej stosować u osób z wydłużonym odstępem QT (wrodzonym lub nabytym), komorowymi zaburzeniami rytmu serca (w tym torsade de pointes), zaburzeniami elektrolitowymi (hipokaliemia, hipomagnezemia) oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i nerek. Klarytromycyna jest także przeciwwskazana w skojarzeniu z lekami wydłużającymi odstęp QT, takimi jak astemizol, cyzapryd, domperydon, pimozyd i terfenadyna, ze względu na ryzyko groźnych arytmii komorowych. Ponadto, nie należy jej łączyć z alkaloidami sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina) oraz doustnym midazolamem, ze względu na ryzyko toksyczności i nasilenia działania sedatywnego.
alkaloidy sporyszu, antybiotyk makrolidowy, astemizol, cyzapryd, domperydon, dysfagia, ergotamina, hipercholesterolemia rodzinna, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitory CYP3A4, inhibitory reduktazy HMG-CoA, iwabradyna, klarytromycyna, kolchicyna, lek przeciwpłytkowy, lomitapid, makrolidy, midazolam, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pimozyd, rabdomioliza, ranolazyna, statyny, supresja szpiku kostnego, terfenadyna, tikagrelor, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Interakcje leku – Fluxemed 20 mg
Fluoksetyna charakteryzuje się długim okresem półtrwania, zarówno samego leku, jak i aktywnego metabolitu norfluoksetyny, co ma kluczowe znaczenie przy zmianie terapii przeciwdepresyjnej. Przeciwwskazane jest łączne stosowanie fluoksetyny z nieodwracalnymi, nieselektywnymi inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) ze względu na ryzyko ciężkiego zespołu serotoninowego objawiającego się hipertermią, sztywnością mięśni, miokloniami, niestabilnością układu autonomicznego oraz zaburzeniami świadomości. Zaleca się zachowanie co najmniej 2-tygodniowego odstępu po zakończeniu terapii IMAO przed rozpoczęciem fluoksetyny oraz 5-tygodniowego odstępu po odstawieniu fluoksetyny przed włączeniem IMAO. Fluoksetyna hamuje metabolizm metoprololu, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych beta-adrenolityku, dlatego ich jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane. Ponadto, fluoksetyna jako silny inhibitor CYP2D6 znacząco obniża stężenia endoksyfenu (o 65-75%), aktywnego metabolitu tamoksyfenu, co może osłabiać skuteczność leczenia przeciwnowotworowego.
astemizol, biegunka, błękit metylenowy, bupropion, chlorek metylotioniny, chlorochina, cyproheptadyna, depresja, desmopresyna, doustny lek przeciwkrzepliwy, drżenie, dziurawiec, endoksyfen, erytromycyna, fenotiazyna, fenytoina, flekainid, halofantryna, haloperydol, hipertermia, inhibitor CYP2D6, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja farmakologiczna, interakcja lekowa, karbamazepina, kwas acetylosalicylowy, leczenie przeciwdepresyjne, leczenie przeciwnowotworowe, lek antyhistaminowy, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwmalaryczny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek serotoninergiczny, linezolid, lit, majaczenie, meflochina, mekwitazyna, metoprolol, mioklonia, mizolastyna, moksyfloksacyna, nadmierne pocenie, nebiwolol, niestabilność układu autonomicznego, niewydolność serca, norfluoksetyna, okres półtrwania, okskarbazepina, ośrodkowy układ nerwowy, pentamidyna, pimozyd, próg drgawkowy, propafenon, rysperydon, selegilina, sparfloksacyna, śpiączka, splątanie, sztywność mięśni, tachykardia, tamoksyfen, toksyczność, tramadol, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tryptan, tryptofan, wskaźnik INR, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie poznawcze, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Klacid 250 mg
Klarytromycyna w dawce 250 mg, jako antybiotyk makrolidowy, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które lekarz musi uwzględnić przed jej zastosowaniem. Przede wszystkim jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na makrolidy lub substancje pomocnicze, w tym żółcień chinolinową i 3,4 mg sodu na tabletkę. Nie należy jej stosować u osób z wrodzonym lub nabytym wydłużeniem odstępu QT, komorowymi zaburzeniami rytmu serca (w tym torsade de pointes), zaburzeniami elektrolitowymi (hipokaliemia, hipomagnezemia) oraz ciężką niewydolnością wątroby współistniejącą z niewydolnością nerek. Klarytromycyna jest silnym inhibitorem CYP3A4, co powoduje liczne interakcje farmakologiczne, zwłaszcza z lekami wydłużającymi odstęp QT i metabolizowanymi przez ten enzym.
alkaloid sporyszu, antybiotyk makrolidowy, astemizol, cyzapryd, dihydroergotamina, dławica piersiowa, domperydon, ergotamina, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitor CYP3A4, inhibitor reduktazy HMG-CoA, iwabradyna, kolchicyna, lek prokinetyczny, lek przeciwdławicowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwwymiotny, lomitapid, lowastatyna, midazolam, migotanie komór, miopatia, nadwrażliwość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pimozyd, rabdomioliza, ranolazyna, statyna, symwastatyna, tachykardia komorowa, terfenadyna, tikagrelor, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zatrucie sporyszem, żółcień chinolinowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Darunavir Accord 150 mg
Darunavir Accord jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na darunawir lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, glikol propylenowy oraz żółcień pomarańczową FCF (E110). Nie należy go stosować u chorych z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Child-Pugh) ze względu na ryzyko toksycznego wzrostu stężenia leku. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w skojarzeniu z silnymi induktorami CYP3A (np. ryfampicyna) oraz preparatami roślinnymi zawierającymi dziurawiec, które mogą obniżać skuteczność darunawiru. Nie zaleca się także jednoczesnego stosowania darunawiru z lopinawirem/rytonawirem z powodu ryzyka interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych.
alfuzosyna, alkaloid sporyszu, aminotransferaza, amiodaron, antagonista receptorów opioidowych, astemizol, awanafil, benzodiazepin, chinidyna, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cyzapryd, dapoksetyna, darunawir, depresja oddechowa, dihydroergotamina, dna moczanowa, domperydon, dronedaron, ergotamina, glikol propylenowy, Hypericum perforatum, induktor CYP3A, induktor CYP3A4, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, inhibitor reduktazy HMG-CoA, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, iwabradyna, klasyfikacja Child-Pugh, kolchicyna, kwetiapina, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza jednowodna, lek prokinetyczny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwwymiotny, lopinawir/rytonawir, lowastatyna, lurazydon, midazolam, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, naloksegol, pimozyd, przedwczesny wytrysk, rabdomioliza, ranolazyna, ryfampicyna, sertindol, syldenafil, symwastatyna, terfenadyna, tętnicze nadciśnienie płucne, tikagrelor, triazolam, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie rytmu serca, zaparcia wywołane opioidami, zdarzenie niepożądane, ziele dziurawca, żółcień pomarańczowa FCF