Przeciwwskazania
Bicalutamide Accord 150 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Bicalutamide Accord

Lek Bicalutamide Accord w dawce 150 mg w postaci tabletek powlekanych zawiera jako substancję czynną bikalutamid. Przed zaleceniem terapii tym lekiem należy dokładnie przeanalizować wszystkie przeciwwskazania, które uniemożliwiają jego zastosowanie u pacjenta. Przeciwwskazania te dotyczą określonych grup pacjentów oraz sytuacji klinicznych, w których lek nie powinien być stosowany ze względów bezpieczeństwa. ¹

Nadwrażliwość na składniki leku

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku Bicalutamide Accord jest nadwrażliwość pacjenta na substancję czynną (bikalutamid) lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Warto zauważyć, że jedną z substancji pomocniczych o znanym działaniu jest laktoza jednowodna (159,84 mg w każdej tabletce powlekanej), co należy uwzględnić przy kwalifikacji pacjentów do leczenia. ^{2 3}

Przeciwwskazania związane z płcią i wiekiem

Preparat Bicalutamide Accord jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet i dzieci. Ze względu na mechanizm działania bikalutamidu, który jest niesteroidowym antyandrogenem blokującym receptory androgenowe, lek ten jest przeznaczony wyłącznie do stosowania u dorosłych mężczyzn. Podanie leku kobietom lub dzieciom mogłoby prowadzić do poważnych zaburzeń hormonalnych i innych działań niepożądanych. ⁴

Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazanie

Równoczesne stosowanie bikalutamidu z określonymi lekami jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych interakcji lekowych. Do leków, których nie należy łączyć z Bicalutamide Accord, należą:

• Terfenadyna – lek przeciwhistaminowy
• Astemizol – lek przeciwhistaminowy
• Cyzapryd – lek prokinetyczny stosowany w zaburzeniach motoryki przewodu pokarmowego

Jednoczesne podawanie wymienionych leków z bikalutamidem może prowadzić do potencjalnie niebezpiecznych interakcji, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, w tym zaburzeń rytmu serca. ⁵

Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie leku Bicalutamide Accord

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją również sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć ryzyko i korzyści wynikające z zastosowania bikalutamidu w dawce 150 mg lub odradzić pacjentowi stosowanie tego leku. Są to m.in. przypadki, gdy pacjent:

• Ma nietolerancję laktozy – tabletki zawierają 159,84 mg laktozy jednowodnej, co może stanowić problem u pacjentów z nietolerancją galaktozy, wrodzonym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy ⁶
• Przyjmuje leki o potencjale wchodzenia w interakcje z bikalutamidem
• Ma ciężkie zaburzenia czynności wątroby, ponieważ bikalutamid jest metabolizowany głównie w wątrobie

Leku Bicalutamide Accord nie należy także stosować u mężczyzn, u których planowane jest ojcostwo w najbliższym czasie, gdyż może on wpływać na płodność. Przed rozpoczęciem leczenia bikalutamidem należy przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący stosowanych przez pacjenta leków, ze szczególnym uwzględnieniem terfenadyny, astemizolu i cyzaprydu, których jednoczesne stosowanie z bikalutamidem jest przeciwwskazane. ⁷