obniżona odporność
Obniżona odporność (immunosupresja) to stan osłabienia układu odpornościowego organizmu, który skutkuje zmniejszoną zdolnością do obrony przed patogenami. Stan ten może być wywołany przez choroby (np. AIDS, nowotwory układu krwiotwórczego), leki (kortykosteroidy, leki immunosupresyjne), zabiegi medyczne (chemioterapia, radioterapia), a także czynniki fizjologiczne (wiek, niedożywienie).
Pacjenci z obniżoną odpornością są szczególnie narażeni na infekcje oportunistyczne, wywołane przez patogeny, które zazwyczaj nie wywołują chorób u osób immunokompetentnych. Dotyczy to zarówno zakażeń bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych, jak i pasożytniczych. Charakterystyczne jest też cięższy przebieg infekcji oraz trudności w ich leczeniu.
Diagnostyka obniżonej odporności obejmuje badania laboratoryjne: morfologię krwi z rozmazem, ocenę subpopulacji limfocytów, oznaczenie stężenia immunoglobulin, badania czynnościowe fagocytów oraz testy skórne. Postępowanie terapeutyczne zależy od przyczyny immunosupresji i może obejmować leczenie choroby podstawowej, profilaktykę antybiotykową, stosowanie immunoglobulin, czynników wzrostu czy szczepienia ochronne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cefobid 1 g
Cefoperazon w preparacie Cefobid stosuje się u dorosłych w dawkach standardowych 2-4 g/dobę, podawanych co 12 godzin w dawkach podzielonych, z możliwością zwiększenia do 8 g/dobę w ciężkich zakażeniach oraz do 12 g/dobę w intensywnej terapii (3 dawki co 8 godzin). Jednorazowa dawka nie powinna przekraczać 4 g. U pacjentów z obniżoną odpornością stosuje się dawki do 16 g/dobę w formie ciągłej infuzji dożylnej pod ścisłą kontrolą. W przypadku niewydolności wątroby, ciężkiej niedrożności dróg żółciowych lub współistniejącej niewydolności nerek, gdy brak jest monitorowania stężeń leku, maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g. U pacjentów z niewydolnością nerek (GFR <18 ml/min lub kreatynina >3,5 mg/dl) dawka maksymalna wynosi 4 g/dobę, a lek należy podawać po hemodializie ze względu na skrócenie okresu półtrwania cefoperazonu.
antybiotyk, antybiotykoterapia, cefoperazon, ciągła infuzja dożylna, ciężkie zakażenie, hemodializa, infuzja dożylna, kreatynina, mięsień pośladkowy większy, niedrożność dróg żółciowych, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obniżona odporność, okres półtrwania, podanie domięśniowe, przesączanie kłębuszkowe, schorzenia wątroby, terapia antybiotykowa, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon chorób i schorzeń
Biegunka krwotoczna – Etiologia i przyczyny
Biegunka krwotoczna (dysenteria) to infekcyjne zapalenie jelit, głównie okrężnicy, charakteryzujące się biegunką z krwią, śluzem lub ropą. Etiologia obejmuje głównie bakterie z rodzaju Shigella (szczególnie S. dysenteriae, S. flexneri, S. sonnei, S. boydii), enterokrwotoczne szczepy Escherichia coli (EHEC), Salmonella enterica serowar Typhimurium oraz Campylobacter spp., a także pierwotniaki, przede wszystkim Entamoeba histolytica i rzadziej Balantidium coli. Shigella wnika do błony śluzowej jelita, powodując owrzodzenia i zapalenie, a toksyna Shiga może wywołać zespół hemolityczno-mocznicowy. Entamoeba histolytica może prowadzić do inwazyjnego zapalenia jelita grubego i ropni wątroby. Epidemiologicznie choroba dotyka około 165 milionów osób rocznie, z 1,1 miliona zgonów, a zakażenia E. histolytica dotyczą ponad 500 milionów ludzi, z 40 000–100 000 zgonów rocznie. Ryzyko zwiększają niskie standardy sanitarne, niedostateczna higiena, wiek poniżej 5 lat, immunosupresja oraz podróże do krajów rozwijających się.
biegunka amebowa, biegunka bakteryjna, biegunka krwista, biegunka krwotoczna, Cryptosporidium parvum, czynnik wirulencji, Entamoeba histolytica, enterokrwotoczne E. coli, enterotoksyna, Giardia lamblia, kampylobakterioza, krwotoczne zapalenie okrężnicy, obniżona odporność, pierwotniaki pasożytnicze, piorunujące zapalenie okrężnicy, ropień wątroby, Salmonella enterica, shigella, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, shigelloza, szczepy wielolekooporne, toksyna shiga, zakażenie układowe, zakażenie układu pokarmowego, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, zatrucie pokarmowe, zespół hemolityczno-mocznicowy - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw wirusowi rotawirusa – Epidemiologia
Wprowadzenie szczepionek przeciw rotawirusowi do krajowych programów szczepień, rekomendowanych przez WHO od 2009 roku, przyniosło znaczący spadek zachorowań i transmisji wirusa, szczególnie w krajach rozwiniętych, takich jak USA. Skuteczność szczepionek RotaTeq i Rotarix oceniana jest na poziomie około 83-84% (95% CI: 72-89%), a ich stosowanie doprowadziło do redukcji hospitalizacji z powodu rotawirusa z 49% do 10% oraz wizyt na oddziale ratunkowym z 49% do 8% w populacji dzieci poniżej 5 roku życia. Pomimo wysokiej zakaźności rotawirusa i powszechnego zakażenia dzieci w erze przed szczepieniami, poprawa warunków sanitarnych nie wystarcza do ograniczenia zachorowań, co podkreśla konieczność szczepień. W krajach o niskich dochodach, zwłaszcza w Afryce i Azji, rotawirus odpowiada za ponad 95% zgonów dzieci poniżej 5 roku życia, z CFR około 2,5% wśród hospitalizowanych. Nadzór epidemiologiczny i molekularny, prowadzony m.in. przez NVSN w USA oraz sieci PAHO i WHO, jest kluczowy dla monitorowania zmian w epidemiologii i genotypach wirusa, które uległy przesunięciu z dominującego G1P[8] na inne genotypy, w tym pojawienie się nietypowych szczepów.
analiza genomowa, białko powierzchniowe, biegunka rotawirusowa, genotyp rotawirusa, nadzór epidemiologiczny, niedrożność jelit, obniżona odporność, odwodnienie, ostre zapalenie żołądka i jelit, program szczepień, sekwencjonowanie nukleotydów, skuteczność szczepionki, szczepionka przeciw rotawirusowi, wgłobienie, współczynnik śmiertelności, wydalanie wirusa, zakażenie rotawirusowe, zapalenie żołądka i jelit rotawirusowe - Leksykon substancji czynnych
Kotrimoksazol – Wskazania do stosowania
Kotrimoksazol (Trimesolphar) to lek złożony zawierający sulfametoksazol i trimetoprim w stosunku 5:1, dostępny w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Każdy ml zawiera 80 mg sulfametoksazolu i 16 mg trimetoprimu (łącznie 96 mg kotrimoksazolu), a ampułka 5 ml – 400 mg sulfametoksazolu i 80 mg trimetoprimu (480 mg kotrimoksazolu). Preparat jest wskazany do leczenia ciężkich niepowikłanych zakażeń dróg moczowych, zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jirovecii (PJP), toksoplazmozy oraz nokardiozy, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością, w tym zakażonych HIV lub immunosupresyjnych. Stosowanie formy dożylnej jest zalecane, gdy podanie doustne jest niemożliwe lub wymagana jest szybka osiągalność terapeutycznych stężeń leku.
glikol propylenowy, immunosupresja, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, kotrimoksazol, lek przeciwbakteryjny, niepowikłane zakażenie dróg moczowych, nokardioza, obniżona odporność, oporność bakterii, Pneumocystis jirovecii, postać parenteralna leku, racjonalna antybiotykoterapia, sulfametoksazol i trimetoprym, toksoplazmoza, Toxoplasma gondii, zakażenie dróg moczowych, zakażenie HIV, zapalenie płuc Pneumocystis jirovecii - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Oseltix
Oseltix, zawierający oseltamiwir, jest skuteczny wyłącznie w leczeniu infekcji wywołanych przez wirusy grypy i nie zastępuje szczepienia przeciw grypie. Przed zastosowaniem leku należy uwzględnić aktualne dane epidemiologiczne dotyczące wrażliwości krążących szczepów wirusa grypy na oseltamiwir, gdyż wykazano znaczne zróżnicowanie tej wrażliwości. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężkimi lub niestabilnymi schorzeniami, u osób z obniżoną odpornością oraz u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, gdzie skuteczność i bezpieczeństwo leku nie zostały jednoznacznie potwierdzone. W przypadku ciężkiego zaburzenia czynności nerek u młodzieży (13-17 lat) i dorosłych konieczna jest modyfikacja dawkowania, natomiast u dzieci powyżej 6 lat z masą ciała >40 kg brak jest wystarczających danych klinicznych do precyzyjnych zaleceń.
choroba układu sercowo-naczyniowego, ciężkie zaburzenie czynności nerek, hospitalizacja, immunosupresja, incydent neuropsychiatryczny, obniżona odporność, oseltamiwir, pacjent immunokompromitowany, powikłanie, przewlekła choroba serca, schorzenie współistniejące, szczepienie przeciw grypie, układ oddechowy, wirus grypy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie neuropsychiatryczne - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw covid-19 – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Szczepionki przeciw COVID-19 stanowią bezpieczną i skuteczną metodę prewencji ciężkiego przebiegu choroby, hospitalizacji oraz zgonu wywołanego przez SARS-CoV-2. Aktualne zalecenia CDC rekomendują szczepienia dla osób od 6. miesiąca życia, w tym kobiet w ciąży, karmiących oraz planujących ciążę. Szczepionki mRNA (Moderna, Pfizer-BioNTech) oraz Novavax, dostosowane do wariantów wirusa na sezon 2024-2025, znacząco redukują ryzyko powikłań, nawet przy przełomowych zakażeniach. Szczególne grupy, takie jak osoby ≥65 lat i immunokompromitowane, wymagają dodatkowych dawek. Pielęgniarki pełnią kluczową rolę w bezpiecznym przechowywaniu, podawaniu, edukacji pacjentów oraz monitorowaniu działań niepożądanych, w tym rzadkich powikłań sercowych (myocarditis, pericarditis). Zalecane jest obserwowanie pacjentów przez minimum 15 minut po szczepieniu (30 minut przy historii alergii). Dokumentacja powinna zawierać dane pacjenta, producenta, numer serii, datę ważności oraz miejsce podania (domięśniowo w mięsień naramienny).
anafilaksja, choroba, ciężki przebieg COVID-19, edukacja pacjenta, infekcja wirusowa, iniekcja domięśniowa, niedobór odporności, obniżona odporność, odporność zbiorowa, odpowiedź immunologiczna, personel medyczny, powiększony węzeł chłonny, powikłanie sercowe, przełomowe zakażenie, reakcja niepożądana, szczepionka mRNA, technika aseptyczna, układ odpornościowy, wariant wirusa, wirus SARS-CoV-2, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Flucinar
Maść Flucinar zawierająca fluocynolonu acetonid wymaga ostrożnego stosowania, z uwzględnieniem ograniczenia czasu terapii do maksymalnie 2 tygodni, aby uniknąć ogólnoustrojowych działań niepożądanych typowych dla kortykosteroidów, takich jak obrzęki, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemia oraz immunosupresja. Należy unikać aplikacji na duże powierzchnie skóry, pod opatrunkami okluzyjnymi oraz u dzieci ze względu na zwiększoną absorpcję i ryzyko kumulacji efektów niepożądanych. W trakcie długotrwałej terapii wskazana jest kontrola funkcji kory nadnerczy poprzez oznaczanie poziomu kortyzolu we krwi i moczu po stymulacji ACTH. W przypadku wystąpienia podrażnienia, reakcji alergicznych lub zakażeń skóry, konieczne jest przerwanie leczenia i wdrożenie odpowiedniej terapii przeciwbakteryjnej lub przeciwgrzybiczej.
ACTH, błona śluzowa, dermatitis perioralis, działanie ogólnoustrojowe, fluocynolonu acetonid, glikol propylenowy, hiperglikemia, jaskra, jaskra wąskokątna, kontaktowe zapalenie skóry, kora nadnerczy, kortykosteroid, kortyzol, lanolina, leczenie przeciwbakteryjne, lek przeciwgrzybiczny, nadciśnienie tętnicze, obniżona odporność, obrzęk, opatrunek okluzyjny, pieczenie skóry, reakcja alergiczna skórna, świąd, teleangiektazja, zaćma, zaczerwienienie skóry, zanik tkanki podskórnej, zapalenie okołoustne - Leksykon substancji czynnych
Kwas 4-acetamidobenzoesowy – Wskazania do stosowania
Kwas 4-acetamidobenzoesowy, będący składnikiem inozyny pranobeksu (kompleks w stosunku molowym 1:3 z inozyną), jest stosowany głównie w celu wspomagania układu odpornościowego u pacjentów z obniżoną odpornością, zwłaszcza u osób z nawracającymi infekcjami górnych dróg oddechowych (≥3-4 epizody rocznie). Preparat Eloprine zawiera 500 mg kwasu 4-acetamidobenzoesowego w formie tabletek i jest wskazany w leczeniu przewlekłych stanów zapalnych gardła, migdałków, zatok przynosowych oraz nawracających infekcji ucha środkowego. Terapia może mieć charakter profilaktyczny lub terapeutyczny, a decyzja o jej wdrożeniu powinna uwzględniać indywidualny stan kliniczny pacjenta oraz historię chorób współistniejących.
faza prodromalna, herpes simplex, inozyna pranobeksu, kwas 4-acetamidobenzoesowy, N, N-2-dimetyloamino-2-propanol, obniżona odporność, opryszczka wargowa, parestezje, substancja czynna, układ odpornościowy, wirus opryszczki pospolitej, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie wirusem opryszczki, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok przynosowych - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie opłucnej – Zapobieganie i profilaktyka
Zapalenie opłucnej to stan zapalny opłucnej ściennej, manifestujący się ostrym, zlokalizowanym bólem w klatce piersiowej nasilającym się przy oddychaniu czy kaszlu. Profilaktyka opiera się na wczesnym rozpoznaniu i leczeniu infekcji bakteryjnych dróg oddechowych, co zapobiega gromadzeniu się płynu w jamie opłucnowej. Kluczowe jest edukowanie pacjentów w zakresie objawów ostrzegawczych, takich jak gorączka, uporczywy kaszel, ropna plwocina, duszność, utrata masy ciała czy poty nocne. Szczepienia przeciwko grypie (corocznie, najlepiej we wrześniu/październiku), pneumokokom (szczególnie u osób >65 r.ż., dzieci i pacjentów z chorobami przewlekłymi) oraz COVID-19 (z aktualizowanymi dawkami) stanowią istotny element profilaktyki, zwłaszcza u osób po 50. roku życia, palaczy, pacjentów z chorobami serca, płuc, cukrzycą, zaburzeniami immunologicznymi oraz przewlekłymi chorobami wątroby i nerek.
ból opłucnowy, Chlamydia trachomatis, duszność, ekspozycja na azbest, kardiomiopatia, komórki CD4, lek immunosupresyjny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obniżona odporność, opłucna ścienna, Pneumocystis jirovecii, POChP, poty nocne, reumatoidalne zapalenie stawów, rtg klatki piersiowej, szczepionka przeciwko pneumokokom, toczeń rumieniowaty układowy, toksoplazmoza, trimetoprim-sulfametoksazol, wysięk opłucnowy, zanieczyszczenie powietrza, zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, zatorowość płucna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Onko BCG 100 100 mg (nie mniej niż 300 mln i nie więcej niż 1,2 mld żywych prątków BCG)/ml
Immunoterapia dopęcherzowa z użyciem atenuowanych prątków BCG, podszczep brazylijski Moreau (Onko BCG 100), jest standardową metodą leczenia nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego. Terapia ta, choć generalnie dobrze tolerowana, wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych o różnym nasileniu. Najczęstsze powikłania miejscowe to ostre zapalenie pęcherza moczowego objawiające się częstomoczem, krwiomoczem i bolesnym parciem na mocz, zwykle pojawiające się po 2-3 podaniu i ustępujące samoistnie w ciągu kilku godzin. Poważniejsze powikłania miejscowe obejmują ziarniniakowe zapalenie głębszych warstw ściany pęcherza, zapalenie gruczołu krokowego i najądrzy z martwicą serowatą. Objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka 38-39°C, dreszcze, nudności, bóle mięśniowo-stawowe i biegunka, utrzymują się zwykle 1-3 dni i rzadko wymagają przerwania terapii. W rzadkich przypadkach obserwuje się zmiany ziarniniakowe w płucach i wątrobie, reakcje alergiczne (obrzęk twarzy, wysypka, trudności w oddychaniu) oraz uogólnione zakażenie BCG manifestujące się wysoką gorączką (>39,5°C trwającą >12h lub >38,5°C utrzymującą się >2 dni) i kaszlem.
Bacillus Calmette-Guérin, cistitis acuta, częstomocz, etambutol, gruźlica, gruźlica układu moczowego, immunoterapia dopęcherzowa, izoniazyd, kortykosteroid, krwiomocz, lek przeciwprątkowy, martwica serowata, objawy septyczne, obniżona odporność, parcie na mocz, podszczep Moreau, powikłania ogólnoustrojowe, prątki BCG, rifampicyna, zakażenie BCG, zapalenie gałki ocznej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrzy, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie stawów, zapalenie ziarniniakowe - Leksykon substancji czynnych
Ketokonazol – Wskazania do stosowania
Ketokonazol, dostępny w postaci doustnej (tabletki 200 mg) oraz miejscowej (krem 20 mg/g, szampony 20 mg/g lub 20 mg/ml), jest skutecznym lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym w leczeniu szerokiego spektrum zakażeń grzybiczych. Doustna forma jest wskazana w ciężkich, układowych zakażeniach grzybiczych wywołanych przez Candida oraz inne patogeny, takich jak blastomikoza czy histoplazmoza, a także w przewlekłych, nawracających grzybicach pochwy i opornych zakażeniach drożdżakowych przewodu pokarmowego. Ponadto, doustny ketokonazol znajduje zastosowanie w terapii grzybic skóry, włosów i paznokci, zwłaszcza gdy leczenie miejscowe jest niewystarczające lub niemożliwe do przeprowadzenia. W profilaktyce zakażeń grzybiczych lek jest rekomendowany u pacjentów z obniżoną odpornością, np. po przeszczepach czy w trakcie chemioterapii, z koniecznością monitorowania funkcji wątroby ze względu na potencjalną hepatotoksyczność.
blastomikoza, defekt immunologiczny, drożdżaki Candida, drożdżyca skóry, Epidermophyton floccosum, grzybica paznokci, grzybica pochwy, grzybica skórna, grzybica skóry, hepatotoksyczność, histoplazmoza, immunosupresja, kokcydioidomikoza, łojotokowe zapalenie skóry, łupież głowy, łupież owłosionej skóry głowy, łupież pstry, Malassezia ovale, Microsporum canis, obniżona odporność, parakokcydioidomikoza, pityriasis versicolor, Pityrosporum, Pityrosporum ovale, profilaktyka zakażeń grzybiczych, substancja przeciwgrzybicza, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, zakażenie drożdżakowe przewodu pokarmowego, zakażenie grzybicze, zakażenie grzybicze układowe, zakażenie skóry, zapalenie mieszków włosowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Virumed Junior 312,5 mg/ml
Virumed Junior to preparat w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej o stężeniu 312,5 mg/ml, zawierający inozynę pranobeks – kompleks inozyny i 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3. Lek wykazuje działanie immunomodulujące i przeciwwirusowe, wskazany jest przede wszystkim do wspomagania leczenia pacjentów z obniżoną odpornością, zwłaszcza tych z nawracającymi infekcjami górnych dróg oddechowych (≥3-4 epizody rocznie) oraz w okresie rekonwalescencji po infekcjach. Ponadto, Virumed Junior jest stosowany w terapii opryszczki warg i skóry twarzy wywołanej przez wirus Herpes simplex, szczególnie skuteczny w fazie prodromalnej infekcji, co może skrócić czas trwania i złagodzić objawy. Preparat zawiera substancje pomocnicze o potencjalnym znaczeniu klinicznym, takie jak metylu parahydroksybenzoesan (1,5 mg/ml), propylu parahydroksybenzoesan (0,3 mg/ml) oraz sorbitol (126,7 mg/ml), co wymaga uwagi u pacjentów z alergiami lub nietolerancjami.
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy, działanie przeciwwirusowe, faza prodromalna, herpes simplex, infekcje górnych dróg oddechowych, inozyna pranobeks, metylu parahydroksybenzoesan, obniżona odporność, opryszczka wargowa, parabeny, propylu parahydroksybenzoesan, sorbitol, układ odpornościowy, właściwości immunomodulujące, zawiesina doustna - Leksykon chorób i schorzeń
Keratoza aktyniczna (solar keratoza) – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rogowacenie słoneczne (actinic keratosis, AK) to dysplastyczna proliferacja keratynocytów z potencjałem transformacji złośliwej, głównie w raka kolczystokomórkowego (SCC). Ryzyko złośliwej transformacji pojedynczej zmiany wynosi od 0,1% do 16% rocznie, a w perspektywie 10-letniej około 10% u pacjentów immunokompetentnych i 20% u immunosupresyjnych. U pacjentów z wieloma zmianami ryzyko jest znacznie wyższe. Średni czas do transformacji wynosi około 24,6 miesiąca (95% CI: 21,0-28,16 miesięcy). Obecność rozszerzenia przymieszkowego zwiększa ryzyko wcześniejszego raka inwazyjnego (1,8-krotnie) oraz czerniaka (11-krotnie). Około 63,1% zmian pozostaje stabilnych, 20-23% ulega samoistnej regresji, a wskaźniki regresji pojedynczych zmian po roku wahają się między 15% a 63%. Jednak nawroty dotyczą około 57% przypadków, a ryzyko pojawienia się nowych ognisk w ciągu roku wynosi około 60%.
czerniak inwazyjny, gen supresorowy, hiperkeratoza, kancerogeneza, nadzór onkologiczny, nieczerniakowy nowotwór skóry, nowotwór skóry, obniżona odporność, odpowiedź immunologiczna, pacjent immunokompetentny, populacja kaukaska, proliferacja keratynocytów, promieniowanie UV, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, randomizowane badanie kontrolowane, rogowacenie polowe, rogowacenie słoneczne, samoistna regresja, śródnaskórkowy rak kolczystokomórkowy, transformacja złośliwa, zmiana prekursorowa - Leksykon chorób i schorzeń
Myasthenia gravis – Zapobieganie i profilaktyka
Myasthenia gravis (MG) to choroba autoimmunologiczna o niejasnej etiologii, w której profilaktyka zaostrzeń opiera się na zarządzaniu czynnikami ryzyka i unikaniu wyzwalaczy. Kluczowe jest zapobieganie infekcjom dróg oddechowych poprzez higienę, unikanie kontaktu z chorymi, szczepienia (coroczne przeciw grypie, jednorazowe przeciw pneumokokom, przeciw COVID-19 z dawkami przypominającymi, co 10 lat przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi oraz szczepienie przeciw półpaścowi Shingrix u osób z obniżoną odpornością). Szczególną ostrożność należy zachować wobec szczepionek żywych u pacjentów na immunosupresji oraz przed terapią ekulizumabem, gdzie wymagane jest szczepienie przeciw meningokokom. Profilaktyka obejmuje także unikanie skrajnych temperatur, nadmiernego wysiłku, stresu oraz leków nasilających objawy MG (aminoglikozydy, fluorochinolony, beta-blokery), a także prawidłowe stosowanie leków antycholinesterazowych (30-45 minut przed posiłkami).
antybiotyk aminoglikozydowy, aspiracja pokarmów, beta-bloker, choroba autoimmunologiczna, duszność, ekulizumab, fluorochinolon, grasiczak, grupa wsparcia, infekcja dróg oddechowych, lek antycholinesterazowy, lek immunosupresyjny, medytacja uważności, mięsień oddechowy, mięśnie oddechowe, myasthenia gravis, obniżona odporność, oczna postać miastenii, poradnictwo genetyczne, przełom miasteniczny, szczepienie przeciwko meningokokom, szczepionka przeciwgrypowa, szczepionka przeciwko COVID-19, szczepionka przeciwpneumokokowa, technika redukcji stresu, tymektomia, żywa szczepionka - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica pochwy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Grzybica pochwy (vulvovaginal candidiasis, VVC) jest jedną z najczęstszych infekcji grzybiczych u kobiet, wywołaną najczęściej przez Candida albicans. Występuje u około 75% kobiet przynajmniej raz w życiu, a 10-20% przypadków ma postać powikłaną wymagającą specjalistycznej diagnostyki i terapii. Czynniki predysponujące obejmują stosowanie antybiotyków, zmiany hormonalne (ciąża, antykoncepcja, menopauza), cukrzycę, immunosupresję, stres, noszenie obcisłej bielizny oraz stosowanie irygacji pochwy. Typowe objawy to świąd, pieczenie, zaczerwienienie, obrzęk sromu, gęsta biała wydzielina bez zapachu, dyspareunia i dysuria zewnętrzna. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu ginekologicznym oraz badaniu mikroskopowym i posiewie wydzieliny pochwowej. Różnicowanie obejmuje bakteryjne zapalenie pochwy, infekcje przenoszone drogą płciową oraz stany zapalne alergiczne i kontaktowe.
alergiczne zapalenie pochwy, antybiotykoterapia, badanie ginekologiczne, bakteryjne zapalenie pochwy, Candida albicans, cukrzyca, drożdżaki Candida, dyspareunia, dysuria, flukonazol, grzybica pochwy, infekcja grzybicza, inwazyjna kandydoza, kandydoza, kandydoza pochwy, klotrimazol, leczenie podtrzymujące, lek przeciwgrzybiczny, mikonazol, nawracająca grzybica pochwy, obniżona odporność, pleśniawki, posiew mikrobiologiczny, powikłana grzybica pochwy, preparat bezpośredni, rzęsistkowica, terapia doustna, terapia miejscowa, wydzielina z pochwy - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw grypie – Leczenie
Szczepionka przeciw grypie pozostaje najskuteczniejszą metodą profilaktyki, zalecaną dla osób od 6 miesięcy życia, ze szczególnym uwzględnieniem pacjentów onkologicznych, osób z obniżoną odpornością, kobiet w ciąży oraz seniorów powyżej 65. roku życia. Skuteczność szczepionek w redukcji ryzyka zachorowania na grypę wynosi 40-60%, a pełna ochrona rozwija się po 10-14 dniach od podania. Dostępne są różne formy szczepionek: inaktywowane, żywe atenuowane (przeciwwskazane u immunosupresyjnych), wysokodawkowe, z adiuwantem, rekombinowane oraz oparte na hodowli komórkowej. Szczególnie u osób starszych rekomendowane są szczepionki wysokodawkowe lub z adiuwantem, natomiast pacjenci onkologiczni powinni otrzymać inaktywowaną szczepionkę, najlepiej przed rozpoczęciem terapii przeciwnowotworowej lub między cyklami leczenia. Szczepienie kobiet w ciąży jest bezpieczne i chroni również noworodka przez pierwsze 6 miesięcy życia.
aerozol donosowy, anafilaksja, białko hemaglutyniny, biorca przeszczepu, choroba autoimmunologiczna, choroba nowotworowa, ciężka reakcja alergiczna, inhibitor endonukleazy, inhibitor neuraminidazy, inhibitor punktów kontrolnych, komórki macierzyste, krew pępowinowa, lek immunosupresyjny, lek przeciwwirusowy, obniżona odporność, odpowiedź immunologiczna, pacjent onkologiczny, przeciwciało przeciwko wirusowi, przeszczep allogeniczny, przeszczep autologiczny, przeszczepienie szpiku kostnego, reakcja alergiczna, reumatoidalne zapalenie stawów, szczepionka inaktywowana, szczepionka nanocząsteczkowa, szczepionka przeciw grypie, szczepionka rekombinowana, szczepionka wysokodawkowa, szczepionka z adiuwantem, szczepionka żywa atenuowana, terapia immunosupresyjna, terapia przeciwnowotworowa, układ odpornościowy, wirus grypy, wirus grypy typu A, wirus grypy typu B - Leksykon substancji czynnych
Wirus świnki – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Wirus świnki, obecny w szczepionkach MMR (Priorix) oraz MMRV (Priorix-Tetra), zawiera żywy atenuowany szczep RIT 4385. Brak jest kompleksowych badań oceniających wpływ tych szczepionek na płodność, dlatego zaleca się ostrożność przy kwalifikacji kobiet planujących ciążę do szczepienia. Kobiety w ciąży nie powinny być szczepione tymi preparatami, mimo że nie udokumentowano przypadków uszkodzenia płodu po ich podaniu. W ponad 3500 przypadkach nieświadomych ciąży, którym podano szczepionkę Priorix, nie stwierdzono zespołu różyczki wrodzonej. Po szczepieniu zaleca się unikanie zajścia w ciążę przez okres 1 miesiąca.
atenuowany wirus świnki, karmienie piersią, laktacja, obniżona odporność, płodność, różyczka, szczep Jeryl Lynn, szczep RIT 4385, szczepionka MMR, szczepionka MMRV, szczepionka Priorix, szczepionka Priorix-Tetra, szczepionka przeciw różyczce, transmisja wirusa, wirus świnki, zespół różyczki wrodzonej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Posaconazole Teva 40 mg/ml
Posaconazole Teva w postaci zawiesiny doustnej (40 mg/ml) jest wskazany do leczenia inwazyjnych zakażeń grzybiczych, takich jak aspergiloza, fuzarioza, chromoblastomikoza, grzybniak oraz kokcydioidomikoza, szczególnie w przypadkach oporności na amfoterycynę B, itrakonazol lub flukonazol, bądź nietolerancji tych leków. Definicja oporności obejmuje progresję zakażenia lub brak poprawy po minimum 7 dniach terapii standardowymi dawkami. Ponadto, lek jest stosowany jako terapia pierwszego rzutu w kandydozie jamy ustnej i gardła u pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby lub obniżoną odpornością. Posaconazole Teva pełni także rolę profilaktyczną u pacjentów wysokiego ryzyka, w tym u chorych na ostrą białaczkę szpikową (AML) lub zespół mielodysplastyczny (MDS) poddawanych chemioterapii indukcyjnej oraz u pacjentów po przeszczepieniu macierzystych komórek krwiotwórczych (HSCT) z chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD).
amfoterycyna B, chemioterapia indukcyjna, choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi, chromoblastomikoza, ciekła glukoza, flukonazol, fuzarioza, inwazyjna aspergiloza, inwazyjne zakażenie grzybicze, itrakonazol, kandydoza jamy ustnej, kokcydioidomikoza, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny, neutropenia, obniżona odporność, oporność na leczenie, ostra białaczka szpikowa, przeszczepienie macierzystych komórek krwiotwórczych, sodu benzoesan, układ immunologiczny, zawiesina doustna, zespół mielodysplastyczny - Leksykon chorób i schorzeń
Przewlekłe zapalenie zatok nie jest wprost wymienione, ale „przewlekłe zapalenie zatok” to schorzenie, które może być związane z objawami przeziębieni – Leczenie
Przeziębienie to wirusowa infekcja górnych dróg oddechowych, której leczenie ma charakter wyłącznie objawowy, gdyż brak jest skutecznych leków przyczynowych. Standardowa terapia obejmuje metody niefarmakologiczne, takie jak odpoczynek, odpowiednie nawodnienie, nawilżanie powietrza, płukanie nosa roztworem soli fizjologicznej oraz inhalacje parą wodną. Farmakologicznie stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen), leki przeciwhistaminowe (chlorfenamina, difenhydramina), dekongestanty (pseudoefedryna, fenylefryna), przeciwkaszlowe (dekstrometorfan) oraz wykrztuśne (guajfenezyna). Preparaty złożone mogą ułatwiać leczenie wielowymiarowych objawów, jednak wymagają ostrożności ze względu na ryzyko przedawkowania. U dzieci poniżej 4 roku życia leki przeciwkaszlowe i na przeziębienie są przeciwwskazane; zaleca się natomiast stosowanie acetylocysteiny, miodu (powyżej 1. roku życia), płukanie nosa, wziewny ipratropium oraz miejscowe preparaty z kamforą, mentolem i olejkiem eukaliptusowym.
acetylocysteina, antybiotyk, ból twarzy, cukrzyca, cynk, dekongestant, dekstrometorfan, difenhydramina, duszność, Echinacea, fenylefryna, guajfenezyna, ibuprofen, infekcja górnych dróg oddechowych, ipratropium, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwhistaminowy drugiej generacji, lek przeciwkaszlowy, mentol, nawilżacz powietrza, niesteroidowe leki przeciwzapalne, obniżona odporność, odwodnienie, olejek eukaliptusowy, paracetamol, płukanie nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przeziębienie, pseudoefedryna, stabilizator komórek tucznych, układ odpornościowy, witamina C - Leksykon leków
Działania niepożądane – Meprelon 1000 mg
Metyloprednizolon w postaci sodu bursztynianu (Meprelon) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od dawki oraz czasu terapii. Do najważniejszych należą zaburzenia hematologiczne (leukocytoza, limfopenia, eozynopenia, trombocytopenia), ciężkie reakcje anafilaktyczne (zapaść krążeniowa, zatrzymanie akcji serca, skurcz oskrzeli), oraz osłabienie odporności z ryzykiem ciężkich zakażeń wirusowych (np. ospa wietrzna, opryszczka). W zakresie endokrynologicznym obserwuje się przełom guza chromochłonnego nadnerczy, zespół Cushinga, zahamowanie wzrostu u dzieci oraz zaburzenia hormonalne. Metyloprednizolon wpływa również na gospodarkę wodno-elektrolitową, powodując zatrzymanie sodu, hipokaliemię i ryzyko zaburzeń rytmu serca, a także może indukować cukrzycę, hipercholesterolemię i katabolizm białek.
arytmia, bezsenność, depresja, eozynopenia, guz chromochłonny nadnerczy, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hipokaliemia, hirsutyzm, jaskra, kardiomiopatia przerostowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, łamliwość naczyń, leukocytoza, limfopenia, martwica kości, miopatia steroidowa, nadciśnienie tętnicze, nietolerancja glukozy, niewydolność nadnerczy, obniżona odporność, osteoporoza, ostra miopatia, ostra niewydolność wątroby, polyglobulia, przełom miasteniczny, psychoza, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, retinopatia surowicza, rozedma pęcherzykowa jelit, rozstępy, rzekomy guz mózgu, teleangiektazja, trądzik steroidowy, trombocytopenia, twardzina układowa, twardzinowy przełom nerkowy, wrzód trawienny, zaćma, zakrzepica, zanik skóry, zanik tkanki tłuszczowej, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapaść naczyniowa, zespół Cushinga, zespół rozpadu guza - Leksykon substancji czynnych
Sorbitol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Sorbitol, stosowany jako substancja pomocnicza w wielu produktach leczniczych, nie wykazuje negatywnego wpływu na płodność w badaniach na modelach zwierzęcych, co sugeruje jego względne bezpieczeństwo w kontekście zdolności reprodukcyjnych. W preparatach takich jak Priorix, Priorix-Tetra czy Varilrix, zawierających odpowiednio 9 mg, 14 mg i 6 mg sorbitolu, brak jest dedykowanych badań dotyczących wpływu na płodność, jednak nie stwierdzono problemów przy standardowych dawkach terapeutycznych. W przypadku Vinorelbine Zentiva, zawierającego sorbitol w ilościach 38,4 mg, 59,9 mg lub 99,9 mg w zależności od dawki, zaleca się stosowanie antykoncepcji ze względu na działanie winorelbiny, a nie sorbitolu. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania sorbitolu w ciąży są ograniczone, ale nie wskazują na istotne ryzyko dla płodu; ocena bezpieczeństwa powinna opierać się głównie na właściwościach substancji czynnej. Preparaty takie jak Microlax (4,465 g sorbitolu w 5 ml roztworu) i Barium sulfuricum Medana (33 mg sorbitolu/ml) mogą być stosowane ostrożnie, z uwzględnieniem specyfiki działania i ryzyka związanego z innymi składnikami lub procedurami (np. promieniowanie w przypadku Barium sulfuricum). Szczepionki zawierające sorbitol są przeciwwskazane w ciąży ze względu na obecność żywych, atenuowanych wirusów, a nie z powodu sorbitolu.
analiza korzyści i ryzyka, atenuowany wirus, lek zawierający sorbitol, model zwierzęcy, obniżona odporność, ospa wietrzna, planowanie potomstwa, przenikanie do mleka matki, rozwój płodu, skuteczna antykoncepcja, substancja pomocnicza, szczepionka atenuowana, uszkodzenie zarodka, wchłanianie ogólnoustrojowe - Leksykon chorób i schorzeń
Brodawki zwykłe – Etiologia i przyczyny
Brodawki zwykłe (verruca vulgaris) są łagodnymi zmianami skórnymi wywołanymi przez zakażenie wirusem HPV, głównie typów 2 i 4, rzadziej 1, 3, 27, 29, 57 oraz 26. Wirus ten, będący dwuniciowym DNA, infekuje keratynocyty naskórka, prowadząc do nadprodukcji keratyny i powstania charakterystycznych, twardych, chropowatych guzków, często z czarnymi punktami będącymi zakrzepłymi naczyniami. Okres inkubacji wynosi od 2 do 6 miesięcy, a zakażenie następuje przez kontakt bezpośredni lub pośredni (np. dotykanie skażonych przedmiotów, uszkodzona lub wilgotna skóra). Brodawki zwykłe dotyczą około 10% populacji, najczęściej dzieci i młodzieży w wieku 12-16 lat, a ryzyko wzrasta przy uszkodzeniach skóry, wilgotnym środowisku oraz obniżonej odporności (np. HIV/AIDS, immunosupresja). Typy HPV wywołujące brodawki zwykłe nie są onkogenne i nie zwiększają ryzyka nowotworów.
autoinokulacja, brodawka anogenitalna, brodawka płaska, brodawka podeszwowa, brodawka zwykła, HPV, hyperhidrosis, kapsyd ikozaedryczny, kłykcina kończysta, łagodna zmiana skórna, lek immunosupresyjny, obniżona odporność, okres inkubacji, predyspozycja genetyczna, rak szyjki macicy, szczepionka przeciwko HPV, typ HPV, układ odpornościowy, wirus brodawczaka ludzkiego, zakażenie HPV - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aphtin 200 mg/g
Lek Aphtin w postaci roztworu do stosowania miejscowego w jamie ustnej zawiera czteroboran sodu (Natrii tetraboras) w stężeniu 200 mg/g i jest wskazany do leczenia pleśniawek, czyli kandydozy jamy ustnej wywołanej głównie przez Candida albicans. Preparat należy aplikować bezpośrednio na zmiany chorobowe po dokładnym oczyszczeniu jamy ustnej, a pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia i picia przez minimum 30 minut po aplikacji. Wskazania do stosowania obejmują ostre i przewlekłe postaci pleśniawek, terapię skojarzoną w kandydozie opornej oraz profilaktykę u pacjentów z grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby z obniżoną odpornością (w tym HIV), cukrzycą, długotrwale stosujące antybiotyki lub kortykosteroidy, użytkownicy protez dentystycznych oraz pacjenci po radioterapii głowy i szyi.
antybiotyki o szerokim spektrum, badanie mikologiczne, Candida albicans, cukrzyca, czteroboran sodu, etiologia drożdżakowa, kandydoza jamy ustnej, kortykosteroidy, lek przeciwgrzybiczny, obniżona odporność, pleśniawki, profilaktyka kandydozy, proteza dentystyczna, radioterapia głowy i szyi, systemowa terapia przeciwgrzybicza, terapia skojarzona, zakażenie drożdżakowe, zakażenie HIV - Leksykon leków
Działania niepożądane – Enterol 250 mg
Enterol 250 mg, zawierający Saccharomyces boulardii CNCM I-745, jest stosowany jako probiotyk w terapii zaburzeń jelitowych. Działania niepożądane obejmują rzadkie przypadki wzdęć i zaparć (≥1/10000, <1/1000), które zwykle ustępują po odstawieniu lub zmniejszeniu dawki. Szczególną uwagę należy zwrócić na bardzo rzadkie (<1/10000) ryzyko fungemii u pacjentów z wkłuciem centralnym, w stanie krytycznym lub z obniżoną odpornością, a także na posocznicę o nieznanej częstości u pacjentów w stanie krytycznym. Reakcje skórne, takie jak miejscowa wysypka (rzadko) oraz reakcje alergiczne, pokrzywka i świąd (częstość nieznana), są związane z nadwrażliwością na składniki leku i ustępują po zaprzestaniu terapii.
dyskomfort brzuszny, fungemia, leczenie przyczynowe, monitorowanie działań niepożądanych, obniżona odporność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, osutka, pokrzywka, posocznica, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, Saccharomyces boulardii, świąd, terminologia MedDRA, wkłucie centralne, wysypka miejscowa, wzdęcia, zaburzenia motoryki jelit, zakażenie ogólnoustrojowe, zaparcia - Leksykon substancji czynnych
Inozyna pranobeks – Wskazania do stosowania
Inozyna pranobeks, będąca kompleksem inozyny i 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3, wykazuje działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące. Jest dostępna w różnych postaciach farmaceutycznych, m.in. syropy o stężeniach 50 mg/ml, 100 mg/ml, 312,5 mg/ml, tabletki 500 mg i 1000 mg, granulat do roztworu doustnego 1000 mg oraz proszek do zawiesiny 312,5 mg/ml. Główne wskazania obejmują wspomaganie terapii u pacjentów z obniżoną odpornością, zwłaszcza przy nawracających infekcjach górnych dróg oddechowych, oraz leczenie opryszczki warg i skóry twarzy wywołanej przez wirusa Herpes simplex. Produkt Isoprinosine posiada rozszerzone wskazania, obejmujące także zakażenia Herpes varicella-zoster (ospa wietrzna, półpasiec) oraz inne zakażenia wirusowe, w tym podostre stwardniające zapalenie mózgu. Preparaty Neosine duo i Neosine plus zawierają dodatkowo jony cynku (Zn²⁺), co jest istotne u pacjentów ze zwiększonym zapotrzebowaniem na ten pierwiastek.
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy, deficyt odporności, dysfagia, działanie immunomodulujące, działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące, etanol, etiologia wirusowa, glikol propylenowy, granulat do roztworu doustnego, herpes simplex, Herpes varicella-zoster, infekcja wirusowa, inozyna, inozyna pranobeks, jony cynku, nawracające infekcje górnych dróg oddechowych, obniżona odporność, odpowiedź immunologiczna, opryszczka warg i skóry twarzy, ospa wietrzna, parahydroksybenzoesany, podostre stwardniające zapalenie mózgu, półpasiec, proszek do zawiesiny doustnej, reakcja alergiczna, sacharoza, sorbitol, syrop, tabletka, układ immunologiczny, wirus odry, wirus opryszczki pospolitej, właściwości przeciwwirusowe, zakażenia wirusowe - Leksykon chorób i schorzeń
Takayasu arteritis – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Takayasu arteritis to przewlekłe, ziarniniakowe zapalenie aorty i jej głównych odgałęzień, prowadzące do zwężeń, niedrożności, tętniaków i niedokrwienia narządów. Podstawą leczenia są glikokortykosteroidy, takie jak prednizon w dawce początkowej 0,5-1 mg/kg/dobę (około 60 mg/dobę), z celem redukcji do <20 mg/dobę po 3 miesiącach i <0,1 mg/kg/dobę po 6 miesiącach. W celu ograniczenia działań niepożądanych steroidów stosuje się leki immunosupresyjne (metotreksat, azatiopryna, mykofenolan mofetylu, leflunomid, cyklofosfamid), a w opornych przypadkach inhibitory TNF-alfa i tocilizumab. Monitorowanie obejmuje ocenę kliniczną, laboratoryjną i obrazową, a także kontrolę powikłań, takich jak nadciśnienie tętnicze, które wymaga agresywnego leczenia (labetalol, hydralazyna, alfa-metylodopa). Wskazane jest także szczepienie przeciw grypie, pneumokokom i półpaścowi oraz profilaktyka zakażeń Pneumocystis jirovecii. W przypadku zaawansowanych zwężeń lub tętniaków rozważa się interwencje naczyniowe (angioplastyka, stentowanie, pomostowanie, wymiana zastawki), wykonywane w okresie niskiej aktywności zapalenia.
angioplastyka balonowa, azatiopryna, choroba bez tętna, cyklofosfamid, dyslipidemia, glikokortykosteroidy, inhibitor receptora IL-6, inhibitory TNF-alfa, leczenie immunosupresyjne, leflunomid, metotreksat, mykofenolan mofetylu, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie narządów, niewydolność serca, obniżona odporność, operacja pomostowania, Pneumocystis jirovecii, prednizolon, prednizon, remisja, rzucawka, stan przedrzucawkowy, stentowanie, tocilizumab, wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu, zapalenie tętnic Takayasu - Leksykon chorób i schorzeń
Świnka – Etiologia i przyczyny
Świnka (parotitis epidemica) jest chorobą wirusową wywołaną przez Mumps orthorubulavirus z rodziny Paramyxoviridae, charakteryzującą się zakażeniem ślinianek przyusznych oraz możliwością zajęcia ośrodkowego układu nerwowego. Okres inkubacji wynosi średnio 16-18 dni (zakres 12-25 dni). Wirus przenosi się drogą kropelkową oraz przez kontakt z zakażoną śliną, a zakaźność trwa od 1-7 dni przed objawami do 5-9 dni po ich wystąpieniu, ze szczytem zakaźności 2 dni przed i 5 dni po pojawieniu się obrzęku ślinianek. Czynniki ryzyka obejmują brak szczepienia, wiek (2-12 lat), przebywanie w zatłoczonych miejscach, podróże do regionów o niskim wskaźniku szczepień oraz immunosupresję. Pomimo powszechnych szczepień, obserwuje się wzrost zachorowań, co wiąże się z zanikiem odporności poszczepiennej, niepełnym schematem szczepień oraz stosowaniem mniej skutecznych szczepów szczepionkowych.
choroba samoograniczająca, droga kropelkowa, hodowla wirusowa, jednostronna głuchota, neurotropowy, niepłodność, nukleokapsyd, obniżona odporność, okres inkubacji, oophoritis, orchitis, ośrodkowy układ nerwowy, paramyxoviridae, płyn mózgowo-rdzeniowy, poronienie, replikacja wirusa, szczepionka MMR, wada wrodzona, wirus RNA, wirus świnki, wskaźnik śmiertelności, wtórna wiremia, zapalenie gruczołów ślinowych, zapalenie jąder, zapalenie jajników, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ślinianek przyusznych, zapalenie trzustki