flutykazon
Flutykazon to syntetyczny glikokortykosteroid stosowany głównie w leczeniu astmy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) oraz alergicznego nieżytu nosa. Wykazuje silne działanie przeciwzapalne poprzez hamowanie uwalniania mediatorów zapalnych, zmniejszenie przepuszczalności naczyń krwionośnych i migracji komórek zapalnych.
Substancja ta charakteryzuje się wysokim powinowactwem do receptorów glikokortykosteroidowych oraz minimalną aktywnością mineralokortykosteroidową, co ogranicza jej działania niepożądane ogólnoustrojowe. Podawany jest najczęściej w postaci inhalacji (aerozol, proszek do inhalacji) lub donosowo w formie sprayu, co zapewnia miejscowe działanie lecznicze przy minimalizacji efektów systemowych.
W praktyce klinicznej flutykazon stosowany jest często w preparatach złożonych z długo działającymi β2-mimetykami (np. salmeterol, formoterol), co pozwala na uzyskanie efektu synergistycznego w leczeniu chorób obturacyjnych dróg oddechowych. Należy pamiętać o możliwych działaniach niepożądanych, takich jak kandydoza jamy ustnej i gardła, chrypka czy dysfonię, którym można zapobiegać poprzez płukanie jamy ustnej po inhalacji.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Salmex (250 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Lek Salmex zawiera salmeterol (w postaci salmeterolu ksynafonianu) oraz flutykazonu propionian, a profil działań niepożądanych wynika z farmakologii obu składników bez synergistycznego nasilenia działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to kandydoza jamy ustnej i gardła, zapalenie płuc i oskrzeli, hipokaliemia (często), bóle głowy (bardzo często), zapalenie części nosowej gardła (bardzo często), chrypka, bezgłos, bóle mięśni i stawów oraz złamania pourazowe (często). Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia endokrynologiczne takie jak zespół Cushinga, zahamowanie czynności kory nadnerczy, spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży oraz zmniejszenie gęstości mineralnej kości. Występują także zaburzenia psychiczne (niepokój, depresja, agresja), zaburzenia rytmu serca (w tym migotanie przedsionków) oraz paradoksalny skurcz oskrzeli, który jest stanem zagrożenia życia i wymaga natychmiastowej interwencji.
beta2-mimetyk, bezgłos, ból głowy, chrypka, cushingoidalne rysy twarzy, częstoskurcz nadkomorowy, depresja, drżenie, drżenie mięśni, flutykazon, glikokortykosteroid, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kołatanie serca, lek przeciwgrzybiczny, migotanie przedsionków, nadpobudliwość psychoruchowa, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśniowe, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skurcz oskrzeli, spowolnienie wzrostu, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zapalenie części nosowej gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga, zmniejszenie gęstości mineralnej kości - Leksykon leków
Interakcje leku – Bramitob 300 mg/4 ml
Tobramycyna, aminoglikozydowy antybiotyk stosowany pozajelitowo i wziewnie (Bramitob), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą zwiększać ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z diuretykami pętlowymi (furosemid, kwas etakrynowy), osmotycznie czynnymi diuretykami (mocznik, mannitol), lekami przeciwgrzybiczymi (amfoterycyna B), immunosupresyjnymi (cyklosporyna, takrolimus), antybiotykami polipeptydowymi (polimiksyny) oraz związkami platyny (cisplatyna, karboplatyna). Mechanizmy interakcji obejmują zwiększenie stężenia tobramycyny w surowicy i tkankach, synergistyczne działanie nefrotoksyczne oraz addytywne działanie ototoksyczne, co klinicznie przekłada się na podwyższone ryzyko uszkodzenia nerek i narządu słuchu. Zalecane jest ścisłe monitorowanie funkcji nerek lub całkowite unikanie jednoczesnego stosowania tych leków.
acetylocysteina, amfoterycyna B, aminoglikozyd, antybiotyk cefalosporynowy, antybiotyk polipeptydowy, beta-agonista, bromheksyna, budezonid, cefalotyna, cisplatyna, cyklosporyna, diuretyk, diuretyk pętlowy, dornaza alfa, działanie ototoksyczne, filtracja kłębuszkowa, flutykazon, formoterol, furosemid, inhibitor cholinoesterazy, karboplatyna, kortykosteroid wziewny, kwas etakrynowy, lek immunosupresyjny, lek moczopędny, lek przeciwgrzybiczy, mannitol, mocznik, mukowiscydoza, narząd słuchu, nefrotoksyczność, neostygmina, ototoksyczność, pirydostygmina, polimiksyna, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, Pseudomonas aeruginosa, salbutamol, takrolimus, toksyna botulinowa, związek platyny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Comboterol (25 mcg + 250 mcg)/dawkę inh.
Lek Comboterol w postaci aerozolu inhalacyjnego zawiesiny dostępny jest w dawkach (25 µg + 125 µg) oraz (25 µg + 250 µg) na dawkę inhalacyjną, zawierając salmeterol (w postaci salmeterolu ksynafonianu) oraz flutykazonu propionian. Dawka dostarczona pacjentowi różni się od dawki odmierzonej, co jest istotne przy ocenie ryzyka działań niepożądanych. Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na którąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą, co wymaga szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kontekście wcześniejszych reakcji na β2-mimetyki długo działające i glikokortykosteroidy wziewne. Preparat ma postać jednorodnej, białej zawiesiny, co jest ważne przy edukacji pacjenta odnośnie prawidłowego stosowania.
aerozol inhalacyjny zawiesina, alergolog, charakterystyka produktu leczniczego, dawka inhalacyjna, działanie niepożądane, flutykazon, flutykazon propionian, glikokortykosteroid wziewny, leczenie objawowe, nadwrażliwość, reakcja alergiczna, salmeterol, terapia lekowa, wywiad alergologiczny, β2-mimetyk długo działający - Leksykon leków
Działania niepożądane – Seretide Dysk 500 (500 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Seretide Dysk to preparat wziewny zawierający salmeterol (w dawkach 100/50 μg, 250/50 μg, 500/50 μg) oraz flutykazon propionian, stosowany w terapii astmy i POChP. Profil działań niepożądanych obejmuje typowe reakcje związane z beta2-mimetykami i kortykosteroidami wziewnymi. Najczęściej obserwowane działania to bóle głowy (≥1/10), zapalenie części nosowej gardła (≥1/10), kandydoza jamy ustnej i gardła oraz hipokaliemia (≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują poważne reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, paradoksalny skurcz oskrzeli, który wymaga natychmiastowego przerwania terapii i zastosowania leków rozszerzających oskrzela. Zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji w celu zmniejszenia ryzyka kandydozy i chrypki.
arytmia serca, beta-2-mimetyk, bezsenność, ból głowy, ból mięśniowy, ból stawu, chrypka, cushingoidalne rysy twarzy, częstoskurcz nadkomorowy, drżenie mięśniowe, flutykazon, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, kurcz mięśni, migotanie przedsionków, nadpobudliwość psychoruchowa, nieostre widzenie, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skłonność do siniaków, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaćma, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga, złamanie pourazowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flixonase Nasule 400 mcg/dawkę donosową
Flixonase Nasule (400 µg flutykazonu propionianu/dawkę) wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla donosowych kortykosteroidów, z działaniami niepożądanymi głównie o charakterze miejscowym. Najczęściej obserwuje się suchość i podrażnienie błony śluzowej nosa i gardła oraz krwawienia z nosa (częstość ≥1/100 do <1/10). Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak perforacja przegrody nosowej i owrzodzenie błony śluzowej nosa, które wymagają konsultacji laryngologicznej. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, skurcz oskrzeli, wysypka oraz obrzęki twarzy lub warg, również zdarzają się bardzo rzadko, ale stanowią potencjalne zagrożenie życia i wymagają natychmiastowego przerwania terapii i interwencji medycznej.
anafilaksja, badanie laryngologiczne, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, flutykazon, flutykazon propionian, infekcja wtórna, jaskra, kortykosteroid donosowy, krwawienie z nosa, nadwrażliwość, nieostre widzenie, owrzodzenie błony śluzowej nosa, perforacja przegrody nosowej, podrażnienie błony śluzowej nosa, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, zaburzenie czynnościowe, zaćma - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Fanipos Plus (137 mcg + 50 mcg)/dawkę donosową
Fanipos Plus to złożony preparat donosowy zawierający 137 µg azelastyny chlorowodorku (125 µg azelastyny) oraz 50 µg flutykazonu propionianu w dawce 0,14 g aerozolu, klasyfikowany pod kodem ATC R01AD58. Flutykazon propionian, syntetyczny kortykosteroid trójfluorowany, wykazuje silne działanie przeciwzapalne, 3-5 razy silniejsze niż deksametazon, dzięki wysokiemu powinowactwu do receptora glikokortykoidowego. Azelastyna, silny i długo działający antagonista receptora H1, stabilizuje mastocyty i hamuje uwalnianie mediatorów alergicznych, takich jak leukotrieny, histamina, PAF i serotonina, co przekłada się na szybki początek działania – redukcję objawów nosowych obserwuje się już po 15 minutach od aplikacji. Preparat zawiera również 0,014 mg chlorku benzalkoniowego na dawkę jako substancję pomocniczą.
aerozol do nosa, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antagonista receptora H1, azelastyna chlorowodorek, czynnik aktywujący płytki krwi, flutykazon, flutykazon propionian, histamina, kichanie, komora ekspozycyjna na alergen, kortykosteroid trójfluorowany, leukotrien, naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa, niealergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, niedrożność nosa, pochodna ftalazynonu, receptor glikokortykoidowy, serotonina, stabilizacja mastocytów, swędzenie nosa, wydzielina z nosa, zapalenie błony śluzowej nosa z zapaleniem spojówek - Leksykon substancji czynnych
Salmeterol – Wskazania do stosowania
Salmeterol, będący długo działającym, selektywnym agonistą receptorów β2-adrenergicznych (LABA), jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Jego działanie utrzymuje się do 12 godzin, co umożliwia podawanie leku dwa razy na dobę. W terapii astmy salmeterol jest zalecany głównie jako element leczenia skojarzonego z wziewnymi kortykosteroidami, szczególnie u pacjentów z dusznościami nocnymi, dusznością powysiłkową oraz u tych, którzy wymagają stosowania więcej niż dwóch dawek krótko działających β2-mimetyków dziennie. Preparaty złożone, zawierające salmeterol (np. 25–50 mcg) i flutykazon (100–500 mcg), takie jak AirFluSal, Seretide czy Asaris, poprawiają kontrolę objawów i zmniejszają częstość zaostrzeń. Salmeterol nie zastępuje kortykosteroidów i powinien być stosowany wyłącznie jako uzupełnienie terapii przeciwzapalnej.
aerozol inhalacyjny, agonista receptorów β2-adrenergicznych, astma oskrzelowa, astma wysiłkowa, czynność układu oddechowego, duszność nocna, duszność powysiłkowa, działanie przeciwzapalne, FEV1, flutykazon, inhalator proszkowy, kortykosteroid wziewny, lek rozszerzający oskrzela, monoterapia, objaw choroby, obturacja dróg oddechowych, odwracalna obturacja oskrzeli, parametr oddechowy, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol ksynafonian, skurcz oskrzeli, teofilina, terapia skojarzona, zaostrzenie choroby, β2-mimetyk - Leksykon leków
Przedawkowanie – Neuair Airmaster (50 mcg + 250 mcg)/dawkę
Przedawkowanie Neuair Airmaster, zawierającego salmeterol (beta-2-agonista) i flutykazon propionian (kortykosteroid wziewny), wiąże się z ryzykiem poważnych objawów klinicznych. Nadmierna stymulacja receptorów beta-adrenergicznych przez salmeterol może powodować zawroty głowy, wzrost ciśnienia skurczowego, drżenia, ból głowy oraz tachykardię (>100 uderzeń/min). Istotnym powikłaniem jest hipokaliemia, wymagająca monitorowania stężenia potasu w surowicy i ewentualnego uzupełnienia. W przypadku nasilonych objawów zaleca się przerwanie stosowania leku i rozważenie zastępczej terapii steroidowej. Przedawkowanie flutykazonu propionianu może mieć charakter ostry lub przewlekły. Ostre przedawkowanie prowadzi do przemijającego zahamowania czynności kory nadnerczy, potwierdzonego niskim stężeniem kortyzolu w osoczu, zwykle nie wymagającego intensywnego leczenia. Długotrwałe przedawkowanie może skutkować trwałym zahamowaniem osi podwzgórze-przysadka-nadnercza i wtórną niewydolnością kory nadnerczy, objawiającą się osłabieniem, nudnościami, hipotonią i hipoglikemią.
beta-2-mimetyk, flutykazon, hipoglikemia, hipokaliemia, jony potasowe, kortykosteroid wziewny, kortykosteroidy ogólne, kortyzol w osoczu, Neuair Airmaster, niewydolność kory nadnerczy, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, receptory beta-adrenergiczne, rezerwa nadnerczowa, salmeterol, tachykardia, terapia steroidowa, wtórna niewydolność nadnerczy, zahamowanie kory nadnerczy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Symbicort Turbuhaler (80 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Symbicort Turbuhaler zawiera budezonid (80 µg) i formoterol (4,5 µg) w każdej dawce inhalacyjnej i jest stosowany w leczeniu obturacyjnych chorób dróg oddechowych, głównie astmy. Budezonid, jako glikokortykosteroid wziewny, wykazuje działanie przeciwzapalne zależne od dawki, redukując nasilenie objawów i częstość zaostrzeń astmy, przy minimalizacji działań niepożądanych w porównaniu z podaniem ogólnoustrojowym. Formoterol, selektywny agonista receptorów β2-adrenergicznych, powoduje szybki (1-3 min) i długotrwały (≥12 h) rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli. Połączenie tych substancji wykazuje efekt synergistyczny, co potwierdzają badania kliniczne u dorosłych i dzieci (6-11 lat), wskazujące na istotną poprawę czynności płuc, zmniejszenie liczby zaostrzeń oraz dobrą tolerancję terapii w porównaniu do monoterapii budezonidem.
adrenomimetyk wziewny, agonista receptora β2-adrenergicznego, budezonid, choroba obturacyjna dróg oddechowych, ciężkie zaostrzenie, czynność płuc, doustny glikokortykosteroid, działanie bronchodylatacyjne, działanie przeciwzapalne, flutykazon, formoterol, glikokortykosteroid, hospitalizacja, leczenie doraźne, leczenie podtrzymujące, objawy astmy, odwracalna obturacja dróg oddechowych, ostry napad astmy, rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol, skurcz oskrzeli, terbutalina, wziewny glikokortykosteroid, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Fluticomb (25 mcg + 250 mcg)/dawkę odmierzoną
Fluticomb to aerozol inhalacyjny w zawiesinie, zawierający dwie substancje czynne: salmeterol (w postaci salmeterolu ksynafonianu) oraz flutykazon propionian. Preparat dostępny jest w trzech dawkach różniących się zawartością flutykazonu propionianu (50 μg, 125 μg, 250 μg na dawkę odmierzona), przy stałej dawce salmeterolu 25 μg. Dawka dostarczona do pacjenta wynosi odpowiednio 44 μg, 110 μg lub 220 μg flutykazonu oraz 21 μg salmeterolu. Lek jest pakowany w aluminiowy pojemnik z zaworem dozującym, zawierający 120 dawek, umieszczony w plastikowym inhalatorze z fioletową nasadką ustnika. Substancją pomocniczą jest norfluran (HFA-134a), pełniący funkcję gazu nośnego.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flutixon Neb 2 mg/2 ml
Flutixon Neb, zawierający flutykazonu propionian w stężeniu 2 mg/2 ml, jest kortykosteroidem wziewnym przeznaczonym do leczenia ciężkiej, przewlekłej astmy oskrzelowej u dorosłych oraz młodzieży powyżej 16 roku życia. Preparat stosuje się u pacjentów wymagających wysokich dawek steroidów, zarówno wziewnych, jak i doustnych, w sytuacjach, gdy standardowe dawki leków wziewnych nie zapewniają odpowiedniej kontroli choroby lub gdy konieczne jest systemowe podawanie glikokortykosteroidów. Flutixon Neb nie jest wskazany do stosowania u dzieci poniżej 16 roku życia z powodu braku danych klinicznych umożliwiających ustalenie bezpiecznych i skutecznych schematów dawkowania w tej grupie wiekowej.
ciężka astma oskrzelowa, droga wziewna, flutykazon, flutykazonu propionian, glikokortykosteroid, kortykoterapia systemowa, leczenie przeciwzapalne, nebulizator, preparat kortykosteroidowy, przewlekła astma oskrzelowa, steroidy doustne, steroidy wziewne, zawiesina do nebulizacji, zawiesina jednorodna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Neuair Airmaster (50 mcg + 100 mcg)/dawkę
Neuair Airmaster, zawierający salmeterol (w formie salmeterolu ksynafonianu) oraz flutykazon propionian, wykazuje profil bezpieczeństwa zgodny z działaniami niepożądanymi charakterystycznymi dla obu składników. W badaniach klinicznych nie zaobserwowano synergistycznego nasilenia działań niepożądanych. Do najczęstszych objawów należą drżenia mięśni, kołatanie serca oraz bóle głowy, które zwykle ustępują przy kontynuacji terapii. Istotnym powikłaniem jest paradoksalny skurcz oskrzeli, wymagający natychmiastowego przerwania leczenia i zastosowania szybko działających leków rozszerzających oskrzela. Ze względu na obecność flutykazonu propionianu, częstość występowania kandydozy jamy ustnej i gardła jest znaczna, a rzadziej obserwuje się kandydozę przełyku; profilaktycznie zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji.
beta2-mimetyk, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, choroba niedokrwienna serca, chrypka, częstoskurcz nadkomorowy, drżenie mięśni, duszność, flutykazon, hiperglikemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, kurcz mięśni, lek przeciwgrzybiczny, migotanie przedsionków, nadpobudliwość psychoruchowa, nieostre widzenie, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rysy cushingoidalne, salmeterol, skórna reakcja nadwrażliwości, skurcz dodatkowy, skurcz oskrzeli, spowolnienie wzrostu, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie psychiczne, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zahamowanie kory nadnerczy, zespół Cushinga, zmniejszenie gęstości kości - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Flixotide 250 mcg/dawkę inh.
Flutykazonu propionian, wziewny glikokortykosteroid z grupy R03BA05, wykazuje silne działanie przeciwzapalne w drogach oddechowych, zmniejszając nasilenie objawów i częstość zaostrzeń astmy oraz POChP. W badaniu TORCH, obejmującym pacjentów z umiarkowaną i ciężką POChP (FEV1 <60% wartości należnej), stosowanie kombinacji flutykazonu propionianu 500 μg i salmeterolu 50 μg (Seretide) przez 3 lata wykazało tendencję do zmniejszenia całkowitej śmiertelności (12,6% zgonów vs. 15,2% w grupie placebo; HR 0,825; p=0,052), choć nie osiągnięto istotności statystycznej. Terapia ta istotnie redukowała częstość umiarkowanych i ciężkich zaostrzeń o 25% w porównaniu do placebo (średnia liczba zaostrzeń 0,85 vs. 1,13; p<0,001) oraz poprawiała jakość życia ocenianą kwestionariuszem SGRQ o -3,1 jednostek (p<0,001). Monoterapia flutykazonem propionianem i salmeterolem również wykazała istotne zmniejszenie zaostrzeń w porównaniu do placebo.
astma ciężka, astma oskrzelowa, astma umiarkowana, ciężka POChP, czynność płuc, długo działający β2-mimetyk, duża wada wrodzona, działanie przeciwzapalne, flutykazon, glikokortykosteroidy wziewne, kortykosteroid wziewny, kortykosteroidy ogólnoustrojowe, kwestionariusz SGRQ, monoterapia flutykazonu, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zaostrzenie astmy, zaostrzenie POChP, zapalenie płuc, złamanie kości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symflusal (50 mcg + 250 mcg)/dawkę
Produkt leczniczy Symflusal, zawierający salmeterol ksynafonian oraz flutykazon propionian, wykazuje profil działań niepożądanych charakterystyczny dla obu substancji czynnych, bez dodatkowych synergistycznych efektów toksycznych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują ból głowy (≥1/10), zapalenie nosogardzieli (≥1/10), kandydozę jamy ustnej i gardła oraz zapalenie płuc u pacjentów z POChP (≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, zespół Cushinga, hipokaliemia, zaburzenia rytmu serca oraz zahamowanie wzrostu u dzieci. Objawy takie jak drżenia, kołatanie serca i ból głowy mają zwykle charakter przemijający i ustępują przy kontynuacji terapii. W przypadku paradoksalnego skurczu oskrzeli konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie alternatywnej terapii.
beta2-mimetyk, cushingoidalne rysy twarzy, częstoskurcz nadkomorowy, dławica piersiowa, dysfonia, flutykazon, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, lek przeciwgrzybiczy, migotanie przedsionków, nadpobudliwość psychoruchowa, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości skórnej, salmeterol, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaćma, zapalenie nosogardzieli, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie zatok – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Zapalenie zatok (sinusitis) to zapalenie błony śluzowej zatok przynosowych, które może mieć charakter ostry (<4 tygodni) lub przewlekły (>12 tygodni). Etiologia obejmuje infekcje wirusowe (najczęstsze w ostrym zapaleniu), bakteryjne (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis), grzybicze oraz czynniki alergiczne i anatomiczne. Objawy to m.in. ból i ucisk w okolicy zatok, niedrożność nosa, gęsta, żółto-zielona wydzielina, spływ zanosowy, gorączka do 38,3°C, kaszel, halitoza oraz obniżenie węchu. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu fizykalnym, endoskopii nosa oraz w wybranych przypadkach na badaniach obrazowych (CT). Wskazaniem do antybiotykoterapii jest utrzymywanie się objawów powyżej 10 dni lub ich nasilenie po początkowej poprawie. Leczenie obejmuje leki przeciwbólowe (paracetamol, ibuprofen), środki obkurczające błonę śluzową (do 3-5 dni), donosowe kortykosteroidy oraz irygacje nosa solą fizjologiczną. W przewlekłych i nawracających przypadkach rozważa się leczenie chirurgiczne (FESS, balonoplastyka).
alergiczny nieżyt nosa, amoksycylina, balonoplastyka zatok, budezonid, efekt z odbicia, endoskopia nosa, endoskopowa operacja zatok, flutykazon, Haemophilus influenzae, halitoza, inhalacja, irygacja nosa, kortykosteroidy donosowe, Moraxella catarrhalis, niedrożność dróg oddechowych, ostre zapalenie zatok, polipy nosowe, przewlekłe zapalenie zatok, reakcja alergiczna, ropień mózgu, skrzywienie przegrody nosowej, spływ zanosowy, stan zapalny, Streptococcus pneumoniae, tomografia komputerowa, zapalenie kości, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zatoki przynosowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dymista (137 mcg + 50 mcg)/dawkę donosową
Dymista to donosowy aerozol zawierający azelastynę chlorowodorek (1000 µg/g) oraz flutykazon propionian (365 µg/g), stosowany w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, zarówno sezonowego, jak i całorocznego. Preparat jest wskazany u pacjentów, u których monoterapia donosowymi lekami przeciwhistaminowymi lub glikokortykosteroidami nie przyniosła wystarczającej kontroli objawów. Jedno naciśnięcie dozownika (0,14 g) dostarcza 137 µg azelastyny chlorowodorku (125 µg azelastyny) oraz 50 µg flutykazonu propionianu, co umożliwia szybkie i skuteczne łagodzenie objawów dzięki synergistycznemu działaniu przeciwhistaminowemu i przeciwzapalnemu.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczne zapalenie nosa, azelastyna, azelastyny chlorowodorek, całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, chlorek benzalkoniowy, donosowy glikokortykosteroid, donosowy lek przeciwhistaminowy, działanie przeciwhistaminowe, działanie przeciwzapalne, flutykazon, flutykazonu propionian, nadwrażliwość na substancje, pyłki roślin, roztocza kurzu domowego, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, terapia skojarzona, umiarkowane do ciężkiego zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Flixodil Combo (25 mcg + 250 mcg)/dawkę inh.
Produkt leczniczy Flixodil Combo, dostępny w formie aerozolu inhalacyjnego zawierającego salmeterol (25 µg/dawka) oraz flutykazon propionian (50, 125 lub 250 µg/dawka), nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Dawki dostarczane z inhalatora wynoszą odpowiednio 21 µg salmeterolu oraz 44, 110 lub 220 µg flutykazonu. Aerozol w postaci białej zawiesiny, aplikowany za pomocą plastikowego inhalatora z dyszą rozpylającą, nie powoduje zaburzeń funkcji poznawczych ani motorycznych, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania leku w kontekście aktywności wymagających pełnej sprawności psychomotorycznej.
adherencja, aerozol inhalacyjny, astma, dawka dostarczona, dawka leku, dawka odmierzona, dysza rozpylająca, farmakoterapia, Flixodil Combo, flutykazon, flutykazon propionian, funkcje motoryczne, funkcje psychomotoryczne, ksynafonian, salmeterol, substancja czynna, zaburzenia funkcji poznawczych, zawiesina, zawór dozujący - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Flixodil Combo (25 mcg + 125 mcg)/dawkę inh.
Lek Flixodil Combo, dostępny w dawkach 25 mikrogramów salmeterolu (w postaci salmeterolu ksynafonianu) wraz z 50, 125 lub 250 mikrogramami flutykazonu propionianu, jest stosowany w formie aerozolu inhalacyjnego zawiesiny. Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników aktywnych lub substancji pomocniczych. Dawka dostarczona po inhalacji wynosi odpowiednio 21 mikrogramów salmeterolu oraz 44, 110 lub 220 mikrogramów flutykazonu propionianu. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, aby wykluczyć ryzyko reakcji nadwrażliwości, które mogą manifestować się wysypką, świądem, obrzękiem naczynioruchowym, skurczem oskrzeli lub reakcjami anafilaktycznymi.
aerozol inhalacyjny, agonista receptorów β2-adrenergicznych, flutykazon, kortykosteroid wziewny, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skurcz oskrzeli, substancja pomocnicza, świąd, wysypka skórna, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Skład i postać leku – AirFluSal Forspiro 50 mcg + 250 mcg
AirFluSal Forspiro to lek w postaci proszku do inhalacji dostępny w dwóch dawkach: 50 mcg salmeterolu (w formie ksynafonianu) + 250 mcg flutykazonu propionianu oraz 50 mcg salmeterolu + 500 mcg flutykazonu propionianu. Dawki dostarczane przez ustnik wynoszą odpowiednio 45 mcg salmeterolu i 233 mcg flutykazonu oraz 45 mcg salmeterolu i 465 mcg flutykazonu. Substancją pomocniczą jest laktoza jednowodna, której zawartość w dawce wynosi 12,20 mg dla niższej dawki i 11,95 mg dla wyższej. Produkt jest podawany za pomocą plastikowego inhalatora zawierającego 60 dawek, wyposażonego w licznik dawek i wymaga odpowiedniego przeszkolenia pacjenta w zakresie prawidłowego użytkowania.
chrypka, dawka inhalacyjna, dawka odmierzona, flutykazon, flutykazonu propionian, laktoza jednowodna, licznik dawek, postać farmaceutyczna, proszek do inhalacji, proszek do inhalacji podzielony, salmeterol, salmeterolu ksynafonian, skład jakościowy, substancja pomocnicza, urządzenie inhalacyjne, ustnik, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Działania niepożądane – Neuair Airmaster (50 mcg + 250 mcg)/dawkę
Produkt leczniczy Neuair Airmaster zawiera salmeterol (w postaci ksynafonianu) oraz flutykazon propionian, a jego profil bezpieczeństwa odzwierciedla działania niepożądane charakterystyczne dla obu składników, bez dodatkowych efektów wynikających z ich jednoczesnego stosowania. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są bóle głowy (bardzo często, ≥1/10), kandydoza jamy ustnej i gardła (często, ≥1/100 do <1/10), podrażnienie gardła, chrypka, kurcze mięśni, bóle stawów i mięśni (często). Rzadziej występują reakcje alergiczne, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, zespół Cushinga, zahamowanie czynności kory nadnerczy, hiperglikemia, zaburzenia rytmu serca, jaskra oraz zmiany psychiczne, w tym lęk i zaburzenia snu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko paradoksalnego skurczu oskrzeli, który wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i zastosowania szybko działających leków rozszerzających oskrzela.
beta2-mimetyk, ból głowy, choroba niedokrwienna serca, cushingoidalne rysy twarzy, częstoskurcz nadkomorowy, drżenie, flutykazon, hiperglikemia, hiperkortyzolemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, lek przeciwgrzybiczny, migotanie przedsionków, nadpobudliwość psychoruchowa, niedoczynność kory nadnerczy, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skurcz dodatkowy, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaćma, zespół Cushinga - Leksykon leków
Interakcje leku – Braltus 10 mcg
Bromek tiotropiowy, będący długo działającym antagonistą receptorów muskarynowych, jest szeroko stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Dostępne dane kliniczne wskazują na niski potencjał istotnych interakcji lekowych, co potwierdza bezpieczeństwo jego stosowania w terapii skojarzonej. W szczególności brak jest klinicznie istotnych interakcji z sympatykomimetykami rozszerzającymi oskrzela (np. salbutamol, formoterol), metyloksantynami (np. teofilina), doustnymi i wziewnymi kortykosteroidami (np. prednizon, budezonid). Równoczesne stosowanie bromku tiotropiowego z długo działającymi β₂-agonistami (LABA) oraz wziewnymi kortykosteroidami (ICS) nie wpływa na farmakokinetykę ani farmakodynamikę tiotropium, co potwierdza bezpieczeństwo terapii skojarzonej.
antagonista receptorów muskarynowych, blokowanie receptorów muskarynowych, bromek tiotropiowy, budezonid, długo działający β2-agonista, flutykazon, formoterol, funkcja oddechowa, glikopironium, interakcja lekowa, ipratropium, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwhistaminowy, metyloksantyna, prednizolon, prednizon, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salbutamol, steroid wziewny, suchość błon śluzowych, sympatykomimetyk rozszerzający oskrzela, tachykardia, teofilina, terapia skojarzona, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wziewny kortykosteroid, zaburzenie akomodacji, zaburzenie widzenia, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Seretide Dysk 500 (500 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Seretide Dysk, zawierający salmeterol (50 μg) oraz flutykazon propionian w dawkach 100, 250 i 500 μg, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługiwania maszyn. Każda inhalacja dostarcza odpowiednio 47 μg salmeterolu i 92, 231 lub 460 μg flutykazonu propionianu, co odpowiada dawkom podzielonym 50 μg salmeterolu i 100, 250 lub 500 μg flutykazonu. Produkt dostępny jest w formie proszku do inhalacji w plastikowym pojemniku zawierającym 60 dawek, co zapewnia wygodę stosowania podczas codziennych aktywności wymagających koncentracji i koordynacji psychomotorycznej. Obecność laktozy (do 12,5 mg na dawkę) nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn.
bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, dawka opuszczająca ustnik, działanie niepożądane, flutykazon, glikokortykosteroid wziewny, koordynacja psychomotoryczna, postać farmaceutyczna, proszek do inhalacji, salmeterol, Seretide Dysk, sprawność psychomotoryczna, substancja pomocnicza, technika inhalacji, zalecenia terapeutyczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Neuair Airmaster (50 mcg + 250 mcg)/dawkę
Neuair Airmaster to złożony preparat do inhalacji zawierający salmeterol (ksynafonian) oraz flutykazon propionian, dostępny w dawkach (50 mcg + 100 mcg)/dawkę oraz (50 mcg + 250 mcg)/dawkę. Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (~13 mg/dawka). Pacjenci z rzadkimi zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak nietolerancja galaktozy, całkowity niedobór laktazy czy zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, wymagają szczególnej ostrożności i monitorowania. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować reakcje skórne (wysypka, świąd, pokrzywka), objawy ze strony układu oddechowego (skurcz oskrzeli, duszność, świszczący oddech) oraz reakcje ogólnoustrojowe (obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny).
duszność, flutykazon, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na substancje czynne, Neuair Airmaster, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, proszek do inhalacji, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, test alergiczny, wstrząs anafilaktyczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Comboterol (25 mcg + 250 mcg)/dawkę inh.
Comboterol to lek złożony zawierający salmeterol (długo działający β2-mimetyk) oraz flutykazon propionian (wziewny kortykosteroid), dostępny w dawkach (25 μg + 125 μg) oraz (25 μg + 250 μg) na dawkę inhalacyjną. Preparat jest wskazany do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej, szczególnie u pacjentów z niedostateczną kontrolą choroby pomimo stosowania wziewnych kortykosteroidów i krótko działających β2-mimetyków, a także u tych, którzy mają dobrą kontrolę astmy przy jednoczesnym stosowaniu obu składników. Dawka dostarczana wynosi odpowiednio 21 μg salmeterolu i 110 μg flutykazonu lub 21 μg salmeterolu i 220 μg flutykazonu, co pozwala na dostosowanie terapii do nasilenia objawów i wcześniejszej odpowiedzi na leczenie.
adherencja pacjenta, aerozol ciśnieniowy, aerozol inhalacyjny, astma ciężka, astma oskrzelowa, długo działający β2-mimetyk, flutykazon, historia choroby, inhalator ciśnieniowy, kontrola astmy, kontrola objawów, kortykosteroid wziewny, krótko działający β2-mimetyk, leczenie przeciwastmatyczne, leczenie skojarzone, nasilenie astmy, preparat złożony, przewlekła astma oskrzelowa, salmeterol, stan astmatyczny, zalecenia terapeutyczne, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Duexon (25 mcg + 125 mcg)/dawkę odmierzoną
Duexon to preparat wziewny zawierający salmeterol (25 μg na dawkę) oraz flutykazon propionian w trzech dawkach: 50 μg, 125 μg i 250 μg na dawkę odmierzoną, stosowany w leczeniu astmy u dorosłych, młodzieży powyżej 12 lat oraz dzieci od 4 lat. Zalecane dawkowanie to dwie inhalacje dwa razy na dobę, z możliwością stopniowego zmniejszania dawki do najniższej skutecznej, a następnie rozważenia leczenia wyłącznie kortykosteroidem wziewnym lub podawania salmeterolu raz na dobę, dostosowując porę inhalacji do wzorca objawów (rano lub wieczorem). Preparat nie jest wskazany jako leczenie początkowe łagodnej astmy ani dla osób z ciężką astmą bez uprzedniego ustalenia odpowiedniej dawki kortykosteroidu. U dzieci do 12 lat zaleca się stosowanie komory inhalacyjnej AeroChamber Plus w celu optymalizacji podania leku.
AeroChamber Plus, aerozol inhalacyjny, astma przewlekła umiarkowana, astma umiarkowana, beta2-mimetyk, ciężka astma, flutykazon, inhalator aerozolowy, komora inhalacyjna, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, leczenie podtrzymujące, pacjent w podeszłym wieku, proszek do inhalacji, salmeterol, technika inhalacji, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – AirFluSal Forspiro
AirFluSal Forspiro, zawierający salmeterol (50 µg) i flutykazon propionian (250 µg lub 500 µg) w dawce inhalacyjnej, jest wskazany do długoterminowego leczenia astmy i POChP, jednak nie jest przeznaczony do łagodzenia ostrych objawów. Lek wymaga ostrożności u pacjentów z aktywną lub przebytą gruźlicą płuc, zakażeniami dróg oddechowych oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, cukrzycą, nadczynnością tarczycy czy hipokaliemią. W trakcie terapii należy monitorować objawy zaostrzenia astmy lub POChP, a w przypadku pogorszenia kontroli choroby rozważyć zwiększenie dawki kortykosteroidów lub pilną interwencję medyczną. Nagłe przerwanie stosowania leku jest niewskazane ze względu na ryzyko zaostrzenia choroby, a dawkę należy redukować stopniowo pod nadzorem lekarza.
agresja, arytmia, cechy cushingoidalne, cukrzyca, częstoskurcz nadkomorowy, depresja, flutykazon, gruźlica płuc, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kontrola astmy, lęk, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, nadmierna aktywność psychoruchowa, nagłe przerwanie leczenia, nietolerancja laktozy, osteoporoza, ostre objawy astmy, paradoksalny skurcz oskrzeli, salmeterol, skurcze dodatkowe, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia snu, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zakażenia dróg oddechowych, zaostrzenie astmy, zaostrzenie POChP, zespół Cushinga, zmniejszanie dawki leku - Leksykon substancji czynnych
Lewodropropizyna – Interakcje
Lewodropropizyna, jako nieopioidowy lek przeciwkaszlowy, wykazuje korzystny profil interakcji farmakologicznych, co potwierdzają liczne badania na modelach zwierzęcych oraz u ludzi. Nie stwierdzono nasilenia działania na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) w połączeniu z benzodiazepinami (np. diazepam, alprazolam), alkoholem, fenytoiną czy imipraminą, a także brak modyfikacji zapisu EEG przy jednoczesnym stosowaniu z benzodiazepinami. Ponadto, lewodropropizyna nie wpływa na aktywność doustnych leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna, ani na hipoglikemizujący efekt insuliny, co sugeruje bezpieczeństwo stosowania u pacjentów z chorobami układu krążenia i cukrzycą, przy zachowaniu standardowego monitorowania INR i glikemii. W badaniach klinicznych nie wykazano istotnych interakcji z lekami stosowanymi w terapii chorób układu oddechowego, w tym agonistami receptorów beta-2-adrenergicznych (salbutamol, formoterol), metyloksantynami (teofilina), kortykosteroidami (budezonid, flutykazon), antybiotykami, mukolitykami (acetylocysteina, bromheksyna) oraz lekami przeciwhistaminowymi (cetyryzyna, loratadyna).
acetylocysteina, agonista receptorów beta-2-adrenergicznych, benzodiazepina, bromheksyna, budezonid, cetyryzyna, fenytoina, flutykazon, formoterol, imipramina, insulina, kortykosteroid, krzywa EEG, lek mukokinetyczny, lek mukolityczny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwzakrzepowy, lewodropropizyna, loratadyna, metyloksantyna, monitorowanie INR, ośrodkowy układ nerwowy, parametr koagulologiczny, POChP, salbutamol, teofilina, warfaryna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – AirFluSal Forspiro 50 mcg + 250 mcg
AirFluSal Forspiro to złożony lek wziewny zawierający salmeterol (50 μg dawka odmierzona, 45 μg dawka dostarczona) oraz flutykazon propionian w dawkach 250 μg (233 μg dostarczone) lub 500 μg (465 μg dostarczone) na dawkę inhalacyjną, stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). W astmie lek jest wskazany u pacjentów wymagających terapii skojarzonej długo działającym beta-2-mimetykiem i wziewnym kortykosteroidem, zwłaszcza gdy monoterapia kortykosteroidami i doraźne stosowanie krótko działających beta-2-mimetyków nie zapewnia kontroli objawów. W POChP AirFluSal Forspiro jest zalecany u pacjentów z FEV1 <60% wartości należnej, powtarzającymi się zaostrzeniami oraz utrzymującymi się objawami pomimo stosowania leków rozszerzających oskrzela.
astma oskrzelowa, ciężkość astmy, długo działający beta-2-mimetyk, dysfagia, FEV1, flutykazon, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, krótko działający beta-2-mimetyk, laktoza jednowodna, leczenie skojarzone, lek rozszerzający oskrzela, obturacja oskrzeli, POChP, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, salmeterolu ksynafonian, terapia astmy oskrzelowej, zaostrzenie, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – AirFluSal Forspiro 50 mcg + 500 mcg
AirFluSal Forspiro to preparat wziewny łączący salmeterol (długo działający beta-2-mimetyk) oraz flutykazon propionian (kortykosteroid wziewny), dostępny w dawkach 50 μg + 250 μg oraz 50 μg + 500 μg na dawkę inhalacyjną. W terapii astmy oskrzelowej lek jest wskazany u pacjentów, u których monoterapia wziewnym kortykosteroidem i doraźne stosowanie krótko działającego beta-2-mimetyku nie zapewnia kontroli objawów, a także u tych, którzy osiągnęli kontrolę stosując oba leki osobno, co pozwala uprościć schemat leczenia i poprawić compliance. W POChP preparat zaleca się pacjentom z FEV1 <60% wartości należnej przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela, z nawracającymi zaostrzeniami oraz utrzymującymi się objawami pomimo stosowania leków rozszerzających oskrzela. Preparat występuje w postaci białego proszku do inhalacji podawanego za pomocą fioletowego inhalatora, zawiera laktozę jednowodną (12,20 mg w dawce 50/250 μg i 11,95 mg w dawce 50/500 μg), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.
astma oskrzelowa, compliance, długo działający beta-2-mimetyk, działanie przeciwzapalne, FEV1, flutykazon, inhalator, kortykosteroid wziewny, krótko działający beta-2-mimetyk, laktoza jednowodna, lek rozszerzający oskrzela, nietolerancja laktozy, obturacja oskrzeli, POChP, proszek do inhalacji, salmeterol, zaostrzenie POChP - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flixodil Combo (25 mcg + 250 mcg)/dawkę inh.
Preparat Flixodil Combo, zawierający salmeterol (25 μg) i flutykazon propionian (dawki 50 μg, 125 μg lub 250 μg na dawkę odmierzoną), wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla obu składników bez synergistycznego nasilenia działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to bóle głowy (bardzo często), kandydoza jamy ustnej i gardła, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, hipokaliemia (często) oraz objawy ze strony układu oddechowego i mięśniowo-szkieletowego, takie jak duszność, skurcze mięśni i bóle stawów. Rzadziej występują poważne reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, a także paradoksalny skurcz oskrzeli, który wymaga natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej. Działania niepożądane związane z glikokortykosteroidami obejmują zespół Cushinga, zahamowanie czynności kory nadnerczy oraz zmniejszenie gęstości mineralnej kości, szczególnie istotne u dzieci i młodzieży. Zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji w celu zmniejszenia ryzyka kandydozy i chrypki.
arytmia, bezsenność, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, choroba niedokrwienna serca, chrypka, częstoskurcz nadkomorowy, demineralizacja kości, drżenie, duszność, flutykazon, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, migotanie przedsionków, nadpobudliwość, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skłonność do siniaków, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, tachykardia, twarz księżycowata, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia widzenia, zaćma, zapalenie gardła, zapalenie nosogardzieli, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga, złamanie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Azelin (137 mcg + 50 mcg)/ dawkę donosową
Preparat Azelin to aerozol do nosa zawierający 137 µg chlorowodorku azelastyny (125 µg azelastyny) oraz 50 µg propionianu flutykazonu w każdej dawce. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest krwawienie z nosa, występujące bardzo często (≥1/10). Często (≥1/100 do <1/10) pojawiają się bóle głowy, zaburzenia smaku oraz nieprzyjemny zapach, które mogą być związane z niewłaściwą techniką aplikacji. Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) występują objawy dyskomfortu w jamie nosowej, kichanie, suchość i podrażnienie gardła. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) mogą pojawić się reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy i skurcz oskrzeli. Bardzo rzadko (<1/10 000) odnotowano zawroty głowy, senność, jaskrę, wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz zaćmę, zwłaszcza po długotrwałym stosowaniu flutykazonu.
azelastyna, ból głowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działania niepożądane, flutykazon, glikokortykosteroidy, jaskra, kortykosteroidy, krwawienie z nosa, nadżerka błony śluzowej, niepożądane działania produktów leczniczych, nudności, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, owrzodzenie błony śluzowej, perforacja przegrody nosowej, pokrzywka, propionian flutykazonu, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, suchość jamy nosowej, zaburzenia smaku, zaćma, zahamowanie wzrostu, zawroty głowy