homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna (HoFH) to rzadka, genetycznie uwarunkowana choroba lipidowa, charakteryzująca się ekstremalnie wysokim stężeniem cholesterolu LDL w osoczu. Występuje z częstością około 1:300 000 do 1:1 000 000. Pacjenci dziedziczą mutacje genowe od obojga rodziców, najczęściej w genie receptora LDL (LDLR), ale mogą też dotyczyć genów APOB, PCSK9 lub LDLRAP1.
Choroba manifestuje się bardzo wcześnie – już w dzieciństwie występują charakterystyczne objawy, takie jak żółtaki ścięgien, żółtaki guzkowate, rąbek rogówkowy (arcus lipoides) oraz przedwczesna i ciężka miażdżyca. Stężenie cholesterolu całkowitego u pacjentów z HoFH przekracza zazwyczaj 500 mg/dl (13 mmol/l), a LDL-C 450 mg/dl (11,7 mmol/l).
Nieleczona HoFH prowadzi do rozwoju choroby wieńcowej i zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych już w pierwszej lub drugiej dekadzie życia. Leczenie obejmuje intensywną terapię statynami w skojarzeniu z ezetimibem, inhibitorami PCSK9, lomitapidem lub ewolokumadem oraz regularne zabiegi aferezy lipoprotein. W wybranych przypadkach rozważa się przeszczepienie wątroby. Wczesne rozpoznanie i wdrożenie kompleksowego leczenia ma kluczowe znaczenie dla poprawy rokowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Calipra 10 mg
Lek Calipra zawierający atorwastatynę w dawce 10 mg w postaci tabletek powlekanych jest wskazany do leczenia zaburzeń lipidowych, w tym hipercholesterolemii pierwotnej, hiperlipidemii mieszanej (typ IIa i IIb wg klasyfikacji Fredericksona) oraz homo- i heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej. Preparat skutecznie obniża stężenia cholesterolu całkowitego (TC), cholesterolu LDL (LDL-C), apolipoproteiny B oraz triglicerydów, stanowiąc uzupełnienie diety i modyfikacji stylu życia u pacjentów, u których metody niefarmakologiczne okazały się niewystarczające. Calipra jest również stosowana w profilaktyce pierwotnej zdarzeń sercowo-naczyniowych u dorosłych z wysokim ryzykiem pierwszego incydentu, wspomagając kontrolę innych czynników ryzyka, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca czy palenie tytoniu.
afereza LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna wapniowa, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cukrzyca, dieta niskocholesterolowa, dyslipidemia mieszana, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia pierwotna, hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia złożona, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, klasyfikacja Fredericksona, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, prewencja pierwotna, statyna, triglicerydy, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Inegy 10 mg + 10 mg
INEGY, lek stosowany w terapii hipercholesterolemii, dostępny jest w czterech wariantach dawkowania: 10 mg ezetymibu + 10 mg symwastatyny, 10 mg + 20 mg, 10 mg + 40 mg oraz 10 mg + 80 mg. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, uwzględniając stężenie LDL-C, ryzyko chorób sercowo-naczyniowych oraz odpowiedź na leczenie. Standardowo stosuje się dawki 10 mg + 20 mg lub 10 mg + 40 mg raz dziennie wieczorem, a dawkę maksymalną 10 mg + 80 mg rezerwuje się dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Lek można podawać niezależnie od posiłków, a tabletki nie należy dzielić. Dawkowanie u dzieci powyżej 10 lat (z odpowiednią dojrzałością płciową) zaczyna się od 10 mg + 10 mg, z maksymalną dawką 10 mg + 40 mg. U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (eGFR < 60 ml/min/1,73 m²) zaleca się dawkę 10 mg + 20 mg, a u osób z łagodnymi zaburzeniami wątroby (Child-Pugh 5-6) nie jest konieczne dostosowanie dawki. INEGY jest przeciwwskazany u pacjentów z umiarkowaną i ciężką niewydolnością wątroby (Child-Pugh ≥ 7).
afereza LDL, amiodaron, amlodypina, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, ciężka hipercholesterolemia, ciężka niewydolność wątroby, dieta zmniejszająca stężenie lipidów, diltiazem, elbaswir, ezetymib, filtracja kłębuszkowa, grazoprewir, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, kwasy żółciowe, łagodne zaburzenia czynności nerek, łagodne zaburzenia czynności wątroby, LDL-C, lomitapid, niacyna, ostry zespół wieńcowy, podanie doustne, podeszły wiek, powikłania sercowo-naczyniowe, przewlekła choroba nerek, skala Child-Pugh, skala Tannera, symwastatyna, umiarkowana niewydolność wątroby, werapamil - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Roxiper 10 mg + 4 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy Roxiper jest wskazany jako leczenie zastępcze u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którzy są skutecznie leczeni skojarzeniem rozuwastatyny, peryndoprylu i indapamidu w dawkach odpowiadających zawartości w preparacie złożonym. Roxiper jest szczególnie zalecany u pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią typu IIa, mieszanym dyslipidemią typu IIb oraz homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną. Preparat dostępny jest w czterech kombinacjach dawek: 10 mg rozuwastatyny + 4 mg peryndoprylu + 1,25 mg indapamidu, 20 mg + 4 mg + 1,25 mg, 10 mg + 8 mg + 2,5 mg oraz 20 mg + 8 mg + 2,5 mg, co umożliwia indywidualizację terapii w zależności od nasilenia chorób współistniejących i odpowiedzi na leczenie.
adherencja do leczenia, cholesterol całkowity, frakcja LDL, hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, indapamid, kontrola ciśnienia tętniczego, leczenie zastępcze, mieszana dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze, peryndopryl, pierwotna hipercholesterolemia, powikłanie sercowo-naczyniowe, prewencja wtórna, przestrzeganie schematu leczenia, receptor LDL, rozuwastatyna, schemat terapeutyczny, tabletka powlekana, terapia skojarzona, trójglicerydy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rosuvastatin Krka 10 mg
Rosuwastatyna (Rosuvastatin Krka) jest stosowana w leczeniu hipercholesterolemii oraz profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych, z dawką początkową u dorosłych wynoszącą 5 lub 10 mg raz na dobę, którą można zwiększyć po 4 tygodniach do maksymalnie 40 mg, przy czym dawki 30 mg i 40 mg są zarezerwowane dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. W badaniach klinicznych profilaktyka zdarzeń sercowo-naczyniowych była prowadzona przy dawce 20 mg/dobę. U dzieci i młodzieży z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa wynosi 5 mg/dobę, z zakresem do 10 mg dla wieku 6-9 lat oraz do 20 mg dla wieku 10-17 lat. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej u dzieci (6-17 lat) dawka początkowa to 5-10 mg/dobę, maksymalnie do 20 mg/dobę. U pacjentów powyżej 70. roku życia zaleca się dawkę początkową 5 mg/dobę bez konieczności dalszej modyfikacji. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków, a terapia powinna być prowadzona równolegle ze standardową dietą obniżającą cholesterol.
atazanawir, białko transportujące, ciężka hipercholesterolemia, ciężkie zaburzenie czynności nerek, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, ekspozycja ogólnoustrojowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lopinawir, miopatia, OATP1B1, polimorfizm genetyczny, rabdomioliza, rodzinna hipercholesterolemia, rozuwastatyna, rytonawir, skala Child-Pugh, statyna, terapia skojarzona, typranawir, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Simvachol 40 mg
Symwastatyna, będąca substratem enzymu CYP3A4 oraz transportera OATP1B1, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco zwiększać ryzyko miopatii i rabdomiolizy. Silne inhibitory CYP3A4 (np. itrakonazol, ketokonazol, erytromycyna, inhibitory proteazy HIV) powodują ponad 10-krotne zwiększenie stężenia aktywnego metabolitu symwastatyny, co jest przeciwwskazaniem do jednoczesnego stosowania. Podobnie, cyklosporyna, danazol i gemfibrozyl znacząco zwiększają ryzyko miopatii i rabdomiolizy, dlatego ich kojarzenie z symwastatyną jest przeciwwskazane. Umiarkowane zwiększenie ekspozycji na symwastatynę (1,6-2,7-krotne) obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu amiodaronu, amlodypiny, werapamilu i diltiazemu, co wymusza ograniczenie dawki symwastatyny do maksymalnie 20 mg/dobę. Inhibitory BCRP (np. elbaswir, grazoprewir) oraz tikagrelor również podnoszą stężenia symwastatyny, co wymaga ostrożności i rozważenia dawki nieprzekraczającej 40 mg/dobę.
antagonista kanału wapniowego, cytochrom P450 3A4, czas protrombinowy, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie hepatotoksyczne, działanie niepożądane, fibrat, funkcja wątroby, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor BCRP, inhibitor CYP3A4, inhibitor reduktazy HMG-CoA, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja z alkoholem, kwas symwastatyny, miopatia i rabdomioliza, pochodna kumaryny, sok grejpfrutowy, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Torvacard 10 10 mg
Torvacard, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg w formie tabletek powlekanych, jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii i prewencji chorób sercowo-naczyniowych. Początkowa dawka wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania co 4 tygodnie do maksymalnie 80 mg/dobę, w zależności od poziomu LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalna odpowiedź po 4 tygodniach. U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawkę można zwiększać do 80 mg/dobę lub stosować 40 mg atorwastatyny w skojarzeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawki wahają się od 10 do 80 mg/dobę, stosując atorwastatynę jako terapię wspomagającą inne metody, np. aferezę LDL-C. U dzieci powyżej 10 roku życia z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną zalecana dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg/dobę, przy monitorowaniu skuteczności i tolerancji.
afereza LDL, atorwastatyna, cholesterol LDL, choroby sercowo-naczyniowe, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, dawka dobowa, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir z grazoprewirem, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, lek przeciwwirusowy, leki wiążące kwasy żółciowe, letermowir, mieszana hiperlipidemia, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja pierwotna, terapia hipolipemizująca, Torvacard, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie wirusem cytomegalii - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sortis 20 20 mg
Atorwastatyna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, skutecznie obniża stężenia lipidów, w tym całkowitego cholesterolu (o 30-46%), LDL-C (o 41-61%), apolipoproteiny B (o 34-50%) oraz triglicerydów (o 14-33%), jednocześnie zwiększając HDL-C i apolipoproteinę A1. Mechanizm działania polega na hamowaniu biosyntezy cholesterolu w wątrobie oraz zwiększeniu ekspresji receptorów LDL, co intensyfikuje wychwyt i katabolizm LDL. W badaniu REVERSAL, stosowanie atorwastatyny w dawce 80 mg/dobę u pacjentów z chorobą wieńcową skutkowało zatrzymaniem progresji miażdżycy tętnic wieńcowych, z redukcją LDL-C z 3,89 ± 0,7 mmol/l (150 ± 28 mg/dl) do 2,04 ± 0,8 mmol/l (78,9 ± 30 mg/dl). Ponadto, atorwastatyna obniżała stężenie CRP o 36,4%, co wskazuje na działanie przeciwzapalne. W badaniu MIRACL u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym, dawka 80 mg atorwastatyny wydłużała czas do wystąpienia złożonych zdarzeń sercowo-naczyniowych, redukując ryzyko o 16% (p=0,048).
apolipoproteina A1, apolipoproteina B, cholesterol HDL, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, ciężka hipercholesterolemia, cukrzyca typu 2, dławica piersiowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, lipoproteina, makroalbuminuria, mewalonian, miażdżyca tętnic wieńcowych, mikroalbuminuria, nadciśnienie tętnicze, ostry zespół wieńcowy, receptor LDL, reduktaza HMG-CoA, retinopatia, triglicerydy, udar krwotoczny, udar lakunarny, udar mózgu, udar niedokrwienny, ultrasonografia wewnątrznaczyniowa, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lipegis 10 mg
Ezetymib jest lekiem hipolipemizującym, który selektywnie hamuje wchłanianie cholesterolu i fitosteroli w jelitach poprzez blokadę białka NPC1L1, co prowadzi do istotnego zmniejszenia stężenia cholesterolu całkowitego, LDL, apolipoproteiny B oraz trójglicerydów, przy jednoczesnym wzroście HDL. W badaniach klinicznych u dorosłych z hipercholesterolemią, ezetymib w dawce 10 mg/dobę, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu ze statynami (np. symwastatyną 40 mg), wykazał redukcję LDL o około 19-28% oraz poprawę profilu lipidowego bez wpływu na wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i funkcję kory nadnerczy. W populacji pediatrycznej (6-17 lat) ezetymib również skutecznie obniżał LDL (do 49% w skojarzeniu ze statyną) i był dobrze tolerowany. W badaniu IMPROVE-IT u pacjentów po ostrym zespole wieńcowym, dodanie ezetymibu do symwastatyny 40 mg obniżyło LDL do średnio 53,2 mg/dl (1,4 mmol/l) i zmniejszyło ryzyko złożonych zdarzeń sercowo-naczyniowych o 6,4% (p=0,016) w porównaniu z samą symwastatyną. Podobne korzyści wykazano w badaniu SHARP u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, gdzie terapia skojarzona zmniejszyła ryzyko poważnych zdarzeń naczyniowych o 16% (p=0,001).
afereza LDL, apolipoproteina B, badanie dopplerowskie, białko C-reaktywne, białko NPC1L1, cholesterol HDL, cholesterol LDL, grubość kompleksu intima-media, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia pierwotna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, lek hipolipemizujący, lek wiążący kwasy żółciowe, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, poważne zdarzenie naczyniowe, przewlekła choroba nerek, przezskórna interwencja wieńcowa, rąbek szczoteczkowy jelita, rewaskularyzacja naczyń wieńcowych, statyna, trójglicerydy, udar krwotoczny, udar mózgu, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Torvacard 40 40 mg
Torvacard (atorwastatyna) stosuje się w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii, mieszanej hiperlipidemii oraz w prewencji chorób sercowo-naczyniowych. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania co 4 tygodnie do maksymalnej dawki 80 mg/dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej i docelowego stężenia LDL-C. U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawkę początkową 10 mg można zwiększać do 40 mg, a następnie do 80 mg lub stosować terapię skojarzoną z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka wynosi od 10 do 80 mg/dobę i atorwastatynę stosuje się jako leczenie wspomagające inne metody, np. aferezę LDL-C. U dzieci powyżej 10 roku życia z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to również 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg/dobę pod ścisłym nadzorem specjalistycznym.
afereza LDL-C, aktywna choroba wątroby, atorwastatyna, cholesterol LDL, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir z grazoprewirem, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia u dzieci, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, lek przeciwwirusowy, leki wiążące kwasy żółciowe, letermowir, mieszana hiperlipidemia, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych, profilaktyka zakażeń wirusem cytomegalii, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon chorób i schorzeń
Hipercholesterolemia rodzinnego występowania – Leczenie
Hipercholesterolemia rodzinna (FH) to genetyczne zaburzenie charakteryzujące się znacznym podwyższeniem poziomu LDL-C, co prowadzi do przedwczesnej miażdżycy i chorób sercowo-naczyniowych. Celem terapii jest redukcja LDL-C o co najmniej 50% od wartości wyjściowych oraz osiągnięcie poziomów poniżej 100 mg/dl (2,6 mmol/l) u dorosłych bez choroby sercowo-naczyniowej, poniżej 70 mg/dl (1,8 mmol/l) u pacjentów z chorobą sercowo-naczyniową lub cukrzycą typu 2, a u dzieci poniżej 135 mg/dl (3,5 mmol/l). Podstawą leczenia są statyny wysokiej intensywności (atorwastatyna 40-80 mg, rosuwastatyna 20-40 mg, simwastatyna), często w terapii skojarzonej z ezetimibem, który dodatkowo obniża LDL-C o 18%, a w połączeniu ze statynami o 60-70%. Inhibitory PCSK9 (alirokumab, ewolokumab, inklisiran) mogą zmniejszyć LDL-C o 40-60% u heterozygotycznych FH, natomiast u homozygotycznych FH stosuje się leki działające niezależnie od receptorów LDL, takie jak lomitapid, mipomersen i ewinakumab, oraz aferezę lipoprotein, która jest kluczowa w terapii tej ciężkiej postaci choroby.
afereza lipoprotein, alirokumab, apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol LDL, cholestyramina, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca typu 2, ewinakumab, ewolokumab, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor wchłaniania cholesterolu, inhibitory PCSK9, inklisiran, interferencja RNA, kolesewelam, kolestypol, lek immunosupresyjny, lomitapid, miażdżyca, mipomersen, oligonukleotyd antysensowny, przeszczep wątroby, receptor LDL, reduktaza HMG-CoA, rosuwastatyna, sekwestrant kwasów żółciowych, simwastatyna, terapia genowa, terapia skojarzona, udar mózgu, zawał serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atorvastatin Bluefish AB 20 mg
Atorwastatyna w postaci produktu Atorvastatin Bluefish AB powinna być dawkowana indywidualnie, uwzględniając wyjściowe stężenie LDL-C, cele terapeutyczne oraz odpowiedź pacjenta. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie lub dłużej, do maksymalnej dawki 80 mg/dobę. U pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią i mieszaną hiperlipidemią dawka 10 mg jest zwykle wystarczająca, z efektem terapeutycznym widocznym po 2 tygodniach i maksymalnym po 4 tygodniach. W heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka początkowa to również 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg, a następnie do 80 mg lub zastosowania terapii skojarzonej z lekami wiążącymi kwasy żółciowe. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawki wahają się od 10 do 80 mg/dobę, stosując atorwastatynę jako leczenie wspomagające inne metody, np. aferezę LDL-C. U dzieci ≥10 lat z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg, przy modyfikacji co minimum 4 tygodnie. Atorwastatyna nie jest wskazana u dzieci poniżej 10 lat.
afereza LDL-C, atorwastatyna, cholesterol LDL, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, dieta ubogocholesterolowa, elbaswir z grazoprewirem, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, leki wiążące kwasy żółciowe, letermowir, mieszana hiperlipidemia, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych, terapia hipolipemizująca, wirus cytomegalii, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atostat 40 mg
Atorwastatyna (Atostat) jest stosowana w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii, hiperlipidemii mieszanej oraz heterozygotycznej i homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie w zależności od stężenia LDL-C, celu terapeutycznego i odpowiedzi pacjenta. Maksymalna dawka dobowa to 80 mg. Efekt terapeutyczny obserwuje się po 2 tygodniach, a maksymalny po 4 tygodniach terapii. U dzieci powyżej 10 lat z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa również wynosi 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg/dobę pod nadzorem specjalisty. Lek można podawać niezależnie od posiłków, a u pacjentów z niewydolnością nerek nie jest wymagana modyfikacja dawki. W przypadku upośledzenia czynności wątroby stosowanie wymaga ostrożności, a lek jest przeciwwskazany przy aktywnej chorobie wątroby.
afereza LDL-C, atorwastatyna, Atostat, cholesterol LDL, czynna choroba wątroby, dieta ubogocholesterolowa, farmakoterapia, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, leczenie hipolipemizujące, leki wiążące kwasy żółciowe, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja chorób sercowo-naczyniowych, prewencja pierwotna, stężenie LDL-C, upośledzenie czynności nerek, upośledzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rosuvastatin Krka 5 mg
Lek Rosuvastatin Krka, zawierający rozuwastatynę wapniową w dawkach od 5 mg do 40 mg, jest wskazany do leczenia pierwotnej hipercholesterolemii (typ IIa i IIb), w tym rodzinnej heterozygotycznej oraz homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej u pacjentów od 6. roku życia. Stosowany jest jako uzupełnienie diety i niefarmakologicznych metod leczenia, takich jak aktywność fizyczna i redukcja masy ciała, zwłaszcza gdy te metody nie przynoszą oczekiwanych efektów. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej rozuwastatyna może być stosowana także jako uzupełnienie terapii aferezą LDL lub gdy inne metody są niewłaściwe lub niedostępne. Lek odgrywa również istotną rolę w prewencji pierwotnej dużych zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z wysokim ryzykiem, będąc elementem kompleksowej strategii redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego.
afereza LDL, dyslipidemia typu IIb, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia typu IIa, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, mieszana dyslipidemia, nietolerancja laktozy, pierwotna hipercholesterolemia, profil lipidowy, profilaktyka sercowo-naczyniowa, rozuwastatyna wapniowa, statyna, zaburzenie lipidowe, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Atozet 10 mg + 20 mg
Atozet to lek hipolipemizujący łączący ezetymib i atorwastatynę, działający poprzez podwójne hamowanie wchłaniania cholesterolu w jelitach oraz endogennej syntezy cholesterolu w wątrobie. Ezetymib selektywnie blokuje transporter NPC1L1, redukując wchłanianie cholesterolu o 54% w badaniach klinicznych, nie wpływając na absorpcję innych lipidów i witamin. Atorwastatyna jest kompetycyjnym inhibitorem reduktazy HMG-CoA, co prowadzi do zmniejszenia syntezy cholesterolu, zwiększenia liczby receptorów LDL i nasilonego katabolizmu LDL. W badaniach wykazano, że atorwastatyna obniża cholesterol całkowity o 30-46%, LDL-C o 41-61%, Apo B o 34-50% oraz triglicerydy o 14-33%, jednocześnie zwiększając HDL-C i Apo A1.
3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzym A, apolipoproteina A1, apolipoproteina B, atorwastatyna, białko NPC1L1, cholesterol LDL, cholesterol nie-HDL, cukrzyca nieinsulinozależna, ezetymib, fitosterole, hepatocyt, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia nierodzinna, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, lek modyfikujący stężenie lipidów, lipoproteiny HDL, lipoproteiny LDL, lipoproteiny VLDL, mewalonian, mieszana hiperlipidemia, pochodne kwasu fibrynowego, rąbek szczoteczkowy jelita, receptor LDL, reduktaza HMG-CoA, sterole, triglicerydy, żywice wiążące kwasy żółciowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rosufy 20 mg
Przed rozpoczęciem terapii lekiem Rosufy zaleca się wdrożenie i kontynuację diety obniżającej stężenie cholesterolu. Dawkowanie rozuwastatyny powinno być indywidualnie dostosowane, z dawką początkową 5 lub 10 mg podawaną doustnie raz na dobę, zależnie od poziomu cholesterolu, czynników ryzyka sercowo-naczyniowego oraz tolerancji leku. Maksymalna dawka 40 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią wysokiego ryzyka, zwłaszcza z rodzinną hipercholesterolemią, u których dawka 20 mg nie przyniosła oczekiwanych efektów. W takich przypadkach konieczna jest ścisła kontrola i nadzór specjalisty. U dzieci z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawki początkowe wynoszą 5 mg, z zakresem do 10 mg (6-9 lat) lub do 20 mg (10-17 lat), natomiast u dzieci z homozygotyczną postacią choroby dawka maksymalna to 20 mg. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 6 lat. U pacjentów powyżej 70 lat dawka początkowa to 5 mg, a u osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min) również 5 mg, przy czym dawka 40 mg jest przeciwwskazana. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek oraz aktywną chorobą wątroby.
atazanawir, białko transportujące, ciężka hipercholesterolemia, cyklosporyna, dieta obniżająca cholesterol, ekspozycja ustrojowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lopinawir, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, polimorfizm genetyczny, prewencja sercowo-naczyniowa, rabdomioliza, rozuwastatyna, rytonawir, skala Child-Pugh, skala Tannera, statyna, typranawir - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atorvastatin Medreg 80 mg
Atorvastatin Medreg, zawierający atorwastatynę w postaci trójwodnej soli wapniowej, jest lekiem z grupy statyn dostępnym w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg. Wskazany jest do leczenia hipercholesterolemii pierwotnej (w tym heterozygotycznej rodzinnej) u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 10 roku życia, a także hiperlipidemii złożonej typów IIa i IIb według klasyfikacji Fredricksona oraz homozygotycznej rodzinnej hipercholesterolemii jako terapia uzupełniająca. Lek skutecznie obniża stężenia cholesterolu całkowitego, LDL, apolipoproteiny B oraz triglicerydów, stosowany jest wyłącznie jako uzupełnienie diety i modyfikacji stylu życia, szczególnie u pacjentów pediatrycznych, gdzie farmakoterapia wdrażana jest po nieskuteczności metod niefarmakologicznych.
afereza cholesterolu LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia pierwotna, hiperlipidemia złożona, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, laktoza jednowodna, leczenie hipolipemizujące, nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, statyna, triglicerydy, zaburzenie gospodarki lipidowej, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Crestor 20 mg
Rozuwastatyna (Crestor) powinna być stosowana wraz z dietą obniżającą stężenie cholesterolu, a dawkowanie indywidualizowane zgodnie z wytycznymi klinicznymi, uwzględniając cel terapeutyczny i odpowiedź pacjenta. Dawka początkowa u dorosłych wynosi zwykle 5-10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia po 4 tygodniach do maksymalnie 40 mg u pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Dawka 20 mg była stosowana w badaniach klinicznych dotyczących redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego. U pacjentów powyżej 70. roku życia oraz u osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min) zaleca się dawkę początkową 5 mg, przy czym stosowanie dawki 40 mg jest przeciwwskazane u tych grup. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek oraz z aktywną chorobą wątroby lek jest przeciwwskazany. U pacjentów pochodzenia azjatyckiego oraz z określonymi polimorfizmami genetycznymi zwiększającymi ekspozycję na rozuwastatynę zaleca się dawkę początkową 5 mg i unikanie dawki 40 mg.
atazanawir, BCRP, białko transportujące, ciężka hipercholesterolemia, ciężkie zaburzenie czynności nerek, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lopinawir, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, OATP1B1, polimorfizm genetyczny, rabdomioliza, rodzinna hipercholesterolemia, rozuwastatyna, rytonawir, skala Child-Pugh, statyna, typranawir, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Simvasterol 40 mg
Symwastatyna (Simvasterol) jest dostępna w tabletkach o dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, stosowana doustnie raz na dobę, wieczorem. Zakres dawkowania wynosi od 5 do 80 mg/dobę, z modyfikacją dawki nie częściej niż co 4 tygodnie. Dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, u których niższe dawki okazały się nieskuteczne. Standardowa dawka początkowa u dorosłych wynosi 10-20 mg/dobę, a u pacjentów wymagających znacznej redukcji LDL-C (>45%) 20-40 mg/dobę. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 40 mg/dobę, stosowana jako leczenie uzupełniające. W prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych u osób z wysokim ryzykiem zaleca się dawkę 20-40 mg/dobę. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg/dobę, przy uwzględnieniu fazy dojrzewania według skali Tannera.
afereza LDL, amiodaron, amlodypina, bloker kanału wapniowego, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, ciężka hipercholesterolemia, diltiazem, elbaswir, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwwirusowy, leki wiążące kwasy żółciowe, lomitapid, miopatia, prewencja sercowo-naczyniowa, skala Tannera, statyna, symwastatyna, werapamil, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Suvardio 40 mg
Przed rozpoczęciem terapii rozuwastatyną (Suvardio) u pacjentów z hipercholesterolemią należy wdrożyć standardową dietę obniżającą cholesterol, którą kontynuuje się podczas lecowania. Dawka początkowa u dorosłych wynosi zwykle 5 mg lub 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia po 4 tygodniach w zależności od odpowiedzi terapeutycznej i tolerancji. Maksymalna dawka to 40 mg, stosowana wyłącznie w szczególnych przypadkach, takich jak ciężka hipercholesterolemia, wysoki ryzyko sercowo-naczyniowe lub rodzinna hipercholesterolemia, pod ścisłą kontrolą specjalisty. W prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych skuteczna dawka to 20 mg/dobę. U pacjentów powyżej 70 lat zaleca się dawkę początkową 5 mg. U osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min) dawka początkowa to 5 mg, a stosowanie 40 mg jest przeciwwskazane; u ciężkich zaburzeń nerek lek jest przeciwwskazany. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby (Child-Pugh 8-9) dawkę należy ograniczyć do 5-20 mg, a stosowanie u pacjentów z aktywną chorobą wątroby jest przeciwwskazane.
atazanawir, BCRP, białko transportowe, ciężka hipercholesterolemia, cyklosporyna, ekspozycja ustrojowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lopinawir, miopatia, OATP1B1, polimorfizm genetyczny, rabdomioliza, rodzinna hipercholesterolemia, rozuwastatyna, rytonawir, skala Childa-Pugha, statyna, typranawir, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Calipra 10 mg
Produkt leczniczy Calipra (atorwastatyna) jest wskazany w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej, hiperlipidemii złożonej oraz w zapobieganiu chorobom układu krążenia. Dawkowanie rozpoczyna się standardowo od 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia dawki co 4 tygodnie do maksymalnie 80 mg/dobę, w zależności od wyjściowego stężenia cholesterolu LDL, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta. U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawkę początkową 10 mg można zwiększać do 40 mg, a następnie do 80 mg lub włączyć lek wiążący kwasy żółciowe. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej stosuje się dawki od 10 do 80 mg/dobę jako leczenie wspomagające. Efekty terapeutyczne obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalną skuteczność po 4 tygodniach terapii. U dzieci i młodzieży powyżej 10 roku życia z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa wynosi również 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg/dobę, przy czym modyfikacje dawkowania powinny odbywać się co najmniej co 4 tygodnie. Preparat nie jest wskazany u dzieci poniżej 10 lat.
afereza LDL, atorwastatyna, cholesterol LDL, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, dawka początkowa, dieta obniżająca stężenie cholesterolu, elbaswir z grazoprewirem, farmakoterapia, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia pierwotna, hiperlipidemia, hiperlipidemia złożona, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, lek przeciwwirusowy, lek wiążący kwasy żółciowe, letermowir, podanie doustne, profilaktyka pierwotna chorób układu krążenia, układ krążenia, wirus cytomegalii, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atorvastatin Genoptim 80 mg
Atorvastatin Genoptim to preparat zawierający atorwastatynę w postaci soli wapniowej, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg. Lek jest wskazany głównie w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej, hiperlipidemii złożonej (typ IIa i IIb według Fredricksona) oraz w profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych u dorosłych z wysokim ryzykiem pierwszego incydentu. Preparat stosuje się jako uzupełnienie terapii dietetycznej i innych metod niefarmakologicznych, a u pacjentów z homozygotyczną postacią rodzinnej hipercholesterolemii jako terapię dodaną do innych metod leczenia hipolipemizującego, np. aferezy LDL. Lek jest również dopuszczony do stosowania u dzieci i młodzieży od 10. roku życia z hipercholesterolemią pierwotną, w tym heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną.
afereza cholesterolu LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba sercowo-naczyniowa, ciężka hipercholesterolemia, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowy, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia pierwotna, hiperlipidemia typu IIa i IIb, hiperlipidemia złożona, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, leczenie hipolipemizujące, parametry lipidowe, triglicerydy, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Storvas CRT 10 mg
Storvas CRT, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg, jest wskazany w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej (w tym heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej) u dorosłych oraz dzieci i młodzieży od 10 roku życia, a także w hiperlipidemii złożonej typu IIa i IIb wg klasyfikacji Fredricksona. Lek stosuje się jako uzupełnienie terapii dietetycznej, zwłaszcza gdy modyfikacja stylu życia i inne metody niefarmakologiczne nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, Storvas CRT jest stosowany jako terapia wspomagająca inne metody leczenia hipolipemizującego, takie jak afereza cholesterolu-LDL, lub jako monoterapia, gdy inne metody są niedostępne. Atorwastatyna skutecznie obniża stężenia cholesterolu całkowitego, LDL, apolipoproteiny B oraz triglicerydów, co przekłada się na redukcję ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
afereza cholesterolu LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca, dieta niskocholesterolowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia pierwotna, hiperlipidemia typu IIa i IIb, hiperlipidemia złożona, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, leczenie hipolipemizujące, nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, profilaktyka sercowo-naczyniowa, triglicerydy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atractin 40 mg
Atractin, zawierający atorwastatynę wapniową w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, jest lekiem z grupy statyn stosowanym w leczeniu hipercholesterolemii oraz profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego. Wskazania obejmują dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią, młodzież i dzieci powyżej 10 roku życia, pacjentów z heterozygotyczną i homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną oraz osoby z hiperlipidemią mieszaną typu IIa i IIb według klasyfikacji Fredricksona. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej (HoFH), Atractin może być stosowany jako uzupełnienie aferezy LDL lub jako główna terapia, gdy afereza jest niedostępna. Głównym celem terapii jest obniżenie cholesterolu całkowitego, LDL-C, apolipoproteiny B oraz trójglicerydów.
afereza LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna wapniowa, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cukrzyca, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, dieta niskocholesterolowa, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia mieszana, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, nadciśnienie tętnicze, pierwotna hipercholesterolemia, profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych, statyna, trójglicerydy, udar mózgu, zawał serca - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Atozet 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Atozet to lek złożony zawierający ezetymib (10 mg) oraz atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg lub 80 mg, stosowany w terapii zaburzeń lipidowych i profilaktyce sercowo-naczyniowej. Wskazany jest u dorosłych pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią (heterozygotyczną rodzinną i niewystępującą rodzinnie), mieszaną hiperlipidemią oraz homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną (HoFH). Atozet redukuje ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych u chorych z chorobą wieńcową (CHD) i ostrym zespołem wieńcowym (ACS), zarówno u pacjentów wcześniej leczonych statynami, jak i u statyn-naïve. Lek jest stosowany jako terapia wspomagająca dietę, szczególnie u pacjentów z niewystarczającą kontrolą lipidów na monoterapii statyną lub u tych, którzy przyjmują ezetymib i statynę osobno, co upraszcza schemat leczenia.
afereza lipoprotein, atorwastatyna, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, ezetymib, hipercholesterolemia heterozygotyczna rodzinna, hipercholesterolemia pierwotna, hiperlipidemia mieszana, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, monoterapia statynowa, nietolerancja laktozy, ostry zespół wieńcowy, profilaktyka sercowo-naczyniowa, statyna, zaburzenie lipidowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Simvasterol 10 mg
Simvasterol, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii oraz profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych. Standardowa dawka początkowa wynosi 10-20 mg raz na dobę, podawana doustnie wieczorem, z możliwością modyfikacji co minimum 4 tygodnie do maksymalnej dawki 80 mg/dobę, z zastrzeżeniem, że dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zaleca się dawkę początkową 40 mg/dobę, stosowaną jako uzupełnienie innych metod terapii. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagana zmiana dawkowania, natomiast u osób z klirensem kreatyniny <30 ml/min dawki powyżej 10 mg/dobę należy stosować ostrożnie. Dzieci i młodzież w wieku 10-17 lat z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną rozpoczynają terapię od 10 mg/dobę, z zakresem dawkowania 10-40 mg/dobę, dostosowanym do celów terapeutycznych i stanu rozwojowego (Tanner II lub wyżej u chłopców, co najmniej rok po pierwszej miesiączce u dziewcząt).
afereza LDL, amiodaron, dieta niskocholesterolowa, elbaswir, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, LDL-C, lomitapid, podawanie doustne, podeszły wiek, produkty wiążące kwasy żółciowe, skala Tannera, symwastatyna, umiarkowane zaburzenia czynności nerek, zdarzenie wieńcowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Simorion 80 mg
Symwastatyna, metabolizowana głównie przez cytochrom P450 3A4 (CYP3A4), wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco zwiększać ryzyko miopatii i rabdomiolizy. Silne inhibitory CYP3A4, takie jak itrakonazol, ketokonazol, erytromycyna czy inhibitory proteazy HIV, powodują wielokrotny wzrost stężenia symwastatyny i jej aktywnego metabolitu w osoczu (np. itrakonazol – ponad 10-krotny wzrost AUC), co stanowi przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania. Podobnie przeciwwskazane jest łączenie symwastatyny z cyklosporyną, danazolem oraz gemfibrozylem (który zwiększa AUC kwasu symwastatyny 1,9-krotnie). Umiarkowane ryzyko interakcji występuje przy stosowaniu amiodaronu, amlodypiny, werapamilu, diltiazemu, niacyny w dawkach ≥ 1 g/dobę, tikagreloru czy soku grejpfrutowego, gdzie zaleca się ograniczenie dawki symwastatyny do 20–40 mg/dobę lub unikanie spożycia soku grejpfrutowego. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu z daptomycyną oraz u pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, gdzie dawka symwastatyny nie powinna przekraczać 40 mg/dobę.
amiodaron, amlodypina, azolowy lek przeciwgrzybiczny, białko BCRP, białko transportowe OATP1B1, cyklosporyna, cytochrom P450 3A4, czas protrombinowy, danazol, daptomycyna, diltiazem, doustny antykoagulant, elbaswir, enzym CYP3A4, erytromycyna, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, hepatotoksyczność, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, induktor cytochromu CYP3A4, inhibitor CYP 3A4, inhibitor proteazy HIV, inhibitor reduktazy HMG-CoA, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, kolchicyna, kwas fusydowy, lek hipolipemizujący, lomitapid, makrolid, międzynarodowy wskaźnik znormalizowany, miopatia, niacyna, pochodna kumaryny, rabdomioliza, ryfampicyna, symwastatyna, tikagrelor, transporter OATP1B, werapamil - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Zocor 20 20 mg
Lek ZOCOR, zawierający symwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, stosowany jest doustnie raz na dobę, wieczorem, w zakresie dawkowania od 5 do 80 mg. Dawkę należy modyfikować co najmniej co 4 tygodnie, a maksymalna dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, gdy niższe dawki nie przynoszą oczekiwanych efektów. W hipercholesterolemii początkowa dawka wynosi zwykle 10-20 mg, z możliwością zwiększenia do 20-40 mg u pacjentów wymagających redukcji LDL-C powyżej 45%. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zaleca się dawkę początkową 40 mg, stosowaną jako terapia uzupełniająca. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 10 mg, z maksymalną dawką 40 mg. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania, natomiast u osób z klirensem kreatyniny <30 ml/min dawka nie powinna przekraczać 10 mg, z zachowaniem szczególnej ostrożności.
afereza LDL, amiodaron, amlodypina, choroba wieńcowa, dieta niskocholesterolowa, diltiazem, elbaswir, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, lomitapid, miopatia, powikłania sercowo-naczyniowe, preparat wiążący kwasy żółciowe, skala Tannera, symwastatyna, terapia hipolipemizująca, werapamil, zaburzenie czynności nerek, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Amlator 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Amlator to połączenie atorwastatyny (inhibitor reduktazy HMG-CoA) oraz amlodypiny (bloker kanałów wapniowych), stosowane w terapii chorób układu sercowo-naczyniowego. Atorwastatyna działa poprzez hamowanie syntezy cholesterolu w wątrobie, co prowadzi do zwiększenia liczby receptorów LDL i intensyfikacji wychwytu LDL z krwi, skutkując znaczącym obniżeniem stężenia cholesterolu całkowitego (o 30-46%), LDL (o 41-61%), apolipoproteiny B (o 34-50%) oraz trójglicerydów (o 14-33%), przy jednoczesnym wzroście HDL i apolipoproteiny A1. Efekty te potwierdzono u pacjentów z różnymi postaciami hipercholesterolemii, w tym u osób z cukrzycą insulinoniezależną, a redukcja lipidów przekłada się na zmniejszenie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych i śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych.
amlodypiny bezylan, apolipoproteina A1, apolipoproteina B, atorwastatyna z L-lizyną, biosynteza cholesterolu, bloker kanałów wapniowych, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, cukrzyca insulinoniezależna, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia mieszana, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, katabolizm LDL, lipoproteiny LDL, lipoproteiny VLDL, mewalonian, nadciśnienie tętnicze, trójglicerydy, zaburzenia lipidowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Crestor 10 mg
Leczenie rozuwastatyną (Crestor) wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od celu terapeutycznego, wieku, funkcji nerek i wątroby oraz obecności czynników ryzyka sercowo-naczyniowego. Zalecana dawka początkowa u dorosłych z hipercholesterolemią wynosi 5-10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnie 40 mg u pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, pod ścisłą kontrolą lekarską. W profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych stosuje się dawkę 20 mg/dobę. U dzieci z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawki początkowe wynoszą 5 mg (6-9 lat) i 5 mg (10-17 lat), z maksymalnymi dawkami odpowiednio 10 mg i 20 mg. U dzieci z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 5-10 mg, a maksymalna 20 mg/dobę. U pacjentów powyżej 70. roku życia oraz z umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min) zaleca się dawkę początkową 5 mg, przy czym dawka 40 mg jest przeciwwskazana u tych grup. Stosowanie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub aktywną chorobą wątroby jest przeciwwskazane.
atazanawir, BCRP, białko transportujące, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wątroby, ciężka hipercholesterolemia, cyklosporyna, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lopinawir, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, OATP1B1, polimorfizm genetyczny, rabdomioliza, rodzinna hipercholesterolemia, rozuwastatyna, rytonawir, skala Child-Pugh, skala Tannera, statyna, typranawir, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rosufy 40 mg
Rosufy (rozuwastatyna) stosuje się doustnie, z dawką początkową 5-10 mg raz na dobę, niezależnie od posiłków. Dawkowanie ustala się indywidualnie, uwzględniając wyjściowe stężenie cholesterolu, ryzyko sercowo-naczyniowe oraz tolerancję leku. W przypadku niedostatecznej odpowiedzi dawkę można zwiększyć po 4 tygodniach, maksymalnie do 40 mg u pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, pod ścisłym nadzorem specjalisty. W prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych zalecana dawka wynosi 20 mg/dobę. U dzieci z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawki początkowe wahają się od 5 mg (wiek 6-17 lat) do maksymalnie 20 mg (wiek 10-17 lat), natomiast u dzieci z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka maksymalna to 20 mg/dobę. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 6 lat. U pacjentów powyżej 70 lat dawka początkowa to 5 mg, bez konieczności dalszych modyfikacji.
atazanawir, BCRP, białko transportujące, ciężka hipercholesterolemia, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, dieta zmniejszająca stężenie cholesterolu, ekspozycja ustrojowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lopinawir, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, OATP1B1, polimorfizm genetyczny, prewencja zdarzeń sercowo-naczyniowych, rabdomioliza, rozuwastatyna, rytonawir, skala Child-Pugh, skala Tannera, typranawir - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rosufy 40 mg
Rosufy, zawierający rozuwastatynę w postaci soli wapniowej, jest dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg, 20 mg oraz 40 mg w formie tabletek powlekanych, które zawierają różne ilości laktozy jednowodnej (od 96,79 mg do 193,57 mg). Lek jest wskazany do leczenia zaburzeń lipidowych, w tym pierwotnej hipercholesterolemii typu IIa (w tym rodzinnej heterozygotycznej) oraz mieszanej dyslipidemii typu IIb u pacjentów od 6. roku życia, gdy modyfikacja stylu życia i dieta nie przynoszą efektów. Ponadto, stosuje się go w terapii homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej jako uzupełnienie diety i innych metod obniżania lipidów, takich jak afereza LDL. Rosufy pełni także istotną rolę w prewencji pierwotnej poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z wysokim ryzykiem, jako element kompleksowej strategii profilaktycznej.
afereza LDL, cukrzyca, dieta hipolipemizująca, działanie hipolipemizujące, hepatocyt, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, laktoza jednowodna, mieszana dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, pierwotna hipercholesterolemia, profilaktyka sercowo-naczyniowa, rozuwastatyna, ryzyko sercowo-naczyniowe, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, zaburzenia lipidowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Simratio 20
Symwastatyna wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko miopatii i rabdomiolizy, szczególnie przy dawkach 40 mg i 80 mg, gdzie częstość miopatii wynosi odpowiednio 0,08% i 0,61%. U pacjentów po zawale serca stosujących 80 mg dziennie ryzyko miopatii sięga około 1%, z połową przypadków w pierwszym roku terapii. Czynniki ryzyka obejmują wiek ≥65 lat, płeć żeńską, zaburzenia nerek, niedoczynność tarczycy, wcześniejsze problemy mięśniowe, uzależnienie od alkoholu oraz pochodzenie azjatyckie. Genotyp SLCO1B1 c.521T>C znacząco wpływa na ryzyko miopatii: homozygoty CC mają 15% ryzyko przy dawce 80 mg, heterozygoty CT 1,5%, a genotyp TT 0,3%. Zaleca się oznaczanie aktywności kinazy kreatynowej (CK) przed i w trakcie leczenia, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka, oraz przerwanie terapii przy wzroście CK >5x GGN lub nasilonych objawach mięśniowych. Należy również uwzględnić możliwość immunozależnej miopatii martwiczej (IMNM) utrzymującej się po odstawieniu leku.
aminotransferaza, aminotransferaza alaninowa, amiodaron, amlodypina, antybiotyk makrolidowy, białko transportujące aniony organiczne, cyklosporyna, danazol, daptomycyna, diltiazem, dziedziczna nietolerancja galaktozy, dziedziczne zaburzenie mięśniowe, fibrat, gemfibrozyl, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperglikemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor BCRP, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, kinaza kreatynowa, kwas fusydowy, lek przeciwgrzybiczny, lomitapid, miastenia, miastenia oczna, mioglobinuria, miopatia, niedobór laktazy, niedoczynność tarczycy, rabdomioliza, śródmiąższowa choroba płuc, symwastatyna, werapamil, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Roxiper 20 mg + 8 mg + 2,5 mg
Roxiper to lek w postaci tabletek powlekanych, przeznaczony do leczenia zastępczego u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym współistniejącym z zaburzeniami lipidowymi, takimi jak pierwotna hipercholesterolemia typu IIa, mieszana dyslipidemia typu IIb oraz homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna. Preparat zawiera stałe dawki rozuwastatyny (10 lub 20 mg), peryndoprylu (4 lub 8 mg) oraz indapamidu (1,25 lub 2,5 mg), co umożliwia indywidualne dopasowanie terapii. Lek jest wskazany wyłącznie u pacjentów już skutecznie leczonych tymi trzema substancjami podawanymi osobno, przy zachowaniu dotychczasowych dawek. Roxiper ułatwia leczenie skojarzone nadciśnienia i dyslipidemii, co jest kluczowe w redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego.
adherencja terapeutyczna, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowy, diuretyk tiazydopodobny, działanie hipolipemizujące, frakcja LDL, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, indapamid, inhibitor konwertazy angiotensyny, leczenie zastępcze, mieszana dyslipidemia typu IIb, nadciśnienie tętnicze, peryndopryl, pierwotna hipercholesterolemia typu IIa, rozuwastatyna, trójglicerydy, zaburzenie gospodarki lipidowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ximve 40 mg
Lek Ximve (symwastatyna) w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę bezwodną (74,5 mg, 149,0 mg i 289,0 mg odpowiednio), a także u osób z czynną chorobą wątroby lub niewyjaśnionym, utrzymującym się wzrostem aminotransferaz. Stosowanie w ciąży i okresie laktacji jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko teratogenności i przenikania leku do mleka matki. Ponadto, jednoczesne podawanie z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. itrakonazol, ketokonazol, nelfinawir, erytromycyna) jest zabronione ze względu na co najmniej pięciokrotne zwiększenie ekspozycji na symwastatynę i ryzyko miopatii oraz rabdomiolizy. Interakcje występują także z gemfibrozylem, cyklosporyną i danazolem, które mogą zwiększać toksyczność leku.
aminotransferazy, antybiotyk makrolidowy, ciąża i karmienie piersią, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, danazol, dysfunkcja wątroby, gemfibrozyl, hepatotoksyczność, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy HIV, inhibitory reduktazy HMG-CoA, laktoza bezwodna, lek przeciwgrzybiczny, lomitapid, miopatia, nadwrażliwość na symwastatynę, niedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, rabdomioliza, statyna, symwastatyna, zaburzenia funkcji tarczycy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Inegy 10 mg + 40 mg
Lek Inegy to preparat złożony zawierający ezetymib (10 mg) oraz symwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg lub 80 mg, stosowany w terapii zaburzeń lipidowych i profilaktyce incydentów sercowo-naczyniowych. Wskazania obejmują redukcję ryzyka u pacjentów z chorobą wieńcową (CHD) i ostrym zespołem wieńcowym (ACS), leczenie pierwotnej hipercholesterolemii (heterozygotycznej rodzinnej i nierodzinnej) oraz mieszanej hiperlipidemii, zwłaszcza gdy monoterapia statyną jest niewystarczająca. Preparat jest także zalecany w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, gdzie stosowany jest w połączeniu z dietą i innymi metodami, np. aferezą LDL. Inegy ułatwia terapię poprzez połączenie dwóch substancji w jednej tabletce, co może poprawić compliance pacjentów.
afereza lipoprotein, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, compliance, ezetymib, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia heterozygotyczna rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, lipoproteiny małej gęstości, mieszana hiperlipidemia, niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, ostry zespół wieńcowy, pierwotna hipercholesterolemia, ryzyko sercowo-naczyniowe, statyna, symwastatyna, terapia hipolipemizująca, zaburzenia lipidowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Suvezen Neo 20 mg + 10 mg
Preparat SUVEZEN NEO to złożony lek hipolipemizujący zawierający rozuwastatynę (w formie soli wapniowej) oraz ezetymib, dostępny w trzech dawkach: 10 mg + 10 mg, 20 mg + 10 mg oraz 40 mg + 10 mg. Wskazany jest do leczenia pierwotnej hipercholesterolemii, zarówno heterozygotycznej rodzinnej, jak i nierodzinnej, a także homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej (HoFH). Preparat stosuje się u pacjentów, u których monoterapia statynami nie przyniosła wystarczającej kontroli lipidów, oraz jako terapię zastępczą u osób przyjmujących rozuwastatynę i ezetymib w oddzielnych preparatach. SUVEZEN NEO jest również zalecany w profilaktyce incydentów sercowo-naczyniowych, zwłaszcza u chorych z chorobą niedokrwienną serca oraz po przebytym ostrym zespole wieńcowym, w celu zmniejszenia ryzyka kolejnych zdarzeń wieńcowych.
choroba niedokrwienna serca, dieta hipolipemizująca, ezetymib, hipercholesterolemia heterozygotyczna rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, leczenie hipolipemizujące, monoterapia statynowa, nietolerancja laktozy, ostry zespół wieńcowy, pierwotna hipercholesterolemia, prewencja wtórna, profil lipidowy, rozuwastatyna, ryzyko sercowo-naczyniowe, tabletka powlekana, zaburzenie lipidowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Simratio 10 10 mg
Produkt leczniczy Simratio, zawierający symwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na symwastatynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (odpowiednio 0,07 g, 0,14 g i 0,285 g w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg), czynną chorobę wątroby lub niewyjaśnione, utrzymujące się podwyższenie aktywności aminotransferaz. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie leku w okresie ciąży i laktacji ze względu na ryzyko teratogenności wynikające z hamowania syntezy cholesterolu, niezbędnego do prawidłowego rozwoju płodu.
aminotransferazy, antybiotyk makrolidowy, ciąża i karmienie piersią, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, danazol, endometrioza, gemfibrozyl, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, laktoza jednowodna, lek hipolipemizujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lomitapid, miopatia i rabdomioliza, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, powikłania wątrobowe, statyna, symwastatyna, syntetyczny steroid, terapia hipolipemizująca, WZW typu C - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Atorvastatin Medical Valley 40 mg
Atorwastatyna, będąca selektywnym, kompetycyjnym inhibitorem reduktazy HMG-CoA, hamuje syntezę cholesterolu w wątrobie, co prowadzi do istotnej redukcji stężenia LDL-C (o 41-61%), cholesterolu całkowitego (o 30-46%), apolipoproteiny B (o 34-50%) oraz triglicerydów (o 14-33%), a także do umiarkowanego wzrostu HDL-C. Mechanizm działania obejmuje zwiększenie liczby receptorów LDL na hepatocytach, co nasila wychwyt i katabolizm LDL, a także korzystne zmiany jakościowe cząsteczek LDL. Atorwastatyna wykazuje skuteczność także u pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, redukując LDL-C średnio o około 20% przy dawkach do 80 mg/dobę. W badaniu REVERSAL (80 mg/dobę) wykazano zatrzymanie progresji miażdżycy tętnic wieńcowych oraz znaczną poprawę profilu lipidowego (LDL-C z 3,89 ± 0,7 mmol/L do 2,04 ± 0,8 mmol/L, całkowity cholesterol -34,1%, triglicerydy -20%, apolipoproteina B -39,1%, CRP -36,4%). Profile bezpieczeństwa atorwastatyny i prawastatyny były porównywalne.
apolipoproteina A1, apolipoproteina B, blaszka miażdżycowa, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, cukrzyca typu 2, dławica piersiowa, HDL-C, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hiperlipidemia mieszana, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, incydent sercowo-naczyniowy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, LDL, miażdżyca tętnic wieńcowych, nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, przemijający napad niedokrwienny, receptor LDL, reduktaza HMG-CoA, rewaskularyzacja, śmiertelność sercowo-naczyniowa, triglicerydy, udar krwotoczny, udar lakunarny, udar mózgu, udar niedokrwienny, ultrasonografia wewnątrznaczyniowa, VLDL, zawał mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem