Dawkowanie i sposób podawania
Torvacard 40 40 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Torvacard 40

Przed rozpoczęciem terapii produktem Torvacard należy wprowadzić u pacjenta standardową dietę ubogocholesterolową, którą powinien kontynuować przez cały okres leczenia. Dawkowanie leku ustala się indywidualnie na podstawie wyjściowego stężenia cholesterolu LDL (LDL-C), zamierzonego celu terapeutycznego oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie.¹

Ogólne zasady dawkowania

Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę. Dostosowanie dawki powinno odbywać się w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka leku wynosi 80 mg raz na dobę.²

Skuteczność terapeutyczną obserwuje się zazwyczaj w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia leczenia, natomiast maksymalny efekt terapeutyczny osiągany jest po około 4 tygodniach i utrzymuje się podczas długotrwałej terapii.³

Dawkowanie w zależności od wskazania

Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia

U większości pacjentów z pierwotną hipercholesterolemią i mieszaną hiperlipidemią wystarczająca jest dawka 10 mg produktu Torvacard raz na dobę.⁴

Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna

W przypadku heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę. Modyfikacji dawki należy dokonywać co 4 tygodnie, aż do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie możliwe jest zwiększenie dawki do maksymalnej dawki 80 mg na dobę lub dołączenie leków wiążących kwasy żółciowe do schematu terapeutycznego z atorwastatyną w dawce 40 mg raz na dobę.⁵

Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna

Dane kliniczne dotyczące stosowania atorwastatyny u pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną są ograniczone. Dawka atorwastatyny w tej grupie pacjentów wynosi od 10 mg do 80 mg na dobę. Atorwastatynę należy stosować jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. aferezę LDL-C) lub gdy takie metody leczenia są niedostępne.⁶

Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym

W badaniach dotyczących prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych stosowano dawkę 10 mg atorwastatyny na dobę. W celu osiągnięcia docelowego stężenia cholesterolu LDL zgodnego z aktualnymi wytycznymi klinicznymi może być konieczne zastosowanie większych dawek leku.⁷

Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów

Zaburzenia czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania leku Torvacard.⁸

Zaburzenia czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby Torvacard należy stosować ze szczególną ostrożnością. Stosowanie produktu leczniczego Torvacard jest przeciwwskazane u pacjentów z aktywną chorobą wątroby.⁹

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów powyżej 70 roku życia profil bezpieczeństwa i skuteczność zalecanych dawek atorwastatyny są zbliżone do obserwowanych w populacji ogólnej.¹⁰

Dawkowanie podczas jednoczesnego stosowania z innymi lekami

U pacjentów przyjmujących jednocześnie atorwastatynę i leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C zawierające elbaswir z grazoprewirem lub letermowir stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem cytomegalii, dawka atorwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg na dobę. Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u pacjentów przyjmujących letermowir w skojarzeniu z cyklosporyną.¹¹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Leczenie hipercholesterolemii u dzieci powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarzy specjalistów z doświadczeniem w leczeniu hiperlipidemii w tej grupie wiekowej. Konieczna jest regularna ocena skuteczności prowadzonej terapii.¹²

U pacjentów pediatrycznych z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku 10 lat lub starszych, zalecana dawka początkowa atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Dawka może być zwiększona maksymalnie do 80 mg na dobę, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leku. Dawkę należy dostosowywać indywidualnie zgodnie z założonym celem terapeutycznym. Modyfikacji dawki należy dokonywać w odstępach co najmniej 4-tygodniowych.¹³

Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania i skuteczności atorwastatyny u dzieci z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną w wieku od 6 do 10 lat są ograniczone i pochodzą z badań typu otwartego. Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u dzieci poniżej 10 roku życia.¹⁴

Sposób podawania leku

Torvacard podaje się doustnie. Całkowitą dawkę dobową atorwastatyny podaje się jednorazowo o dowolnej porze dnia, niezależnie od spożywanych posiłków.¹⁵

Tabela dawkowania leku Torvacard 40