biodostępność kolchicyny
Biodostępność kolchicyny to parametr farmakokinetyczny określający, jaka część podanej dawki leku dociera do krążenia ogólnoustrojowego w postaci niezmienionej. W przypadku kolchicyny, stosowanej głównie w leczeniu dny moczanowej i rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej, biodostępność po podaniu doustnym wynosi około 45%.
Na biodostępność kolchicyny znacząco wpływa aktywność glikoproteiny P oraz enzymy cytochromu P450, głównie CYP3A4, które odpowiadają za metabolizm pierwszego przejścia w ścianie jelita i wątrobie. Z tego powodu inhibitory tych białek (np. klarytromycyna, ketokonazol, cyklosporyna) mogą znacząco zwiększać biodostępność kolchicyny, prowadząc do potencjalnie niebezpiecznego wzrostu jej stężenia w osoczu.
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, gdyż mogą one prowadzić do zwiększonej biodostępności kolchicyny i kumulacji leku w organizmie. Warto pamiętać, że kolchicyna ma wąski indeks terapeutyczny, a jej przedawkowanie może prowadzić do poważnych powikłań, w tym uszkodzenia wielonarządowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Colchicine RPH 500 mcg
Kolchicyna charakteryzuje się szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym, osiągając maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) około 2 godziny po podaniu. Dystrybucja leku nie jest tkankowo ukierunkowana, jednak wykazuje tendencję do akumulacji w wątrobie, leukocytach, śledzionie i nerkach. Metabolizm kolchicyny zachodzi głównie w wątrobie, gdzie enzym CYP3A4 odpowiada za demetylację do metabolitów 2-O-demetylokolchicyny (2-DMC) i 3-O-demetylokolchicyny (3-DMC), które stanowią mniej niż 5% stężenia leku macierzystego w osoczu. Eliminacja odbywa się głównie przez wydalanie z kałem, natomiast 10-20% leku jest wydalane z moczem. Okres półtrwania kolchicyny wynosi około 1 godziny w osoczu oraz około 60 godzin w leukocytach, z wydłużeniem u pacjentów z niewydolnością nerek i skróceniem u osób z zaburzeniami czynności wątroby.
10-O-demetylokolchicyna, 2-O-demetylokolchicyna, 3-O-demetylokolchicyna, antybiotyk makrolidowy, badanie farmakokinetyczne, biodostępność kolchicyny, deacetylacja wątrobowa, działanie niepożądane, enzym CYP3A4, glikoproteina p, interakcja farmakokinetyczna, klirens kolchicyny, krążenie jelitowo-wątrobowe, lek hipolipemizujący, lek nefrotoksyczny, mikrosom wątrobowy, miopatia, okres półtrwania, pancytopenia, parametr farmakokinetyczny, stężenie maksymalne w osoczu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby