beta-adrenolityk niekardiowybiorczy

Beta-adrenolityki niekardiowybiórcze (inaczej beta-adrenolityki nieselektywne) to grupa leków blokujących zarówno receptory beta-1 (występujące głównie w sercu), jak i beta-2 (obecne w oskrzelach, naczyniach krwionośnych i innych tkankach). Do tej grupy należą m.in. propranolol, nadolol, timolol, pindolol i karwedilol.

W przeciwieństwie do beta-adrenolityków kardiowybiórczych (selektywnych), które działają preferencyjnie na receptory beta-1, niekardiowybiórcze beta-adrenolityki charakteryzują się szerszym spektrum działania, ale też większą liczbą potencjalnych działań niepożądanych. Stosowane są w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, zaburzeń rytmu serca, niektórych kardiomiopatii oraz w profilaktyce migreny.

Ze względu na blokadę receptorów beta-2, beta-adrenolityki niekardiowybiórcze mogą powodować skurcz oskrzeli, dlatego są przeciwwskazane u pacjentów z astmą oskrzelową i POChP. Mogą również maskować objawy hipoglikemii u chorych na cukrzycę, wpływać na metabolizm lipidów oraz powodować zaburzenia erekcji. Należy zachować szczególną ostrożność przy ich stosowaniu u pacjentów z chorobami naczyń obwodowych.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Interakcje leku – Propranolol Accord 40 mg

Propranolol Accord, jako niekardiowybiorczy beta-adrenolityk, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne są interakcje z antagonistami wapnia (werapamil, diltiazem), które nasilają ujemny wpływ na przewodzenie przedsionkowo-komorowe i czynność węzła zatokowego, co może prowadzić do ciężkiego niedociśnienia i bradykardii, zwłaszcza u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca. Ponadto, propranolol przeciwdziała działaniu beta-agonistów rozszerzających oskrzela, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania u chorych z astmą. Interakcje z fingolimodem mogą wywołać nasilone bradykardie, a z propafenonem – nawet podwojenie stężenia propranololu w osoczu, co wymaga ostrożności i monitorowania. Współistniejące stosowanie leków takich jak amiodaron, inhibitory MAO, fluwoksamina czy środki znieczulające zwiększa ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym bradykardii i niedociśnienia tętniczego.
adrenalina, alfa-adrenolityk, amiodaron, antagonista wapnia, antagonista wapnia z grupy dihydropirydyny, barbituran, beta-adrenolityk niekardiowybiorczy, beta-agonista rozszerzający oskrzela, bradykardia, chinidyna, chloropromazyna, cymetydyna, diltiazem, doustny lek przeciwcukrzycowy, dyzopiramid, działanie antykoagulacyjne, działanie inotropowe ujemne, epinefryna, ergotamina, fingolimod, fluwoksamina, glikozyd naparstnicy, hipoglikemia, induktor enzymu wątrobowego, inhibitor MAO, insulina, klirens metaboliczny, klonidyna, lek przeciwarytmiczny klasy I, lek przeciwmigrenowy, lek przeciwnadciśnieniowy o działaniu ośrodkowym, lek sympatykomimetyczny, lidokaina, metabolizm oksydacyjny, metabolizm pierwszego przejścia, metylodopa, moksonidyna, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie z odbicia, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca niewyrównana, nifedypina, propafenon, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, reakcja hipoglikemiczna, reakcja nadciśnieniowa, ryfampicyna, ryzatryptan, skurcz naczyń, środek znieczulający, teofilina, warfaryna, werapamil, węzeł zatokowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Propranolol Accord 10 mg

Propranolol Accord, jako niekardioselektywny beta-adrenolityk, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Skojarzenie z antagonistami wapnia o działaniu inotropowym ujemnym (werapamil, diltiazem) może prowadzić do nasilenia bradykardii i ciężkiego niedociśnienia, szczególnie u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca. Podobnie, jednoczesne stosowanie z amiodaronem lub lekami przeciwarytmicznymi klasy I (dyzopiramid, chinidyna) zwiększa ryzyko poważnych zaburzeń rytmu i hemodynamicznych powikłań. Fingolimod w połączeniu z propranololem może wywołać zagrażającą życiu bradykardię, dlatego rozpoczynanie terapii fingolimodem u pacjentów przyjmujących propranolol jest przeciwwskazane. Beta-adrenolityk osłabia także działanie beta-agonistów rozszerzających oskrzela, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania propranololu u chorych z astmą. Ponadto, inhibitory enzymów wątrobowych (np. fluwoksamina, cymetydyna) zwiększają stężenie propranololu w osoczu, co może skutkować nasileniem działań niepożądanych, w tym bradykardii.
adrenalina, alfa-adrenolityk, antagonista wapnia, antagonista wapnia dihydropirydynowy, barbituran, beta-adrenolityk niekardiowybiorczy, beta-agonista, bradykardia, chloropromazyna, cymetydyna, diklofenak, doustny lek przeciwcukrzycowy, działanie inotropowe ujemne, działanie przeciwzakrzepowe, ergotamina, fingolimod, fluwoksamina, glikozyd naparstnicy, hipoglikemia, indometacyna, induktor enzymu wątrobowego, inhibitor COX-2, inhibitor MAO, insulina, klirens metaboliczny, kołatanie serca, lek przeciwmigrenowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwnadciśnieniowy o działaniu ośrodkowym, lek sympatykomimetyczny, lidokaina, metabolizm oksydacyjny, metabolizm pierwszego przejścia, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie z odbicia, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, nifedypina, oznaczanie bilirubiny, oznaczanie katecholamin, propafenon, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, przewodzenie zatokowo-przedsionkowe, reakcja hipoglikemiczna, ryfampicyna, ryzatryptan, skurcz naczyń, skurcz naczyń krwionośnych, środek znieczulający, tachykardia, teofilina, warfaryna, węzeł zatokowy, zaburzenie psychomotoryczne

beta-adrenolityk niekardiowybiorczy

Powiązane wpisy

Interakcje leku – Propranolol Accord 40 mg

Interakcje leku – Propranolol Accord 10 mg