płodność
Płodność to zdolność człowieka do rozmnażania się, czyli poczęcia i wydania na świat potomstwa. W medycynie oznacza biologiczną możliwość zajścia w ciążę u kobiet lub zapłodnienia u mężczyzn. Jest to złożony proces, który zależy od prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego, hormonalnego oraz wielu innych czynników fizjologicznych.
U kobiet płodność jest uwarunkowana regularnym cyklem miesiączkowym, prawidłową owulacją, drożnością jajowodów oraz odpowiednim stanem endometrium. Szczyt płodności kobiecej przypada na wiek 20-30 lat, po czym stopniowo spada, szczególnie po 35. roku życia. U mężczyzn płodność wiąże się z produkcją odpowiedniej ilości prawidłowych plemników, ich ruchliwością oraz jakością nasienia.
Na płodność wpływają liczne czynniki, w tym wiek, masa ciała, dieta, aktywność fizyczna, stres, choroby przewlekłe, stosowane leki, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu czy narażenie na czynniki środowiskowe. Zaburzenia płodności dotykają około 10-15% par na świecie i mogą wymagać diagnostyki oraz leczenia, w tym technik wspomaganego rozrodu.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Siarczan magnezu – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Siarczan magnezu, stosowany w formie dożylnej (Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma), wymaga szczególnej ostrożności podczas ciąży i laktacji ze względu na brak jednoznacznych danych dotyczących bezpieczeństwa. Podawanie tego leku u kobiet ciężarnych jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach klinicznie uzasadnionych i musi odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarskim z regularnym monitorowaniem stanu matki i płodu. Szczególnie istotne jest unikanie podawania siarczanu magnezu w ciągłej infuzji dożylnej przekraczającej 24 godziny przed porodem, gdyż zwiększa to ryzyko zatrucia magnezem u noworodków, objawiającego się depresją oddechową oraz nerwowo-mięśniową. Zaleca się również przerwę w podawaniu leku na co najmniej 12 godzin przed porodem, aby zminimalizować ekspozycję dziecka na jony magnezu.
charakterystyka produktu leczniczego, depresja nerwowo-mięśniowa, depresja oddechowa, dysfagia, ekspozycja noworodka, infuzja dożylna, infuzja dożylna ciągła, jon magnezu, karmienie piersią, mleko kobiece, obniżone napięcie mięśniowe, okres okołoporodowy, osłabienie odruchów, płodność, podanie parenteralne, siarczan magnezu, zatrucie magnezem - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Roztwory do testów prowokacyjnych Allergopharma –
Roztwory do testów prowokacyjnych Allergopharma zawierają wyciągi alergenowe z różnych źródeł, takich jak pyłki roślin, roztocza, nabłonki zwierząt, pióra, grzyby pleśniowe, drożdże, pyły oraz pokarmy, o aktywności wyrażonej w jednostkach SBU, BU, PNU oraz % w/v. Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tych preparatów u kobiet w ciąży oraz ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznych, które mogą prowadzić do niedotlenienia płodu, testy prowokacyjne u kobiet ciężarnych są przeciwwskazane. W przypadku kobiet karmiących piersią, potencjalne ryzyko dla dziecka jest prawdopodobnie niskie, jednak decyzja o wykonaniu testu powinna być podejmowana indywidualnie po ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Brak jest również danych dotyczących wpływu roztworów na płodność u ludzi.
alergen, drożdże, funkcja rozrodcza, grzyb pleśniowy, karmienie piersią, monitorowanie pacjenta, nabłonek zwierzęcy, niedotlenienie, płodność, przeciwwskazanie, pyłek rośliny, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, roztocze, stosunek korzyści do ryzyka, test prowokacyjny, wyciąg alergenowy, wykluczenie ciąży - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Esogno 2 mg
Badania przedkliniczne eszopiklonu, substancji czynnej leku Esogno, wykazały działania farmakologiczne jedynie przy ekspozycji na dawki znacznie przekraczające maksymalną dawkę kliniczną, co wskazuje na ich nieistotność kliniczną w kontekście bezpieczeństwa stosowania. Nie stwierdzono potencjału mutagennego ani rakotwórczego dla eszopiklonu i jego aktywnego metabolitu (S)-N-demetylo zopiklonu. W badaniach reprodukcyjnych na myszach, szczurach, królikach i psach nie zaobserwowano działania teratogennego, jednak przy dawkach 13-16-krotnie wyższych niż maksymalna dawka kliniczna odnotowano odwracalne zmiany degeneracyjne w męskich narządach płciowych, zaburzenia cykliczności rui oraz przyspieszenie starzenia reprodukcyjnego u szczurów.
badania przedkliniczne, cykliczność rui, działanie teratogenne, eszopiklon, genotoksyczność, jądra i najądrza, modele zwierzęce, narządy płciowe, płodność, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, przeżywalność poporodowa, rozwój wewnątrzmaciczny, S-N-demetylo zopiklon, starzenie reprodukcyjne, toksyczność ciążowa, zmiany degeneracyjne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Uralex 5 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne oksybutyniny chlorowodorku obejmowały ocenę toksyczności ostrej, przewlekłej, genotoksyczności oraz potencjału rakotwórczego, nie wykazując istotnych zagrożeń przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. W badaniach na modelach zwierzęcych podskórne podanie oksybutyniny w dawce 0,4 mg/kg mc./dobę wiązało się ze zwiększoną częstością anomalii narządów płodów, jednak wyłącznie w kontekście toksyczności matczynej, co komplikuje interpretację wpływu leku na rozwój prenatalny. W badaniach płodności u szczurów stwierdzono brak negatywnego wpływu u samców, natomiast u samic zaobserwowano zaburzenia płodności, z NOAEL ustalonym na poziomie 5 mg/kg mc.
- Leksykon substancji czynnych
Loperamid – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania toksykologiczne loperamidu wykazały jego niską toksyczność ostrą i przewlekłą, z dawkami letalnymi LD50 wynoszącymi odpowiednio 185 mg/kg u szczurów, 105 mg/kg u myszy oraz 41,5 mg/kg u świnek morskich. Długoterminowe badania na psach (do 12 miesięcy) i szczurach (do 18 miesięcy) nie ujawniły istotnych efektów toksycznych, poza niewielkimi zmianami masy ciała i spożycia pokarmu. Wartości NOAEL/NTEL dla psów wynosiły od 0,3 do 1,25 mg/kg/dobę (0,5-8-krotność maksymalnej dawki u człowieka), a dla szczurów od 2,5 do 10 mg/kg/dobę (1,3-60-krotność MHUL). Loperamid nie wykazuje działania genotoksycznego ani rakotwórczego, nawet przy dawkach do 100-krotnie przekraczających maksymalną dawkę u ludzi. W badaniach reprodukcyjnych nie stwierdzono teratogenności ani negatywnego wpływu na płodność i rozwój płodu przy dawkach do około 10 mg/kg (około 5-krotność MHUL), natomiast bardzo wysokie dawki (40 mg/kg, 20-240-krotność MHUL) powodowały toksyczność matczyną, zaburzenia płodności i zmniejszenie przeżycia płodu.
arytmia, badanie in vitro, badanie in vivo, dawka letalna, działanie genotoksyczne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, elektrofizjologia serca, karcinogeneza, loperamid, NOAEL, NTEL, płodność, potencjał rakotwórczy, przedawkowanie, przepływ jonów potasowych, przepływ jonów sodowych, rakotwórczość, stężenie terapeutyczne, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sympramol 50 mg
Sympramol (dichlorowodorek opipramolu) wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży oraz w okresie laktacji. Brak jest wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania leku w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, kiedy zachodzi organogeneza i ryzyko teratogenności jest najwyższe. Lek należy stosować wyłącznie przy bezwzględnych wskazaniach medycznych, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały jednoznacznych dowodów na negatywny wpływ opipramolu na płodność i rozwój zarodkowy, jednak brak jest danych potwierdzających bezpieczeństwo u ludzi.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Astmodil 5 mg
Montelukast, substancja czynna leku Astmodil w dawce 5 mg w formie tabletek do rozgryzania i żucia, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogennego wpływu montelukastu na rozwój zarodka i płodu, a dane kliniczne, choć ograniczone, nie wskazują na związek przyczynowy z wadami wrodzonymi. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano sporadyczne przypadki wad wrodzonych, które nie zostały potwierdzone jako związane z terapią. Stosowanie montelukastu w ciąży jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, zwłaszcza w kontekście kontroli astmy, której nieleczona postać może zagrażać zarówno matce, jak i dziecku.
astma, Astmodil, badania przedkliniczne, ciąża, karmienie piersią, laktacja, model zwierzęcy, monitorowanie bezpieczeństwa, montelukast, objawy astmy, płodność, profil bezpieczeństwa, rozwój zarodka i płodu, substancja czynna, tabletki do rozgryzania i żucia, terapia montelukastem, wada kończyny, wada wrodzona, związek przyczynowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cefepim MIP Pharma 2 g
Cefepim MIP Pharma, stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność ani teratogenności, jednak brak jest dobrze kontrolowanych badań u ludzi, co ogranicza możliwość pełnej oceny ryzyka. W okresie ciąży lek powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Cefepim przenika do mleka matki w niskich stężeniach, jednak ze względu na możliwe działania niepożądane u niemowląt, takie jak zaburzenia mikroflory jelitowej, biegunka, kandydoza czy reakcje nadwrażliwości, konieczne jest monitorowanie stanu klinicznego dziecka podczas terapii u kobiet karmiących piersią.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Akineton 2 mg
Dostępne dane przedkliniczne dotyczące biperydenu chlorowodorku, substancji czynnej leku Akineton, wskazują na brak toksyczności narządowej przy przewlekłym podawaniu u szczurów i psów, co jest istotne dla długoterminowej terapii. Badania genotoksyczności in vitro i in vivo nie wykazały mutagennego ani klastogennego działania substancji, jednak brak jest długoterminowych badań oceniających potencjał rakotwórczy. W zakresie toksyczności ostrej, dane zawarte w Charakterystyce Produktu Leczniczego (punkt 4.9) odnoszą się do ryzyka związanego z jednorazowym przedawkowaniem biperydenu chlorowodorku.
- Leksykon substancji czynnych
N-cykloheksylo-N’-fenylo-parafenylenodiamina – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
N-cykloheksylo-N’-fenylo-parafenylenodiamina, składnik mieszaniny czarnej gumy (Black Rubber Mix) w plastrach diagnostycznych TRUE Test 36, jest stosowana w testach płatkowych, jednak brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących jej bezpieczeństwa u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie dostarczają jednoznacznych informacji o wpływie tej substancji na rozwój płodu i reprodukcję. Z tego względu stosowanie plastrów zawierających tę substancję w okresie ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści diagnostyczne przewyższają potencjalne ryzyko. Całkowita zawartość mieszaniny czarnej gumy w pojedynczym płatku testowym wynosi 61 µg, przy stężeniu 75 µg/cm², co powinno być uwzględnione przy ocenie ekspozycji pacjentki.
badanie przedkliniczne, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża, diagnostyka alergologiczna, laktacja, mieszanina czarnej gumy, model zwierzęcy, N, N-cykloheksylo-N’-fenylo-parafenylenodiamina, N-izopropylo-N’-fenylo-parafenylenodiamina, N’-difenylo-parafenylenodiamina, plaster diagnostyczny TRUE Test, płatek testowy, płodność, test płatkowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diovemin 1000 mg
Podczas konsultacji z kobietami w wieku rozrodczym dotyczącymi stosowania diosminy (produkt leczniczy Diovemin, 1000 mg zmikronizowanej diosminy na tabletkę), lekarz powinien przekazać, że dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania w ciąży, laktacji oraz wpływu na płodność są ograniczone. Stosowanie diosminy w okresie ciąży nie jest zalecane ze względu na brak wystarczających danych klinicznych wykluczających ryzyko dla płodu, mimo braku dowodów na działanie teratogenne w badaniach przedklinicznych na zwierzętach. W przypadku karmienia piersią, brak jest danych dotyczących przenikania diosminy do mleka kobiecego, co skutkuje rekomendacją unikania stosowania leku w tym okresie lub rozważeniem czasowego przerwania karmienia. Lekarz powinien również poinformować, że brak jest danych klinicznych potwierdzających wpływ diosminy na płodność u kobiet i mężczyzn, co wymaga ostrożności i dalszych badań.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Atinepte 12,5 mg
Tianeptyna w postaci soli sodowej (Atinepte 12,5 mg) wymaga ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz podczas laktacji ze względu na ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa. Badania przedkliniczne na szczurach wykazały, że toksyczne dawki tianeptyny mogą obniżać płodność poprzez zwiększoną utratę zarodków przed implantacją. U ludzi brak jest wystarczających danych klinicznych, co utrudnia ocenę ryzyka. W ciąży, przy mniej niż 300 udokumentowanych przypadkach, nie zaleca się stosowania tianeptyny, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W takich sytuacjach terapia powinna być prowadzona najmniejszą skuteczną dawką, preferując monoterapię i wymaga ścisłego monitorowania stanu klinicznego pacjentki oraz noworodka po porodzie.
dawka toksyczna, działanie niepożądane, karmienie piersią, kobieta ciężarna, lek przeciwdepresyjny, mleko kobiece, monoterapia, pacjentka karmiąca piersią, płodność, politerapia, profil farmakologiczny, równowaga psychiczna, skuteczna dawka, sól sodowa, stan kliniczny, tianeptyna, trymestr ciąży, utrata zarodka przed implantacją, wiek rozrodczy, zaburzenie wydzielania mleka, zdolność rozrodcza, zwiększona wrażliwość - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tardysol Baby 20 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa produktu leczniczego Tardysol Baby, zawierającego jony żelaza w stężeniu 20 mg/ml (żelazo siarczan siedmiowodny), nie wykazały istotnych zagrożeń dla organizmu ludzkiego przy stosowaniu zgodnym z zalecanym schematem dawkowania. Standardowe testy farmakologiczne potwierdziły brak negatywnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy oraz oddechowy. Wielokrotne podawanie preparatu nie powodowało patologicznych zmian w narządach wewnętrznych ani istotnych zaburzeń parametrów biochemicznych i hematologicznych, co potwierdza akceptowalny profil toksykologiczny leku.
aberracja chromosomowa, badanie farmakologiczne bezpieczeństwa, badanie toksycznego wpływu, badanie toksyczności, działanie teratogenne, funkcja rozrodcza, jon żelaza, mutacja genowa, ośrodkowy układ nerwowy, parametr biochemiczny, parametr hematologiczny, płodność, potencjał rakotwórczy, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodka, test genotoksyczności, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, żelazo siarczan siedmiowodny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Rennie Fruit 680 mg + 80 mg
Produkt leczniczy Rennie Fruit, zawierający 680 mg węglanu wapnia (272 mg wapnia) oraz 80 mg węglanu magnezu ciężkiego (20 mg magnezu) na tabletkę, może być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią pod warunkiem ścisłego przestrzegania zaleceń dawkowania. Badania na zwierzętach nie wykazały toksyczności reprodukcyjnej ani zwiększonego ryzyka wad wrodzonych. Długotrwałe stosowanie węglanu wapnia i magnezu w ciąży nie wpływa negatywnie na rozwój płodu. Zaleca się nie przekraczać maksymalnej dawki dobowej oraz nie stosować leku dłużej niż 2 tygodnie. W okresie ciąży należy unikać nadmiernego spożycia mleka i produktów mlecznych, aby zapobiec nadmiernemu przyjmowaniu wapnia.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hedecton 700 mg/100 ml
Ocena bezpieczeństwa stosowania leku Hedecton (700 mg/100 ml, syrop), zawierającego suchy wyciąg z liści bluszczu pospolitego (Hedera helix L.), w okresie ciąży i laktacji jest ograniczona ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz niejednoznaczne wyniki badań toksyczności reprodukcyjnej na modelach zwierzęcych. W związku z tym stosowanie preparatu w ciąży jest przeciwwskazane, a lekarz powinien zalecić alternatywne metody leczenia o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa. Podobnie, brak danych dotyczących przenikania składników aktywnych do mleka kobiecego uniemożliwia wykluczenie ryzyka dla dziecka karmionego piersią, co skutkuje przeciwwskazaniem do stosowania Hedectonu w okresie laktacji lub koniecznością przerwania karmienia podczas terapii.
antykoncepcja, Hedecton, Hedera helix, karmienie piersią, korzyść terapeutyczna, mleko kobiece, plany prokreacyjne, płodność, produkt leczniczy, profil bezpieczeństwa leku, przeciwwskazanie w laktacji, suchy wyciąg z bluszczu pospolitego, toksyczność reprodukcyjna, wiek reprodukcyjny, wywiad ciążowy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Jansitin 100 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne sytagliptyny, substancji czynnej leku Jansitin, wykazały toksyczność narządową ograniczoną do dawek znacznie przekraczających ekspozycję terapeutyczną u ludzi. W badaniach na gryzoniach toksyczne efekty na wątrobę i nerki pojawiały się przy narażeniu >58-krotnym, natomiast przy 19-krotnym narażeniu nie obserwowano zmian, co wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa. U szczurów stwierdzono zmiany w obrębie siekaczy przy narażeniu >67-krotnym, a u psów objawy toksycznego uszkodzenia nerwów i niewielkie zwyrodnienia mięśni szkieletowych przy narażeniu około 23-krotnym, bez efektów przy 6-krotnym narażeniu. Badania genotoksyczności i karcynogenności potwierdziły brak działania mutagennego i rakotwórczego u myszy, natomiast u szczurów zwiększona częstość guzów wątroby była powiązana z przewlekłą hepatotoksycznością przy dawkach >58-krotnych, co nie ma istotnego znaczenia klinicznego ze względu na szeroki margines bezpieczeństwa (19-krotność ekspozycji klinicznej).
Ocena wpływu na reprodukcję wykazała brak negatywnego oddziaływania na płodność samic i samców szczurów oraz brak działań teratogennych przy ekspozycji terapeutycznej. Niewielkie zwiększenie częstości zniekształceń żeber u płodów szczurów obserwowano przy narażeniu >29-krotnym, a u królików toksyczny wpływ na organizm matki przy podobnym poziomie ekspozycji, jednak szeroki margines bezpieczeństwa eliminuje kliniczne ryzyko dla ludzi. Istotnym aspektem jest wysokie przenikanie sytagliptyny do mleka samic szczurów (stosunek stężenia mleko:osocze 4:1), co wymaga uwagi w kontekście stosowania u kobiet karmiących. Podsumowując, sytagliptyna charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa z niskim ryzykiem poważnych działań niepożądanych przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych.
ataksja, działanie hepatotoksyczne, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, ekspozycja terapeutyczna, genotoksyczność, gruczolak i rak wątroby, hepatotoksyczność i nefrotoksyczność, karcynogenność, margines bezpieczeństwa, mięsień szkieletowy, narażenie ustrojowe, płodność, potencjał karcynogenny, przenikanie do mleka, ślinienie, sytagliptyna, toksyczność matczyna, toksyczność narządowa, toksyczność reprodukcyjna, zniekształcenie żeber płodu, zwyrodnienie mięśni - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Transtec 52,5 mcg/h 52,5 mcg/h (30 mg)
System transdermalny Transtec zawiera 30 mg buprenorfiny i uwalnia 52,5 mcg substancji czynnej na godzinę przez 96 godzin. Dane kliniczne dotyczące stosowania buprenorfiny w ciąży są niewystarczające, jednak badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie wysokich dawek w ostatnim trymestrze, które może prowadzić do zahamowania czynności ośrodka oddechowego noworodka oraz rozwoju zespołu abstynencyjnego u noworodka, objawiającego się drażliwością, drżeniami i zaburzeniami oddechowymi. W związku z tym stosowanie Transtecu w ciąży jest przeciwwskazane, a pacjentki powinny być poinformowane o konieczności przerwania terapii w przypadku ciąży lub planowania poczęcia.
badania farmakokinetyczne, buprenorfina, depresja oddechowa noworodka, drżenie, hamowanie laktacji, płodność, przeciwwskazanie, przenikanie do mleka kobiecego, system transdermalny, toksyczność reprodukcyjna, Transtec, trudności w karmieniu, wpływ na płodność, zaburzenia oddechowe, zespół abstynencyjny noworodka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Klacid 250 mg
Stosowanie klarytromycyny (Klacid) w dawce 250 mg u kobiet w ciąży wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka, ze względu na brak jednoznacznych danych dotyczących bezpieczeństwa. Badania kliniczne i przedkliniczne wskazują na potencjalne ryzyko niekorzystnego wpływu na rozwój zarodka i płodu, w tym zwiększone ryzyko poronienia, zwłaszcza przy ekspozycji w I i II trymestrze. Wyniki badań epidemiologicznych dotyczące wad wrodzonych są niejednoznaczne, co skutkuje zaleceniem unikania rutynowego stosowania klarytromycyny w ciąży. Lekarz powinien indywidualnie ocenić stan kliniczny pacjentki, ciężkość infekcji oraz dostępność bezpieczniejszych alternatyw przed podjęciem decyzji o terapii.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flegatussin (0,0026 g + 2,35 g)/5 ml
Flegatussin to syrop zawierający bromoheksyny chlorowodorek (0,04 g/100 g syropu, co odpowiada 0,0026 g w dawce 5 ml) oraz wyciąg płynny wodny z liścia babki lancetowatej i kwiatów dziewanny (36 g/100 g syropu, 2,35 g w dawce 5 ml). Ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży oraz potencjalne ryzyko toksyczności, lek jest przeciwwskazany u kobiet ciężarnych. Ponadto, Flegatussin przenika do mleka matki, co może negatywnie wpływać na dziecko karmione piersią, dlatego stosowanie w okresie laktacji również jest niewskazane. W syropie obecne są także substancje pomocnicze, takie jak sodu benzoesan i etanol, które mogą stanowić dodatkowe zagrożenie dla niemowląt. Lekarz powinien poinformować pacjentki w wieku rozrodczym o konieczności unikania stosowania Flegatussinu podczas planowania ciąży oraz o przeciwwskazaniach w ciąży i laktacji. W przypadku podejrzenia ciąży należy natychmiast przerwać terapię i rozważyć alternatywne metody leczenia o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa. Brak jest danych klinicznych i przedklinicznych dotyczących wpływu leku na płodność u kobiet i mężczyzn. W terapii kaszlu u kobiet ciężarnych i karmiących zaleca się stosowanie innych preparatów lub metod niefarmakologicznych, które są bezpieczniejsze dla płodu i niemowlęcia.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – CYSTINOL 265 mg wyciągu suchego z liścia mącznicy (3,5-5,5:1), co odpowiada 62,3-77,7 mg pochodnych hydrochinonu w przeliczeniu na bezwodną arbutynę
Lek Cystinol zawiera 265 mg wyciągu suchego z liścia mącznicy (Arctostaphylos uva-ursi) o stosunku ekstrakcji 3,5-5,5:1, co odpowiada 62,3-77,7 mg pochodnych hydrochinonu przeliczonych na bezwodną arbutynę w formie tabletek powlekanych. Ze względu na farmakologiczne właściwości tych związków oraz brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w okresie ciąży i laktacji, lek jest jednoznacznie przeciwwskazany u kobiet ciężarnych i karmiących piersią. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę, a pacjentki w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję. W przypadku karmienia piersią zaleca się rozważenie alternatywnych terapii lub przerwanie karmienia na czas leczenia preparatem Cystinol.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dermovate 0,5 mg/g
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa klobetazolu propionianu, substancji czynnej preparatu Dermovate, nie wykazały mutagennego potencjału w testach genotoksyczności in vitro na komórkach bakteryjnych. Brak jest jednak długoterminowych badań karcinogenności na modelach zwierzęcych, co pozostawia niepewność co do ryzyka rozwoju nowotworów przy przewlekłym stosowaniu. W badaniach reprodukcyjnych na szczurach podawanie podskórne w dawkach od 6,25 do 50 mcg/kg m.c./dobę wykazało, że dawki poniżej 50 mcg/kg m.c./dobę nie wpływały negatywnie na krycie, natomiast najwyższa dawka 50 mcg/kg m.c./dobę powodowała wyraźne zmniejszenie płodności.
badanie karcinogenności, badanie przedkliniczne, Dermovate, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, efekt teratogenny, genotoksyczność, klobetazol propionian, opóźnienie rozwoju, płodność, potencjał mutagenny, profil bezpieczeństwa, przeżywalność, rakotwórczość, rozszczep wargi i podniebienia, silny kortykosteroid, uszkodzenie materiału genetycznego, wada rozwojowa, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu, zdolność reprodukcyjna - Leksykon substancji czynnych
Krwawnik – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Krwawnik pospolity (Achillea millefolium L.) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych, takich jak Apetiherb, Hepatosan fix (0,3 g ziela/saszetka), Nefrobonisol (10 g soku z ziela/100 g produktu) oraz Nervosan fix (0,4 g ziela/saszetka). Analiza dostępnych danych przedklinicznych ujawnia istotne braki w badaniach toksykologicznych tych produktów. Brak jest badań dotyczących toksyczności ostrej i przewlekłej, genotoksyczności, kancerogenności oraz toksyczności reprodukcyjnej, co szczególnie dotyczy preparatów Nervosan fix i Hepatosan fix, gdzie nie oceniano wpływu na rozrodczość. W przypadku Nefrobonisol oraz Apetiherb nie przeprowadzono żadnych badań toksykologicznych, a bezpieczeństwo opiera się głównie na tradycyjnym, wieloletnim stosowaniu krwawnika.
badanie toksyczności, badanie toksykologiczne, farmakologia bezpieczeństwa, genotoksyczność, kancerogenność, krwawnik pospolity, płodność, preparat roślinny, proces nowotworowy, sok z ziela krwawnika, test genotoksyczności, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, wpływ na rozrodczość, wyciąg złożony, ziele krwawnika - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Alikval 50 mg
Badania przedkliniczne wildagliptyny wykazały opóźnienia wewnątrzsercowego przewodzenia impulsów u psów przy dawkach poniżej 15 mg/kg mc., co stanowi 7-krotną ekspozycję względem Cmax u ludzi. W płucach szczurów i myszy zaobserwowano gromadzenie piankowatych makrofagów pęcherzykowych, z dawkami bezpiecznymi odpowiednio 25 mg/kg (5-krotna ekspozycja AUC u ludzi) i 750 mg/kg (142-krotna ekspozycja). U psów odnotowano objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak miękkie i śluzowate stolce, biegunka oraz krwawienie przy wyższych dawkach, bez ustalenia dawki bezpiecznej. Wildagliptyna nie wykazała działania mutagennego in vitro i in vivo. Badania reprodukcyjne u szczurów i królików wskazały na toksyczność zarodkowo-płodową przy dawkach ≥ 50 mg/kg (9-10-krotna ekspozycja u ludzi), obejmującą zmiany kostne i zmniejszenie masy ciała płodu, związane z toksycznością u matek. W badaniach rozwoju przed- i pourodzeniowego u szczurów dawki ≥ 150 mg/kg powodowały przemijające zmniejszenie masy ciała i obniżoną aktywność ruchową potomstwa F1, powiązane z toksycznością matczyną.
badanie histopatologiczne, działanie mutagenne, działanie toksyczne, ekspozycja lekowa, genotoksyczność, gruczolakorak sutka, łuszczenie skóry, makrofag pęcherzykowy, martwica tkanek, naczyniakomięsak krwionośny, objawy żołądkowo-jelitowe, płodność, płodność i rozwój zarodka, przewód pokarmowy, przewodnictwo sercowe, przewodzenie wewnątrzsercowe, rakotwórczość, rozwój przed- i pourodzeniowy, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność zarodkowo-płodowa, układ oddechowy, żebro faliste, zmiana skórna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Silimax 70 mg
Preparat Silimax zawiera sylimarynę w dawce 70 mg na kapsułkę twardą i jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo farmakoterapii w tych stanach. Lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący możliwości ciąży lub laktacji, poinformować pacjentkę o braku bezpieczeństwa stosowania sylimaryny w tych okresach oraz zalecić natychmiastowe przerwanie terapii w przypadku zajścia w ciążę. W przypadku planowania ciąży lub karmienia piersią należy rozważyć alternatywne metody leczenia o potwierdzonym profilu bezpieczeństwa. Dodatkowo, preparat zawiera 97,6 mg laktozy na kapsułkę, co wymaga uwagi u pacjentek z nietolerancją laktozy.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Esomeprazol Towa 20 mg
Esomeprazol Towa, dostępny w kapsułkach dojelitowych o dawkach 20 mg i 40 mg, jest stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią, jednak dane kliniczne dotyczące jego bezpieczeństwa w ciąży są ograniczone. Na podstawie badań epidemiologicznych dotyczących omeprazolu, substancji o podobnej strukturze, nie wykazano działania teratogennego ani szkodliwego wpływu na rozwój płodu. Badania obejmujące 300-1000 kobiet ciężarnych oraz badania przedkliniczne na zwierzętach nie potwierdziły negatywnego wpływu ezomeprazolu na rozwój zarodka, przebieg ciąży, porodu ani rozwój pourodzeniowy. Nie stwierdzono również wpływu na płodność w badaniach przedklinicznych.
badanie przedkliniczne, ciąża, cukrzyca ciążowa, działanie teratogenne, ezomeprazol, kapsułka dojelitowa, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, mleko kobiece, omeprazol, płodność, podanie doustne, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodka, substancja pomocnicza, toksyczność płodowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Biostymina –
Produkt leczniczy Biostymina zawiera wyciąg płynny ze świeżych liści aloesu drzewiastego (Aloe arborescens folii recentis extractum) w proporcji 1:4, z wodą jako rozpuszczalnikiem ekstrakcyjnym. Aktualnie brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tego preparatu u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, co stanowi istotne ograniczenie w jego zastosowaniu. Zgodnie z zasadą ostrożności, Biostymina nie powinna być stosowana w tych grupach pacjentek, gdyż nie przeprowadzono badań oceniających wpływ preparatu na rozwój płodu ani bezpieczeństwo noworodka karmionego piersią.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Provera 10 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa medroksyprogesteronu octanu (MPA), substancji czynnej leku PROVERA (tabletki 5 mg i 10 mg), wykazały zróżnicowane efekty w zależności od gatunku zwierzęcia i drogi podania. Długotrwałe domięśniowe podawanie MPA u psów rasy beagle wiązało się z rozwojem nowotworów sutka, podczas gdy doustne podanie u myszy i szczurów nie wykazało działania rakotwórczego. Badania genotoksyczności, przeprowadzone zarówno in vitro, jak i in vivo, nie potwierdziły działania mutagennego MPA, co wskazuje na brak potencjału genotoksycznego tej substancji.
Medroksyprogesteron octan wykazuje działanie hamujące płodność w dawkach dużych, efekt ten jest zależny od dawki i odwracalny po zakończeniu terapii, co jest zgodne z jego mechanizmem działania jako progestagenu wpływającego na funkcje reprodukcyjne. Zróżnicowane wyniki badań przedklinicznych, w szczególności potencjał karcynogenny przy domięśniowym podaniu u psów oraz brak takiego działania przy doustnym podaniu u gryzoni, podkreślają konieczność ostrożnej interpretacji i ekstrapolacji danych na warunki kliniczne u ludzi. Brak mutagenności oraz odwracalny wpływ na płodność stanowią istotne elementy pozytywnego profilu bezpieczeństwa leku PROVERA w wskazaniach klinicznych.
badanie mutagenne, badanie przedkliniczne, bezpieczeństwo przedkliniczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, in vitro, in vivo, medroksyprogesteronu octan, nowotwór sutka, płodność, podanie domięśniowe, podanie doustne, potencjał genotoksyczny, potencjał karcynogenny, substancja czynna, związek progestagenowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sigrada 5 mg
Prasugrel (Sigrada) jest inhibitorem agregacji płytek dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 5 mg i 10 mg, stosowanym u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Brak jest badań klinicznych oceniających bezpieczeństwo stosowania prasugrelu w tych grupach, a dostępne dane pochodzą wyłącznie z badań przedklinicznych na modelach zwierzęcych, które nie wykazały teratogennego ani embriotoksycznego działania. W badaniach tych nie stwierdzono negatywnego wpływu na płodność, nawet przy ekspozycji do 240-krotnie przekraczającej dawki terapeutyczne u ludzi (mg/m²). Prasugrel przenika do mleka samic, co w połączeniu z brakiem danych klinicznych, stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku podczas laktacji, chyba że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka. Lek zawiera laktozę (1,5 mg w dawce 5 mg i 3,0 mg w dawce 10 mg), co należy uwzględnić u pacjentek z nietolerancją tego cukru.
alternatywna metoda leczenia, badanie kliniczne, badanie przedkliniczne, badanie ultrasonograficzne, dawka podtrzymująca, ekspozycja na lek, krwawienie, laktacja, lek przeciwpłytkowy, mleko kobiece, model zwierzęcy, nietolerancja laktozy, parametr hematologiczny, płodność, prasugrel, przenikanie do mleka, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, stosunek korzyści do ryzyka, tabletka powlekana, trymestr ciąży, wiek rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Linestrenol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Linestrenol, substancja czynna preparatu Orgametril (5 mg tabletki), jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży. Lekarz powinien wykluczyć ciążę przed rozpoczęciem terapii oraz natychmiast przerwać leczenie w przypadku jej podejrzenia. Stosowanie linestrenolu w ciąży jest zakazane we wszystkich trymestrach ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu. Przed przepisaniem preparatu konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu dotyczącego planów prokreacyjnych pacjentki oraz poinformowanie o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii.
alternatywna metoda leczenia, decyzja terapeutyczna, karmienie piersią, kwalifikacja pacjentki, laktacja, linestrenol, Orgametril, płodność, profil bezpieczeństwa, przeciwwskazanie w ciąży, skuteczna antykoncepcja, stan fizjologiczny, stosunek korzyści do ryzyka, substancja czynna, tabletka z nacięciem, trymestr ciąży, wiek rozrodczy - Leksykon substancji czynnych
Lansoprazol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Lansoprazol, substancja czynna leku Zalanzo, wymaga ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią ze względu na ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa w tych grupach. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogennego ani embriotoksycznego działania, jednak brak wystarczających danych klinicznych u kobiet w ciąży skutkuje zaleceniem unikania stosowania lansoprazolu w tym okresie. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka oraz rozważenie odstawienia lub zamiany leku na alternatywę o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa. Ponadto, brak jednoznacznych danych dotyczących przenikania lansoprazolu do mleka kobiecego wymaga szczególnej ostrożności podczas leczenia kobiet karmiących piersią, z uwzględnieniem korzyści z karmienia naturalnego oraz potencjalnych zagrożeń dla dziecka.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pridinol Zentiva 5 mg
Ocena bezpieczeństwa stosowania prydynolu chlorowodorku (5 mg) u kobiet w okresie reprodukcyjnym, zwłaszcza w ciąży i podczas laktacji, opiera się na ograniczonych danych klinicznych i przedklinicznych. Brak jest wystarczających informacji dotyczących wpływu substancji na przebieg ciąży, rozwój zarodka i płodu, poród oraz rozwój pourodzeniowy potomstwa. Nie przeprowadzono dedykowanych badań oceniających wpływ prydynolu na płodność u kobiet i mężczyzn. W związku z tym nie można wykluczyć potencjalnego ryzyka dla matki i dziecka, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności przy przepisywaniu leku Pridinol Zentiva kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas oraz rozważenie alternatywnych terapii o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa.
alternatywna metoda leczenia, antykoncepcja, badanie przedkliniczne, ciąża, funkcja reprodukcyjna, karmienie piersią, laktacja, mleko kobiece, okres reprodukcyjny, płód, płodność, Pridinol Zentiva, prydynol chlorowodorek, reprodukcja, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodkowo-płodowy, skuteczna dawka, stosunek korzyści do ryzyka, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Depo-Provera 150 mg/ml
Przeprowadzone badania przedkliniczne medroksyprogesteronu octanu w dawce 150 mg/ml, substancji czynnej leku Depo-Provera, wykazały zróżnicowany potencjał rakotwórczy w zależności od gatunku i drogi podania. Długotrwałe domięśniowe podawanie u psów rasy beagle prowadziło do rozwoju nowotworów sutka, co wskazuje na możliwe ryzyko karcynogenne przy tej formie terapii. Natomiast podanie doustne u gryzoni (szczurów i myszy) nie wykazało działania rakotwórczego, co sugeruje różnice w metabolizmie i odpowiedzi na lek między gatunkami. Badania genotoksyczności in vitro i in vivo potwierdziły brak działania mutagennego medroksyprogesteronu octanu, co jest istotne dla oceny bezpieczeństwa stosowania tego leku.
badanie in vitro, badanie in vivo, duża dawka, działanie antykoncepcyjne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, hamowanie płodności, iniekcja domięśniowa, mechanizm działania, medroksyprogesteronu octan, mutacja genetyczna, nowotwór sutka, płodność, podanie domięśniowe, podanie doustne, potencjał karcynogenny, progestagen, środek antykoncepcyjny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acerin (195 mg + 98 mg)/g
Produkt leczniczy ACERIN, zawierający kwas salicylowy (195 mg/g) oraz kwas mlekowy (98 mg/g) w postaci płynu na skórę, nie posiada danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Brak jest również informacji na temat wpływu na płodność oraz przenikania substancji czynnych do mleka kobiecego. W związku z tym lekarz powinien poinformować pacjentkę o braku badań oraz rozważyć stosunek potencjalnych korzyści do ryzyka przed zaleceniem terapii, szczególnie ograniczając powierzchnię aplikacji i stosując minimalną skuteczną dawkę preparatu.
- Leksykon substancji czynnych
Liofilizat OM-85 – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Liofilizat OM-85, obecny w preparacie Broncho-Vaxom dla dzieci (3,5 mg granulatu w saszetkach), jest mieszaniną lizatów bakterii układu oddechowego, której stosowanie u kobiet w okresie rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania w ciąży są ograniczone, a badania na modelach zwierzęcych nie wykazały toksyczności, jednak ze względu na brak wystarczających dowodów, zaleca się unikanie terapii tym preparatem w okresie ciąży. Podobnie, brak jest danych dotyczących przenikania substancji do mleka kobiecego oraz wpływu na dziecko karmione piersią, co skutkuje rekomendacją unikania stosowania OM-85 w okresie laktacji. W obu przypadkach lekarz powinien poinformować pacjentki o braku danych oraz rozważyć alternatywne metody immunomodulacji o lepszym profilu bezpieczeństwa. Brak jest również danych dotyczących wpływu liofilizatu OM-85 na płodność zarówno kobiet, jak i mężczyzn, co wymaga od lekarza szczegółowego wywiadu dotyczącego statusu reprodukcyjnego pacjentek oraz planów prokreacyjnych. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii preparatem zawierającym OM-85, zaleca się przerwanie leczenia i poinformowanie pacjentki o zasadności takiego postępowania. Podobne podejście dotyczy kobiet karmiących piersią, gdzie wskazane jest przedstawienie alternatywnych terapii o lepszym udokumentowanym bezpieczeństwie. W praktyce klinicznej konieczne jest indywidualne rozważenie korzyści i ryzyka terapii OM-85 u kobiet w wieku rozrodczym, z uwzględnieniem braku wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa w tych szczególnych okresach.