małowodzie
Małowodzie (oligohydramnion) to stan patologiczny polegający na zmniejszeniu objętości płynu owodniowego poniżej normy fizjologicznej dla danego wieku ciążowego. Rozpoznaje się je, gdy indeks płynu owodniowego (AFI) wynosi poniżej 5 cm lub gdy najgłębsza kieszonka płynu ma wymiar pionowy mniejszy niż 2 cm.
Etiologia małowodzia obejmuje wady rozwojowe płodu (szczególnie układu moczowego), przedwczesne pęknięcie błon płodowych, zaburzenia łożyskowe, niewydolność łożyska, nadciśnienie indukowane ciążą, a także stosowanie niektórych leków (np. inhibitorów ACE). Stan ten może również towarzyszyć ciąży przeterminowanej lub występować jako małowodzie idiopatyczne.
Konsekwencje małowodzia mogą być poważne zarówno dla płodu, jak i przebiegu porodu. Obejmują one: zahamowanie wzrastania płodu, deformacje (zwłaszcza kończyn i twarzy), hipoplazję płuc, ucisk pępowiny prowadzący do niedotlenienia płodu oraz zwiększone ryzyko powikłań okołoporodowych. W diagnostyce kluczowe znaczenie ma badanie ultrasonograficzne, a postępowanie zależy od przyczyny, wieku ciążowego i nasilenia małowodzia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Reverantza 40 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Reverantza, zawierający olmesartan medoksomil (antagonista receptora angiotensyny II) oraz amlodypinę (antagonista kanałów wapniowych), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Stosowanie Reverantzy jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane toksyczne działanie na płód, takie jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii u noworodka. W I trymestrze nie zaleca się stosowania ze względu na potencjalne, choć niepotwierdzone ryzyko teratogenne. W przypadku potwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać terapię AIIRAs i wdrożyć alternatywne leczenie o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Zaleca się także badania ultrasonograficzne czynności nerek i czaszki płodu oraz uważną obserwację noworodków narażonych na AIIRAs od II trymestru ciąży.
AIIRA, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, główka plemnika, hiperkaliemia, inhibitor ACE, karmienie noworodka, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, olmesartan medoksomil, opóźnione kostnienie czaszki, przedłużony poród, ryzyko teratogenne, toksyczność płodowa, USG czaszki płodu, USG nerek płodu, wcześniak, zdolność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Pharmaclan 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor cyklooksygenazy i syntezy prostaglandyn, może negatywnie wpływać na płodność kobiet poprzez zaburzenia owulacji, efekt ten jest jednak odwracalny po zakończeniu terapii. U pacjentek planujących ciążę lub z problemami z płodnością zaleca się unikanie ibuprofenu lub rozważenie jego odstawienia na rzecz leków o innym mechanizmie działania. W ciąży, szczególnie w I i II trymestrze, stosowanie ibuprofenu powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnej konieczności, przy minimalnej dawce i najkrótszym czasie leczenia, ze względu na zwiększone ryzyko poronień oraz wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego (np. wytrzewienia jelit). Epidemiologicznie ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii.
cyklooksygenaza, czas krwawienia, diagnostyka niepłodności, działanie antyagregacyjne, działanie toksyczne, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, lek przeciwbólowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, owulacja, poronienie, przedłużony poród, strata poimplantacyjna, układ sercowo-naczyniowy, wada wrodzona, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Perindanor 8 mg
Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), takie jak peryndopryl w dawce 8 mg (preparat Perindanor), wymagają szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. W pierwszym trymestrze ciąży ryzyko teratogenności nie jest jednoznaczne, jednak stosowanie leku nie jest zalecane, a u pacjentek planujących ciążę należy rozważyć zmianę terapii na bezpieczniejsze leki przeciwnadciśnieniowe. Po potwierdzeniu ciąży konieczne jest natychmiastowe odstawienie peryndoprylu i wdrożenie alternatywnego leczenia. W drugim i trzecim trymestrze stosowanie inhibitora ACE jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych powikłań u płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także u noworodków – niewydolność nerek, niedociśnienie i hiperkaliemia. Zaleca się regularną ultrasonograficzną kontrolę czynności nerek i budowy czaszki płodu w przypadku ekspozycji od drugiego trymestru.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cazaprol 5 mg
Cylazapryl, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udowodnione działanie fetotoksyczne, obejmujące zaburzenia czynności nerek płodu, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz toksyczne efekty u noworodków, takie jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W pierwszym trymestrze stosowanie cylazaprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogenności. Po potwierdzeniu ciąży należy natychmiast przerwać leczenie i wdrożyć alternatywne leki przeciwnadciśnieniowe o ustalonym profilu bezpieczeństwa, takie jak metyldopa, labetalol czy wybrane β-adrenolityki i antagoniści wapnia. W przypadku ekspozycji na cylazapryl w II lub III trymestrze wskazane jest wykonanie badania ultrasonograficznego oceniającego funkcję nerek i rozwój czaszki płodu.
alfa-adrenolityk, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, beta-adrenolityk, Cazaprol, cylazapryl, działanie fetotoksyczne, funkcja nerek, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, labetalol, laktacja, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, metyldopa, neonatolog, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, profil bezpieczeństwa w ciąży, równowaga elektrolitowa, stosunek korzyści do ryzyka, teratogenność - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Gopten 4,0 4 mg
Stosowanie trandolaprylu, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenności. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jego stosowanie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, gdyż ekspozycja płodu na trandolapryl wiąże się z udokumentowanym ryzykiem toksycznego działania, obejmującym pogorszenie czynności nerek, małowodzie (oligohydramnion) oraz opóźnienie kostnienia czaszki. U noworodków mogą wystąpić powikłania takie jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze oraz hiperkaliemia. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej trandolapryl, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej.
badanie ultrasonograficzne, działanie teratogenne, działanie toksyczne, ekspozycja na inhibitory ACE, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, karmienie piersią, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oligohydramnion, opóźnione kostnienie czaszki, pierwszy trymestr ciąży, teratogenność, trandolapryl, trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramizek Plus 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Ramizek Plus, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta1-adrenolityk), jest przeciwwskazany do stosowania w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko toksycznego wpływu na płód i noworodka, w tym niewydolność nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, niedociśnienie tętnicze oraz hiperkaliemię. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad wrodzonych. Bisoprolol może powodować zmniejszenie przepływu przez łożysko, opóźnienie wzrostu płodu, ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu oraz działania niepożądane u noworodka, takie jak hipoglikemia i bradykardia, szczególnie w pierwszych trzech dobach po porodzie. W przypadku konieczności stosowania bisoprololu w ciąży, wymagana jest ścisła kontrola ultrasonograficzna rozwoju płodu oraz monitorowanie noworodka po porodzie. Leczenie inhibitorami ACE powinno być natychmiast przerwane po potwierdzeniu ciąży, a w razie potrzeby wdrożone alternatywne leki przeciwnadciśnieniowe o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży.
badanie ultrasonograficzne, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, bradykardia, czynność nerek, działanie teratogenne, działanie toksyczne, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor ACE, kostnienie kości czaszki, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, produkt leczniczy, przepływ krwi przez łożysko, selektywny beta-adrenolityk, wada wrodzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – CoArprenessa 5 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy CoArprenessa, zawierający 5 mg peryndoprylu z argininą oraz 1,25 mg indapamidu, wymaga szczególnej ostrożności w kontekście planowania ciąży, jej przebiegu oraz okresu laktacji. Stosowanie inhibitora ACE – peryndoprylu – jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko toksycznego działania na płód, w tym zaburzenia czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie peryndoprylu nie jest zalecane, a w przypadku potwierdzenia ciąży leczenie powinno zostać natychmiast przerwane i zastąpione alternatywną terapią o udokumentowanym bezpieczeństwie. U noworodków narażonych na inhibitory ACE mogą wystąpić powikłania takie jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze oraz hiperkaliemia. Zaleca się monitorowanie ultrasonograficzne nerek i czaszki płodu oraz obserwację noworodków pod kątem niedociśnienia tętniczego.
drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, hipokaliemia, indapamid, inhibitor ACE, kontrola ultrasonograficzna, lek moczopędny, lek tiazydowy, małowodzie, nadwrażliwość na sulfonamidy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, peryndopryl z argininą, pierwszy trymestr ciąży, przepływ maciczno-łożyskowy, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bisoratio ASA 5 mg + 75 mg
Produkt leczniczy Bisoratio ASA, zawierający bisoprololu fumaran (5 mg lub 10 mg) oraz kwas acetylosalicylowy (75 mg), nie jest zalecany do stosowania w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Bisoprolol, jako selektywny beta-1-adrenolityk, może powodować zmniejszenie przepływu łożyskowego, zahamowanie wzrostu płodu, zwiększone ryzyko śmierci wewnątrzmacicznej, poronienia oraz porodu przedwczesnego. U noworodków obserwuje się ryzyko hipoglikemii i bradykardii, szczególnie w pierwszych 3 dniach życia. Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, zwiększa ryzyko poronienia, wad wrodzonych serca i wytrzewień, zwłaszcza przy stosowaniu we wczesnych trymestrach ciąży. W trzecim trymestrze ASA jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek, małowodzia oraz wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania czynności skurczowej macicy.
beta-adrenolityk, bisoprololu fumaran, bradykardia, działanie antyagregacyjne, hipoglikemia, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, obumarcie zapłodnionego jaja, organogeneza, przepływ łożyskowy, selektywny beta-1-adrenolityk, śmierć wewnątrzmaciczna płodu, wada sercowo-naczyniowa, wada wrodzona serca, wytrzewienie wrodzone, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Casaro 32 mg
Kandesartan cyleksetyl, substancja czynna leku Casaro, jest antagonistą receptora angiotensyny II (AIIRA) i wykazuje istotne ograniczenia w stosowaniu u kobiet w ciąży oraz karmiących. W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie AIIRA, w tym kandesartanu, nie jest zalecane ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne, choć dane epidemiologiczne są niejednoznaczne. W drugim i trzecim trymestrze lek jest bezwzględnie przeciwwskazany z powodu ryzyka poważnych działań niepożądanych u płodu, takich jak nefrotoksyczność, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz u noworodka – niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej Casaro, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży.
antagonista receptora angiotensyny II, drugi i trzeci trymestr ciąży, dysfagia, ekspozycja płodu na lek, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kandesartan cyleksetyl, laktacja, leczenie przeciwnadciśnieniowe, lekarz prowadzący, małowodzie, neonatolog, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnione kostnienie czaszki, pierwszy trymestr ciąży, ryzyko teratogenne, toksyczność płodowa, ultrasonografia czaszki, ultrasonografia nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Olimestra 10 mg
Olmesartan medoksomil (Olimestra), jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na rozwój płodu, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie olmesartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad rozwojowych. U pacjentek planujących ciążę zaleca się rozważenie zmiany terapii na leki o lepszym profilu bezpieczeństwa, a w przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia – natychmiastowe przerwanie olmesartanu i wdrożenie alternatywnej terapii przeciwnadciśnieniowej. Monitorowanie płodu powinno obejmować badania ultrasonograficzne oceniające czynność nerek, objętość płynu owodniowego oraz czaszkę, a po porodzie noworodki wymagają ścisłej obserwacji pod kątem niedociśnienia tętniczego, niewydolności nerek i hiperkaliemii.
antagonista receptora angiotensyny II, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, dysfagia, działanie teratogenne, filtracja kłębuszkowa, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, olmesartan medoksomil, opóźnienie kostnienia czaszki, perfuzja narządowa, płyn owodniowy, trymestr ciąży - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Valsacor 160 mg tabletki powlekane 160 mg
Valsacor 160 mg, zawierający walsartan – antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowaną toksyczność dla płodu, w tym ryzyko pogorszenia czynności nerek, małowodzia oraz opóźnienia kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka, mimo braku jednoznacznych danych epidemiologicznych. W przypadku planowania ciąży zaleca się zmianę terapii na leki przeciwnadciśnieniowe o ustalonym profilu bezpieczeństwa, a w razie potwierdzenia ciąży – natychmiastowe odstawienie Valsacoru i wdrożenie alternatywnego leczenia. U pacjentek eksponowanych na walsartan w II/III trymestrze konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego oceniającego kostnienie czaszki i funkcję nerek płodu.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, ciśnienie tętnicze krwi, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, funkcja nerek, hiperkaliemia, kostnienie czaszki płodu, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnione kostnienie czaszki, pierwszy trymestr ciąży, sprawność reprodukcyjna, terapia przeciwnadciśnieniowa, toksyczność płodowa, Valsacor, walsartan - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmisartan Medical Valley 20 mg
Telmisartan Medical Valley, jako antagonista receptora angiotensyny II, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży oraz niezalecany w pierwszym trymestrze ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz toksyczny wpływ wykazany w badaniach przedklinicznych na zwierzętach. Ekspozycja na telmisartan w drugim i trzecim trymestrze może prowadzić do poważnych powikłań płodowych, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także do działań niepożądanych u noworodka, w tym niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii. W przypadku potwierdzenia ciąży konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Zaleca się również regularne badania ultrasonograficzne płodu oraz ścisłą obserwację noworodka po porodzie.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, ciśnienie tętnicze, działanie teratogenne, funkcja nerek, hiperkaliemia, inhibitor ACE, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, profil bezpieczeństwa w ciąży, stężenie potasu, telmisartan, toksyczność płodowa, toksyczność telmisartanu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Casaro 8 mg
Kandesartan cyleksetylu (Casaro), jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Ekspozycja na lek w tym okresie może skutkować u noworodków niewydolnością nerek, niedociśnieniem tętniczym i hiperkaliemią. Stosowanie AIIRA w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. W przypadku potwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać terapię kandesartanem i rozważyć alternatywne leczenie przeciwnadciśnieniowe o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Monitorowanie płodu ultrasonograficzne jest wskazane po ekspozycji od drugiego trymestru, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji nerek i rozwoju czaszki.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek płodu, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, kostnienie czaszki, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, pierwszy trymestr ciąży, przenikanie do mleka kobiecego, trymestr ciąży, wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – RABADA 5 mg + 2,5 mg
Lek RABADA, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta1-adrenolityk), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w kontekście ciąży i laktacji. Stosowanie leku jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane toksyczne działanie na płód, takie jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii u noworodka. W I trymestrze lek nie jest zalecany z powodu niepewnych danych dotyczących ryzyka teratogenności. Bisoprolol może powodować zmniejszenie przepływu przez łożysko, co wiąże się z opóźnieniem wzrostu płodu, ryzykiem śmierci wewnątrzmacicznej, poronienia oraz przedwczesnego porodu, a u noworodków obserwuje się hipoglikemię i bradykardię, zwłaszcza w pierwszych trzech dobach życia. W przypadku konieczności stosowania bisoprololu w ciąży, wymagana jest ścisła kontrola przepływu przez łożysko i rozwoju płodu oraz obserwacja noworodka. Ramipryl należy niezwłocznie odstawić po potwierdzeniu ciąży i zastąpić lekami o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży.
beta-adrenolityk selektywny, beta₁-adrenolityk, bisoprolol, bradykardia, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia, opóźnienie wzrostu płodu, poród przedwczesny, przepływ łożyskowy, przepływ przez łożysko, ramipryl, śmierć wewnątrzmaciczna, wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – IBU-SPA 400 mg + 100 mg
Produkt leczniczy IBU-SPA, zawierający 400 mg ibuprofenu i 100 mg kofeiny, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania w ciąży i karmienia piersią. Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych serca i wytrzewienia, zwłaszcza przy dawkach wyższych i dłuższym czasie terapii. Od 20. tygodnia ciąży stosowanie leku może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania przedporodowego. W trzecim trymestrze IBU-SPA jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na serce i płuca płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenie czasu krwawienia u matki oraz zahamowanie skurczy macicy. Kofeina zawarta w preparacie może zwiększać ryzyko poronienia i porodu przedwczesnego oraz wpływać na zachowanie niemowląt karmionych piersią, co ogranicza stosowanie leku w tym okresie do sytuacji bezwzględnej konieczności.
drugi trymestr ciąży, dysfagia, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen z kofeiną, inhibitor syntezy prostaglandyn, kardiotoksyczność, malformacja sercowo-naczyniowa, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poród przedwczesny, poronienie samoistne, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa, wada układu krążenia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Alepton 100 mg
W praktyce klinicznej stosowanie kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 100 mg/dobę, jak w preparacie Alepton, u kobiet planujących ciążę, w ciąży lub karmiących wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka. Dawki do 100 mg/dobę stosowane krótkotrwale w położnictwie są uznawane za względnie bezpieczne, jednak konieczny jest ścisły nadzór medyczny. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania dawek 100-500 mg/dobę, dlatego zaleca się stosowanie zasad obowiązujących dla dawek ≥500 mg. ASA hamuje syntezę prostaglandyn, co może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i wytrzewienia, podnosząc bezwzględne ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego z <1% do około 1,5%. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem terapii. W pierwszym i drugim trymestrze ASA powinien być stosowany tylko w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w możliwie najniższej dawce i przez najkrótszy czas.
działanie przeciwpłytkowe, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, owulacja, poronienie, salicylany, śmiertelność zarodków, strata przedimplantacyjna, trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zahamowanie skurczów macicy, zahamowanie syntezy prostaglandyn, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Anapran 550 mg
Podczas stosowania naproksenu sodowego u pacjentek w wieku rozrodczym, szczególnie istotne jest uwzględnienie jego wpływu na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Naproksen może obniżać płodność, dlatego nie jest zalecany u kobiet planujących ciążę. W I i II trymestrze (do 20. tygodnia) stosowanie leku jest dopuszczalne wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, przy zastosowaniu minimalnej skutecznej dawki i najkrótszego możliwego czasu terapii. Po 20. tygodniu ciąży naproksen może powodować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego u płodu, co wymaga regularnego monitorowania ultrasonograficznego ilości płynu owodniowego oraz przepływu w przewodzie tętniczym, a także oceny funkcji nerek płodu, jeśli to możliwe. W przypadku wykrycia powikłań należy natychmiast przerwać leczenie.
diagnostyka niepłodności, działanie przeciwpłytkowe, hamowanie czynności skurczowej macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, naproksen sodowy, płyn owodniowy, przedwczesne zwężenie, toksyczność płucna, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenia czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Okitask 25 mg
Ketoprofen z lizyną (40 mg ketoprofenu, odpowiadające 25 mg substancji czynnej) wykazuje działanie polegające na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co niesie istotne ryzyko teratogenne i toksyczne w ciąży. W pierwszym trymestrze obserwuje się zwiększone ryzyko poronienia, wad serca (wzrost bezwzględnego ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia, przy czym ryzyko jest zależne od dawki i czasu terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wzrost częstości wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego. Po 20. tygodniu ciąży stosowanie ketoprofenu może powodować małowodzie wskutek zaburzeń czynności nerek płodu oraz skurcz przewodu Botalla, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. W związku z tym lek powinien być stosowany w ciąży jedynie przy wyraźnej konieczności medycznej, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie terapii, a po 20. tygodniu ciąży wskazane jest monitorowanie pod kątem małowodzia i skurczu przewodu Botalla.
działanie antyagregacyjne, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie syntezy cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, ketoprofen z lizyną, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, Okitask, organogeneza, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, skurcz przewodu Botalla, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Zentiva 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza tych planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Mechanizm działania leku może negatywnie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu, zwiększając ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wrodzonego rozszczepienia powłok brzusznych. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem terapii. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie ibuprofenu od 20. tygodnia ciąży, które może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, z potencjalnie odwracalnymi skutkami po zaprzestaniu leczenia. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, przy minimalnej dawce i najkrótszym czasie terapii.
diagnostyka niepłodności, efekt przeciwpłytkowy, hamowanie aktywności cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, owulacja, poronienie, wada rozwojowa serca, wada rozwojowa układu sercowo-naczyniowego, wrodzone rozszczepienie powłok brzusznych, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie płodności, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lizymax 684 mg
Ibuprofen z lizyną (Lizymax) wykazuje istotne ryzyko toksycznego wpływu na przebieg ciąży, głównie poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnej konieczności, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu terapii. Epidemiologiczne dane wskazują na wzrost ryzyka poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego u płodu, ze wzrostem ryzyka wad układu sercowo-naczyniowego z <1% do około 1,5%, zależnym od dawki i czasu ekspozycji. W trzecim trymestrze Lizymax jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i płuca płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek prowadzące do niewydolności i małowodzia, a także wydłużenie czasu krwawienia i akcji porodowej u matki.
działanie antyagregacyjne, faza przedimplantacyjna, hamowanie cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen z lizyną, inhibitor cyklooksygenazy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, przeciwwskazanie w ciąży, trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie owulacji, zaburzenie płodności, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmisartan Bluefish 40 mg
Telmisartan Bluefish, dostępny w dawkach 40 mg i 80 mg, jest antagonistą receptora angiotensyny II, którego stosowanie u kobiet w okresie rozrodczym, ciąży i laktacji wymaga szczególnej ostrożności. Brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży, a badania na modelach zwierzęcych wykazały toksyczny wpływ na rozmnażanie. Lek nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na potencjalne ryzyko teratogenności, a jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze z powodu udokumentowanego toksycznego wpływu na płód, w tym ryzyka pogorszenia czynności nerek, małowodzia oraz opóźnienia kostnienia czaszki. W przypadku ekspozycji płodu na telmisartan w II i III trymestrze konieczne jest monitorowanie ultrasonograficzne rozwoju nerek i czaszki płodu oraz ścisłe monitorowanie noworodków pod kątem niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, ciśnienie tętnicze, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kostnienie czaszki płodu, laktacja, leczenie hipotensyjne, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, płyn owodniowy, telmisartan, trymestr ciąży - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co-Valsacor 160 mg + 25 mg
Co-Valsacor, zawierający walsartan (160 mg) i hydrochlorotiazyd (25 mg), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Walsartan jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na udowodnione działanie teratogenne i toksyczne na płód, w tym ryzyko pogorszenia czynności nerek, małowodzia oraz opóźnienia kostnienia czaszki. W I trymestrze stosowanie walsartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i może powodować niekorzystne efekty w II i III trymestrze, takie jak zaburzenia perfuzji płodowo-łożyskowej, żółtaczkę noworodkową, zaburzenia elektrolitowe oraz małopłytkowość. W okresie karmienia piersią stosowanie Co-Valsacor nie jest zalecane, głównie z powodu przenikania hydrochlorotiazydu do mleka i potencjalnego ryzyka dla niemowląt.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne czaszki płodu, bilirubina, Co-Valsacor, czynność nerek płodu, działanie teratogenne, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, kostnienie czaszki, leczenie hipotensyjne, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, małowodzie, morfologia krwi, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, perfuzja płodowo-łożyskowa, równowaga elektrolitowa, walsartan, żółtaczka noworodka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo 5 mg + 2,5 mg
Produkt leczniczy Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo, łączący inhibitor ACE (ramipryl) oraz selektywny beta-adrenolityk (bisoprolol), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych, takich jak opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, śmierć wewnątrzmaciczna, małowodzie, zaburzenia funkcji nerek oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Bisoprolol może powodować zmniejszenie perfuzji łożyska, co skutkuje hipoglikemią i bradykardią u płodu i noworodka, dlatego jego stosowanie w ciąży jest dopuszczalne tylko w wyjątkowych sytuacjach, z koniecznością ścisłego monitorowania przepływów maciczno-łożyskowych oraz rozwoju płodu. Po porodzie noworodki narażone na bisoprolol wymagają obserwacji pod kątem hipoglikemii i bradykardii, zwłaszcza w pierwszych 3 dniach życia.
beta-adrenolityk selektywny, bisoprolol fumaran, bradykardia, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipotonia, inhibitor ACE, kostnienie kości czaszki, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, perfuzja łożyska, poród przedwczesny, poronienie samoistne, przepływ doplerowski, przepływ maciczno-łożyskowy, ramipryl, receptor beta-adrenergiczny, śmierć wewnątrzmaciczna, terapia hipotensyjna, trymestr ciąży, wzrost wewnątrzmaciczny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Piramil Biso 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Piramil Biso, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta1-adrenolityk), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane działania toksyczne na płód i noworodka, takie jak osłabienie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, a także niewydolność nerek, niedociśnienie i hiperkaliemia u noworodka. Stosowanie w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka wad rozwojowych. Bisoprolol może powodować zmniejszenie przepływu krwi przez łożysko, co skutkuje opóźnieniem wzrostu płodu, poronieniem, przedwczesnym porodem oraz powikłaniami u noworodka, takimi jak hipoglikemia i bradykardia. W przypadku konieczności stosowania bisoprololu w ciąży, wskazane jest monitorowanie przepływu przez łożysko oraz wzrostu płodu, a noworodki powinny być pod ścisłą obserwacją w pierwszych trzech dobach życia.
beta-adrenolityk selektywny, bradykardia, drugi i trzeci trymestr, działanie teratogenne, działanie toksyczne na płód, hiperkaliemia, hipoglikemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, laktacja, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, przepływ krwi przez łożysko, przepływ łożyskowy, selektywny beta1-adrenolityk, terapia przeciwnadciśnieniowa, ultrasonografia nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co-Prestarium 5 mg + 10 mg
Co-Prestarium, zawierający peryndopryl z argininą (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym zmniejszoną czynność nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie inhibitorów ACE w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nie do końca potwierdzonego, ryzyka wad rozwojowych. W przypadku ekspozycji na peryndopryl w późniejszych trymestrach konieczne jest wykonanie ultrasonografii nerek i czaszki płodu oraz monitorowanie noworodków pod kątem niedociśnienia tętniczego, niewydolności nerek i hiperkaliemii. Amlodypina przenika do mleka matki w ilości od 3% do 15% dawki matczynej, jednak jej wpływ na niemowlęta nie jest dokładnie poznany, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka przy kontynuacji karmienia piersią.
amlodypina, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, dawka matczyna, drugi i trzeci trymestr, dysfagia, główki plemników, hiperkaliemia, inhibitor ACE, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, odsetek dawki, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl z argininą, pierwszy trymestr ciąży, toksyczność reprodukcyjna, wpływ teratogenny, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo zawiera ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta-1-adrenolityk), które mają istotny wpływ na przebieg ciąży i rozwój płodu. Lek nie jest zalecany w I trymestrze ciąży i jest bezwzględnie przeciwwskazany w II i III trymestrze ze względu na ryzyko poważnych powikłań, takich jak opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, śmierć wewnątrzmaciczna, przedwczesny poród oraz toksyczne działanie na nerki i kości płodu. Bisoprolol może powodować zmniejszenie perfuzji łożyska, hipoglikemię i bradykardię u płodu i noworodka, dlatego wymagana jest ścisła kontrola przepływu maciczno-łożyskowego oraz monitorowanie noworodka przez pierwsze 3 dni życia. Ramipryl natomiast, mimo braku jednoznacznych danych teratogennych w I trymestrze, wymaga natychmiastowego odstawienia po rozpoznaniu ciąży i zastąpienia bezpieczniejszym leczeniem nadciśnienia.
antagonista receptorów beta-1, beta-adrenolityk, bisoprolol, bradykardia, czynność nerek płodu, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipotonia, inhibitor ACE, kostnienie kości czaszki, leczenie hipotensyjne, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, perfuzja łożyska, poród przedwczesny, poronienie samoistne, przepływ maciczno-łożyskowy, ramipryl, receptor beta-1 adrenergiczny, śmierć wewnątrzmaciczna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Axoprofen Forte 40 mg/ml
Ibuprofen w postaci Axoprofen Forte (40 mg/ml zawiesiny doustnej) stosowany u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko dla płodności, przebiegu ciąży oraz karmienia piersią. Jako inhibitor syntezy prostaglandyn, ibuprofen może zaburzać procesy niezbędne dla prawidłowego rozwoju zarodka i płodu, zwiększając ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego (wzrost ryzyka wad sercowo-naczyniowych z <1% do około 1,5%). Stosowanie leku po 20. tygodniu ciąży może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które ustępują po odstawieniu leku. Axoprofen Forte jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz hamowania skurczów macicy.
Axoprofen Forte, działanie przeciwpłytkowe, hamowanie skurczów macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, ryzyko poronienia, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie akcji porodowej, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie owulacji, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Deksketoprofen – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Dekskeoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, jednak jego stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią wiąże się z istotnym ryzykiem. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży oraz podczas laktacji. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie deksketoprofenu powinno być ograniczone do sytuacji zdecydowanej konieczności, z użyciem najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas. Po 20. tygodniu ciąży istnieje ryzyko małowodzia oraz zwężenia przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania stanu płodu i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wystąpienia tych powikłań. Badania farmakoepidemiologiczne wskazują na wzrost ryzyka poronienia oraz wad wrodzonych, w tym zaburzeń budowy serca i wytrzewienia, z całkowitym ryzykiem wad sercowo-naczyniowych wzrastającym do około 1,5% po ekspozycji na inhibitory syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży.
deksketoprofen, działanie antyagregacyjne, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, hamowanie skurczów macicy, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, lek z grupy NLPZ, małowodzie, monitorowanie płodu, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek płodu, opóźnienie porodu, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, przedłużenie porodu, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy, wada serca płodu, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cozaar 12,5 mg
Losartan potasowy, jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym zmniejszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz powikłania u noworodka takie jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W pierwszym trymestrze stosowanie losartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego ryzyka teratogennego, mimo braku jednoznacznych danych epidemiologicznych. U pacjentek planujących ciążę rekomenduje się zmianę terapii na leki o ustalonym profilu bezpieczeństwa, a w przypadku potwierdzenia ciąży – natychmiastowe odstawienie losartanu i wdrożenie alternatywnego leczenia nadciśnienia tętniczego.
W przypadku ekspozycji płodu na losartan od drugiego trymestru konieczne jest regularne monitorowanie ultrasonograficzne funkcji nerek i rozwoju czaszki płodu oraz ścisła obserwacja noworodka pod kątem niedociśnienia tętniczego i innych powikłań. Stosowanie losartanu podczas karmienia piersią nie jest zalecane z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa, zwłaszcza u noworodków i wcześniaków, które są bardziej wrażliwe na działanie leków przenikających do mleka matki. Lekarz powinien szczegółowo informować pacjentki o przeciwwskazaniach, ryzyku stosowania losartanu w ciąży i laktacji oraz o konieczności stosowania bezpieczniejszych alternatyw terapeutycznych, co jest kluczowe dla ochrony zdrowia matki i dziecka.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek płodu, hiperkaliemia, inhibitor receptora angiotensyny II, laktacja, losartan potasowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, rozwój czaszki płodu, ryzyko teratogenne, toksyczność noworodkowa, toksyczność płodowa, trymestr ciąży - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Telmycar 80 mg + 25 mg
Telmycar, zawierający telmisartan (80 mg) i hydrochlorotiazyd (25 mg), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (169,40 mg/tabletka) oraz pochodne sulfonamidowe. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują drugi i trzeci trymestr ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu (m.in. zaburzenia rozwoju nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki), zastój żółci, niedrożność dróg żółciowych, ciężkie zaburzenia czynności wątroby oraz nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min). Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z oporną hipokaliemią i hiperkalcemią, a także u osób stosujących jednocześnie aliskiren w przypadku cukrzycy lub zaburzeń czynności nerek (GFR <60 ml/min/1,73 m²) ze względu na ryzyko hiperkaliemii, niedociśnienia i pogorszenia funkcji nerek.
aliskiren, antagonista receptora angiotensyny II, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipokaliemia, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, inhibitor reniny, klirens kreatyniny, laktoza jednowodna, małowodzie, nadwrażliwość na leki, niedociśnienie, niedrożność dróg żółciowych, nietolerancja laktozy, przesączanie kłębuszkowe, sulfonamidy, telmisartan, tiazydowe leki moczopędne, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia funkcji nerek, zastój żółci - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Dermogen 400 mg
Ibuprofen Dermogen w dawce 400 mg zawiera ibuprofen oraz 28,5 mg laktozy jednowodnej i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ, w tym na ibuprofen i kwas acetylosalicylowy, a także u osób z ciężką niewydolnością serca (klasa IV wg NYHA), aktywną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, niewyjaśnionymi zaburzeniami krwiotworzenia oraz ciężkim odwodnieniem. Stosowanie leku jest również bezwzględnie przeciwwskazane w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko zamknięcia przewodu tętniczego płodu i nefrotoksyczności.
alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa żołądka, diuretyk, heparyna, ibuprofen, inhibitor COX-2, kortykosteroid, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, małowodzie, metotreksat, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewód tętniczy płodu, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krwiotworzenia, zapalenie błony śluzowej żołądka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nurofen dla dzieci Junior truskawkowy 40 mg/ml
Ibuprofen w postaci zawiesiny doustnej Nurofen Junior (40 mg/ml) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) stosowanym u dzieci, jednak jego użycie u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży i karmiących wymaga szczególnej ostrożności. W ciąży ibuprofen hamuje syntezę prostaglandyn, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronień oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu krążenia i wytrzewienia, z ryzykiem bezwzględnym wad układu krążenia wzrastającym do około 1,5%. Stosowanie leku po 20. tygodniu ciąży wiąże się z ryzykiem małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, które są odwracalne po odstawieniu leku. Ibuprofen nie powinien być stosowany w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, chyba że jest to konieczne, a w przypadku zastosowania należy stosować najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas oraz monitorować pacjentkę pod kątem powikłań.
cyklooksygenaza, czas krwawienia, czynność nerek płodu, drugi trymestr ciąży, działanie przeciwagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, owulacja, skurcz macicy, synteza prostaglandyn, toksyczność sercowo-płucna, trzeci trymestr ciąży, układ krążenia, wada wrodzona, wytrzewienie, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carzap 32 mg
Kandesartan cyleksetylu, substancja czynna leku Carzap, jest antagonistą receptora angiotensyny II stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca. Bezwzględne przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze (w tym laktozę jednowodną w dawkach: 8 mg – 129,80 mg, 16 mg – 121,80 mg, 32 mg – 243,60 mg), drugi i trzeci trymestr ciąży ze względu na ryzyko teratogenne (m.in. zaburzenia rozwoju nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki), ciężkie zaburzenia czynności wątroby i/lub cholestazę, wiek poniżej 1 roku życia oraz jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m², co zwiększa ryzyko hiperkaliemii, hipotonii i pogorszenia funkcji nerek. Tabletki Carzap dostępne są w dawkach 8 mg, 16 mg i 32 mg, z możliwością podziału, co umożliwia dostosowanie terapii, jednak w przypadku ciężkich zaburzeń wątroby nawet redukcja dawki może być niewystarczająca.
W przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby, pierwszego trymestru ciąży oraz podwójnej blokady układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAA) konieczna jest szczególna ostrożność, monitorowanie parametrów nerkowych, elektrolitów i ciśnienia tętniczego oraz rozważenie alternatywnych metod leczenia. Przed włączeniem terapii Carzap niezbędny jest dokładny wywiad alergologiczny oraz ocena funkcji wątroby i nerek. Decyzja o stosowaniu leku powinna uwzględniać ryzyko kumulacji substancji czynnej i potencjalne działania niepożądane, zwłaszcza w kontekście przeciwwskazań i współistniejących schorzeń. W razie wystąpienia przeciwwskazań wskazane jest rozważenie modyfikacji terapii lub zastosowanie innych leków.
antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, cukrzyca, hiperkaliemia, hipotonia, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, laktoza jednowodna, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na kandesartan, niewydolność serca, niewydolność wątroby, opóźnienie kostnienia czaszki, teratogenność, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rozwoju nerek, zastój żółci - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acurenal 20 mg
Chinapryl (Acurenal), inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy ściśle przestrzegać w celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta. Lek jest przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością na chinapryl lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (12,134 mg w tabletce 5 mg, 24,268 mg w tabletce 10 mg, 48,536 mg w tabletce 20 mg), oraz u pacjentów z historią obrzęku naczynioruchowego po inhibitorach ACE lub z dziedzicznym/idiopatycznym obrzękiem naczynioruchowym. Ponadto, stosowanie chinaprylu jest bezwzględnie przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko fetotoksyczności, w tym uszkodzenia nerek płodu, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki oraz zgonu noworodka.
aliskiren, chinapryl, cukrzyca, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, fetotoksyczność, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kardiomiopatia przerostowa, laktoza jednowodna, małowodzie, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, opóźnienie kostnienia czaszki, reakcja anafilaktyczna, sakubitryl walsartan, stenoza aortalna, trymestr ciąży, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie rozwoju nerek, zawężenie drogi odpływu z lewej komory - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tolutris 80 mg + 10 mg + 25 mg
Preparat Tolutris, zawierający telmisartan, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane działanie teratogenne i toksyczne na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie w I trymestrze jest niezalecane i dopuszczalne jedynie w sytuacjach, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Telmisartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, wymaga natychmiastowego odstawienia po potwierdzeniu ciąży, a w przypadku ekspozycji od II trymestru wskazane jest monitorowanie płodu badaniem ultrasonograficznym nerek i czaszki. Hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko i może wywoływać u płodu żółtaczkę, zaburzenia elektrolitowe oraz trombocytopenię, a jego stosowanie jest przeciwwskazane w obrzękach ciążowych, nadciśnieniu ciążowym i stanie przedrzucawkowym. Amlodypina, choć jej bezpieczeństwo w ciąży nie zostało jednoznacznie ustalone, przenika do mleka kobiecego w ilościach 3-7% dawki (maksymalnie do 15%), a jej wpływ na niemowlęta pozostaje nieznany.
antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, diureza, hiperkaliemia, inhibitor ACE, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie łożyska, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, samoistne nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy, telmisartan, trombocytopenia, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kastel 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Kastel, zawierający rozuwastatynę (10 mg lub 20 mg) oraz ramipryl (5 mg lub 10 mg), jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz podczas karmienia piersią. Rozuwastatyna, jako inhibitor reduktazy HMG-CoA, może zaburzać biosyntezę cholesterolu niezbędnego do prawidłowego rozwoju płodu, co stanowi istotne ryzyko teratogenne, szczególnie w okresie ciąży. Ramipryl, inhibitor ACE, wykazuje różne profile ryzyka w zależności od trymestru: w pierwszym trymestrze nie zaleca się jego stosowania ze względu na potencjalne ryzyko wad wrodzonych, natomiast w drugim i trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazany z powodu toksycznego wpływu na płód (pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki) oraz na noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze, hiperkaliemia). W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii produktem Kastel, leczenie należy natychmiast przerwać, a w przypadku ekspozycji na ramipryl po drugim trymestrze wskazane jest wykonanie badania ultrasonograficznego oceniającego funkcję nerek i czaszki płodu.
Stosowanie produktu Kastel jest również przeciwwskazane w okresie laktacji, ze względu na brak danych dotyczących przenikania rozuwastatyny i ramiprylu do mleka kobiecego oraz potencjalne ryzyko dla noworodka. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas terapii oraz o bezwzględnym zakazie stosowania leku w ciąży i podczas karmienia piersią. Przed rozpoczęciem leczenia należy omówić z pacjentką potencjalne ryzyko związane z oboma składnikami w poszczególnych trymestrach ciąży oraz zaproponować alternatywne metody leczenia o ustalonym profilu bezpieczeństwa, szczególnie w przypadku planowania ciąży. W razie potwierdzenia ciąży konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie bezpiecznego leczenia hipotensyjnego. Brak jest obecnie danych klinicznych dotyczących wpływu rozuwastatyny i ramiprylu na płodność u ludzi.
antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, działanie teratogenne, działanie toksyczne, hiperkaliemia, hiperlipidemia, inhibitor ACE, karmienie piersią, leczenie hipotensyjne, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, ramipryl, reduktaza HMG-CoA, rozuwastatyna, skąpomocz, substancja czynna, wada wrodzona, wiek rozrodczy, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Losartan Genoptim 50 mg
Losartan, jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W pierwszym trymestrze stosowanie losartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nie w pełni potwierdzonego, ryzyka wad rozwojowych. U pacjentek w wieku rozrodczym konieczne jest omówienie potrzeby skutecznej antykoncepcji oraz planowania ciąży, a w przypadku potwierdzenia ciąży natychmiastowe odstawienie losartanu i zastąpienie go bezpieczniejszym lekiem hipotensyjnym. Monitorowanie ultrasonograficzne funkcji nerek i rozwoju czaszki płodu jest wskazane u kobiet, które stosowały losartan od drugiego trymestru.
antagonista receptora angiotensyny II, drugi i trzeci trymestr ciąży, hiperkaliemia, inhibitor ACE, leczenie hipotensyjne, losartan, małowodzie, monitorowanie ultrasonograficzne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa leku, ryzyko teratogenne, wada rozwojowa, zaburzenie czynności nerek, zmniejszenie płynu owodniowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Laboratoria PolfaŁódź Zatoki 200 mg + 30 mg
Produkt leczniczy Laboratoria PolfaŁódź ZATOKI, zawierający ibuprofen (200 mg) oraz chlorowodorek pseudoefedryny (30 mg), jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Ekspozycja na pseudoefedrynę w pierwszym trymestrze może prowadzić do wad rozwojowych płodu, natomiast ibuprofen w pierwszych sześciu miesiącach ciąży nie ma potwierdzonego bezpieczeństwa stosowania. Po 20. tygodniu ciąży ibuprofen może wywołać małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego, a pseudoefedryna zmniejsza przepływ krwi w macicy, co negatywnie wpływa na rozwój płodu. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu wiąże się z ryzykiem hamowania skurczów macicy, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego u noworodka, zwiększonej skłonności do krwawień oraz obrzęków u matki.
charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek pseudoefedryny, drugi trymestr ciąży, hamowanie skurczów macicy, ibuprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, obrzęk, pierwszy trymestr ciąży, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przepływ krwi w macicy, skłonność do krwawienia, trzeci trymestr ciąży, wady rozwojowe płodu, zaburzenie czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Anapran EC 500 mg
Naproksen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację, co wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym. W okresie planowania ciąży naproksen może upośledzać płodność poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, dlatego jego stosowanie jest niezalecane u kobiet starających się o potomstwo. W I i II trymestrze ciąży lek powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, z zastosowaniem minimalnej skutecznej dawki i możliwie najkrótszego czasu terapii, ze względu na ryzyko małowodzia oraz zwężenia przewodu tętniczego u płodu, szczególnie po 20. tygodniu ciąży, co wymaga monitorowania stanu płodu. W III trymestrze naproksen jest bezwzględnie przeciwwskazany z powodu toksycznego działania na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy płodu, ryzyka zaburzeń czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz hamowania czynności skurczowej macicy, co może prowadzić do powikłań okołoporodowych.
diagnostyka niepłodności, działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, naproksen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, płodność, synteza cyklooksygenazy, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na układ oddechowy, trudności z zajściem w ciążę, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Diklofenak sodowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Diklofenak sodowy, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) i inhibitor syntezy prostaglandyn, może negatywnie wpływać na płodność kobiet poprzez hamowanie owulacji i pękania pęcherzyków Graafa. Stosowanie diklofenaku nie jest zalecane u kobiet planujących ciążę, zwłaszcza tych z problemami z płodnością, gdyż efekt ten jest odwracalny po zakończeniu terapii. W ciąży diklofenak zwiększa ryzyko poronienia, wad wrodzonych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia, szczególnie przy stosowaniu w pierwszym trymestrze. Od 20. tygodnia ciąży może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego płodu, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i ewentualnego zaprzestania leczenia. Stosowanie diklofenaku w trzecim trymestrze jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na serce, płuca i nerki płodu oraz powikłań u matki, takich jak wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie czynności skurczowej macicy.
agregacja płytek krwi, artrogrypoza, bezmózgowie, czynność skurczowa macicy, diklofenak sodowy, dysfagia, działanie teratogenne, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas mizoprostolowy, małowodzie, mizoprostol, monitorowanie płodu, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, oligodaktylia, organogeneza, owulacja, pęcherzyk Graafa, płyn owodniowy, porażenie nerwu twarzowego, poronienie, rozszczep podniebienia, stopa końsko-szpotawa, synteza prostaglandyn, trudności w ssaniu, wada cewy nerwowej, wada rozwojowa ośrodkowego układu nerwowego, wada układu krążenia, wada wrodzona serca, wodogłowie, wytrzewienie, zespół Möbiusa, zespół pasm owodniowych, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Telmisartan EGIS 40 mg
Telmisartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie telmisartanu w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. W przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wprowadzenie alternatywnej terapii hipotensyjnej o ustalonym profilu bezpieczeństwa. U noworodków narażonych na telmisartan w okresie ciąży obserwuje się ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego oraz hiperkaliemii, co wymaga ścisłej obserwacji i monitorowania.
antagonista receptora angiotensyny II, antykoncepcja, badanie przedkliniczne, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, pierwszy trymestr ciąży, płyn owodniowy, terapia hipotensyjna, toksyczność płodowa, ultrasonografia nerek, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aulin 100 mg
Nimesulid, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u płodu i matki, takich jak przedwczesne zwężenie lub zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, zaburzenia czynności nerek, a także wydłużenie czasu krwawienia i hamowanie skurczów macicy u matki. W pierwszych dwóch trymestrach stosowanie nimesulidu jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, przy zastosowaniu najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu leczenia. Od 20. tygodnia ciąży istnieje ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które mogą ustąpić po odstawieniu leku. Ryzyko wad rozwojowych serca i wytrzewienia wzrasta z mniej niż 1% do około 1,5% przy stosowaniu inhibitorów syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży, co podkreśla konieczność ostrożności i monitorowania prenatalnego w przypadku ekspozycji na nimesulid.
badanie farmakoepidemiologiczne, dysfunkcja nerek płodu, działanie antyagregacyjne, hamowanie skurczów macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, monitoring prenatalny, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nimesulid, obumarcie płodu, synteza prostaglandyn, toksyczność sercowo-płucna, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada wrodzona, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie układu sercowo-naczyniowego, zwężenie przewodu tętniczego