dawka podtrzymująca
Dawka podtrzymująca to ilość leku stosowana długoterminowo po osiągnięciu zamierzonego efektu terapeutycznego przy pomocy dawki początkowej (inicjującej) lub nasycającej. Jej celem jest utrzymanie stężenia leku w organizmie na poziomie zapewniającym skuteczność terapeutyczną, przy jednoczesnym zminimalizowaniu działań niepożądanych.
W praktyce klinicznej dawka podtrzymująca jest zwykle niższa niż dawka początkowa i dostosowywana indywidualnie do pacjenta w zależności od odpowiedzi klinicznej, parametrów farmakokinetycznych, funkcji nerek i wątroby oraz interakcji z innymi lekami. Stosuje się ją w terapii chorób przewlekłych, takich jak: nadciśnienie tętnicze, padaczka, zaburzenia psychiczne czy choroba Parkinsona.
Monitorowanie skuteczności dawki podtrzymującej wymaga regularnej oceny stanu klinicznego pacjenta, a w przypadku niektórych leków (np. leki przeciwpadaczkowe, digoksyna, leki immunosupresyjne) – również oznaczania stężenia terapeutycznego w surowicy. W przypadku zmian w stanie zdrowia pacjenta, dołączenia nowych leków lub pogorszenia funkcji narządów metabolizujących i wydalających leki, dawka podtrzymująca może wymagać modyfikacji.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sidarso 8 mg
Lek Sidarso zawiera sylodosynę i jest dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 4 mg oraz 8 mg. Standardowa dawka wynosi 8 mg raz na dobę, przyjmowana doustnie z posiłkiem, co poprawia wchłanianie substancji czynnej. U pacjentów geriatrycznych oraz z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CLCR ≥50 do ≤80 ml/min) i wątroby nie jest konieczna modyfikacja dawki. W przypadku umiarkowanych zaburzeń nerek (CLCR ≥30 do <50 ml/min) zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 4 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 8 mg po tygodniu, w zależności od odpowiedzi klinicznej. Stosowanie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek (CLCR <30 ml/min) oraz ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby jest niewskazane ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Lek nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, działanie niepożądane, kapsułka twarda, klirens kreatyniny, łagodne zaburzenie czynności nerek, łagodne zaburzenie czynności wątroby, pacjent geriatryczny, podanie doustne, populacja pediatryczna, profil uwalniania substancji czynnej, stężenie substancji czynnej, sylodosyna, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, wchłanianie leku, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Leflunomid Bluefish 20 mg
Leflunomid Bluefish jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawkach 10 mg i 20 mg, stosowany głównie w terapii reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) oraz artropatii łuszczycowej. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem specjalistów, z regularnym monitorowaniem aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT/SGPT) oraz morfologii krwi, w tym liczby białych krwinek i płytek. Kontrola parametrów laboratoryjnych powinna odbywać się przed rozpoczęciem terapii, co dwa tygodnie przez pierwsze 6 miesięcy, a następnie co 8 tygodni. W RZS terapia rozpoczyna się zwykle od dawki nasycającej 100 mg raz na dobę przez 3 dni (opcjonalnie pomijanej w celu zmniejszenia działań niepożądanych), a następnie dawki podtrzymującej 10-20 mg raz na dobę, dostosowanej do aktywności choroby. W artropatii łuszczycowej dawka podtrzymująca wynosi 20 mg raz na dobę. Efekt terapeutyczny pojawia się po 4-6 tygodniach, z dalszą poprawą przez kolejne 4-6 miesięcy.
aminotransferaza alaninowa, artropatia łuszczycowa, białe krwinki, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, działanie niepożądane, łagodna niewydolność nerek, leflunomid, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, morfologia krwi, reumatoidalne zapalenie stawów, tabletka powlekana, transferaza glutaminowo-pirogronowa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals dostępny jest w czterech wariantach dawkowania: 5 mg + 5 mg (3,4 mg perindoprylu tozylanu + 5 mg amlodypiny bezylanu), 5 mg + 10 mg (3,4 mg + 10 mg), 10 mg + 5 mg (6,8 mg + 5 mg) oraz 10 mg + 10 mg (6,8 mg + 10 mg). Preparat przeznaczony jest do stosowania u pacjentów wymagających modyfikacji dotychczasowego leczenia nadciśnienia tętniczego, nie jest wskazany do terapii inicjującej. Zalecana dawka to jedna tabletka raz na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem. U pacjentów z klirensem kreatyniny ≥ 60 ml/min stosowanie produktu jest możliwe, natomiast u osób z klirensem < 60 ml/min zaleca się indywidualne dostosowanie dawek składników aktywnych. Monitorowanie terapii powinno obejmować regularne oznaczanie stężenia kreatyniny i potasu, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku oraz z niewydolnością nerek.
aliskiren, amlodypiny bezylan, badanie farmakokinetyczne, ciężka niewydolność wątroby, dawka podtrzymująca, GFR, klirens kreatyniny, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, peryndoprylu tozylan, produkt leczniczy, stężenie amlodypiny, stężenie kreatyniny, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Demezon 1 mg
Dawkowanie deksametazonu (Demezon) wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od stanu klinicznego pacjenta oraz nasilenia choroby. W leczeniu obrzęku mózgu dawka początkowa wynosi 8-10 mg do 80 mg i.v., następnie 16-24 mg do 48 mg/dobę p.o. w 3-4 (do 6) dawkach przez 4-8 dni. W bakteryjnym zapaleniu opon mózgowych stosuje się 0,15 mg/kg m.c. co 6 godzin u dorosłych przez 4 dni, a u dzieci 0,4 mg/kg m.c. co 12 godzin przez 2 dni. W ciężkim ostrym napadzie astmy dawka wynosi 8-20 mg u dorosłych, a u dzieci 0,15-0,3 mg/kg m.c. W ostrych chorobach skóry dawki mieszczą się w zakresie 8-40 mg, a w ciężkich przypadkach do 100 mg/dobę. W układowych chorobach reumatycznych dawki wahają się od 6 do 16 mg/dobę, a w ciężkich chorobach zakaźnych 4-20 mg/dobę. W leczeniu COVID-19 zalecana dawka to 6 mg p.o. raz na dobę przez do 10 dni zarówno u dorosłych, jak i u młodzieży ≥12 lat. W profilaktyce i leczeniu wymiotów po chemioterapii stosuje się 10-20 mg przed chemioterapią, a następnie 4-8 mg 2-3 razy/dobę przez 1-6 dni w zależności od emetogenności terapii.
bakteryjne zapalenie opon mózgowych, chemioterapia emetogenna, choroba zakaźna, COVID-19, dawka podtrzymująca, duża dawka leku, guz mózgu, kora nadnerczy, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, nowotwór złośliwy, obrzęk mózgu, ostra choroba skóry, ostry napad astmy, reumatoidalne zapalenie stawów, terapia długoterminowa, terapia przeciwwymiotna, toczeń rumieniowaty układowy, układowa choroba reumatyczna, wymioty po chemioterapii, wymioty pooperacyjne, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Doxanorm 4 mg
Doxanorm, zawierający doksazosynę, jest dostępny w dawkach 1 mg, 2 mg oraz 4 mg w formie tabletek. W leczeniu nadciśnienia tętniczego terapia rozpoczyna się od dawki 1 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania dawki co 7-14 dni do 2 mg, następnie 4 mg, a w razie potrzeby do 8 mg, przy dawce podtrzymującej zwykle 2-4 mg/dobę i maksymalnej dawce do 16 mg/dobę. W terapii łagodnego rozrostu gruczołu krokowego schemat dawkowania jest podobny, z maksymalną dawką 8 mg/dobę. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek farmakokinetyka leku nie ulega zmianie, jednak zaleca się stosowanie możliwie najmniejszych dawek i ostrożne zwiększanie pod kontrolą lekarza. Doksazosyna wiąże się silnie z białkami osocza, co uniemożliwia jej eliminację podczas dializy.
białko osocza, ciężka niewydolność wątroby, dawka podtrzymująca, dializa, doksazosyna, farmakokinetyka doksazosyny, gruczoł krokowy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, odpowiedź kliniczna, samoistne nadciśnienie tętnicze, skuteczność terapeutyczna, terapia podtrzymująca, wskazanie kliniczne, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Avamina SR 500 mg
Avamina SR to preparat metforminy chlorowodorku o przedłużonym uwalnianiu dostępny w dawkach 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, stanu przedcukrzycowego oraz zespołu policystycznych jajników (PCOS). Dawkowanie rozpoczyna się zwykle od 1 tabletki raz dziennie podczas wieczornego posiłku, z możliwością stopniowego zwiększania dawki co 10-15 dni w zależności od kontroli glikemii i tolerancji. Maksymalne dawki dobowe wynoszą odpowiednio: 2000 mg (4 tabletki) dla dawki 500 mg, 1500 mg (2 tabletki) dla dawki 750 mg oraz 2000 mg (2 tabletki) dla dawki 1000 mg. U pacjentów wcześniej leczonych metforminą o natychmiastowym uwalnianiu dawka początkowa Avamina SR powinna odpowiadać dotychczasowej dawce dobowej, z zastrzeżeniem, że nie zaleca się zamiany na Avamina SR przy dawkach przekraczających 2000 mg/dobę. W przypadku niewystarczającej kontroli glikemii na dawce 2000 mg metforminy o przedłużonym uwalnianiu, można rozważyć przejście na metforminę o natychmiastowym uwalnianiu do 3000 mg/dobę.
czynność nerek, dawka podtrzymująca, doustny lek przeciwcukrzycowy, GFR, kontrola glikemii, leczenie podtrzymujące, metformina chlorowodorek, metformina o natychmiastowym uwalnianiu, monitorowanie stężenia glukozy, PCOS, przesączanie kłębuszkowe, stan przedcukrzycowy, stężenie glukozy we krwi, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, terapia skojarzona, właściwość farmakokinetyczna, zaburzenie czynności nerek, zespół policystycznych jajników - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Epilantin 150 mg
Lek EPILANTIN (lakozamid) dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, dawkowanie zależy od masy ciała pacjenta oraz wskazań klinicznych. Lakozamid podaje się dwukrotnie na dobę w odstępach około 12 godzin, z możliwością zastosowania dawki nasycającej 200 mg u pacjentów ≥50 kg w celu szybkiego osiągnięcia stężenia terapeutycznego, pod warunkiem nadzoru lekarskiego ze względu na ryzyko ciężkich zaburzeń rytmu serca i działań niepożądanych ze strony OUN. Dawkowanie u dzieci i młodzieży poniżej 50 kg opiera się na masie ciała, z dawką początkową 1 mg/kg mc. dwa razy na dobę i maksymalną dawką do 6 mg/kg mc. dwa razy na dobę (12 mg/kg mc./dobę) w monoterapii, a w terapii wspomagającej odpowiednio niższą. Zaleca się rozpoczęcie leczenia u dzieci od syropu (10 mg/mL), a następnie przejście na tabletki. W przypadku pominięcia dawki, należy ją przyjąć natychmiast, chyba że do kolejnej dawki pozostało mniej niż 6 godzin – wtedy dawkę pomija się, unikając podwójnego podania.
ciężkie zaburzenie czynności nerek, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane ośrodkowego układu nerwowego, hemodializa, klirens kreatyniny, lakozamid, monoterapia, napad częściowy, napad toniczno-kloniczny pierwotnie uogólniony, padaczka, schyłkowa niewydolność nerek, stan padaczkowy, stężenie lakozamidu w osoczu, syrop, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Symglic 4 mg
Preparat Symglic (glimepiryd) w dawce początkowej 1 mg/dobę, podawany doustnie przed lub podczas śniadania, wykazuje skuteczność w leczeniu cukrzycy typu 2 przy jednoczesnym przestrzeganiu diety i aktywności fizycznej oraz regularnym monitorowaniu glikemii. Dawkę można stopniowo zwiększać co 1-2 tygodnie do maksymalnie 6 mg/dobę, przy czym dawki powyżej 4 mg są wskazane jedynie w wyjątkowych przypadkach. Terapia może być prowadzona jako monoterapia lub w skojarzeniu z metforminą (utrzymując jej dotychczasową dawkę) lub insuliną (z początkowym niskim dawkowaniem insuliny). W przypadku zmiany leczenia z innych doustnych leków przeciwcukrzycowych, szczególną ostrożność należy zachować przy lekach o długim okresie półtrwania, zalecając okres eliminacji przed rozpoczęciem terapii Symglicem.
cukrzyca, cukrzyca typu 2, dawka inicjująca, dawka podtrzymująca, doustne leki przeciwcukrzycowe, farmakoterapia, glikemia, glimepiryd, hiperglikemia, hipoglikemia, insulinooporność, insulinoterapia, kontrola glikemii, leczenie skojarzone, metformina, stężenie glukozy, terapia glimepirydem, terapia skojarzona, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Midazolam SUN 1 mg/ml
Midazolam SUN jest silnym lekiem dożylnego stosowania, wymagającym podawania przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach umożliwiających monitorowanie i podtrzymywanie funkcji oddechowej oraz układu sercowo-naczyniowego. Dawkowanie u dorosłych obejmuje dawkę nasycającą 0,03-0,3 mg/kg mc., podawaną powoli w dawkach 1-2,5 mg przez 20-30 sekund z 2-minutowymi przerwami, oraz dawkę podtrzymującą 0,03-0,2 mg/kg mc./godz. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów powyżej 60. roku życia, osłabionych, przewlekle chorych, z hipowolemią, zwężeniem naczyń, hipotermią, a także u osób z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min) i wątroby, gdzie konieczne jest zmniejszenie dawki i ścisłe monitorowanie stanu pacjenta. W trakcie długotrwałej sedacji może wystąpić tolerancja, wymagająca dostosowania dawkowania.
dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, depresja oddechowa, depresja oddechowo-krążeniowa, efekt syfonowy, farmakokinetyka leku, glukuronid hydroksymidazolamu, hipotermia, hipowolemia, klirens kreatyniny, klirens leku, midazolam, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność nerek, okres półtrwania leku, podanie dożylne, pompa infuzyjna wolumetryczna, pompa strzykawkowa, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, sedacja w OIOM, tolerancja na lek, wlew dożylny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia krążenia, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon substancji czynnych
Alergoidy pyłków roślin – Dawkowanie i sposób podawania
Produkt leczniczy ALLERGOVIT, zawierający alergoidy pyłków roślin, stosowany jest w podskórnej immunoterapii alergenowej i powinien być podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny z doświadczeniem w leczeniu alergii oraz dostępem do zestawu przeciwwstrząsowego. Dawkowanie jest indywidualizowane na podstawie wywiadu i wyników testów alergicznych, z koniecznością stopniowego zwiększania dawki, pod warunkiem dobrej tolerancji. W przypadku reakcji niepożądanych, w tym ciężkich reakcji miejscowych lub uogólnionych, zaleca się odpowiednie modyfikacje dawkowania, włącznie z redukcją dawki lub powrotem do najniższej dawki stężenia A. Terapia składa się z fazy początkowej (zwiększania dawki) oraz fazy podtrzymującej, z różnymi schematami dawkowania (standardowy 7 iniekcji, przyspieszony 4 iniekcje, oraz 3-iniekcyjny schemat z jednym stężeniem), gdzie dawki alergenów wahają się od 100 TU do 6000 TU, a objętość iniekcji od 0,1 ml do 0,8 ml. Leczenie początkowe przedsezonowe powinno zakończyć się tydzień przed sezonem pylenia, a leczenie podtrzymujące może być prowadzone całorocznie lub przedsezonowo z odstępami między iniekcjami 4-8 tygodni.
alergen pyłku, alergen pyłku trawy, alergoid pyłku rośliny, ciężka reakcja miejscowa, dawka kumulacyjna, dawka maksymalna, dawka podtrzymująca, ekstrakt alergenu, immunoterapia, iniekcja podskórna, leczenie podtrzymujące, reakcja anafilaktyczna, reakcja uogólniona, sezon pylenia, terapia równoległa, wstrząs anafilaktyczny, wstrzyknięcie donaczyniowe, zestaw przeciwwstrząsowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Elenium 5 mg
Chlordiazepoksyd, substancja czynna leku Elenium, wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wskazania klinicznego oraz wieku pacjenta. W leczeniu stanów lękowych standardowa dawka wynosi do 30 mg/dobę, podawana w dawkach podzielonych co 6-8 godzin, z maksymalną dawką dobową 100 mg. W przypadku lęku z bezsennością zaleca się jednorazową dawkę 10-30 mg przed snem (u osób starszych 5-15 mg, maksymalnie 30 mg). W ostrym zespole odstawienia alkoholu dawka wynosi 25-100 mg, powtarzana co 2-4 godziny, z maksymalną dawką dobową 200 mg (u osób starszych 12,5-50 mg, maksymalnie 200 mg). W stanach zwiększonego napięcia mięśniowego stosuje się 10-30 mg/dobę (u seniorów 5-15 mg, maksymalnie 30 mg). U pacjentów w podeszłym wieku dawki powinny być ograniczone do połowy dawek stosowanych u dorosłych ze względu na zwiększoną wrażliwość na leki ośrodkowego układu nerwowego. Lek nie jest zalecany u dzieci.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Urapidil Kalceks 25 mg
Urapidil KALCEKS to roztwór do wstrzykiwań/infuzji zawierający 5 mg urapidylu/ml, dostępny w ampułkach 5 ml (25 mg) i 10 ml (50 mg). Preparat stosowany jest w stanach nagłych nadciśnienia tętniczego, w ciężkich i opornych postaciach nadciśnienia. Podawanie odbywa się wyłącznie dożylnie, metodami: pojedynczego lub wielokrotnego wstrzyknięcia, infuzji dożylnej, infuzji ciągłej z pompą infuzyjną lub kombinacji wstrzyknięcia z infuzją podtrzymującą. Dawki początkowe wstrzyknięć wynoszą 10-50 mg, podawane powoli, z monitorowaniem ciśnienia tętniczego, które powinno obniżyć się w ciągu 5 minut. Infuzję ciągłą przygotowuje się przez rozcieńczenie 250 mg urapidylu w 500 ml roztworu do infuzji, z początkową szybkością 2 mg/min, dostosowywaną do reakcji pacjenta. Dawka podtrzymująca średnio wynosi 9 mg/h (1 mg = 2,2 ml roztworu). Podczas terapii konieczne jest monitorowanie ciśnienia i pozycji pacjenta (leżąca).
ciśnienie tętnicze, dawka podtrzymująca, glikol propylenowy, infuzja ciągła, infuzja dożylna, lek przeciwnadciśnieniowy, monitorowanie ciśnienia krwi, nadciśnienie oporne na leczenie, nadciśnienie tętnicze, pompa infuzyjna, pozycja leżąca, roztwór do infuzji, substancja pomocnicza, terapia podtrzymująca, terapia pozajelitowa, urapidyl, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Lisinopril/Amlodipine Alkaloid-INT dostępny jest w trzech wariantach dawkowania: 10 mg + 5 mg, 20 mg + 10 mg oraz 20 mg + 5 mg, podawanych w formie tabletek doustnych. Standardowa dawka to jedna tabletka raz na dobę, z maksymalną dawką do jednej tabletki dziennie. Lek nie jest przeznaczony do inicjacji terapii nadciśnienia tętniczego, a jego stosowanie powinno opierać się na wcześniej ustalonych optymalnych dawkach obu składników – lizynoprylu i amlodypiny. Dawkowanie wymaga indywidualnego dostosowania, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek i zaburzeniami czynności wątroby, gdzie dawki należy stopniowo zwiększać oddzielnie dla każdego składnika. W trakcie terapii konieczne jest regularne monitorowanie czynności nerek, stężenia potasu i sodu w surowicy oraz parametrów wątrobowych, zwłaszcza u pacjentów z dysfunkcją tych narządów. Amlodypina nie jest usuwana przez dializę, co ma znaczenie w leczeniu pacjentów dializowanych.
amlodypina, bloker kanału wapniowego, ciężkie zaburzenia wątroby, czynność nerek, dawka podtrzymująca, dializa, farmakokinetyka amlodypiny, inhibitor konwertazy angiotensyny, leczenie nadciśnienia, Lisinopril/Amlodipine, lizynopryl, monitorowanie ciśnienia, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, parametry wątrobowe, podanie doustne, stężenie potasu, stężenie sodu, wskaźniki wątrobowe, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ossmiq 100 mg
Ossmiq, zawierający pozakonazol w tabletkach dojelitowych o mocy 100 mg, wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do wskazań klinicznych, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych powyżej 2 lat i dorosłych. Tabletki nie mogą być stosowane zamiennie z zawiesiną doustną ze względu na różnice w schematach dawkowania, zaleceniach dotyczących przyjmowania z pokarmem oraz farmakokinetyce. W leczeniu inwazyjnej aspergilozy i opornych na leczenie inwazyjnych zakażeń grzybiczych dawka nasycająca wynosi 300 mg (3 tabletki po 100 mg) dwa razy na dobę w pierwszym dniu, a dawka podtrzymująca 300 mg raz na dobę, przy czym leczenie trwa od 6 do 12 tygodni lub jest dostosowywane do stanu klinicznego. Profilaktyka inwazyjnych zakażeń grzybiczych u pacjentów z neutropenią lub immunosupresją stosuje podobny schemat dawkowania, z czasem terapii zależnym od ustąpienia neutropenii (np. u chorych na ostrą białaczkę szpikową profilaktykę rozpoczyna się kilka dni przed neutropenią i kontynuuje do 7 dni po wzroście liczby neutrofili powyżej 500 komórek/mm³).
dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, farmakokinetyka pozakonazolu, immunosupresja, inwazyjna aspergiloza, inwazyjne zakażenie grzybicze, neutrofil, neutropenia, ostra białaczka szpikowa, pozakonazol, przewlekła choroba wątroby, skala Childa-Pugha, stężenie leku w osoczu, tabletka dojelitowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie grzybicze, zespół mielodysplastyczny - Leksykon substancji czynnych
Digoksyna – Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie digoksyny powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, uwzględniając wskazania kliniczne, wiek, masę ciała, funkcję nerek oraz stężenia elektrolitów w surowicy. Terapia rozpoczyna się dawką nasycającą, która w szybkim nasycaniu wynosi od 500 μg do 750 μg, podawaną w dawkach podzielonych co 6–8 godzin, do sumarycznej dawki 750–1500 μg w pierwszej dobie, lub w nasycaniu powolnym 250–750 μg na dobę przez 6–7 dni. Dawka nasycająca powinna wynosić 10–15 μg/kg mc./dobę, a dawka podtrzymująca zwykle 250 μg raz lub dwa razy na dobę, z modyfikacjami u osób starszych i z niewydolnością nerek (np. dawka podtrzymująca 125–375 μg/dobę w zależności od klirensu kreatyniny). U dzieci dawki są dostosowane do wieku i masy ciała, np. dawka nasycająca u niemowląt wynosi 20–35 μg/kg mc., a podtrzymująca 5–9 μg/kg mc. Stężenia digoksyny w surowicy poniżej 0,8 ng/ml rzadko wywołują toksyczność, natomiast stężenia powyżej 2 ng/ml wiążą się z objawami zatrucia, a >3 ng/ml niemal zawsze powodują toksyczność.
biodostępność, czynność nerek, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, dożylna dawka nasycająca, działanie niepożądane, elektrolity w surowicy krwi, farmakokinetyka, glikozyd nasercowy, hipokaliemia, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, leczenie podtrzymujące, martwica mięśni, nadciśnienie tętnicze, nasycanie powolne, nasycanie szybkie, niewydolność nerek, niewydolność serca, podanie parenteralne, przedawkowanie, stężenie digoksyny w surowicy, stężenie kreatyniny, stężenie leku we krwi, toksyczność digoksyny, wydolność nerek, zatrucie digoksyną, zawał mięśnia sercowego, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rivaldo 1,5 mg
Terapia rywastygminą (lek Rivaldo) powinna być prowadzona przez lekarza doświadczonego w leczeniu otępienia typu alzheimerowskiego lub otępienia związanego z chorobą Parkinsona, zgodnie z aktualnymi wytycznymi. Lek podaje się dwukrotnie dziennie podczas posiłków, rozpoczynając od dawki 1,5 mg dwa razy na dobę. Dawkę stopniowo zwiększa się co minimum 2 tygodnie do maksymalnie 6 mg dwa razy na dobę (12 mg/dobę), w zależności od tolerancji pacjenta. W przypadku działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty, bóle brzucha, utrata apetytu, spadek masy ciała czy nasilenie objawów pozapiramidowych, zaleca się pominięcie dawek lub zmniejszenie dawki do poprzednio dobrze tolerowanej. Leczenie powinno być kontynuowane tak długo, jak obserwuje się korzyści terapeutyczne, a brak poprawy po 3 miesiącach stosowania dawki podtrzymującej jest wskazaniem do przerwania terapii.
ból brzucha, choroba Parkinsona, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, dawka podtrzymująca, drżenie, działanie niepożądane, leczenie otępienia, nudności, objawy pozapiramidowe, omamy wzrokowe, otępienie typu alzheimerowskiego, otępienie związane z chorobą Parkinsona, rywastygmina, utrata apetytu, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Concor Cor 3,75 3,75 mg
Concor Cor, zawierający bisoprololu fumaranu, jest stosowany w leczeniu stabilnej, przewlekłej niewydolności serca. Dostępny jest w dawkach 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg oraz 7,5 mg w formie tabletek powlekanych. Terapia bisoprololem powinna być prowadzona u pacjentów w stanie stabilnym, bez objawów ostrej niewydolności serca, przez lekarza z doświadczeniem w leczeniu tej choroby. Leczenie wymaga stopniowego dostosowania dawki, rozpoczynając od 1,25 mg raz na dobę, z kolejnymi zwiększeniami co minimum 2 tygodnie do dawki maksymalnej 10 mg/dobę. W trakcie fazy titracji konieczne jest ścisłe monitorowanie parametrów życiowych, takich jak częstość rytmu serca i ciśnienie tętnicze, oraz objawów pogorszenia niewydolności serca.
antagonista receptora AT1, beta-adrenolityk, bisoprololu fumaran, bradykardia, ciśnienie krwi, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, dławica piersiowa, farmakokinetyka bisoprololu, glikozyd nasercowy, inhibitor ACE, lek moczopędny, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, tabletka powlekana - Leksykon substancji czynnych
Winpocetyna – Dawkowanie i sposób podawania
Winpocetyna jest stosowana głównie w leczeniu zaburzeń krążenia mózgowego i dostępna w formie tabletek (5 mg i 10 mg) oraz koncentratu do infuzji (5 mg/ml). Początkowa dawka doustna wynosi 30 mg/dobę (np. 2 tabletki 5 mg lub 1 tabletka 10 mg trzy razy dziennie), a dawka podtrzymująca to 15 mg/dobę. W terapii dożylnej początkowa dawka to 20 mg/dobę, którą można zwiększyć do 1 mg/kg mc./dobę (np. 50 mg/dobę dla pacjenta 70 kg) podawana w powolnym wlewie kroplowym przez 10-14 dni. Tabletki należy przyjmować po posiłkach, większość preparatów połykać w całości, a koncentrat do infuzji rozcieńczać i podawać powoli, nie przekraczając 80 kropli/min. U pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek zaleca się zmniejszenie dawki, natomiast u osób starszych i z niewydolnością wątroby modyfikacje dawkowania nie są zwykle konieczne.
dawka początkowa, dawka podtrzymująca, dawkowanie, działanie niepożądane, efekt leczniczy, efekt terapeutyczny, farmakoterapia, interakcja lekowa, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, niewydolność nerek, płyn infuzyjny, postać farmaceutyczna, substancja czynna, tabletka o różnej mocy, terapia dożylna, winpocetyna, wlew dożylny, wlew kroplowy, wstrzyknięcie domięśniowe, wywiad medyczny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krążenia mózgowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Apo-Doxan 1 1 mg
Doksazosyna w postaci Apo-Doxan jest stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) z różnymi schematami dawkowania. W terapii nadciśnienia początkowa dawka wynosi 1 mg raz na dobę, stopniowo zwiększana do 2 mg po 7-14 dniach, następnie do 4 mg, a w razie potrzeby do 8 mg, z maksymalną dawką dobową 16 mg. Średnia dawka podtrzymująca to 2-4 mg. W leczeniu BPH dawkę początkową również ustala się na 1 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 2 mg po 7-14 dniach i następnie do 4 mg, przy maksymalnej dawce dobowej 8 mg. Zalecane jest indywidualne dostosowanie dawki do skuteczności terapeutycznej. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą, a czas leczenia ustala lekarz prowadzący.
BPH, ciężka niewydolność wątroby, dawka podtrzymująca, doksazosyna, dostosowanie dawki, farmakokinetyka doksazosyny, łagodny rozrost gruczołu krokowego, leczenie podtrzymujące, niewydolność nerek, samoistne nadciśnienie tętnicze, skuteczność terapeutyczna, wiązanie z białkami osocza, wywiad medyczny, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ristidic 1,5 mg
Rywastygmina w postaci kapsułek twardych Ristidic jest wskazana do leczenia otępienia typu alzheimerowskiego oraz otępienia związanego z chorobą Parkinsona, pod warunkiem odpowiedniej opieki nad pacjentem. Leczenie rozpoczyna się od dawki początkowej 1,5 mg dwa razy na dobę (3 mg/dobę) podawanej podczas posiłków, z kolejnym stopniowym zwiększaniem dawki co minimum 2 tygodnie do maksymalnej dawki 6 mg dwa razy na dobę (12 mg/dobę), w zależności od tolerancji pacjenta. Kapsułki należy połykać w całości, bez rozgryzania, co zapewnia prawidłowe uwalnianie substancji czynnej. W przypadku działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty czy nasilenie objawów pozapiramidowych, zaleca się pominięcie dawek lub czasowe zmniejszenie dawki do poprzednio dobrze tolerowanego poziomu, a w ciężkich przypadkach rozważenie przerwania terapii.
ból brzucha, dawka podtrzymująca, dawka terapeutyczna, drżenie, działanie niepożądane, działanie terapeutyczne, efekt terapeutyczny, ekspozycja na lek, kapsułka twarda, nudności, objawy pozapiramidowe, omamy wzrokowe, otępienie typu alzheimerowskiego, otępienie związane z chorobą Parkinsona, Ristidic, rywastygmina, utrata apetytu, wodorowinian rywastygminy, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zmniejszenie masy ciała - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Captopril Jelfa 50 mg
Kaptopril Jelfa dostępny jest w tabletkach o dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, z maksymalną dawką dobową 150 mg. W leczeniu nadciśnienia tętniczego dawka początkowa wynosi 25-50 mg/dobę w dwóch dawkach podzielonych, z możliwością stopniowego zwiększania co najmniej co 2 tygodnie do dawki docelowej 100-150 mg/dobę. W terapii skojarzonej, zwłaszcza z tiazydowymi diuretykami, możliwe jest podawanie leku raz na dobę. U pacjentów z aktywnością układu renina-angiotensyna-aldosteron zaleca się rozpoczęcie od 6,25-12,5 mg, z monitorowaniem i stopniowym zwiększaniem dawki do 50-100 mg/dobę. W niewydolności serca dawka początkowa to 6,25-12,5 mg podawana 2-3 razy na dobę, z dawką podtrzymującą 75-150 mg/dobę. W leczeniu zawału mięśnia sercowego stosuje się schemat krótkotrwały (dawka próbna 6,25 mg, następnie 12,5 mg i 25 mg w ciągu pierwszej doby, a potem 100 mg/dobę przez 4 tygodnie) lub długotrwały (rozpoczęcie między 3 a 16 dobą po zawale, dawki stopniowo zwiększane do 75-150 mg/dobę). Kaptopril można łączyć z lekami trombolitycznymi, β-adrenolitykami i ASA.
beta-adrenolityk, cukrzyca typu I, dawka podtrzymująca, diuretyk pętlowy, furosemid, hipowolemia, kaptopryl, klirens kreatyniny, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek rozszerzający naczynia krwionośne, lek trombolityczny, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, nadciśnienie tętnicze, nefropatia, nefropatia cukrzycowa, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność serca, objaw niepożądany, terapia skojarzona, tiazydowy lek moczopędny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vagifem 10 mcg
Vagifem w dawce 10 mikrogramów estradiolu w postaci tabletek dopochwowych jest wskazany do miejscowego leczenia estrogenowego objawów pomenopauzalnych. Każda tabletka zawiera estradiol półwodny odpowiadający 10 µg estradiolu. Schemat dawkowania obejmuje fazę początkową – 1 tabletka raz dziennie przez 2 tygodnie, a następnie fazę podtrzymującą – 1 tabletka dwa razy w tygodniu, z możliwością rozpoczęcia terapii w dowolnym dniu cyklu. Leczenie powinno być prowadzone najmniejszą skuteczną dawką przez możliwie najkrótszy czas, a ze względu na niską ogólnoustrojową ekspozycję na estrogen, nie jest konieczne stosowanie progestagenu, niezależnie od obecności macicy.
aplikator dopochwowy, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, ekspozycja ogólnoustrojowa na estrogen, estradiol, estradiol półwodny, histerektomia, leczenie estrogenowe, objawy pomenopauzalne, okres pomenopauzalny, progestagen, tabletka dopochwowa, terapia estrogenowa, zachowana macica, zakażenie pochwy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ramlolan 5 mg + 10 mg
Ramlolan to lek złożony zawierający ramipryl i amlodypinę, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego, dostępny w dawkach od 2,5 mg ramiprylu + 5 mg amlodypiny do 10 mg ramiprylu + 10 mg amlodypiny. Zalecane dawkowanie to jedna kapsułka raz na dobę, z maksymalną dawką 10 mg + 10 mg. Lek nie jest wskazany jako terapia pierwszego rzutu; przed zastosowaniem preparatu złożonego należy indywidualnie dostosować dawki obu składników na podstawie odpowiedzi pacjenta i wartości ciśnienia tętniczego. Preparat można przyjmować niezależnie od posiłków, a regularność podawania o stałej porze dnia sprzyja skuteczności terapii.
amlodypiny bezylan, bezpieczeństwo i skuteczność, charakterystyka produktu leczniczego, dawka podtrzymująca, dializoterapia, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, farmakodynamika, farmakokinetyka, funkcja nerek, hemodializa, lek pierwszego rzutu, lek złożony, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pacjent dializowany, pacjent geriatryczny, populacja pediatryczna, ramipryl i amlodypina, stężenie potasu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atofab 40 mg
Atomoksetyna (Atofab) jest dostępna w kapsułkach o dawkach 10 mg, 18 mg, 25 mg oraz 40 mg, a dawkowanie zależy od wieku, masy ciała i odpowiedzi klinicznej pacjenta. U dzieci i młodzieży ≤70 kg dawka początkowa wynosi około 0,5 mg/kg mc./dobę, z dawką podtrzymującą około 1,2 mg/kg mc./dobę i maksymalną 1,8 mg/kg mc./dobę, bez korzyści z dawek powyżej 1,2 mg/kg. Dla pacjentów >70 kg oraz dorosłych dawka początkowa to 40 mg/dobę, dawka podtrzymująca 80 mg/dobę (dla dzieci i młodzieży) lub 80-100 mg/dobę (dla dorosłych), a maksymalna dawka dobowa wynosi 100 mg. W przypadku niewydolności wątroby dawki należy odpowiednio zmniejszyć: do 50% przy stopniu B i do 25% przy stopniu C wg Child-Pugh. U pacjentów z niewydolnością nerek dawka nie wymaga modyfikacji, jednak atomoksetyna może nasilać nadciśnienie.
ADHD, Atofab, atomoksetyna, chlorowodorek, ciężka niewydolność wątroby, ciśnienie tętnicze, CYP2D6, dawka podtrzymująca, działanie niepożądane, ekspozycja ustrojowa, kapsułka twarda, klasyfikacja Child-Pugh, nadciśnienie, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, objaw niepożądany, schyłkowa niewydolność nerek, senność, siatka centylowa, układ sercowo-naczyniowy, umiarkowana niewydolność wątroby, zespół odstawienny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Furosemid Medreg 40 mg
Furosemid Medreg należy stosować w najniższej skutecznej dawce, rozpoczynając leczenie u dorosłych od 20-80 mg/dobę, z możliwością podawania dawki jednorazowo lub w 2-3 dawkach podzielonych. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1500 mg, jednak dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do odpowiedzi klinicznej pacjenta oraz rodzaju obrzęku (sercowy, wątrobowy, nerkowy) lub nadciśnienia tętniczego. U pacjentów dializowanych dawka podtrzymująca wynosi zwykle 250-1500 mg/dobę. U dzieci dawka wynosi 2-6 mg/kg/dobę, maksymalnie 40 mg, natomiast u osób w podeszłym wieku leczenie rozpoczyna się od 20 mg/dobę z możliwością stopniowego zwiększania dawki. Tabletki 40 mg można dzielić, co ułatwia precyzyjne dawkowanie.
antagonista aldosteronu, dawka podtrzymująca, dawka podzielona, dawkowanie furosemidu, działanie niepożądane, lek przeciwnadciśnieniowy, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność nerek, obrzęk nerkowy, obrzęk sercowy, obrzęk wątrobowy, odpowiedź kliniczna, odpowiedź natriuretyczna, odpowiedź pacjenta, pacjent dializowany, przewlekła niewydolność nerek, równowaga kwasowo-zasadowa, równowaga sodowa, tabletka furosemidu, tolerancja leczenia, zaburzenie elektrolitowe, zespół nerczycowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Teicoplanin AptaPharma 200 mg
Dawkowanie Teicoplaninu AptaPharma wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia, masy ciała pacjenta, wieku oraz czynności nerek. Minimalne skuteczne stężenia terapeutyczne w surowicy wynoszą ≥10 mg/L (HPLC) lub ≥15 mg/L (FPIA) dla większości zakażeń Gram-dodatnich, a w ciężkich zakażeniach, takich jak zapalenie wsierdzia, 15-30 mg/L (HPLC) lub 30-40 mg/L (FPIA). Monitorowanie stężeń leku w stanie stacjonarnym jest niezbędne, zaleca się kontrolę co najmniej raz w tygodniu. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę podtrzymującą po 4. dniu leczenia należy odpowiednio zmniejszyć: o połowę przy klirensie kreatyniny 30-80 mL/min oraz do jednej trzeciej dawki standardowej przy klirensie <30 mL/min lub u pacjentów hemodializowanych, przy czym teikoplanina nie jest usuwana podczas hemodializy. U noworodków podanie odbywa się wyłącznie dożylnie, a u dzieci dawki są dostosowane do wieku i masy ciała (np. noworodki do 2 miesięcy: dawka nasycająca 16 mg/kg, dawka podtrzymująca 8 mg/kg dożylnie). W przypadku biegunki i zapalenia jelita grubego wywołanych Clostridium difficile stosuje się doustnie 100-200 mg dwa razy na dobę przez 7-14 dni.
bakterie Gram-dodatnie, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, Clostridium difficile, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, hemodializa, immunofluorescencja w świetle spolaryzowanym, infekcyjne zapalenie wsierdzia, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, leczenie podtrzymujące, niewydolność nerek, rekonstytucja proszku, spektrum przeciwbakteryjne, stężenie teikoplaniny w surowicy, teikoplanina, wysokosprawna chromatografia cieczowa, zapalenie jelita grubego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Symibace 2,5 mg
Symibace (cylazapryl) w dawce 2,5 mg stosowany jest raz na dobę, niezależnie od posiłków, z dawką początkową dostosowaną do wskazań klinicznych i stanu pacjenta. W leczeniu nadciśnienia tętniczego zaleca się rozpoczęcie terapii od 1 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 2,5-5 mg/dobę. U pacjentów z nadmierną aktywnością układu renina-angiotensyna-aldosteron, niedoborami soli lub płynów, dekompensacją sercowo-naczyniową lub ciężkim nadciśnieniem dawka początkowa powinna wynosić 0,5 mg/dobę, pod ścisłą kontrolą lekarską. W przypadku stosowania diuretyków zaleca się ich odstawienie na 2-3 dni przed rozpoczęciem leczenia, a u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca dawka początkowa to również 0,5 mg/dobę, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnie 5 mg/dobę. Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek modyfikuje się w zależności od klirensu kreatyniny: >40 ml/min – 1 mg/dobę (max 5 mg), 10-40 ml/min – 0,5 mg/dobę (max 2,5 mg), <10 ml/min – stosowanie niezalecane.
ciśnienie tętnicze, cylazapryl, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, diuretyk, klirens kreatyniny, lek moczopędny, marskość wątroby, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie objawowe, niewydolność nerek, pacjent w podeszłym wieku, produkt leczniczy, przewlekła niewydolność serca, tabletka powlekana, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wodobrzusze, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ivineb 5 mg
Lek Ivineb zawierający 5 mg nebiwololu podaje się doustnie, z możliwością podziału tabletki na cztery części w celu precyzyjnego dostosowania dawki. W leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych standardowa dawka wynosi 5 mg raz na dobę, z efektem hipotensyjnym pojawiającym się zwykle po 1-2 tygodniach, a pełnym efektem po 4 tygodniach. U pacjentów z niewydolnością nerek dawka początkowa to 2,5 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 5 mg, natomiast u osób powyżej 65 lat zaleca się również dawkę początkową 2,5 mg/dobę, z ostrożnym monitorowaniem szczególnie u pacjentów powyżej 75 lat. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny ≥250 μmol/l) oraz u osób z niewydolnością wątroby ze względu na brak danych klinicznych.
antagonista receptora angiotensyny II, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia objawowa, częstość akcji serca, dawka podtrzymująca, digoksyna, efekt hipotensyjny, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, kreatynina w surowicy, lek moczopędny, lek przeciwnadciśnieniowy, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, nebiwolol, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, ostra dekompensacja, przewlekła niewydolność serca, terapia skojarzona, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie przewodzenia - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dulsevia 30 mg
Dulsevia, zawierająca duloksetynę w dawkach 30 mg i 60 mg, jest wskazana do leczenia dużych zaburzeń depresyjnych, zaburzeń lękowych uogólnionych oraz bólu w obwodowej neuropatii cukrzycowej. W leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych zalecana dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 60 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 120 mg na dobę, choć wyższe dawki nie wykazały jednoznacznych korzyści klinicznych. W zaburzeniach lękowych uogólnionych dawka początkowa to 30 mg, którą można zwiększyć do 60 mg, a w razie potrzeby do 90-120 mg na dobę. W neuropatii cukrzycowej dawka wynosi 60 mg raz na dobę, z możliwością podziału dawki do 120 mg. Odpowiedź na leczenie obserwuje się zwykle po 2-4 tygodniach (depresja, lęk) lub po 2 miesiącach (neuropatia). Terapia powinna być kontynuowana przez kilka miesięcy w celu zapobiegania nawrotom. U osób w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawki, jednak zaleca się ostrożność przy dawkach 120 mg/dobę. Duloksetyna jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) oraz z zaburzeniami czynności wątroby. Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
ciężka niewydolność nerek, dawka podtrzymująca, dawki podzielone, duloksetyny chlorowodorek, duże zaburzenie depresyjne, kapsułka dojelitowa twarda, kapsułki dojelitowe, klirens kreatyniny, nagłe przerwanie leczenia, nawrót choroby, objawy odstawienia, obwodowa neuropatia cukrzycowa, odpowiedź kliniczna, podanie doustne, populacja pediatryczna, stężenie duloksetyny w osoczu, stopniowe zmniejszanie dawki, współistniejące zaburzenie depresyjne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie lękowe uogólnione, zmienność osobnicza - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Igzelym 60 mg
Igzelym (tikagrelor) jest stosowany w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych z różnym schematem dawkowania zależnym od wskazania klinicznego. W ostrych zespołach wieńcowych (OZW) stosuje się dawkę nasycającą 180 mg jednorazowo (dwie tabletki po 90 mg) oraz dawkę podtrzymującą 90 mg dwa razy na dobę przez 12 miesięcy. U pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego (MI) powyżej roku, z wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych, zalecana jest dawka 60 mg dwa razy na dobę, którą można rozpocząć po zakończeniu rocznej terapii tikagrelorem 90 mg lub innym inhibitorem receptora ADP, do dwóch lat po zawale. W przypadku zmiany terapii na Igzelym, pierwszą dawkę należy podać 24 godziny po ostatniej dawce poprzedniego leku przeciwpłytkowego. Pominięcie dawki wymaga przyjęcia tylko jednej tabletki zgodnie z harmonogramem, aby uniknąć błędów dawkowania.
choroba sercowo-naczyniowa, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, dysfagia, Igzelym, inhibitor receptora ADP, inhibitor receptorów ADP, kwas acetylosalicylowy, łagodne zaburzenie czynności wątroby, lek przeciwpłytkowy, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, ostry zespół wieńcowy, tikagrelor, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego, zgłębnik nosowo-żołądkowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clonazepamum TZF 2 mg
Dawkowanie klonazepamu wymaga indywidualnego dostosowania z uwzględnieniem wieku pacjenta, stanu klinicznego oraz odpowiedzi na leczenie. U dorosłych dawka początkowa nie powinna przekraczać 1,5 mg/dobę, podawana w 3 dawkach podzielonych, z możliwością stopniowego zwiększania o 0,5-1 mg co 3 dni do dawki podtrzymującej 4-8 mg/dobę, maksymalnie do 20 mg/dobę w ciągu 2-4 tygodni. U dzieci dawka początkowa wynosi 0,25 mg/dobę dla wieku 1-5 lat oraz 0,5 mg/dobę dla dzieci powyżej 5 lat, z dawką podtrzymującą odpowiednio 1-2 mg/dobę i 2-4 mg/dobę, podzieloną na 3-4 dawki w równych odstępach. U osób starszych dawka początkowa nie powinna przekraczać 0,5 mg/dobę ze względu na zwiększoną wrażliwość na leki działające na OUN. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby wymagają indywidualnej redukcji dawki.
dawka początkowa, dawka podtrzymująca, dawka podzielona, efekt terapeutyczny, grupa pacjentów, klonazepam, lek działający na OUN, maksymalna dawka dobowa, ośrodkowy układ nerwowy, pacjent pediatryczny, podeszły wiek, reakcja pacjenta, stan kliniczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół odstawienny, zwiększona wrażliwość - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Orebriton 90 mg
Orebriton (tikagrelor) w dawce 90 mg jest nowoczesnym inhibitorem receptora P2Y12, stosowanym w terapii skojarzonej z kwasem acetylosalicylowym (ASA) w leczeniu ostrego zespołu wieńcowego (OZW) oraz prewencji wtórnej u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Wskazania obejmują niestabilną dławicę piersiową, zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) oraz z uniesieniem odcinka ST (STEMI). Terapia tikagrelorem znacząco redukuje ryzyko poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak reinfarkt czy zgon sercowo-naczyniowy, poprzez hamowanie agregacji płytek krwi. Standardowa dawka nasycająca wynosi 180 mg (dwie tabletki po 90 mg), a dawka podtrzymująca to 90 mg dwa razy na dobę. Zalecany czas leczenia w OZW to 12 miesięcy, z możliwością przedłużenia w prewencji wtórnej u pacjentów z wysokim ryzykiem, pod warunkiem oceny ryzyka krwawienia.
agregacja płytek krwi, aktywacja płytek krwi, blaszka miażdżycowa, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, doustny antykoagulant, działanie przeciwpłytkowe, działanie przeciwzakrzepowe, koronarografia, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, naczynie wieńcowe, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność nerek, NSTEMI, ostre niedokrwienie mięśnia sercowego, ostry zespół wieńcowy, pierwotna angioplastyka wieńcowa, przewlekła choroba nerek, receptor P2Y12, ryzyko krwawienia, ryzyko sercowo-naczyniowe, STEMI, tikagrelor, wielonaczyniowa choroba wieńcowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakrzep, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon substancji czynnych
Lewotyroksyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Lewotyroksyna (LT4) stanowi podstawę terapii niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży i karmiących piersią, gdzie ciągłość leczenia jest kluczowa dla prawidłowego rozwoju płodu oraz zdrowia matki. Monitorowanie stężenia TSH w surowicy powinno odbywać się w każdym trymestrze ciąży, gdyż podwyższone wartości mogą pojawić się już od 4 tygodnia ciąży. Wzrost zapotrzebowania na LT4 w ciąży wynika ze zwiększonego stężenia estrogenu, co wymaga dostosowania dawki leku. Po porodzie dawkę należy niezwłocznie przywrócić do wartości sprzed ciąży, a stężenie TSH powinno wrócić do normy w ciągu 6-8 tygodni. Lewotyroksyna przenika przez łożysko głównie w I trymestrze, jednak nie wykazuje działania teratogennego ani toksycznego w zalecanym zakresie dawek. Należy unikać jednoczesnego stosowania LT4 i leków przeciwtarczycowych w ciąży ze względu na ryzyko niedoczynności tarczycy u płodu oraz przeciwwskazane jest wykonywanie testów supresyjnych w tym okresie.
badanie przesiewowe, dawka podtrzymująca, działanie teratogenne, funkcja poznawcza, karmienie piersią, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna, liotyronina, monoterapia lewotyroksyną, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy u noworodka, Novothyral, przenikanie przez łożysko, rozwój postnatalny, stężenie TSH, substancja radioaktywna, supresja tarczycy, supresja wydzielania TSH, test diagnostyczny, test supresyjny, trymestr ciąży, zaburzenie funkcji poznawczej - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rivastigmine Mylan 4,6 mg/24 h
Rivastigmine Mylan w formie systemu transdermalnego dostępny jest w dawkach 4,6 mg/24 h (plaster 4,6 cm² zawierający 6,9 mg rywastygminy) oraz 9,5 mg/24 h (plaster 9,2 cm² zawierający 13,8 mg rywastygminy). Leczenie rozpoczyna się od dawki 4,6 mg/24 h, którą po minimum 4 tygodniach, jeśli jest dobrze tolerowana, można zwiększyć do 9,5 mg/24 h – dawki zalecanej do kontynuacji terapii. W przypadku istotnego pogorszenia funkcji poznawczych i/lub funkcjonalnych po co najmniej 6 miesiącach stosowania dawki 9,5 mg/24 h, możliwe jest rozważenie zwiększenia dawki do 13,3 mg/24 h, jednak takiej dawki nie można uzyskać z produktu Rivastigmine Mylan i wymaga zastosowania innych preparatów rywastygminy. Terapia powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza doświadczonego w leczeniu otępienia typu alzheimerowskiego, z udziałem opiekuna odpowiedzialnego za podawanie leku i monitorowanie pacjenta.
badanie MMSE, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, diagnoza otępienia, dostępność biologiczna leku, działania niepożądane przewodu pokarmowego, funkcje poznawcze, korzyść terapeutyczna, monitorowanie terapii, niewydolność wątroby, otępienie alzheimerowskie, otępienie typu alzheimerowskiego, roztwór doustny, rywastygmina, system transdermalny, system transdermalny rywastygminy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Karbagen 600 mg
Karbagen, zawierający okskarbazepinę, jest lekiem przeciwpadaczkowym dostępnym w tabletkach powlekanych o dawkach 150 mg, 300 mg i 600 mg, co umożliwia elastyczne dostosowanie terapii. Leczenie rozpoczyna się od dawki początkowej 600 mg/dobę (8-10 mg/kg mc./dobę) podawanej w dwóch dawkach podzielonych, z możliwością zwiększania dawki o maksymalnie 600 mg/dobę w odstępach około tygodniowych, aż do dawki maksymalnej 2400 mg/dobę. Dawki podtrzymujące wahają się od 600 mg do 2400 mg/dobę, przy czym u pacjentów nieleczonych wcześniej lekami przeciwpadaczkowymi zwykle stosuje się 1200 mg/dobę, a u przestawianych z innych leków – do 2400 mg/dobę. W terapii skojarzonej może być konieczne zmniejszenie dawek innych leków przeciwpadaczkowych oraz wolniejsze zwiększanie dawki okskarbazepiny. Monitorowanie stężenia aktywnego metabolitu MHD w osoczu nie jest rutynowo wymagane, ale może być pomocne w sytuacjach zmienionego klirensu, z zaleceniem utrzymania maksymalnego stężenia poniżej 35 mg/L.
dawka maksymalna, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, hiponatremia, klirens kreatyniny, klirens MHD, leczenie skojarzone, leczenie uzupełniające, lek przeciwpadaczkowy, monoterapia, okskarbazepina, padaczka, pochodna 10-monohydroksylowa, podanie doustne, stężenie terapeutyczne, stężenie w osoczu, tabletka powlekana, terapia skojarzona, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zwiększanie dawki - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Topiramate Neuraxpharm 100 mg
Topiramat wykazuje korzystny profil farmakokinetyczny z długim osoczowym okresem półtrwania około 21 godzin oraz liniową farmakokinetyką. Po podaniu pojedynczej dawki 100 mg osiąga maksymalne stężenie (Cmax) 1,5 μg/ml w czasie 2-3 godzin (tmax), a biodostępność wynosi co najmniej 81%. Lek charakteryzuje się niskim wiązaniem z białkami osocza (13-17%) oraz objętością dystrybucji 0,55-0,80 l/kg, zależną odwrotnie proporcjonalnie od dawki. Klirens osoczowy wynosi 20-30 ml/min, a nerkowy 17-18 ml/min przy dawkach 50-100 mg dwa razy na dobę. Topiramat jest eliminowany głównie przez nerki (≥81%), z około 66% dawki wydalanej w postaci niezmienionej w moczu w ciągu 4 dni. Metabolizm leku u zdrowych osób jest niewielki (~20%), ale może wzrosnąć do 50% przy jednoczesnym stosowaniu induktorów enzymatycznych. Stan stacjonarny osiągany jest po 4-8 dniach stosowania u pacjentów z prawidłową czynnością nerek.
AUC, biodostępność, biotransformacja, Cmax, dawka podtrzymująca, działanie przeciwpadaczkowe, glukuronidacja, hemodializa, hydroksylacja, indukcja enzymatyczna, induktor enzymatyczny, interakcja lekowa, klirens dializacyjny, klirens nerkowy, klirens osoczowy, lek przeciwpadaczkowy, liniowa farmakokinetyka, maksymalne stężenie w osoczu, objętość dystrybucji, okres półtrwania, profil farmakokinetyczny, równoważność biologiczna, stan stacjonarny, stężenie leku w surowicy, Tmax, wchłanianie zwrotne, wydalanie nerkowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, znakowanie izotopowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ugramel 5 mg
Bezpieczeństwo stosowania prasugrelu w preparacie Ugramel zostało ocenione w badaniu klinicznym TRITON obejmującym 6741 pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym, którzy otrzymywali dawkę nasycającą 60 mg, a następnie dawkę podtrzymującą 10 mg/dobę przez średnio 14,5 miesiąca. W badaniu tym odsetek odstawień leku z powodu działań niepożądanych wyniósł 7,2%, nieco wyższy niż w grupie klopidogrelu (6,3%). Najczęstszą przyczyną przerwania terapii były powikłania krwotoczne, które występowały częściej u pacjentów leczonych prasugrelem (2,5%) niż klopidogrelem (1,4%). Szczególnie istotne były ciężkie krwawienia według klasyfikacji TIMI, które w całej populacji ACS wystąpiły u 2,2% pacjentów na prasugrelu wobec 1,7% na klopidogrelu, z wyższym odsetkiem krwawień zagrażających życiu (1,3% vs 0,8%) oraz zakończonych zgonem (0,3% vs 0,1%). Częstość objawowych krwawień śródczaszkowych (ICH) była jednakowa w obu grupach (0,3%).
CABG, ciężkie krwawienie, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, interwencja chirurgiczna, klasyfikacja TIMI, klopidogrel, krwawienie zagrażające życiu, krwawienie zakończone zgonem, krwiak, nakłucie tętnicy, niestabilna dławica piersiowa, niewielkie krwawienie, ostry zespół wieńcowy, pomostowanie aortalno-wieńcowe, powikłanie hemodynamiczne, powikłanie krwotoczne, prasugrel, przetoczenie krwi, przewód pokarmowy, STEMI, tętniak rzekomy, UA/NSTEMI, zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST, zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Teicopix 400 mg
Teikoplanina, dostępna w dawkach 200 mg i 400 mg w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, infuzji lub doustnego podania, wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania i czasu terapii w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia, odpowiedzi klinicznej oraz czynności nerek i wieku pacjenta. Kluczowym elementem terapii jest monitorowanie stężenia leku w surowicy po dawce nasycającej, z minimalnymi stężeniami docelowymi wynoszącymi ≥10 mg/L (HPLC) lub ≥15 mg/L (FPIA) w większości zakażeń Gram-dodatnich, oraz 15-30 mg/L (HPLC) lub 30-40 mg/L (FPIA) w ciężkich zakażeniach, takich jak zapalenie wsierdzia. Dawkowanie podtrzymujące powinno być kontrolowane co najmniej raz w tygodniu, a terapia w zakaźnym zapaleniu wsierdzia powinna trwać minimum 21 dni, nie przekraczając 4 miesięcy. U pacjentów z niewydolnością nerek dawki należy modyfikować od 4. dnia leczenia, stosując odpowiednie redukcje w zależności od klirensu kreatyniny, z uwzględnieniem, że teikoplanina nie jest usuwana podczas hemodializy.
bakterie Gram-dodatnie, biegunka poantybiotykowa, ciężka niewydolność nerek, Clostridium difficile, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, dializa otrzewnowa, działanie przeciwbakteryjne, hemodializa, immunofluorescencja w świetle spolaryzowanym, infuzja, klirens kreatyniny, leczenie podtrzymujące, monoterapia, niewydolność nerek, stężenie leku w surowicy, teikoplanina, wysokosprawna chromatografia cieczowa, zakażenie kości i stawów, zakaźne zapalenie wsierdzia, zapalenie wsierdzia