nowotwory zależne od prolaktyny
Nowotwory zależne od prolaktyny to grupa nowotworów, których wzrost i progresja są stymulowane przez hormon prolaktynę. Prolaktyna jest hormonem wydzielanym głównie przez przedni płat przysadki mózgowej i odgrywa kluczową rolę w procesach laktacji oraz regulacji funkcji rozrodczych.
Najlepiej poznanym nowotworem zależnym od prolaktyny jest prolaktinoma – łagodny guz przysadki mózgowej, wydzielający nadmierne ilości prolaktyny. Stanowi on około 40% wszystkich gruczolaków przysadki. Klinicznie objawia się zaburzeniami miesiączkowania, niepłodnością, galaktorea u kobiet oraz zaburzeniami potencji i libido u mężczyzn.
Istnieją także dowody na rolę prolaktyny w progresji niektórych nowotworów hormonozależnych, szczególnie raka piersi. Prolaktyna może działać jako czynnik wzrostowy w komórkach raka piersi poprzez aktywację receptorów prolaktynowych i stymulację szlaków sygnałowych związanych z proliferacją komórkową. Zwiększona ekspresja receptorów prolaktynowych została zaobserwowana również w niektórych przypadkach raka prostaty, jajnika i endometrium.
W leczeniu nowotworów zależnych od prolaktyny stosuje się głównie agonistów dopaminy (bromokryptyna, kabergolina), które hamują wydzielanie prolaktyny przez przysadkę mózgową. W przypadku prolaktinoma terapia ta prowadzi nie tylko do normalizacji stężenia prolaktyny, ale często również do zmniejszenia wielkości guza. W zaawansowanych przypadkach lub przy oporności na leczenie farmakologiczne może być konieczne leczenie chirurgiczne lub radioterapia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amisan 50 mg
Amisulpryd, substancja czynna preparatu Amisan dostępnego w dawkach 50 mg i 200 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na amisulpryd lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (49,37 mg laktozy jednowodnej w tabletce 50 mg oraz 197,5 mg w tabletce 200 mg). Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nowotworami zależnymi od prolaktyny, takimi jak prolactinoma przysadki oraz niektóre typy raka piersi, ze względu na ryzyko progresji choroby nowotworowej wywołanej hiperprolaktynemią. Również obecność guza chromochłonnego nadnerczy (pheochromocytoma) stanowi przeciwwskazanie z uwagi na ryzyko przełomu nadciśnieniowego. Amisulpryd nie jest zalecany u dzieci przed okresem pokwitania z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności oraz ryzyka nasilonych działań niepożądanych.
amisulpryd, antagonista receptorów dopaminowych, antagonizm farmakodynamiczny, choroba Parkinsona, dopamina, działanie przeciwpsychotyczne, guz chromochłonny nadnerczy, hiperprolaktynemia, katecholaminy, laktoza jednowodna, lewodopa, nadwrażliwość, nietolerancja laktozy, nowotwory zależne od prolaktyny, okres przedpokwitaniowy, ośrodkowy układ nerwowy, pheochromocytoma, prolactinoma, prolaktyna, przełom nadciśnieniowy, rak piersi - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Symamis 50 mg
Amisulpryd w postaci tabletek Symamis (dawki 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocniczą, w tym laktozę jednowodną (obecna w ilościach od 25 mg do 200 mg w zależności od dawki). Leku nie należy stosować u osób z nowotworami zależnymi od prolaktyny, takimi jak prolactinoma czy rak piersi, ze względu na ryzyko przyspieszenia wzrostu guza. Przeciwwskazaniem jest również guz chromochłonny nadnerczy (pheochromocytoma) z powodu ryzyka przełomu nadciśnieniowego oraz wrodzone wydłużenie odstępu QT, które zwiększa ryzyko zagrażających życiu arytmii komorowych. Amisulpryd jest także przeciwwskazany u dzieci przed okresem dojrzewania oraz w okresie karmienia piersią, gdyż przenika do mleka matki i może negatywnie wpływać na dziecko.
amiodaron, amisulpryd, arytmia komorowa, chinidyna, dojrzewanie płciowe, dyzopiramid, erytromycyna, gruczolak przysadki, guz chromochłonny nadnerczy, interakcje lekowe, karmienie piersią, laktoza jednowodna, leki przeciwarytmiczne, lewodopa, nadwrażliwość na amisulpryd, nietolerancja laktozy, nowotwory zależne od prolaktyny, pheochromocytoma, prolactinoma, przełom nadciśnieniowy, rak piersi, receptory dopaminowe, sotalol, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca