dekstrometorfanu bromowodorek
Dekstrometorfanu bromowodorek to substancja czynna o działaniu przeciwkaszlowym, będąca pochodną morfiny, jednak pozbawiona właściwości przeciwbólowych i uzależniających w dawkach terapeutycznych. Mechanizm działania polega głównie na hamowaniu ośrodka kaszlu w rdzeniu przedłużonym poprzez działanie na receptory NMDA oraz sigma.
Substancja jest powszechnie stosowana w leczeniu suchego, nieproduktywnego kaszlu różnego pochodzenia. W dawkach terapeutycznych wykazuje niewielkie działania niepożądane, najczęściej obejmujące senność i zawroty głowy. Lek występuje w różnych postaciach farmaceutycznych, w tym syropów, tabletek oraz pastylek do ssania.
Należy zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami MAO, lekami serotoninergicznymi oraz alkoholem, ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych interakcji. W ostatnich latach zwraca się uwagę na problem nadużywania dekstrometorfanu w celach rekreacyjnych, gdyż w wysokich dawkach może wywoływać efekty dysocjacyjne i halucynogenne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – ACTI-trin (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
Preparat ACTI-trin dostępny jest w formie syropu o stężeniu 1,25 mg triprolidyny chlorowodorku, 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku oraz 10 mg dekstrometorfanu bromowodorku na 5 ml. Syrop zawiera również substancje pomocnicze o potencjalnym znaczeniu klinicznym, takie jak metylu parahydroksybenzoesan (6,05 mg/5 ml), etanol (181,51 mg/5 ml) oraz sodu benzoesan (3,02 mg/5 ml). Forma syropu ułatwia dawkowanie, zwłaszcza u pacjentów z trudnościami w połykaniu tabletek. Preparat jest pakowany w butelkę o pojemności 100 ml, wyposażoną w łyżeczkę lub kieliszek do precyzyjnego dawkowania, a okres ważności wynosi 3 lata przy przechowywaniu w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem.
dekstrometorfanu bromowodorek, dysfagia, etanol, lewomentol, maltitol ciekły, metylu parahydroksybenzoesan, niezgodność farmaceutyczna, pseudoefedryny chlorowodorek, sacharyna sodowa, sodu benzoesan, środek ostrożności, substancja konserwująca, substancja pomocnicza, substancja słodząca, syrop, triacetyna, triprolidyny chlorowodorek, utylizacja leków, wanilina - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – DEXApico (1625 mg + 6,5 mg)/5 ml
DexaPico w postaci syropu zawiera dekstrometorfanu bromowodorek (1625 mg/5 ml) oraz wyciąg wodny z kwiatu lipy (6,5 mg/5 ml) i jest stosowany doustnie z dawkowaniem dostosowanym do wieku pacjenta. Dla dzieci w wieku 2-6 lat zaleca się 2,5 ml syropu 3 razy na dobę (3,25 mg dekstrometorfanu bromowodorku na dawkę, maksymalnie 30 mg/dobę), dla dzieci 6-12 lat 5 ml 3 razy na dobę (6,5 mg na dawkę, maksymalnie 60 mg/dobę), a dla młodzieży powyżej 12 lat i dorosłych 15 ml 3 razy na dobę (19,5 mg na dawkę, maksymalnie 120 mg/dobę). Podawanie syropu po posiłku może zmniejszyć ryzyko podrażnień przewodu pokarmowego, a stosowanie leku bez konsultacji nie powinno przekraczać 7 dni. Wskazane jest dokładne odmierzanie dawki za pomocą dołączonej miarki oraz informowanie pacjenta o konieczności zamykania butelki i płukania miarki po użyciu.
choroba nerek, cukrzyca, dawka dobowa, dekstrometorfanu bromowodorek, dieta niskocukrowa, dieta niskosodowa, kwalifikacja do terapii, nadwrażliwość na substancje, podrażnienie przewodu pokarmowego, sacharoza, schemat leczenia, sodu benzoesan, substancja pomocnicza, weryfikacja diagnozy, wyciąg z kwiatu lipy, wywiad medyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vicks MedDex o smaku miodu na kaszel suchy 0,133 % (W/V)
Vicks MedDex o smaku miodu na kaszel suchy zawiera dekstrometorfanu bromowodorek w dawce 20 mg/15 ml i jest stosowany w terapii suchego kaszlu. Profil bezpieczeństwa leku wskazuje, że działania niepożądane występują głównie z częstością niezbyt częstą (≥ 1/1000 do < 1/100) i dotyczą przede wszystkim układu nerwowego (umiarkowane zmęczenie, zawroty głowy, senność), układu immunologicznego (reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny) oraz przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, problemy żołądkowo-jelitowe). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko ciężkich reakcji alergicznych z dusznością i obrzękiem jamy ustnej i gardła, które mogą zagrażać drożności dróg oddechowych i wymagać natychmiastowej interwencji medycznej.
choroba alergiczna, dekstrometorfanu bromowodorek, duszność, dysfagia, działanie niepożądane, nadzór farmakologiczny, niedrożność dróg oddechowych, nudność, obrzęk jamy ustnej, omam, praktyka kliniczna, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, senność, suchy kaszel, układ immunologiczny, uzależnienie, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zawrót głowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tussi Drill 5 mg/5 ml
Tussi Drill to syrop o stężeniu 5 mg dekstrometorfanu bromowodorku na 5 ml, stosowany doraźnie w leczeniu ostrego, suchego kaszlu nieproduktywnego. Substancja czynna działa przeciwkaszlowo poprzez hamowanie ośrodka kaszlu w rdzeniu przedłużonym, co łagodzi objawy, ale nie eliminuje przyczyny kaszlu. Lek jest wskazany wyłącznie w krótkotrwałej terapii kaszlu suchego, a jego stosowanie w kaszlu produktywnym lub przewlekłym jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zahamowania oczyszczającego odruchu kaszlowego. Syrop jest przezroczysty, lepki, co umożliwia precyzyjne dawkowanie u pacjentów w różnych grupach wiekowych (5 mg/5 ml).
W składzie syropu znajdują się substancje pomocnicze, które mogą mieć znaczenie kliniczne: maltitol ciekły (5 g/5 ml) może powodować dolegliwości u pacjentów z nietolerancją fruktozy, parahydroksybenzoesany (4,5 mg metylu i 2,25 mg propylu na 5 ml) mogą wywoływać reakcje alergiczne, glukoza (11,65 mg/5 ml) jest istotna dla diabetyków, etanol (18 mg/5 ml) wymaga ostrożności u chorych z chorobami wątroby, padaczką i schorzeniami neurologicznymi, a glikol propylenowy (23,5 mg/5 ml) może wywoływać objawy podobne do zatrucia alkoholem. Lekarz powinien poinformować pacjenta o konieczności stosowania leku zgodnie z zaleceniami, przerwania terapii w przypadku utrzymywania się kaszlu powyżej 7 dni, zmiany charakteru kaszlu lub pojawienia się gorączki oraz o potencjalnych działaniach niepożądanych związanych z substancjami pomocniczymi.
choroba neurologiczna, choroba wątroby, cukrzyca, dekstrometorfanu bromowodorek, działania niepożądane przewodu pokarmowego, działanie przeciwkaszlowe, infekcja wirusowa, kaszel drażniący, kaszel mokry, kaszel nieproduktywny, kaszel produktywny, nietolerancja fruktozy, ośrodek kaszlu, padaczka, parahydroksybenzoesany, podrażnienie gardła, rdzeń przedłużony, reakcja alergiczna, suchy kaszel, zapalenie górnych dróg oddechowych, zatrucie alkoholem - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – ACTI-trin (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
ACTI-trin to syrop leczniczy zawierający trzy aktywne składniki: triprolidyny chlorowodorek (1,25 mg/5 ml), pseudoefedryny chlorowodorek (30 mg/5 ml) oraz dekstrometorfanu bromowodorek (10 mg/5 ml). Substancje te są dobrze poznane farmakologicznie, a ich profil bezpieczeństwa jest szeroko udokumentowany w literaturze naukowej oraz potwierdzony wieloletnim doświadczeniem klinicznym. Dane przedkliniczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla pacjentów, co wskazuje na akceptowalny profil bezpieczeństwa preparatu przy stosowaniu zgodnie z zaleceniami lekarskimi.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vicks MedDex o smaku miodu na kaszel suchy 0,133 % (W/V)
W praktyce klinicznej stosowanie syropu Vicks MedDex (dekstrometorfanu bromowodorek 20 mg/15 ml) u kobiet planujących ciążę, w ciąży oraz podczas laktacji wymaga szczególnej ostrożności. Dane epidemiologiczne są ograniczone, jednak dotychczasowe badania nie wykazały zwiększonego ryzyka wad rozwojowych u płodu przy ekspozycji prenatalnej. Mimo to, brak jest pełnej dokumentacji dotyczącej czasu i okresu stosowania leku. Badania na zwierzętach nie wskazują na toksyczny wpływ na reprodukcję, jednak wysokie dawki dekstrometorfanu mogą wywołać depresję oddechową u noworodków, co stanowi istotne zagrożenie. Stosowanie leku w ciąży powinno odbywać się wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, w wyjątkowych przypadkach klinicznych i pod nadzorem specjalisty. Brak jest danych klinicznych dotyczących przenikania dekstrometorfanu do mleka matki, co wymaga zachowania szczególnej ostrożności podczas laktacji ze względu na potencjalne ryzyko depresji oddechowej u dziecka karmionego piersią.
badanie niekliniczne, badanie przedkliniczne, cukrzyca ciążowa, dane epidemiologiczne, dekstrometorfan, dekstrometorfanu bromowodorek, depresja oddechowa, ekspozycja, kaszel suchy, laktacja, nadciśnienie indukowane ciążą, okres prenatalny, płód, przenikanie do mleka, ryzyko dla ludzi, substancja czynna, substancja pomocnicza, toksyczny wpływ, wada rozwojowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Inovox na kaszel smak miodowo-cytrynowy 10 mg
Przedawkowanie dekstrometorfanu bromowodorku, substancji czynnej leku Tussifortin w dawce 10 mg, może prowadzić do szerokiego spektrum objawów toksycznych, obejmujących zaburzenia OUN, układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego. Wczesne symptomy to dezorientacja, pobudzenie, niepokój i nerwowość, natomiast u dzieci mogą wystąpić senność, omamy, obrzęk twarzy, nudności i zaburzenia chodu. W ciężkich przypadkach obserwuje się śpiączkę, depresję oddechową i drgawki, które stanowią zagrożenie życia. Nadużywanie dekstrometorfanu, szczególnie wśród młodzieży, wiąże się z ryzykiem rozwoju psychoz toksycznych, zaburzeń rytmu serca, uszkodzenia mózgu oraz innych poważnych działań niepożądanych, takich jak tachykardia, gorączka i utrata przytomności.
arytmia, ataksja, benzodiazepiny, dekstrometorfanu bromowodorek, depresja oddechowa, dezorientacja, drgawki, dystonia, gorączka, hipertermia, histeria, kardiotoksyczność, lęk, letarg, nalokson, niepokój, niewydolność oddechowa, nudności, obrzęk twarzy, oczopląs, omamy, omamy wzrokowe, osłupienie, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, pobudzenie, psychoza toksyczna, rozdrażnienie, rozszerzenie źrenic, senność, śpiączka, splątanie, tachykardia, tachypnoe, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie mózgu, utrata pamięci, utrata przytomności, węgiel aktywny, wymioty, zaburzenia chodu, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia mowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – ACTI-trin (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
ACTI-trin to syrop zawierający triprolidynę chlorowodorek (1,25 mg/5 ml), pseudoefedrynę chlorowodorek (30 mg/5 ml) oraz dekstrometorfan bromowodorek (10 mg/5 ml). Produkt może wywoływać działania niepożądane o bardzo rzadkiej częstości (<1/10 000), takie jak tachykardia, objawy ze strony układu nerwowego (spadek nastroju, zmęczenie, pobudzenie, zawroty głowy, zaburzenia snu, senność, niepokój, halucynacje), a także poważne zespoły neurologiczne o nieznanej częstości, tj. zespół tylnej odwracalnej encefalopatii (PRES) oraz zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych (RCVS). Ponadto mogą wystąpić suchość błon śluzowych jamy ustnej i nosogardzieli, nudności, wymioty, zaburzenia rytmu wypróżnień (zaparcia lub biegunki), zatrzymanie moczu i dysuria, szczególnie u mężczyzn z przerostem gruczołu krokowego, oraz reakcje skórne (wysypka, pokrzywka).
ACTI-trin, biegunka, dekstrometorfanu bromowodorek, dysuria, działanie niepożądane, halucynacje, MedDRA, niepokój, nudności, obniżenie nastroju, pobudzenie, pokrzywka, prostata, przerost prostaty, pseudoefedryny chlorowodorek, reakcja alergiczna, senność, suchość błony śluzowej, tachykardia, triprolidyny chlorowodorek, wymioty, wysypka świądowa, zaburzenia mikcji, zaburzenia snu, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon leków
Przedawkowanie – DexaCaps 167 mg + 50 mg + 20 mg
Przedawkowanie leku DexaCaps, zawierającego dekstrometorfanu bromowodorek (20 mg), wyciąg suchy z kwiatostanu lipy (167 mg) oraz wyciąg suchy z liścia melisy (50 mg), może prowadzić do poważnych objawów toksycznych, w tym nudności, wymiotów, dystonii, ataksji, oczopląsu, drgawek, pobudzenia, splątania, senności, psychozy toksycznej, tachykardii oraz zaburzeń rytmu serca z wydłużeniem QTc. Najcięższe przypadki obejmują śpiączkę, depresję oddechową i drgawki, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Ryzyko nasilenia objawów wzrasta przy jednoczesnym spożyciu alkoholu lub stosowaniu leków psychotropowych, co wymaga szczególnej uwagi podczas zbierania wywiadu i monitorowania pacjenta. Dzieci są szczególnie wrażliwe na toksyczne działanie dekstrometorfanu, a w przypadku przedawkowania u tej grupy wiekowej zaleca się podanie naloksonu w dawce 0,01 mg/kg masy ciała oraz intensywną obserwację parametrów życiowych.
antagonista opioidowy, ataksja, benzodiazepiny, dekontaminacja przewodu pokarmowego, dekstrometorfanu bromowodorek, depresja oddechowa, drgawki, dysfagia, dystonia, hipertermia, leki psychotropowe, nalokson, niedotlenienie mózgu, oczopląs, przedawkowanie opioidów, psychoza toksyczna, śpiączka, tachykardia, węgiel aktywny, wyciąg z lipy, wyciąg z melisy, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia repolaryzacji, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – DEXApico (1625 mg + 6,5 mg)/5 ml
DexaPico w formie syropu zawiera dwie substancje o działaniu przeciwkaszlowym: dekstrometorfanu bromowodorek (6,5 mg/5 ml) oraz wyciąg wodny z kwiatu lipy (1625 mg/5 ml). Preparat jest wskazany do leczenia męczącego, suchego (nieproduktywnego) kaszlu różnego pochodzenia, który nie wiąże się z zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych. Syrop jest szczególnie zalecany u pacjentów z napadowym, drażniącym kaszlem, który zaburza sen i codzienne funkcjonowanie, a także u osób mających trudności z połykaniem tabletek. Należy zwrócić uwagę na obecność sacharozy (3900 mg/5 ml) oraz sodu benzoesanu (6,25 mg/5 ml), co jest istotne u pacjentów z cukrzycą lub ograniczeniami w spożyciu sodu.
benzoesan sodu, dekstrometorfanu bromowodorek, etiologia kaszlu, infekcja górnych dróg oddechowych, kaszel mokry, kaszel napadowy, kaszel nieproduktywny, kaszel podrażnieniowy, kaszel polekowy, kaszel produktywny, kaszel psychogenny, lipa drobnolistna, lipa pospolita, lipa szerokolistna, odkrztuszanie wydzieliny, rozpuszczalnik ekstrakcyjny, sacharoza, suchy kaszel, wyciąg z kwiatu lipy, wydzielanie śluzu, zaleganie wydzieliny - Leksykon leków
Działania niepożądane – DEXApico (1625 mg + 6,5 mg)/5 ml
Produkt leczniczy DEXApico w formie syropu zawiera dekstrometorfanu bromowodorek (6,5 mg/5 ml) oraz wyciąg wodny z kwiatu lipy (1625 mg/5 ml). W trakcie terapii mogą wystąpić działania niepożądane sklasyfikowane według MedDRA, z różną częstością ich występowania. Do najważniejszych należą zaburzenia psychiczne, takie jak pobudzenie i splątanie (częstość nieznana), oraz objawy ze strony układu nerwowego, w tym rzadko senność (≥1/10 000 do <1/1000) i nieznana częstość zawrotów głowy oraz drgawek, które wymagają pilnej interwencji. Ponadto, obserwowano depresję oddechową o nieznanej częstości, stanowiącą potencjalne zagrożenie życia. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obejmują wymioty, nudności i biegunkę (częstość nieznana), a także wysypkę skórną, mogącą wskazywać na reakcję nadwrażliwości.
biegunka, dekstrometorfanu bromowodorek, depresja oddechowa, drgawki, działanie niepożądane, interakcje lekowe, monitoring bezpieczeństwa farmakoterapii, napad padaczkowy, nietolerancja substancji, nudności, produkt leczniczy, reakcja nadwrażliwości, senność, splątanie, terminologia MedDRA, układ nerwowy, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, wyciąg z kwiatu lipy, wymioty, wysypka, zaburzenia psychiczne, zaburzenia skóry, zaburzenia żołądka i jelit, zawroty głowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tussi Drill 5 mg/5 ml
Tussi Drill to syrop zawierający dekstrometorfanu bromowodorek w stężeniu 5 mg/5 ml, będący ośrodkowym lekiem przeciwkaszlowym z grupy alkaloidów opium (kod ATC: R05 DA09). Substancja ta hamuje odruch kaszlowy poprzez działanie na ośrodkowy układ nerwowy, nie wpływając w dawkach terapeutycznych na ośrodek oddechowy, co podnosi bezpieczeństwo stosowania. Należy jednak uwzględnić ryzyko uzależnienia przy długotrwałym stosowaniu lub przekraczaniu zalecanych dawek, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami do uzależnień od substancji psychoaktywnych.
alergen, alkaloid opium, choroba wątroby, cukrzyca, dekstrometorfanu bromowodorek, epilepsja, lek przeciwkaszlowy, nietolerancja cukrów, odruch kaszlowy, opioid, ośrodek oddechowy, ośrodkowy układ nerwowy, reakcja alergiczna, środek przeczyszczający, substancja pomocnicza, substancja psychoaktywna, uzależnienie, uzależnienie od alkoholu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Tussal Antitussicum 15 mg
Tussal Antitussicum to lek przeciwkaszlowy dostępny w formie tabletek powlekanych, zawierających 15 mg dekstrometorfanu bromowodorku jako substancji czynnej. Dekstrometorfan działa ośrodkowo, hamując odruch kaszlu, i jest wskazany do objawowego leczenia nieproduktywnego kaszlu. Tabletki mają postać okrągłych, białych, obustronnie wypukłych tabletek z nacięciem umożliwiającym podział na połowy, co pozwala na elastyczne dawkowanie. Substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna (96,30 mg), celuloza mikrokrystaliczna, skrobia żelowana oraz magnezu stearynian, zapewniają odpowiednie właściwości fizykochemiczne i biodostępność preparatu. Otoczka zawiera hypromelozę, tytanu dwutlenek oraz makrogol, co wpływa na trwałość i ochronę tabletki przed światłem.
blister aluminiowo-PVC, celuloza mikrokrystaliczna, dekstrometorfanu bromowodorek, działanie przeciwkaszlowe, hypromeloza, kaszel nieproduktywny, laktoza jednowodna, lek przeciwkaszlowy, magnezu stearynian, makrogol, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, skrobia żelowana, tabletka powlekana, Tussal Antitussicum, tytanu dwutlenek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acodin Duo (50 mg + 15 mg)/5 ml
Acodin Duo, zawierający dekstrometorfanu bromowodorek (15 mg/5 ml) oraz dekspantenol (50 mg/5 ml) w formie syropu, nie posiada wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. W okresie ciąży lek może być stosowany wyłącznie po indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem nasilenia objawów i potencjalnego zagrożenia dla płodu, szczególnie w pierwszym trymestrze. W przypadku laktacji brak jest danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka kobiecego, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania Acodin Duo u kobiet karmiących. W razie konieczności terapii u kobiet karmiących, należy rozważyć czasowe przerwanie karmienia lub alternatywne metody żywienia dziecka.
ACODIN Duo, alternatywne metody leczenia, dekspantenol, dekstrometorfanu bromowodorek, farmakoterapia, karmienie piersią, konsultacja medyczna, mleko kobiece, objawy kliniczne, ocena korzyści i ryzyka, pierwszy trymestr ciąży, profil bezpieczeństwa leku, przenikanie substancji czynnych, stan kliniczny, stężenie leku, stosunek korzyści do ryzyka, substancje czynne, syrop, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tussidex 30 mg
Tussidex zawiera 30 mg dekstrometorfanu bromowodorku w kapsułkach miękkich i należy do grupy przeciwkaszlowych alkaloidów opioidowych (ATC: R05DA09). Mechanizm działania polega na podwyższeniu progu wrażliwości ośrodka kaszlu w rdzeniu przedłużonym, co skutkuje tłumieniem odruchu kaszlowego. W przeciwieństwie do leków wykrztuśnych, dekstrometorfan działa centralnie, bez wpływu na odkrztuszanie wydzieliny, co jest istotne przy doborze terapii w zależności od charakteru kaszlu. Kapsułki zawierają również sorbitol (8,26 mg), glikol propylenowy (25 mg) oraz barwnik czerwień koszenilową (E124), który może wywoływać reakcje alergiczne.
alkaloid opioidowy, czerwień koszenilowa, dekstrometorfanu bromowodorek, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwkaszlowe, glikol propylenowy, kapsułka miękka, lek wykrztuśny, odruch kaszlowy, ośrodek kaszlu, ośrodkowy układ nerwowy, produkt przeciwkaszlowy, rdzeń przedłużony, reakcja alergiczna, sorbitol - Leksykon leków
Skład i postać leku – Actifed (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
Actifed w postaci syropu zawiera trzy substancje czynne w dawkach na 5 ml: triprolidyny chlorowodorek 1,25 mg (działanie przeciwhistaminowe), pseudoefedryny chlorowodorek 30 mg (zmniejszenie przekrwienia błon śluzowych) oraz dekstrometorfanu bromowodorek 10 mg (działanie przeciwkaszlowe). Preparat wykazuje kompleksowe działanie przeciwalergiczne, obkurczające błonę śluzową nosa oraz przeciwkaszlowe, co czyni go użytecznym w leczeniu objawów przeziębienia i alergii. Syrop zawiera także substancje pomocnicze o potencjalnym znaczeniu klinicznym, takie jak etanol (207,8 mg/5 ml), sacharoza (2835 mg/5 ml), sorbitol 70% (1000 mg/5 ml), sodu benzoesan (5 mg/5 ml), metylu hydroksybenzoesan (5 mg/5 ml) oraz barwnik czerwień koszenilowa (0,8 mg/5 ml). Należy zwrócić uwagę na możliwe interakcje i działania niepożądane związane z tymi składnikami, zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą, nietolerancją sorbitolu czy skłonnościami do reakcji alergicznych.
czerwień koszenilowa, dekstrometorfanu bromowodorek, dysfagia, działanie przeciwalergiczne, działanie przeciwdrobnoustrojowe, działanie przeciwgrzybicze, działanie przeciwhistaminowe, działanie przeciwkaszlowe, efekt przeczyszczający, fotostabilność, kontrola glikemii, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, ośrodkowy układ nerwowy, podanie doustne, przekrwienie błon śluzowych, przekrwienie błony śluzowej nosa, pseudoefedryny chlorowodorek, reakcja alergiczna, syrop, triprolidyny chlorowodorek, warunki przechowywania leku - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acodin 150 Junior (50 mg + 7,5 mg)/5 ml
Preparat Acodin 150 Junior w syropie zawiera dekstrometorfanu bromowodorek (7,5 mg/5 ml) oraz dekspantenol (50 mg/5 ml) i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Brak jest dobrze udokumentowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo leku w tych okresach, co utrudnia ocenę ryzyka dla płodu i niemowlęcia. Lek powinien być przepisywany ciężarnym wyłącznie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko, a decyzja powinna uwzględniać nasilenie objawów, dostępność alternatyw oraz etap ciąży. Pacjentki muszą być informowane o braku wystarczających danych, konieczności indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka oraz potrzebie regularnych konsultacji lekarskich.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – DexaCaps 167 mg + 50 mg + 20 mg
Produkt leczniczy DexaCaps zawiera dekstrometorfanu bromowodorek (20 mg), wyciąg suchy z kwiatostanu lipy (167 mg) oraz wyciąg suchy z liścia melisy (50 mg). Ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży, DexaCaps jest przeciwwskazany w tym okresie z uwagi na potencjalne ryzyko dla płodu. Podobnie, brak badań oceniających przenikanie substancji czynnych do mleka matki i ich wpływ na niemowlę wyklucza stosowanie leku u kobiet karmiących piersią. Lekarz powinien poinformować pacjentkę o konieczności unikania stosowania leku w przypadku potwierdzonej lub podejrzewanej ciąży oraz w okresie laktacji, a także rozważyć alternatywne metody leczenia o udokumentowanym profilu bezpieczeństwa.
alternatywne metody terapeutyczne, badanie kliniczne, badanie przedkliniczne, bezpieczeństwo stosowania leku, dekstrometorfanu bromowodorek, farmakoterapia, funkcje reprodukcyjne, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, profil bezpieczeństwa, przeciwwskazania do stosowania leku, przenikanie substancji czynnych, ryzyko dla płodu, stosunek korzyści do ryzyka, wpływ na płodność, wyciąg z kwiatostanu lipy, wyciąg z liścia melisy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Actifed (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
Preparat Actifed w formie syropu zawiera trzy substancje czynne: triprolidynę chlorowodorek (1,25 mg/5 ml), pseudoefedrynę chlorowodorek (30 mg/5 ml) oraz dekstrometorfanu bromowodorek (10 mg/5 ml). Kombinacja ta umożliwia kompleksowe leczenie objawowe infekcji górnych dróg oddechowych, łącząc działanie przeciwhistaminowe (łagodzenie świądu, kichania, wodnistego wycieku z nosa), sympatykomimetyczne (zmniejszenie przekrwienia i obrzęku błony śluzowej nosa i zatok) oraz przeciwkaszlowe (hamowanie suchego, nieproduktywnego kaszlu). Preparat jest wskazany u dorosłych oraz dzieci powyżej 7 roku życia, z uwzględnieniem odpowiedniego dawkowania, i jest szczególnie zalecany w przypadku współistnienia obrzęku błony śluzowej nosa, objawów alergicznych oraz suchego kaszlu.
choroba wątroby, cukrzyca, dekstrometorfanu bromowodorek, drażniący kaszel, działanie przeciwhistaminowe, epilepsja, infekcja górnych dróg oddechowych, kaszel nieproduktywny, kaszel suchy, kichanie, lek przeciwkaszlowy, nietolerancja fruktozy, nietolerancja sacharozy, nieżyt nosa, objawy alergiczne, obkurczanie naczyń krwionośnych, obrzęk błony śluzowej nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa, przeziębienie, pseudoefedryny chlorowodorek, receptor histaminowy H1, stan zapalny górnych dróg oddechowych, świąd nosa, sympatykomimetyk, triprolidyny chlorowodorek, wodnisty wyciek z nosa, zapalenie zatok przynosowych - Leksykon substancji czynnych
Triprolidyna – Wskazania do stosowania
Triprolidyna, jako antagonista receptora histaminowego H1, jest kluczowym składnikiem preparatów złożonych stosowanych w leczeniu objawowym stanów zapalnych górnych dróg oddechowych, takich jak przeziębienie, grypa oraz alergiczne i naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa. Substancja ta skutecznie łagodzi obrzęk błony śluzowej nosa i zatok przynosowych, zmniejsza wydzielanie śluzu, redukuje uczucie zatkanego nosa oraz częstotliwość kichania. W preparatach takich jak Acatar Acti-Tabs (2,5 mg triprolidyny chlorowodorku + 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku), ACTI-trin i Actifed (oba syropy zawierające 1,25 mg triprolidyny chlorowodorku, 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku oraz 10 mg dekstrometorfanu bromowodorku na 5 ml) triprolidyna współdziała z pseudoefedryną i dekstrometorfanem, co umożliwia kompleksowe łagodzenie objawów infekcji górnych dróg oddechowych, w tym obrzęku, kataru i kaszlu.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antagonista receptora histaminowego H1, dekstrometorfanu bromowodorek, grypa, infekcja górnych dróg oddechowych, katar sienny, kichanie, lek przeciwkaszlowy, naczynioruchowy obrzęk błony śluzowej nosa, niedrożność nosa, obrzęk błony śluzowej nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa, przeziębienie, pseudoefedryna, pseudoefedryny chlorowodorek, triprolidyny chlorowodorek, wyciek wydzieliny z nosa, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie górnych dróg oddechowych, zatoki przynosowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Vicks MedDex o smaku miodu na kaszel suchy 0,133 % (W/V)
Vicks MedDex o smaku miodu na kaszel suchy to syrop zawierający 20 mg dekstrometorfanu bromowodorku w 15 ml, substancję o działaniu przeciwkaszlowym. Preparat zawiera także istotne klinicznie substancje pomocnicze, takie jak sacharoza (5,5 g/15 ml), sód (1,215 mmol/15 ml), etanol 96% (0,592 g/15 ml), miód (0,075 g/15 ml) oraz glikol propylenowy (0,850 g/15 ml). Ze względu na obecność sacharozy i sodu, lek wymaga ostrożności u pacjentów z cukrzycą, nietolerancją sacharozy oraz na diecie niskosodowej. Obecność etanolu i glikolu propylenowego jest istotna u osób z chorobami wątroby, kobiet w ciąży, karmiących oraz pacjentów uzależnionych od alkoholu.
choroba wątroby, cukier inwertowany, cukrzyca, dekstrometorfanu bromowodorek, dieta niskosodowa, działanie przeciwkaszlowe, glikol propylenowy, kaszel suchy, kwas cytrynowy, makrogol, nietolerancja sacharozy, niezgodność farmaceutyczna, regulator kwasowości, sacharoza, sacharyna sodowa, sodu benzoesan, substancja konserwująca, zamknięcie zabezpieczające - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Dexapini (426 mg + 65 mg + 6,5 mg)/5 ml
Preparat Dexapini, zawierający 6,5 mg dekstrometorfanu bromowodorku oraz do 7% (m/v) etanolu w 5 ml syropu, może istotnie wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Dawka jednorazowa 15 ml zawiera do 1100 mg etanolu, co odpowiada około 27 ml piwa lub 11,3 ml wina, a także może wywoływać działania niepożądane takie jak senność i zawroty głowy, które obniżają sprawność psychomotoryczną, wydłużają czas reakcji i pogarszają ocenę sytuacji na drodze. W związku z tym, lekarz ma obowiązek poinformować pacjenta o ryzyku związanym z przyjmowaniem leku, zwłaszcza w kontekście prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, oraz o konieczności zachowania ostrożności i unikania tych czynności przez co najmniej 2-3 godziny po podaniu leku lub dłużej, jeśli wystąpią objawy sedacji.
charakterystyka produktu leczniczego, dawkowanie leku, dekstrometorfan, dekstrometorfanu bromowodorek, działanie niepożądane, działanie sedatywne, etanol, interakcja lekowa, nalewka z kopru włoskiego, sprawność psychomotoryczna, syrop przeciwkaszlowy, wyciąg z sosny zwyczajnej, zaburzenie psychomotoryczne, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Acodin Duo (50 mg + 15 mg)/5 ml
Produkt leczniczy Acodin Duo w formie syropu zawiera dekstrometorfanu bromowodorek (15 mg/5 ml) oraz dekspantenol (50 mg/5 ml). Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu nerwowego i obejmują senność oraz lekkie zawroty głowy (>1/10), a także zmęczenie (>1/100 do <1/10). Rzadziej obserwuje się zawroty głowy ośrodkowe lub obwodowe, niewyraźną mowę, oczopląs, ruchy mimowolne (dystonia, szczególnie u dzieci) oraz uczucie pustki w głowie (częstość nieznana). W sferze psychicznej często występuje dezorientacja (>1/100 do <1/10), a z częstością nieznaną mogą pojawić się poważne zaburzenia psychotyczne, w tym omamy. Reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli i reakcja anafilaktyczna, również o częstości nieznanej, stanowią potencjalne zagrożenie życia. Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego występują rzadko (>1/10000 do <1/1000) i mogą obejmować nudności, wymioty oraz dyskomfort żołądkowy.
dekspantenol, dekstrometorfanu bromowodorek, dystonia, działanie niepożądane, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, omam, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, ruch mimowolny, skórna reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, wykwit polekowy, zaburzenie przewodu pokarmowego, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie układu immunologicznego, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia obwodowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – DexaCaps 167 mg + 50 mg + 20 mg
Produkt leczniczy DexaCaps, zawierający 167 mg dekstrometorfanu bromowodorku oraz 50 mg wyciągu z kwiatu lipy i 20 mg wyciągu z liścia melisy na kapsułkę, może wywoływać działania niepożądane obejmujące różne układy narządów. Wśród zaburzeń psychicznych odnotowano pobudzenie i splątanie o nieznanej częstości występowania, które mogą znacząco wpływać na funkcjonowanie pacjenta. W układzie nerwowym rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) występuje senność, natomiast zawroty głowy i drgawki mają częstość nieznaną. Ze strony układu oddechowego obserwowano depresję oddechową o nieznanej częstości, co stanowi potencjalnie poważne powikłanie wymagające szczególnej uwagi klinicznej. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wymioty, nudności i biegunka, również mają częstość nieznaną. Zmiany skórne w postaci wysypki zgłaszane są z częstością nieznaną i mogą wskazywać na reakcję nadwrażliwości.
aktywność psychomotoryczna, bezpieczeństwo farmakoterapii, biegunka, dekstrometorfanu bromowodorek, depresja oddechowa, drgawki, działanie niepożądane, działanie niepożądane produktu leczniczego, MedDRA, nadwrażliwość na składniki preparatu, napad padaczkowy, nudności, pobudzenie, senność, splątanie, wyciąg suchy z liścia melisy, wymioty, wysypka, zaburzenia orientacji, zaburzenia wymiany gazowej, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Gripex Hot Zatoki 650 mg + 60 mg + 20 mg + 4 mg
Gripex Hot ZATOKI to preparat zawierający paracetamol (650 mg), pseudoefedrynę chlorowodorek (60 mg), dekstrometorfan bromowodorek (20 mg) oraz chlorofenaminę maleinian (4 mg). Przedawkowanie tego leku może prowadzić do wielonarządowych objawów toksycznych, w tym niewydolności wątroby i nerek (paracetamol), zaburzeń OUN i układu sercowo-naczyniowego (pseudoefedryna), zaburzeń neurologicznych i oddechowych (dekstrometorfan) oraz dwufazowych objawów neurotoksycznych (chlorofenamina). Postępowanie obejmuje eliminację leku z przewodu pokarmowego (płukanie żołądka, węgiel aktywowany do 1 godziny od spożycia), podanie specyficznych antidotów (N-acetylocysteina lub metionina dla paracetamolu, nalokson dla dekstrometorfanu) oraz leczenie objawowe i monitorowanie funkcji wątroby, nerek, układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.
benzodiazepina, chlorofenaminy maleinian, dekstrometorfanu bromowodorek, depresja oddechowa, dializoterapia, diureza forsowana, dysfagia, dystonia, hipertermia, kardiotoksyczność, metionina, N-acetylocysteina, nalokson, napad padaczkowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, oczopląs, paracetamol, płukanie żołądka, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryny chlorowodorek, rozszerzenie źrenic, tachykardia, uszkodzenie nerki, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie rytmu serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Skład i postać leku – Gripex Hot Zatoki 650 mg + 60 mg + 20 mg + 4 mg
Gripex Hot ZATOKI to lek w formie proszku do sporządzania roztworu doustnego, zawierający cztery substancje czynne: paracetamol (650 mg), pseudoefedryny chlorowodorek (60 mg), dekstrometorfanu bromowodorek (20 mg) oraz chlorofenaminy maleinian (4 mg). Preparat wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa, przeciwkaszlowe oraz przeciwalergiczne. W składzie znajdują się także substancje pomocnicze, w tym sacharoza (15 g na saszetkę) oraz glukoza pochodząca z maltodekstryny, co jest istotne przy stosowaniu u pacjentów z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej. Lek jest przeznaczony do rozpuszczenia w ciepłej wodzie, co umożliwia podanie go w formie ciepłego napoju, korzystnego w terapii objawów przeziębienia i grypy.
chlorofenaminy maleinian, dekstrometorfanu bromowodorek, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwkaszlowe, interakcja farmaceutyczna, kwas askorbowy, kwas cytrynowy, niezgodność farmaceutyczna, olejek cytrynowy, paracetamol, przekrwienie błony śluzowej nosa, przeziębienie, pseudoefedryny chlorowodorek, roztwór doustny, sacharoza, zaburzenia gospodarki węglowodanowej - Leksykon leków
Skład i postać leku – Dexapini (426 mg + 65 mg + 6,5 mg)/5 ml
DEXAPINI to syrop o działaniu przeciwkaszlowym i wykrztuśnym, zawierający w 5 ml 6,5 mg dekstrometorfanu bromowodorku, który działa ośrodkowo przeciwkaszlowo. Preparat zawiera również wyciąg płynny z pędów sosny (426 mg, DER 1:1,6, ekstrakcja etanolem 90% V/V) oraz nalewkę z owocu kopru włoskiego (65 mg, DER 1:5, ekstrakcja etanolem 70% V/V), które wspomagają działanie wykrztuśne. Syrop zawiera 4 g sacharozy oraz do 7% (m/v) etanolu, co należy uwzględnić u pacjentów z cukrzycą lub nietolerancją sacharozy oraz u osób, u których istotne jest ograniczenie spożycia alkoholu. Preparat jest wzbogacony o kwas fosforowy stężony, wapnia mleczan pięciowodny oraz wodę oczyszczoną jako substancje pomocnicze.
dekstrometorfanu bromowodorek, działanie przeciwkaszlowe, działanie wykrztuśne, etanol, koper włoski, kwas fosforowy, mleczan wapnia, nalewka z kopru włoskiego, nietolerancja sacharozy, niezgodność farmaceutyczna, sacharoza, schorzenia dróg oddechowych, substancja pomocnicza, substancja przeciwkaszlowa, syrop, terapia dróg oddechowych, woda oczyszczona, wyciąg z sosny zwyczajnej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – DEXApico (1625 mg + 6,5 mg)/5 ml
Produkt leczniczy DEXApico w formie syropu zawiera 6,5 mg dekstrometorfanu bromowodorku oraz 1625 mg wyciągu wodnego z kwiatu lipy na 5 ml preparatu, a także substancje pomocnicze: sacharozę (3900 mg/5 ml) i sodu benzoesan (6,25 mg/5 ml). Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tych składników u kobiet ciężarnych, lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii, a w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży leczenie należy natychmiast przerwać. Podobne przeciwwskazanie dotyczy kobiet karmiących piersią, ze względu na brak danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka matki i ich wpływu na dziecko. W praktyce klinicznej konieczne jest poinformowanie pacjentek o tych ograniczeniach oraz rozważenie alternatywnych, bezpieczniejszych opcji terapeutycznych w okresie ciąży i laktacji.
benzoesan sodu, bezpieczeństwo farmakoterapii, bilans energetyczny, bilans sodu, dekstrometorfanu bromowodorek, działanie przeciwkaszlowe, funkcja rozrodcza, karmienie piersią, kobieta w wieku reprodukcyjnym, leczenie przeciwkaszlowe, metoda antykoncepcji, profil bezpieczeństwa, przeciwwskazanie do stosowania, przenikanie substancji czynnych, sacharoza, substancja czynna, wyciąg z kwiatu lipy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – ACTI-trin (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
ACTI-trin w formie syropu zawiera 1,25 mg triprolidyny chlorowodorku, 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku oraz 10 mg dekstrometorfanu bromowodorku na 5 ml i jest wskazany do leczenia objawowego stanów zapalnych górnych dróg oddechowych, takich jak grypa i przeziębienie. Triprolidyna działa przeciwhistaminowo, redukując wydzielanie śluzu, pseudoefedryna wykazuje efekt sympatykomimetyczny, obkurczając naczynia błony śluzowej nosa i zmniejszając obrzęk, natomiast dekstrometorfan hamuje ośrodkowy odruch kaszlowy. Preparat jest szczególnie zalecany u pacjentów z suchym, męczącym kaszlem, obrzękiem błony śluzowej nosa oraz wodnistym wyciekiem, zwłaszcza w początkowej fazie infekcji, gdy objawy są najbardziej nasilone i utrudniają codzienne funkcjonowanie. Dzięki synergistycznemu działaniu trzech składników aktywnych ACTI-trin zapewnia kompleksowe łagodzenie objawów infekcji górnych dróg oddechowych, jednakże nie wpływa na etiologię choroby, dlatego powinien być stosowany jako element terapii objawowej w połączeniu z leczeniem przyczynowym, jeśli jest wskazane. Syrop zawiera również substancje pomocnicze, takie jak metylu parahydroksybenzoesan (6,05 mg/5 ml), etanol (181,51 mg/5 ml) oraz sodu benzoesan (3,02 mg/5 ml), co należy uwzględnić przy doborze terapii, zwłaszcza u pacjentów z przeciwwskazaniami do tych składników. Forma syropu ułatwia podawanie leku, szczególnie u pacjentów z trudnościami w połykaniu tabletek.
dekstrometorfanu bromowodorek, działanie przeciwalergiczne, grypa, infekcja bakteryjna, infekcja górnych dróg oddechowych, infekcja wirusowa, kaszel, obrzęk błony śluzowej nosa, odruch kaszlowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, przeziębienie, pseudoefedryny chlorowodorek, stan zapalny górnych dróg oddechowych, substancja przeciwhistaminowa, substancja przeciwkaszlowa, substancja sympatykomimetyczna, suchy kaszel, triprolidyny chlorowodorek, wodnista wydzielina z nosa, wodnisty wysięk z nosa, zatkany nos - Leksykon leków
Przedawkowanie – Actifed (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
Przedawkowanie leku Actifed, zawierającego triprolidynę chlorowodorek (1,25 mg/5 ml), pseudoefedrynę chlorowodorek (30 mg/5 ml) oraz dekstrometorfan bromowodorek (10 mg/5 ml), stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, manifestujące się zróżnicowanymi objawami toksycznymi wynikającymi z działania poszczególnych składników. Dekstrometorfan może wywoływać objawy od nudności i wymiotów po ciężkie stany, takie jak śpiączka, depresja oddechowa, drgawki, zespół serotoninowy oraz kardiotoksyczność. Pseudoefedryna, jako sympatykomimetyk, powoduje pobudzenie układu współczulnego, objawiające się m.in. tachykardią, nadciśnieniem, zaburzeniami rytmu serca, a także poważnymi powikłaniami, takimi jak przełom nadciśnieniowy, krwawienie wewnątrzczaszkowe czy zawał mięśnia sercowego. Triprolidyna natomiast indukuje zespół antycholinergiczny, objawiający się rozszerzeniem źrenic, suchością w jamie ustnej, zatrzymaniem moczu oraz zaburzeniami OUN, włącznie z psychozą, drgawkami i rzadko rabdomiolizą oraz niewydolnością nerek.
ataksja, benzodiazepina, dekstrometorfanu bromowodorek, depresja oddechowa, drgawki, dystonia, hipertermia, hipokaliemia, kardiotoksyczność, krwawienie wewnątrzczaszkowe, lek przeciwhistaminowy, nalokson, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, oczopląs, omam wzrokowy, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryny chlorowodorek, psychoza toksyczna, rabdomioliza, śpiączka, sympatykomimetyk, triprolidyny chlorowodorek, węgiel aktywny, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu, zawał mięśnia sercowego, zespół antycholinergiczny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dexapini (426 mg + 65 mg + 6,5 mg)/5 ml
Produkt leczniczy Dexapini w postaci syropu zawiera dekstrometorfanu bromowodorek (426 mg/5 ml), wyciąg płynny z pędów sosny oraz nalewkę z owocu kopru włoskiego. Dawkowanie jest ściśle uzależnione od wieku pacjenta: dzieci 6-11 lat otrzymują 5 ml syropu trzy razy na dobę (6,5 mg dekstrometorfanu bromowodorku jednorazowo, maksymalnie 60 mg/dobę), młodzież ≥12 lat i dorośli 15 ml trzy razy na dobę (19,5 mg jednorazowo, maksymalnie 120 mg/dobę). U dzieci 4-6 lat stosowanie możliwe wyłącznie po konsultacji lekarskiej, z maksymalną dawką dobową 30 mg dekstrometorfanu. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 4 lat. Syrop należy podawać doustnie, precyzyjnie odmierzając dawkę za pomocą dołączonej miarki.
cukrzyca, dawka dobowa maksymalna, dekstrometorfanu bromowodorek, działania niepożądane, etanol w preparacie, modyfikacja leczenia, nalewka z kopru włoskiego, podanie doustne, pogorszenie stanu zdrowia, przeciwwskazania do stosowania, przedawkowanie leku, weryfikacja diagnozy, wyciąg z pędów sosny, wywiad medyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – ACTI-trin (1,25 mg + 30 mg + 10 mg)/5 ml
Przedawkowanie syropu ACTI-trin, zawierającego triprolidynę chlorowodorek (1,25 mg/5 ml), pseudoefedrynę chlorowodorek (30 mg/5 ml) oraz dekstrometorfan bromowodorek (10 mg/5 ml), prowadzi do złożonego obrazu klinicznego z objawami ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, suchość błon śluzowych), neurologicznymi (dystonia, pobudzenie, splątanie, psychoza toksyczna, drgawki, śpiączka) oraz kardiologicznymi (tachykardia, wydłużenie QTc). Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia rytmu serca, depresja oddechowa i zespół serotoninowy z hipertermią, które mogą zagrażać życiu pacjenta. Dodatkowo obserwuje się objawy autonomiczne, takie jak nadciśnienie, retencja moczu i suchość skóry, wynikające z działania antycholinergicznego triprolidyny i sympatykomimetycznego pseudoefedryny.
ataksja, benzodiazepina, dekstrometorfanu bromowodorek, depresja oddechowa, dializoterapia, dystonia, działanie antycholinergiczne, hipertermia, kardiotoksyczność, lek przeciwdrgawkowy, nalokson, objaw psychotyczny, objaw żołądkowo-jelitowy, oczopląs, pseudoefedryny chlorowodorek, psychoza toksyczna, receptor opioidowy, retencja moczu, suchość błon śluzowych, tachykardia, triprolidyny chlorowodorek, węgiel aktywowany, wydłużenie QTc, zaburzenie rytmu serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Gripex Max 500 mg + 30 mg + 15 mg
Produkt leczniczy Gripex Max zawiera paracetamol 500 mg, pseudoefedryny chlorowodorek 30 mg oraz dekstrometorfanu bromowodorek 15 mg, które mogą wpływać na zdolności psychomotoryczne pacjenta. Pseudoefedryna, działając sympatykomimetycznie, może wywoływać pobudzenie OUN, bezsenność, zawroty głowy i niepokój, co upośledza zdolność prowadzenia pojazdów. Dekstrometorfan, jako lek przeciwkaszlowy o działaniu ośrodkowym, może powodować senność i zaburzenia koordynacji, szczególnie w wyższych dawkach. Paracetamol samodzielnie ma minimalny wpływ na zdolności psychomotoryczne, jednak w połączeniu z pozostałymi składnikami może nasilać działania niepożądane. Lekarz powinien poinformować pacjenta o konieczności zachowania ostrożności podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, zwracając uwagę na indywidualną wrażliwość, możliwe interakcje lekowe oraz objawy takie jak zawroty głowy, senność czy zaburzenia koncentracji.
bezsenność, choroby układu krążenia, dekstrometorfanu bromowodorek, działanie niepożądane, lek przeciwkaszlowy, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, pobudzenie OUN, pseudoefedryny chlorowodorek, senność, substancja sympatykomimetyczna, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia koncentracji, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne, zespół przewlekłego zmęczenia - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Acodin Duo (50 mg + 15 mg)/5 ml
Acodin Duo to lek przeciwkaszlowy zawierający dekstrometorfanu bromowodorek (15 mg/5 ml) oraz dekspantenol (50 mg/5 ml), wykazujący synergistyczne działanie w terapii kaszlu i regeneracji błon śluzowych dróg oddechowych. Dekstrometorfan, będący alkaloidem opioidowym (kod ATC R05DA09), działa na ośrodek kaszlu w rdzeniu przedłużonym, podnosząc próg odruchu kaszlowego i zmniejszając częstotliwość oraz intensywność kaszlu bez ryzyka depresji ośrodka oddechowego. Jego działanie rozpoczyna się po 15-30 minutach od podania doustnego i utrzymuje przez 5-6 godzin, co zapewnia długotrwałą kontrolę objawów.
alkaloidy opioidowe, aparat rzęskowy oskrzeli, czynność oddechowa, dekspantenol, dekstrometorfanu bromowodorek, drogi oddechowe, działanie przeciwkaszlowe, kaszel, koenzym A, kwas pantotenowy, lek przeciwkaszlowy, odruch kaszlowy, ośrodek kaszlu, ośrodkowy układ nerwowy, podrażnienie dróg oddechowych, prowitamina, przemiana materii, rdzeń przedłużony mózgu, regeneracja błon śluzowych - Leksykon substancji czynnych
Lipa – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Kwiat lipy (Tiliae flos) stosowany w preparatach leczniczych na schorzenia dróg oddechowych, takich jak Bronchisan fix (0,75 g/saszetka), Pectobonisol (nalewka 15 g/100 g płynu) czy Melissed (wyciąg płynny 1:1), nie posiada kompleksowych badań przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa. Brak jest danych toksyczności reprodukcyjnej, genotoksyczności i kancerogenności, co stanowi istotne ograniczenie w ocenie ryzyka. W preparatach złożonych, np. DEXApico (wyciąg wodny z kwiatu lipy 25 g/100 g oraz dekstrometorfan bromowodorek), dostępne dane toksykologiczne odnoszą się głównie do dekstrometorfanu, którego LD50 wynosi 165 mg/kg u myszy, 350 mg/kg u szczurów i 336 mg/kg u świnek morskich przy podaniu doustnym. Przewlekłe podawanie dekstrometorfanu w dawkach 0,1–100 mg/kg przez 13–27 tygodni wykazało jedynie spadek masy ciała o 10–20% przy najwyższej dawce, a bardzo duże dawki (1,5 g/dobę) powodowały objawy neurologiczne bez zgonów.
ataksja, badanie przedkliniczne, dekstrometorfanu bromowodorek, genotoksyczność, kancerogenność, kwiat lipy, LD50, medycyna ludowa, nalewka z kwiatostanu lipy, niezborność ruchów, podanie doustne, schorzenie dróg oddechowych, spadek masy ciała, substancja roślinna, Tilia cordata, Tilia platyphyllos, Tilia vulgaris, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, upośledzenie oddychania, wyciąg DER, wyciąg płynny, zaburzenia mowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Acodin 150 Junior (50 mg + 7,5 mg)/5 ml
Lek Acodin 150 Junior w formie syropu zawiera dekstrometorfanu bromowodorek (7,5 mg/5 ml) oraz dekspantenol (50 mg/5 ml) i wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Do najistotniejszych należą reakcje immunologiczne, w tym wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli oraz potencjalnie zagrażająca życiu reakcja anafilaktyczna o częstości nieznanej. W zakresie układu nerwowego bardzo często obserwuje się senność i lekkie zawroty głowy, a często zmęczenie, co może upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Dodatkowo, u dzieci istnieje ryzyko wystąpienia dystonii, a w obrębie funkcji psychicznych często pojawia się dezorientacja, zaś zaburzenia psychotyczne, w tym omamy, występują z częstością nieznaną, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
ból brzucha, dekspantenol, dekstrometorfanu bromowodorek, dezorientacja, dystonia, dyzartria, farmakovigilance, nudności, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, omamy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, ruchy mimowolne, senność, skurcz oskrzeli, świąd, wstrząs anafilaktyczny, wykwity polekowe, wymioty, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenie psychotyczne, zawroty głowy, zawroty głowy obwodowe, zawroty głowy ośrodkowe