przerost prostaty
Przerost prostaty, inaczej łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH – Benign Prostatic Hyperplasia), to nienowotworowy proces powiększania się gruczołu krokowego, który występuje u większości mężczyzn po 50. roku życia. Jest to naturalny proces związany z wiekiem i zmianami hormonalnymi, szczególnie z zaburzeniem równowagi między testosteronem a dihydrotestosteronem (DHT).
Główne objawy przerostu prostaty to tzw. objawy z dolnego odcinka dróg moczowych (LUTS): częstomocz, nokturię, osłabienie strumienia moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza, trudności w rozpoczęciu mikcji, przerywany strumień moczu oraz kroplowe wydzielanie moczu po mikcji. W zaawansowanych przypadkach mogą wystąpić powikłania, takie jak nawracające infekcje układu moczowego, kamica pęcherza, niewydolność nerek czy zatrzymanie moczu wymagające pilnej cewnikowania.
Diagnostyka przerostu prostaty obejmuje wywiad medyczny, badanie per rectum, oznaczenie PSA w surowicy, USG układu moczowego z oceną zalegania moczu po mikcji oraz badania uroflowmetryczne. Leczenie zależy od nasilenia objawów i obejmuje farmakoterapię (alfa-blokery, inhibitory 5-alfa-reduktazy, antagoniści receptorów muskarynowych), zabiegi małoinwazyjne (termoterapia, embolizacja tętnic prostaty) oraz metody operacyjne (TURP, adenomektomia, laserowe usunięcie gruczołu).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Buscopan forte 20 mg
Buscopan Forte, zawierający 20 mg hioscyny butylobromku, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z myasthenią gravis ze względu na ryzyko nasilenia osłabienia mięśniowego. Leku nie należy stosować w stanach patologicznych przewodu pokarmowego, takich jak megacolon, mechaniczne zwężenie przewodu pokarmowego oraz niedrożność porażenna lub niedrożność jelit, gdyż może to pogorszyć motorykę jelit i stan kliniczny pacjenta. Ponadto, jedna tabletka zawiera 138,5 mg laktozy jednowodnej, co wyklucza stosowanie u pacjentów z dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu laktozy, w tym nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
ból brzucha, działanie antycholinergiczne, hioscyny butylobromek, jaskra z wąskim kątem przesączania, laktoza jednowodna, megacolon, myasthenia gravis, nadwrażliwość, niedobór laktazy, niedrożność jelit, niedrożność porażenna, niedrożność przewodu pokarmowego, nietolerancja galaktozy, nużliwość mięśni, obstrukcja dróg moczowych, przerost prostaty, reakcja anafilaktyczna, retencja moczu, zaburzenie poznawcze, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie przewodu pokarmowego, zwężenie szyi pęcherza moczowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Oxydolor
Oxydolor (chlorowodorek oksykodonu) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności płuc, wątroby, nerek, bezdechem sennym, chorobami endokrynologicznymi (np. choroba Addisona, niedoczynność tarczycy), zaburzeniami psychicznymi, a także u pacjentów po urazach głowy, z padaczką, chorobami przewodu pokarmowego czy przyjmujących inhibitory MAO. Kluczowe jest ścisłe monitorowanie funkcji oddechowej ze względu na ryzyko depresji oddechowej, zwłaszcza przy dużych dawkach i w połączeniu z lekami uspokajającymi (benzodiazepiny), co może prowadzić do sedacji, śpiączki i zgonu. W przypadku ośrodkowego bezdechu sennego (CSA) ryzyko wzrasta proporcjonalnie do dawki, co wymaga rozważenia redukcji dawki. Należy unikać łamania lub kruszenia tabletek o przedłużonym uwalnianiu, aby zapobiec szybkiemu uwalnianiu oksykodonu i ryzyku przedawkowania. Oxydolor może wywoływać odwracalną niewydolność nadnerczy, objawiającą się m.in. bólem brzucha, nudnościami, niskim ciśnieniem krwi i zmęczeniem, co wymaga monitorowania i ewentualnego leczenia glikokortykoidami.
benzodiazepina, bezdech senny, choroba Addisona, choroba dróg żółciowych, choroba zapalna jelit, delirium tremens, depresja oddechowa, drgawki, hiperalgezja, hipoksemia, hipowolemia, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, kolka wątrobowa, lek uspokajający, majaczenie alkoholowe, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, niedociśnienie, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, obrzęk śluzowaty, odwracalna niewydolność nadnerczy, oksykodon, oś gonadalna, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ośrodkowy bezdech senny, padaczka, porażenna niedrożność jelit, przerost prostaty, psychoza toksyczna, sedacja, skurcz zwieracza Oddiego, uzależnienie fizyczne, uzależnienie od opioidów, zaburzenia oddychania w czasie snu, zaburzenie związane ze stosowaniem opioidów, zapalenie trzustki, zespół odstawienny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cetirizine Genoptim SPH 10 mg
Cetyryzyna dichlorowodorek, substancja czynna leku Cetirizine Genoptim SPH w dawce 10 mg, jest antagonistą obwodowych receptorów H1 drugiej generacji, wykazującym korzystny profil bezpieczeństwa. W badaniach klinicznych na ponad 3200 pacjentach najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były senność (9,63% vs 5,00% placebo), zmęczenie (1,63% vs 0,95%), zawroty głowy (1,10% vs 0,98%) oraz suchość w jamie ustnej (2,09% vs 0,82%). Działania te miały zazwyczaj łagodne do umiarkowanego nasilenie. U dzieci (6 miesięcy – 12 lat) najczęściej zgłaszano biegunkę (1,0%), senność (1,8%) oraz zapalenie błony śluzowej nosa (1,4%). Rzadko odnotowano zaburzenia funkcji wątroby z podwyższonymi enzymami (aminotransferazy, fosfataza alkaliczna, gamma-GT) i bilirubiną, które ustępowały po odstawieniu leku. Cetyryzyna może także wywoływać rzadkie objawy ze strony układu moczowego, takie jak dyzuria, mimowolne oddawanie moczu czy zatrzymanie moczu, co wymaga ostrożności u pacjentów z przerostem prostaty.
amnezja, ból brzucha, ból głowy, cetyryzyna dichlorowodorek, częstoskurcz, drgawki, dyskineza, dystonia, dyzuria, działanie przeciwcholinergiczne, enzymy wątrobowe, lek przeciwhistaminowy drugiej generacji, mimowolne oddawanie moczu, nieprawidłowa czynność wątroby, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, parestezje, pobudzenie OUN, podwójnie ślepa próba, przerost prostaty, receptor H1, rotacyjne ruchy gałek ocznych, stan splątania, stężenie bilirubiny, suchość jamy ustnej, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia akomodacji, zaburzenia pamięci, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Syrop prawoślazowy złożony 26 mg/10 ml
Przedawkowanie Syropu prawoślazowego złożonego, zawierającego 200 mg chlorowodorku efedryny na 100 g syropu, prowadzi do nasilenia działań niepożądanych, głównie ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu sercowo-naczyniowego. Objawy neurologiczne obejmują wzrost pobudliwości, niepokój, lęk, drżenie mięśni, bóle głowy oraz zaburzenia snu, natomiast kardiologiczne manifestują się przyspieszeniem tętna, wzrostem ciśnienia tętniczego, kołataniem serca oraz tachykardią i arytmiami. Efedryna, jako sympatykomimetyk, powoduje nadmierną stymulację receptorów adrenergicznych, co jest podstawą patofizjologii tych objawów.
beta-bloker, bezsenność, ból głowy, chlorowodorek efedryny, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wieńcowa, drżenie mięśniowe, działanie niepożądane, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, ośrodkowy układ nerwowy, pobudliwość, powikłanie zdrowotne, przerost prostaty, receptor adrenergiczny, sympatykomimetyk, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie snu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ricordo
Donepezil w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (Ricordo) wymaga ostrożności u pacjentów z ciężką demencją, innymi formami otępienia oraz zaburzeniami poznawczymi związanymi z wiekiem, gdyż nie był w tych grupach badany. Lek, jako inhibitor cholinesterazy, może nasilać zwiotczenie mięśni podczas znieczulenia z użyciem pochodnych sukcynylocholiny, co wymaga poinformowania anestezjologa. Wskazane jest monitorowanie kardiologiczne, zwłaszcza u pacjentów z zespołem chorego węzła zatokowego, blokiem zatokowo-przedsionkowym lub przedsionkowo-komorowym, ze względu na ryzyko bradykardii, omdleń, drgawek oraz wydłużenia odstępu QTc i torsade de pointes. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z wcześniejszym wydłużeniem QTc, chorobami serca (niewyrównana niewydolność, niedawny zawał, bradyarytmie) oraz zaburzeniami elektrolitowymi (hipokaliemia, hipomagnezemia).
astma oskrzelowa, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, choroba wrzodowa, częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes, demencja, działanie cholinomimetyczne, działanie wagotoniczne, inhibitor cholinesterazy, lek cholinomimetyczny, mioglobinuria, napad drgawkowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, objaw pozapiramidowy, obturacyjna choroba płuc, omdlenie i drgawki, ostra niewydolność nerek, otępienie, pogorszenie funkcji poznawczych, przerost prostaty, rabdomioliza, upośledzenie czynności wątroby, wrzód trawienny, wydłużenie odstępu QTc, zespół chorego węzła zatokowego, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon substancji czynnych
Opipramol – Przeciwwskazania stosowania
Opipramol, trójpierścieniowy lek przeciwlękowy, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na opipramol lub inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (dotyczy preparatów Apropol, Pramolan, Sympramol), a także na składniki pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna (1,90 mg w Apropolu, 0,84 mg w Pramolanie, 48 mg w Sympramolu). Opipramol jest przeciwwskazany w ostrych zatruciach (alkohol, leki nasenne, przeciwbólowe, psychotropowe), ostrym delirium, ostrym zatrzymaniu moczu oraz w schorzeniach układu moczowo-płciowego, takich jak rozrost gruczołu krokowego z zaleganiem moczu i nieleczona jaskra z wąskim kątem przesączania, ze względu na działanie antycholinergiczne leku. Niedrożność jelita porażenna oraz zaburzenia przewodzenia w układzie bodźcotwórczo-przewodzącym serca (blok przedsionkowo-komorowy wyższego stopnia, rozproszone nadkomorowe i komorowe zaburzenia przewodzenia) również stanowią bezwzględne przeciwwskazania, ze względu na ryzyko nasilenia objawów i powikłań, w tym wydłużenia odstępu QT i arytmii.
arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, ciśnienie śródgałkowe, ciśnienie wewnątrzgałkowe, delirium, działanie antycholinergiczne, działanie cholinolityczne, inhibitor MAO, jaskra z wąskim kątem, laktoza jednowodna, lek trójpierścieniowy przeciwdepresyjny, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedrożność porażenna jelit, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, opipramol, przełom nadciśnieniowy, przerost prostaty, retencja moczu, wydłużenie QT, zaburzenia perystaltyki, zaburzenia przewodzenia, zaburzenia rytmu serca, zatrucie alkoholem, zatrucie lekami nasennymi, zatrucie lekami przeciwbólowymi, zatrucie lekami psychotropowymi, zatrzymanie moczu, zespół serotoninowy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hydroxyzinum Zentiva 10 mg
Hydroxyzinum Zentiva zawiera chlorowodorek hydroksyzyny w dawkach 10 mg i 25 mg, dostępny w formie tabletek powlekanych. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na hydroksyzynę lub substancje pomocnicze, w tym osoby z alergią na pochodne piperazyny, cetyryzynę, aminofilinę lub etylenodiaminę, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Obecność laktozy jednowodnej (40,9 mg w tabletce 10 mg i 102,3 mg w tabletce 25 mg) stanowi dodatkowe przeciwwskazanie u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest porfira, gdyż hydroksyzyna może wywołać ostre napady porfiryczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko kardiologiczne – lek może wydłużać odstęp QT, co zwiększa ryzyko torsade de pointes, dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z wrodzonym lub nabytym wydłużeniem QT, chorobami układu krążenia, zaburzeniami elektrolitowymi (hipokaliemia, hipomagnezemia), bradykardią oraz z wywiadem rodzinnym nagłej śmierci sercowej.
antybiotyk makrolidowy, biosynteza hemu, bradykardia, chlorowodorek hydroksyzyny, działanie antycholinergiczne, hipokaliemia, hipomagnezemia, jaskra z wąskim kątem przesączania, laktoza jednowodna, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość na substancję czynną, nagła śmierć sercowa, napad porfiryczny, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, pochodne piperazyny, porfira, przerost prostaty, reakcja krzyżowa, repolaryzacja komór serca, torsade de pointes, wrodzone wydłużenie odstępu QT, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Korzeń Pokrzywy –
Korzeń pokrzywy (Urticae radix) w postaci ziół do zaparzania, stosowany w dawce 50 g czystego surowca roślinnego, jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami nowotworowymi oraz u osób z przerostem gruczołu krokowego (BPH) w każdym stadium zaawansowania. W przypadku nowotworów układu moczowo-płciowego istnieje ryzyko maskowania objawów oraz potencjalnego wpływu na progresję procesu onkologicznego, co może negatywnie wpłynąć na skuteczność terapii przeciwnowotworowej.
Pomimo tradycyjnego stosowania korzenia pokrzywy w dolegliwościach układu moczowego, współczesne dane medyczne jednoznacznie wskazują na konieczność unikania tego preparatu u pacjentów z potwierdzonym przerostem prostaty. Stosowanie może opóźniać właściwe postępowanie terapeutyczne poprzez maskowanie objawów choroby. W związku z powyższym, lekarze powinni kategorycznie odradzać stosowanie korzenia pokrzywy w wymienionych grupach ryzyka i kierować pacjentów do odpowiedniej diagnostyki oraz leczenia konwencjonalnego.
BPH, choroba nowotworowa, korzeń pokrzywy, łagodny przerost gruczołu krokowego, medycyna konwencjonalna, nowotwór prostaty, nowotwór układu moczowo-płciowego, onkogeneza, preparat z pokrzywy, proces nowotworowy, przerost gruczołu krokowego, przerost prostaty, surowiec roślinny, terapia przeciwnowotworowa, układ moczowy, urticae radix, zioła do zaparzania - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acatar Zatoki Tabs 200 mg + 6,1 mg
Produkt leczniczy Acatar Zatoki Tabs zawiera ibuprofen 200 mg oraz fenylefryny chlorowodorek 6,1 mg i posiada liczne przeciwwskazania kliniczne. Lek jest niewskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, a także u osób z reakcjami alergicznymi na NLPZ, w tym astmą oskrzelową, obrzękiem naczynioruchowym, pokrzywką czy katarem. Przeciwwskazania obejmują także stosowanie inhibitorów MAO (w trakcie terapii i do 14 dni po jej zakończeniu), czynną lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, perforację przewodu pokarmowego po NLPZ, ciężką niewydolność serca (klasa IV wg NYHA), chorobę wieńcową, nadciśnienie tętnicze, krwawienia wewnątrzczaszkowe, skazy krwotoczne, ciężką niewydolność wątroby i nerek, cukrzycę, guz chromochłonny nadnerczy, nadczynność tarczycy, jaskrę z zamkniętym kątem przesączania oraz rozrost gruczołu krokowego. Ponadto lek jest przeciwwskazany w ciąży, okresie karmienia piersią oraz u dzieci poniżej 12 roku życia.
astma oskrzelowa, choroba wieńcowa, choroba wrzodowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, fenylefryna, guz chromochłonny nadnerczy, ibuprofen, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra zamkniętego kąta, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przerost prostaty, reakcja alergiczna, skaza krwotoczna, sympatykomimetyk, tyreotoksykoza - Leksykon substancji czynnych
Glikopironiowy bromek – Przeciwwskazania stosowania
Bromek glikopironiowy, stosowany w preparacie Novistig w stężeniu 0,5 mg/ml wraz z neostygminy metylosiarczanem 2,5 mg/ml, jest szeroko wykorzystywany w praktyce klinicznej, jednak jego zastosowanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze, mechaniczne niedrożności przewodu pokarmowego i dróg moczowych oraz jednoczesne stosowanie suksametonium, ze względu na ryzyko przedłużonej blokady nerwowo-mięśniowej. Preparat zawiera również 3 mg (0,13 mmol) sodu w 1 ml roztworu, co może mieć znaczenie u pacjentów z zaburzeniami elektrolitowymi lub chorobami sercowo-naczyniowymi. Działanie antycholinergiczne bromku glikopironiowego może nasilać objawy niedrożności oraz powodować zatrzymanie moczu, co wymaga szczególnej ostrożności.
blok nerwowo-mięśniowy, blokada nerwowo-mięśniowa, bromek glikopironiowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie antycholinergiczne, działanie depolaryzujące, jaskra wąskiego kąta, metylosiarczan neostygminy, nadwrażliwość, niedrożność dróg moczowych, niedrożność przewodu pokarmowego, Novistig, przerost prostaty, refluks żołądkowo-przełykowy, retencja moczu, suksametonium, tachykardia, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenia przewodnictwa serca, zapalenie przełyku - Leksykon leków
Działania niepożądane – DHC Continus 90 mg
Stosowanie dihydrokodeiny winianu w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu (DHC Continus) wiąże się z występowaniem licznych działań niepożądanych o różnej częstości. Najczęściej obserwuje się zaparcia oraz uspokojenie polekowe, przy czym nudności, wymioty, zmęczenie, senność i zawroty głowy pojawiają się głównie na początku terapii i ustępują po kilku dniach. Zaparcia, występujące często (≥ 1/100 do < 1/10), mogą wymagać stosowania leków przeczyszczających. Niezbyt często (≥ 1/1 000 do < 1/100) obserwuje się poważne reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, oraz zaburzenia psychiczne, w tym uzależnienie, halucynacje, dysforię i stany dezorientacji. Ponadto, mogą wystąpić niedociśnienie, napady drgawkowe, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zaburzenia widzenia, a także objawy ze strony układu oddechowego, takie jak duszność, atak astmy i depresja oddechowa, która wymaga natychmiastowej interwencji.
atak astmy, depresja oddechowa, dezorientacja, dihydrokodeina winian, duszność, dysforia, ginekomastia, halucynacja, hiperprolaktynemia, kolka żółciowa, lek przeczyszczający, mlekotok, napad drgawkowy, niedociśnienie, niedrożność porażenna jelit, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, przerost prostaty, reakcja alergiczna, sedacja, skurcz dróg żółciowych, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, tolerancja lekowa, uspokojenie polekowe, uzależnienie lekowe, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawrót głowy błędnikowy, zespół bezdechu sennego, zespół odstawienia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Phenylephrine Unimedic 0,1 mg/ml
Fenylefryna, stosowana w stężeniach 0,05 mg/ml oraz 0,1 mg/ml w roztworze do wstrzykiwań (Phenylephrine Unimedic), wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z dominującymi efektami kardiologicznymi, takimi jak odruchowa bradykardia i epizody nadciśnienia tętniczego. Mechanizm działania obejmuje stymulację nerwu błędnego przez baroreceptory, co tłumaczy częstość występowania bradykardii. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, u których ryzyko toksyczności jest zwiększone. Działania niepożądane obejmują również objawy ze strony układu nerwowego (bóle głowy, nerwowość), układu oddechowego (duszność, obrzęk płuc), a także poważne powikłania naczyniowe, takie jak krwotok mózgowy i przełom nadciśnieniowy, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Występują także reakcje nadwrażliwości, zaburzenia psychiczne oraz martwica skóry z wynaczynieniem, wymagająca natychmiastowej interwencji.
bladość skóry, ból głowy, bradykardia, bradykardia odruchowa, dezorientacja, dławica piersiowa, duszność, fenylefryna, jaskra kąta zamkniętego, kołatanie serca, krwotok mózgowy, martwica skóry, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nadwrażliwość, niedociśnienie, niedokrwienie mięśnia sercowego, nudności i wymioty, obrzęk płuc, osłabienie mięśniowe, parestezje, przełom nadciśnieniowy, przerost prostaty, psychoza, rozszerzenie źrenic, roztwór do wstrzykiwań, tachykardia, zaburzenia lękowe, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Oxydolor
Oxydolor, zawierający oksykodon w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności płuc, wątroby, nerek, bezdechem sennym, chorobą Addisona, przerostem prostaty, czy z historią uzależnień. Najpoważniejszym zagrożeniem jest depresja oddechowa, zwłaszcza przy dużych dawkach i u pacjentów z CSA, gdzie dawkę oksykodonu należy rozważyć do zmniejszenia. Jednoczesne stosowanie z lekami uspokajającymi (np. benzodiazepinami) zwiększa ryzyko sedacji i depresji oddechowej, dlatego wymaga stosowania najniższych dawek i ścisłego monitorowania. Należy również monitorować objawy odwracalnej niewydolności nadnerczy, takie jak ból brzucha, nudności, niskie ciśnienie krwi i zmęczenie. Oxydolor jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 lat, a tabletki należy połykać w całości, aby uniknąć szybkiego uwalniania leku i ryzyka ciężkich działań niepożądanych.
benzodiazepiny, bezdech senny, choroba Addisona, delirium tremens, depresja oddechowa, dysfunkcja zwieracza Oddiego, hiperalgezja, hipowolemia, inhibitor monoaminooksydazy, kolka moczowodowa, kolka wątrobowa, majaczenie alkoholowe, niedoczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy, objawy odstawienne, obrzęk śluzowaty, obturacyjna choroba jelit, oksykodon, opioidy, oś gonadalna, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ośrodkowy bezdech senny, przerost prostaty, terapia skojarzona, uzależnienie od opioidów, zaburzenie związane ze stosowaniem opioidów, zapalenie trzustki, zapalna choroba jelit, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Furosemidum Neupharm 10 mg/ml
Furosemidum Neupharm, roztwór do wstrzykiwań o stężeniu 10 mg/ml (20 mg w ampułce 2 ml), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na furosemid lub sulfonamidy, niewydolnością nerek ze skąpomoczem oporną na leczenie, śpiączką i stanami przedśpiączkowymi w encefalopatii wątrobowej, ciężkimi zaburzeniami elektrolitowymi (ciężka hipokaliemia, hiponatremia), hipowolemią lub odwodnieniem oraz u kobiet karmiących piersią. Lek zawiera 3,7 mg sodu w 1 ml roztworu (7,4 mg w ampułce 2 ml), co wymaga uwagi u pacjentów z chorobami serca lub nadciśnieniem, gdzie kontrola podaży sodu jest istotna.
alergia krzyżowa, cukrzyca, czynność wątroby, encefalopatia wątrobowa, funkcja nerek, furosemid, hiperglikemia, hipokaliemia, hiponatremia, hipotensja, hipowolemia, nadciśnienie, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór potasu, niedobór sodu, niewydolność przednerkowa, niewydolność serca, objaw neurologiczny, objętość krwi krążącej, odwodnienie, przerost prostaty, roztwór do wstrzykiwań, stan przedśpiączkowy, sulfonamid, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie odpływu moczu, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Buscopan forte 20 mg
Buscopan Forte zawiera hioscyny butylobromek w dawce 20 mg na tabletkę, wykazując działanie przeciwcholinergiczne, które jest źródłem większości działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to tachykardia (≥1/1000 do <1/100), suchość w jamie ustnej (≥1/1000 do <1/100), zmniejszone wydzielanie potu (≥1/1000 do <1/100), zatrzymanie moczu (≥1/10 000 do <1/1000) oraz reakcje skórne typu pokrzywka i świąd (≥1/1000 do <1/100). Szczególną uwagę należy zwrócić na reakcje anafilaktyczne i wstrząs anafilaktyczny o nieznanej częstości, które stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji. Tachykardia może być niebezpieczna u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi, zatrzymanie moczu u osób z przerostem prostaty, a zmniejszone pocenie się może prowadzić do zaburzeń termoregulacji, zwłaszcza u osób starszych i w warunkach wysokiej temperatury.
anhidroza, Buscopan Forte, duszność, działanie przeciwcholinergiczne, hioscyny butylobromek, hipertermia, Hyoscini butylbromidum, mikcja, nadwrażliwość, pokrzywka, przerost prostaty, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, rumień, schorzenie sercowo-naczyniowe, suchość jamy ustnej, świąd, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie termoregulacji, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cykloftyal 10 mg/ml
Cykloftyal, zawierający 10 mg/ml cyklopentolatu chlorowodorku w postaci kropli do oczu, jest lekiem o działaniu przeciwcholinergicznym stosowanym w okulistyce. Bezwzględne przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze (w tym chlorek benzalkoniowy w stężeniu 0,1 mg/ml) oraz jaskrę z wąskim kątem przesączania, gdzie podanie leku może wywołać ostry atak zagrażający wzrokowi. Lek jest również przeciwwskazany u pacjentów powyżej 65. roku życia, dzieci poniżej 3 miesięcy oraz u dzieci z organicznymi zmianami mózgu, wrodzonymi wadami układu nerwowego, zaburzeniami rozwojowymi lub predyspozycją do napadów padaczkowych, ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych ośrodkowego układu nerwowego, w tym drgawek.
atonia jelit, chlorek benzalkoniowy, choroba sercowo-naczyniowa, cyklopentolatu chlorowodorek, działanie niepożądane, działanie przeciwcholinergiczne, interakcje lekowe, jaskra z wąskim kątem przesączania, krople do oczu, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na lek, napad drgawkowy, napad padaczkowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostry atak jaskry, przerost prostaty, substancja pomocnicza, tachykardia, wady wrodzone układu nerwowego, właściwości przeciwcholinergiczne, wywiad w kierunku drgawek, zespół Downa, zespół genetyczny, zmiany organiczne mózgu - Leksykon substancji czynnych
Galeopsis ochroleuca – Przeciwwskazania stosowania
Galeopsis ochroleuca, obecna w preparacie Santaherba w postaci nalewki macierzystej (TM) w ilości 3,33 ml/100 ml, jest stosowana w homeopatii i fitoterapii. Podstawowym przeciwwskazaniem do jej stosowania jest nadwrażliwość na tę roślinę lub inne składniki preparatu, takie jak Belladonna D4, Stramonium D4 czy Ephedra vulgaris D4. Produkt nie jest zalecany u dzieci poniżej 2. roku życia. Ze względu na wysoką zawartość etanolu (39,5% v/v), preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami wątroby, osób uzależnionych od alkoholu, kobiet w ciąży i karmiących oraz u osób prowadzących pojazdy lub obsługujących maszyny. Dodatkowo, obecność silnie działających substancji homeopatycznych wymaga ostrożności u pacjentów z jaskrą, przerostem prostaty, chorobami sercowo-naczyniowymi i nadciśnieniem tętniczym.
Adrenalinum, Belladonna, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wątroby, crataegus oxyacantha, ephedra vulgaris, farmakoterapia, galeopsis ochroleuca, Ipeca, jaskra, jasnotowate, lek ziołowy, Lobelia inflata, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje, nalewka macierzysta, objaw niepożądany, poziewnik żółtawy, poziewnik żółtobiały, preparat homeopatyczny, przerost prostaty, reakcja alergiczna, Sambucus nigra, Solidago virga aurea, Stramonium, uzależnienie od alkoholu, Yerba santa - Leksykon substancji czynnych
Pseudoefedryna – Działania niepożądane
Pseudoefedryna, jako sympatykomimetyk, jest szeroko stosowana w leczeniu objawowym niedrożności nosa i zatok przynosowych, działając obkurczająco na naczynia błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Występuje często w preparatach złożonych z ibuprofenem, paracetamolem, dekstrometorfanem czy lekami przeciwhistaminowymi. Działania niepożądane pseudoefedryny obejmują zaburzenia układu nerwowego (np. zespół tylnej odwracalnej encefalopatii PRES, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych RCVS, senność, zawroty głowy), psychiczne (omamy, bezsenność, nerwowość), sercowo-naczyniowe (tachykardia, zaburzenia rytmu, zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze), przewodu pokarmowego (suchość błon śluzowych, nudności, wymioty, niedokrwienne zapalenie jelita grubego), skórne (wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa AGEP) oraz układu moczowego (zatrzymanie moczu, dyzuria) i wzrokowego (niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego). Częstość występowania działań niepożądanych jest różna, od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000) lub nieznana.
arytmia serca, drgawki, dyzuria, halucynacje, insomnia, jaskra, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, niedrożność nosa, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezje, preparat złożony, przekrwienie błony śluzowej, przerost prostaty, sympatykomimetyk, tachykardia, udar mózgu, zapalenie zatok przynosowych, zatrzymanie moczu, zawał serca, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon leków
Działania niepożądane – Acatar Acti Form 12,2 mg
Acatar Acti Form, zawierający 12,2 mg chlorowodorku fenylefryny, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, zaburzenia trawienia i jadłowstręt (≥1/100 do <1/10), które mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych. Rzadko występują reakcje alergiczne skórne (świąd, pokrzywka) oraz poważniejsze reakcje immunologiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny i skurcz oskrzeli (≥1/10 000 do <1/1 000), wymagające natychmiastowej interwencji. Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak podwyższenie ciśnienia tętniczego, tachykardia, zaburzenia rytmu serca i bladość powłok, również występują rzadko i stanowią szczególne ryzyko u pacjentów z chorobami serca. Bardzo rzadko obserwuje się objawy ze strony układu nerwowego, w tym lęk, niepokój, drżenia, bezsenność, zawroty głowy i omamy (<1/10 000). Zatrzymanie moczu zgłaszane jest z częstością nieznaną, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z przerostem gruczołu krokowego.
anoreksja, arytmia serca, ból głowy, chlorowodorek fenylefryny, dyspepsja, działanie niepożądane, insomnia, jaskra wąskiego kąta, lek sympatykomimetyczny, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, palpitacje serca, pokrzywka, przerost prostaty, reakcja alergiczna, receptor alfa-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie lękowe, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nervosol K 1 ml/ml
Nervosol K to płyn doustny zawierający wyciągi z ziół o działaniu uspokajającym, takich jak korzeń kozłka lekarskiego, ziele melisy, korzeń arcydzięgla, szyszki chmielu oraz kwiaty lawendy. Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników aktywnych lub substancji pomocniczych. Lek nie powinien być podawany dzieciom poniżej 12 roku życia. Istotnym ograniczeniem jest wysoka zawartość etanolu w produkcie, wynosząca 50%-57% (V/V), co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z chorobami wątroby, osób uzależnionych od alkoholu lub w trakcie terapii antyalkoholowej, a także u pacjentów przyjmujących leki wchodzące w interakcje z alkoholem (np. metronidazol, disulfiram). Dawka 5 ml preparatu odpowiada 0,375 g szyszek chmielu i 0,625 g korzenia kozłka lekarskiego.
choroba wątroby, ciąża i karmienie piersią, disulfiram, działanie sedatywne, działanie uspokajające i nasenne, interakcje leków z alkoholem, jaskra, korzeń arcydzięgla, korzeń kozłka lekarskiego, kwiaty lawendy, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwpadaczkowy, metronidazol, nadwrażliwość na substancje aktywne, przerost prostaty, szyszki chmielu, terapia odwykowa, uzależnienie od alkoholu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia, ziele melisy - Leksykon chorób i schorzeń
Infekcja dróg moczowych – Epidemiologia
Infekcje dróg moczowych (UTI) stanowią jedno z najczęstszych zakażeń bakteryjnych na świecie, z roczną zachorowalnością sięgającą 4,49 miliarda przypadków i standaryzowanym wiekiem wskaźnikiem zachorowalności (ASIR) wynoszącym 5531,88 na 100 000 populacji (dane z 2021 roku). Kobiety są szczególnie narażone, z częstością występowania 40-60% w ciągu życia oraz 12-miesięczną częstością nawrotów na poziomie 19,8%, podczas gdy u mężczyzn wynosi ona 6,4%. UTI związane z opieką zdrowotną, zwłaszcza te związane z cewnikowaniem (CAUTI), stanowią znaczący odsetek zakażeń szpitalnych (12,9-24%) i są powiązane z wysoką zachorowalnością i śmiertelnością. Najczęstszym patogenem etiologicznym jest uropatogenna Escherichia coli (UPEC), a rosnąca oporność na antybiotyki, w tym produkcja beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum (ESBL) przez Enterobacteriaceae, stanowi poważne wyzwanie terapeutyczne. Wysokie wskaźniki oporności na ampicylinę i ko-trimoksazol (85%) oraz obecność wielolekoopornych szczepów podkreślają konieczność racjonalizacji terapii i monitorowania wzorców oporności.
bakteriuria, beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum, bezobjawowa bakteriuria, Candida, cewka moczowa, Enterococcus faecalis, infekcje dróg moczowych, Klebsiella pneumoniae, łagodny przerost prostaty, nawracające zakażenia układu moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, oporność na antybiotyki, paciorkowce grupy B, Proteus mirabilis, przerost prostaty, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, uropatogenna Escherichia coli, zakażenia szpitalne, zakażenie układu moczowego związane z cewnikiem, zapalenie pęcherza moczowego - Leksykon chorób i schorzeń
Hydronephrosis to po polsku „hydronefroza”. – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Hydronefroza to poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego nerki spowodowane przeszkodą w odpływie moczu lub refluksem pęcherzowo-moczowodowym, prowadzące do obrzęku i potencjalnego uszkodzenia miąższu nerkowego. Może mieć charakter jednostronny lub obustronny i występować w każdym wieku, w tym u noworodków, gdzie często wykrywana jest prenatalnie. Diagnostyka opiera się głównie na ultrasonografii, która pozwala ocenić stopień poszerzenia (klasyfikowany od łagodnego – stopień 1-2, przez umiarkowany – stopień 3, do ciężkiego – stopień 4), a także na badaniach uzupełniających takich jak VCUG, scyntygrafia, CT czy MRI. Leczenie zależy od przyczyny i nasilenia, obejmując obserwację, profilaktykę zakażeń, drenaż moczu (cewnik Foley’a, nefrostomia, stent moczowodowy) oraz interwencje chirurgiczne (np. pieloplastyka, usunięcie kamieni, reimplantacja moczowodu). W przypadku niemowląt z hydronefrozą prenatalną często stosuje się zachowawcze postępowanie z regularnym monitorowaniem ultrasonograficznym i profilaktyką antybiotykową.
antybiotykoterapia, ból lędźwiowy, cewnik nefrostomijny, cystouretrografia mikcyjna, dyzuria, hydronefroza prenatalna, kamica nerkowa, krwiomocz, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, pieloplastyka, połączenie miedniczkowo-moczowodowe, przerost prostaty, refluks pęcherzowo-moczowodowy, reimplantacja moczowodu, scyntygrafia nerek, stent moczowodowy, tomografia komputerowa, układ kielichowo-miedniczkowy, układ zbiorczy nerki, ultrasonografia nerek, uszkodzenie nerek, zakażenie układu moczowego, zastawka cewki tylnej, zwężenie moczowodu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – OxyContin
Podczas stosowania oksykodonu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (OxyContin) należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby z ciężką niewydolnością oddechową, bezdechem sennym, stosujące inhibitory MAO, pacjenci z uzależnieniami, chorobami neurologicznymi, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także osoby w podeszłym wieku. Kluczowym zagrożeniem jest depresja oddechowa, zwłaszcza przy dawce 80 mg, która nie jest zalecana u opioidowo-naïwnych pacjentów. Tabletki należy połykać w całości, aby uniknąć szybkiego uwolnienia toksycznej dawki. Jednoczesne stosowanie oksykodonu z lekami uspokajającymi, np. benzodiazepinami, zwiększa ryzyko ciężkiej sedacji, depresji oddechowej, śpiączki i zgonu, dlatego wymaga ograniczenia i ścisłego monitorowania. Oksykodon może również powodować skurcz zwieracza Oddiego, co zwiększa ryzyko zapalenia trzustki i chorób dróg żółciowych.
bezdech senny, choroba Addisona, choroba dróg żółciowych, ciśnienie śródczaszkowe, depresja oddechowa, hiperalgezja, hiperalgezja indukowana opioidami, hipowolemii, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, majaczenie alkoholowe, nadużywanie alkoholu, nadużywanie substancji, niedobór laktazy, niedoczynność tarczycy, niedrożność porażenna jelit, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk śluzowaty, ośrodkowy bezdech senny, przerost prostaty, psychoza organiczna, skurcz zwieracza Oddiego, tolerancja lekowa, uzależnienie fizyczne, uzależnienie psychiczne, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe, zaburzenie związane ze stosowaniem opioidów, zapalenie trzustki, zespół odstawienny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Relsed 4 mg/ml (10 mg/2,5 ml)
Produkt leczniczy RELSED w postaci mikrowlewki doodbytniczej zawiera 10 mg diazepamu w 2,5 ml roztworu (4 mg/ml) i może wywoływać działania niepożądane o częstości rzadkiej (≥1/10 000 do <1/1000). Najczęstsze objawy ze strony układu nerwowego to uspokojenie, senność i ataksja, natomiast reakcje paradoksalne, takie jak niepokój, pobudzenie, omamy, agresywność, koszmary senne i psychozy, występują szczególnie u dzieci i osób starszych. Diazepam niesie ryzyko uzależnienia fizycznego i psychicznego, a przerwanie terapii może prowadzić do zespołu odstawiennego i zjawiska „z odbicia”. Należy monitorować pacjentów geriatrycznych i osłabionych ze względu na zwiększoną intensywność działań niepożądanych.
agresywność, ataksja, benzodiazepina, bezdech, bradykardia, diazepam, drżenie, efekt z odbicia, koszmar senny, mikrowlewka doodbytnicza, niepamięć następcza, obraz krwi, odczyn uczuleniowy, omam, osłabienie mięśni, przerost prostaty, psychoza, reakcja paradoksalna, senność, skurcz krtani, spadek ciśnienia tętniczego, suchość błony śluzowej jamy ustnej, uzależnienie fizyczne, uzależnienie psychiczne, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie mowy, zaburzenie widzenia, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny, zmiana libido, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Paracetamol + Difenhydramina Hasco Noc 500 mg + 25 mg
Lek Paracetamol + Difenhydramina Hasco Noc w dawce 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, ciężką niewydolnością wątroby i nerek, wirusowym zapaleniem wątroby oraz u osób stosujących inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) i do 2 tygodni po ich odstawieniu. Ze względu na działanie antycholinergiczne difenhydraminy, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z jaskrą, rozrostem gruczołu krokowego, porfirią oraz w fazie zaostrzenia astmy oskrzelowej. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12. roku życia z powodu ryzyka nasilonych działań niepożądanych i specyfiki dawkowania paracetamolu w tej grupie wiekowej.
astma oskrzelowa, ciśnienie śródgałkowe, difenhydramina, działanie antycholinergiczne, działanie sedatywne, inhibitory MAO, jaskra, nadwrażliwość na składniki aktywne, niewydolność narządowa, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, paracetamol, porfiria, przełom nadciśnieniowy, przerost prostaty, reakcja alergiczna, rozrost gruczołu krokowego, uszkodzenie hepatocytów, wirusowe zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Diazepam Genoptim 2 mg
Diazepam, substancja czynna preparatu Diazepam Genoptim, wykazuje liczne działania niepożądane, z których najczęstsze to zmęczenie, senność oraz osłabienie mięśni, zwykle zależne od dawki i ustępujące podczas kontynuacji terapii. Istotnym zagrożeniem jest ryzyko uzależnienia fizycznego i psychicznego przy długotrwałym stosowaniu, a nagłe przerwanie leczenia może wywołać zespół odstawienia. Szczególną uwagę należy zwrócić na zwiększone ryzyko upadków i złamań u osób starszych oraz u pacjentów stosujących jednocześnie inne środki uspokajające, w tym alkohol. Amnezja następcza i zaburzenia pamięci mogą wystąpić nawet przy dawkach terapeutycznych, nasilając się wraz z ich wzrostem. Reakcje paradoksalne, takie jak niepokój, agresywność czy majaczenie, są częstsze u dzieci i osób starszych i wymagają natychmiastowego odstawienia leku.
agranulocytoza, amnezja następowa, ataksja, benzodiazepiny, depresja krążeniowa, depresja oddechowa, diazepam, dyskrazja krwi, dyzartria, leki sedatywne, majaczenie, morfologia krwi, niedociśnienie tętnicze, nietrzymanie moczu, niewydolność serca, omamy, osłabienie mięśni, podwójne widzenie, przerost prostaty, psychoza, reakcje paradoksalne, rumień wielopostaciowy, splątanie, spłycenie emocjonalne, toksyczna nekroliza naskórka, upadki i złamania, urojenia, uzależnienie fizyczne, zatrzymanie moczu, zawroty głowy układowe, zespół odstawienia, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Tetryzolina – Przeciwwskazania stosowania
Tetryzolina, stosowana w kroplach do oczu jako środek obkurczający naczynia krwionośne, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jej zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na tetryzolinę oraz, w przypadku preparatu Spersallerg, także na antazolinę. Jaskra z wąskim kątem przesączania, dzieci poniżej 2 roku życia, a także współstosowanie z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) i trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi stanowią istotne ograniczenia. Ponadto, tetryzolina jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężkimi chorobami układu krążenia (np. choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze), guzem chromochłonnym nadnerczy, rozrostem gruczołu krokowego oraz zaburzeniami przemiany materii, takimi jak nadczynność tarczycy, cukrzyca i porfiria. Szczególną uwagę należy zwrócić na preparat Starazolin redFREE, który może zawierać śladowe ilości srebra i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością kontaktową na srebro.
arytmia, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic wieńcowych, cukrzyca, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja lekowa, jaskra z wąskim kątem przesączania, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na antazolinę, niewydolność serca, porfiria, przerost prostaty, rozrost gruczołu krokowego, substancja adrenergiczna, substancja czynna, tetryzolina, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sonoxen 12,5 mg
Lek Sonoxen zawiera doksylaminę wodorobursztynian w dawce 12,5 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze, zwłaszcza barwniki E124 i E110, oraz na inne leki przeciwhistaminowe H1 ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Nie należy stosować go u chorych z astmą, przewlekłym zapaleniem oskrzeli, rozedmą płuc, jaskrą z wąskim kątem przesączania, rozrostem gruczołu krokowego, zwężeniem ujścia pęcherza moczowego, chorobą wrzodową z zwężeniem przewodu pokarmowego, zwężeniem odźwiernikowo-dwunastniczym oraz u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Sonoxen jest także przeciwwskazany w okresie laktacji ze względu na przenikanie doksylaminy do mleka i ryzyko działań niepożądanych u niemowląt.
antybiotyk makrolidowy, astma, azole przeciwgrzybicze, choroba wrzodowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depresja ośrodkowego układu nerwowego, doksylaminy wodorobursztynian, działanie przeciwcholinergiczne, działanie sedatywne, inhibitor izoenzymu CYP450, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor proteazy, jaskra z wąskim kątem, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość, przerost prostaty, przewlekłe zapalenie oskrzeli, reakcja krzyżowa, rozedma płuc, skurcz oskrzeli, SSRI, zaburzenie czynności wątroby, zwężenie odźwiernikowo-dwunastnicze - Leksykon leków
Działania niepożądane – Thiocodin (15 mg + 300 mg)/10 ml
Thiocodin w formie syropu zawiera kodeinę fosforanu półwodnego (15 mg/10 ml) oraz sulfogwajakol (300 mg/10 ml). W trakcie terapii obserwuje się działania niepożądane o różnej częstości, sklasyfikowane zgodnie z MedDRA. Bardzo często (≥1/10) występują zawroty głowy, sedacja, nudności, wymioty oraz zaparcia, co jest związane z ośrodkowym działaniem kodeiny i jej wpływem na perystaltykę jelit. Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) pojawiają się m.in. zmniejszenie łaknienia, euforia, zaburzenia nastroju, senność, bóle głowy, omamy, zwężenie źrenic, zaburzenia słuchu, kołatanie serca, spadek ciśnienia tętniczego, skurcz oskrzeli, podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, ostry ból brzucha związany ze skurczem zwieracza Oddiego (szczególnie u pacjentów po cholecystektomii), reakcje nadwrażliwości skórnej oraz zatrzymanie moczu.
ból głowy, chemoreceptorowa strefa wyzwalająca, depresja oddechowa, euforia, kodeina fosforan półwodny, kołatanie serca, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, nudności i wymioty, omamy, omdlenie, pokrzywka, przerost prostaty, reakcja nadwrażliwości, sedacja, senność, skurcz oskrzeli, skurcz zwieracza Oddiego, sulfogwajakol, świąd, terminologia MedDRA, uzależnienie, wyprysk skórny, wysypka, zaburzenia nastroju, zaburzenia słuchu, zaburzenia wzroku, zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zaparcia, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny, zmniejszenie łaknienia, zwężenie cewki moczowej, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hydroxyzine Orion 25 mg
Hydroxyzine Orion w postaci tabletek powlekanych 10 mg i 25 mg (hydroksyzyny chlorowodorek) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na hydroksyzynę, jej metabolit cetyryzynę, pochodne piperazyny, aminofilinę, etylenodiaminę oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (53,3 mg w tabletce 10 mg i 133,2 mg w tabletce 25 mg). Lek jest również przeciwwskazany u pacjentów z porfirią, kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko dla płodu i dziecka. Hydroksyzyna wpływa na przewodnictwo elektryczne mięśnia sercowego, dlatego nie powinna być stosowana u pacjentów z wrodzonym lub nabytym wydłużeniem odstępu QT, znaczącymi zaburzeniami elektrolitowymi (hipokaliemia, hipomagnezemia), chorobami układu krążenia, znaczącą bradykardią, nagłą śmiercią sercową w wywiadzie rodzinnym oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków wydłużających odstęp QT lub wywołujących torsade de pointes.
aminofilina, biosynteza hemu, bradykardia, cetyryzyna, choroba układu krążenia, działanie antycholinergiczne, etylenodiamina, funkcja poznawcza, hipokaliemia, hipomagnezemia, hydroksyzyna chlorowodorek, jaskra, laktoza jednowodna, nagła śmierć sercowa, nietolerancja disacharydu, ostra porfiria, pochodna piperazyny, porfiria, przerost prostaty, przewodnictwo elektryczne mięśnia sercowego, sedacja, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zapis elektrokardiograficzny, zatrzymanie moczu