metamizol sodowy
Metamizol sodowy (dipirona) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i spazmolitycznym. Należy do grupy pochodnych pirazolonu i jest stosowany w leczeniu bólu o różnej etiologii, zwłaszcza w przypadkach, gdy inne leki przeciwbólowe są nieskuteczne.
Mechanizm działania metamizolu obejmuje hamowanie cyklooksygenazy (COX) oraz wpływ na kanały wapniowe, co przyczynia się do jego skuteczności w uśmierzaniu bólu trzewnego. Jest szczególnie efektywny w leczeniu kolki nerkowej, bólów pooperacyjnych oraz stanów gorączkowych opornych na inne leki przeciwgorączkowe.
Mimo skuteczności terapeutycznej, metamizol sodowy został wycofany z użycia w wielu krajach (m.in. USA, Wielka Brytania) ze względu na ryzyko wystąpienia agranulocytozy – poważnego, choć rzadkiego powikłania hematologicznego. W Polsce oraz innych krajach Europy Środkowej i Południowej pozostaje jednak w użyciu klinicznym, choć z ograniczeniami dotyczącymi czasu stosowania i monitorowania parametrów morfologii krwi.
W praktyce klinicznej metamizol stosuje się w przypadkach silnego bólu ostrego, bólu pooperacyjnego, kolki, bólu nowotworowego oraz w stanach gorączkowych nieodpowiadających na inne leki przeciwgorączkowe. Dostępny jest w formie tabletek, kropli doustnych oraz preparatów do podawania pozajelitowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Fenpiweryna – Wskazania do stosowania
Fenpiweryny bromek, obecny w preparacie Spasmalgon w stężeniu 0,02 mg/ml roztworu do wstrzykiwań, wykazuje działanie spazmolityczne na mięśnie gładkie układu pokarmowego i moczowo-płciowego. Preparat zawiera również metamizol sodowy (500 mg/ml) o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym oraz chlorowodorek pitofenonu (2 mg/ml) o właściwościach spazmolitycznych. Fenpiweryna jest wskazana w leczeniu bólów spowodowanych skurczami mięśniówki gładkiej, takich jak silne kurcze żołądka, kolka jelitowa, kolka żółciowa, kolka nerkowa, bolesne skurcze dróg moczowych i pęcherza oraz bolesne miesiączki (dysmenorrhea). Działanie leku polega na zmniejszeniu napięcia mięśniówki gładkiej, co prowadzi do zniesienia lub istotnego złagodzenia napadowych bólów kurczowych.
bóle spastyczne, bolesne miesiączki, bromek fenpiweryny, chlorowodorek pitofenonu, droga podania, dysmenorrhea, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, kamica dróg żółciowych, kolka jelitowa, kolka nerkowa, kolka żółciowa, kurcze żołądka, metamizol sodowy, roztwór do wstrzykiwań, skurcze dróg moczowych, stany skurczowe mięśni gładkich, właściwości spazmolityczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pyralgin 500 mg/ml
Pyralgin w postaci roztworu do wstrzykiwań (0,5 g/ml metamizolu sodowego) jest wskazany do leczenia bólów o dużym nasileniu różnej etiologii, takich jak bóle kolkowe (np. nerkowa, żółciowa), pourazowe, pooperacyjne oraz nowotworowe, a także w przypadku gorączki opornej na inne metody terapeutyczne. Preparat dostępny jest w ampułkach 2 ml (1 g metamizolu sodowego) oraz 5 ml (2,5 g metamizolu sodowego), przy czym każdy ml roztworu zawiera 34,5 mg sodu (1,5 mmol), co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniem podaży sodu. Forma parenteralna powinna być stosowana wyłącznie, gdy podanie doustne jest niemożliwe lub niewskazane, np. u pacjentów nieprzytomnych, po zabiegach chirurgicznych przewodu pokarmowego, przy zaburzeniach połykania lub wymiotach oraz gdy wymagane jest szybkie działanie leku.
ból nowotworowy, ból pooperacyjny, ból pourazowy, gorączka, kolka, kolka nerkowa, kolka żółciowa, lek przeciwgorączkowy, metamizol sodowy, metamizol sodu, nieprzytomność, podanie parenteralne, przewód pokarmowy, roztwór do wstrzykiwań, silny ból, stan gorączkowy, wymioty, zabieg chirurgiczny, zaburzenia połykania - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Metamizol Promedo 500 mg
Metamizol Promedo 500 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol, inne pochodne pirazolonu i pirazolidyny oraz substancje pomocnicze preparatu. Nie należy go stosować u osób z zespołem astmy analgetycznej, nietolerancją NLPZ, salicylanów lub paracetamolu, a także u pacjentów z zaburzeniami czynności szpiku kostnego, agranulocytozą, leukopenią, niedokrwistością, ostrą niewydolnością nerek i wątroby oraz ostrą porfirią wątrobową. Przeciwwskazaniem jest również wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ze względu na ryzyko hemolizy. Równoczesne stosowanie metamizolu z innymi pochodnymi pirazolonu i pirazolidyny, takimi jak fenylobutazon i propyfenazon, jest zabronione.
agranulocytoza, enzymopatia, lek cytostatyczny, leukopenia, metamizol sodowy, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja leków przeciwbólowych, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra niewydolność wątroby, ostra porfiria wątrobowa, paracetamol, pochodna pirazolonu, powikłanie hemolityczne, powikłanie okołoporodowe, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktoidalna, salicylan, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, zaburzenie czynności szpiku kostnego, zespół astmy analgetycznej - Leksykon leków
Skład i postać leku – MaxAlgina 500 mg
MaxAlgina to lek dostępny w postaci tabletek zawierających 500 mg metamizolu sodowego jednowodnego, będącego nieopioidowym środkiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Każda tabletka zawiera również 32,7 mg sodu, co jest istotne dla pacjentów z ograniczeniami dietetycznymi dotyczącymi sodu. Tabletki są białe do białawe, okrągłe, płaskie, o średnicy około 12,5 mm i grubości około 4 mm, z linią podziału ułatwiającą rozkruszenie, lecz nie przeznaczoną do dzielenia na równe dawki. Substancje pomocnicze obejmują skrobię żelowaną kukurydzianą, makrogol 6000, krospowidon (typ A), stearynian magnezu oraz krzemionkę koloidalną bezwodną, które wspomagają właściwości farmaceutyczne tabletki.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Domilgan 1000 mg
Dialginum, zawierający metamizol sodowy jednowodny w dawce 1000 mg, może wywoływać liczne działania niepożądane, z których najistotniejsze dotyczą układu krwiotwórczego. Agranulocytoza, choć bardzo rzadka, stanowi poważne zagrożenie życia i objawia się wysoką gorączką, dreszczami, bólami gardła oraz stanami zapalnymi błon śluzowych. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się znaczne zmniejszenie liczby granulocytów, przy zachowaniu prawidłowych wartości hemoglobiny, erytrocytów i płytek krwi. Inne hematologiczne powikłania to leukopenia, plamica, trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna i aplastyczna oraz uszkodzenie szpiku kostnego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej ze względu na ryzyko hemolizy. Metamizol może również indukować reakcje immunologiczne, w tym rzadkie reakcje anafilaktoidalne i anafilaktyczne, które mogą prowadzić do wstrząsu, zwłaszcza po podaniu pozajelitowym.
agranulocytoza, astma analgetyczna, bezmocz, białkomocz, cholestaza, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dysfagia, hemoliza krwinek, hiperbilirubinemia, leukopenia, metamizol sodowy, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, OB, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie wątroby, plamica, polekowe uszkodzenie wątroby, reakcja anafilaktoidalna, sinica, skąpomocz, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, uszkodzenie szpiku kostnego, wstrząs anafilaktyczny, wysypka plamkowo-grudkowa, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vemonis Intense 400 mg + 60 mg + 40 mg
Produkt leczniczy Vemonis Intense w postaci tabletek powlekanych zawiera 400 mg metamizolu sodu, 60 mg kofeiny oraz 40 mg drotaweryny chlorowodorku i jest przeznaczony do stosowania u dorosłych w objawowym leczeniu bólu o dużym nasileniu, zwłaszcza gdy standardowa farmakoterapia jest niewystarczająca. Preparat wykazuje wielokierunkowe działanie przeciwbólowe i spazmolityczne, co czyni go szczególnie skutecznym w bólach związanych ze skurczami mięśni gładkich różnych układów, takich jak układ moczowo-płciowy (kolka nerkowa, bolesne miesiączkowanie), przewód pokarmowy (kolka jelitowa, zespół jelita drażliwego) oraz drogi żółciowe (zapalenie pęcherzyka i przewodów żółciowych). Drotaweryna działa rozkurczowo na mięśnie gładkie, a metamizol i kofeina zapewniają silne działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, przy czym kofeina dodatkowo wzmacnia efekt analgetyczny i działa pobudzająco.
bolesne miesiączkowanie, choroba wrzodowa, drotaweryna, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie rozkurczowe, działanie spazmolityczne, kolka jelitowa, kolka nerkowa, lek spazmolityczny, metamizol sodowy, metamizol sodu, nadwrażliwość na soję, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, silny ból, skurcz mięśni gładkich, zaburzenie czynności nerek, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie przewodów żółciowych, zespół jelita drażliwego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Pyralgina 500 mg
Metamizol sodowy jednowodny, substancja czynna Pyralginy w dawce 500 mg na tabletkę, przy dawce maksymalnej 4 g/dobę, może powodować poważne objawy przedawkowania obejmujące różne układy organizmu. Wczesne symptomy obejmują zawroty głowy, szum w uszach i zaburzenia słuchu, natomiast ciężkie zatrucie manifestuje się śpiączką i drgawkami toniczno-klonicznymi. Przedawkowanie może prowadzić do kardiotoksyczności (hipotonia, tachykardia), uszkodzenia przewodu pokarmowego (nadżerki, krwawienia, perforacje), hepatotoksyczności, śródmiąższowego zapalenia nerek, alergicznego skurczu oskrzeli oraz poważnych reakcji skórnych, w tym toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka. Charakterystycznym objawem jest czerwone zabarwienie moczu spowodowane wydalaniem kwasu rubazonowego.
4-N-metyloaminoantypiryna, ciśnienie tętnicze, drgawki toniczno-kloniczne, filtracja osocza, hemodializa, hemofiltracja, hemoperfuzja, kwas rubazonowy, leukopenia, małopłytkowość, metamizol sodowy, nadżerki błony śluzowej, niedokrwistość aplastyczna, pokrzywka, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, uszkodzenie szpiku kostnego, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, wysypka, zaburzenia rytmu serca, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Metamizol sodowy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Metamizol sodowy, pochodna pirazolonu, wiąże się z ryzykiem ciężkich działań niepożądanych, takich jak agranulocytoza, reakcje anafilaktoidalne, ciężkie reakcje skórne (SCARs) oraz ostre uszkodzenie wątroby. Agranulocytoza, o podłożu immunoalergicznym, może wystąpić niezależnie od dawki i objawia się neutropenią (<1500 neutrofili/mm³), gorączką, bólami gardła i zmianami na błonach śluzowych. W przypadku jej podejrzenia konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i monitorowanie morfologii krwi. Podobnie, objawy trombocytopenii i pancytopenii wymagają pilnego odstawienia leku i kontroli hematologicznej. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą, atopią, nietolerancją leków przeciwbólowych, alkoholu lub barwników, ze względu na zwiększone ryzyko reakcji anafilaktoidalnych, które mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego.
agranulocytoza, astma analgetyczna, astma oskrzelowa, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, dreszcze, dysfagia, dyskrazja krwi, granulocyty, hipotensja, hipowolemia, metamizol sodowy, morfologia krwi, neutropenia, niedociśnienie, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, OB, ostra niewydolność wątroby, ostre zapalenie wątroby, pancytopenia, pochodna pirazolonu, polipy nosa, przewlekła pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, SCAR, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie immunoalergiczne, zapalenie zatok przynosowych, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Dialginum 500 mg
Metamizol sodowy, substancja czynna leku Dialginum 500 mg, w standardowych dawkach terapeutycznych nie wykazuje istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjentów, w tym na koncentrację i czas reakcji, co pozwala na bezpieczne prowadzenie pojazdów mechanicznych oraz obsługę maszyn. Niemniej jednak, w przypadku stosowania dawek przekraczających zalecane 500 mg, istnieje ryzyko upośledzenia funkcji poznawczych i motorycznych, co wymaga od pacjenta rezygnacji z prowadzenia pojazdów, obsługi maszyn oraz wykonywania czynności obciążonych podwyższonym ryzykiem. Lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjenta o tych potencjalnych skutkach oraz zalecić indywidualną ocenę tolerancji leku, zwłaszcza na początku terapii.
charakterystyka produktu leczniczego, dawka metamizolu, dawka terapeutyczna, Dialginum, działanie niepożądane, farmakokinetyka leku, funkcja poznawcza, metabolizm leku, metamizol sodowy, ośrodkowy układ nerwowy, ryzyko zawodowe, sedacja, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie psychomotoryczne, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pyretolek 500 mg
Metamizol sodowy jednowodny, substancja czynna Pyretoleku (500 mg/tabletkę powlekaną), jest nieopioidowym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, stosowanym w ostrych i silnych bólach pourazowych, pooperacyjnych, kolkowych (nerkowa, wątrobowa, jelitowa), nowotworowych oraz innych stanach bólowych, gdy inne leki są przeciwwskazane lub nieskuteczne. Pyretolek wykazuje także działanie spazmolityczne, co jest szczególnie istotne w kolkach. Ponadto, lek jest wskazany w leczeniu wysokiej gorączki opornej na standardowe leki przeciwgorączkowe, jednak jako lek drugiego wyboru, stosowany po nieskuteczności paracetamolu czy ibuprofenu.
agranulocytoza, ból nowotworowy, ból pooperacyjny, ból pourazowy, choroba nowotworowa, działanie niepożądane, działanie spazmolityczne, ibuprofen, kolka, kolka jelitowa, kolka nerkowa, kolka wątrobowa, leczenie gorączki, lek przeciwbólowy nieopioidowy, lek przeciwgorączkowy, metamizol sodowy, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, paracetamol, terapia bólu, wysoka gorączka - Leksykon leków
Działania niepożądane – MaxAlgina 500 mg
Produkt leczniczy MaxAlgina zawierający metamizol sodowy jednowodny może wywoływać poważne działania niepożądane, w tym reakcje nadwrażliwości takie jak wstrząs anafilaktyczny oraz agranulocytoza, która choć bardzo rzadka (<1/10 000), stanowi zagrożenie życia. Agranulocytoza charakteryzuje się znacznym zmniejszeniem lub brakiem granulocytów, objawiającym się zapaleniem błon śluzowych, bólem gardła, gorączką, dreszczami oraz przyspieszonym OB. Ryzyko agranulocytozy wzrasta przy stosowaniu leku powyżej 7 dni i nie jest zależne od dawki. Inne hematologiczne działania niepożądane to leukopenia (rzadko, ≥1/10 000 do <1/1 000), trombocytopenia (bardzo rzadko) oraz niedokrwistość aplastyczna i pancytopenia o nieznanej częstości. W przypadku podejrzenia tych reakcji należy natychmiast przerwać podawanie leku i monitorować morfologię krwi.
agranulocytoza, bezmocz, białkomocz, dysfagia, krwawienie żołądkowo-jelitowe, kwas rubazonowy, leukopenia, metamizol sodowy, morfologia krwi, niedokrwistość aplastyczna, OB, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostre pogorszenie czynności nerek, ostre śródmiąższowe zapalenie nerek, ostre zapalenie wątroby, ostry zespół wieńcowy, pancytopenia, pokrzywka, polekowe uszkodzenie wątroby, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja hipotensyjna, skąpomocz, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka polekowa, zapalenie błon śluzowych, zespół astmy analgetycznej, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pyralgina 500 mg
Metamizol sodowy, będący pochodną pirazolonu i klasyfikowany w grupie innych leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych (kod ATC: N02BB02), wykazuje trzy główne działania farmakologiczne: przeciwbólowe, przeciwgorączkowe oraz spazmolityczne. Mechanizm jego działania nie jest w pełni poznany, jednak przypuszcza się, że zarówno metamizol, jak i jego główny metabolit 4-N-metyloaminoantypiryna, oddziałują na ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy, hamując syntezę prostaglandyn w sposób odmienny od niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Działanie przeciwbólowe może być związane z wpływem na receptory opioidowe oraz aktywacją zstępujących szlaków hamowania bólu, natomiast efekt przeciwgorączkowy wynika z modulacji ośrodka termoregulacji w podwzgórzu. Spazmolityczne właściwości leku umożliwiają rozkurcz mięśni gładkich, co jest korzystne w terapii stanów skurczowych narządów jamy brzusznej.
4-N-metyloaminoantypiryna, ból ostry, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, hamowanie bólu, lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, metabolit metamizolu, metamizol, metamizol sodowy, metamizol sodowy jednowodny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodek termoregulacji, pirazolon, Pyralgina, receptor opioidowy, synteza prostaglandyn, układ nerwowy ośrodkowy i obwodowy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metamizole Kalceks 500 mg/ml
Metamizol sodowy jednowodny, substancja czynna leku Metamizole Kalceks (500 mg/ml), wykazuje akceptowalny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych. Toksyczność ostra po podaniu doustnym wykazuje minimalną dawkę letalną (LD) około 4000 mg/kg masy ciała u myszy i szczurów, natomiast po podaniu dożylnym LD wynosi około 2300 mg/kg m.c. lub 400 mg MAA/kg m.c., z objawami zatrucia takimi jak przyspieszony oddech, sedacja i drgawki. W badaniach toksyczności przewlekłej, po dożylnym podaniu przez 4 tygodnie, dawki 150 mg/kg m.c./dobę u szczurów i 50 mg/kg m.c./dobę u psów były dobrze tolerowane. Po 6-miesięcznym podaniu doustnym dawki 300 mg/kg m.c./dobę u szczurów oraz 100 mg/kg m.c./dobę u psów nie wywoływały objawów zatrucia, natomiast wyższe dawki indukowały zmiany parametrów osocza, hemosyderozę wątroby i śledziony, anemię oraz toksyczne uszkodzenie szpiku kostnego.
anemia, badanie in vitro, badanie in vivo, badanie przedkliniczne, dawka letalna, dawka śmiertelna, drgawki, działanie teratogenne, hemosyderoza, metamizol sodowy, mutagenność, parametry osocza, podanie doustne, podanie dożylne, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, rakotwórczość, rozrodczość, roztwór do wstrzykiwań, sedacja, toksyczność ostra, toksyczność szpiku kostnego, wada rozwojowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dialginum 500 mg
Metamizol sodowy w dawce 500 mg (Dialginum) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol i inne pochodne pirazolonu oraz pirazolidyny, w tym propyfenazon, fenazon, fenylobutazon, a także u osób z historią agranulocytozy. Nie należy go stosować u pacjentów z zespołem astmy analgetycznej, nietolerancją NLPZ, wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ciężkimi chorobami nerek i wątroby, ostrą porfirią wątrobową oraz u dzieci poniżej 15 roku życia i kobiet w trzecim trymestrze ciąży. Przeciwwskazaniem jest także stosowanie jednoczesne z innymi pochodnymi pirazolonu, np. aminofenazonem, fenylobutazonem i oksyfenbutazonem. Substancje pomocnicze, takie jak sód (49,8 mg/saszetkę), mannitol (3,775 g/saszetkę) i glukoza, również mogą stanowić przeciwwskazanie u wrażliwych pacjentów.
agranulocytoza, astma analgetyczna, choroba nerek, choroba wątroby, cytostatyk, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dyskrazja krwi, interakcja lekowa, leukopenia, metamizol sodowy, morfologia krwi, nadwrażliwość na składniki preparatu, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostra porfiria wątrobowa, pochodna pirazolonu, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, szpik kostny, zespół astmy analgetycznej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Metamizole Kabi 500 mg/ml
Metamizole Kabi w postaci roztworu do wstrzykiwań (500 mg/ml) jest wskazany do leczenia silnego bólu oraz gorączki opornych na inne metody terapeutyczne. Preparat zawiera metamizol sodowy jednowodny w stężeniu 500 mg/ml, dostępny w ampułkach 2 ml (1000 mg) oraz 5 ml (2500 mg). Roztwór cechuje się pH 6,0-7,5 oraz osmolalnością 550-750 mOsmol/kg. Istotnym parametrem jest zawartość sodu – 32,7 mg (1,4 mmol) na ml roztworu, co wymaga uwagi u pacjentów na diecie niskosodowej. Forma iniekcyjna powinna być stosowana wyłącznie, gdy podanie doustne jest niemożliwe lub niewskazane, np. w stanach pooperacyjnych, zaburzeniach świadomości, wymiotach, czy zaburzeniach połykania.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Metamizole Kabi 500 mg/ml
Metamizole Kabi (500 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) zawiera metamizol sodowy jednowodny i posiada liczne przeciwwskazania ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol lub pochodne pirazolonu, w tym po uprzednim wystąpieniu agranulocytozy, a także u osób z zespołem astmy analgetycznej, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min) i wątroby, ostrą porfirią wątrobową, zaburzeniami czynności szpiku kostnego, wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) oraz w trzecim trymestrze ciąży. Metamizol może indukować agranulocytozę, hemolizę u pacjentów z niedoborem G6PD oraz wywoływać reakcje anafilaktyczne, co wymaga ścisłego monitorowania i ostrożności w doborze pacjentów do terapii.
Stosowanie Metamizole Kabi powinno być rozważone z dużą ostrożnością u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-60 mL/min) i wątroby, u osób w podeszłym wieku, z obniżoną liczbą elementów morfotycznych krwi, a także u kobiet w ciąży (I i II trymestr) i karmiących piersią. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobami układu oddechowego, sercowo-naczyniowego (ze względu na zawartość sodu 32,7 mg/1,4 mmol na 1 ml leku) oraz na tych, u których nie można zapewnić ścisłego nadzoru medycznego i monitorowania hematologicznego. Przewlekłe stosowanie bez nadzoru jest niewskazane ze względu na ryzyko agranulocytozy i innych poważnych zaburzeń hematologicznych. Wskazane jest unikanie terapii u pacjentów ambulatoryjnych bez możliwości szybkiej interwencji w przypadku reakcji anafilaktycznych.
agranulocytoza, anemia hemolityczna, astma analgetyczna, cytopenia, hematopoeza, hemoliza, klirens kreatyniny, kwas acetylosalicylowy, leczenie cytostatykami, metamizol sodowy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niesteroidowe leki przeciwzapalne, obrzęk naczynioruchowy, ostra porfiria wątrobowa, paracetamol, pochodna pirazolonu, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktoidalna, reakcja bronchospastyczna, salicylany, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia szpiku kostnego, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Pitofenon – Dawkowanie i sposób podawania
Pitofenon, będący składnikiem preparatu Spasmalgon (2 mg/ml w roztworze do wstrzykiwań), stosowany jest w terapii ostrych bólów spastycznych dzięki działaniu przeciwbólowemu i rozkurczowemu. Zalecana dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat (masa ciała >53 kg) wynosi 2-5 ml domięśniowo co 6-8 godzin, z maksymalną dawką dobową 10 ml (20 mg pitofenonu i 5 g metamizolu sodu). Leczenie powinno trwać krótko (2-3 dni), a po uzyskaniu efektu terapeutycznego zaleca się kontynuację doustną. Podawanie preparatu jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 15 lat. Należy zwrócić uwagę na ryzyko wstrząsu anafilaktycznego u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol lub pochodne pirazolonu, dlatego podanie powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarską.
ból spastyczny, działanie przeciwbólowe, działanie rozkurczowe, eliminacja metabolitów, fenpiweryny bromek, klirens kreatyniny, lek przeciwbólowy doustny, lek rozkurczowy, metamizol sodowy, nadwrażliwość na metamizol, pitofenon, pitofenonu chlorowodorek, pochodna pirazolonu, podanie domięśniowe, produkt metabolizmu, reakcja anafilaktyczna, roztwór do wstrzykiwań, Spasmalgon, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Vemonis Ultra 400 mg + 60 mg + 80 mg
Vemonis Ultra to preparat złożony zawierający metamizol sodowy (400 mg), kofeinę (60 mg) oraz drotaweryny chlorowodorek (80 mg), należący do grupy leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych (kod ATC: N02BB52). Metamizol działa głównie poprzez inhibicję COX-3 w ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do zmniejszenia syntezy prostaglandyny E2 i obniżenia wrażliwości nocyceptorów, a także poprzez antagonizm receptorów CB1 i aktywację układu opioidergicznego, co łącznie zapewnia efekt przeciwbólowy, przeciwgorączkowy i spazmolityczny. Dodatkowo, metamizol hamuje uwalnianie wapnia i fosfolipazę C, co przyczynia się do relaksacji mięśni gładkich. Kofeina działa jako inhibitor fosfodiesterazy, antagonista receptorów adenozynowych oraz zwiększa poziom cAMP, co potencjalizuje działanie przeciwbólowe i przyspiesza absorpcję substancji czynnych, a także wykazuje efekt rozluźniający mięśnie gładkie i pobudzający OUN.
cykliczny monofosforan adenozyny, cyklooksygenaza 3, cyklooksygenaza-1, drotaweryna, drotaweryny chlorowodorek, działanie antymuskarynowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, fosfodiesteraza, fosfodiesteraza 4, fosfolipaza C, kofeina, metamizol sodowy, metyloksantyna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nocyceptor, ośrodkowy układ nerwowy, prostaglandyna E2, receptor adenozynowy, receptor kanabinoidowy typu 1, układ antnocyceptywny, układ opioidergiczny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pyralgina Plus 400 mg + 60 mg + 40 mg
Pyralgina Plus, zawierająca 400 mg metamizolu sodowego, 60 mg kofeiny oraz 40 mg drotaweryny chlorowodorku, jest przeciwwskazana w okresie ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu. Metamizol, choć nie wykazuje działania teratogennego w pierwszym trymestrze (analiza 568 przypadków), jest niewskazany w I i II trymestrze, a w III trymestrze bezwzględnie przeciwwskazany z powodu ryzyka zaburzeń czynności nerek płodu oraz zwężenia przewodu tętniczego. W przypadku niezamierzonego podania metamizolu w III trymestrze zaleca się wykonanie badań ultrasonograficznych i echokardiograficznych. Kofeina powinna być ograniczana do minimum w ciąży, gdyż dane dotyczące jej wpływu na ryzyko poronień i nagłego zgonu noworodka są niejednoznaczne, a drotaweryna, przenikająca przez barierę łożyskową, powinna być stosowana jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko, z uwagi na brak wystarczających badań i zwiększone ryzyko krwotoku poporodowego, co stanowi przeciwwskazanie do jej stosowania podczas porodu.
bariera łożyskowa, ciąża, drotaweryna chlorowodorek, echokardiografia, embriotoksyczność, karmienie piersią, kofeina, krwotok poporodowy, metabolity leku, metamizol sodowy, produkt złożony, spontaniczna aborcja, teratogenność, trymestr ciąży, ultrasonografia, zaburzenia rytmu snu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – MaxAlgina 500 mg
Metamizol sodowy jednowodny, substancja czynna leku MaxAlgina w dawce 500 mg, po podaniu doustnym ulega całkowitej hydrolizie do aktywnego metabolitu 4-metyloaminoantypiryny (4-MAA) o biodostępności około 90%. Działanie kliniczne leku jest głównie związane z 4-MAA, natomiast 4-aminoantypiryna (AA) wykazuje częściową aktywność farmakologiczną, stanowiąc około 25% AUC 4-MAA. Pozostałe metabolity, 4-N-acetyloaminoantypiryna (AAA) i 4-N-formyloaminoantypiryna (FAA), nie wykazują aktywności. Metabolizm wykazuje charakter nieliniowy, jednak krótkotrwała kumulacja metabolitów ma niewielkie znaczenie terapeutyczne. Metamizol przenika przez barierę łożyskową, a wszystkie metabolity są wydzielane do mleka kobiecego, co jest istotne przy stosowaniu u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
4-aminoantypiryna, 4-metyloaminoantypiryna, 4-N-acetyloaminoantypiryna, 4-N-formyloaminoantypiryna, aktywność farmakologiczna, bariera łożyskowa, biodostępność, działanie terapeutyczne, faza eliminacji, hydroliza, klirens nerkowy, marskość wątroby, metabolit 4-MAA, metamizol sodowy, okres półtrwania, parametr farmakokinetyczny, podanie doustne, podanie pozajelitowe, pole pod krzywą, surowica krwi, wiązanie z białkami osocza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Re-Algin
Metamizol sodowy powinien być stosowany wyłącznie krótkotrwale (3-5 dni) i tylko wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko lub inne leki przeciwbólowe są nieskuteczne bądź przeciwwskazane. Kluczowe zagrożenia obejmują agranulocytozę i trombocytopenię, które mogą wystąpić niezależnie od dawki i czasu stosowania. Objawy agranulocytozy to gorączka, ból gardła, dysfagia, zapalenie błon śluzowych nosa, jamy ustnej oraz okolic narządów płciowych i odbytu. W przypadku długotrwałej terapii konieczne jest regularne monitorowanie morfologii krwi, ze szczególnym uwzględnieniem liczby leukocytów. Ponadto, należy zwracać uwagę na objawy reakcji anafilaktycznych, takich jak duszność, obrzęk języka i naczynioruchowy, wysypka czy pokrzywka, zwłaszcza u pacjentów z astmą oskrzelową, alergiami lub nadwrażliwością na leki i pokarmy.
agranulocytoza, astma oskrzelowa, celiakia, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie niepożądane reakcje skórne, dysfagia, eozynofilia, hipotensja, hipowolemia, metamizol sodowy, morfologia krwi, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność wątroby, ostre zapalenie wątroby, pokrzywka, polipowate zapalenie błony śluzowej, reakcja anafilaktyczna, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wysypka skórna, zapalenie jamy ustnej, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Drotaweryna – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Drotaweryna chlorowodorek, stosowana doustnie w dawkach 40 mg lub 80 mg, wykazuje brak istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co potwierdzają charakterystyki leków takich jak NO-SPA, Drotafemme, Spastyna, DROTAMAX czy Drotapil. Niemniej jednak, w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza zawrotów głowy, pacjent powinien powstrzymać się od wykonywania czynności wymagających sprawności psychoruchowej. W przypadku podania parenteralnego, szczególnie dożylnego (np. NO-SPA Ampułki), zaleca się bezwzględne unikanie prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, a także zapewnienie odpowiedniego transportu i czasu obserwacji po podaniu leku.
charakterystyka produktu leczniczego, dawka drotaweryny, dawka lecznicza, drotaweryna chlorowodorek, działania niepożądane, forma doustna, metamizol sodowy, nadaktywność psychoruchowa, obsługa maszyn, podanie doustne, podanie dożylne, podanie parenteralne, preparat farmaceutyczny, spożycie alkoholu, sprawność psychoruchowa, substancja czynna, zaburzenia koncentracji, zawroty głowy - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Pyreoxing 500 mg/ml
Metamizol sodowy, substancja czynna Pyreoxing (500 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań), po podaniu doustnym ulega całkowitej hydrolizie do głównego aktywnego metabolitu 4-metylo-amino-antypiryny (MAA), który odpowiada za większość działania klinicznego, wspieranego częściowo przez 4-amino-antypirynę (AA). Dostępność biologiczna MAA wynosi około 90%, z nieistotnym wpływem posiłków na farmakokinetykę. Metabolity wykazują nieliniową farmakokinetykę i różne stopnie wiązania z białkami osocza (MAA 58%, AA 48%, FAA 18%, AAA 14%). Po podaniu dożylnym metamizolu okres półtrwania wynosi około 14 minut, a eliminacja odbywa się głównie przez nerki (96% dawki w moczu). Okres półtrwania metabolitów w osoczu wynosi: MAA 2,7 h, AA 3,7 h, AAA 9,5 h, FAA 11,2 h, a klirens nerkowy jest najwyższy dla AAA (61 ml/min) i najniższy dla MAA (5 ml/min).
4-amino antypiryna, 4-metylo-amino-antypiryna, AUC, biodostępność, ciężkie zaburzenia wątroby, dawka pojedyncza, dawkowanie, eliminacja leku, eliminacja metabolitów, farmakokinetyka nieliniowa, hydroliza jelitowa, izotop promieniotwórczy, klirens nerkowy, marskość wątroby, metamizol sodowy, okres półtrwania, podanie doustne, podanie dożylne, Pyreoxing, stosowanie krótkoterminowe, wiązanie białkowe, wiązanie z białkami, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Metamizole Kabi 500 mg/ml
Metamizol sodowy, dostępny m.in. jako Metamizole Kabi w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 500 mg/ml, może znacząco wpływać na sprawność psychomotoryczną pacjentów, co ma istotne implikacje dla bezpieczeństwa prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Do najważniejszych działań niepożądanych należą senność, zmęczenie oraz niedociśnienie tętnicze, które mogą prowadzić do wydłużenia czasu reakcji, zaburzeń koordynacji oraz zawrotów głowy. Ze względu na szybki początek działania i potencjalne nasilenie efektów w przypadku postaci do wstrzykiwań, szczególna uwaga powinna być poświęcona edukacji pacjenta na temat ryzyka związanego z prowadzeniem pojazdów i wykonywaniem czynności wymagających pełnej koncentracji.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Pyralgin 500 mg/ml
Metamizol sodowy, substancja czynna leku Pyralgin, wykazuje indukcję enzymów CYP2B6 i CYP3A4, co prowadzi do farmakokinetycznych interakcji z lekami takimi jak bupropion, efawirenz, metadon, walproinian, cyklosporyna, takrolimus oraz sertralina, skutkując zmniejszeniem ich stężenia w osoczu i ograniczeniem skuteczności klinicznej. Szczególnie istotna jest interakcja z metotreksatem, która może nasilać hemotoksyczność i zwiększać ryzyko supresji szpiku kostnego, zwłaszcza u osób starszych, co wymaga unikania jednoczesnego stosowania. Metamizol może także osłabiać działanie kwasu acetylosalicylowego na agregację płytek, co jest istotne u pacjentów kardiologicznych, oraz potencjalnie wpływać na skuteczność doustnych leków przeciwzakrzepowych, leków hipotensyjnych (w tym kaptoprylu) i moczopędnych (np. triamterenu), co wymaga monitorowania parametrów klinicznych i laboratoryjnych.
agregacja płytek krwi, alkohol etylowy, bupropion, chloropromazyna, choroba afektywna dwubiegunowa, cyklosporyna, CYP2B6, CYP3A4, doustny lek przeciwzakrzepowy, dysfagia, działanie hepatotoksyczne, efawirenz, hemotoksyczność, hipotermia, indukcja enzymów metabolizujących, inhibitor ACE, kaptopryl, kwas acetylosalicylowy, lek cytostatyczny, lek immunosupresyjny, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek opioidowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwwirusowy, lek przeciwzakrzepowy, lit, metadon, metamizol sodowy, metotreksat, ośrodkowy układ nerwowy, pochodna pirazolonu, reakcja Trindera, sertralina, SSRI, stężenie kreatyniny, stężenie kwasu moczowego, stężenie triglicerydów, supresja szpiku kostnego, takrolimus, triamteren, układ krwiotwórczy, walproinian - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dialginum 500 mg
Dialginum (metamizol sodowy) w dawce 500 mg, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego, jest wskazany do krótkotrwałego leczenia bólu o dużym nasileniu oraz gorączki, zwłaszcza gdy inne leki przeciwbólowe lub przeciwgorączkowe są nieskuteczne lub przeciwwskazane. Preparat znajduje zastosowanie w leczeniu bólów głowy, migreny, bólów zębów, mięśniowo-stawowych, pourazowych i pooperacyjnych, a także bólów spastycznych, takich jak kolka nerkowa i kolka dróg żółciowych. Metamizol sodowy może być również stosowany w terapii bólu nowotworowego, zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z innymi analgetykami. Wskazane jest stosowanie leku wyłącznie w krótkim okresie ze względu na profil bezpieczeństwa substancji czynnej.
analgetyk, ból głowy, ból mięśniowo-stawowy, ból nowotworowy, ból o dużym nasileniu, ból pooperacyjny, ból pourazowy, ból spastyczny, ból zębowy, dieta niskosodowa, dolegliwość mięśniowo-szkieletowa, działanie przeciwgorączkowe, gorączka, kolka dróg żółciowych, kolka nerkowa, metamizol sodowy, migrena, napad migrenowy, NLPZ, paracetamol, patologia dróg żółciowych, środek przeciwbólowy, środek przeciwgorączkowy, złogi w drogach moczowych - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pyreoxing 500 mg/ml
Metamizol sodowy, substancja czynna Pyreoxing (500 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań), należy do grupy pirazolonów (kod ATC: N02BB02) i wykazuje złożone działanie farmakologiczne obejmujące efekty przeciwbólowe, przeciwgorączkowe oraz spazmolityczne. Jego mechanizm działania, choć nie w pełni poznany, opiera się na aktywności zarówno w ośrodkowym, jak i obwodowym układzie nerwowym, co tłumaczy szerokie spektrum terapeutyczne. Metamizol skutecznie łagodzi ból o różnym nasileniu i pochodzeniu, obniża podwyższoną temperaturę ciała oraz zmniejsza napięcie mięśni gładkich, co jest szczególnie istotne w terapii kolki nerkowej czy żółciowej. Brak właściwości uzależniających stanowi istotną przewagę nad opioidami, zwłaszcza w długotrwałej terapii bólu.
4-N-metylo-amino-antypiryna, ból ostry i przewlekły, działanie analgetyczne, działanie antypiretyczne, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, farmakoterapia bólu, interakcja farmakodynamiczna, kolka nerkowa, kolka żółciowa, lek przeciwbólowy, lek psychotropowy, metamizol sodowy, obwodowy układ nerwowy, opioidowy lek przeciwbólowy, ośrodek termoregulacji, ośrodkowy układ nerwowy, roztwór do wstrzykiwań, stan gorączkowy, układ wegetatywny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – MaxAlgina
MaxAlgina zawiera metamizol sodowy jednowodny, pochodną pirazolonu, której stosowanie wiąże się z ryzykiem ciężkich działań niepożądanych, takich jak agranulocytoza, wstrząs anafilaktoidalny, zespół Stevensa-Johnsona (SJS) oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN). Agranulocytoza wymaga natychmiastowego przerwania terapii na podstawie objawów klinicznych i wykonania pełnej morfologii krwi z rozmazem. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą, atopią, zespołem astmy analgetycznej, przewlekłą pokrzywką oraz nietolerancją barwników i alkoholu, ze względu na podwyższone ryzyko reakcji anafilaktoidalnych. W przypadku wystąpienia reakcji skórnych sugerujących SJS lub TEN, leczenie MaxAlginą musi być natychmiast przerwane i nie powinno być ponawiane.
agranulocytoza, astma oskrzelowa, choroba wieńcowa, dyskrazja krwi, enzymy wątrobowe, eozynofilia, hipowolemia, lek przeciwbólowy, metamizol sodowy, morfologia krwi, niedociśnienie, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, ostra niewydolność wątroby, ostre zapalenie wątroby, pancytopenia, pokrzywka, polekowe uszkodzenie wątroby, polipy nosa, przewlekła pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja hipotensyjna, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia hematologiczne, zaburzenie czynności nerek, zapalenie wątroby, zapalenie zatok przynosowych, zawał mięśnia sercowego, zespół astmy analgetycznej, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, zwężenie naczyń domózgowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Metamizol Dr. Max 500 mg
Metamizol sodowy jednowodny (Metamizol Dr. Max) może wywoływać poważne działania niepożądane, w tym rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, pancytopenia, leukopenia i małopłytkowość. Agranulocytoza manifestuje się zapaleniem błon śluzowych (jama ustna, gardło, odbyt, narządy płciowe), bólem gardła, gorączką oraz przyspieszoną sedymentacją erytrocytów. Reakcje immunologiczne mogą wystąpić nawet u pacjentów wcześniej tolerujących lek. Ponadto, metamizol może indukować rzadkie, ale ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny i reakcje anafilaktoidalne, które mogą pojawić się natychmiast lub w ciągu kilku godzin po podaniu, najczęściej w pierwszej godzinie. Objawy obejmują świąd, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, zaburzenia rytmu serca i wstrząs krążeniowy. U pacjentów z zespołem astmy analgetycznej metamizol może wywołać napady astmy, a zespół Kounisa (alergiczny zawał serca) występuje z nieznaną częstością.
agranulocytoza, alergiczny zawał serca, bezmocz, białkomocz, enzym wątrobowy, eozynofilia, leukopenia, małopłytkowość, metamizol sodowy, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie wątroby, osutka polekowa, pancytopenia, pokrzywka, polekowe uszkodzenie wątroby, reakcja anafilaktoidalna, reakcja hipotensyjna, reakcja polekowa z eozynofilią, sedymentacja erytrocytów, skąpomocz, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wybroczyna, zaburzenie hematologiczne, zespół astmy analgetycznej, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dialginum 500 mg
Metamizol sodowy, substancja czynna leku Dialginum, wymaga ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Dane kliniczne obejmujące 568 kobiet stosujących metamizol w pierwszym trymestrze nie wykazały jednoznacznych dowodów na działanie teratogenne lub embriotoksyczne. Mimo to, stosowanie metamizolu w I i II trymestrze jest zasadniczo niezalecane i dopuszczalne jedynie w pojedynczych dawkach oraz wyłącznie w sytuacjach, gdy brak jest innych opcji terapeutycznych. W III trymestrze ciąży lek jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko zaburzeń czynności nerek płodu oraz zwężenia przewodu tętniczego. W przypadku nieumyślnego podania w tym okresie konieczna jest kontrola stanu płodu, obejmująca badanie ultrasonograficzne płynu owodniowego oraz echokardiografię przewodu tętniczego.
badanie echokardiograficzne, badanie ultrasonograficzne płynu owodniowego, bariera łożyskowa, Dialginum, drugi trymestr ciąży, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, metamizol sodowy, mleko kobiece, niemowlę karmione piersią, pierwszy trymestr ciąży, produkty rozkładu metamizolu, trzeci trymestr ciąży, wielokrotne stosowanie leku, zaburzenia czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vemonis Ultra 400 mg + 60 mg + 80 mg
Przedawkowanie leku Vemonis Ultra, zawierającego metamizol sodowy (400 mg), kofeinę (60 mg) oraz drotawerynę chlorowodorek (80 mg), może prowadzić do wieloukładowych objawów klinicznych, w tym ze strony układu pokarmowego, nerkowego, sercowo-naczyniowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Charakterystycznym objawem jest czerwone zabarwienie moczu, będące efektem wydalania metabolitu metamizolu, co nie powinno być mylone z krwiomoczem. Metamizol może wywołać zaburzenia czynności nerek, od pogorszenia do ostrej niewydolności nerek. Kofeina natomiast powoduje tachykardię, zaburzenia rytmu serca, wzmożoną diurezę oraz objawy pobudzenia OUN, takie jak bezsenność, nerwowość i drgawki. Drotaweryna nie ma opisanych specyficznych objawów przedawkowania. Objawy ogólne obejmują m.in. kołatanie serca, zawroty głowy, senność, śpiączkę, drżenia mięśniowe, nudności, wymioty, ból brzucha oraz obniżenie ciśnienia tętniczego.
4-N-metyloaminoantipiryna, drgawki, drotaweryna, filtracja osocza, hemodializa, hemofiltracja, hemoperfuzja, kofeina, kołatanie serca, krwiomocz, metamizol sodowy, monitorowanie parametrów życiowych, obniżenie ciśnienia tętniczego, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, skurcz mięśni, śpiączka, splątanie, tachykardia, układ nerwowy, węgiel aktywny, wzmożona diureza, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pyretolek 500 mg
Metamizol sodowy jednowodny, aktywny składnik leku Pyretolek 500 mg, wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne, jednak jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol lub inne pochodne pirazolonu, a także u osób z historią agranulocytozy lub ciężkich reakcji skórnych po tych lekach. Przeciwwskazania obejmują również zespół astmy analgetycznej, reakcje anafilaktoidalne na salicylany, paracetamol oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, ibuprofen, indometacyna, naproksen), a także zaburzenia czynności szpiku kostnego i hematopoezy, wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ryzyko hemolizy) oraz ostrą przerywaną porfirię wątrobową. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w III trymestrze ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu.
agranulocytoza, astma analgetyczna, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dieta niskosodowa, diklofenak, hematopoeza, hemoliza, ibuprofen, indometacyna, lek nieopioidowy, metamizol sodowy, naproksen, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, paracetamol, pochodna pirazolonu, pokrzywka, porfiria wątrobowa, reakcja anafilaktoidalna, reakcja skórna, salicylan, synteza hemu, szpik kostny, trymestr ciąży - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Vemonis Ultra 400 mg + 60 mg + 80 mg
Produkt leczniczy Vemonis Ultra zawiera metamizol sodowy, kofeinę oraz chlorowodorek drotaweryny, których bezpieczeństwo stosowania oceniono w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych. Metamizol wykazał toksyczność po wielokrotnym podaniu, objawiającą się zmniejszeniem przyrostu masy ciała, obniżoną konsumpcją pokarmu, zwiększeniem liczby retikulocytów i ciałek Heinza oraz powiększeniem masy wątroby, nerek i śledziony. Potencjał kancerogenny metamizolu ujawnił się w postaci zwiększonej częstości guzów wątroby u myszy, prawdopodobnie związanych z mechanizmem hepatotoksycznym, niegenotoksycznym. W modelu zarodka kurczęcia dawki 30 mg/kg i 90 mg/kg metamizolu korelowały ze wzrostem częstości wad cewy nerwowej. W badaniach toksyczności reprodukcyjnej na szczurach Sprague-Dawley dawka 625 mg/kg mc./dobę wykazała toksyczność u samic i samców, w tym zgony z powodu krwotoków żołądkowych, zmniejszenie liczby urodzonych młodych oraz obniżone przeżycie potomstwa do 4 dnia laktacji; dawka 250 mg/kg mc./dobę również obniżała przeżywalność młodych. W badaniu na szczurach Wistar dawki 300 i 900 mg/kg mc./dobę powodowały spadek masy ciała rodziców, a dawka 900 mg/kg mc./dobę zmniejszała liczbę zagnieżdżonych zarodków, bez dowodów na teratogenność.
badanie toksyczności, bolus, chlorowodorek drotaweryny, ciałka Heinza, dawka toksyczna, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, guz wątroby, hepatotoksyczność, krwotok żołądkowy, laktacja, metamizol sodowy, model zwierzęcy, potencjał kancerogenny, powiększenie wątroby, szczep myszy, teratogenność, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność rozwojowa, wada cewy nerwowej, zagnieżdżenie zarodka, zarodek kurczęcia, zmiana histopatologiczna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pyreoxing 500 mg/ml
Metamizol sodowy w preparacie Pyreoxing (500 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i spazmolityczne, nie wpływając negatywnie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn przy stosowaniu dawek terapeutycznych. Kluczowym elementem konsultacji lekarskiej jest edukacja pacjenta dotycząca bezpieczeństwa terapii, ze szczególnym uwzględnieniem ryzyka związanego z przekroczeniem zalecanej dawki oraz jednoczesnym spożywaniem alkoholu, które mogą prowadzić do zaburzeń koncentracji i refleksu, zwiększając ryzyko wypadków. Lekarz powinien także podkreślić konieczność samoobserwacji pacjenta i powstrzymania się od prowadzenia pojazdów w przypadku wystąpienia objawów niepożądanych wpływających na funkcje psychomotoryczne.
ciągłość opieki medycznej, dawka ponadterapeutyczna, dawka terapeutyczna, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, działanie przeciwbólowe, działanie sedatywne, funkcja poznawcza, indywidualna wrażliwość, metabolizm metamizolu, metamizol sodowy, odpowiedzialność prawna lekarza, praktyka kliniczna, prowadzenie pojazdów mechanicznych, roztwór do wstrzykiwań, zaburzenie koncentracji, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metamizole Kabi 500 mg/ml
Dane przedkliniczne dotyczące metamizolu sodowego wskazują na jego toksyczność hematologiczną i narządową po podaniu wielokrotnym u zwierząt laboratoryjnych. W badaniach na szczurach dawki do 900 mg/kg m.c. powodowały zmniejszenie hematokrytu, hemoglobiny i objętości erytrocytów, a także wzrost retikulocytów i obecność ciałek Heinza, jednak zmiany te ustępowały po zakończeniu terapii. U psów rasy beagle dawki od 300 mg/kg m.c. indukowały niedokrwistość hemolityczną oraz dysfunkcje nerek i wątroby, z histologicznymi objawami hemosyderozy. W badaniach toksyczności podostrej dawki 450 mg/kg m.c. podawane dożylnie lub podskórnie skutkowały spadkiem masy ciała, wzrostem bilirubiny, azotu mocznikowego i fosfatazy alkalicznej oraz obniżeniem parametrów hematologicznych. Wyniki badań mutagenności są niejednoznaczne, natomiast metamizol nie wykazuje działania inicjującego nowotwory, choć nasila zmiany indukowane przez N’-nitrozodietyloaminę w wątrobie szczurów, co potwierdzają wzrosty GST-P+ i obecność zmian przednowotworowych po 25-72 tygodniach podawania. W długoterminowych testach na myszach obserwowano gruczolaki wątroby przy dużych dawkach leku.
antynocycepcja, azotyn sodu, badanie in vitro, badanie in vivo, bilirubina, ciałko Heinza, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gruczolak wątroby, hematokryt, hemosyderoza, metamizol sodowy, niedokrwistość hemolityczna, retikulocyt, S-transferaza glutationowa, toksyczność podostra, toksyczność podprzewlekła, toksyczność przewlekła, tolerancja krzyżowa, zmiana przednowotworowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pyretolek 500 mg
Metamizol sodowy jednowodny, substancja czynna leku Pyretolek, jest pochodną pirazolonu o wielokierunkowym działaniu farmakologicznym, klasyfikowaną w grupie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych (kod ATC: N02BB02). Charakteryzuje się działaniem przeciwbólowym, przeciwgorączkowym oraz spazmolitycznym, co czyni go skutecznym w łagodzeniu bólu, obniżaniu gorączki oraz rozluźnianiu skurczów mięśni gładkich. Mechanizm działania metamizolu nie jest w pełni poznany, jednak badania wskazują na dwutorowe oddziaływanie zarówno na ośrodkowy układ nerwowy (modulacja percepcji bólu i termoregulacji), jak i na obwodowy układ nerwowy (modyfikacja przewodzenia sygnałów bólowych i reakcji zapalnych). Ta złożona farmakodynamika tłumaczy szerokie spektrum zastosowań klinicznych tego leku.
działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, klasyfikacja ATC, lek przeciwbólowy, lek przeciwgorączkowy, metamizol sodowy, metyloaminoantypiryna, mięsień gładki, obwodowy układ nerwowy, ośrodkowy układ nerwowy, percepcja bólu, pochodna pirazolonu, reakcja zapalna, regulacja temperatury ciała, sygnał bólowy, tabletka powlekana, zawartość sodu - Leksykon substancji czynnych
Kofeina – Wskazania do stosowania
Kofeina, jako substancja o działaniu stymulującym ośrodkowy układ nerwowy, jest szeroko stosowana w preparatach leczniczych, głównie jako składnik leków złożonych. Wskazania do jej stosowania obejmują leczenie różnych typów bólu głowy (w tym migreny z aurą i bez aury, bóle napięciowe oraz bóle naczyniowe), a także innych bólów, takich jak bóle zębów, mięśni, stawów, menstruacyjne, nerwobóle oraz bóle pourazowe i pooperacyjne. Kofeina jest również składnikiem preparatów stosowanych w leczeniu objawowym przeziębienia i grypy, gdzie pomaga zwalczać zmęczenie i osłabienie, oraz w terapii choroby lokomocyjnej w połączeniu z dimenhydraminą. Typowe dawki kofeiny w preparatach przeciwbólowych wynoszą 25-65 mg, w preparatach przeciwmigrenowych z ergotaminą 50-100 mg, a w lekach na przeziębienie i grypę 25-50 mg.
ból głowy pochodzenia naczyniowego, ból głowy typu napięciowego, ból kostno-stawowy, ból menstruacyjny, ból pourazowy, choroba lokomocyjna, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, choroba współistniejąca, dimenhydramina, działanie sedatywne, ergotamina, etenzamid, fenylofryna, ibuprofen, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwbólowy, metamizol sodowy, migrena, migrenowy ból głowy, nadciśnienie tętnicze, nerwoból, niedrożność zatok, niewydolność serca, osłabienie mięśnia sercowego, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, przeziębienie, tiamina, zaburzenia snu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pyreoxing 500 mg/ml
Pyreoxing to roztwór do wstrzykiwań zawierający metamizol sodowy w stężeniu 500 mg/ml, stosowany w leczeniu ostrego i przewlekłego bólu o dużym nasileniu oraz w terapii gorączki opornej na standardowe leczenie przeciwgorączkowe. Preparat jest wskazany w sytuacjach klinicznych, gdy inne metody terapeutyczne okazują się nieskuteczne lub przeciwwskazane, a szybkie działanie przeciwbólowe lub przeciwgorączkowe jest niezbędne. Postać parenteralna umożliwia podanie leku pacjentom, u których podanie doustne jest niemożliwe lub niewskazane, co czyni Pyreoxing lekiem drugiego wyboru w terapii stanów gorączkowych i bólowych wymagających pilnej interwencji.
ból przewlekły, ból przewlekły o dużym nasileniu, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, gorączka oporna, leczenie bólu, leczenie przeciwgorączkowe, lek drugiego wyboru, metamizol sodowy, obniżanie gorączki, postać parenteralna, Pyreoxing, roztwór do wstrzykiwań, silny ból ostry, stan gorączkowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – MaxAlgina 500 mg
Metamizol sodowy (MaxAlgina) w dawce 500 mg jednowodnego metamizolu sodowego, stosowany zgodnie z zaleceniami, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne, takie jak koncentracja i czas reakcji, co pozwala pacjentom na bezpieczne prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. Jednakże, przy dawkach przekraczających standardowe zalecenia, istnieje ryzyko zaburzeń koncentracji i zdolności reagowania, co wymaga od pacjenta zachowania szczególnej ostrożności lub całkowitego powstrzymania się od czynności wymagających pełnej sprawności psychomotorycznej. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego spożywania alkoholu, które znacząco potęguje ryzyko zaburzeń psychomotorycznych i bezwzględnie wyklucza prowadzenie pojazdów oraz obsługę maszyn.
bezpieczna farmakoterapia, charakterystyka produktu leczniczego, działania niepożądane, funkcje psychomotoryczne, interakcja z alkoholem, MaxAlgina, medycyna pracy, metabolizm leku, metamizol sodowy, metamizol sodowy jednowodny, sprawność psychofizyczna, standardowe dawkowanie, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia koncentracji, zaburzenia psychomotoryczne, zdolność reagowania - Leksykon substancji czynnych
Drotaweryna – Przeciwwskazania stosowania
Drotaweryna, jako lek o działaniu spazmolitycznym na mięśnie gładkie, posiada szereg przeciwwskazań, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Podstawowymi przeciwwskazaniami są nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze (np. lecytyna sojowa w preparatach NO-SPA Comfort i NO-SPA Max, pirosiarczyn sodu w NO-SPA Ampułki), ciężkie niewydolności narządowe (wątroby, nerek, serca – w tym zespół małego rzutu), oraz zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego II i III stopnia. Dawkowanie i forma leku powinny być dostosowane do wieku pacjenta: preparaty 40 mg są przeciwwskazane u dzieci <6 lat, 80 mg u dzieci <12 lat, a iniekcje drotaweryny nie są zalecane u dzieci bez określonego limitu wiekowego. W przypadku preparatów złożonych zawierających drotawerynę, metamizol sodowy i kofeinę (np. Pyralgina Plus, Vemonis Intense), lista przeciwwskazań jest rozszerzona o zaburzenia hematologiczne (granulocytopenia <1500 neutrofili/mm³, leukopenia, dysfunkcje szpiku), reakcje alergiczne na leki przeciwbólowe, porfirię, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, wiek <18 lat oraz ciążę i karmienie piersią.
blok przedsionkowo-komorowy, drotaweryna, działanie spazmolityczne, granulocytopenia, kofeina, lecytyna sojowa, leukopenia, metamizol sodowy, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pirazolidyna, pirosiarczyn sodu, pochodne pirazolonu, pokrzywka, porfiria, reakcja hematologiczna, skurcz mięśni gładkich, skurcz oskrzeli, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia układu krwiotwórczego, zaburzenie szpiku kostnego, zespół małego rzutu - Leksykon substancji czynnych
Metamizol sodowy – Przeciwwskazania stosowania
Metamizol sodowy, wykazujący działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i spazmolityczne, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol lub inne pochodne pirazolonu i pirazolidyny, zwłaszcza po wystąpieniu agranulocytozy lub ciężkich reakcji skórnych. Nie powinien być stosowany u osób z zespołem astmy analgetycznej, nietolerancją na salicylany, paracetamol lub inne NLPZ, manifestującą się skurczem oskrzeli, pokrzywką, nieżytem nosa, obrzękiem naczynioruchowym lub reakcjami anafilaktoidalnymi. Przeciwwskazania obejmują także pacjentów z zaburzeniami czynności szpiku kostnego, chorobami układu krwiotwórczego (agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość), wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ryzyko hemolizy), ostrą przerywaną porfirią wątrobową oraz kobiety w trzecim trymestrze ciąży. Niektóre preparaty są przeciwwskazane w całej ciąży i okresie laktacji oraz u pacjentów z ostrą niewydolnością nerek lub wątroby.
agranulocytoza, celiakia, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, hemoliza, jaskra z wąskim kątem, leukopenia, megacolon, metamizol sodowy, myasthenia gravis, nadwrażliwość na metamizol, napad porfirii, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedociśnienie, niedokrwistość, niedrożność porażenna jelit, niestabilność hemodynamiczna, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nieżyt nosa, nużliwość mięśni, obrzęk naczynioruchowy, pochodne pirazolonu, pokrzywka, porfiria wątrobowa, reakcja anafilaktoidalna, reakcja skórna, rozrost gruczołu krokowego, skurcz oskrzeli, szpik kostny, tachykardia, trymestr ciąży, zespół astmy analgetycznej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Metamizol sodowy – Dawkowanie i sposób podawania
Metamizol sodowy wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i spazmolityczne, stosowany jest w leczeniu bólu o różnej etiologii oraz stanów gorączkowych. Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat (masa ciała >53 kg) wynosi 500-1000 mg pojedynczo, z maksymalną dawką dobową 3000-4000 mg, zależnie od preparatu (np. Axonalgin do 4000 mg, Benlek do 3000 mg). U dzieci dawka jest obliczana na podstawie masy ciała (8-16 mg/kg pojedynczo, zwykle 10 mg/kg przy gorączce). Preparaty takie jak Axonalgin (1000 mg) nie są zalecane poniżej 15 lat, a Scopolan compositum poniżej 10 lat. U pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek zaleca się zmniejszenie dawki ze względu na wydłużoną eliminację metabolitów. Podanie pozajelitowe (dożylne lub domięśniowe) jest zarezerwowane dla sytuacji, gdy podanie doustne jest niemożliwe, z uwagi na ryzyko reakcji anafilaktycznych; wstrzyknięcie dożylne powinno być wykonywane powoli (max 1 ml/500 mg na minutę) pod ścisłym nadzorem.
butylobromek hioscyny, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, eliminacja metabolitów, etiologia, klirens kreatyniny, krople doustne, metamizol sodowy, morfologia krwi, morfologia z rozmazem, niedociśnienie, niestabilny stan hemodynamiczny, podanie domięśniowe, podanie doustne, podanie dożylne, podanie pozajelitowe, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja hipotensyjna, roztwór do wstrzykiwań, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Metamizol sodowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Metamizol sodowy, stosowany w lekach przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne obejmujące 568 kobiet narażonych na metamizol w pierwszym trymestrze nie wykazały działania teratogennego ani embriotoksycznego, jednak stosowanie leku w tym okresie powinno być ograniczone do pojedynczych dawek i tylko w sytuacjach, gdy brak jest alternatyw terapeutycznych. W trzecim trymestrze ciąży metamizol jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód, w tym zaburzeń czynności nerek oraz zwężenia przewodu tętniczego. W przypadku niezamierzonego podania w tym okresie konieczne jest monitorowanie ultrasonograficzne i echokardiograficzne płodu. Metabolity leku przenikają przez barierę łożyskową oraz do mleka matki, co stwarza ryzyko dla niemowląt karmionych piersią, dlatego zaleca się unikanie wielokrotnego stosowania oraz odciąganie i usuwanie pokarmu przez 48 godzin po jednorazowym podaniu.
agregacja płytek krwi, badanie echokardiograficzne, badanie ultrasonograficzne, bariera łożyskowa, drugi trymestr ciąży, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, guz Wilmsa, inhibitor syntezy prostaglandyn, leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, metabolit metamizolu, metamizol sodowy, odciąganie pokarmu, pierwszy trymestr ciąży, przenikanie do mleka, toksyczność płodowa, toksyczność reprodukcyjna, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Domilgan 1000 mg
Dialginum w dawce 1000 mg (metamizol sodowy jednowodny) w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego jest wskazany do krótkotrwałej terapii silnego bólu o różnym pochodzeniu, w tym bólów głowy (napięciowych i migrenowych), bólów zębów, mięśniowo-stawowych, pourazowych, pooperacyjnych, kolkowych (nerkowych i dróg żółciowych) oraz w bólach nowotworowych. Lek wykazuje również silne działanie przeciwgorączkowe, szczególnie w przypadkach opornych na inne leki lub gdy ich stosowanie jest przeciwwskazane. Dawkowanie i czas terapii powinny być ograniczone do najniższej skutecznej dawki i możliwie najkrótszego okresu, zgodnie z zasadami racjonalnej farmakoterapii. Warto zwrócić uwagę, że jedna saszetka zawiera 82,7 mg sodu, co może mieć znaczenie u pacjentów z koniecznością kontroli spożycia sodu.
ból głowy, ból głowy napięciowy, ból kolkowy, ból mięśniowo-stawowy, ból nowotworowy, ból o dużym nasileniu, ból pooperacyjny, ból zęba, choroba wrzodowa, drogi żółciowe, dysfagia, kolka nerkowa, kolka żółciowa, metamizol sodowy, migrena, napad migreny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja NLPZ, pacjent onkologiczny, podwyższona temperatura ciała, podwzgórze, środek przeciwbólowy, środek przeciwgorączkowy, stan gorączkowy, terapia przeciwbólowa, układ mięśniowo-szkieletowy, zaburzenie czynności nerek, złogi w drogach moczowych