zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy to rzadkie, genetycznie uwarunkowane zaburzenie metaboliczne, należące do grupy wrodzonych zaburzeń wchłaniania węglowodanów. Choroba spowodowana jest mutacją w genie SGLT1 (SLC5A1), kodującym sodozależny transporter glukozy i galaktozy, zlokalizowany w błonie rąbka szczoteczkowego enterocytów jelita cienkiego.
Klinicznie zespół objawia się od pierwszych dni życia wodnistą biegunką osmotyczną, która występuje po spożyciu produktów zawierających glukozę lub galaktozę, w tym laktozy obecnej w mleku matki. Prowadzi to do odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych, kwasicy metabolicznej i zahamowania rozwoju fizycznego. W przeciwieństwie do nietolerancji laktozy, w tym zespole nie pomaga eliminacja samej laktozy, konieczne jest usunięcie z diety zarówno glukozy, jak i galaktozy.
Diagnostyka opiera się na testach obciążeniowych z glukozą i galaktozą, badaniach genetycznych oraz wykluczeniu innych przyczyn przewlekłej biegunki. Leczenie polega na stosowaniu diety eliminacyjnej z ograniczeniem produktów zawierających glukozę i galaktozę, z zastąpieniem ich fruktozą jako głównym źródłem węglowodanów. W niektórych przypadkach objawy mogą ulegać złagodzeniu wraz z wiekiem, jednak podstawowe zaburzenie transportu pozostaje przez całe życie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clemastinum Hasco 1 mg
Clemastinum Hasco jest lekiem antyhistaminowym dostępnym w postaci tabletek zawierających 1 mg klemastyny fumaranu. Standardowe dawkowanie u dorosłych to 1 tabletka dwa razy na dobę (rano i wieczorem), co odpowiada 2 mg klemastyny na dobę. W sytuacjach klinicznych wymagających intensyfikacji terapii, maksymalna dawka dobowa może wynosić do 6 mg (6 tabletek). Tabletki są przeznaczone wyłącznie do podawania doustnego i charakteryzują się białą, jednolitą powierzchnią, co ułatwia ich identyfikację.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Syrop prawoślazowy Amara
Syrop prawoślazowy Amara, zawierający macerat z korzenia prawoślazu (Althaea officinalis L., radix), jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 3 roku życia ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym żółtaczki noworodków spowodowanej obecnością 19,5 mg kwasu benzoesowego w 15 ml preparatu. Produkt zawiera do 1% (m/m) etanolu, co odpowiada 189 mg etanolu w 15 ml syropu, a dawki stosowane u dzieci zawierają mniej niż 100 mg etanolu na pojedynczą dawkę (np. 63 mg w 5 ml i 31,5 mg w 2,5 ml). Etanol może wywoływać u dzieci efekty takie jak senność oraz modyfikować działanie innych leków, dlatego konieczna jest konsultacja lekarska przy jednoczesnym stosowaniu innych preparatów. Syrop zawiera także znaczne ilości sacharozy (np. 12,5 g w 15 ml), co wymaga ostrożności u pacjentów z cukrzycą oraz jest przeciwwskazany u osób z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu cukrów.
Althaea officinalis, cukrzyca, duszność, etanol, gorączka, infekcja bakteryjna, korzeń prawoślazu, kwas benzoesowy, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, powikłania neurologiczne, ropna plwocina, rzadkie dziedziczne zaburzenia, sacharoza, schorzenie układu oddechowego, uzależnienie od alkoholu, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Asertin 100
Podczas stosowania chlorowodorku sertraliny (Asertin 100) należy zachować szczególną ostrożność ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i interakcji farmakodynamicznych. Zmiana terapii z innych SSRI, zwłaszcza leków długo działających jak fluoksetyna, wymaga rozważnej oceny. Równoczesne stosowanie sertraliny z lekami nasilającymi neurotransmisję serotoninergiczną (np. tryptofan, fenfluramina, dziurawiec) jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. U pacjentów z historią manii/hipomanii lub schizofrenii konieczna jest ścisła obserwacja, a w przypadku wystąpienia objawów maniakalnych lub nasilenia objawów psychotycznych sertralina powinna zostać odstawiona. Ryzyko napadów padaczkowych wymaga unikania leku u pacjentów z niestabilną padaczką oraz monitorowania u osób z kontrolowaną padaczką. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko myśli i zachowań samobójczych, zwłaszcza u pacjentów poniżej 25 roku życia oraz u dzieci i młodzieży (z wyjątkiem OCD w wieku 6-17 lat), gdzie obserwowano zwiększoną częstość zachowań samobójczych i agresji. Zaleca się ścisłe monitorowanie pacjentów, zwłaszcza na początku terapii i przy zmianie dawki.
agonista 5-HT, akatyzja, atypowy lek przeciwpsychotyczny, brak laktazy, chlorowodorek sertraliny, cukrzyca, dziurawiec, fenfluramina, fenotiazyna, fluoksetyna, hipomania, hiponatremia, klirens kreatyniny, krwawienie ginekologiczne, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok poporodowy, kwas acetylosalicylowy, lek diuretyczny, lek przeciwzakrzepowy, mania, marskość wątroby, myśl samobójcza, napad padaczkowy, nietolerancja galaktozy, NLPZ, plamica, próba samobójcza, samookaleczenie, schizofrenia, SIADH, SNRI, SSRI, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tryptofan, wybroczynę, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Gluadda 50 mg
Lek Gluadda 50 mg, zawierający wildagliptynę, jest stosowany w terapii przeciwcukrzycowej, jednak jego zastosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, w tym laktozę (10 mg na tabletkę). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, u których obecność laktozy w preparacie może stanowić istotne ograniczenie terapeutyczne. Ponadto, postać tabletki (okrągła, o średnicy 6,5 mm) może być problematyczna dla pacjentów z trudnościami w połykaniu, co wymaga rozważenia alternatywnych form leczenia.
charakterystyka produktu leczniczego, cukrzyca, Gluadda, inhibitor DPP-4, laktoza, lek przeciwcukrzycowy, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, reakcja alergiczna, substancja pomocnicza, trudność z połykaniem, wildagliptyna, wywiad alergologiczny, zaburzenie wchłaniania węglowodanów, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Ziele werbeny – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ziele werbeny (Verbena officinalis L.) jest składnikiem złożonych preparatów roślinnych, takich jak Sinupret i Sinupret extract, stosowanych w leczeniu schorzeń górnych dróg oddechowych, w tym zapalenia zatok przynosowych. W terapii należy zwrócić szczególną uwagę na objawy alarmowe, takie jak krwotok z nosa, gorączka, silny ból, ropna wydzielina, zaburzenia widzenia, asymetria twarzy czy drętwienie, które wymagają pilnej konsultacji lekarskiej. Utrzymujące się lub nawracające objawy infekcji powyżej 7-14 dni również wskazują na konieczność ponownej oceny klinicznej. Preparaty te powinny być stosowane ostrożnie u pacjentów z zapaleniem żołądka lub wrażliwym przewodem pokarmowym, zalecając przyjmowanie po posiłku z wodą w celu minimalizacji dolegliwości żołądkowych.
Sinupret w formie kropli doustnych zawiera 19% (V/V) alkoholu etylowego, co odpowiada 150 mg/ml, a standardowa dawka 3,1 ml dostarcza 465 mg alkoholu, co jest ekwiwalentem mniej niż 12 ml piwa lub 5 ml wina. Zawartość alkoholu wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami wątroby, alkoholizmem, padaczką oraz u kobiet w ciąży i karmiących. Preparaty zawierają także węglowodany – np. jedna tabletka Sinupret extract dostarcza około 0,3 g łatwo przyswajalnych węglowodanów, co jest istotne dla pacjentów z cukrzycą. Obecność substancji pomocniczych, takich jak laktoza, sorbitol, glukoza i sacharoza, stanowi przeciwwskazanie u osób z rzadkimi zaburzeniami metabolicznymi (nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedobór sacharazy-izomaltazy). Ze względu na brak danych bezpieczeństwa, Sinupret w kroplach nie jest zalecany u dzieci poniżej 6 lat, a Sinupret extract nie jest wskazany u osób poniżej 18 lat. Właściwa ocena kliniczna i monitorowanie terapii są kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa i skuteczności leczenia preparatami zawierającymi ziele werbeny.
alkohol etylowy, alkoholizm, asymetria twarzy, choroba górnych dróg oddechowych, choroba wątroby, cukrzyca, dolegliwość żołądkowa, drętwienie twarzy, glukoza ciekła, infekcja dróg oddechowych, korzeń goryczki, krwotok z nosa, kwiat bzu czarnego, kwiat pierwiosnka, laktoza jednowodna, lek przeciwcukrzycowy, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, padaczka, ropna wydzielina z nosa, sorbitol, Verbena officinalis, wrażliwy żołądek, zaburzenie widzenia, zapalenie zatok, zapalenie zatok przynosowych, zapalenie żołądka, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, ziele szczawiu, ziele werbeny - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z ziela karczocha – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Wyciąg z ziela karczocha (Cynarae scolymus L., herba) wykazuje działanie cholagogiczne poprzez zwiększenie objętości wydzielanej żółci, co jest korzystne w leczeniu schorzeń dróg żółciowych. Jednak u pacjentów z kamicą żółciową istnieje ryzyko przesunięcia kamieni, prowadzące do kolki żółciowej lub niedrożności dróg żółciowych, dlatego przed zastosowaniem preparatów zawierających wyciąg z karczocha konieczna jest dokładna diagnostyka i indywidualna ocena. Niedrożność dróg żółciowych stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania, zwłaszcza w przypadku produktu Sylicynar, który zawiera 140 mg wyciągu z ziela karczocha oraz 28,6 mg wyciągu z łuski ostropestu. Zaleca się także unikanie substancji hepatotoksycznych podczas terapii i po jej zakończeniu, aby nie zwiększać ryzyka uszkodzenia wątroby i nie ograniczać skuteczności leczenia.
ból w prawym podżebrzu, choroba wątroby, Cynara scolymus, kamica żółciowa, kolka żółciowa, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedrożność dróg żółciowych, nietolerancja fruktozy, reakcja alergiczna, rzadkie dziedziczne zaburzenie, schorzenie dróg żółciowych, substancja hepatotoksyczna, uszkodzenie wątroby, wyciąg z ostropestu, wyciąg z ziela karczocha, zaburzenie funkcji wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Walsartan Krka
Walsartan Krka 320 mg, jako antagonista receptora angiotensyny II, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z ryzykiem hiperkaliemii, zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 10 ml/min) oraz u pacjentów dializowanych, gdzie konieczne jest regularne monitorowanie stężenia potasu i funkcji nerek. U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ostrożność, natomiast lek jest przeciwwskazany przy ciężkich zaburzeniach wątroby, żółciowej marskości i cholestazie. Walsartan może powodować objawowe niedociśnienie tętnicze u pacjentów odwodnionych lub z niedoborem sodu, dlatego przed terapią należy wyrównać te niedobory. Ponadto, u pacjentów ze zwężeniem tętnicy nerkowej lub po przeszczepie nerki wskazana jest ścisła kontrola czynności nerek.
antagonista receptora angiotensyny II, azotemia, cholestaza, dializoterapia, diuretyk oszczędzający potas, hiperaldosteronizm pierwotny, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, kardiomiopatia przerostowa, klirens kreatyniny, marskość żółciowa wątroby, nadciśnienie nerkowo-naczyniowe, nefropatia cukrzycowa, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, oliguria, ostra niewydolność nerek, stężenie potasu, układ renina-angiotensyna-aldosteron, walsartan, zastoinowa niewydolność serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty, zwężenie zastawki dwudzielnej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tialorid mite 2,5 mg + 25 mg
Tialorid mite to preparat złożony zawierający amilorydu chlorowodorek (2,5 mg) oraz hydrochlorotiazyd (25 mg) w formie tabletek o żółtawo-seledynowym zabarwieniu. Lek wykazuje synergistyczne działanie hipotensyjne i jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego o nasileniu od lekkiego do umiarkowanego, zarówno w monoterapii, jak i terapii skojarzonej. Połączenie diuretyku oszczędzającego potas (amilorydu) z diuretykiem tiazydowym (hydrochlorotiazydem) pozwala na skuteczne obniżenie ciśnienia tętniczego przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka hipokaliemii. Ponadto, preparat znajduje zastosowanie w zastoinowej niewydolności krążenia, gdzie zmniejsza obciążenie wstępne serca poprzez redukcję objętości osocza i obrzęków, oraz w marskości wątroby z wodobrzuszem i obrzękami, gdzie pomaga eliminować nadmiar płynów i zapobiega hipokaliemii związaną z wtórnym hiperaldosteronizmem.
amiloryd, diuretyk oszczędzający potas, diuretyk tiazydowy, gospodarka elektrolitowa, hiperaldosteronizm wtórny, hipokaliemia, hydrochlorotiazyd, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, obrzęki obwodowe, parametry nerkowe, stężenie elektrolitów, wodobrzusze, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność krążenia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Raphacholin C –
Podczas kwalifikacji pacjenta do terapii preparatem Raphacholin C kluczowe jest wykluczenie przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na składniki aktywne (wyciąg z korzenia rzodkwi czarnej, wyciąg z ziela karczocha, kwas dehydrocholowy, olejek miętowy) oraz substancje pomocnicze, zwłaszcza sacharozę (151,86 mg w jednej tabletce drażowanej). Bezwzględnym przeciwwskazaniem są ciężkie choroby wątroby (ciężkie uszkodzenie miąższu, zaawansowana marskość, aktywne autoimmunologiczne zapalenie wątroby), niedrożność dróg żółciowych (w tym kamica przewodowa z całkowitą obturacją), a także ostre i przewlekłe zapalenia przewodu pokarmowego (gastroenteritis acuta, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego). Preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 10 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i potencjalny wpływ na niedojrzały układ pokarmowy i wątrobę.
autoimmunologiczne zapalenie wątroby, choroba Leśniowskiego-Crohna, ciężka choroba wątroby, dyspepsja, działanie żółciopędne, kamica przewodowa, kamica żółciowa, kwas dehydrocholowy, marskość wątroby, nadwrażliwość, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedrożność dróg żółciowych, niedrożność przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, nietolerancja fruktozy, nietolerancja sacharozy, olejek miętowy, refluks żołądkowo-przełykowy, uszkodzenie miąższu wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wyciąg z karczocha, wyciąg z rzodkwi czarnej, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka i jelit, zespół jelita drażliwego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Febuxostat Aurovitas 80 mg
Febuksostat w dawce 80 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na substancję czynną lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie Febuxostat Aurovitas. Nadwrażliwość stanowi jedyne bezwzględne przeciwwskazanie według charakterystyki produktu leczniczego. W każdej tabletce znajduje się 76,50 mg laktozy jednowodnej, co wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją laktozy, galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. W takich przypadkach zaleca się rozważenie alternatywnych metod leczenia. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować reakcje skórne i zaburzenia oddychania, co wymaga natychmiastowego odstawienia leku.
alergia na substancje pomocnicze, charakterystyka produktu leczniczego, febuksostat, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, nieprawidłowe dawkowanie, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, reakcja skórna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, zaburzenie oddychania, zaburzenie połykania, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Polprazol PPH 40 mg
Lek Polprazol PPH w postaci kapsułek dojelitowych zawiera 40 mg omeprazolu i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na omeprazol, inne benzoimidazole oraz substancje pomocnicze, w tym sacharozę (203-233 mg na kapsułkę). Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować objawy skórne oraz ciężkie reakcje anafilaktyczne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie z nelfinawirem, inhibitorem proteazy HIV, gdyż omeprazol obniża stężenie nelfinawiru w osoczu, co prowadzi do utraty skuteczności terapii przeciwwirusowej i ryzyka rozwoju lekooporności. Ponadto, ze względu na zawartość sacharozy, lek wymaga ostrożności u pacjentów z rzadkimi zaburzeniami metabolicznymi oraz u chorych na cukrzycę, gdzie należy uwzględnić dodatkową podaż węglowodanów.
benzoimidazole, choroba wątroby, cukrzyca, inhibitor pompy protonowej, inhibitor proteazy HIV, kapsułki dojelitowe twarde, lek przeciwgrzybiczny, nadwrażliwość, nelfinawir, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedobór witaminy B12, nietolerancja fruktozy, omeprazol, osteoporoza, reakcja anafilaktyczna, zahamowanie wydzielania kwasu żołądkowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tulip 80 mg 80 mg
Lek Tulip 80 mg zawiera 80 mg atorwastatyny wapniowej trójwodnej i jest wskazany w leczeniu zaburzeń lipidowych, w tym hipercholesterolemii pierwotnej, heterozygotycznej i homozygotycznej rodzinnej oraz hiperlipidemii złożonej typów IIa i IIb według klasyfikacji Fredricksona. Atorwastatyna skutecznie obniża stężenia cholesterolu całkowitego, LDL-C, apolipoproteiny B oraz triglicerydów. Preparat jest stosowany jako uzupełnienie diety i niefarmakologicznych metod leczenia u pacjentów, u których modyfikacje stylu życia nie przynoszą wystarczającej poprawy. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, Tulip 80 mg może być stosowany jako dodatek do innych metod leczenia, takich jak afereza LDL, lub jako jedyne leczenie, gdy inne metody są niedostępne. Tabletki mają postać białych, obustronnie wypukłych tabletek z symbolem „A 80” i krzyżowym nacięciem, umożliwiającym dzielenie na równe dawki.
afereza LDL, apolipoproteina B, atorwastatyna wapniowa trójwodna, cholesterol LDL, choroba układu sercowo-naczyniowego, działanie hipolipemizujące, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia homozygotyczna rodzinna, hipercholesterolemia pierwotna, hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, hipercholesterolemia rodzinna homozygotyczna, hiperlipidemia złożona, laktoza jednowodna, leczenie hipolipemizujące, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, prewencja pierwotna, triglicerydy, zaburzenie lipidowe, zdarzenie sercowo-naczyniowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – GlimeHexal 6
GlimeHEXAL, zawierający glimepiryd, wymaga ścisłego przestrzegania zasad dawkowania i monitorowania ze względu na ryzyko hipoglikemii, zwłaszcza przy nieregularnym spożywaniu posiłków. Lek należy przyjmować krótko przed lub w trakcie posiłku, aby zapobiec epizodom hipoglikemii, które mogą manifestować się szerokim spektrum objawów neurologicznych (m.in. bóle głowy, zaburzenia koncentracji, drgawki, utrata przytomności) oraz objawów ze strony układu adrenergicznego (pocenie się, tachykardia, nadciśnienie). Ciężkie napady hipoglikemii mogą klinicznie przypominać udar mózgu, co wymaga szczególnej uwagi diagnostycznej. W przypadku wystąpienia objawów hipoglikemii konieczne jest natychmiastowe podanie węglowodanów prostych, gdyż sztuczne środki słodzące są nieskuteczne. Nawracające epizody hipoglikemii mogą wymagać hospitalizacji i intensywnego leczenia.
afazja, cukrzyca, dławica piersiowa, drgawki mózgowe, G6PD, GlimeHEXAL, glimepiryd, HbA1c, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, lek przeciwcukrzycowy, leukocyt, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, niedobór G6PD, niedobór laktazy, niedokrwistość hemolityczna, niedowład, nietolerancja galaktozy, płytka krwi, pochodna sulfonylomocznika, tachykardia, udar mózgowy, układ adrenergiczny, węglowodany, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie koncentracji, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Kwiat dziewanny – Przeciwwskazania stosowania
Kwiat dziewanny (Verbascum spp., flos) jest składnikiem preparatów złożonych, takich jak Syrop z lipy, bzu czarnego, wierzby i dziewanny Ziołowa Tradycja. Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania tych preparatów jest nadwrażliwość na kwiat dziewanny lub inne składniki preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność kory wierzby (Salix spp., cortex), która zawiera salicylany, co wyklucza stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany i NLPZ, astmą aspirynową, chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, ciężkimi zaburzeniami funkcji nerek i wątroby, zaburzeniami krzepnięcia oraz niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Preparaty te nie są zalecane u dzieci poniżej 3 lat ze względu na ryzyko działań niepożądanych salicylanów. Syrop zawiera 3,9 g sacharozy w 5 ml, co jest istotne dla pacjentów z cukrzycą lub nietolerancją cukrów prostych. Zawartość etanolu w produkcie nie przekracza 5,1% (m/m), co stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z chorobami wątroby, alkoholizmem, padaczką, chorobami układu nerwowego oraz u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
acenokumarol, alkoholizm, astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, cukrzyca, hemoliza, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość, nadwrażliwość na salicylany, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór sacharazy-izomaltazy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja fruktozy, padaczka, refluks żołądkowo-przełykowy, sacharoza, salicylany, warfaryna, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia krzepnięcia krwi, zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół Reye’a, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Finaran
Finasteryd w dawce 5 mg (lek Finaran) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z dużą objętością zalegającego moczu i/lub znacznym zmniejszeniem odpływu moczu, którzy powinni być ściśle monitorowani pod kątem niedrożności dróg moczowych. Lek wpływa na stężenie swoistego antygenu sterczowego (PSA), obniżając je o około 50% u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH), co wymaga podwojenia wartości PSA po 6 miesiącach terapii dla prawidłowej interpretacji wyników. Stężenia PSA >10 ng/ml (metoda Hybritech) wskazują na konieczność dalszej diagnostyki, podobnie jak wartości między 4 a 10 ng/ml. Należy pamiętać, że wartości PSA <4 ng/ml nie wykluczają obecności raka prostaty, a stały wzrost PSA podczas leczenia finasterydem powinien budzić niepokój i wymagać dokładnej analizy. Zaleca się wykonanie badania per rectum przed rozpoczęciem terapii oraz regularne monitorowanie stanu pacjenta i poziomu PSA w trakcie leczenia.
antygen sterczowy PSA, badanie per rectum, badanie PLESS, biopsja, farmakokinetyka finasterydu, finasteryd, gruczoły sutkowe, łagodny rozrost gruczołu krokowego, laktoza jednowodna, myśli samobójcze, nastrój depresyjny, niedobór laktazy, niedrożność dróg moczowych, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, objawy psychiczne, rak gruczołu krokowego, rak prostaty, rak sutka u mężczyzn, wyciek z brodawki sutkowej, zaleganie moczu, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Prawoślaz lekarski – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Prawoślaz lekarski (Althaea officinalis L.) jest składnikiem wielu preparatów stosowanych w terapii schorzeń układu oddechowego, jednak ich stosowanie wymaga uwzględnienia potencjalnych przeciwwskazań i środków ostrożności. Preparaty te często zawierają benzoesan sodu lub kwas benzoesowy, co stanowi ryzyko u pacjentów z astmą oskrzelową. Istotnym aspektem jest także wysoka zawartość sacharozy w syropach, np. Rubital (3,6 g/5 ml), Rubital Forte (3,9 g/5 ml), Syrop prawoślazowy Alte (4,2 g/5 ml) oraz Alte Forte (4,2 g/5 ml), co wymaga ostrożności u chorych z cukrzycą oraz u osób z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu węglowodanów. Zawartość etanolu w preparatach jest niska (poniżej 1,0% V/V), jednak w Syropie prawoślazowym Alte może wynosić do 0,8% m/m (1,0% V/V), co odpowiada około 131 mg alkoholu na dawkę 10 ml i wymaga uwagi u pacjentów z chorobą alkoholową, kobiet w ciąży, karmiących oraz osób z chorobami wątroby lub padaczką.
astma oskrzelowa, benzoesan sodu, choroba alkoholowa, choroba wątroby, ciąża, cukrzyca, duszność, etanol, gorączka, infekcja bakteryjna, karmienie piersią, kwas benzoesowy, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, padaczka, prawoślaz lekarski, ropna wydzielina, sacharoza, schorzenia układu oddechowego, zaburzenia gospodarki węglowodanowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olzapin 5 mg
Olzapin, zawierający olanzapinę, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna (35 mg w tabletkach 5 mg, 70 mg w tabletkach 10 mg) oraz lak aluminiowy żółcieni pomarańczowej (0,0004 mg w tabletkach 5 mg, 0,0008 mg w tabletkach 10 mg). Reakcje alergiczne mogą mieć charakter od łagodnych do zagrażających życiu anafilaksji. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nietolerancją laktozy, dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, a także u osób z astmą lub uczuleniem na kwas acetylosalicylowy, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych na barwniki zawarte w preparacie.
brak laktazy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, diagnostyka okulistyczna, efekt antymuskarynowy, jaskra z wąskim kątem przesączania, lak aluminiowy żółcieni pomarańczowej, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja galaktozy, olanzapina, ostry napad jaskry, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, uszkodzenie nerwu wzrokowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Diosminex 500 mg
Lek Diosminex w postaci tabletek powlekanych zawiera 500 mg zmikronizowanej diosminy i posiada ograniczoną liczbę przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na diosminę oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (40 mg na tabletkę) oraz barwnik żółcień pomarańczową (E 110), które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy oraz u osób uczulonych na barwnik E 110.
W przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz osób przyjmujących leki potencjalnie wchodzące w interakcje z diosminą, konieczna jest indywidualna ocena stosunku korzyści do ryzyka. W razie stwierdzenia przeciwwskazań lekarz powinien poinformować pacjenta o przyczynach niewskazania leku, rozważyć alternatywne metody leczenia lub preparaty pozbawione substancji wywołujących nadwrażliwość oraz udokumentować przeciwwskazania w historii choroby. Charakterystyczny wygląd tabletek Diosminex (zielone, podłużne, obustronnie wypukłe) ułatwia ich identyfikację w przypadku reakcji alergicznych.
bezpieczeństwo farmakoterapii, całkowity niedobór laktazy, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, diosmina, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, reakcja alergiczna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, zaburzenie czynności nerek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zmikronizowana diosmina, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Voltaren SR 75
Stosowanie diklofenaku sodowego (Voltaren SR 75) wymaga stosowania najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych. Należy monitorować pacjentów pod kątem reakcji alergicznych, w tym anafilaktycznych i zespołu Kounisa, który może prowadzić do zawału mięśnia sercowego. Diklofenak niesie ryzyko poważnych powikłań ze strony przewodu pokarmowego, takich jak krwawienia, owrzodzenia i perforacje, szczególnie u osób starszych oraz z historią choroby wrzodowej. W przypadku wystąpienia krwawienia leczenie należy natychmiast przerwać. Zaleca się stosowanie leków osłonowych (IPP lub mizoprostol) u pacjentów z podwyższonym ryzykiem oraz ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu kortykosteroidów, leków przeciwzakrzepowych, przeciwpłytkowych i SSRI. Konieczne jest także monitorowanie czynności wątroby i nerek, zwłaszcza u pacjentów z ich dysfunkcją, a także u osób w podeszłym wieku i stosujących leki moczopędne.
agregacja płytek krwi, astma, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wrzodowa, diklofenak sodowy, enzym wątrobowy, eozynofilia, inhibitor pompy protonowej, kortykosteroid, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, maskowanie objawów zakażenia, niedobór sacharazy-izomaltazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieszczelność zespolenia żołądkowo-jelitowego, nietolerancja fruktozy, obrzęk, obrzęk Quinckego, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polip nosa, porfiria wątrobowa, reakcja alergiczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie hemostazy, zakrzepica tętnic, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Glimepiride Aurovitas
Glimepiride Aurovitas, jako pochodna sulfonylomocznika, wymaga szczególnej ostrożności w praktyce klinicznej ze względu na ryzyko hipoglikemii, która może manifestować się szerokim spektrum objawów neurologicznych, psychicznych, sercowo-naczyniowych oraz skórnych. Lek należy przyjmować bezpośrednio przed lub w trakcie posiłku, aby zminimalizować ryzyko hipoglikemii, której objawy mogą imitować udar mózgu, co wymaga szybkiej i trafnej diagnostyki. W przypadku wystąpienia hipoglikemii konieczne jest natychmiastowe podanie węglowodanów, gdyż sztuczne środki słodzące nie są skuteczne. Nawrót hipoglikemii po początkowym ustąpieniu objawów wymaga szczególnej czujności i ewentualnej hospitalizacji. Monitorowanie terapii obejmuje regularne oznaczanie glikemii, HbA1c, funkcji wątroby oraz morfologii krwi, ze szczególnym uwzględnieniem leukocytów i płytek krwi.
arytmia serca, ciężka hipoglikemia, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dławica piersiowa, drgawki mózgowe, działanie hipoglikemizujące, funkcja nerek, funkcja wątroby, glimepiryd, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, morfologia krwi, niedobór G6PD, niedobór laktazy, niedokrwistość hemolityczna, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, pochodna sulfonylomocznika, wstrząs hipoglikemiczny, zaburzenie czynności tarczycy, zaburzenie endokrynologiczne, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Diaril
Produkt leczniczy Diaril (glimepiryd) wymaga stosowania z zachowaniem szczególnej ostrożności u pacjentów z cukrzycą, ze względu na ryzyko hipoglikemii, zwłaszcza przy nieregularnym spożywaniu posiłków lub ich pomijaniu. Objawy hipoglikemii obejmują szeroki zakres symptomów neurologicznych i ośrodkowego układu nerwowego, takich jak bóle głowy, zaburzenia mowy, drgawki, a także objawy ze strony układu adrenergicznego, np. tachykardię i nadciśnienie tętnicze. W przypadku wystąpienia hipoglikemii zaleca się natychmiastowe podanie węglowodanów, z wykluczeniem sztucznych środków słodzących, oraz monitorowanie pacjenta ze względu na ryzyko nawrotu. W ciężkich przypadkach konieczna jest interwencja lekarska i hospitalizacja. Czynniki zwiększające ryzyko hipoglikemii to m.in. zaburzenia dietetyczne, niewyrównane zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia czynności nerek i wątroby, interakcje lekowe oraz przedawkowanie glimepirydu.
anemia hemolityczna, bradykardia, ciężka hipoglikemia, cukrzyca, dławica piersiowa, glimepiryd, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, laktaza, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, niedobór dehydrogenazy G6PD, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, objawy hipoglikemii, ośrodkowy układ nerwowy, pochodna sulfonylomocznika, sztuczne środki słodzące, tachykardia, udar mózgu, układ adrenergiczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia tarczycy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Neospasmina noc
Preparat Neospasmina Noc, zawierający wyciągi z głogu, kozłka, chmielu i męczennicy, jest przeciwwskazany u pacjentów z uszkodzeniem mózgu oraz chorobami psychicznymi, a także u dzieci poniżej 6 roku życia ze względu na zawartość alkoholu. Stosowanie u dzieci w wieku 6-12 lat i młodzieży wymaga ścisłej kontroli lekarskiej. Preparat zawiera znaczące ilości sacharozy (10 g/15 ml, 13 g/20 ml, 40 g/60 ml), co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu cukrów oraz wymaga ostrożności u chorych na cukrzycę. Długotrwałe stosowanie może negatywnie wpływać na stan uzębienia. Zawartość sodu jest niska (do 24 mg w 60 ml), co jest istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej.
choroba umysłowa, choroba wątroby, cukrzyca, dzieci poniżej 6 roku życia, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwpsychotyczny, nadciśnienie tętnicze, napad padaczkowy, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność serca, ośrodkowy układ nerwowy, pacjent pediatryczny, padaczka, próg drgawkowy, stężenie alkoholu we krwi, uszkodzenie mózgu, wąski indeks terapeutyczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vestibo
Betahistyna dichlorowodorek, stosowana w terapii preparatem Vestibo, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, a także u osób z pokrzywką, wysypkami skórnymi i alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa. W tych grupach istnieje ryzyko nasilenia objawów chorobowych, dlatego konieczne jest dokładne monitorowanie stanu klinicznego podczas całego okresu leczenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, u których betahistyna może pogłębiać objawy hipotensji, co wymaga regularnego monitorowania parametrów hemodynamicznych.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astma oskrzelowa, betahistyna, choroba wrzodowa żołądka, dwunastnica, hipotensja, laktoza jednowodna, niedobór laktazy, niedociśnienie, nietolerancja galaktozy, nieżyt nosa, objawy alergiczne, parametry hemodynamiczne, pokrzywka, wysypka skórna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Linefor
Preparat Linefor zawierający pregabalinę wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko licznych działań niepożądanych, w tym przyrostu masy ciała u pacjentów z cukrzycą, co może wymagać modyfikacji leczenia hipoglikemizującego. Należy monitorować glikemię i dostosowywać dawki leków przeciwcukrzycowych. Zgłaszano reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy, oraz rzadkie, ale ciężkie reakcje skórne (SJS, TEN), które wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Często występują zawroty głowy, senność, utrata przytomności, splątanie i zaburzenia psychiczne, co zwiększa ryzyko urazów, zwłaszcza u osób starszych. Pregabalina może powodować zaburzenia widzenia, zmiany w polu widzenia i dnie oka, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawki zgodnie z klirensem kreatyniny (np. dawka początkowa 150 mg/dobę przy CLcr ≥ 60 ml/min, a 25 mg/dobę przy CLcr < 15 ml/min).
ból neuropatyczny, brak laktazy, depresja oddechowa, dysfagia, encefalopatia, glikemia, hemodializa, klirens kreatyniny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpadaczkowy, napad padaczkowy grand mal, niedrożność jelita, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy ból neuropatyczny, porażenna niedrożność jelit, pregabalina, splątanie, stan padaczkowy, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, uraz rdzenia kręgowego, utrata przytomności, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aripiprazole Aurovitas
Aripiprazole Aurovitas, jako lek przeciwpsychotyczny, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zachowania samobójcze, złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS), napady drgawek oraz zaburzenia rytmu serca, w tym wydłużenie odstępu QT. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (np. zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze), ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE) oraz u osób z historią napadów drgawek. U pacjentów w podeszłym wieku z psychozą związaną z chorobą Alzheimera odnotowano zwiększone ryzyko zgonu (3,5% vs 1,7% placebo), głównie z powodu chorób układu krążenia i zakażeń. Aripiprazole Aurovitas nie jest wskazany w leczeniu psychozy związanej z otępieniem. Monitorowanie glikemii jest zalecane, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka cukrzycy, ze względu na możliwość wystąpienia hiperglikemii i jej powikłań.
arypiprazol, choroba Alzheimera, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, dysfagia, fenyloketonuria, fosfokinaza kreatynowa, gruczolak przysadki, hiperglikemia, kwasica ketonowa, lek przeciwpsychotyczny, mioglobinuria, napad drgawkowy, niedobór laktazy, niedociśnienie ortostatyczne, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, ostra niewydolność nerek, parkinsonizm, patologiczne uzależnienie od hazardu, późna dyskineza, przemijający napad niedokrwienny, psychoza związana z otępieniem, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, śpiączka hiperosmotyczna, udar mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie kontroli impulsów, zaburzenie krążenia mózgowego, zaburzenie nastroju, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie przewodzenia, zachłystowe zapalenie płuc, zachowanie samobójcze, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złośliwy zespół neuroleptyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Primacor
Lerkanidypina, substancja czynna preparatu PRIMACOR, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zespołem chorego węzła zatokowego (zwłaszcza bez rozrusznika serca), zaburzeniami czynności lewej komory serca oraz chorobą niedokrwienną serca, ze względu na ryzyko nasilenia zaburzeń przewodzenia, potencjalnego pogorszenia funkcji mięśnia sercowego oraz zwiększenia częstości i nasilenia napadów dławicy piersiowej, a także pojedyncze przypadki zawału mięśnia sercowego. U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek zaleca się ostrożność przy dawce 10 mg, szczególnie podczas zwiększania do 20 mg/dobę. W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby może wystąpić nasilone działanie przeciwnadciśnieniowe, co wymaga rozważenia dostosowania dawkowania. Stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz GFR < 30 ml/min, w tym poddawanych hemodializoterapii.
antybiotykoterapia, choroba niedokrwienna serca, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dializa otrzewnowa, dławica piersiowa, dziedziczna nietolerancja galaktozy, fenytoina, hemodializoterapia, induktor CYP3A4, karbamazepina, lek przeciwdrgawkowy, lerkanidypina chlorowodorek, niedobór laktazy, rozrusznik serca, ryfampicyna, zaburzenie czynności lewej komory serca, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie przewodzenia, zakaźne zapalenie otrzewnej, zawał mięśnia sercowego, zespół chorego węzła zatokowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fypalan 8 mg
Lek Fypalan (perampanel) dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 2 mg, 4 mg, 6 mg, 8 mg, 10 mg oraz 12 mg, które zawierają istotne ilości laktozy jednowodnej (od 167,6 mg do 177,1 mg na tabletkę w zależności od dawki). Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na perampanel lub substancje pomocnicze, co wymaga szczegółowego wywiadu alergicznego przed rozpoczęciem terapii. U pacjentów z nietolerancją laktozy, galaktozy, wrodzonym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy należy rozważyć ryzyko nasilenia objawów oraz ewentualną konieczność wyboru alternatywnego leczenia.
bezpieczeństwo farmakoterapii, bezpieczeństwo terapii, ciężka nietolerancja laktozy, dawkowanie, działanie niepożądane, Fypalan, laktoza jednowodna, leczenie alternatywne, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, perampanel, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, wrodzony niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Ampicylina – Przeciwwskazania stosowania
Ampicylina, jako antybiotyk beta-laktamowy z grupy penicylin, posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na ampicylinę oraz inne penicyliny, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych wynikających z obecności wspólnego rdzenia beta-laktamowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią ciężkich reakcji alergicznych na inne beta-laktamy (cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy), gdyż może to prowadzić do zagrażających życiu anafilaksji. Dodatkowo, ampicylina jest przeciwwskazana u pacjentów z uszkodzeniem wątroby po wcześniejszym stosowaniu tego leku oraz u chorych na mononukleozę zakaźną i białaczkę limfatyczną, ze względu na niemal 100% ryzyko wystąpienia wysypki skórnej. Podawanie domięśniowe ampicyliny z sulbaktamem wymaga uwzględnienia przeciwwskazań związanych z lidokainą (nadwrażliwość na amidy, ciężkie zaburzenia przewodnictwa serca, niewydolność serca, wstrząs) oraz jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 lat, gdzie preferowana jest droga dożylna.
ampicylina z sulbaktamem, antybiotyk beta-laktamowy, białaczka limfatyczna, cefalosporyna, dieta niskosodowa, działanie niepożądane, mononukleoza zakaźna, nadciśnienie, nadwrażliwość na penicyliny, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, penicylina, podanie domięśniowe, rdzeń beta-laktamowy, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, środek znieczulający, terapia przeciwbakteryjna, test alergiczny, uszkodzenie wątroby, wstrząs, wysypka skórna, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie immunologiczne, zaburzenie przewodnictwa serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Hydrargyrum bicyanatum – Przeciwwskazania stosowania
Substancja czynna Hydrargyrum bicyanatum, obecna w preparatach Angin-Heel SD oraz Tonsillopas (w rozcieńczeniu D8), posiada istotne przeciwwskazania, które lekarz musi uwzględnić przed zaleceniem terapii. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na Hydrargyrum bicyanatum oraz na substancje pomocnicze zawarte w preparatach. W przypadku Angin-Heel SD dodatkowo przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na arnikę (Arnica montana D4, 30 mg) i rośliny z rodziny astrowatych (Asteraceae), a także u chorych z anginą paciorkowcową, gdzie konieczna jest terapia przeciwbakteryjna. Preparat ten zawiera także laktozę jednowodną, co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Ammonium bromatum, Angin-Heel SD, angina paciorkowcowa, Apisinum, arnica montana, choroba alkoholowa, hydrargyrum bicyanatum, Kalium bichromicum, laktoza jednowodna, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na arnikę, nadwrażliwość na produkty pszczele, nadwrażliwość na substancję czynną, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, rośliny astrowate, Tonsillopas, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Coltowan 10 mg
Coltowan to preparat zawierający 10 mg ezetymibu w formie białych, okrągłych tabletek o średnicy około 6 mm, z oznaczeniem „CB3”. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ezetymib lub substancje pomocnicze, w tym 55 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy, galaktozy lub niedoborem laktazy. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, ze względu na ryzyko dolegliwości gastrycznych.
aminotransferazy, charakterystyka produktu leczniczego, choroba wątroby, ciąża, dolegliwości gastryczne, enzymy wątrobowe, ezetymib, hepatotoksyczność, laktacja, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja disacharydów, nietolerancja galaktozy, podwyższone aminotransferazy, statyna, terapia skojarzona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Tiotropium – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Tiotropium, lek przeciwcholinergiczny stosowany w terapii podtrzymującej POChP, nie jest wskazany jako lek doraźny w ostrych napadach skurczu oskrzeli. Może wywoływać natychmiastowe reakcje nadwrażliwości, zwłaszcza u pacjentów z alergiami, a preparaty zawierające laktozę jednowodną mogą indukować reakcje alergiczne u osób uczulonych na białka mleka. Ze względu na działanie przeciwcholinergiczne, należy zachować ostrożność u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania, rozrostem gruczołu krokowego oraz niedrożnością szyi pęcherza moczowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza po przebytym niedawno zawale mięśnia sercowego (do 6 miesięcy), niestabilnej arytmii, hospitalizacji z powodu niewydolności serca (klasa NYHA III/IV) w ciągu ostatniego roku, gdyż byli oni wykluczeni z badań klinicznych. W przypadku stosowania kombinacji tiotropium z olodaterolem (Spiolto Respimat) należy monitorować potencjalne działania niepożądane układu sercowo-naczyniowego, takie jak tachykardia i wzrost ciśnienia tętniczego.
agonista receptorów beta-2, arytmia, chlorek benzalkoniowy, choroba układu sercowo-naczyniowego, działanie antycholinergiczne, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, klirens kreatyniny, laktoza jednowodna, lek przeciwcholinergiczny, niedobór laktazy, niedrożność szyi pęcherza, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, obrzęk rogówki, paradoksalny skurcz oskrzeli, próchnica zębów, przekrwienie spojówek, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja nadwrażliwości, rozrost gruczołu krokowego, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, świszczący oddech, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rivahib 2,5 mg
Rywaroksaban w dawce 2,5 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub laktozę jednowodną (25 mg/tabletka), a także u osób z aktywnym krwawieniem klinicznie istotnym oraz u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawień, w tym z aktywnymi lub niedawno przebytymi owrzodzeniami przewodu pokarmowego, nowotworami złośliwymi o wysokim ryzyku krwawienia, niedawnymi urazami mózgu lub kręgosłupa, zabiegami chirurgicznymi w obrębie mózgu, kręgosłupa lub okulistyki, krwotokiem wewnątrzczaszkowym, żylakami przełyku, tętniakami naczyniowymi oraz poważnymi nieprawidłowościami naczyń wewnątrzrdzeniowych lub śródmózgowych. Przeciwwskazane jest także łączenie rywaroksabanu z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (heparyna niefrakcjonowana, heparyny drobnocząsteczkowe, doustne antykoagulanty), z wyjątkiem specyficznych sytuacji klinicznych, takich jak zmiana terapii lub podtrzymanie drożności cewników naczyniowych.
apiksaban, choroba tętnic obwodowych, choroba tętnic wieńcowych, czynne krwawienie, doustny lek przeciwzakrzepowy, eteksylan dabigatranu, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor CYP3A4, klasyfikacja Child-Pugh, koagulopatia, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, nefropatia, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, nowotwór złośliwy, ostry zespół wieńcowy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, P-glikoproteina, pochodna heparyny, przemijający napad niedokrwienny, rywaroksaban, tętniak naczyniowy, trombocytopenia, udar krwotoczny, udar mózgu, udar zatokowy, uraz mózgu, warfaryna, zabieg chirurgiczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylaki przełyku - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Calcium Hasco (o smaku malinowym)
Preparat Calcium Hasco w postaci syropu zawiera 115,6 mg jonów wapniowych na 5 ml i wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z niewydolnością nerek oraz u osób przyjmujących wysokie dawki witaminy D, ze względu na ryzyko hiperkalcemii, co wymaga monitorowania stężenia wapnia w surowicy. Istotne są również interakcje farmakologiczne, zwłaszcza z antybiotykami tetracyklinowymi i związkami fluoru, gdzie zaleca się zachowanie co najmniej 3-godzinnej przerwy między podaniami, aby uniknąć zmniejszenia wchłaniania tych leków przez chelatację jonów wapnia. Preparat zawiera 1,5 g sacharozy na 5 ml, co jest istotne dla pacjentów z cukrzycą oraz osób z rzadkimi schorzeniami metabolicznymi, takimi jak nietolerancja fruktozy czy niedobór sacharazy-izomaltazy, u których stosowanie może prowadzić do poważnych działań niepożądanych.
antybiotyk tetracyklinowy, benzoesan sodu, chelatacja jonów wapnia, działanie niepożądane, glikol propylenowy, hiperkalcemia, kontrola glikemii, nadciśnienie tętnicze, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, stężenie wapnia we krwi, witamina D, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żółtaczka, związek fluoru - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Eugia 15 mg
Lenalidomide Eugia, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 25 mg, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lenalidomid lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (zawartość laktozy wynosi odpowiednio 40 mg, 80 mg, 120 mg i 200 mg w zależności od dawki). Ze względu na silne działanie teratogenne, lenalidomid nie może być stosowany u kobiet w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie spełniają rygorystycznych wymogów programu zapobiegania ciąży, obejmującego m.in. stosowanie skutecznej antykoncepcji co najmniej 4 tygodnie przed, w trakcie oraz 4 tygodnie po terapii oraz regularne testy ciążowe co 4 tygodnie.
dolegliwość przewodu pokarmowego, działanie teratogenne, kapsułka twarda, laktoza, lenalidomid, metoda antykoncepcji, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, pochodna talidomidu, Program Zapobiegania Ciąży, reakcja nadwrażliwości, ryzyko teratogenne, test ciążowy, wada rozwojowa, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Cinacalcet Reddy
Cynakalcet, substancja czynna preparatu Cinacalcet Reddy, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko ciężkiej hipokalcemii, która może prowadzić do zagrażających życiu powikłań, takich jak tężyczka, drgawki oraz wydłużenie odstępu QT i komorowe zaburzenia rytmu serca. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wrodzonym zespołem wydłużonego QT, przyjmujących leki wydłużające QT oraz u osób z historią drgawek. Stężenie wapnia w surowicy powinno być oznaczane w ciągu pierwszego tygodnia od rozpoczęcia terapii lub zmiany dawki, a leczenie nie powinno być inicjowane przy stężeniu wapnia poniżej dolnej granicy normy. U pacjentów dializowanych z przewlekłą chorobą nerek około 30% doświadczyło stężenia wapnia < 7,5 mg/dl (1,9 mmol/l). Cynakalcet jest wskazany u dzieci ≥ 3 lat z wtórną nadczynnością przytarczyc i ESRD leczonych dializą, gdy standardowa terapia jest nieskuteczna, a skorygowane stężenie wapnia jest w górnej granicy normy lub wyższe.
adynamiczna choroba kości, brak laktazy, cynakalcet, drgawki, etelkalcetyd, hipokalcemia, iPTH, klasyfikacja Childa-Pugha, komorowe zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, niewydolność wątroby, parestezje, próg drgawkowy, przewlekła choroba nerek, schyłkowa choroba nerek, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie wapnia w surowicy, tężyczka, wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, wtórna nadczynność przytarczyc, wydłużenie odstępu QT, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kwiatostanu lipy – Działania niepożądane
Wyciąg z kwiatostanu lipy (Tilia cordata, Tilia platyphyllos, Tilia vulgaris) stanowi substancję aktywną syropu Lipomal, zawierającego 97,089 mg wyciągu suchego na 5 ml preparatu. Dostępna dokumentacja kliniczna nie wskazuje na udokumentowane działania niepożądane związane bezpośrednio z wyciągiem z kwiatostanu lipy, co sugeruje korzystny profil bezpieczeństwa tej substancji. Niemniej jednak, zgodnie z zasadami farmakovigilance, konieczne jest ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka oraz zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych do odpowiednich organów nadzoru, co jest istotne w praktyce klinicznej.
benzoesan sodu, działanie niepożądane, farmakovigilance, glikol propylenowy, glukoza, medycyna oparta na dowodach, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, podrażnienie błony śluzowej, profil bezpieczeństwa, reakcja skórna, sacharoza, substancja aktywna, substancja pomocnicza, wyciąg z kwiatostanu lipy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Torvacard neo
Stosowanie atorwastatyny (Torvacard neo) wymaga regularnego monitorowania funkcji wątroby, zwłaszcza u pacjentów z objawami uszkodzenia wątroby lub historią chorób wątroby oraz u osób spożywających duże ilości alkoholu. W przypadku wzrostu aktywności aminotransferaz powyżej 3-krotnej górnej granicy normy (GGN) konieczne jest zmniejszenie dawki lub odstawienie leku. Wysoka dawka atorwastatyny (80 mg) u pacjentów po udarze niedokrwiennym lub TIA wiąże się z podwyższonym ryzykiem udaru krwotocznego, szczególnie u osób z wcześniejszym udarem krwotocznym lub zawałem lakunarnym, co wymaga indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka przed rozpoczęciem terapii.
aktywność aminotransferaz, atorwastatyna, badanie SPARCL, ból mięśniowy, choroba wieńcowa, hepatotoksyczność, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kinaza kreatynowa, laktoza jednowodna, lek immunosupresyjny, miastenia, miastenia oczna, mioglobinemia, mioglobinuria, miopatia, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, ostra niewydolność nerek, przemijający atak niedokrwienny, rabdomioliza, statyna, udar krwotoczny, udar mózgu, uszkodzenie wątroby, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie neuromięśniowe, zapalenie mięśni, zawał lakunarny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Neorelium 5 mg
Neorelium (diazepam) w dawce 5 mg w postaci tabletek powlekanych posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na diazepam, inne pochodne 1,4-benzodiazepiny oraz składniki pomocnicze, w tym 59,65 mg laktozy jednowodnej w tabletce. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością oddechową oraz zespołem bezdechu sennego, ze względu na ryzyko depresji ośrodka oddechowego i nasilenia epizodów bezdechu, co może prowadzić do poważnych powikłań, w tym incydentów sercowo-naczyniowych. Ponadto, stosowanie diazepamu jest przeciwwskazane u chorych na miastenię gravis, gdyż może nasilać osłabienie mięśniowe i wywołać przełom miasteniczny.
bezdech senny, choroba autoimmunologiczna, choroba nerwowo-mięśniowa, depresja ośrodka oddechowego, diazepam, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, laktoza jednowodna, miastenia, nadwrażliwość na substancję czynną, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność oddechowa, pochodne benzodiazepiny, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, przełom miasteniczny, reakcja krzyżowa, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Plendil
Felodypina, stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego, może powodować istotne niedociśnienie tętnicze z towarzyszącą tachykardią, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, gdyż może prowadzić do niedokrwienia mięśnia sercowego. Zaleca się systematyczne monitorowanie ciśnienia tętniczego, zwłaszcza na początku terapii i po zmianie dawki. Nie ma danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność felodypiny w nagłych przypadkach nadciśnienia, dlatego jej stosowanie w takich sytuacjach jest niewskazane. Lek metabolizowany jest głównie w wątrobie, a u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby obserwuje się podwyższone stężenia leku w osoczu, co wymaga dostosowania dawkowania i uważnego monitorowania parametrów klinicznych i laboratoryjnych.
antagonista wapnia, dieta niskosodowa, felodypina, hydroksystearynian makrogologlicerolu, inhibitory CYP3A4, nadciśnienie tętnicze, niedobór laktazy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, nietolerancja galaktozy, olej rycynowy, Plendil, powiększenie dziąseł, tachykardia, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Flucofast
Flukonazol w formie kapsułek twardych (Flucofast) wymaga ostrożności w określonych sytuacjach klinicznych. Nie zaleca się stosowania flukonazolu w leczeniu grzybicy skóry owłosionej głowy u dzieci ze względu na skuteczność poniżej 20% w porównaniu z gryzeofulwiną. Dane dotyczące dawkowania i skuteczności flukonazolu w leczeniu kryptokokozy pozauśrodkowounerwowej oraz głębokich grzybic endemicznych (parakokcydioidomikoza, sporotrychoza limfatyczno-skórna, histoplazmoza) są ograniczone. Wzrost zakażeń Candida innych niż C. albicans, często opornych na flukonazol (np. C. krusei, C. auris, C. glabrata), wymaga uwzględnienia lokalnej epidemiologii i rozważenia alternatywnej terapii. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawki. Flukonazol może rzadko wywoływać niewydolność kory nadnerczy, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu prednizonu, oraz ciężkie hepatotoksyczne uszkodzenie wątroby, które wymaga monitorowania funkcji wątroby i natychmiastowego przerwania terapii w przypadku objawów takich jak astenia, jadłowstręt, nudności, wymioty czy żółtaczka.
astenia, Candida, Candida albicans, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4, cytochrom P450 3A4, flukonazol, głęboka grzybica endemiczna, grzybica owłosionej skóry głowy, halofantryna, histoplazmoza, jadłowstręt, kandydoza, ketokonazol, kryptokokoza, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, parakokcydioidomikoza, reakcja anafilaktyczna, reakcja polekowa z eozynofilią, rumień wielopostaciowy, sporotrychoza limfatyczno-skórna, terfenadyna, toksyczna nekroliza naskórka, toksyczne uszkodzenie wątroby, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Betanil forte 24 mg
Lek Betanil forte zawierający dichlorowodorek betahistyny w dawce 24 mg w formie tabletek posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na betahistynę lub składniki pomocnicze preparatu, co może prowadzić do reakcji alergicznych o różnym nasileniu, włącznie z anafilaksją. Ponadto, preparat zawiera 210 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co wymaga ostrożności u pacjentów z ciężką nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, ze względu na ryzyko wystąpienia objawów nietolerancji.
aminy katecholowe, analog histaminy, dawkowanie leku, dichlorowodorek betahistyny, guz chromochłonny nadnerczy, katecholaminy, linia podziału tabletki, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, phaeochromocytoma, reakcja anafilaktyczna, stosunek korzyści do ryzyka, tachykardia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Apo-Doxan 1
Doksazosyna, jako lek alfa-adrenolityczny, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza w początkowym okresie terapii, ze względu na ryzyko niedociśnienia ortostatycznego objawiającego się zawrotami głowy, osłabieniem, a nawet omdleniami. Monitorowanie ciśnienia tętniczego jest kluczowe, szczególnie u pacjentów z ciężkimi chorobami serca, takimi jak obrzęk płuc z powodu zwężenia aorty lub zastawki dwudzielnej, niewydolność serca z wysoką pojemnością wyrzutową, prawokomorowa niewydolność serca czy lewokomorowa niewydolność z niskim ciśnieniem napełniania. U pacjentów z ciężką chorobą wieńcową szybkie obniżenie ciśnienia może nasilić dolegliwości dławicowe. Doksazosyna jest metabolizowana w wątrobie, dlatego jej stosowanie u chorych z ciężką niewydolnością wątroby jest przeciwwskazane. W przypadku jednoczesnego stosowania z inhibitorami PDE-5 (syldenafil, tadalafil, wardenafil) istnieje ryzyko objawowego niedociśnienia tętniczego, co wymaga zachowania odstępu co najmniej 6 godzin i stosowania najniższych dawek początkowych inhibitorów PDE-5.
ciężka choroba serca, dolegliwości dławicowe, galaktozemia, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, inhibitor PDE-5, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek alfa-adrenolityczny, lewokomorowa niewydolność serca, mezylan doksazosyny, niedociśnienie ortostatyczne, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, omdlenie, operacja usunięcia zaćmy, prawokomorowa niewydolność serca, priapizm, przedłużona erekcja, rak gruczołu krokowego, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, substancja naczyniorozszerzająca, wysięk osierdziowy, zaburzenia czynności wątroby, zator płucny, zawroty głowy, zespół małej źrenicy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie aorty, zwężenie zastawki dwudzielnej