Wskazania do stosowania leku Tulip 80 mg

Lek Tulip 80 mg, zawierający 80 mg atorwastatyny w postaci atorwastatyny wapniowej trójwodnej, jest wskazany w leczeniu zaburzeń lipidowych oraz profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego. Tabletki powlekane Tulip 80 mg mają charakterystyczny wygląd – są białe lub białawe, okrągłe, obustronnie wypukłe z wytłoczonym symbolem „A 80″ po jednej stronie i krzyżowym nacięciem ułatwiającym przełamywanie po drugiej stronie. Należy zwrócić uwagę, że tabletki można dzielić na równe dawki.¹

Leczenie hipercholesterolemii

Tulip 80 mg jest wskazany jako uzupełnienie diety w celu zmniejszenia podwyższonych parametrów lipidowych u pacjentów z hipercholesterolemią, gdy odpowiedź na dietę i niefarmakologiczne metody leczenia jest niewystarczająca. Specyficzne parametry lipidowe, na które lek wpływa, obejmują:²

• Cholesterol całkowity – obniżenie podwyższonego stężenia
• Cholesterol LDL (LDL-C) – redukcja frakcji „złego cholesterolu”
• Apolipoproteina B – obniżenie poziomu tej lipoproteiny
• Triglicerydy – zmniejszenie podwyższonego stężenia

Lek może być stosowany u następujących grup pacjentów z hipercholesterolemią:³

• Dorośli z hipercholesterolemią pierwotną
• Młodzież i dzieci w wieku 10 lat lub starsze z hipercholesterolemią pierwotną
• Pacjenci z hipercholesterolemią rodzinną (wariant heterozygotyczny)
• Pacjenci z hiperlipidemią złożoną (mieszaną) odpowiadającą typom IIa i IIb według klasyfikacji Fredricksona

Leczenie rodzinnej hipercholesterolemii homozygotycznej

Tulip 80 mg znajduje zastosowanie również w leczeniu pacjentów z rodzinną hipercholesterolemią homozygotyczną – ciężką postacią zaburzeń lipidowych o podłożu genetycznym. W tym przypadku lek stosuje się w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu całkowitego i LDL-C u dorosłych pacjentów. Lek może być stosowany:⁴

• jako uzupełnienie innych metod leczenia hipolipemizującego (np. aferezy LDL)
• w przypadku, gdy inne metody leczenia hipolipemizującego nie są dostępne

Profilaktyka chorób układu krążenia

Tulip 80 mg odgrywa istotną rolę w zapobieganiu zdarzeniom sercowo-naczyniowym. Jest wskazany w prewencji pierwotnej u dorosłych pacjentów, u których ryzyko pierwszego zdarzenia sercowo-naczyniowego jest oceniane jako duże. W tym przypadku lek stosuje się jako uzupełnienie korygowania innych czynników ryzyka chorób układu krążenia.⁵

Kiedy i w jakich warunkach polecić pacjentowi stosowanie leku Tulip 80 mg

Pacjenci z hipercholesterolemią pierwotną

Tulip 80 mg należy zalecić pacjentom, którzy mimo modyfikacji stylu życia i zastosowania diety nadal mają podwyższone parametry lipidowe. Warto podkreślić, że lek zawsze stanowi uzupełnienie diety i niefarmakologicznych metod leczenia, a nie ich zastępstwo. Dawkę 80 mg można rozważyć u pacjentów wymagających znacznej redukcji poziomów lipidów we krwi.⁶

Pacjenci z hipercholesterolemią rodzinną

U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną Tulip 80 mg może być lekiem z wyboru ze względu na silne działanie hipolipemizujące tej dawki. Jest to szczególnie istotne, gdyż pacjenci z tą postacią choroby często wymagają intensywnej terapii z powodu wysokiego wyjściowego poziomu cholesterolu LDL.⁷

W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, lek w dawce 80 mg należy zalecić pacjentom, którzy:⁸

• stosują już inne metody leczenia hipolipemizującego, jak afereza LDL, ale wymagają dodatkowego leczenia farmakologicznego
• nie mają dostępu do specjalistycznych metod leczenia, takich jak afereza LDL

Pacjenci wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego

Lek Tulip 80 mg należy zalecić dorosłym pacjentom z wysokim ryzykiem wystąpienia pierwszego zdarzenia sercowo-naczyniowego. Dotyczy to osób, które zgodnie z aktualnymi skalami oceny ryzyka (np. SCORE) klasyfikowane są do grupy wysokiego ryzyka, mimo braku objawowej choroby układu krążenia. Szczególnie istotne jest równoczesne zalecenie modyfikacji wszystkich możliwych czynników ryzyka, takich jak:⁹

• odpowiednia dieta z ograniczeniem tłuszczów nasyconych
• regularna aktywność fizyczna
• zaprzestanie palenia tytoniu
• kontrola ciśnienia tętniczego
• wyrównanie zaburzeń gospodarki węglowodanowej

Warunki stosowania leku

Przy zalecaniu leku Tulip 80 mg należy wziąć pod uwagę, że zawiera on 207,1 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce, co może być istotne u pacjentów z nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.¹⁰

Ze względu na możliwość dzielenia tabletek, lek daje możliwość elastycznego dawkowania w przypadku konieczności redukcji dawki (np. z powodu działań niepożądanych). Tabletki posiadają krzyżowe nacięcie ułatwiające przełamywanie i mogą być dzielone na równe dawki.¹¹