Przeciwwskazania
Ketrel 25 mg

Preparat Ketrel, zawierający kwetiapinę w dawkach 25 mg, 100 mg oraz 200 mg, posiada ściśle określone przeciwwskazania, które lekarz musi uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na kwetiapinę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (7,5 mg w tabletce 25 mg, 30 mg w 100 mg, 60 mg w 200 mg) oraz lak żółcieni pomarańczowej (obecnej w tabletkach 25 mg), które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na bezwzględne przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania z inhibitorami CYP3A4, takimi jak inhibitory proteazy HIV (ritonawir, indynawir, sakwinawir), azolowe leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol), antybiotyki makrolidowe (erytromycyna, klarytromycyna) oraz nefazodon. Interakcje te prowadzą do znacznego wzrostu stężenia kwetiapiny w osoczu, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych, takich jak sedacja, hipotonia ortostatyczna oraz zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.

Pobierz ChPL PDF Ketrel – Tabletki powlekane – 25 mg
  1. Przeciwwskazania stosowania leku Ketrel
    1. Nadwrażliwość na składniki preparatu
    2. Interakcje lekowe z inhibitorami CYP3A4
  2. Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Ketrel
    1. Nadwrażliwość na substancje pomocnicze
    2. Stosowanie inhibitorów CYP3A4
    3. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba dwubiegunowa
  2. epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
  3. epizod maniakalny o ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
  4. epizod maniakalny o umiarkowanym nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
  5. schizofrenia
  6. zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
  7. zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
Substancja czynna
  1. kwetiapina
Kategoria leku
  1. leki atypowe przeciwpsychotyczne
  2. leki przeciwpsychotyczne

Przeciwwskazania stosowania leku Ketrel

Preparat Ketrel (kwetiapina w postaci fumaranu) dostępny w dawkach 25 mg, 100 mg oraz 200 mg w formie tabletek powlekanych ma jasno określone przeciwwskazania, których przestrzeganie jest kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta. Lekarz powinien dokładnie przeanalizować sytuację kliniczną pacjenta przed przepisaniem tego leku, zwracając szczególną uwagę na poniższe przeciwwskazania.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie leku Ketrel jest przeciwwskazane u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na kwetiapinę, będącą substancją czynną preparatu, lub na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w produkcie. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy jednowodnej (7,5 mg w tabletce 25 mg, 30 mg w tabletce 100 mg, 60 mg w tabletce 200 mg) oraz laku żółcieni pomarańczowej (w tabletkach 25 mg), które mogą wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych.2

Interakcje lekowe z inhibitorami CYP3A4

Jednoczesne stosowanie leku Ketrel z inhibitorami układu cytochromu P450 3A4 stanowi bezwzględne przeciwwskazanie. Do tej grupy leków należą:3

  • Inhibitory proteazy wirusa HIV – stosowane w leczeniu zakażeń HIV, mogą znacząco zwiększać stężenie kwetiapiny w osoczu
  • Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli – takie jak ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych
  • Antybiotyki makrolidowe – erytromycyna, klarytromycyna, które są powszechnie stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych
  • Nefazodon – lek przeciwdepresyjny

Powyższe leki mogą istotnie zwiększać stężenie kwetiapiny w osoczu poprzez hamowanie jej metabolizmu, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, w tym sedacji, hipotonii ortostatycznej oraz zaburzeń ze strony układu sercowo-naczyniowego.4

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Ketrel

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć odradzenie pacjentowi stosowania leku Ketrel lub zachować szczególną ostrożność podczas leczenia:

Nadwrażliwość na substancje pomocnicze

Pacjentom z nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy należy odradzić stosowanie leku Ketrel ze względu na zawartość laktozy jednowodnej w poszczególnych dawkach (7,5 mg, 30 mg lub 60 mg odpowiednio dla dawek 25 mg, 100 mg i 200 mg).5

Osoby z nadwrażliwością na barwniki azowe powinny unikać stosowania tabletek 25 mg, które zawierają lak żółcieni pomarańczowej, mogący wywoływać reakcje alergiczne.6

Stosowanie inhibitorów CYP3A4

Lekarz powinien dokładnie przeanalizować aktualną farmakoterapię pacjenta przed włączeniem leku Ketrel. Należy kategorycznie odradzić stosowanie kwetiapiny pacjentom, którzy przyjmują lub będą przyjmować w najbliższym czasie inhibitory CYP3A4, takie jak:7

Grupa leków Przykłady Powód przeciwwskazania
Inhibitory proteazy HIV Ritonawir, indynawir, sakwinawir Znaczące zwiększenie stężenia kwetiapiny w osoczu poprzez hamowanie jej metabolizmu, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych
Azolowe leki przeciwgrzybicze Ketokonazol, itrakonazol, flukonazol
Antybiotyki makrolidowe Erytromycyna, klarytromycyna
Inne Nefazodon

W przypadku konieczności zastosowania powyższych leków u pacjenta, należy rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne zamiast kwetiapiny lub inhibitorów CYP3A4, w zależności od wskazań i stanu klinicznego pacjenta.8

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl