zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
Wskazanie
Zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową (ChAD) stanowi kluczowy element długoterminowego postępowania terapeutycznego. Epizody maniakalne charakteryzują się podwyższonym nastrojem, wzmożoną energią, zmniejszoną potrzebą snu, nadmierną pewnością siebie oraz często ryzykownymi zachowaniami. Nawroty tych epizodów znacząco obniżają jakość życia pacjenta, prowadzą do zaburzeń funkcjonowania społecznego i zawodowego oraz zwiększają ryzyko hospitalizacji.
W profilaktyce nawrotów manii stosuje się przede wszystkim leki normotymiczne (stabilizatory nastroju). Podstawową grupę stanowią sole litu (Lithium Carbonicum GSK), które wykazują najlepszą skuteczność w zapobieganiu nawrotom maniakalnym. Innymi często stosowanymi lekami są pochodne kwasu walproinowego (Depakine, Convulex, Valpro-Ratiopharm), karbamazepina (Tegretol, Amizepin, Neurotop) oraz lamotrygina (Lamitrin, Lamotrix, Epitrigine), choć ta ostatnia jest skuteczniejsza w zapobieganiu epizodom depresyjnym.
Coraz większą rolę w profilaktyce odgrywają atypowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak olanzapina (Zyprexa, Zolaxa, Olzapin), kwetiapina (Ketrel, Kventiax, Bonogren), aripiprazol (Abilify, Aripriprazol, Asduter), risperidon (Rispolept, Risperidon, Orizon) czy lurazidon (Latuda). Leki te często stosuje się w terapii podtrzymującej po opanowaniu ostrego epizodu maniakalnego.
Główne trudności w leczeniu profilaktycznym to problem współpracy pacjenta, który często odstawia leki w okresach remisji lub z powodu uciążliwych działań niepożądanych. Szczególnie problematyczne są przyrost masy ciała, zaburzenia metaboliczne, drżenia, senność czy otępienie polekowe. Terapia wymaga regularnego monitorowania stężenia leków we krwi (szczególnie litu i walproinianów) oraz kontroli parametrów somatycznych, w tym funkcji tarczycy, nerek, wątroby oraz wskaźników metabolicznych.
Istotnym wyzwaniem jest również indywidualizacja leczenia – wybór leku zależny od dominującego biegu choroby (z przewagą manii czy depresji), wcześniejszej odpowiedzi na leczenie oraz współistniejących chorób somatycznych. Farmakoterapia powinna być wspierana psychoedukacją, terapią poznawczo-behawioralną oraz regularną oceną stanu psychicznego w celu wczesnego wykrywania prodromów nawrotu.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Ketipinor – Tabletki powlekane – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci fumaranu w dawkach 25 mg, 100 mg, 200 mg lub 300 mg oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę w różnych ilościach, w zależności od dawki. Tabletki powlekane są dostępne w różnych kolorach i kształtach, odpowiadających poszczególnym dawkom. Lek stosuje się w leczeniu schizofrenii oraz choroby dwubiegunowej, w tym epizodów maniakalnych, ciężkiej depresji i zapobieganiu nawrotom tych stanów. Preparat jest przeznaczony dla pacjentów wymagających terapii farmakologicznej tych zaburzeń psychicznych.
• Wskazania do stosowania- choroba dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ketipinor – Tabletki powlekane – 300 mg
Lek zawiera jako substancję czynną kwetiapinę w postaci fumaranu, dostępny w różnych dawkach od 25 mg do 300 mg. Tabletki powlekane zawierają również laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go głównie w leczeniu schizofrenii oraz choroby dwubiegunowej, obejmującej epizody maniakalne i depresyjne. Ponadto jest używany w zapobieganiu nawrotom tych epizodów u pacjentów, którzy wcześniej dobrze reagowali na terapię kwetiapiną.
• Wskazania do stosowania- choroba dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Quetiapin NeuroPharma – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci fumaranu kwetiapiny w różnych dawkach od 25 mg do 300 mg, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak laktoza jednowodna i żółcień pomarańczowa (E110). Stosuje się go głównie w leczeniu schizofrenii oraz choroby afektywnej dwubiegunowej, w tym epizodów maniakalnych i depresyjnych oraz zapobieganiu ich nawrotom. Tabletki są powlekane i dostępne w różnych kolorach i kształtach, co ułatwia ich identyfikację i dawkowanie. Lek pomaga w stabilizacji nastroju u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi o umiarkowanym i ciężkim przebiegu.
• Wskazania do stosowania- choroba afektywna dwubiegunowa
- epizod dużej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Quetiapin NeuroPharma – Tabletki powlekane – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną kwetiapinę w postaci fumaranu kwetiapiny oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna i barwnik żółcień pomarańczowa (E110). Dostępny jest w formie tabletek powlekanych o różnych dawkach od 25 mg do 300 mg. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii oraz choroby afektywnej dwubiegunowej, obejmującej epizody maniakalne, epizody depresyjne oraz zapobieganie nawrotom tych epizodów. Lek ten jest używany u pacjentów, którzy dobrze reagowali na wcześniejsze leczenie kwetiapiną.
• Wskazania do stosowania- choroba afektywna dwubiegunowa
- epizod dużej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna -
Kwetaplex – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci fumaranu kwetiapiny oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna i żółcień pomarańczowa. Tabletki są dostępne w różnych dawkach, co umożliwia dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Lek stosuje się w leczeniu schizofrenii oraz choroby dwubiegunowej, w tym epizodów maniakalnych, ciężkiej depresji oraz profilaktyce nawrotów tych epizodów. Preparat jest przeznaczony dla osób, które wykazują odpowiedź na wcześniejsze leczenie kwetiapiną.
• Wskazania do stosowania- choroba dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ketipinor – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci fumaranu w dawkach 25 mg, 100 mg, 200 mg oraz 300 mg. Tabletki powlekane stosuje się w leczeniu schizofrenii oraz choroby dwubiegunowej, obejmującej epizody maniakalne, ciężką depresję oraz zapobieganie nawrotom tych epizodów. Preparat jest dostępny w różnych postaciach i kolorach w zależności od dawki. Lek wspomaga kontrolę objawów psychicznych i stabilizację nastroju u pacjentów z tymi zaburzeniami.
• Wskazania do stosowania- choroba dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ketipinor – Tabletki powlekane – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci fumaranu w dawkach od 25 mg do 300 mg oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę. Stosowany jest głównie w leczeniu schizofrenii oraz choroby dwubiegunowej, w tym maniakalnych epizodów o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu oraz ciężkiej depresji w tym schorzeniu. Ponadto pomaga zapobiegać nawrotom epizodów maniakalnych i depresyjnych u pacjentów reagujących na kwetiapinę. Tabletki mają postać powlekaną i różnią się kolorem oraz wielkością w zależności od dawki.
• Wskazania do stosowania- choroba dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ketrel – Tabletki powlekane – 25 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę fumaranu w dawkach 25 mg, 100 mg oraz 200 mg wraz z substancjami pomocniczymi, takimi jak laktoza jednowodna i barwniki. Stosuje się go w terapii schizofrenii oraz w leczeniu choroby dwubiegunowej, w tym epizodów maniakalnych i depresyjnych o różnym nasileniu. Lek jest również wskazany do zapobiegania nawrotom epizodów maniakalnych i depresyjnych u pacjentów odpowiednio reagujących na kwetiapinę. Tabletki mają postać powlekaną i różnią się kolorem w zależności od dawki.
• Wskazania do stosowania- choroba dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o ciężkim nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym nasileniu w przebiegu choroby dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Kwetaplex – Tabletki powlekane – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera kwetiapinę w postaci fumaranu kwetiapiny w różnych dawkach od 25 mg do 300 mg oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna i żółcień pomarańczowa. Stosuje się go w leczeniu schizofrenii oraz choroby dwubiegunowej, w tym epizodów maniakalnych, ciężkiej depresji oraz w celu zapobiegania nawrotom tych epizodów. Tabletki mają różne kolory i rozmiary w zależności od dawki i są powlekane. Preparat jest wskazany dla pacjentów wymagających leczenia farmakologicznego tych zaburzeń psychicznych.
• Wskazania do stosowania- choroba dwubiegunowa
- epizod ciężkiej depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- epizod maniakalny o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- schizofrenia
- zapobieganie nawrotom epizodu depresji u pacjenta z chorobą dwubiegunową
- zapobieganie nawrotom epizodu maniakalnego u pacjenta z chorobą dwubiegunową
• Substancja czynna• Kategoria leku